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文档简介
内科比武-免疫系统理论考核
一、选择题
1.下列除哪项外,多为风湿性疾病的共同点是()[单选题]*
A.长期不规则发热
B.多器官受累
C.关节畸形
D.免疫球蛋白增高√
E.血沉加快
2.风湿性疾病多系统损害中发生率最高的是()[单选题]*
A心脏
B.关节V
C.脑血管
D.肺和胸膜
E.皮肤
3.风湿性疾病关节痛的评估要点最重要的是()[单选题]*
A.发病年龄与性别
B.是否伴有活动受限
C.是否伴有发热
D受累关节的部位及特征√
E.诱发或加重的因素
4.痛风最易累计的关节是()[单选题]*
A.膝关节
B.肘关节
C.第一跖指关节√
D.踝关节
E.腕关节
5.有关皮肤损害的描述哪一项是正确的()[单选题]*
A.系统性红斑狼疮典型皮疹是面颊部蝶形红斑
B.皮肌炎典型皮疹是“向阳性皮疹"
C.硬皮病可导致颜面皮肤变硬
D.银屑病皮疹未附有鳞屑、边界清楚的红斑疹
E.以上都正确√
6.SLE最常见的皮肤损害部位为()[单选题]*
A.面部√
B.颈部
C.腿部
D胸部
E.背部
7.系统性红斑狼疮患者皮肤护理,下列哪项不妥()[单选题]*
A.常用清水清洗
B.忌用碱曲巴
C.忌用化妆品
D.避免阳光暴晒
E.局部冷湿敷V
8.患者因面部红斑,关节与牝疼痛,以SLE诊断入院,以下护理措施,不恰当的是()[单选题]*
A.卧床体息,减少关节活动
B.避免阳光照射到裸露皮肤
C.面部红斑部位停用化妆品
D.避免进食辛辣的食物
E.红外线照射肿痛关节√
9.患者,女,24岁。诊断为系统性红斑狼疮,针对"皮肤完整性受损"护理诊断采取的护理措施中不
正确的是()[单选题]*
A.忌日光
B.忌紫外线
C.忌化妆品
D碱性肥皂洗√
E.温水湿敷
10.系统性红斑狼疮病人不正确的皮肤护理是()[单选题]*
A.常用清水清洗
B.景用碱曲巴皂
C.忌用化妆品
D.每日用50℃水局部湿敷√
E.避免阳光暴晒
11.某女病人因发热、各关节痛、面部有蝶形红斑及血中抗Sm抗体(+),确诊为SLE,医嘱不能食用含有
补骨脂素的芹菜、香菜、无花果,何故()[单选题]*
A.可增强雌激素作用
B.可损害肾小球
C.可加重表皮细胞损害
D.增强对紫外线墩感V
E.可加重关节滑膜炎
12.为了预防SLE发作,下列哪项措施是错误的()[单选题]*
A.维持饮食平衡
B.避免过度疲劳
C.不宜妊娠
D.多晒太阳防止缺钙V
E.育龄妇女应避孕
13.开B女士,22岁,患"系统性红斑狼疮"2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。正确的护理措
施是()[单选题]*
A、病人床位安置在阳光直射的地方
B、外出穿长袖衣裤,打伞遮阳V
C、适当使用化妆品掩饰红斑
D、可用碱,的B⅛清洗面部
14.郑先生,系统性红斑狼疮患者经住院治疗症状基本缓解,此时护士对患者的健康指导,错误的是()
[单选题]*
A.每日用肥皂水洗脸√
B.远离紫外线,禁止进入紫外线消毒室
C.禁用化数品
D.外出时戴遮阳帽或撑阳伞
E.局部用温水湿敷
15.非苗体抗炎药副作用发生率最高是(C)[单选题]*
A.白细胞减少√
B.肝功能损害
C肩肠道反应
D.肾功能损害
E.过敏反应
16.女性,36岁,因风湿性关节炎引起关节疼痛,在服用阿司匹林时,护士嘱其饭后服用的目的是()
[单选题]*
A减少对消化道的刺激√
B提高药物的疗效
C.降低药物的毒性
D.减少对肝脏的损害
E.避免尿少时析出结品
17.对于面部红斑的系统性红斑狼疮病人,正确的健康指导是()[单选题]*
A.经常用清水洗脸,每天3次V
B.经常用热水洗脸,每天3次
C.经常用肥皂水洗脸,每天3次
