西药学专业（二）考试试卷

西药学专业(二)考试试卷(一)

总分：【100分】考试时间：【90分钟】

一、客观选择题(共50题，每题2分，共计100分)

()1、属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂的药物是

A、阿米替林

B、马普替林

C、帕罗西汀

D、吗氯贝胺

E、米氮平

【答案】C

()2、纠正细胞内缺钾的是

A、胰岛素

B、磺酰胭类

C、二甲双肌

D、A和B均无效

E、A和B均有效

【答案】A

()3、治疗弥散性血管内凝血(Dl

C)宜选用()

A、肝素

B、达比加群酷

C、叶酸

D、阿司匹林

E、华法林

【答案】A

【解析】

肝素用于防治血栓形成或栓塞性疾病(如心肌梗死、血栓性静脉炎、肺栓塞等)，各种原因引起

的弥散性血管内凝血(DIe),血液透析、体外循环、导管检查手术、介入治疗时的血栓形成，以

及某些血液标本或器械的抗凝处理。DIC早期以凝血为主，静脉注射肝素具有抗凝作用；DlC低

凝期出血不止，应以输血为主，辅以小剂量肝素。维生素K是促凝血药；叶酸是抗贫血药；达比

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加群能是直接凝血酶抑制剂。故答案选A。

()4、痛风关节炎慢性期常用的治疗药物是()

