2023心理咨询师 (三级)技能知识试题答案与解析9

2023心理咨询师(三级)技能知识试题答案

与解析9

第1题：单项选择题咨询目标应该是OO

(A)咨询师的目标(B)求助者的目标

(C)双方商定的目标(D)上级咨询师布置的目标

【正确答案】：C

第2题：单项选择题一般资料:求助者，男性，16岁，初中二年级学生。案例介绍：求助者小学三年级时，父

母离异，他和爷爷奶奶住在一起。其父后来再婚后又有了一个妹妹，他不喜欢继母和妹妹，恨自己的爸爸，也

很少和母亲联系。父亲每周看他一两次，对他管教很严，只知逼他学习，却很少和他沟通。因为学习不努力，

成绩较差，但他不以为然，认为学习好的同学品行都不好，而学习不好的同学心眼好。他不喜欢学习，觉得人

活在世上用不着那么辛苦，还要上大学、考研，觉得轻轻松松活着挺好，顺其自然，以后能考上职高，学门技

术也可以活得很好。但面对老师、家长的批评，也感到精神紧张、忐忑不安，恍恍惚惚不知道自己要干什么。

经常有报复父母的心理，觉得自己有这种想法非常可怕，简直是没有良心，但又控制不住，故来咨询是否自己

心理有问题。如有问题，要让父亲知道这是他逼出来的。心理咨询师观察了解到的情况：求助者居住在爷爷奶

奶家，老人疼爱孙子，生活上照顾得很周到，管教较少，对学习成绩不太在意。父亲管教方式粗暴，求助者性

格外向，生活懒散，控制力较差。对求助者进行了WAlS-RC测验，结果如下：

在摄入性谈话中，求助者的主要问题不一定是O的问题。

A、最为关心B、最困扰自己

C、最先提出D、最需要解决

【正确答案】：C

第3题：单项选择题对判断区分心理正常与心理异常的原则的理解正确的是Oo

(A)背离一条原则者就可能为异常

(B)背离两条原则者才可能为异常

(C)背离三条原则者才可能为异常

(D)背离一条原则者不可能为异常

【正确答案】：A

第4题：单项选择题咨询室内咨询双方座位的适宜距离大约是O米。

(A)0.5(B)1

(C)1.5(D)2

【正确答案】：B

第5题：单项选择题下列说法中正确的是Oo

(A)尊重与真诚难以兼顾

(B)对于品行有问题的求助者持否定态度，可以表达对求助者的真诚

(C)对求助者讲原则、论是非，是不尊重的表现

(D)尊重意味着真诚

【正确答案】：D

第6题：单选题一般资料：求助者，女性，61岁，退休工人。

案例介绍：求助者是孤寡老人，最近一段时间经常打电话报警说自己夜间听到窗外有人密谋杀害自己并抢夺自

己的巨额财产。民警经蹲守，未发现可疑人员。而在民警蹲守的同一时刻，求助者还在打电话报警说听到窗外

密谋杀害她的声音。现在求助者白天不敢自己出门，说出门之后就会被街上所有的人指指点点，或者

被人跟踪，那些在她家周围卖菜的、卖报纸的、收废品的人都是经过乔装改扮来监视她的人。警察怀疑求助者

精神出了问题，但求助者坚持认为自己没病。在警察带领下来到咨询室。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者头发没有经过梳理，脸上和身上比较脏，先是用怀疑的眼光打量咨询

师，感觉咨询师态度温和，便拿起桌上的笔，在一张废纸的背面写下“五千万"三个字并交给咨询师，说咨询师

是个有前途的人，这五千万送给他去发展事业。警察反映求助者近来生活比较懒散，不收拾屋子。根据求助者

的症状表现，最可能的诊断是（）。单选

A精神病性障碍B神经症性心理问题C严重心理问题D疑病神经症

【正确答案】：A

第7题：单选题共用题干一般资料：刘某，女性，19岁，大学一年级学生。

案例介绍：刘某由其父母带到心理咨询室，他们反映自己的孩子总说上大学后追求者不断，受此影响，现已不

能正常学习。下面是心理咨询师与刘某的一段鉴别谈话。

心理咨询师：你能说说是些什么人追求你吗？刘某：太多了，我都受不了，无论上课还是走在路上男同学都盯

着我看，都喜欢我，说我漂亮，连老师也喜欢我，我们班的辅导员对我特别好，都结婚了，还说要和我谈恋

爱O

心理咨询师：你怎么知道辅导员对你特别好？刘某：我去教室，他就到教室等我，有时还专门在路边等我，我

有时没下课，他能等我半小时，他也看见其他女同学了，可他不怎么理她们，专门和我说话。心理咨询师：你

说同学们说你漂亮，那么你是怎么知道的？刘某：我听到的，我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音，他们都

说我漂亮，我都快烦死了，这么多人喜欢我，我还怎么上课呀。我们学校的女生嫉妒我，总在背后说我的坏

话，后来还在学校广播里说，我想的什么都被他们说出去了，不就是男生都喜欢我吗？她们还派公安局的人监

视我，我一出门，公路上的各种车都跟着我，我特别烦！

刘某听到别人说自己漂亮，提示其可能存在。。单选

A、幻想

B、客观实际反映

C、幻听

D、意识障碍

【正确答案】：C

【答案解析】：【考察重点】心理正常与异常的区别【试题解析】求助者出现钟情妄想，是思维内容障碍，属

于心理异常。【考察重点】对常见的思维内容障碍的各种妄想的识别【试题解析】各种妄想的不同表现形式的

具体描述如下。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系："钟情妄想"指坚信某异性对自

己产生了爱情，案例中求助者认为车上的男士都喜欢自己，就是一种明显的钟情妄想；"夸大妄想"则指在现实

情况的基础上对自己的容貌、财富、地位、能力、权利等等进行夸大，本案例中没有涉及。因此本题答案选

ACo【考察重点】精神分裂症的诊断【试题解析】此题考察的是精神分裂症的鉴别诊断。精神分裂症最主要的

一个特点是现实感的缺失，本案中刘某的辅导员在交往中是否存在刘某所说的问题，需要跟刘某辅导员以及其

他同学的核实，确定是否是事实，这对判断刘某是否存在幻视有很大的帮助。所以本题选择D。【考察重点】

对常见心理异常的识别及常见的思维内容障碍的各种妄想的识别【试题解析】各种妄想的不同表现形式的具体

描述如下。如“被害妄想"的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在食物和饮水

中放毒等谋财害命活动。"钟情妄想”实际上是一种被钟情妄想，患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到

对方的严辞拒绝，也会认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。本案例中刘某对其辅导员的描述表明其可能存在

钟情妄想，所以排除A,而钟情妄想属于思维障碍，所以排除B、D。【考察重点】常见心理异常的症状【试题

解析】本题中考察到了关于幻觉的知识。幻觉根据感觉器官的不同可以分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、

内脏性幻觉；按照体验的来源，幻觉有真性幻觉和假性幻觉；幻觉按照产生的特殊条件，幻觉又有功能性幻

觉、思维冥想、心因性幻觉。本题中说的听到别人说自己漂亮，是听到的，再根据整个案例的描述：心理咨询

师：你说同学们说你漂亮，那么你是怎么知道的？刘某：我听到的，我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音，

他们都说我漂亮。可以看出求助者听到的并不是对客观现实的反映，可能存在幻听。幻听属于认知障碍中的知

觉障碍。【考察重点】思维内容障碍的区分【试题解析】嫉妒妄想的患者坚信配偶对其不忠，另有外遇。多用

于配偶之间。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或

某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在食物和饮水中放毒等谋财害命活动。影响妄想也叫物理影响

