谈护理教育专业化

论文题目：谈护理教育的专业化学科（专业）：护理学摘要目的：随着人们物质生活水平的不断提升、医疗卫生意识的不断觉醒，对于护理的要求越来越高，已经不仅仅要求护理能够位置和促进身体上的健康，更是对于护理所能产生的心理促进和改善效果越来越重视。护理教育作为医疗卫生事业的重要组成部门，承担的便是不断革新和提升护理教育水平的目的，因此随着时代的发展和医疗科技的发展，传统的护理模式必然难以满足人们的需求。为了更好的适应现时代下人们对于护理的要求和期待，需要进行护理教育的革新，对传统护理模式进行优化提升。方法：本文通过阅读大量与护理教育有关的文献和研究著作，了解当前护理教育的水平与限制护理教育发展的因素，进而再通过归纳总结法将所搜集和掌握的知识融会贯通，得出属于自身的观点和建议，从而探索护理教育革新的可实现性与发展性。结果：发现当前的护理教育远远不能满足人们的需求，护理教育普遍存在忽略专业性、人才培养质量参差不齐以及缺少必要的护理培养质量评估体系等问题，而且传统的护理模式无法满足现代医院医疗科技的发展需求，表明护理专业化成为一种趋势，有利于病人的身体与心理的双重康复。结论：指出唯有明确树立新的教育市场观、尽快对我国的护理学专业进行学科定位、加强护理教育基础建设、确立专门的教育评价机构四个方面进行努力才能使护理教育适应新时代的发展与进步，所以我们要完善护理教育结构，创新护理教育模式，进行护理教育专业化这样才能满足人们日益增长的对现代医院护理教育的要求，提高医院的护理教育质量。关键词：关爱护理；护理教育；现代需求；教育评价论文类型：应用基础目录11664摘要 4211571.前言 6224591.1背景和意义 6192451.2研究目的及目标 624761.3关键词及定义 6247991.4文献回顾 6193682研究方法 82152.1研究对象 8278032.2一般资料 89072.3研究步骤 8316052.4研究方法 8151583研究结果 10113723.1护理教育培养出的人才质量参差不齐 1047493.2护理教育的专业性较弱 1044273.3护理教育缺少必要的评价指标和体系 1198214讨论 1213335推论及建议 13227115.1推论 13285485.2建议 1348195.2.1明确树立新的教育市场观 13242425.2.2尽快对我国的护理学专业进行学科定位 13212155.2.3加强护理教育基础建设,增强对社会需求的应对能力 13172595.2.4确立专门的教育评价机构 1319780致谢 155424参考文献 161.前言1.1背景和意义古往今来，生病都是人生中的大事，尤其是现代社会，人们生活在复杂的环境中，生病有时候对于人来说，也是一种不可避免的事情。有时候一场病也变成人生中最重要的转折点，所以，对病人的护理是非常重要的事情。病患作为特殊人群，不管是在心理上，还是身体上，和以前相比，都会发生很大的变化，心理敏感期可能会持续相当长一段时间。在这个时候，病人会产生较大的落差感，这种落差感可能会导致抑郁症，也不利于病人的身体恢复。因此，加强对病患的护理以及研究，探索护理教育专业化对病人的影响也是非常重要的事情，这样有助于病患迅速调整心理状态，有助于病患身体的早日恢复。1.2研究目的及目标本文的研究目的在于通过阅读大量与护理教育有关的文献和研究著作，了解当前护理教育的水平与限制护理教育发展的因素，进而再通过归纳总结法将所搜集和掌握的知识融会贯通，得出属于自身的观点和建议，从而探索护理教育革新的可实现性与发展性。护理教育模式的探索也是为以后的临床护理奠定良好的理论基础，更是对本人在理论教育方面的成长奠定知识基础，为以后从事此方面工作打好理论基础，以利于得到更好的职业发展。1.3关键词及定义护理：护理是诊断和处理人类对现存的或潜在的健康问题的反应。从这一定义引申出：现代护理学是研究如何诊断和处理人类对存在的或潜在的健康问题反应的一门科学。强调“人的行为反应”，表现在人们对一件事从生理、心理、社会、文化和精神诸方面的行为反应。护理教育：护理教育学是在普通教育学基础上发展起来的一门高度专业化的理论学科。