A、阿司匹林

B、苯澳马隆

C、秋水仙碱

D、别喋醇

E、口引噪美辛

【答案】B

【解析】

本组题考查按痛风的分期给药。①急性发作期应控制关节炎症和发作、抑制粒细胞浸润和白细

胞趋化或减少细胞坏死、缓解疼痛。常用非常体抗炎药(阿司匹林及水杨酸钠禁用)和秋水仙

碱，如上述两类药效果差或不宜应用时可考虑应用糖皮质激素(关节腔内注射或口服)。②缓解

期在关节炎症控制后1〜2周开始使用抑酸药别喋醇治疗，以控制血尿酸水平，预防急性关节炎

复发，减少尿酸结石所致的关节骨破坏、肾结石形成。缓解期尽快排酸和抑制尿酸合成。③慢

性期应长期(乃至终身)抑制尿酸合成，并用促进尿酸排泄的药物(促使尿酸通过肾脏排泄的苯滨

马隆和丙磺舒)。④当急性发作期、病情突然加重或侵犯新关节时，应及时给予非常体抗炎药或

秋水仙碱。

()5、属于M受体阻断剂的是

A、乙酰胆碱

B、福莫特罗

C、异丙托滨镂

D、美托洛尔

E、氟替卡松

【答案】C

【解析】

福莫特罗是一种长效的选择性肾上腺素B受体激动药，具有支气管扩张作用，且呈剂量依赖关

系。能使第1秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)和呼气峰流速(PER)增加。

()6、患者女，55岁，晨练时突发心前区剧烈疼痛，症状持续不缓解。紧急入院，查体：138/

90mmHg,心率88次/分。心电图示：Vl〜V4ST段弓背向上抬高。急查血示：血清总胆固醇(T

C)4.9mmol/L,甘油三酯(T

G)2.8mmol/L,高密度脂蛋白固醇(HDL-Ch)0.8mmol/L,低密度脂蛋白固醇(LDL-Ch)4.Ommol/

Lo肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白明显升高。医嘱：

阿司匹林IOOmg口服，1次/日

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氯毗格雷75mg口服，1次/日

美托洛尔25mg口服，1次/日

硝酸异山梨酯IOmg口服，3次/日

阿托伐他汀20mg口服，1次/日

患者服用阿托伐他汀为主要降低下列哪项指标查看材料

A、TC

B、TG

C、LDL—Ch

D、HDL—ch

E、CK-MB

【答案】C

【解析】

他汀类是现有调脂药中降低LDL作用最强的一类药。

（）7、患者，女，63岁。以"脚趾疼痛3天”之主诉入院。查体：大致正常。辅助检查：尿蛋白（+）,

血肌肝165UmOI/L,血尿酸650HmoI/L,余无明显异常。诊断：高尿酸血症、慢性肾脏病。医

嘱：秋水仙碱片0.5mg,口服，3次/日；碳酸氢钠片0∙3g,口服，3次/日；塞来昔布胶囊

200mg,口服，1次/日；肾炎康复片1片，吸入，3次/日。

痛风发作急性期禁用（）

A、口引噪美辛

B、塞来昔布

C、别喋醇

D、泼尼松

E、美洛昔康

【答案】C

【解析】

本题考查抗痛风药的临床应用及选择性COX-2抑制剂的禁忌证。维生素B6与秋水仙碱合用可减轻

其毒性。痛风发作急性期禁用抑酸药别喋醇。痛风缓解期用排酸药和抑制药，症状控制后患者

可长期（乃至终身）服用促尿酸排泄药丙磺舒或苯滨马隆预防复发。塞来昔布属于选择性COX-2抑

制剂，禁用于脑卒中、心肌梗死患者、对磺胺类过敏患者及活动性消化道溃疡患者一。痛风急性

期使用秋水仙碱和非韵体抗炎药（除阿司匹林和水杨酸钠外），症状控制不佳时可选择糖皮质激

素如地塞米松对症治疗。故答案选ACADB。

）8、双瞬酸盐类药物的作用机制不包括

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A、抑制骨吸收性

B、增加小肠和肾小管对钙的重吸收

C、直接改变破骨细胞的形态学

D、与骨基质理化结合，干扰骨吸收

E、直接抑制骨细胞介导的细胞因子产生

【答案】B

【解析】

双磷酸盐类是常用的骨吸收抑制剂。其对抗骨吸收的作用机制包括3个方面：（1）直接改变破

骨细胞的形态学，从而抑制其功能，首先阻止破骨细胞的前体细胞黏附于骨组织，进而对破骨

细胞的数量和活性产生直接的影响。（2）与骨基质理化结合，直接干扰骨骼吸收。（3）直接

抑制骨细胞介导的细胞因子如白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子（TNF）的产生。

（）9、属于多烯类的是

A、制霉菌素

B、卡泊芬净

C、特比秦芬

D、氟胞喀咤

E、伏立康喋

【答案】A

【解析】

卡泊芬净属于白菌素类。适用于成人患者和儿童患者（三个月及三个月以上）：经验性治疗中性

粒细胞减少、伴发热病人的可疑真菌感染治疗对其它治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌病。

（）10、治疗单纯疱疹性脑炎一般选用（）

A、拉米夫定

B、利巴韦林

C、齐多夫定

D、阿昔洛韦

E、金刚烷胺

【答案】I）

【解析】

阿昔洛韦用于：①单纯疱疹病毒感染：免疫缺陷者初发和复发性黏膜皮肤感染的治疗以及反复

发作病例的预防。②治疗单纯疱疹性脑炎。③治疗获得性免疫缺陷者的严重带状疱疹或免疫功

能正常者的弥散型带状疱疹。④免疫缺陷者的水痘。⑤急性视网膜坏死。

（）11、广谱抗病毒药物

A、奥司他韦

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B、阿糖腺首

C、干扰素

D、阿昔洛韦

E、阿德福韦酯

【答案】C

【解析】

阿昔洛韦可用于单纯疱疹病毒感染：口服用于生殖疱疹病毒感染初发和复发病例，对I型和II

型单纯疱疹病毒作用比较强；对反复发作病例口服该品用作预防。注射剂用于免疫缺陷者。初

发和复发性粘膜皮肤感染的治疗以及反复发作病例的预防；也用于单纯疱疹性脑炎治疗。带状

疱疹：口服用于免疫功能正常者带疱疹和免疫缺陷者轻症病例的治疗。注射剂用于免疫缺陷者

严重带疱疹病人的治疗。免疫缺陷者水痘的治疗。局部用于单纯疱疹病毒所致的早期生殖疱疹

感染和免疫缺陷者自限性粘膜皮肤单纯疱疹的初治和复发病例。

()12、氟尿喀咤、卡培他滨属于()

A、DNA多聚酶抑制剂

B、核甘酸还原酶抑制剂

C、胸腺核甘合成醐抑制剂

D、二氢叶酸还原酶抑制剂

E、喋岭核甘合成酶抑制剂

【答案】(

【解析】

本题考查要点是"抗代谢抗肿瘤药的分类”。抗代谢抗肿瘤药根据药物主要干扰的生化步骤或所

抑制的靶酶的不同进，行分类。包括：①二氢叶酸还原酶抑制剂：包括甲氨蝶吟、培美曲塞。

②胸腺核昔合成酶抑制剂：氟尿喀咤、卡培他滨。③喋吟核甘合成酶抑制剂：筑喋吟、硫鸟喋

吟。④核甘酸还原酶抑制剂：羟基胭。⑤DNA多聚酶抑制剂：阿糖胞甘、吉西他滨。常用药物包

括甲氨蝶吟、喋吟和喀咤衍生物等。

()13、与左旋咪理合用可治疗严重钩虫感染的药物是

A、哌嗪

B、阿苯达噗

C、甲苯咪喋

D、唾喘咤

E、―喳酮

【答案】I)

【解析】

哌嗪对人体(特别是儿童)具潜在的神经肌肉毒性，应避免长期或过量服用。A为正确答案。

()14、依据睡眠状态合理用药精神紧张或肌肉疼痛所致的失眠适用

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A、氟西泮

B、氯美扎酮

C、谷维素

D、地西泮

E、10%水合氯醛

【答案】B

【解析】

对焦虑型、夜间醒来次数较多或早醒者可选用氟西泮，其起效快，作用时间长，近似生理睡

眠，醒后无不适感。对由精神紧张、精神恐惧或肌肉疼痛所致的失眠，可选氯美扎酮。对由于

自主神经紊乱，内分泌平衡障碍或精神神经失调所致的失眠，可选用谷维素，但需连续服用数

日至数月。

()15、用于与抗反转录病毒药物联合治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染的药物为

A、金刚烷胺

B、利巴韦林

C、阿巴卡韦

D、碘昔

E、阿糖腺首

【答案】C

【解析】

阿巴卡韦［适应证］用于与抗反转录病毒药物联合治疗人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染。

()16、下列关于吉非替尼的描述，错误的是

A、用于治疗经含有伯类或多西他赛治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者

B、常见典型不良反应是皮肤毒性、腹泻

C、与传统化疗药存在交叉耐药

D、与细胞毒类药物如钳类、紫杉类有协同作用

E、属于酪氨酸激酶小分子抑制剂

【答案】(

【解析】

吉非替尼适用于治疗既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)»既往化学

治疗主要是指伯剂和多西紫杉醇治疗。对于既往接受过化学治疗的局部晚期或转移性非小细胞

肺癌患者的疗效，是基于大规模安慰剂对照临床试验预设亚洲亚组的生存优势(注：该试验总

体人群中未显示改善疾病相关症状和延长生存期)及中国非对照临床试验的生存数据而确立

的。两个大型的随机对照临床试验结果表明：吉非替尼联合含伯化疗方案一线治疗局部晚期或

转移性NSCLC未显示出临床获益，所以不推荐此类联合方案

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()17、严重的心动过缓、支气管哮喘者禁用的是()

A、地高辛

B、卡托普利

C、哌哩嗪

D、吠塞米

E、美托洛尔

【答案】∣∙

【解析】

①地高辛的安全范围小，易出现中毒反应，一般治疗量为中毒量的1/2,其中心脏毒性是最严重

的反应。②ACEI(卡托普利)引起高钾血症，故与留钾利尿药、钾盐或含高钾的低盐替代品合用

可加重高钾血症，避免联合应用。此外，可能使缓激肽、P物质和(或)前列腺素在肺内聚集，而

引起顽固性干咳。③少数患者首次应用哌理嗪可出现直立性低血压、眩晕、出汗、心悸等反

应，称为"首剂现象④美托洛尔为B肾上腺素受体阻断药，阻断心肌及支气管平滑肌上的B

受体，因此严重心动过缓、支气管哮喘者禁用。故答案选A。

()18、外科皮肤伤口或肢体溃疡的局部治疗宜选用

A、阿霉素

B、聚甲酚磺醛

C、环磷酰胺

D、地屈孕酮

E、黄体酮

【答案】B

【解析】

聚甲酚磺醛属于阴道局部用药，【适应证】①治疗宫颈慢性炎症。②阴道感染。③宫颈取活检

或息肉后止血。④外科皮肤伤口或肢体溃疡的局部治疗。⑤外阴尖锐湿疣的治疗。

()19、下列关于硫服类药物诱发白细胞减少的描述中，错误的是

A、一般发生在用药初始的几个月

B、可突然发生

C、可逐渐转变成粒细胞缺乏症

D、必要时可合用糖皮质激素

E、停药后不易恢复

【答案】1-

【解析】

本题考查硫掘类的用药监护。抗甲状腺药丙硫氧喀咤、甲疏咪理和卡比马哇均可引起白细胞减

少症，一般发生在用药初始的几个月。粒细胞缺乏症发病有两种方式，一种是突然发生，一般

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不能预防；另一种是逐渐发生，一般先有白细胞计数减少，如继续用药，可转变成粒细胞缺乏