妄想，患者认为自己的思维、情绪、意志、行为受到外界某种力量的支配、控制和操纵，患者不能自主。本题

主要的干扰项，在于A选项，但嫉妒妄想多用于配偶之间，因此排除。故答案为C。【考察重点】思维障碍

【试题解析】思维障碍分为思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍包括思维奔逸、思维迟缓、思维贫

乏、思维松弛或思维散漫、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入、思维云集、病理性赘述、病理性

象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维。其中思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍，主要指思维活动量的

增加和思维联想速度的加快。患者表现为语量多，语速快，口若悬河，滔滔不绝，词汇丰富，诙谐幽默。本求

助者并没有表现出思维奔逸的症状，所以排除D。思维内容障碍包括妄想、强迫观念（强迫性思维）和超价观

念。被洞悉感是妄想的一种，又称为内心被揭露感。其患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的

隐私，未经患者语言文字的表达，别人就知道了。本题中求助者说"我想的什么都被他们说出去了"是很明显的

被洞悉感的表现。强迫观念又称强迫性思维，是指某一种观念或者概念反复地出在现在患者的脑海中，或者自

己知道这种想法是不必要的，甚至是荒谬的，并力图加以摆脱。木题中求助者并没有认为自己的想法是不必要

的，所以排除B。思维鸣响是知觉障碍中幻觉的一种，其表现为患者能听到自己所思考的内容。而本求助者是

自己的想法被别人知道，不是自己的想法，所以排除A。【考察重点】思维内容障碍【试题解析】根据各种妄

想的不同表现形式可做以下解折。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的

患者坚信周围某人或某些团体对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在其食物和饮水中放毒等谋财害命活动。

