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文档简介

VTE防治知识考试

一、单选题

1.长期卧床患者发生静脉血栓最常见部位是()[单选题]*

A.贵要静脉

B.周正中静脉

C.大隐静脉

D.股静脉√

E.小隐静脉

2.皮下注射抗凝药物,首选的注射部位是()[单选题]*

A.上臂外侧中1/3

B.大腿前夕M则上1/3

C.腹壁√

D.大腿内侧1/3

E.臀部外上侧

3.Caprini血栓风险评估分值为1分,宜采取的预防措施是()[单选题]*

A.基础预防√

B.物理预防

C.药物预防

D.物理预防联合药物预防

E.基础预防联合药物预防

4.下肢深静脉血栓患者大腿周径的测量点为()[单选题]*

A.骸骨上缘5cm

B.馥骨上缘IoCm

C.骸骨上缘15Cm√

D.馥骨上缘20Cm

E.骸骨上缘25Cm

5.发生下肢深静脉血栓应绝对卧床休息的天数是()[单选题]*

A.3-5天

B.5-10天

C.10-14天√

D.15-20天

E.20-25天

6.确诊肺栓塞的金标准辅助检查项目是()[单选题]*

A.肺动脉造影V

B.肺部增强CT

C.动脉血气分析

D.MRI肺血管造影

E.胸片

7.使用间歇充气加压装置预防VTE,适宜的压力范围是()[单选题]*

A.20-25mmHg

B.25-30mmHg

C.30-35mmHg

D.35-40mmHg√

E.40-45mmHg

8.我院一住院患者Caprini风险评估评分3分,风险等级属于()[单选题]*

A.极低危

B.低危

C.中危√

D.高危

E.极高危

9.发生下肢深静脉血栓后,禁止按摩患肢的目的是()[单选题]*

A.防止血栓脱落V

B.减轻肢体肿胀

C.减少血液回流

D.减轻疼痛

E.防止皮肤坏死

10.下列不属于静脉血栓栓塞症高风险因素的是()[单选题]*

A.恶性肿瘤

B.血∕J∖板减少V

C.PICC置入

D.妊娠

E.术后制动

11.关于血栓风险评估时机描述正确的是()[单选题]*

A.入院24小时后

B.每2周评估一次

C.出院前24小时内V

D.抢救24小时后

E.无固定评估时间

12.下肢深静脉血栓最严重的的临床表现是()[单选题]*

A.患肢肿胀

B.足背动脉搏动减弱

C.患肢疼痛

D.股青肿√

E.发热

13.发到市栓塞最常见的临床表现是()[单选题]*

A.呼吸困难√

B.昏厥

C.咯血

D.胸痛

E.休克

14.关于肺栓塞的应急处理流程描述正确的是()[单选题]*

A.给予低流量鼻导管氧气吸入

B.立即行CT肺动脉造影

C.高危PTE首选普通肝素抗凝治疗√

D.呼吸异常首选气管切开

E.不可使用镇痛、镇静剂

15.静脉血栓栓塞症简称()[单选题]*

A.VTEV

B.PTE

C.DVP

D.PPT

E.DVT

16.肺动脉栓塞的栓子主要来源于:()[单选题]*

A.二尖瓣的疣状血栓

B.主动脉瓣的赘生物

C.下肢深静脉的血栓V

D.左心房的血栓

17.下列哪一项不属于下肢深静脉系统()[单选题]*

A.股深静脉

B.股浅静脉

C.股内侧静脉√

D.胫前静脉

E.腓静脉

18.大隐静脉曲张伴有深静脉血栓者应采用()[单选题]*

A.穿弹力袜并定期复诊

B.大隐静脉高位结扎术

C.高位结扎加曲张静脉剥脱术

D.下肢筋膜下静脉交通支结扎术

E.祛聚、抗凝、溶栓治疗V

19.下列叙述错误的是()[单选题]*

A.用抗凝药前应该与患者和家属进行充分的告知

B.具有VTE风险的患者均应进行出血风险评估,并动态评估

C.VTE高危患者如存在抗凝禁忌或其他特殊情况,需要及时邀请专科医生会诊

D.只对有高危因素的住院患者评估发生VTE的风险√

20.关于大隐静脉的描述,正确的是()[单选题]*

A.起始于外踝与跟腱之间

B.汇入股深静脉

C.与胫后静脉之间可有交通静脉V

D.静脉曲张者,大隐静脉内多无瓣膜

E.大隐静脉内血栓形成会引起患肢股青肿

21.抗血栓袜是J≡力的梯度压力袜,脚踝水平的压力建议在()[单选题]*

A.15-21mmHg√

B.10-20mmHg