症。在用药期间，应每周检查1次白细胞，必要时合用糖皮质激素治疗。故答案选E。

()20、下列关于西地那非的注意事项描述，错误的是

A、肝受损患者应减少剂量

B、本品不适用于妇女和儿童

C、慎用于有心血管疾病的患者

D、65岁以上老年患者应减少剂量

E、对心功能无影响

【答案】1•：

【解析】

西地那非口服后吸收迅速，10〜40min起效，绝对生物利用度约为40机空腹口服30〜12Omin后

达血药浓度峰值(cmax),餐后口服90〜18Omin达CnIaX。健康志愿者单剂口服IOOmg,24h后血

药浓度约为2ng∕mLcmax为440ng∕ml0肝功能异常、严重肾功能不全或65岁以上老年人用药后

曲线下面积(AUC)升高。西地那非及其主要循环代谢产物(N-去甲基化物)均约有96%与血浆

蛋白结合，蛋白结合率与药物总浓度无关。组织分布良好，分布容积(Vd)为105L。西地那非

主要通过肝脏的微粒体酶细胞色素P4503A4(CYP3A4,主要途径)和细胞色素P4502C9(CYP

2C9,次要途径)清除。其主要代谢产物(N-去甲基化物)具有与西地那非相似的PDE选择性，

其血浆浓度约为西地那非的40%,因此西地那非的药理作用大约有20%来自于其代谢产物。西地

那非及其代谢产物的消除半衰期约为4h,给药量的80%主要以代谢产物的形式经粪便排泄，13%

经肾排泄。健康志愿者服药后90min,在精液中测得西地那非的量不足给药量的0.001%。

()21、作用机制是抑制DNA回旋酶和拓扑异构酶IV的药物是

A、阿莫西林

B、氧氟沙星

C、异烟朋

D、红霉素

E、氯霉素

【答案】B

【解析】

瞳诺酮类药物的抗菌机制主要是抑制细菌DNA的回旋酶和拓扑异构酶IV。真核细胞不含DNA回旋

酶，故对细菌作用选择性高。

()22、不具有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用的药物是

A、别嘿醇

B、硝西泮

C、苯妥英钠

D、司可巴比妥

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E、水合氯醛

【答案】A

【解析】

硝西泮，苯妥英钠，司可巴比妥，水合氯醛都具有镇静、催眠、抗惊厥和抗癫痫作用。而别喋

醇是属于临床上十分常见的药品之一，别喋醇的主要作用是用于治疗原发性和继发性高尿酸血

症。所以答案选A

（）23、毒性大，不能注射用的抗真菌药是

A、制霉菌素

B、克霉∣⅛

C、灰黄霉素

D、咪康噗

E、两性霉素B

【答案】A

【解析】

制霉菌素主要用于内服治疗消化道真菌感染或外用于表面皮肤真菌感染。如牛的真菌性胃炎、

鸡和火鸡哺囊真菌病等，对曲霉菌、毛霉菌引起的乳腺炎，乳管灌注也有效。对烟曲霉引起的

雏鸡肺炎，喷雾吸入也有效。也用于长期服用广谱抗生素所致的真菌性二重感染。因为制霉菌

素毒性大，故不能注射用。

（）24、氨基糖昔类抗菌药无效的是（）

A、需氧革兰阴性菌

B、铜绿假单胞菌

C、结核杆菌

D、厌氧菌和肠球菌

E、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌

【答案】I）

【解析】

氨基糖甘类抗菌谱广，对各种需氧革兰阴性菌（大肠埃希菌、假单胞菌、变形杆菌属、克雷伯菌

属、肠杆菌属、志贺菌属和枸椽酸杆菌属等）具有强大抗菌活性；对甲氧西林敏感的葡萄球菌

（包括金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌）也有较好的抗菌活性，对沙雷菌属、沙门菌属、产碱杆

菌属、不动杆菌属和嗜血杆菌属也有一定抗菌作用；但对淋病奈瑟菌、脑膜炎奈瑟菌等革兰阴

性球菌作用较差；对链球菌作用微弱，对肠球菌和厌氧菌则无效。

（）25、抑制心肌收缩力、延长APD及ERP的药物是（）

A、奎尼丁

B、利多卡因

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C、美西律

D、苯妥英钠

E、妥卡尼

【答案】A

【解析】

本题考查奎尼丁的药理作用。奎尼丁的药理作用有：①降低自律性；②减慢传导速度；③延长

有效不应期：奎尼丁减少3相复极化时的K外流和2相Ca内流，延长APD及ERP；④其他作用：奎尼

丁还有明显的阻断α受体和抗胆碱作用，此外还阻滞Ca内流，抑制心肌收缩力，使外周血管舒

张、血压下降而反射性兴奋交感神经。故答案选A。

()26、特布他林平喘的主要机制是查看材料

A、激动肾上腺素82受体

B、抑制白三烯受体

C、阻断腺昔受体

D、拮抗M胆碱受体

E、抑制致炎物质的释放

【答案】A

【解析】

按作用机制来分，平喘药分可为六类。其中B2受体受激动剂，包括沙丁胺醇、特布他林、沙美

特罗等。

()27、下列对红霉素的说法错误的是()