本题中求助者说公安局派人监视她，就是明显的被害妄想。夸大妄想则指在现实情况的基础上对自己的容貌、

财富、地位、能力、权利等进行夸大，案例中求助者说受到公安局监视，说明把自己的社会地位看得较高。因

此本题答案选BC。单

选

【考察重点】常见心理异常的症状【试题解析】刘某说公路上的车跟着她，因为是在公路上，所以路上会有

车，存在幻视的可能性不是很大。关系妄想的患者把现实与他无关的事情认为与他人有关系。本案例中求助者

把路上与自己无关的汽车想象和自己有关系，属于关系妄想。所以选择D。

【考察重点】心理问题的诊断【试题解析】从案例介绍中我们可以看出，刘某的心理冲突已经变形，并且出现

了妄想和幻听。根据郭念锋的心理正常与异常三原则，该求助者初步诊断为精神分裂症。

第8题：单选题共用题干一般资料：求助者，女性，29岁，工人。

案例介绍：求助者结婚两年，但因工作关系，一直两地分居。最近，经常因小事与丈夫发生争执。目前处于“冷

战"状态，非常苦恼。下面是心理咨询师与求助者的一段咨询谈话。求助者：我们俩总是吵架，我都快烦死了，

现在失眠、健忘，还爱发脾气，经常注意力不集中，很影响工作，您说我该怎么办？心理咨询师：请你说说吵

架的具体原因，行吗？求助者：我们本来见面机会就少，只能电话联系，总是我打给他。最可气的是，他的电

话还经常占线。后来发现他那是在跟别人聊天。为这事我跟他吵了好多次，可他就是不听，说是跟同事有事。

我现在一听占线气就不打一处来，恨不得把电话都摔了。我跟他说，再这样没法跟你过了。可他还是老样子，

我现在已经快一个多月没理他了，您说我该怎么办？

心理咨询师：你觉得你因为什么生气？求助者：我对他这么好，可他为什么会对我这样？

心理咨询师：我似乎明白你的意思了，你是说你希望他和你一样经常主动给你打电话，时时刻刻关心你，是

吗？求助者：是的，最起码能够随时找到他。心理咨询师：你对他的关心是经常给他打电话，他就一定要像你

对他那样的对你吗？求助者：（沉默）好像也不一定是我对他要求太高了？心理咨询师：你觉得你对他的要求

是否合理？他对你其他方面都不好吗？求助者：好像也不是，他对我的父母和我都挺好，每月都按时往家里寄

钱。心理咨询师：是啊，其实夫妻之间的关心除了打电话还有很多表达方式，打电话并不代表全部，是吗？求

助者：我好像明白点了，可我一打不通他的电话就特别生气，什么坏的想法都来了。你说我该怎么办？心理咨

询师：你先回去好好想一想，下次咱们再接着谈好吗？

求助者：好的，谢谢您。

合理情绪疗法，适用于（）的求助者。单选A、年轻、文化水平较高

B、偏执

C、年老、文化水平较低

D、自闭

［正确答案］:A

【答案解析】：【考察重点】心理咨询技能中的参与性技术【试题解析】心理咨询初期阶段要使用各种参与性

技术，目的是为了澄清问题，启发引导求助者进行自我探索。提问技术主要包含开放式提问和封闭式提问，两

者的主要区别在于：开放式提问就像问答题，提问没有预设的答案，会获得尽可能多的信息；封闭式提问就像

选择题，带有预设的答案，以便咨询师澄清事实、获取重点或缩小讨论的范围。而对于"直接提问"和"间接提

问"，一般指初诊接待时咨询师对求助者求助动机的了解，如“你有什么问题，说吧"，"你希望我能够为你提供哪

些帮助”。本案例咨询师开头对话的提问有“请你说说吵架的具体原因，行吗"，"你觉得你因为什么生气"，这两

种提问都属于开放式提问。故答案为A。【考察重点】合理情绪疗法中不合理信念【试题解析】合理情绪疗法

中的不合理信念有十一种，归纳和简化为三种即绝对化要求、过分概括化以及糟糕至极。1.绝对化要求：指个

体以自己的意愿为出发点，认为某一事物必定会发生或不会发生的信念，这种特征通常与"必须"和"应该"联系在

一起，反映求助者过分强调个人意志。2.过分概括化：是--种以偏概全的不合理的思维方式，典型特征是以某

一件或几件事来评价自身或他人的整体价值，反映求助者不确切的价值评判。3.糟糕至极：是一种把事物的可

能后果想象、推论到非常可怕、非常糟糕，甚至是灾难性结果的非理性信念，一旦人们认为糟糕透顶的事情发

生，就会引发极度的负性情绪。本案例中求助者存在的：非理性信念：其一：心理咨询师：你觉得你因为什么

生气？求助者：我对他这么好，可他为什么会对我这样？心理咨询师：我似乎明白你的意思了，你是说你希望

他和你一样经常主动给你打电话，时时刻刻关心你，是吗？求助者：是的，最起码能够随时找到他。以上对话

反映的是求助者运用了"反黄金规则一一我对别人怎样，别人必须对我怎样"，是求助者对丈夫的绝对化要求。其

二：求助者：我好像明白点了，可我一打不通他的电话就特别生气，什么坏想法都来了。你说我该怎么办？

（糟糕至极）故答案为AD。【考察重点】合理情绪疗法修通阶段之反黄金规则【试题解析】“黄金规则"是你希

望别人怎样对待你，你就怎样去对待别人，是一种理性观念。"反黄金规则”即我对别人怎样，别人必须对我怎

样，是一种非理性观念。案例中，妻子给丈夫打甩话，丈夫也必须对妻子打电话表示关心，就是一种反黄金规

则的非理性观念。【考察重点】沉默类型的识别【试题解析】求助者常见的六种沉默类型：怀疑型：不完全信

任咨询师、犹豫是否要说出来；茫然型：不知说什么好、搞不清楚自己的问题、不知从何说起、咨询师提问失

误求助者不理解；情绪型：由求助者的气愤、恐惧或羞愧等情绪所致，害怕出现某种情况、为某些事羞愧或对

咨询师感到气愤；思考型：正在进行包含体会、领悟、回忆或体验的自我探索；内向型：比较内向、不擅言

谈；反抗型：不愿、不想接受咨询、缺乏咨询动机。除了思考型的沉默是正性的、积极的以外，其他五种都是

阻抗型的沉默，区别时可以站在求助者的立场上来体验求助者当时的内心感受，一般比较积极的就是思考型

的，其他的根据具体描述来判断。案例资料中求助者的沉默表现为：心理咨询师：你对他的关心是经常给他打

电话，他就一定要像你对他那样的对你吗？求助者：（沉默）好像也不一定是我对他要求太高了？求助者在案

例中比较健谈，最不可能的应该是内向型。故答案为D。【考察重点】合理情绪疗法中的核心理论【试题解

析】在ABC理论中，A代表诱发事件，B代表对该事件的看法、解释及评价即信念，C代表继该事件后个体的情

绪反应和行为结果。咨询师通过对话确认求助者的情绪问题不是外界事件产生的，而是她所持有的不合理信念

造成的，表面上看好像是丈夫不主动打电话给妻子A,问题的本质却是求助者的不合理信念B在起作用。使求

助者产生了C"我现在一听占线气就不打一处来，恨不得把电话都摔了。我跟他说，再这样没法跟你过了"。因此

本题答案为C。【考察重点】参与性技术与影响性技术的识别【试题解析】详细解释参考

第65题。内容表达属于影响性技术，故答案为BCD。【考察重点】影响性技术的使用【试题解析】影响性技术

包括面质、解释、指导、情感表达、内容表达、自我开放、影响性概述、非语言行为的运用。本案例中没有体

现出咨询师运用了情感表达技术，故答案为ABD。【考察重点】合理情绪疗法的人性观【试题解析】合理情绪

疗法的人性观认为人既是理性的，也是非理性的，因此在人的一生中，任何人都可能或多或少具有非理性信

念。当一些人陷于困扰状态中难以自拔时，就需要用合理情绪疗法的理论和技术加以治疗或干预。因此答案为

Bo【考察重点】合理情绪疗法的适用人群【试题解析】合理情绪疗法对年纪较轻、智力和文化水平较高、领悟

力较强的求助者效果更好。对于那些偏执以及领悟困难的求助者难以有效。故答案为A。【考察重点】合理情

绪疗法各阶段的工作目的【试题解析】根据案例描述：心理咨询师：你觉得你因为什么生气？求助者：我对他

这么好，可他为什么会对我这样？心理咨询师：我似乎明白你的意思了，你是说你希望他和你一样经常主动给

你打电话，时时刻刻关心你，是吗？求助者：是的，最起码能够随时找到他。心理咨询师：你对他的关心是经

常给他打电话，他就一定要像你对他那样的对你吗？以上对话中，咨询师帮助求助者找出对丈夫有绝对化要求

的不合理信念。求助者：（沉默）好像也不一定是我对他要求太高了？心理咨询师：你觉得你对他的要求是否

合理？他对你其他方面都不好吗？求助者：好像也不是，他对我的父母和我都挺好，每月都按时往家里寄钱。

心理咨询师：是啊，其实夫妻之间的关心除了打电话还有很多表达方式，打电话并不代表

全部，是吗？求助者：我好像明白点了此段对话说明咨询师在帮助求助者改变不合理信念。本案例使用"反黄金

规则”这种方式推出求助者绝对化要求的不合理信念，尚未建立合理信念，故答案为AB。

第9题：单选题共用题干一般资料：求助者，男性，14岁，初中二年级学生。

案例介绍：求助者是妈妈强迫来咨询的。经过与心理咨询师交流，开始敞开心扉，自诉最大的问题是与父亲的

关系。父亲经常打他，几乎每天一次，后来每次打时求助者几乎没反应了。很憎恶父亲的做法，但又没有办

法。求助者很怕与人交往，总怕会挨打。一次受同学欺负，求助者因怕处分没敢和那个同学动手。后来经常受

同学的欺负，老师也管不了，有时还偏向那些打他的学生。恨自己太软弱。家庭和学校不良的环境对其学习产

生了影响，上课听不懂，也不愿找同学帮助。不想上学，己一个多月没上学了。

