全科三年级出科试题卷附有答案

全科三年级出科试题B卷[复制]基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________年级及专业：________________________入科时间:________________________出科时间：________________________考试时间：________________________1、我国大肠癌发生的部位最多见的是（）[单选题]*A、直肠(正确答案)B、乙状结肠C、盲肠D、升结肠E、降结肠2、诊断糖尿病的主要依据是（）[单选题]*A、尿糖阳性B、血糖异常升高(正确答案)C、糖化血红蛋白增高D、血酮阳性E、血脂升高3、舒张性心力衰竭在无收缩功能障碍的情况下，禁用的药物是（）[单选题]*A、氢氯噻嗪B、硝苯地平C、地高辛(正确答案)D、依那普利E、美托洛尔4、下列属于吉兰-巴雷综合征的特征性改变的是（）[单选题]*A、肢体瘫痪B、脑神经损害C、感觉障碍D、自主神经功能障碍E、脑脊液蛋白-细胞分离(正确答案)5、脊髓半侧损害感觉障碍表现为（）[单选题]*A、受损平面以下同侧痛温觉障碍，对侧深感觉障碍B、受损节段呈节段性痛温觉障碍，对侧深感觉障碍C、受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧痛温觉障碍(正确答案)D、受损平面以下同侧深感觉障碍，对侧触觉障碍E、受损平面以下深、浅感觉障碍6、对癫痫诊断意义较小的脑电图波形是（）[单选题]*A、棘波B、尖波C、3Hz棘慢复合波D、1～2．5Hz尖慢复合波E、节律性θ波爆发(正确答案)7、易导致二尖瓣狭窄患者并发栓塞的心律失常是（）[单选题]*A、室性早搏B、窦性心动过缓C、房颤(正确答案)D、阵发性心动过速E、房室传导阻滞8、一侧脊髓丘脑束病变产生（）[单选题]*A、对侧传导束性痛觉和温度觉障碍(正确答案)B、同侧传导束性痛觉和温度觉障碍C、对侧半身痛觉和温度觉障碍D、交叉性痛觉和温度觉障碍E、感觉性癫痫9、血管扩张药治疗心功能不全的主要作用机理是（）[单选题]*A、增强心肌收缩力B、改善心肌供氧状态C、降低心脏的前后负荷(正确答案)D、降低心肌耗氧量E、减慢心率10、病人心电图示：窦性心律，P-R间期0．18s，心率为72／min，余无异常，其心电图诊断为（）[单选题]*A、正常心电图(正确答案)B、一度房室传导阻滞C、二度Ⅰ型房室传导阻滞D、窦性心动过缓E、三度房室传导阻滞11、上呼吸道是指（）[单选题]*A、声带以上的呼吸道部分，包括鼻腔、咽部和喉部(正确答案)B、上叶支气管起始部以上的部分，包括鼻腔、咽部、喉部、气管和支气管C、咽部以上的呼吸道部分，包括鼻腔、咽部D、隆突以上的呼吸道部分，包括鼻腔、咽部、喉部、气管E、气管中部以上的呼吸道部分，包括鼻腔、咽部、喉部、中上支气管12、骨髓中可见巨大原始红细胞是哪种疾病的突出特点（）[单选题]*A、缺铁性贫血B、纯红再障C、再障危象(正确答案)D、巨幼细胞贫血E、骨髓增生异常综合征13、最易发生亚急性感染性心内膜炎的风湿性心瓣膜病的类型是（）[单选题]*A、显著二尖瓣狭窄B、二尖瓣轻至中度关闭不全(正确答案)C、肺动脉瓣狭窄D、肺动脉瓣关闭不全E、动脉导管未闭14、急性白血病和慢性白血病的区别是（）[单选题]*A、肝脾是否肿大B、起病是否缓急C、白细胞高D、贫血严重程度E、骨髓幼稚细胞成熟程度(正确答案)15、下列哪种血气分析变化符合Ⅰ型呼吸衰竭（）[单选题]*A、PaO255mmHg，PaCO250mmHgB、PaO265mmHg，PaCO240mmHgC、PaO250mmHg，PaCO240mmHg(正确答案)D、PaO270mmHg，PaCO235mmHgE、PaO280mmHg，PaCO255mmHg16、急性肾炎持续少尿伴高钾血症时的首选治疗措施是（）[单选题]*A、肾移植B、大剂最维生素静脉滴注C、绝对卧床D、血液透析(正确答案)E、预防感染17、不符合慢性肺脓肿X线表现的征象是（）[单选题]*A、空洞壁增厚B、形成肺肿块C、空洞内无液平面(正确答案)D、形成多发小空洞E、相邻胸膜增厚凹陷18、急性炎症性脱髓鞘性多发性神经炎与急性脊髓灰质炎的鉴别在于后者不应有以下哪项（）[单选题]*A、起病时有发热B