D.可适当使用化妆品
E.可适当使用抗生素
18.SLE病人长期应用糖皮质激素治疗者可发生()[单选题]*
A.医源性库欣综合征√
B.体位性低血压
C.关节畸形、关节固定于屈位
D.面部表情丧失呈假面具样
E.雷诺氏现象
19.与系统性红斑狼疮发病无关的因素是()[单选题]*
A.环境因素
B.遗传因素
C.性腺激素
D.胰岛素√
E.生物因素
20.与红斑狼疮发病无关的因素是()[单选题]*
A.遗传
B、紫外线照射
U化学试剂
D、雄激素V
E、染发
21.下列有关系统性红斑狼疮的说法哪一项不正确()[单选题]
A.含有芳香族安集团或联安集团药物易诱发药物性狼疮
B.系统性红斑狼疮多见于育龄期妇女
C.由感染所致√
D.紫外光线可诱发疾病
E.食物或药物过敏可使病情复发
22.下列哪项不是诱发系统性红斑狼疮(SLE)()[单选题]*
A.紫外线
B.苜蓿芽
C.青霉胺
D.鱼油√
E.避孕药
23.SLE患者最具有特征性的临床表现是()[单选题]*
A.多个大关节疼痛
B.持续不规则发热
C.面部出现蝶形红斑√
D.持续蛋白尿
E.皮下出血或月经量增多
24.系统性红斑狼疮最具特征性的皮肤损害是()[单选题]*
A.面频部褐色斑
B.面部盘状红班
C.面部蝶形红斑V
D.日晒部位斑丘疹
25.SLB的特征性诊断依据是()[单选题]*
A.对称性关节炎
B.苏木紫小体√
C.选择性蛋白尿
D.血沉增快
E抗"0"抗体阴性
26.SLB最具特征性的皮肤损害是脸部出现()[单选题]*
A.蝶形红斑√
B.盘状红斑
C.环状红斑
D.网状红斑
E.光过敏
27.下列各项,属于SLE最常见面部皮肤损害的是()[单选题]*
A.环形红斑
B.瘀点瘀斑
C.蝶形红斑√
D.玫瑰疹
E.盘状红斑
28.与SLE发病密切相关的激素是()[单选题]*
A.雄激素
B.雌激素√
C.醛固酮
D.抗利尿激素
E.糖皮质激素
29.下列实验室指标中与SLE的活动性无关的是()[单选题]*
A血沉
B.抗核抗体
C.血清补体水平
D.尿蛋白定量
E.关节疼痛V
30.系统性红斑狼疮最常见的心血管损害是()[单选题]*
A.心包炎√
B.心肌炎
C.心内膜炎
D.闭塞性脉管炎
E.高血压
31.女,24岁,双手远端指间关节肿痛,双腕、肘关节疼痛6个月,查ANA1:8O阳性补体C34,CH504,
该病人最可能的诊断是()[单选题]*
A.系统性红斑狼疮V
B.类风湿性关节炎
C.风湿性关节炎
D.反应性关节炎
E.强制性脊柱炎
32.系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为()[单选题]*
A.关节附近肌肉萎缩
B.关节畸形(
C.非畸形性关节炎√
D.梭状指
E.天鹅颈样畸形
33.下列各项,属于SLE患者最常见脏器损坏的是()[单选题]*
A心脏
B.肝脏
C.肺脏
D.脾脏
E.肾脏√
34.系统性红斑狼疮何系统损害提示病重预后差()[单选题]*
A、肝
B、心
C、肺
D、中枢神经损害V
E、脾
35.在系统性红斑狼疮的多系统损害中,损害率发生最高的是()[单选题]
A.关节
B.大脑
C.肾脏V
D.心血管
E.肺和胸膜
36.系统性红斑狼疮临床累及关节、肌肉可表现为()[单选题]*
A.关节畸形
B.关节附近肌肉萎缩
C.非畸形性关节炎√
D.梭状指
E.天鹅颈样畸形
37.SLB的神经系统表现,下列哪项不正确()[单选题]*
A.癫痫是狼疮脑病
B.精神分裂症是狼疮脑病
C.偏头痛是狼疮脑病√
D.顽固性失眠不是狼疮脑病
E.有中枢神经系统表现者,预后不良
38.下列各项,不属于SLE患者最常见脏器损害的是()[单选题]*
A心脏
B、肝脏
C、肺脏
D、脾脏V
E、肾脏