母亲反映：儿子在外不爱说话，与人交往有困难，学习成绩下降明显。担心出了问题，因此带他来就诊。心理

咨询师观察了解到的情况：求助者性格内向，从小胆小，说话声音很小，眼睛不敢看人，缺乏自信，但语言及

逻辑思维正常。

在本案例中，恰当的单次咨询时间为O.单选A、1小时左右

B、根据求助者的意愿C、2小时左右D、根据咨询师的习惯

【正确答案】：A

【答案解析】：【考察重点】初步诊断的症状诊断【试题解析】症状表现可以分为心理和躯体上的症状。从给

出的备选选项可以看出，本题主要考察的是心理症状。心理学方面的症状一般从认知、思维、情绪情感、意志

行为、动机兴趣等方面。本案例中描述的求助者的症状主要表现在行为上，"儿子在外不爱说话，与人交往有困

难”表现出求助者社交困难，”说话声音很小，眼睛不敢看人"，"不想上学，己一个多月没上学了”表现出回避行

为。本案例中求助者语言及逻辑思维正常，所以没有出现关系妄想，同时也没有出现强迫观念的表现。

【考察重点】对心理问题产生心理学因素中的人格因素的把握【试题解析】本题考察的是心理问题产生的心理

学因素中的人格因素。通过案例我们可以看出，求助者多疑敏感、正直豁达、外向耿直的性格特点在案例中反

应的都不是很明显，而内向自卑在求助者母亲的叙述中可以表现出来，所以选择B。

【考察重点】心理问题的病因诊断【试题解析】根据识别病因的相关内容，对于求助者心理问题的病因探索应

从三个方面来进行：L生物学：年龄、性别、躯体疾病情况、精神障碍遗传情况；2.心理学：认知因素、人格因

素；3.社会学：生活事件、生活环境、家庭教养方式、社会支持系统、人际关系状况、社会文化因素、社会角

色等。本题题干要求寻找重点病因，所谓重点病因就是引起求助者心理痛苦的主要因素和对于解决其心理问题

有帮助的因素，可结合具体选项来分析。从题中选项我们可以看出，A选项的同学欺负属于社会学因素里的生

活环境，B选项的缺乏自信属于心理学因素里的人格因素，而C选项中的情绪低落是产生心理原因的情绪反

应，是结果，所以排除。D选项用词不当，故排除。【考察重点】初步诊断的症状学诊断结果【试题解析】该

求助者的情绪泛化，主要表现在害怕与人交往、总怕会挨打。害怕的情绪泛化到其他刺激。还有就是社会功能

受损，主要表现在与人交往困难、学习成绩下降、已经一个月没有上学了。所以初步诊断为严重心理问题。故

答案选择C。【考察重点】严重心理问题的诊断标准【试题解析】该求助者属于严重心理问题，求助者害怕与

人交往，总怕会挨打，已经出现泛化。还有就是社会功能受损，主要表现在与人交往困难，学习成绩下降，已

经一个月没有上学了二【考察重点】严重心理问题与神经症性心理问题的鉴别【试题解析】该求助者语言及逻

辑思维正常，所以自制力完整。虽然该求助者是被动前来咨询，但是经过和咨询师交流，开始敞开心扉，所以

求助行为表现为主动性。故本题答案为AB。【考察重点】咨询师在初诊接待时的注意事项【试题解析】在初诊

接待中，求助者可能会因为出现阻抗而拒绝帮助，我们可以尝试是否能够解除求助者的阻抗来帮助求助者敞开

心扉，正如本案例的求助者，所以排除D。但是，咨询是完全自愿的助人，咨询成功与否也在于求助者是否愿

意自己去改变，所以在咨询中如果求助者确实不愿意接受咨询，不愿意作出改变，咨询师也不能强制进行咨

询，所以排除B。在初诊接待时•，咨询师的主要工作是收集资料，查找求助者问题的原因，并不一定所有的求

助者都是人际关系问题，所以排除C。【考察重点】建立咨询关系的技巧一一积极关注【试题解析】所谓积极关

注就是咨询师对求助者言语和行为的积极、光明、正性的方面予以关注，从而是求助者拥有积极的价值观，拥

有改变自己的内在动力。该题的ABC都是求助者的积极面，D选项没有关注到求助者性格的积极方面。故答案

为ABC。【考察重点】商定咨询方案【试题解析】商定咨询方案中，每次的咨询时间应该在60分钟左右，对某

一具体求助者的咨询时间的安排应视具体情况而定，如创伤治疗可能90分钟，而家庭治疗可能90〜120分钟。

【考察重点】咨询中出现的阻抗【试题解析】从案例中我们可以发现，该求助者在刚开始的时候对咨询产生阻

抗，后来在咨询师的帮助下敞开心扉，可以看出虽然求助者对心理咨询有阻抗，但是这种阻抗并不是很强烈，

是处于对心理咨询的不了解，并没有达到抵抗、拒绝的程度，也不是不相信心理咨询理论。所以答案选择A。

第10题：单选题一般资料：求助者，男性，30岁，未婚，某传媒公司职员。案例介绍：求助者在公司从事电

视节目的编辑和策划工作，饮食、睡眠经常没有规律。随着主管部门政策的调整，某些节目要重新规划和设

计•，感觉工作压力非常大。近两个月来心情紧张时经常头晕、头痛，原有的胃胀、胃痛也频繁发作，而且对自

己一天里说过的话、见过的人反复回忆，独立完成的文案要反复检查，为此耽误了很多时间。自己明知没必要

这么做，却常常控制不住，为此感到焦虑，吸烟数量明显增加。最近曾有过跳槽的想法。但仔细想想，如果去

其他传媒公司，工作性质和工作量也差不多；如果彻底转行，自己已经30岁了，新工作、新环境也不容易适

应。为了自己目前的情况不再加重，主动前来咨询。心理咨询师观察了解到的情况：求助者的父母对其要求严

格，自幼学习成绩优异，内向，谨小慎微，追求完美。

对该求助者最可能的初步诊断是()。单选

(

A)一般心理问题

(B)可疑神经症

(C)严重心理问题

(D)强迫神经症

【正确答案】：A

【答案解析】：.

求助者的心理问题由现实事件引发，病程不到两个月，没有出现泛化，故此诊断为一般心理问题。

第11题：单项选择题“有一种心理学观点......”这是心理咨询师在（）。

A、展示知识建立关系

B、情感表达

C、介绍心理咨询原理

D、内容反应

【正确答案】：C

【答案解析】：“有一种心理学观点认为，引起你对酒的反感情绪的不是因为喝酒这件事，也不是因为酒桌上谈

生意这件事，更不是这个工作有什么不好，而是你自己对这些事情的主观评价。"咨询师这是在介绍合理情绪疗

法的ABC理论。

第12题：单项选择题根据案例，请回答90-92题：下面是某求助者的MMPl的测验结果：

该求助者社会病态量表的K校正分应当是（）。

A、30

B、31

C、32

D、33

【正确答案】：B

【答案解析】：5个量表的原始分需要加K分，Pd要加0.4个K分。K是8分，故Pd的校正分是31分。

第13题：单选题共用题干下面是某求助者的SCL-90的测验结果：

SCL-90评定的时间范围是O.单选

A、一周内

B、二周内

C、一月内

D、二月内

【正确答案】：A

【答案解析】：【考察重点】SCL-90各因子名称、所包含的项目及简要解释【试题解析】SCL-90总分超过160

分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性，需进一步检查。本测验结果因子分超

过2分的有：强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、偏执，总分233,阳性项目数67,故A选项要

选。因人际关系敏感为3.8分，故B选项人际关系处理不好，可选。因强迫症状3.5分，故C选项中度以上强迫

症状，也符合要求，可选。筛选阳性只能说可能患有心理疾病，并不能说一定患有心理疾病，不能做出心理疾

病诊断。故D选项排除，答案为ABC。

【考察重点】SCL-90量表结果解释【试题解析】SCL-90量表采用。〜4的5级评分方法，量表作者未提出分界

值，按全国常模结果，总分超过160分，或阳性项目数超过43项，或任一因子分超过2分，可考虑筛选阳性。

故答案为ABCo【考察重点】SCL-90评定的时间范围【试题解析】SCL-90评定的时间范围是"现在"或者是"最近

一个星期"的实际感觉。故答案为A。

第14题：单选题社会支持量表的统计指标并不包括（）。

A、客观支持分

B、对支持的利用度

C、总分

D、T分

【正确答案】：D

第15题：单选题一般资料：求助者，女性，36岁，公司职员，已婚，女儿9岁。案例介绍：求助者近一个月

来买了大量衣物，到处分送给亲朋好友，认为这是“希望工程"，当家人问及此事时，还断然否认，认为"做好事

不应声张"。家中经济条件好，但个人的衣着不修边幅，家中卫生差。给女儿的信中写道：“天有不测风云，月

有阴晴圆缺。让我们在今后的日子里，在各自的工作岗位上，好好做人，力争做个新世纪继往开来的好人，一

生平安。虽然我小气，但我从不伤人，让我们携手并肩，向着共同的目标奋进，好吗？由家人强行送到医院检

查身体，勉强到了医院门口，坚决不进，并乘机溜走。医院给开“氯氮平"，看过说明书后坚决不吃，因为“吃了

就是精神病了"。其丈夫介绍，谈恋爱时就发现她有时说话不着边际，交流困难，因当时在部队，接触少，未在

意。5年前复员回家在一起生活，发现她懒，不理家，不做饭，也不管小孩，现在越来越不像话了。

对求助者生活状态的描述可以判断其存在（）。单选

A）意志增强

（B）意志减退

（C）意志缺乏

（D）意向倒错

【正确答案】：C

【答案解析］：.