C.10-15mmHg

D.12-15mmHg

22.下面关于深静脉血栓防治的健康宣教内容描述错误的是()[单选题]*

A.避免长时间坐位或站立

B.可在下肢进行静脉穿刺,但要尽量减少扎止血带的时间V

C.多饮水量约200Oml

D.多食清淡易消化饮食,保持大便通畅

23.急性下肢深静脉血栓形成时,根据以下哪个体征可诊断股青肿()[单选题]*

A.下肢肿胀

B.腓肠肌压痛

C.浅静脉曲张

D.下肢肿胀青紫,足背动脉搏动明显减弱或消失V

E.下肢青紫

24.怎样测足背动脉有搏动()[单选题]*

A.用大拇指

B.先放中指然后再放食指最后是无名指一起触摸足背动脉V

C.无名指

D.食指

E.食指与中指

25.妊娠期下肢深静脉血栓药物预防首选()[单选题]*

A.利伐沙班

B.华法林

C.低分子肝素V

D.普通肝素

26.使用抗凝药物治疗静脉血栓时,静脉输液或静脉采血结束后按压时间应延长至()[单选题]*

A.15min

B.5min

C.10min√

D.20min

27.低分子肝素皮下注射吸收好且快的部位()[单选题]*

A.脐周√

B.上臂三角肌下缘

C.股夕恻

D.上臂外侧

28.下列不是低分子肝素注射禁忌症的是()[单选题]*

A.严重的凝血障碍

B.活动性消化道溃疡或有出血倾向的器官损伤

C.深静脉血栓√

D.脑出血疾病

29.利伐沙班停药()后,可以进行手术[单选题]*

A.1-2天

B.2-3天√

C.3-4天

D.7天

30.新型抗凝药物:利伐沙班及阿哌沙班,主要用于()[单选题]*

A.内科患者VTE预防

B.外科手术特别是骨科√

C.可用于外科手术和内科患者VTE预防

D.以上均不适用

31.低分子肝素钠注射部位错误的是()[单选题]*

A脐周

B.上臂三角肌下缘

C.大腿内侧

D.前壁内侧V

32.深静脉血栓应用肝素抗凝治疗期间注意的并发症是()[单选题]*

A.动脉痉挛

B.继发性深静脉瓣膜功能不全

C.出血V

D.形成再通静脉

33.皮下抗凝剂腹壁注射时宜采用()[单选题]*

A.平卧位

B.仰卧位

C.屈膝仰卧位√

D.侧卧位

34.若患者无出血风险,血栓风险高危患者术后应使用抗凝药物至少()时间[单选题]*

A.2周√

B.3周

C.4周

D.5周

35.抗凝剂皮下注射护理规范专家共识指出,使用抗凝剂注射完毕后停留()再拔针,可明显减少注射

部位皮下出血发生率和出血面积。[单选题]*

A.5S

B.10S√

C.5S以上

D.10S以上

36.男,60岁,有下肢水肿病史5年,右下肢水肿较剧,无高血压和糖尿病病史,昨晚坐沙发看电视剧

3小时突感呼吸困难,活动后加重,不伴咳嗽、咳痰,其可能的诊断为:()[单选题]*

A、肺动脉血栓形成

B、肺动脉血栓栓塞V

C、肺动脉脂肪栓塞

D、肺血流量增加

E、心肌梗死

37.DVT溶栓最危险的并发症是:()[单选题]*

A、消化道出血

B、颅内出血√

C、心律失常

D、肾功能衰竭

E、肝功能衰竭

38.髓股静脉血栓理想的治疗方式就是:()[单选题]*

A、溶栓治疗

B、介入治疗√

C、手术治疗

D、水蛭素

E、抗凝治疗

39.胸骨后剧烈的压榨性疼痛,向肩背布放射,持续约5-10分钟,含化硝酸甘油可缓解。最可能的诊

断是:()[单选题]*

A、胸膜炎

B、肺栓塞

U急性心肌梗死

D、心绞痛√

E、气胸

40.Padua评分≥()为VTE高风险患者。[单选题]*

A、2分

B、3分

C、4分√

D、7分

二、多选题

1、测量大小腿周径的方法为[多选题]*

A.给患者取平卧位,双下肢放松平放在床上√

B.首先给予测量大眼周径,测量点为膑骨上缘以上15厘米处,以皮尺的宽度用不褪色笔画双横为标记

C.再给予测量小腿周径,测量点为膑骨下缘以下10厘米处。以皮尺的宽度为用不褪色笔画双横为标记

D.用皮尺在标记部位轻轻贴紧皮肤(不能有压痕)测量大小腿周径在相交处读数√

2、发生急性M栓寒症状有哪些[多选题]*

A.突发性呼吸困难√

B.胸闷、胸痛V

CJMt*

D.休克V

3、以下哪项是常用的抗凝药物[多选题]*

A.华法林V

B.低分子肝素√

C.利伐沙班√