A、容易透过血脑屏障

B、作用机制是抑制蛋白质合成

C、对革兰阳性菌作用强大

D、是治疗军团病的首选药

E、与其他大环内酯类药物之间存在交叉耐药性

【答案】A

【解析】

红霉素可广泛分布至各种组织和体液中，还可透过胎盘进入胎儿，但难透过血脑屏障。

()28、作用机制是抗代谢的是

A、枸椽酸他莫昔芬

B、疏喋吟

C、紫杉醇

D、吉非替尼

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E、异环磷酰胺

【答案】B

【解析】

筑喋吟通过负反馈作用抑制酰胺转移酶，因而阻止I-焦磷酸-5-磷酸核糖(PRPP)转为1-氨基-5-

磷酸核糖(PRA)的过程，干扰了喋吟核甘酸合成的起始阶段；②抑制复杂的喋吟物间的相互转

变，即能抑制次黄口票吟核甘酸转为腺嚓岭核昔酸及次黄喋吟核甘酸转为黄喋吟核甘酸、鸟口票吟

核甘酸的过程，同时本品还抑制辅酣I(NAD+)的合成，并减少了生物合成DNA所必需的脱氧三磷

酸腺昔(dATP)及脱氧三磷酸鸟甘(dGTP),因而肿瘤细胞不能增殖，本品对处于S增殖周期的细胞

较敏感，除能抑制细胞DNA的合成外，对细胞RNA的合成亦有轻度的抑制作用。

()29、哌替咤长期应用，出现的典型不良反应是

A、便秘

B、依赖性

C、腹泻

D、心律失常

E、呕吐

【答案】B

()30、高效、低毒，通过产生自由基破坏疟原虫生物膜、蛋白质等的药物是()

A、氯f⅛

B、甲氟喳

C、伯氨喳

D、乙胺喀咤

E、青蒿素

【答案】E

【解析】

氯喳能杀灭红细胞内期的间日疟、三日疟以及敏感的恶性疟原虫，迅速控制疟疾症状的发作，

对恶性疟疾有根治作用，是控制疟疾症状的首选药物。

()31、高血压合并消化性溃疡不宜选用

A、普蔡洛尔

B、肌屈嗪

C、氢氯嘎嗪

D、服乙咤

E、利血平

【答案HE

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本组题考查抗高血压药物的临床应用及不良反应。利血平用药后可出现胃酸分泌增加等副交感

神经活性增强的症状，不宜选用高血压合并消化性溃疡患者。故答案选E。

（）32、下述药物中不可用于治疗深部真菌感染的是

A、两性霉素B

B、制霉菌素

C、灰黄霉素

D、伊曲康噗

E、酮康嚏

【答案】C

【解析】

灰黄霉素只能治疗浅表部真菌感染，不可用于治疗深部真菌感染。其他选项的药物对深部真菌

感染均有不同程度的治疗作用。

（）33、患者，男，54岁，肝硬化病史5年，1年前腹部疼痛加重，1周前发现血性腹水，诊断为肝癌

晚期，入院治疗。

应用镇痛药物的原则不包括

A、“按需”给药而不是“按时”

B、口服给药，尽可能避免创伤性给药

C、按阶梯给药，针对不同的疼痛程度选择药物

D、对于轻度疼痛者首选非常体抗炎药，对于中度疼痛者应选用弱阿片类药

E、用药应个体化，剂量应根据患者需要由小到大

【答案】A

【解析】

本题考查镇痛药的作用特点。（1）口服给药，尽可能避免创伤性给药。尤其是对于强阿片类

药。适当口服用药极少产生精神或身体依赖性。（2）“按时”给药而不是“按需”给药，以达

到最低血浆药物浓度、峰值与谷值比。（3）按阶梯给药，对于轻度疼痛者首选非留体抗炎药；

对于中度疼痛者应选用弱阿片类药；对重度疼痛应选用强阿片类药。（4）用药应个体化，剂量

应根据患者需要由小到大，直至患者疼痛消失，不应对药量限制过严，导致用药不足，应注意

患者的实际疗效。故正确答案为A。

（）34、有镇咳作用的是

A、异丙托漠镂

B、喷托维林

C、沙丁胺醇

D、氨澳索

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E、布地奈德

【答案】B

【解析】

异丙托漠镂的不良反应常见口干、头痛、鼻黏膜干燥、咳嗽、震颤。偶见心悸、支气管痉挛、

眼干、眼调节障碍、尿潴留。极少见过敏反应。

()35、对生殖过程起作用的是

A、视黄醛

B、视黄酸

C、维生素A

D、视黄醇

E、烟酸

【答案】D

【解析】

维生素A具有调节表皮及角质层新陈代谢的功效，可以抗衰老，去皱纹。能减少皮脂溢出而使皮

肤有弹性，同时淡化斑点，柔润肌肤。有助于保护表皮，黏膜不受细菌侵害，健康皮肤，预防

皮肤癌。预防夜盲症，视力衰退，治疗各种眼疾，使女人明眸善味。促进骨骼生长，帮助牙齿

生长，再生。有效预防肥胖，保持女性苗条的身材。可有助于防治脱发。

()36、大剂量可引起精神错乱、嗜睡、眩晕、共济失调的药物是

A、格列本胭

B、格列―嗪

C、二甲双胭

D、苯乙双胭

E、氯磺丙胭

【答案】1•：

【解析】

氯磺丙胭大剂量可引起精神错乱、嗜睡、眩晕、共济失调等；

()37、口服存在首关效应的药物是()

A、漠己新

B、氨澳索

C、乙酰半胱氨酸

D、竣甲司坦

E、厄多司坦

【答案】IC

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LiMyl

乙酰半胱氨酸分子中所含的疏基能使痰液中的糖蛋白多肽链的二硫键断裂，并使脓性痰液中的

DNA的纤维断裂，从而降低痰液的黏滞性，使痰液液化，容易咳出，具有较强的黏痰溶解作用,

不仅能溶解白色黏痰，也能溶解脓性痰。口服吸收后，在胃壁和肝脏存在首关效应。

()38、缓解轻、中度急性哮喘症状应首选()

A、沙丁胺醇

B、沙美特罗

C、异丙托漠铁

D、孟鲁司特

E、普奈洛尔

【答案】A

【解析】

本题考查哮喘治疗的药物选择。哮喘急性发作时应首选起效迅速、效果较好的B受体激动剂。

故答案选A。

()39、抗乙肝病毒药十分常见的不良反应是

A、肝炎恶化

B、肾损害

C、骨髓造血功能抑制

D、腹痛

E、头晕

【答案】A

【解析】

本题考查抗乙肝病毒药十分常见不良反应。抗乙肝病毒药十分常见肝炎恶化，发生率高达25%,

肝炎恶化一般于停药后12周出现。故答案选A。

()40、氟胞嗒咤为()