求向者家中经济条件好，但个人的衣着不修边幅，家中卫生差，这是意志缺乏的表现。意志缺乏表现为患者缺

乏应有的主动性和积极性，行为被动，生活极端懒散，个人及居室卫生极差。

第16题：单项选择题由于心理咨询师在价值观上的偏见而形成的咨询关系不匹配属于O。（2009-11）

A、忌讳型

B、冲突型

C、欠缺型

D、敏感型

【正确答案】：A

【答案解析】：由于心理咨询师在价值观上的偏见而形成的咨询关系不匹配属于忌讳型。

第17题：单项选择题求助者自己不知如何是好，心理咨询师最合理的做法是（）。

A、先让求助者改变认知

B、先自己确定咨询方案

C、先对其进行放松训练

D、先与之商定咨询目标

【正确答案】：D

【答案解析】：咨询要先确立咨询目标，而后商定咨询方案，再实施各种疗法。

第18题：单项选择题咨询方案中需耍明确的咨询师义务是（）。（2009-05）

A、尊重求助者

B、遵守国家法律

C、严守保密原则

D、贯彻中立原则

【正确答案】：A

【答案解析】：咨询方案中，咨询师的义务有：一是向求助者介绍自己的受训背景、出示营业执照和执业资格

等相关证件；二是遵守咨询机构的有关规定；三是遵守和执行商定好的咨询方案；四是尊重求助者，遵守预约

时间，如有特殊情况，提前告知求助者。

第19题：单选题共用题干一般资料：求助者，男性，21岁，高中学历，一年前来城市打工。下面是心理咨询

师与求助者的一段咨询对话：

心理咨询师：“记得你上次走时说一周再来咨询的，现在半年都过去，你不觉得两次咨询间隔时间太长了吗？这

次又有什么问题需要我帮助？是新问题还是上次的老问题？"求助者：”上一次没有再来是因为您的咨询确实有

效！我妈听了您的建议

第二天就收拾东西回老家了。她不在我身边，我们之间就再也没产生摩擦。现在特别相信您的咨询水平，所以

这次有两件事想请你帮我解决，"心里咨询师："我可以帮你解决问题，但是你这次不能再违反我们的咨询规定

了。咨询过程中我们双方都有各自特定的责任、权利、义务，我们必须遵守。你具体说说那两件事吧！"求助

者：“

第一件事是我公司比我来得晚的几个人两个月都涨工资了，唯独我的工资没变，我觉得我老板想用这个方法让

我觉得难受，让我自己主动辞职。

第二件事是我的女朋友不想和我继续交往了，这对我的打击也太大了，我现在心里烦得不得了，吃不香、睡不

着，可又不知怎么办好。"心理咨询师："同时遇到两件麻烦事确实让人难以应付，而且恋爱、工作对于年轻人

来说都是头等大事。但是我们不能同时进行，问题必须一个一个的解决，你觉得应该先从哪一个问题入手？"求

助者："（沉默）......我也不知道应该先解决哪一个，最好是能一起解决。”心理咨询师："那你能不能仔细思考一

下，在目前情况下，事业和婚姻那一个对你来说更重要？"求助者："（沉默）......我还是决定不了。以前遇到问

题，或者还没出现问题，我妈妈就帮我处理了，我现在这份工作是我妈托人给我介绍的。哎！如果我妈还在这

里，我们老板也不会这么对我，我女朋友也不会嫌我窝囊。您是有水平的咨询师，这种事情一定见得多，还是

您帮我选择吧！”心理咨询师：“我终于理解你妈妈为什么要陪你了！你根本没有独立生活的能力，这样下去会

越来越糟，我现在倒是觉得培养你独立生活的能力、自立自强的精神比解决那个问题更重要，你说是吗？"求助

者："（沉默）一一真是这样吗？两个多月来，我一进单位心里就不舒服，看见谁都烦，今天来找您，本来是想

让您帮我解决问题，可是听你刚才的话，内容和口气都和我老板差不多，我现在的感觉就像在公司里"。心理咨

询师："咨询中阵痛是难免，我们咨询师有责任给求助者建立正确、健康的价值观，不能一味满足求助者的快

乐。如果咱们咨询目标不一致，说明我们不匹配，你有权利选择其他咨询师。"求助者："您让我再想想......"