从狭义来说，课程是指各级各类学校为了实现培养目标而开设的学科及其目的、内容、范围、活动、进程等的总和，它主要体现在教学计划、教学大纲和教科书中。每个学生都必须修习的课程，通常包括公共课程、基础课程和基本专业课程。通常围绕一些重大的社会问题，以解决实际问题的逻辑顺序为主线而不是以学科知识为逻辑结构来组织教学内容。1.4文献回顾国内学者郭静、王瑛、卢国华等人（2014）里哦按和发表联合发表《职业嵌入视域下的护理硕士专业学位培养研究》一文，文中从护士职业的角度出发阐述理硕士专业学位培养的重要意义和作用，指出护理教育专业化对于提升护士执业水准以及职业素养的重要性，呼吁尽快建立起来完善的、更符合医疗现实的护理专业教育与人才培养体系，助力医疗卫生事业的发展。国内学者岳彤、孙宏玉（2018）联合发表了《护理硕士专业学位研究生专业能力现状及其影响因素》一文，文中以当前护理硕士专业学位研究生为研究样本，阐述目前护理高学历学生的学习现状以及在护理学习过程中存在的问题以及影响因素，并针对这些影响因素提出相对应的改进和提升建议与策略，希望能促进护理教育专业化的进程。国内学者马青变、郑亚安、付源伟、王新、郑延红等人（2017）联合发表《提高全科医学硕士专业学位研究生培养质量的思考和建议》一文，文中针对中国医疗高等教育目前现状，以全科医学硕士专业学位研究生为样本突破口，指出当前护理专业培养人才存在的问题与不足，对医学人才培养质量进行了思考，并提出相对应的改进建议和优化措施，希望能为医疗卫生事业的发展源源不断的输送高科技人才。国内学者崔慧霞、张会君、郝春艳、张文陆等人（2017）联合发表《浅谈护理硕士专业学位研究生的培养模式》一文，文中指出当前护理硕士专业学位研究生的培养模式存在的问题与不足，着重阐述了培养模式中实践能力培养不足的问题，由此结合医疗现实提出相对应的改进建议和措施。并对当前医疗领域中领域中普遍存在的医患问题进行了思考，提出了相应建议。2研究方法2.1研究对象本文的研究对象是宏观的护理教育主要从当前的护理教育体系入手，指出护理教育存在的问题与不足，并得出相应的结论和建议。2.2一般资料1950年，国家将护理教育定位于中等专业,纳入国家正规教育。1983年，大学恢复招收护理本科生。1984年1月,教育部在天津召开全国高等护理专业教育座谈会，决定在医学院校内增设护理专业，培养专科水平的高级护理人才，充实教学和管理岗位，促进护理学科发展，尽快缩小和先进国家的差距。1985年以后，除护理本科外,有30多所医学院校相继开办了护理专业的大专班。1992年,北京医科大学护理学院、中国协和医科大学、天津医科大学开始招收护理硕士生。1994年,中国8所医学院校的护理系与泰国清麦大学护理系合作，在美国中华医学基金会的资助下，在西安医科大学内开办护理硕士班,前后招生5个班，培养护理师资80余人。据2001年我国卫生部统计,我国已初步形成中专、,大专、本科、硕士4个层次的护理教育体系从我国护理教育发展的历程来看，护理专业高等教育中断时间长,研究生教育起步晚，特别是在十年动乱期间，护理教育形成了断层。改革开放以来，我国的护理教育有了快速的发展。目前，高等护理教育的年招生量已经超过护理专业年招生总量的30%，并已成为医学相关专业中招生量最大的专业。据统计，目前我国大陆已有5所学校开设护理博士教育、45所学校开设护理学硕士教育、179所学校开设护理本科教育，近250所学校开设护理高职教育，400余所学校开设护理中职教育。现已初步形成了包括中专、专科、本科和研究生的多渠道、多层次、多规格、不同知识结构的护理教育体系。除在校教育外,成人自学考试、夜大、函授、电大、远程教育等继续教育项目均开设了护理专业，对提高在职护士的综合素质起到了积极作用。2.3研究步骤本文的研究步骤如下：首先了解当前我国护理教育的现状，随后发现当前我国护理教育中存在问题，进而结合现实提出改进和创新护理教育模式的方法和路径，实现本文的研究目的。2.4研究方法本文主要采取文献查阅法与总结归纳法两种研究方法，文献研究法主要指搜集、鉴别、整理文献，并通过对文献的研究形成对事实的科学认识的方法；总结归纳法是指将所搜集的资料汇合整理，形成系统的框架，最终得出于自身研究有益的结论。