A、抗真菌药

B、抗病毒药

C、抗血吸虫病药

D、抗滴虫病药

E、抗肠蠕虫病药

【答案】A

【解析】

氟胞喀咤为抗真菌药，用于抗深部真菌感染。

F≡1-TT1-UZ-J-I-Λ4zfa.3十LF=«→-∕A-ΓΠA4.F=I→eH-LJ-ΦU

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()41、)禹宇1b尖扒心伴大吊约H具内例J欺娴作用啊是食有化科

A、普鲁卡因胺

B、苯妥英钠

C、利多卡因

D、维拉帕米

E、胺碘酮

【答案】B

【解析】

苯妥英钠属Ib类抗心律失常药，也用于抗癫痫治疗。

()42、可与强心昔类药物发生相互作用的是

A、坎利酮

B、伐地那非

C、吠塞米

D、丙酸睾酮

E、特拉嚏嗪

【答案】C

【解析】

特拉理嗪在对照性试验中，将特拉理嗪加到利尿剂和某些b-肾上腺素能阻滞剂中，未观察到意

想不到的相互作用。特拉喋嗪已与下列种类的药物联合给药：镇痛/抗炎药物、抗生素、抗胆碱

能/拟交感神经药物、抗痛风药物、心血管药物、皮质类固醇药物、胃肠药物、降血糖药物、镇

静和安定药物。与其他药物合用特拉理嗪和维拉帕米同时给药时，特拉噗嗪的平均AUCO-24在首

次给予维拉帕米时增加11%,在用维拉帕米治疗3周后增加24%,并且此时特拉理嗪的平均TmaX从

L3小时减小到0.8小时。未发现对维拉帕米有明显影响。特拉理嗪与卡托普利合用达稳态时，

特拉喋嗪的最大血浆浓度随剂量成线性增加。拌利尿剂可诱发强心首类和延长动作电位时程的

抗心律失常药发生心律失常。

()43、急性期或严重的沙眼全身治疗可选用

A、四环素

B、阿奇霉素

C、0.3%氧氟沙星

D、万古霉素

E、更昔洛韦

【答案】B

【解析】

急性期或严重的沙眼应采用口服阿奇霉素进行全身治疗，首剂50Omg顿服，以后一日250mg,连

续4日为1疗程。为了保证患者的依从性，也可采用单剂顿服，剂量为1g。

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【该题针对“抗眼部细菌感染药”知识点进行考核】

()44、引起心电图Q-T间期延长的是

A、舍尼通

B、多沙P坐嗪

C、非那雄胺

D、H—酸睾酮

E、西地那非

【答案】1'

【解析】

多沙口坐嗪的不良反应：嗜睡、水肿、恶心、鼻炎、呼吸困难、体位性低血压、心悸、眩晕、口

干、视觉异常、神经质、性功能障碍、腹泻、多尿、胸痛和全身疼痛。体位性低血压、水肿和

呼吸困难常为剂量依赖性。

()45、有良好的促动力作用，无心脏不良反应的是()

A、奥美拉喋

B、西沙必利

C、碳酸氢钠

D、莫沙必利

E、碳酸钙

【答案】1)

【解析】

碳酸氢钠大剂量易引起碱血症。

()46、毗咤酮类抗真菌药查看材料

A、两性霉素B

B、氟康嚏

C、阿莫罗芬

D、特比秦芬

E、环毗酮胺

【答案】1•：

【解析】

本组题考查抗真菌药物分类。两性霉素B属于多烯类抗生素；氟康理属于三口坐类；阿莫罗芬属于

吗琳类；特比蔡芬属于丙烯胺类；环毗酮胺属于毗咤酮类。

()47、患者，男，25岁。上腹灼痛、反酸，疼痛多出现在早上10点及下午4点左右，有时夜间痛

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醒，进食后缓解。X线钿餐检查：十二指肠溃疡。

该患者首选的治疗药物是（）

A、哌仑西平

B、雷尼替丁

C、氢氧化铝

D、甲氧氯普胺

E、果胶例

【答案】B

【解析】

雷尼替丁是抑酸剂，为组胺H受体阻断药，可用于胃及十二指肠溃疡的治疗。

（）48、首选用于伤寒、副伤寒的是（）

A、青霉素

B、氯霉素

C、两性霉素B

D、克林霉素

E、克霉喋

【答案】B

【解析】

本组题考查要点是“两性霉素B、克霉理、青霉素及氯霉素的临床应用"。两性霉素B毒性大，不

良反应多见，但又是治疗危重深部真菌感染的唯一有效药，选用时必须权衡利弊后作出决定。

（）49、阿米替林发挥抗抑郁作用的作用机制是

A、通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓度

升高，促进突触传递功能

B、通过选择性抑制5-HT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能

C、选择性抑制突触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能

D、抑制5-HT及去甲肾上腺素再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能

E、通过阻断中枢NE能和5-HT能神经末梢突触前α2,受体，增加NE和5-HT的间接释放，增强中

枢NE能及5-HT能神经的功能，并阻断5-HT2、5TT受体以调节5〜HTl功能

【答案】ʌ

【解析】

本题考查抗抑郁药的药理作用与作用机制。本题考查抗抑郁药的药理作用与作用机制。（1）5-

羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）（氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、西酷普兰）主要通过选择性抑制

5TT的再摄取，增加突触间隙5-HT浓度，从而增强中枢5-HT能神经功能，发挥抗抑郁作用。

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（2）5-HT及去甲肾上腺素再摄取抑制剂（文拉法辛、度洛西汀）主要通过抑制5-HT及去甲肾上