通过对话，可以了解咨询师与求助者在匹配关系上属于OA、匹配型

B、冲突型

C、欠缺型

D、忌讳型

【正确答案】：B

【答案解析】：记得你上次走时说一周再来咨询的，现在半年都过去，你不觉得两次咨询间隔时间太长了吗？

这次又有什么问题需要我帮助？是新问题还是上次的老问题？使用了责备性提问和多重提问.咨询师说：“那你能

不能仔细思考一下，在目前情：况下，事业和婚姻那一个对你来说更重要？”咨询师运用了启发引导求助者，运

用了内容表达技术。我现在倒是觉得培养你独立生活的能力、自立自强的精神比解决你刚才那个问题更重要，

你说是吗？咨询师使用了内容表达技术，是一种解释性问题。

求助者者把对待老板的态度移情到了咨询师身上。求助者自己也不知道该怎样回答，很茫然。

求助者认为咨询师和老板一样都是指责自己，不像妈妈那样可以帮自己解决问题，产生了阻抗。社会原因包括

与女友分手、工作不满意。妈妈事事都为自己办理，自己独立性很差。求助者和咨询师在价值观念上出现了冲

突，因此属于B首先咨询师在开始使用了责备性提问、多重提问等不恰当的提问，其次即便求助者身上有很多

自己不认同的行为，也应该接纳对方，再次咨询师要求助者在婚姻和事业上做一个选择，说明咨询师认为自己

应该帮助求助者解决工作或者婚姻的问题，实际这不是咨询的目标，他不属于心理学范围。

第20题：单选题心理咨询的次数一般是（）。单选

A.每周1~2次

B.每周3~4次

C.每周5〜6次

D.每周1次

【正确答案】：A

【答案解析】：心理咨询的次数以每周1〜2次为宜，次数过多可能因求助者无暇进行自我探索和改变而影响咨

询效果。

第21题：单选题共用题干一般资料：求助者，男性，15岁，高中一年级学生。

案例介绍：半年前，求助者升入重点高中。两个月前，求助者因为感冒发烧，导致期中考试没有取得好成绩。

一个多月前，求助者在复习功课时，头脑中突然闪念"期末考试再考不好怎么办"。这种想法让求助者非常紧

张，竭力让自己集中精力学习，可越是这样越难以集中注意力，还出现了记忆力下降的情况。这些情况让求助

者非常担心，担心自己的学习成绩会一直下降，将来考不上大学，没有光明的前途，甚至担心自己没有能力让

父母安享晚年。这些担心让求助者紧张不安，很烦躁，只有不想学习的事情，心情才会好些。

心理咨询师观察了解到的情况：求助者自幼学习成绩优异，父母要求严格，性格内向，追求完美。

该求助者面对的压力源是OO单选A、生物性压力源B、精神性压力源C、社会性压力源D、叠加性压力源

【正确答案】：B

【答案解析】：【考察重点】对求助者突出症状的把握【试题解析】焦虑是指一一种缺乏明显客观原因的内心

不安或无根据的恐惧。案例中求助者"紧张不安，很烦躁"，表现出对未来的无固定目标的担心，因此本题目答

案为B。【考察重点】对求助者目前状态的判断、把握【试题解析】认知是指个体对事物的认识过程。认知过

程包括感知觉、注意、记忆、想象、思维等。选项B、D是求助者的情绪表现。本题目答案为AC。【考察重

点】对求助者问题严重程度的判断【试题解析】求助者的病程应从最早出现症状算起，求助者虽两个月前发生

考试成绩不理想的事情，但真正出现症状是在“一个多月前"。本题目答案为A。【考察重点】对求助者心理问题

的原因分析【试题解析】求助者心理问题的原因分析可分为生物因素、心理因素、社会文化因素三个方面。生

物因素包括年龄、性别、遗传因素、脑病变、神经生化变化、神经内分泌、躯体疾病等；社会文化因素包括家

庭因素、人际关系因素、学校因素、经济因素等；心理因素包括心理动力学因素、学习因素、认知因素和人格

因素等。由此可知，选项A是家庭因素，选项B是学校因素，选项D是认知因素，选项C是求助者情绪方面的

症状表现，不是问题发生的原因。本题目答案为ABD。【考察重点】求助者相关资料的收集、整理【试题解

析】资料搜集的主要目的是为了根据症状作出诊断和进行病因分析。需要搜集的资料包括：1.一般资料（人口

学资料、生活状况、婚姻家庭、工作和社会交往、娱乐活动、自我描述和个人内在世界的重要特点）。2.成长

史资料（婴幼儿期、童年期、少年期、青年期的生活，成长中的重大转折）。3.目前精神、身体和社会工作、

交往状态（心理、生理、社会）。案例中的描述缺少生理方面的资料，因此还需要了解这方面的信息。本题目

答案为C。【考察重点】对心理问题的初步诊断能力【试题解析】该案例中求助者虽有考试成绩不理想事件发

生，但其症状并不是针对该事件，而是对将来可能出现的问题担忧，与现实情景无关，属于心理冲突变形。但

求助者病程不足3个月，初步考虑为神经症性心理问题。本题目答案为C。【考察重点】对不合理信念的掌握

和识别【试题解析】不合理信念的三个主要特征是绝对化要求、过分概括化、糟糕至极。案例中求助者因为一

次的考试成绩不理想，即做出"期末考试再考不好怎么办"、"自己学习成绩会一直下降，将来考不上大学，没有

光明的前途"，"自己没有能力让父母安享晚年”的全面推论，显然是以偏概全和糟糕至极的不合理的思维方式。

本题目答案为BC。【考察重点】对影响求助者的压力的分析能力【试题解析】按照对主体的影响，压力源可分

为三种：生物性压力源、精神性压力源、社会环境性压力源。求助者虽有考试失败的经历，但其痛苦主要来自

于对未来的担心，与自身人格特点和认知因素密切相关，属于精神性压力源。本题目答案为B。【考察重点】

对保密原则的理解、掌握【试题解析】保密原则是咨询师必须遵守的重要原则之一。保密是指对求助者在咨询

中陈述的任何内容，无论是否涉及求助者隐私，咨询师都应进行保密，不得透露给无关人员。在学术交流中引

用案例时应征得求助者同意并隐去求助者个人信息。保密原则在以下情况有例外：涉及自杀、他杀等重大伤害

时；公检法机关要求司法调查时；其他特殊情况时。遇到保密例外时，应将泄密程度控制在最小范围内。本题

目答案为CD。【考察重点】对放松训练的理解和掌握【试题解析】放松训练的主要方法有呼吸放松法、肌肉放

松法、想象放松法。可采用其中之一，也可混合使用。本题目答案为ABC。【考察重点】咨询关系的匹配问题

【试题解析】咨访双方不适宜的情况包括三大类：欠缺型、忌讳型、冲突型。当咨询师意识到咨访关系不匹配

时，应主动加以处理，主动化解冲突。当无法实现匹配时，可进行转介。本题目答案为ACD。【考察重点】对

咨询效果、咨询目标的理解【试题解析】咨询是否取得预期的效果最重要的标准是是否实现咨询目标。咨询效

果的评估要紧紧围绕咨询目标进行，离开咨询目标谈咨询效果是没有意义的。本题目答案为B。

第22题：单项选择题该求助者心理冲突的性质是（）。

A、常形

B、精神病性

C、变形

D、神经症性

【正确答案】：A

【答案解析】：求助者同病房患者去世引发其担心自己的心脏病病恶化，这是现实刺激引发，属于常形心理冲

突。

第23题：单选题根据以下材料，回答题一般资料：求助者，男性，41岁，国企职员。案例介绍：求助者由于

亲子问题前来咨询。下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话。

求助者：我儿子今年十四岁，读初中二年级。他上小学的时候，我一直在外地工作，一个月才回一次家，只有

他妈妈和他生活在一起。儿子小时候就很顽皮，他妈妈根本管不了他。每次我回家，他妈妈就会和我说孩子又

如何的不听话，我听了以后就会特别生气，然后就把孩子揍一顿。孩子读初一的时候，我申请调动工作回到本

地。

回来一段时间后，我发现孩子很怕我，平时基本不和我交流，更不会和我说心里话。孩子处在青春期，作为家

长，我居然一点都不清楚孩子心里的想法，我很着急。于是我就经常找机会和孩子沟通，试着和他做朋友。可

是，我儿子根本就不愿意理我，一回到家就躲在自己的房间里。我现在特别烦躁。孩子有时候做错事，我忍不

住就狠狠地训他，甚至会像他小时候那样揍他。因为这个，孩子更加躲着我了。您说，我该怎么办啊？

心理咨询师：您的孩子正值青春期，很少和您交流，尽管您非常努力地尝试着与孩子多沟通，但似乎没有什么

效果，这让您很着急，对吗?求助者：是啊!我现在不仅着急，还特别生气。我这个当爸爸的都主动向他示好

了，这孩子不但不领情还总躲着我，您说气人不气人!心理咨询师：我非常理解您做父亲的这种心情。您刚才说

您认为只要主动和孩子沟通，孩子就应该积极配合您对吗?求助者：那当然，我是他爸爸，他就应该听我的！

心理咨询师：那您的意思是，孩子一定要事事听从家长的安排。求助者：是呀，家长做的一切都是为了孩子好

啊。心理咨询师：那您小的时候，事事都听从您父母的安排?求助者：......（沉默），那倒也不是。心理咨询

师：那是什么原因，使您没有事事听从您的父母呢？

求助者：小孩子嘛，总会有些自己的想法，而且有时候明知道父母是对自己好，但就是接受不了父母的一些教

育方法。心理咨询师：您说得很对。那您有没有想过您的孩子也许就是接受不了您的教育方法呢?求助者：......

（沉默），也许我的方法真的有问题?您有什么好的建议吗？

心理咨询师：您以前的教育方法主要是批评甚至是体罚，这样很容易引起孩子的逆反心理。我建议您在教育孩

子的过程中，对孩子的积极行为多给予奖励和表扬，

对

孩子不太过分的消极行为进行漠视和淡化。在咨询对话中，求助者

第一次沉默可能是()。单选

A.反抗型

B.思考型

C.内向型

D.情绪型

【正确答案】：B

【答案解析】：咨询师提出问题之后，求助者回忆自己小时候的情况，在思考之后，得出了符合事实的结论，

所以此时的沉默是在思考问题，为思考型。

第24题：单选题2005年11月单项选择题关于斯皮尔曼的二因素理论，下列说法正确的是O»