D.阿司匹林

4、下列说法正确的是[多选题]*

A.用抗凝药物前应该与患者和家属进行充分的告知V

B.预充式抗凝针剂,该针剂注射前不排气,针尖朝下,将针筒内空气轻弹至药液上方V

C.抗凝剂避免在同一部位重复注射√

D.抗凝剂2次注射点间距5cm以上

5、普通肝素抗凝的副作用:[多选题]*

A、出血√

B、血小板减少√

C、白细胞减少

D、红细胞减少

E、血红蛋白减少

6、属于右旋糖酊作用的就是:[多选题]*

A、削弱血小板活动降低粘稠度V

B、改变纤维凝块结构√

C、增加血栓易溶性V

D、有扩容作用,能改善血循环V

E、增加血红蛋白量

7、肺动脉血栓栓除术,应符合以下标准:[多选题]*

A、大面积PTE肺动脉主干或主要分支次全堵塞√

B、有溶栓禁忌症者V

C、经溶栓与其它积极治疗无效者V

D、栓子反复脱落者V

E、小面积栓塞

8、DVT急性期非手术疗法有:[多选题]*

A、溶栓V

B、抗凝V

C、滤器置入√

D、其它介入治疗√

E、放射治疗

9、以下哪些是VTE发生的高危因素:[多选题]*

A、肾病综合征V

B、长期口服避孕药V

C、留置中心静脉导管√

D、吸烟√

E、静脉曲张V

10、属于预防DVT主动运动的功能锻炼有:[多选题]*

A、人工挤压腓肠肌

B、局部电刺激

C、股四头肌等长收缩√

D、踝泵运动√

E、踝关节伸屈运动√

三、【是非题】

1、肺栓塞最主要的临床症为呼吸困难。[判断题]*

对V

2、肺栓塞的栓子通常来源于下肢与骨盆的深静脉,很少来源于上肢与颈部静脉。[判断题]

对V

3、活动性出血就是肺栓塞病人溶栓治疗的绝对禁忌症。[判断题]*

对V

4、DVT患者急性期不能抬高患肢。[判断题]*

错V

5、抗凝剂药物注射吸收速度腹部>臀部>上臂>大腿。[判断题]*

错V

测验

1.VTE指()[单选题]*

A血栓后综合征

B深静脉血栓形成

C肺血栓栓塞症

D静脉血栓栓塞症√

2.肺栓塞最常见的类型()[单选题]*

A.PTE√

B.脂肪栓塞综合征

C.羊水栓塞

D.空气栓塞

3.关于VTE的相关概念正确是:()[单选题]*

A.血栓脱落形成栓子阻塞肺静脉引发的一组疾病或临床综合征

B.腓肠肌压迫试验表现为阴性

CVTE体格检查是霍曼氏征(HomanS)试验表现为阴性

D.血液在静脉内不正常地凝结,使血管完全或不完阻塞,是一种静脉回流障碍性疾病。√

4.DVT形成的三大危险因素不包括()[单选题]*

A.静脉血流滞缓

B.静脉壁损伤

C.静脉压升高,

D.血液高凝状态

5.VTE风险评估是VTE预防关键,评估节点分别是:()[单选题]*

A.入院评估,入院后评估

B.手术评估

C.入院、转入、术后、出院、病情变化V

D.入院前评估

E.出院前评估

6.VTE风险评估量表,内科采用(),外科采用()[单选题]*

A.Padua,Padua

B.Caprini,Caprini

C.Padua,CapriniV

D.Padua,Padua

7.我院对新入院患者应在()小时内完成VTE评估[单选题]*

A.lh

B.6h

D.12h

C.24h√

8.VTE风险评估流程正确的是()[单选题]*

A.护士评估

B.医生评估

C护士评估后医生确认√

9.长期卧床的病人为了预防深静脉血栓下列说法哪项错误()[单选题]

A服制病人的活动√

B.增加病人的活动

C.协助病人进行被动运动

D.床上行踝泵运动

E.使用弹力袜

10.对于血栓风险极低危患者(CaPrini血栓风险评估模型分值为O分),建议采用()[单选题]*

A.基础预防V

B.物理预防

C.基础预防联合药物预防

D.药物预防

11.对于血栓风险中危患者(CaPrini血栓风险评估模型分值为3-4分),建议采用()[单选题]*

A.基础预防

B.物理预防

C.基础预防联合物理预防V

D.药物预防

12.药物预防措施建议低剂量普通肝素()[单选题]*

A.5000U每24h一次,皮下注射√

B.3000U每6h一次,皮下注射

C.3000U每12h一

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