腺素再摄取，增强中枢5-HT能及NE能神经功能而发挥抗抑郁作用。（3）去甲肾上腺素能及特异

性5-HT能抗抑郁药（米氮平）主要通过阻断中枢NE能和5-HT能神经末梢突触前α2受体，增加NE

和5-HT的间接释放，增强中枢NE能及5-HT能神经的功能，并阻断5-HT2、5TT受体以调节5TT1

功能，从而达到抗抑郁作用。（4）三环类抗抑郁药（阿米替林、丙米嗪、氯米帕明、多塞平）

主要通过抑制突触前膜对5-HT及去甲肾上腺素的再摄取，使突触间隙的去甲肾上腺素和5-HT浓

度升高，促进突触传递功能而发挥抗抑郁作用。（5）四环类抗抑郁药（马普替林）通过抑制突

触前膜对去甲肾上腺素的再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能，从而发挥抗抑郁作

用。（6）单胺氧化酶抑制剂（吗氯贝胺）通过抑制A型单胺氧化酶，减少去甲肾上腺素、5-HT

及多巴胺的降解，增强去甲肾上腺素、5-HT和多巴胺能神经功能，而发挥抗抑郁作用。（7）5-

HT受体阻断剂/再摄取抑制剂（曲理酮）抑制突触前膜对5-HT的再摄取，并拮抗5-HT1受体，也

能拮抗中枢a受体，但不影响中枢多巴胺的再摄取。同时曲噗酮虽不抑制外周去甲肾上腺素的

再摄取，但通过拮抗突触前膜a2受体增加去甲肾上腺素的释放，进而发挥抗抑郁作用。（8）

选择性去甲。肾上腺素再摄取抑制剂（瑞波西汀）通过选择性抑制突触前膜对去甲肾上腺素的

再摄取，增强中枢去甲肾上腺素能神经的功能，从而发挥抗抑郁作用。故正确答案为A。

（）50、假膜性肠炎或食物中毒应首选的微生态制剂是（）

A、双歧三联活菌

B、酪酸菌

C、粪肠球菌

D、枯草杆菌

E、地衣芽泡杆菌

【答案】B

【解析】

对假膜性肠炎或食物中毒可首选酪酸菌，其耐酸且抗腐败性强。

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西药学专业（二）考试试卷（二）

总分：【100分】考试时间：【90分钟】

一、客观选择题（共50题，每题2分，共计100分）

（）1、下列为抗流感病毒的药物是

A、利巴韦林

B、扎那米韦

C、拉米夫定

D、阿昔洛韦

E、更昔洛韦

【答案】B

【解析】

扎那米韦用于治疗A型和B型流感。神经氨酸酶抑制剂。该品通过抑制流感病毒的神经氨酸酶,从

而改变了流感病毒在感染细胞内的聚集和释放。适用于流感症状出现不到2天的成人或12岁以上

青少年的A型或B型流感病毒引起的无并发症的急件感染的治疗

（）2、由于分子结构上的差异，导致伯类化合物的各自毒性亦有所区别神经毒性较严重的是

A、顺伯

B、卡伯

C、亚叶酸钙

D、奥沙利伯

E、美司钠

【答案】D

【解析】

本组题考查伯类的特点。（1）由于分子结构上的差异，导致三种伯类化合物的各自毒性亦有所区

别，顺伯典型不良反应为恶心、呕吐、肾毒性和耳毒性，骨髓功能抑制相对较轻。（2）卡伯引起

的恶心和呕吐的严重程度比顺伯轻，引起肾毒性和耳毒性不良反应比顺伯少，但骨髓抑制比顺

钳严重。（3）奥沙利伯神经毒性强，神经毒性（包括感觉周围神经病）是剂量依赖性的。

（）3、患者，男，19岁，既往有癫痫病史2年，长期服用苯妥英钠控制良好。1周前，患者无明显诱

因感胸骨后烧灼感，无腹痛、腹泻、恶心、呕吐等。查体：腹平软，无压痛及反跳痛，肝脾肋

下未触及，肠鸣音正常。胃镜检查提示：胃食管反流病。医嘱：西咪替丁胶囊，400mg,口

服，4次/日。

对该患者使用西咪替丁治疗胃食管反流病，以下说法正确的是

A、西咪替丁对胃食管反流病无效，对该患者无治疗作用

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B、西咪替丁对胃食管反流病有较好的疗效，该患者可以使用该药治疗

C、剂型选择不合理，应首选注射剂进行治疗

D、治疗胃食管反流病时应与促动力药同时使用

E、西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用，可使苯妥英钠血药浓度升高，导致中毒，该患者不宜

使用西咪替丁治疗

【答案】I'：

【解析】

苯妥英钠与西咪替丁的一般剂量，使4例癫痫病人的苯妥英钠平均血浆浓度增加13%〜33双血浆

浓度原已达治疗范围的高限者合用当慎用。西咪替丁对肝药酶有较强的抑制作用。

()4、为快速杀菌药的抗菌药是()

A、万古霉素和林可霉素

B、万古霉素和氯霉素

C、氯霉素和替考拉宁

D、万古霉素和替考拉宁

E、红霉素和万古霉素

【答案】D

【解析】

万古霉素和替考拉宁都属于万古霉素类抗生素，都属于快速杀菌剂，而红霉素、氯霉素和林可

霉素等属于抑菌药。

()5、关于糖皮质激素的使用，错误的是

A、可采用大剂量冲击疗法

B、早晨8时一次服用，对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻

C、可采用小剂量替代疗法

D、睡前一次服用，对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻

E、可采用一般剂量长期疗法

【答案】I)

【解析】

本题考查糖皮质激素的使用方法。糖皮质激素大剂量冲击疗法可用于严重中毒性感染及各种休

克，宜短期内用大剂量，用药时间一般不超过3日；一般剂量长期疗法可用于结缔组织病、肾病

综合征、顽固性支气管哮喘、中心视网膜炎、各种恶性淋巴瘤、淋巴细胞性白血病等。在早晨8

时一次服用，对下丘脑、垂体、肾上腺皮质抑制较轻，不良反应较少。隔日服药以泼尼松、泼

尼松龙较好：小剂量代替疗法可每日给生理需要量。故答案选D。

()6、应用地高辛或其他强心首期间，输入大剂量葡萄糖时应同时注意()

A、补钾

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B、补钠

C、补钙

D、补镁

E、补锌

【答案】ʌ

【解析】

本题考查葡萄糖的药物相互作用。葡萄糖可诱发或加重洋地黄类强心昔中毒。由于大量的葡萄

糖进入体内以后，暂时不能被利用的葡萄糖合成糖原储存，合成糖原时需要消耗钾，大量钾进

入细胞内可致血钾降低，从而诱发或增强洋地黄类强心甘的毒性。所以在应用地高辛或其他强

心甘期间，输入葡萄糖(尤其是大剂最)时应注意同时补钾。故答案选A。

()7、属于头抱一代的是

A、头抱曲松

B、头抱吠辛

C、拉氧头抱

D、头抱口坐林

E、头抱此肠

【答案】I)