39.系统性红斑狼疮患者最常见和严重的临床表现是()[单选题]*
A.狼疮性肾炎√
B、神经性狼疮
C、狼疮性骨髓炎
D、狼疮性肝炎
E、狼疮曲市炎
40.SLE病人肾活检肾受累者占()[单选题]*
A.60%
B.80%
C.85%
D.90%
E.100%√
41.下列不符合SLE临床特点的是()[单选题]*
A.皮肤损害常见于暴露部位
B.肾脏损害多见
C.多数出现关节畸形√
D.可出现抽搞
E.可有心肌炎
42.目前最佳的SLE筛选试验为()[单选题]*
A.抗核抗体试验√
B.血沉实验
C.X线检查
D.超声心动图检查
E.BCG检查
43.对系统性红斑狼疮的诊断特异性较高的抗体是()[单选题]
A.抗核抗体
B.抗Sm抗体√
C.扰双链DNA抗体
D抗单链SSA抗体
44.SLE血液检查中特异性较高者为()[单选题]*
A、抗Sm抗体√
B、血沉
C、狼疮细胞
D抗核抗体
E、白细胞总数
45.某系统性红斑狼疮女患者,病史2年,近日体温升高,关节红肿有压痛,出现面部红斑、蛋白尿而
入院治疗,下列处理哪项不妥()[单选题]*
A.维持澈素治疗
B.安排在背阳的病室
C.加强肢体锻炼√
D.慎用阿司匹林
E.经常用清水洗脸
46.在巡视病房时,看见系统性红斑狼疮患者在进食自备的饭菜,应告知以下哪种是不宜进食的是()
[单选题]*
A豆干
B.牛肉
C油菜
D.芹菜√
E鸡蛋
47.关于SLE患者的饮食护理,正确的是()[单选题]
A.多食无花果、蘑菇等食物
B.鼓励进食高糖、低蛋白、高维生素饮食
C.鼓励进食低糖、低蛋白、低维生素饮食
D.鼓励进食高糖、高蛋白、高维生素饮食√
E.不宜少食多餐
48.下列食物中,适合红斑狼疮患者食用的是()[单选题]*
A.芹菜
B.无花果
C.蘑菇
D.熏肉
E.鱼V
49.某系统性红斑狼疮的女病人,病史两年,有发热和关节肿痛,面部发现紫红色斑块并有少量蛋白尿
发生。请问下列哪项护理措施不恰当()[单选题]*
A.清水洗脸
B、避免食用肾脏损害药物
C、多食芹菜、香菜绿叶类蔬菜V
D、经常检查口腔和皮肤皮损情况
E、房间内挂厚窗帘遮光
.忠者,女,岁,一年前因皮疹、关节痛、尿蛋白阳性、抗抗体(+)诊断为给予糖皮质
5019SmSLE0
激素治疗后,病情平稳。针对患者的健康教育内容不恰当的是()[单选题]*
A.避免日光照射
B.避免使用肾损害药物
C.避免感染
D.避免运动√
51.51,风湿性疾病是指()[单选题]*
A.累及软组织及血液的一类疾病
B.累及肌肉、肌腱的一类疾病
C.累及关节的一类疾病
D.累及关节及周围软组织的一类疾病V
E.累及关节、肾脏、皮肤的一类疾病
52.类风湿关节炎的基本病理改变为()[单选题]*
A.小动脉炎
B.小静脉炎
C.滑膜炎V
D.小静脉血栓
53.下列各项,属于类风湿关节炎最基本病理改变的是()[单选题]*
A.粘液性水肿
B.类风湿结节
C.类风湿血管炎
D.结缔组织纤维蛋白样变性
E.滑膜炎V
54.类风湿性关节炎活动期的标志是(C)[单选题]*
A.自发痛V
B.梭状指
C晨僵
D.压痛
E.畸形
55.下列关于类风湿关节炎的特征,哪一项是错误的()[单选题]*
A.病程长
B.关节痛
C.肿胀反复发作
D.始终伴有低热√
56.患者,女,33岁,近三个月来感乏力,全身不适,双手近侧指关节疼痛伴肿胀,有明显晨僵,活
动后疼痛减轻。其最可能的诊断是()[单选题]*
A.类风湿性关节炎V
B.风湿性关节
C.增生性关节
D.系统性红斑狼疮
E.痛风
57.类风湿性关节炎最早出现的关节表现是()[单选题]*
A、关节疼痛V
B、关节肿胀
C、关节畸形
D.关节运动障碍
E、关节晨僵
58.关于类风湿结节的叙述以下错误的是()[单选题]
A.一般质地柔软V
B.深部结节可出现于肺部
C.浅表结节多在隆突部位皮下
