广西2015年上半年儿科主治医生考试题

广西2015年上半年儿科主治医生考试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有1个事最符合题意）1、无其他合并伤的大面积烧伤患者早期发生的休克，多为

A．神经源性休克

B．心源性休克

C．低血容量性休克

D．过敏性休克

E．感染性休克2、应用表面活性剂形成胶团而增加药物溶解度的方法，称为

A．增溶

B．助溶

C．制成盐类

D．改变药物部分化学结构

E．应用混合溶剂3、下列哪一项不是红细胞代偿增生的证据

A．网织红细胞增加

B．外周血出现幼红细胞

C．血片可见红细胞碎片

D．骨髓幼红细胞增生活跃

E．X线显示骨髓腔增宽4、甲状腺激素合成的最确切部位是在

A：甲状腺血管上皮细胞

B：甲状腺滤泡上皮细胞

C：甲状腺泡外网状结构组织

D：甲状腺C细胞

E：甲状腺球蛋白分子上5、女，13岁，月经量增多10多天，查体：贫血貌，皮肤散在出血点，肝脾未触及，Hb0g／L，WBCl0×109／L，血小板25×109／L，骨髓增生活跃，全片可见巨核细胞55个，可能的诊断是

A：再生障碍性贫血

B：急性白血病

C：原发性血小板减少性紫癜

D：脾功能亢进

E：系统性红斑狼疮6、眼膏剂与滴眼剂相比其特点是

A．需反复频繁点眼

B．患者依从性差

C．作用时间短

D．不易模糊视线

E．在角膜前滞留时间相对较长7、下列哪项不符合周围性瘫痪

A：肌张力增高

B：病理反射阴性

C：无明显感觉障碍

D：腱反射减弱或消失

E：肌萎缩较多见8、女，13岁，主诉心前区不适，心电图示窦性心率85次/分，间歇提前出现畸形宽大QRS波，时限＞0.12秒，其后为完全代偿间期，最可能的诊断是

A．二度房室传导阻滞

B．室性期前收缩

C．右束支传导阻滞

D．房性期前收缩

E．房室交界性期前收缩9、营养不良患儿皮下脂肪逐渐消减的顺序是

A．面颊部—腹部—躯干—臀部—四肢

B．四肢—躯干—腹部—面颊

C．躯干—臀部—四肢—腹部—面颊

D．面颊部—四肢—躯干—臀部—腹部

E．腹部—躯干—臀—四肢—面颊10、不属于靶向制剂的为

A．纳米囊

B．脂质体

C．环糊精包合物

D．微球

E．药物-抗体结合物

11、患儿，男，生后8天，脐带脱落后，残端经常有脓性分泌物，经久不愈。查体：脐部肉芽肿，周围皮肤有红肿、糜烂。化验血白细胞不增高。最可能的诊断是

A．脐窦

B．脐瘘

C．新生儿脐炎

D．脐茸

E．新生儿皮下坏疽12、根据《医疗事故处理条例》的规定，医疗机构发生重大医疗事故时，主管部门接到报告后应立即

A．逐级报告

B．赔偿损失

C．提起诉讼

D．责令当事人书面检查

E．组织人员对事故进行调查处理13、《中华人民共和国药品管理法》规定，医疗机构购进药品，必须建立并执行

A．检查验收制度

B．检查批准制度

C．验收审批制度

D．质量检验制度

E．开放性骨折21、若腹穿抽出较多黄色浑浊液体，应尽早开始治疗的方法是

A．胃肠减压，输液

B．予以解痉药，缓解腹痛

C．静点抗生素

D．手术治疗

E．激素治疗22、关于肠肝循环的叙述错误的是

A．肠肝循环是药物及其代谢物通过门静脉重新吸收入血的过程

B．肠肝循环发生在由胆汁排泄的药物中

C．肠肝循环的药物在体内停留时间缩短

D．肠肝循环的药物应适当减低剂量

E．地高辛、苯妥英钠等存在肠肝循环现象二、多项选择题（每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。）1、8岁，女孩，发热、干咳12天。体温39度，双眼疱疹性结膜炎，颈部可扪及成串肿大的淋巴结，右肺呼吸音稍低，少许干啰音，PPD硬结直径18mm，诊断考虑