【解析】

头抱嚏林为头抱第一代，用于敏感菌所致的呼吸道、泌尿生殖系、皮肤软组织、骨和关节、胆

道等感染，也可用于心内膜炎、败血症、咽和耳部感染。

()8、关于多西环素的叙述错误的是

A、可用于肾功能不全患者肾外感染

B、与四环素的抗菌谱相似

C、对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌

D、抗菌活性比四环素强

E、口服吸收量少且不规则

【答案】卜：

【解析】

多西环素口服吸收完全而迅速，多西环素抗菌谱和临床应用与四环素相似，对革兰阳性菌作用

优于革兰阴性菌，但对肠球菌属耐药。抗菌活性比四环素强2〜10倍，对耐四环素的金黄色葡萄

球菌仍有效。是治疗肾功能不全患者肾外感染安全的一种四环素类抗生素。

()9、氨基酸能否充分利用于蛋白质合成，取决于

A、热卡是否足够

B、氨基酸的补充是否足够

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C、合理的热卡/氮比值

D、人体内是否需要蛋白质

E、是否同时补充葡萄糖

【答案】C

【解析】

本题考查氨基酸的用药监护。静脉滴注氨基酸的转归有二：(1)合成蛋白质。(2)分解提供热

能。氨基酸能否充分利用于蛋白质合成，取决于合理的热卡/氮比值。为达到正常的氮平衡，应

使热卡/氮比值达到120〜200CaI/g。故答案选C。

()10、克林霉素与红霉素合用查看材料

A、药理作用拮抗

B、不良反应叠加

C、后者血药浓度升高，不良反应增加

D、后者血药浓度下降，药效降低

E、无明显药物相互作用

【答案】A

【解析】

克林霉素与红霉素竞争细菌核糖体的结合部位而相互抵抗，不宜合用。故克林霉素与红霉素合

用属于药理作用拮抗。

()11、可能诱发痛觉过敏的阿片类镇痛药物是查看材料

A、帕罗西汀

B、地西泮

C、吗啡

D、苯妥英钠

E、氟西汀

【答案】C

【解析】

吗啡属于阿片类镇痛药物，可能诱发痛觉过敏。帕罗西汀、氟西汀为抗抑郁药，苯妥英钠为抗

癫痫药。

()12、下列关于奥沙利伯的描述，错误的是

A、其神经系统毒性与剂量大小无关

B、应给予预防性或治疗性的止吐用药

C、遇冷可加重奥沙利伯的神经毒性

D、与氯化钠和碱性溶液(特别是氟尿啥咤)之间存在配伍禁忌

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E、与氟尿喀咤联合应用具有协同抗肿瘤作用

【答案】IA

【解析】

奥沙利伯很常见外周感觉神经病变，头痛，感觉异常；常见头昏，运动神经炎，假性脑膜炎；

少见构音障碍。

()13、米非司酮避孕的主要机制是()

A、抑制乳腺泡发育

B、抑制受精卵着床

C、促进子宫内膜充血增厚

D、抑制胚胎发育

E、抑制输卵管的正常活动

【答案】B

【解析】

米非司酮为抗孕激素，与黄体酮竞争孕激素受体，拮抗黄体酮的作用，抑制子宫内膜生长、子

宫内膜分泌期改变、胚囊着床、卵泡发育和卵巢排卵而避孕。

()14、因NSAlD抑制胃肠道CoX-I引起的不良反应是

A、心肌梗死

B、胃溃疡

C、电解质紊乱

D、出血加重

E、肝损伤

【答案】B

【解析】

本题考查非留体抗炎药的典型不良反应。胃壁COX—1产生的各类前列腺素可促进胃壁血流、分

泌黏液和碳酸氢盐以中和胃酸，保护胃黏膜不受损伤及维持胃正常功能。当NSAID在抗炎镇痛

(即抑制COX—2)所需剂量大于抑制COX—1时，则出现严重胃肠道不良反应，症状包括胃十二

指肠溃疡及出血、胃出血、胃穿孔等。肾组织内同时具有COX—1和COX—2,它们共同维护肾小

球和肾小管的生理功能，因此某些NSAlD有下肢浮肿、血压升高、电解质紊乱等不良反应，在有

潜在性肾病变者甚至可引起一过性肾功能不全。选择性COX—2抑制剂虽可避免胃肠道的损害，

但选择性COX—2抑制剂抑制血管内皮的前列腺素生成，使血管内的前列腺素和血小板中的血栓

素动态平衡失调，导致血栓素升高，促进血栓形成，因而存在心血管不良反应风险。需要补充

的是，对乙酰氨基酚大部分在肝脏代谢，但中间代谢产物对肝脏有毒副作用。故正确答案为B。

()15、下列不属于阿司匹林的副作用的是()

A、胃肠道反应

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B、凝血机制障碍

C、瑞氏综合征

D、水杨酸反应

E、机体麻醉作用

【答案】I-：

【解析】

阿司匹林的不良反应包括：①胃肠道反应：最常见，溃疡病患者禁用；②凝血机制障碍：严重

的肝损害、低凝血酶原血症及维生素K缺乏者禁用；③变态反应；④阿司匹林哮喘；⑤水杨酸反

应：头痛、眩晕等；⑥瑞氏（Reye）综合征。

（）16、我国开发的一类新药，可以促进中枢神经功能改善和恢复，对缺血性脑卒中所致脑损伤,

可阻断其多个病理环节，具有较强的抗脑缺血作用的药物是

A、倍他司汀

B、口比拉西坦

C、丁苯酷

D、多奈哌齐

E、尼麦角林

【答案】C

【解析】

本题考查治疗缺血性脑血管病药中改善循环微循环的临床常用药物。（1）倍他司汀为新型组胺

类药物，能选择性作用于Hl受体，具有扩张毛细血管、舒张前毛细血管括约肌、增加前毛细血

管微循环血流量的作用，也具有降低内耳静脉压、促进内耳淋巴吸收、增加内耳动脉血流量的

作用。（2）丁苯麟为我国开发的一类新药，该药促进中枢神经功能改善和恢复。对缺血性脑卒

中所致脑损伤，可阻断其多个病理环节，具有较强的抗脑缺血作用。（3）尼麦角林为半合成的

麦角衍生物，具有较强的CC受体阻断作用和血管扩张作用。故正确答案为C。

（）17、可抑制花生四烯酸转化为白三烯

A、异维A酸

B、维A酸

C、阿达帕林

D、过氧苯甲酰

E、壬二酸

【答案】（

【解析】

维A酸是体内维生素A的代谢中间产物，主要影响骨的生长和促进上皮细胞增生、分化、角质溶

解等代谢作用。用于治疗寻常瘗疮、银屑病、鱼鳞病、扁平苔癣、毛发红糠疹、毛囊角化病、

鳞状细胞癌及黑色素瘤等疾病。

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（）18、用于肿瘤放、化疗引起的中性粒细胞缺乏症的药物是（）