D.圆形或卵圆形
E.一般无压痛
59.可反映类风湿关节炎疾病活动的临床表现是()[单选题]*
A.关节痛
B.晨僵V
C.关节肿胀
D.关节畸形
E.类风湿血管炎
60.类风湿关节炎的特征表现在下列表述中,不正确的一项是()[单选题]
A.对称性关节肿胀
B.近端指间关节肿胀
C.腕关节肿痛
D.远端指间关节肿胀√
E.掌指关节肿痛
61.下列各项处于类风湿性关节炎最早出现症状的关节部位是()[单选题]
A足趾
B.膝关节
C.踝关节
D时髓关节
E.腕关节、掌指近端指关节V
62.对称性小关节肿痛伴晨僵,是哪种疾病的主要表现()[单选题]*
A痛风
B.风湿热
C.类风湿性关节炎V
D.系统性红斑狼疮
E.强直性脊柱炎
63.下列哪项不是类风湿关节炎疾病活动指标()[单选题]*
A.晨僵时间
B.关节疼痛数
C.关节肿胀数
D.15米步时间
E.关节畸形数V
64.类风湿关节炎最常累及的关节为()[单选题]*
A.四肢小关节√
B.脊柱
C.肩关节
D.肘关节
65.对类风湿关节炎有价值的X线检置是()[单选题]*
A.手指和肩关节
B.腕关节和肩关节
C.手指和腕关节V
D.肘关节和膝关节
E.肩关节和肘关节
66.类风湿关节炎95%以上患者有怎样的表现()[单选题]*
A.清水洗脸
B.晨僵V
C.关节肿胀
D.关节畸形
E.功能障碍
67.类风湿性关节炎的关节症状,与风湿性关节炎相比具有特征性的是()[单选题]
A.肿胀明显
B.局部发热
C.晨起僵硬√
D.疼痛明显
E.关节发红
68.下列关于类风湿关节炎关节症状的描述中错误的是()[单选题]*
A.主要侵犯小关节
B.对称性的关节炎
C.晨僵是最早的表现√
D.受累关节均肿胀
E.晚期病人可见关节畸形
69.风湿活动的正确判断指标是()[单选题]*
A.血沉慢
B.血小板减少
C.黏蛋白降低
D.C-反应蛋白增多√
70.患者,女,30岁,诉多关节肿痛6月。下述与诊断类风湿关节炎有关的临床表现或检查是()【单
选题]*
A.关节畸形
B.类风湿结节V
C.ESR升高
D.关节痛
E心悸
71.70%类风湿性关节炎的病人可出现()[单选题]*
A.类风湿因子阳性,
B.抗核抗体阳性
C.抗双链DNA抗体
D.LE细胞
E.扰Sm抗体阳性
72.类风湿因子(RF)的主要类型()[单选题]*
AJgA型
BlgD型
CjgE型
DJgM型√
EJgG型
73.类风湿性关节炎缓解期最重要的护理是()[单选题]*
A.卧床休息
B.给予营养丰富的饮食
C.治疗性锻炼√
D.注意保暖,防冻防潮
74.风湿性疾病如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、痛风等,最重要的治疗目的是()[单选题]*
A.康复
B.防止反复发作
C心理安慰
D.减轻和缓解症状V
E.防止并发症
75.下面防治类风湿性关节炎的要点中哪项是错误的()[单选题]*
A.使用阿司匹林等非笛体类抗炎药
B.缓解晨僵和疼痛等关节症状
C.长期继续坚持使用肾上腺糖皮质激素√
D.适当选用免疫抑制剂
76.一类风湿关节炎病人,近10天来手、足关节肿胀疼痛加重,活动后疼痛减轻,伴有食欲不振、乏
力等不适。其护理措施中不应()[单选题]*
A.卧床休息
B.肩关节外旋位V
C.必要时使用夹板
D.足底放护足板
E.维持膝关节伸直位
77.类风湿性关节炎病人出现急性关节疼痛时,不应采取的护理措施是()[单选题]*
A.卧床休息
B.取功能位
C.功能锻炼√
D.必要时肢体固定
E.足下放置足板,避免垂足
78.某类风湿关节炎病人手、足及滕关节肿胀、疼痛,活动后疼痛减轻,护理措施不
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