A、G因素的特殊因素

B、S因素是普通因素

C、人的智力活动都依赖G因素

D、智力测验的目的是求得特殊因素

【正确答案】：C

【答案解析】：需要关注的要点是：新皮尔曼的二因素理论，正确。考察对斯皮尔曼的二因素理论的知识记

忆，斯皮尔曼的二因素理论属于智力结构理论，斯皮尔曼认为G因素和S因素存在在智力活动中，G因素是一

种普遍而概括的能力，人的所有智力活动都依赖G因素，因此，智力测验目的是求得普遍因素。而S因素是一

种特殊能力，以一定的形式，不同程度的参与不同的智力活动。

第25题：单选题案例四下面是心理咨询师与求助者之间的一段咨询对话：心理咨询师：欢迎你来咨询，你需

要解决哪些心理问题？

求助者：今天来就是想请您帮助我弄清我到底哪里出问题了？心理咨询师：要想弄清你的问题，可以先进行心理

测验。求助者：心理测验?我听说过。但没有做过，您能给我讲讲什么是心理测验吗?心理咨询师：心理测验就

像医院的各种化验一样，它能帮助弄清你的问题。求助者：我能理解，当年我知道自己怀孕就是作了化验。心

理咨询师：对的，心理测验可准了，有什么问题都能测验出来。求助者：好的，那我都做什么测验呀?心理咨询

师：根据你的情况，我觉得可以做EPQ、SCL—90、WAlS-RC、LES等。求助者：真不好意思，我不知道您说的

是什么测验。心理咨询师：这些都是心理测验，其实你知道不知道没有关系。你去做就是了。求助者：好吧，

做这些需要收钱吗?心理咨询师：要收钱，不过没有多少钱，你是外企的，不会在意这点钱的。求助者：好，我

做完后给您看结果。心理咨询师：不看，我也能估计到你的结果。

求助者：您不看了？能行吗?心理咨询师：那就看一下吧，你放心，我都做了二十多年的咨询了，通过心理测验

一定能搞清你的问题。心理咨询师说“我能估计到你的结果"提示其()。单选

A、预计结果的可靠性

B、估计测验的意义

C、评估结果的真实性

D、推测测验的分数

【正确答案】：D

【答案解析】：略

第26题：多项选择题关于热情下列说法正确的是O«

(A)热情具有感情色彩

(B)热情是咨询师助人愿望的真诚流露

(C)热情应该体现在咨询的整个过程

(D)热情对建立良好的咨询关系非常重要

【正确答案】：ABCD

第27题：多选题共用题干一般资料：刘某，女性，19岁，大学一年级学生。

案例介绍：刘某由其父母带到心理咨询室，他们反映自己的孩子总说上大学后追求者不断，受此影响，现己不

能正常学习。下面是心理咨询师与刘某的一段鉴别谈话。

心理咨询师：你能说说是些什么人追求你吗？刘某：太多了，我都受不了，无论上课还是走在路上男同学都盯

着我看，都喜欢我，说我漂亮，连老师也喜欢我，我们班的辅导员对我特别好，都结婚了，还说要和我谈恋

爱。

心理咨询师：你怎么知道辅导员对你特别好？刘某：我去教室，他就到教室等我，有时还专门在路边等我，我

有时没下课，他能等我半小时，他也看见其他女同学了，可他不怎么理她们，专门和我说话。心理咨询师：你

说同学们说你漂亮，那么你是怎么知道的？刘某：我听到的，我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音，他们都

说我漂亮，我都快烦死了，这么多人喜欢我，我还怎么上课呀。我们学校的女生嫉妒我，总在背后说我的坏

话，后来还在学校广播里说，我想的什么都被他们说出去了，不就是男生都喜欢我吗？她们还派公安局的人监

视我，我一出门，公路上的各种车都跟着我，我特别烦！

刘某说学校女生派公安局的人监视她，提示其可能存在Oo多选A、关系妄想

B、被害妄想

C、夸大妄想

D、嫉妒妄想

【正确答案］：BC

【答案章析】：【考察重点】心理正常与异常的区别【试题解析】求助者出现钟情妄想，是思维内容障碍，属

于心理异常。【考察重点】对常见的思维内容障碍的各种妄想的识别【试题解析】各种妄想的不同表现形式的

具体描述如下。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系："钟情妄想”指坚信某异性对自

己产生了爱情，案例中求助者认为车上的男士都喜欢自己，就是一种明显的钟情妄想；"夸大妄想"则指在现实

情况的基础上对自己的容貌、财富、地位、能力、权利等等进行夸大，本案例中没有涉及。因此本题答案选

ACo【考察重点】精神分裂症的诊断【试题解析】此题考察的是精神分裂症的鉴别诊断。精神分裂症最主要的

一个特点是现实感的缺失，本案中刘某的辅导员在交往中是否存在刘某所说的问题，需要跟刘某辅导员以及其

他同学的核实，确定是否是事实，这对判断刘某是否存在幻视有很大的帮助。所以本题选择D。【考察重点】

对常见心理异常的识别及常见的思维内容障碍的各种妄想的识别【试题解析】各种妄想的不同表现形式的具体

描述如下。如"被害妄想"的患者坚信周围某人或某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在食物和饮水

中放毒等谋财害命活动。"钟情妄想"实际上是一种被钟情妄想，患者坚信某异性对自己产生了爱情，即使遭到

对方的严辞拒绝，也会认为对方是在考验自己对爱情的忠诚。本案例中刘某对其辅导员的描述表明其可能存在

钟情妄想，所以排除A,而钟情妄想属于思维障碍，所以排除B、Do【考察重点】常见心理异常的症状【试题

解析】本题中考察到了关于幻觉的知识。幻觉根据感觉器官的不同可以分为幻听、幻视、幻嗅、幻味、幻触、

内脏性幻觉；按照体验的来源，幻觉有真性幻觉和假性幻觉；幻觉按照产生的特殊条件，幻觉又有功能性幻

觉、思维冥想、心因性幻觉。本题中说的听到别人说自己漂亮，是听到的，再根据整个案例的描述：心理咨询

师：你说同学们说你漂亮，那么你是怎么知道的？刘某：我听到的，我经常听到楼道里、窗外有叫我的声音，

他们都说我漂亮。可以看出求助者听到的并不是对客观现实的反映，可能存在幻听。幻听属于认知障碍中的知

觉障碍。【考察重点】思维内容障碍的区分【试题解析】嫉妒妄想的患者坚信配偶对其不忠，另有外遇。多用

于配偶之间。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的患者坚信周围某人或

某些团伙对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在食物和饮水中放毒等谋财害命活动。影响妄想也叫物理影响

妄想，患者认为自己的思维、情绪、意志、行为受到外界某种力量的支配、控制和操纵，患者不能自主。本题

主要的干扰项，在于A选项，但嫉妒妄想多用于配偶之间，因此排除。故答案为C。【考察重点】思维障碍

【试题解析】思维障碍分为思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍包括思维奔逸、思维迟缓、思维贫

乏、思维松弛或思维散漫、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入、思维云集、病理性赘述、病理性

象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维。其中思维奔逸是一种兴奋性的思维联想障碍，主要指思维活动量的