A：原发型肺结核

B：急性支气管肺炎

C：眼结合膜热

D：急性支气管炎

E：右侧胸膜炎2、动脉导管未闭的主要病变为

A．大动脉错位

B．肺动脉与降主动脉之间的胎儿循环未闭合

C．主动脉骑跨

D．肺动脉狭窄

E．卵圆孔未闭3、胎儿时期血氧含量最高的脏器

A：心

B：脑

C：肾

D：肝

E：肺4、治疗上应采取

A．保守治疗

B．择期手术

C．急诊手术

D．分期手术

E．不能手术5、HPMC的全称是

A．聚维酮

B．羟丙甲纤维素

C．交联羧甲基纤维素

D．羧甲基纤维素

E．羟丙基纤维素6、小儿腹泻第1天补液选择，下列哪项是错误的

A．低渗性脱水用4:3:2溶液

B．高渗性脱水用3:2:1溶液

C．等渗性脱水用2:3:1溶液

D．脱水性质不明用2:3:1溶液

E．见尿补钾，溶液组成比为生理盐水:5%葡萄糖:1.4%碳酸氢钠或1.87%乳酸钠7、配制氯化钠等渗溶液500ml(1%氯化钠溶液的冰点降低度为0.58℃)，需用氯化钠为

A．4.0g

B．4.5g

C．5.5g

D．6.0g

E．6.5g8、分离游离羟基葸醌混合物的最佳方案是

A．采用不同溶剂，按极性由弱至强顺次提取

B．采用不同溶剂，按极性由强至弱顺次提取

C．溶于乙醚后，依次用不同碱萃取，碱度由弱至强

D．溶于乙醚后，依次用不同碱萃取，碱度由强至弱

E．溶于碱水后，依次加不同酸用乙醚萃取，酸度由强至弱9、忠儿8个月。近1周低热，易哭吵，睡眠不安。体检：面色略苍白，神萎，颈抵抗不明显，心、肺无异常。脑脊液外观略混浊，白细胞320×106／L，中性粒细胞30％，淋巴细胞70％，蛋白800mg/L，糖3mmol／L，氯化物98mmoL／L。脑脊液涂片革兰染色找细菌(一)。墨汁涂片(一)。其最可能的诊断是

A：化脓性脑膜炎

B：流行性脑脊髓膜炎

C：病毒性脑膜炎

D：结核性脑膜炎

E：流行性乙型脑炎10、佝偻病性手足搐搦症钙剂治疗，下述错误的是

A．缓慢静脉注射

B．10%葡萄糖酸钙5～10ml

C．连用5d后停用

D．重症者每日注射2～3次

E．用生理盐水或葡萄糖稀释

11、患儿足月顺产，生后第2天出现黄疸，第3天血清胆红素289umol／L(17mg／d)，母亲血型为”O，子血型A，抗体释放试验：IgG抗A阳性。下述治疗措施中哪项最合适

A：换血治疗

B：光照治疗

C：肾上腺皮质激素

D：苯巴比妥+尼可刹米

E：静脉滴注葡萄糖溶液12、10岁男孩，因感冒后出现胸闷、心悸、乏力而就诊。查体：心率130次／分，伴早搏，3～5次／分。心电图示房性早搏，T波I、Ⅱ及V5低平。经进一步检查，确诊为病毒性心肌炎。在治疗措施中，下列哪项不正确

A：病人急性期至少休息到发热后3～4周，有心功能不全者应绝对卧床休息。一般总的休息时间不少于3～6个月

B：对有心力衰竭者，洋地黄剂量宜偏小，重者加利尿剂

C：急性早期病例加用肾上腺皮质激素

D：急性期每月可用3～5g维生素C，改善心脏代谢

E：纠正心律失常13、下列不是除去注射液中鞣质方法的是

A．改良明胶法

B．明胶沉淀法

C．聚酰胺吸附法

D．水提醇沉法

E．醇溶液调pH法14、空气用甲醛熏蒸后，室内的甲醛蒸气宜采用

A．氨水吸收

B．水吸收

C．酸水吸收

D．直接排出室外

E．无需处理15、最可能的诊断是

A．胆道闭锁

B．胆总管囊肿

C．肝囊肿

D．肾积水

E．以上都不是16、首关效应主要是指

A．舌下含化的药物，自口腔黏膜吸收后，经肝代谢药物降低

B．肌内注射吸收后，经肝药酶代谢，血中药物浓度下降

C．药物口服吸收后经肝代谢而进入体循环的药量减少

D．药物口服后胃酸破坏，使吸收入血的药量减少

E．以上都不是17、4岁男孩，自婴儿期出现青紫，心电图示右室肥厚，X线胸片显示心影呈靴型，两侧肺野清晰。初步诊断为

A：室间隔缺损伴肺动脉高压

B：房间隔缺损伴肺动脉高压

C：法洛四联症

D：严重肺动脉狭窄

E：完全性大动脉换位18、能避免首关作用的剂型是

A．口服液

B．胶囊剂

C．肠溶衣片

D．栓剂

E．丸剂19、通常脑脊液糖的含量是血糖的多少

A：10％～20％

B：30％～40％

C：400％～50％

D：60％～10％

E：>80％20、《医疗机构制剂许可证》应当标明

A．制剂品种范围

B．制剂条件

C．有效期

D．制剂地点

E．制剂价格21、心导管检查发现肺动脉血氧含量较右心室高，最