3研究结果3.1护理教育培养出的人才质量参差不齐教育部办公厅和卫生部办公厅2003年12月联合颁布的5三年制高等职业教育护理专业领域技能型紧缺人才培养指导方案6中首次提出了中国护士的核心能力。方案对护士职业的岗位能力进行了战略分析,明确提出了护士应具备的一般能力。结合对中国护士核心能力的要求,我国应建立严格的护理层级管理与岗位职责,并分别对不同层面专业人员的核心能力进行规定,比如中专护生是初级护理人才,其培养目标锁定在执行层面似乎更符合实际。与此相适应,护理教育既要有高层次的学术型教育、中间层次的技术型教育,也要有普及性的实用型教育,还有各种文化补偿教育和继续教育等,应按照决策层、管理层、实施层和学术型、技术型、操作型等人才的不同规格,分设研究型大学、以教学为主的本科院校和以高等职业教育为主的专科学校。高等护理教育3个层次的培养目标主要区别为:专科教育的培养目标是临床第一线的护士;本科教育的培养目标应为医院和社区护理服务的护理管理者;研究生教育立足于培养高层次、高水平的护理师资、护理管理人才和临床护理专家。3.2护理教育的专业性较弱课程是学校教育的核心,是实现教育目的的手段。在课程设置上应与护理学实践对象相吻合。护理课程设置沿用老的框架体系,不利于促进护理学科的发展。学生在几年的学习中始终认为学好基础护理学就是学好自己的专业,使其在专业选定和择业方面存在很大局限性。卫生部护理人才需求预测研究课题组提供的资料显示,目前我国护士的知识结构体系基本没有摆脱生物医学模式的影响,国内护理专业人员的知识结构体系包括公共基础知识、医学基础知识和护理专业知识,三者的构成比为0.70：0.55：1。其中,公共基础知识中政治理论和思想品德方面知识占的比重较大,而文学、社会学、人际交流与沟通、美学、礼仪等人文和社会科学的知识明显不足。以卫生部1997年部颁计划为例,人文社科类课程除去国家要求的政治类课程后所占比例为7.7%,而国外医学院校医学课程基本上是由自然科学、社会人文科学、医学三大部分组成,其中人文医学类课程占总学时的比例,以美国、德国为多,达20%~25%,英国、日本为10%~15%。同时专业基础知识中医学基础知识占的比重过大,而有关劳动卫生、职业病和社会医学方面的知识以及其他与护理密切相关的知识较少。护理专业知识中有关临床护理的知识仍按临床分科进行划分,没有突出护理的内容和特色,有关老年护理、社区预防保健护理和精神护理方面的知识不足。如此的课程设置和教学内容无法满足护理人才培养目标的需求。这就使得护生的知识结构很不完善,不能很好适应临床整体护理模式。3.3护理教育缺少必要的评价指标和体系我国护理教育至今仍缺乏科学的评价标准、缺乏权威性和影响力、缺乏专业机构与专业人员的参与评价。就连护理专业人员的从业和临床实践标准都没有统一规范,使得护理教育缺乏依据和可操作性标准,例如各层次护理教育最低标准(培养目标)、各层次教学基本要求、教师准入标准和评价指标体系、实践教学基地的标准、各层次教学质量评价指标体系等,更重要的是护理学专业的学科定位问题严重地影响护理教育的健康有序发展。因此，护理教育课程究竟应如何设置、用什么标准来判断它的设置是否完善、教学效果如何度量等问题的解决需要评估体系的出台。我国医学教育评估由教育部和卫生部负责,护理教育并未单列,不能体现护理专业教育的独特性,沿用医学教育的课程框架和教学模式的评估标准,不仅限制了护理教育专业化和护理学知识的体系化,而且严重影响了临床护理需要和社会需要。4讨论随着医学模式由生物学向生物-心里-社会医学的转变。护理模式，也由单纯的疾病护理向以病人为中心的整体护理转变，随着护理模式的转变和护理职能与角色的扩大，健康教育逐渐被列入医院护理工作的重要内容贯穿于临床护理的全过程，通过护理人员有计划，有目的的教育缩短护患之间的距离，增进护患感情，增强病人战胜疾病的信心，调动自身的积极因素，提高病人保健意识和生命质量。总之,教育是为社会服务,教育培养出来的人才必须是社会所需。根据社会需要,学校才能明确所培养的学生将要达到什么目标,应该具备哪些知识和能力。5推论及建议5.1推论近几年来我国的护理模式及护理体制，护理服务群体的改革，尤其是以病人为中心的服务理念上的升华，护士对情、理、知、行的认知着重点是提升护士的关顾意识，体察病人的疾病感受，想病人所想，急病人所急。