增加和思维联想速度的加快。患者表现为语量多，语速快，口若悬河，滔滔不绝，词汇丰富，诙谐幽默。本求

助者并没有表现出思维奔逸的症状，所以排除D。思维内容障碍包括妄想、强迫观念（强迫性思维）和超价观

念。被洞悉感是妄想的一种，又称为内心被揭露感。其患者认为其内心的想法或者患者本人及其与家人之间的

隐私，未经患者语言文字的表达，别人就知道了。本题中求助者说"我想的什么都被他们说出去了”是很明显的

被洞悉感的表现。强迫观念又称强迫性思维，是指某一种观念或者概念反复地出在现在患者的脑海中，或者自

己知道这种想法是不必要的，甚至是荒谬的，并力图加以摆脱。木题中求助者并没有认为自己的想法是不必要

的，所以排除B。思维鸣响是知觉障碍中幻觉的一种，其表现为患者能听到自己所思考的内容。而本求助者是

自己的想法被别人知道，不是自己的想法，所以排除A。【考察重点】思维内容障碍【试题解析】根据各种妄

想的不同表现形式可做以下解折。关系妄想的患者把现实中与他无关的事情认为与他本人有关系。被害妄想的

患者坚信周围某人或某些团体对他进行跟踪监视、打击、陷害，甚至在其食物和饮水中放毒等谋财害命活动。

本题中求助者说公安局派人监视她，就是明显的被害妄想。夸大妄想则指在现实情况的基础上对自己的容貌、

财富、地位、能力、权利等进行夸大，窠例中求助者说受到公安局监视，说明把自己的社会地位看得较高。因

此本题答案选BC。单

选

【考察重点】常见心理异常的症状【试题解析】刘某说公路上的车跟着她，因为是在公路上，所以路上会有

车，存在幻视的可能性不是很大。关系妄想的患者把现实与他无关的事情认为与他人有关系。本案例中求助者

把路上与自己无关的汽车想象和自己有关系，属于关系妄想。所以选择D。

【考察重点】心理问题的诊断【试题解析】从案例介绍中我们可以看出，刘某的心理冲突已经变形，并且出现

了妄想和幻听。根据郭念锋的心理正常与异常三原则，该求助者初步诊断为精神分裂症。

第28题：多选题共用题干一般资料：求助者，女性，30岁，公司职员。

资料介绍：求助者长相漂亮，人际关系好，能力强，工作勤奋，深得上司及客户的好评。一年前，休产假生孩

子。产后仍然注重自己的外貌，开始减肥，但无论是少吃，还是加大运动量，都无法达到自己要求的体重，为

此心烦。恰逢公司进行部门调整，求助者被调到自己不愿意去的部门。半年来求助者心里很不是滋味，找朋友

聊天、看电影等无济于事，看什么都不顺眼，经常发脾气，甚至乱扔家里的东西。虽然目前的工作和生活没什

么可担心的，衣食无忧，但心里就是有种说不出来的烦恼，觉得自己没用，对体重很担忧，对丈夫、朋友的劝

告也听不进去，以前经常召集同事、同学聚会，现在却经常找理由回避聚会，工作效率也降低了。最近出现胸

闷、头晕、没食欲、全身乏力、入睡困难等症状。认为丈夫不理解她，有时和丈夫吵架，对母亲发脾气。因头

晕、没食欲、全身乏力及入睡困难等主动前来咨询。

心理咨询师观察了解到的情况：父母是大学老师，家境较好，人长得漂亮，体型也好，怀孕生产后体态较胖。

不能当作该求助者社会功能受损指标的包括。。多选A、生产后变胖

B、工作效率下降

C、有时发脾气

D、工作部门调整

【正确答案】：ACD

【答案解析】：【考察重点】求助者的症状表现【试题解析】求助者症状表现包括生理、心理和社会三方面的

内容。情绪症状属于心理方面的症状，从材料中发现该求助者"心里有种说不出来的烦恼，觉得自己没用，对体

重很担忧"，可以看出，该求助者的情绪症状是"内心烦恼"。故答案为D。

【考察重点】对求助者心理问题的诊断【试题解析】求助者“心里有种说不出来的烦恼，觉得自己没用，对体重

很担忧”，明显属于焦虑的心理状态。故答案为C。【考察重点】对社会功能的评估【试题解析】社会功能的内

容涉及求助者学习、工作、生活等方面情况的变化，工作效率下降可以作为社会功能受损的指标。身体变胖、

工作调整是产生心理问题的原因，发脾气是行为症状，均不属于社会功能受损的指标。故答案为ACD。【考察

重点】对求助者心理问题产生原因的分析【试题解析】引起该求助者心理问题的现实刺激包括产后身体变胖和

岗位调整，不参加同学聚会和出现躯体症状是在觉得自己变胖之后出现的，因此不属于引起心理问题的现实原

因而是结果。故答案为AC。【考察重点】对求助者心理问题的诊断【试题解析】求助者的心理问题由减肥失

败、工作调整等现实因素激发，病程已有半年，烦恼、焦虑，并出现和丈夫吵架、对母亲发脾气等情绪失控的

情况；工作效率下降影响社会功能；因担心工作和体重而回避各种聚会，出现了泛化的情况。因此初步诊断最

可能的是严重心理问题。故答案为C。【考察重点】对求助者资料的整理和把握程度【试题解析】根据问题的

要求和案例提供的该求助者相关资料，该求助者出现心理问题与其工作岗位调整密切相关，因此对岗位调整的

认识是需要重点了解的资料。故答案为C。【考察重点】咨询目标的制定【试题解析】心理咨询的目标必须是

心理学的、积极的、具体的或者量化的、可行的、可以评估的、双方可以接受的。降低体重和岗位调整不是心

理学的目标，调整岗位不是可行的目标，因此本案例恰当的咨询目标是改善情绪和接纳自我。故答案为BC。

【考察重点】对症状的诊断【试题解析】该求助者的心理问题之所以会出现，源于其由于现实刺激引起内心的

冲突，产生负性情绪，社会功能出现一定程度的受损，并无材料证实存在明显的人格障碍。故答案为ACD。

【考察重点】对心理咨询工作范围的把握【试题解析】根据心理咨询工作范围的特点，求助者的体重控制问题

已不属于心理学问题，因而不可以作为工作范围。故答案为D。【考察重点】对真诚的理解和把握【试题解

析】把握"真诚"应理解和掌握：真诚不等于实话实说，真诚应该实事求是，真诚不是自我发泄，表达真诚应该

适度故答案为BCDo

第29题：多项选择题心理咨询的终极目标包括O«(2011-05)

A、近期目标和远期目标的整合

B、激发求助者的潜能

C、促进求助者心理健康和发展

D、完善求助者的人格

【正确答案】：BCD

【答案解析】：心理咨询的终极目标是促进求助者的心理健康发展，充分实现人的潜能，达到人格完善，最终

拥有健康、快乐的生活。

第30题：多选题躯体疾病患者的一般心理特点包括（）。多选

A.对自身价值的态度变化

B.注意力集中在自身体验

C.对客观世界的态度不变

D.时间感觉发生变化

【正确答案】：ABD

【答案解析】：躯体疾病患者的一般心理特点包括：对客观世界和自身价值的态度发生改变；把注意力从外界

转移到自身的体验和感觉上；情绪

低落；时间感觉发生变化；精神偏离日常状态。

第31题：多项选择题一般资料:求助者，男性，49岁，工人。案例介绍：求助者去年体检发现肺部阴影，经检

查确诊为肺癌早期。经过半年多的治疗，病情基本稳定，各项指标也逐步恢复正常。但住院期间看到许多癌症

转移复发的病友，很担忧自己的情况，于是密切观察自己的身体变化，身上长出任何东西都很害怕，时常摸到

自己腋下有小疙瘩，觉得肯定是癌细胞转移病灶。去医院看，可医生说没事。他觉得是医生不重视他的病情；

或者癌细胞还没有成形，于是又去其他医院检查，也没有发现任何问题。他还是不踏实，又到国内有名的大医

院检查，还是没查出来明显异常。但仍不放心，每日生活在疑虑和恐惧之中，觉得自己没有多少日子了，悲观

失望，情绪低落，主动来寻求帮助。心理咨询师观察了解到的情况:求助者从小敏感内向、胆小，听话，谨小慎

微。长大后也安分守己，生活中无重大打击和挫折。影响该求助者的主要心理因素包括Oo

A、认为肿瘤转移B、对