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医务人员进修申请表进修学科进修期限（自二O年月至二O年月止）进修医师姓名进修医师原工作单位选送单位填表日期工作单位详细通讯地址邮政编码XXXX医院邮政编码XXXXXX

填写及相关要求申请表请用计算机宋体4号字打印填写。我院内科分为心内科、呼吸科、消化科、肾内科、神内科、内分泌、血液科、传染科以上科室进修时间必须为1年。急诊内科进修时间为半年～1年。内科系统中电生理、心导管、心电图、超声心动、内窥镜等，进修时间为半年～1年。外科包括：普外科、胸外科、骨科、心外科、神外科、泌尿科、小儿外科，以上科室进修时间为半年～1年。麻醉科要求进修时间为1年。医学影像科、超声诊断进修时间为半年～1年。儿科进修时间为1年。其他医技科室进修时间为半年～1年。《医务人员进修申请表》连同执业医师证书、身份证复印件及最高学历证书复印件（A4纸复印）交至：山东第一医科大学第二附属医院医务处姓名性别年龄籍贯照片粘贴处民族政治面貌文化程度家庭通讯处身份证号联系电话执业医师资格证书号曾在何种专业学校学习过（学制）现任何种专业熟悉程度职称现任职务健康情况个人简历（包括学历）年月日在何学校（机关）任何职务家庭主要成员关系姓名年龄政治面貌工作单位及职务本人拟进修何种专业有何要求选送单位领导意见（盖章）卫生行政部门

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