2023电解质（紊乱）相关知识考核试题及答案

电解质（紊乱）相关知识考核

一、单选题

1.成年男性细胞内液约占体重的（）［单选题］*

A.20%

B.30%

C.40%√

D.50%

E.60%

2.关于人体体液平衡的捕述，错误的是（）［单选题］*

A.细胞内液所在的空间称为第一间隙

B.正常成年人24小时液体出入量约为2000-2500ml

C.钠是细胞内液的主要阳离子√

D.氯和碳酸氢根是细胞外液的主要阳离子

E.血液缓冲系统中最主要的缓冲对是HCOr-/HzCQ

3.外科忠者最容易发生的体液失调是（）［单选题］*

A.等渗性脱水V

B低渗性脱水

C.高渗曲胁

D.急性水中毒

E.慢性水中毒

4.患者李某，昨晚起床出现急性水样泻，今晨就诊，该患者最为可能为（）［单选题］*

A.等渗性缺水√

B低渗性脱水

C.高渗性脱水

D.高钾

E.高钙

5.引起高渗性脱水的因素错误的是（）［单选题］*

A.高热多汗

B.鼻饲高浓度的肠内营养液

C.食管癌晚期

D.反复呕吐√

E.昏迷、禁食

6.患者女性，45岁，因腹痛伴呕吐1天入院。主诉乏力，口渴，尿量少且尿色黄;体检:眼窝凹陷、脉细

速、血压90/6OmmHg,尿比重LOI8,血清钠浓度为142mmol∕L.根据上述情况首先补充的液体是（）［单

选题］*

A、3%氯化钠溶液

B、5%碳酸氢钠溶液

U5%葡萄糖溶液

D、10%葡萄糖溶液

E、平衡液V

7.男性。20岁，体重60kg,体温持续39℃,晚间用退热药后大汗淋滴，渗湿一身衣裤。估计上述两项额

外失水量为（）［单选题］*

A.800ml

B.1000ml√

C.1500ml

D.2000ml

8.下列哪项不是等渗性脱水的原因（）［单选题］*

A.大量呕吐

B.急性腹膜炎

C.大面积烧伤

D.肠梗阻

E.长期胃肠减压V

9.男性患者，体重60kgo肠梗阻术后第2天，体温36C,脉搏110次/分，呼吸血压80∕50mmllg,24

小时尿量IOOOmI0自诉头最、四肢无力，查:血清钠13OmmoL/L血清钾3.0mmol∕L,请判断病人出现了哪

种代谢失调（）［单选题］*

A、低渗性缺水，低钾血症V

B、等渗性缺水，高钾血症

Cx等渗性缺水，低钾血症

D、低渗性缺水，高钾血症

E、高渗性缺水，低钾血症

10.患者男，45岁，慢性肠痰1个多月，感觉疲乏、头晕、软弱无力，测其血清钠132mmol∕L0为补

充患者所丢失的液体，应首选下列哪种液体（）［单选题］*

A.5%葡轴

B.10%葡萄糖

C.0.9%氯化钠V

D.5%氯化钠

E.5%碳酸氢钠

11.某男，30岁。慢性肠痰2个多月，感觉度乏、头晕、软弱无力，测血清钠13OmmOI/L。其脱水的

程度和类型是（）［单选题］*

A.轻度低渗性脱水√

B.中度低渗性脱水

C.轻度等渗性脱水

D.中度等渗性脱水

E.中度高渗性脱水

12.王先生，30岁，肠痰，主诉尿少、厌食、恶心、软弱无力、脉搏细速，血红蛋白160g∕L,血钠

132mmol∕L,CO,CP为27mmol∕L初步诊断为（）［单选题］*

A、等渗性脱水

B、低渗性脱水√

C、高渗性脱水

D、代谢性酸中毒

E、代谢性碱中毒

13.低渗性缺水的症状可有（）［单选题］*

A、口渴、尿少，尿比重低

B、口渴、尿少，尿比重IWI

口不渴、尿少尿比重低

Cx，V

D、口不渴、尿少，尿比重高

E、皮肤弹性差，尿量增加

.男性岁，急性肠梗阻入院。主诉口渴、尿少。体检示:尿少、眼球下陷、脉速、血压

14,4090∕60mmHgo

估计其脱水性质和程度为（）［单选题］*

A.中度等渗性脱水

B.中度高渗也兑水√

C.中度低渗性脱水

D.重度高渗性脱

15.高温环境下作业，大量出汗，最易导致（）［单选题］*

A、低渗懂兑水

B、高渗性脱水V

C.等渗也脉

D.低钾血症

E.局I钾血症

16.治疗重度低渗性脱水的病人，首先应输入的液体是（）［单选题］*

A、5%葡萄糖盐水

B、平衡盐溶液

C、复方氯化钠溶液

D、3%氯化钠溶液√

17.低渗性缺水，血清钠尚无明显变化前，尿内氯化钠的含量（）［单选题］*

A正常

B.升高

C.减少√

D.时高时低

E.无明显变化

18.对高渗性缺水病人进行输液治疗时,应首先输入（）［单选题］*

A.等渗盐溶液

B.5%葡萄糖溶液√

C.平衡溶液

D.右旋糖酊溶液

E.林格溶液

19.关于高渗性缺水错误的是（）［单选题］*

A、以细胞内液减少为主

B、ADH分泌减少V

C、细胞外液高渗

D、有不同程度口渴

E、严重者可出现谕安昏迷

20.高渗性缺水早期出现的主要临床表现是（）［单选题］*

A、尿量减少

B、血压下降

C、烦躁

D、口渴V

E、神志不清

21.急性水中毒时，受损最重要的器官是（）［单选题］*

A心

B.肺

C.肾

D.脑√

22.低钾血症是指血钾最少低于（）（mol∕L）［单选题］*

A2.5

B3.0

C3.5√

D4.0

E4.5

23.李某，男性，呕吐、反应迟钝、乏力、腹胀、脉速、心律不齐，心电图示T波低平，出现U波，应