、无感觉障碍C、多为单瘫D、脑脊液蛋白-细胞轻度增高E、多有脑神经损害(正确答案)19、甲状腺功能亢进性心脏病的老年病人，甲状腺功能亢进症的根治（）[单选题]*A、复方碘溶液B、大剂量普萘洛尔C、抗甲状腺药物D、131I治疗(正确答案)E、立即行甲状腺手术20、下列各项，心电图出现室性融合波的心律失常是（）[单选题]*A、房室传导阻滞B、房室交界性早搏C、阵发性室上性心动过速D、室性早搏E、阵发性室性心动过速(正确答案)二、单选题A2（每题只有一个正确答案，共20分，每小题2分）21、患者男性，47岁，因癫痫病史长期服用苯妥英钠，近1个月来因头晕、乏力就诊，查血常规示中性粒细胞0．8×109／L，其中性粒细胞水平为（）[单选题]*A、轻度减少B、中度减少(正确答案)C、重度减少D、粒细胞缺乏症E、水平正常22、男性，55岁，1年前行胶质瘤手术。间断服用丙戊酸钠治疗，今又再发四肢抽搐伴有尿失禁，呼之不应、对疼痛刺激无反应近1h急送医院，最大的可能是（）[单选题]*A、癫痫持续状态(正确答案)B、部分性发作继发全身性发作C、强直-阵挛性发作D、癫痫发作后昏睡E、颅高压危象23、女性，38岁，关节肿胀疼痛1年，面部红斑3月，最大可能初步诊断是（）[单选题]*A、系统性红斑狼疮(正确答案)B、骨性关节炎C、类风湿关节炎D、风湿性关节炎E、痛风性关节炎24、慢性A型胃炎的治疗用药，下列正确的是（）[单选题]*A、西眯替丁B、氢氧化铝凝胶C、链霉素口服D、丙谷胺E、恶性贫血时，注射维生素B1(正确答案)25、男性，50岁，心悸，消瘦2年，查体：血压160／90mmHg，甲状弥漫性肿大，震颤(+)，血管杂音(+)，心界向左扩大，心尖部Ⅱ级收缩期杂音，心率110次／分，心律绝对不齐，TT4增高，诊断为（）[单选题]*A、风湿性心脏病B、甲亢性心脏病(正确答案)C、冠心病D、心肌病E、高血压26、患者，男性，15岁，贫血、乏力，面色苍白，肝脾肿大。血红蛋白70g／L，血片见正常和低色素红细胞及少数中、晚幼粒细胞，红细胞渗透脆性减低，骨髓环状铁粒幼红细胞达45%，其诊断可能为（）[单选题]*A、溶血性贫血B、缺铁性贫血C、巨幼红细胞性贫血D、地中海贫血E、铁粒幼红细胞性贫血(正确答案)27、男性，40岁。因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院，既往体健。血常规示Hb75g／L，WBC25×109／L，PLT8×109／L，为明确诊断，应进行的紧急治疗是（）[单选题]*A、血小板成分输注(正确答案)B、皮下注射G-CSFC、皮下注射EPOD、口服司坦唑醇G-CSFC、皮下注射EPOD、口服司坦唑醇G-CSFC、皮下注射EPOD、口服司坦唑醇E、口服糖皮质激素28、用131I治疗甲状腺功能亢进症，最常见的并发症是（）[单选题]*A、甲状腺癌变B、血小板减少C、甲状腺功能减退症(正确答案)D、甲状腺功能亢进危象E、白血病29、女性，30岁，尿痛、尿频、尿急2天，伴发热、腰痛、恶心、呕吐，血压120／80mmHg，尿常规检查有红、白细胞及白细胞管型，其诊断可能是（）[单选题]*A、急性膀胱炎B、急性肾盂肾炎(正确答案)C、慢性肾盂肾炎D、急性肾炎E、慢性肾炎30、男性患者，55岁，乙肝后肝硬化病史15年，近期出现持续性肝区不适伴不规则低热，查体：黄疸，面色黝黑，腹壁静脉曲张，双下肢轻度水肿，化验：TB：42mmol／L，ALT：140U／L，AST：220U／L，A：33g／L；AFP：590μg／L；患者目前最准确诊断是（）[单选题]*A、肝硬化合并肝炎B、肝硬化合并肝肾综合征C、肝硬化合并原发性肝癌(正确答案)D、肝硬化合并结核E、肝硬化合并肝肺综合征三、多选题（每题有一个或多个正确答案，共25分，每小题2.5分）31、白血病行造血干细胞移植时常规预处理的目的是（）*A、最大限度地杀灭受者体内的白血病细胞(正确答案)B、抑制受者的免疫功能，有利异体干细胞植入(正确答案)C、消除受者造血干细胞，为植入干细胞腾出其生长所需的微环境(正确答案)D、减少移植并发症E、预防间质性肺炎32、下列哪些是急性气管-支气管炎的病因（）*A、感染(正确答案)B、变态反应C、物理、化学刺激(正确答案)D、胃-食管反流(正确答案)E、气道纤毛细胞发育不良33、血红蛋白尿的临床表现