A、维生素K

B、非格司亭

C、香豆素类

D、氨甲环酸

E、酚磺乙胺

【答案】B

【解析】

非格司亭为促白细胞增生药，用于肿瘤放、化疗引起的中性粒细胞缺乏症。故答案选B。

（）19、与长春新碱合用可增强神经毒性

A、钳类

B、异烟胧

C、非格司亭

D、替尼泊昔

E、硝苯地平

【答案】I）

【解析】

本组题考查长春新碱的药物相互作用。长春新碱的药物相互作用包括：（1）与含钳化合物合用，

可能增强第Vlll对脑神经障碍。（2）与门冬酰胺酶、异烟期合用，可能增强其神经系统及血液系统

的毒性。（3）与非格司亭、沙莫司亭合用，可能产生严重的周围神经病。（4）长春新碱与替尼泊

昔合用，可增强长春新碱的神经毒性。（5）长春新碱与钙通道阻滞剂合用，能提高肿瘤细胞对长

春新碱的摄取量。故答案选E。

（）20、抑制脱氧胸甘酸合成酶

A、氟尿喘咤

B、阿糖胞首

C、羟基胭

D、甲氨蝶吟

E、筑喋吟

【答案】A

【解析】

本组题考查各抗癌药物的作用机制。氟尿喀咤通过抑制脱氧胸甘酸合成酶，而产生抗肿瘤作

用。故答案选A。

（）21、糖皮质激素抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴可导致

Λ÷riaΛXjbM-r+*k

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A、Tif先T±及火

B、低血糖

C、肝损害

D、甲状腺功能亢进

E、库欣综合征

【答案】I'：

【解析】

长期大量使用糖皮质激素治疗某些疾病可出现皮质醇症的临床表现，这在临床上十分常见。这

是由外源性激素造成的，停药后可逐渐复原。但长期大量应用糖皮质激素可反馈抑制垂体分泌

ACTH,造成肾上腺皮质萎缩，一旦急骤停药，可导致一系列皮质功能不足的表现，甚至发生危

象，故应予注意。长期使用ACTH也可出现皮质醇症。

()22、疥疮及阴虱病可选用

A、阿达帕林

B、林旦霜

C、维A酸

D、酮康理

E、醋酸曲安奈德

【答案】B

【解析】

酮康嚏为咪噬类抗真菌药，其作用机制为抑制真菌细胞膜麦角笛醇的生物合成，影响细胞膜的

通透性，抑制其生长。酮康理可用于治疗浅表和深部真菌病，如皮肤和指甲癣、阴道白色念珠

菌病、胃肠真菌感染等，以及由白色念珠菌、类球抱子菌、组织胞浆菌等引起的全身感染。

()23、下列关于抗酸剂的描述，正确的是()

A、碳酸氢钠是非吸收性抗酸剂

B、常用抗酸剂缓解非常体抗炎药相关症状及预防溃疡发生

C、抗酸剂可直接中和胃酸，升高胃内容物PH

D、氢氧化铝能直接中和胃酸，并被胃肠道吸收

E、氢氧化铝的抗酸作用强，起效快，作用时间短

【答案】(

【解析】

碳酸氢钠是吸收性抗酸剂，使用非留体抗炎药者同时服用抗酸剂虽可以缓解相关症状，但会使

溃疡并发症的发生风险增加2倍，故不推荐使用抗酸剂来缓解非母体抗炎药相关症状及预防溃疡

发生。氢氧化铝为非吸收性抗酸剂，能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收。氢氧化铝的抗酸作用

较强，起效缓慢，作用持久。故答案选C。

()24、可拮抗醛固酮作用的药物是

第26/88页

A、甘露醇

B、吠塞米

C、乙酰噗胺

D、氢氯曝嗪

E、螺内酯

【答案】E

【解析】

螺内酯为人工合成的留体化合物，一种低效利尿剂，其结构与醛固酮相似，为醛固酮的竞争性

抑制剂。由于本药仅作用于远曲小管和集合管，对肾小管其他各段无作用，故利尿作用较弱。

另外，本药对肾小管以外的醛固酮靶器官也有作用。

()25、促进子宫颈成熟的是查看材料

A、普拉睾酮

B、米非司酮

C、戈那瑞林

D、达那理

E、溪隐亭

【答案LA

【解析】

普拉睾酮属于促进子宫颈成熟药。戈那瑞林属于促性腺激素释放激素类似物。

()26、药粉误入眼内可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不适、短暂视物模糊、视觉晕轮

或彩色影像的是

A、嘎托漠镂

B、喷托维林

C、沙丁胺醇

D、氨漠索

E、布地奈德

【答案】ʌ

【解析】

口塞托浪钱【临床应用注意】药粉误入眼内可能引起或加重窄角型青光眼、眼睛疼痛或不适、短

暂视物模糊、视觉晕轮或彩色影像，并伴有结膜充血引起的红眼和角膜水肿的症状。

()27、糖尿病患者应禁用或慎用的药物是

A、泼尼松

B、升华硫

第27/88页

C、克罗米通

D、特比蔡芬

E、维A酸

【答案】A

【解析】

本题考查备选药物的不良反应、禁忌证。长期、大量使用糖皮质激素可由于全身性吸收作用造

成可逆性下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制，部分患者可出现库欣综合征、高血糖，糖尿病患者应

慎用。故答案选A。

（）28、亨廷顿病患者禁用的脑功能改善及抗记忆障碍药是

A、毗拉西坦

B、茴拉西坦

C、多奈哌齐

D、石杉碱甲

E、银杏叶提取物

【答案】A

【解析】

本题考查脑功能改善及抗记忆障碍药的禁忌证。（1）酰胺类中枢兴奋药：毗拉西坦禁用于锥体

外系疾病、亨廷顿病患者及对毗拉西坦过敏者；妊娠期妇女禁用吐拉西坦，哺乳期妇女用药应

暂停哺乳。老