因此，我们护士在业务称职的前提下，更需要注意护理服务的方式、态度，也更需要评估服务对象的一些独特需求。5.2建议5.2.1明确树立新的教育市场观作为教育的提供者,应想方设法地提高教育质量和品位,满足消费者的需要。近年虽然进行过不断的改革,但护理教育在满足社会健康保健需求等方面,仍然显得滞后和不适应。对于各种专科人才与管理人才的培养、护理继续教育项目的设置以及社会大众对健康知识需求等方面,护理教育所发挥的作用还十分有限。护理教育发展趋势要求护理院校护理学科应兼顾文理特性,护理人才应具备知识、技能、艺术等综合素质。在准确了解专业和社会需求的基础上,确定培养专业实践第一线急需人才的规模与规格.5.2.2尽快对我国的护理学专业进行学科定位教育是有目标、有组织的系统活动,必须明确要培养什么样、如何培养以及如何评价合格人才的问题。目前我国的护理教育队伍尚未形成人才多元化、多层次的良性格局。对社会到底需要什么层次、什么类型、各层次类型需要多少护理人员也缺乏深入的研究,使得护理教育的招生数量和培养规格不甚清楚,护理教育的结构调整没有参照指标。诸如此类的问题限制了护理教育的健康发展,应尽早得到解决。5.2.3加强护理教育基础建设,增强对社会需求的应对能力对于医学科学技术和临床实践的进步,护理教育必须加快反应的速度。俗话说、“打铁先得本身硬”,护理教育作为护理人才的提供者,一方面,应具有完备、健全的内部运行机制和配套规范等良性运行的先决条件,确保其发挥正常的人才产出功能。而这方面又恰恰是我国护理教育的欠缺之处,呼吁相关部门共商决策,尽快完善、出台配套机制,以提高我国护理教育体系的可操作性及快速应对市场对不同人才需要的能力。另一方面,作为教育主体的师资队伍应常抓不懈,合理培养和利用人才,是教育持续发展的关键。5.2.4确立专门的教育评价机构教育评价是教育科学的三大研究领域之一。自20世纪30年代以来,已逐渐受到世界各国的重视。我国从1985年开始对教育评价的理论研究和试点工作。我国高等教育评价工作的重点是院校的办学水平。对此,教育部引导和规范社会评估高等学校人才培养质量的活动,并与日前开展了对本科教学工作水平的评估。教育评价是一项学术性、政策性、技术性和实践性都很强的综合性活动,需要有专门评价机构与专业人员进行评价工作的组织与实施。而不是各级行政主管部门来承担这一具体工作。制定和完善相应的教育评价体系,人才培养质量才有保障。在美国,护理教育委员会已经建立了一个全美公认的标准的评价程序,负责对所有有资格提供护理文凭、执照、学位教育的护理院校进行评价。经过100多年的不断发展,美国护理教育评价已形成制度化,成为世界上最为先进的教育评价体系,值得借鉴。总之,教育是为社会服务,教育培养出来的人才必须是社会所需。根据社会需要,学校才能明确所培养的学生将要达到什么目标,应该具备哪些知识和能力。WHO世界医学教育大会报告中曾提出:医学教育的最高标准在于最好地满足当地的卫生需求。我国护理教育应立足我国国情,从教育实际出发,遵循教育发展规律,与时俱进,走在临床实践的前面,并为实践所反馈。参考文献利益相关群体对护理硕士专业学位与专科护士并轨培养的认知调查研究[J].钟清玲,李熹雯,唐龙花.护士进修杂志.2017(11)专科护士与护理硕士专业学位研究生培养的实践及启示[J].李春燕,吴文芳,梁涛.中华护理教育.2017(03)护理硕士专业学位临床实践能力概念、内涵及特征界定[J].曾兢,朱京慈,赵小玉.护理研究.2016(03)职业嵌入视域下的护理硕士专业学位培养研究[J].郭静,王瑛,卢国华.护理研究.2014(17)护理硕士专业学位研究生专业能力现状及其影响因素[J].岳彤,孙宏玉.现代临床护理.2018(03)提高全科医学硕士专业学位研究生培养质量的思考和建议[J].马青变,郑亚安,付源伟,王新,郑延红.中国高等医学教育.2017(02)护理硕士专业学位研究生临床实践培养模式研究进展[J].刘莎莎,林静,石溪溪,梁百慧,熊兰,陈燕.护理研究.2017(12)药学硕士专业学位研究生实践教学体系探析[J].顾洁.药学教育.2017(02)浅谈护理硕士专业学位