为（）*A、尿液静置后有红色沉淀B、尿色呈红葡萄酒色(正确答案)C、全身无溶血的表现D、显微镜检无红细胞或少数红细胞(正确答案)E、振荡时呈云雾状34、糖尿病酮症酸中毒治疗中如果补碱过多过快，会出现哪些严重并发症（）*A、脑水肿(正确答案)B、加重组织缺氧(正确答案)C、碱中毒(正确答案)D、缺钾(正确答案)E、低血糖35、慢性支气管炎可分为（）*A、单纯型(正确答案)B、气肿型C、喘息型(正确答案)D、混合型E、慢性迁延型36、温抗体型自身免疫性溶血性贫血治疗包括（）*A、病因治疗(正确答案)B、脾切除(正确答案)C、糖皮质激素(正确答案)D、免疫抑制剂(正确答案)E、雄激素37、可引起白细胞减少的常见药物有（）*A、多柔比星(正确答案)B、布洛芬(正确答案)C、甲硫氧嘧啶(正确答案)D、甲基多巴(正确答案)E、别嘌醇(正确答案)38、腰穿的禁忌证为（）*A、小脑肿瘤(正确答案)B、病毒性脑膜炎C、腰椎外伤畸形并颅内感染(正确答案)D、蛛网膜下腔出血E、腰部局部皮肤发炎(正确答案)39、下列哪些项目符合渗出液改变（）*A、相对密度≥1．018(正确答案)B、蛋白质>30g／L(正确答案)C、黏蛋白试验(Rillata试验)阴性D、细胞数>200个／μL(正确答案)g／LC、黏蛋白试验(Rillata试验)阴性D、细胞数>200个／μLg／LC、黏蛋白试验(Rillata试验)阴性D、细胞数>200个／μLE、胸液蛋白／血清蛋白<0．540、下列哪几项符合SLE的血液系统改变（）*A、白细胞减少(正确答案)B、血小板减少(正确答案)C、自身免疫性溶血性贫血(正确答案)D、正色素细胞性贫血(正确答案)E、类白血病样改变四、共用选项题（每题子题只有一个或多个正确答案，共5分，每小题1分）41.1、引起偏瘫的部位（）[单选题]*A、脑干B、内囊(正确答案)C、大脑皮层D、胸髓E、腰膨大41.2、引起交叉瘫痪的部位（）[单选题]*A、脑干(正确答案)B、内囊C、大脑皮层D、胸髓E、腰膨大41.3、引起单瘫的部位（）[单选题]*A、脑干B、内囊C、大脑皮层(正确答案)D、胸髓E、腰膨大41.4、引起双下肢弛缓性瘫痪的部位（）[单选题]*A、脑干B、内囊C、大脑皮层D、胸髓E、腰膨大(正确答案)41.5、引起双下肢痉挛性瘫痪的部位（）[单选题]*A、脑干B、内囊C、大脑皮层D、胸髓(正确答案)E、腰膨大五、判断题（请判断下面的描述是否正确，共10分，每小题1分）45、胰岛素是促进合成代谢、调节血糖浓度的主要激素（）。[单选题]*A.对(正确答案)B.错小细胞肺癌恶性程度高，转移早，手术难以根治，应以化学治疗为主综合治疗（）。[单选题]*A.对(正确答案)B.错中晚期食管癌的主要症状是进行性咽下困难（）。[单选题]*A.对(正确答案)B.错普萘洛尔是β受体阻滞药而甲氧氯普胺是α多巴胺受体的拮抗药（）。[单选题]*A.对(正确答案)B.错原发性三叉神经痛为闪电样疼痛，每次发作时间仅数秒钟至2分钟，常伴有其他脑神经麻痹的症状和体征（）。[单选题]*A.对B.错(正确答案)通过胃黏膜活检尿素酶试验阳性，提示胃内有Hp感染的存在（）。[单选题]*A.对(正确答案)B.错心电图上未发现正常P波，QRS波群呈室上性型，心室率114次／min，节律不规则，据此可以诊断为快速性心房颤动（）。[单选题]*A.对(正确答案)B.错体温调节的重要中枢位于下丘脑（）。[单选题]*A.对(正确答案)B.错硝酸甘油抗心绞痛的主要原理是选择性扩张冠脉，增加心肌供血供氧（）。[单选题]*A.对B.错(正确答案)介入治疗开始时冠状动脉内注射硝酸甘油有利于预防术中血管痉挛（）。[单选题]*A.对(正确答案)B.错55、何谓地方性甲状腺肿?试述其病因和发病机制。[填空题]*_________________________________答案解析：55、甲状腺肿是指良性甲状腺上皮细胞增生形成的甲状腺肿大。单纯性甲状腺肿也称为非毒性甲状腺肿，是指非炎症和非肿瘤原因，不伴有临床甲状腺功能异常的甲状腺肿。单纯性甲状腺肿病人约占人群的5％，女性发病率是男性的3～5倍。如果一个地区儿童中单纯性甲状腺肿的患病率超过10％，称之为地方性甲状腺肿。本病多见于山区和远离海洋的地区。

地方性甲状腺肿的最常见原因是碘缺乏病(IDD)。碘是甲状腺合成甲状腺激素的重要原料之一，碘