首先考虑（）［单选题］*

A、等渗性脱水

B、高钾血症

C、低钾血症√

D、低钙血症

E、代谢性酸中毒

24.低钾血症最早的表现是:（）［单选题］*

A、腹胀

B、心率加快

C、肌肉无力√

D、心律失常

25.下列症状中，哪项不是低钾血症的表现（）［单选题］*

A.肌肉软弱、乏力

B.腹胀、呕吐、肠鸣音减弱或消失

C.血钾在3.5mol∕L以下

D.严重时神志淡漠或嗜睡，往往勉强叫醒后随即入睡

E.心电图T波高耸而基底较窄，QRS波群异常增宽V

26.会引起高钾血症的情况是（）［单选题］*

A.长期禁食

B.长期胃肠减压

C.代谢性酸中毒√

D.大量输注葡萄糖

E.长期使用利尿药

27.高血钾患者禁用（）［单选题］*

A.等渗盐水

B.10%葡萄糖溶液

C.平衡盐溶液V

D.5%碳酸氢钠

E.5%葡萄糖

28.关于高血钾的临床表现，下列哪项是错误的（）［单选题］*

A.肌肉无力、软瘫

B.四肢有麻木和异常感

C.可有呼吸困难

D.有心动过速和心律不齐V

E.心电图出现T波高耸，QRS波群异常增宽

29.低钾血症病人和高钾血症病人均可出现的症状是:（）［单选题］*

A、心电图T波低

B、舒张期停博

C、腹胀、呕吐

D、乏力、软瘫√

E、心动过速

30.某尿毒症患者，自诉极度疲乏，胸闷，心慌，尿少，体查心律不齐，期前收缩8-10次∕min,测血钾

8.8mmol∕L.估计患者心电图检查会有什么变化（）［单选题］*

A、T波平坦，U波增高，ST段压低

B、T波高而尖，QRS波增宽，ST段压低√

C、T波倒置，ST段压低

D、窦性P波消失，有f波

E、有f波

31.高钾血症病人严重的并发症是（）［单选题］*

A、心律失常

B、肌无力

C、心脏骤停√

D、心动过缓

E、肌肉兴奋性增强

32.下列哪项易使心脏骤停于舒张期（）［单选题］*

A低钙血症

B.∣⅛钙血症

C低钾血症

D.高钾血症√

E.低镁血症

33.当大量使用保存期长的库血，会引起（）［单选题］*

A、碱中毒，低血钠

B、碱中毒，低血钾

C、酸中毒,高血钾V

D、酸中毒,高血钠

E、酸中毒，低血钾

34.刘先生，50岁，处于急性肾衰少尿期，突然出现呼吸困难,头痛头晕,四肢无力，心'律不齐，心动

过缓，腹胀。此病人最有可能是出现了：（）［单选题］*

A.高钾血症√

B.低钾血症

C.水中毒

D.酸中毒

E.氧中毒

35.低钙血症最早期的临床表现为（）［单选题］*

A.手足抽搐

B.腱反射亢进

C.肌肉抽动

D.口周、指尖麻木感V

E.四肢无力

36.低钙血症是指血清钙浓度低于（）［单选题］*

A.2.25mmol∕L√

B.2.75mol∕L

C.1.75mmol∕L

D.3.5mol/

E.5.5mmol∕L

37.代谢性酸中毒最突出的症状之一（）［单选题］*

A.呼吸又深又快，呼气时有酮味V

B.心率加快，血压下降

C.唇干舌燥，眼窝凹陷

D.全身乏力、头昏

E.面色潮红，呼吸浅慢

38.患者女，50岁，急性肠梗阻，反复呕吐。血气分析pH7.22,HCQ19mmoVL,PaC0,35mlg.（）［单

选题］*

A.呼吸性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒√

D.代谢性碱中毒

E.混合型碱中毒

39.患者男，35岁，因胆石症胆管炎住院。血化验pH7.30,BE-7mmolL,CO;CP15mmol/L提示有（）

［单选题］*

A.代谢性酸中毒V

B.代谢性碱中毒

C.呼吸性酸中毒

D.呼吸性碱中毒

E.复合性碱中毒

40.患者，男性，50岁，小肠破裂修补术后5天发生肠屡，呼吸深快。查B体:面部潮红，心率110次

/分，血压12∕8kpa（90∕60mmllg）,腱反射减弱。实验室检查:血PH值为7.20,血浆HCO315mol∕L该患者

出现（）［单选题］*

A.呼吸性酸中毒

B.代谢性酸中毒V

C.呼吸性碱中毒

D.代谢性碱中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

41.正常人体液PH值平均为（）［单选题］*

A.7.3

B.7.4√

C.7.5

D.7.6

E.7.7

42.正某，女性44岁，重症肺炎，高热3天。动血气分析结果：

pH=7.42,PaOe=56mHg,PaCO2=ISmmHg,HCO2=13mmol∕L,K+=3.5mmol∕L,Na+=144mmol∕L,

该患者酸碱失衡属于（）［单选题］*

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性碱中毒

C.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒√

D.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

E.呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒

43.体液中维持酸碱代谢平衡最主要的缓冲对是（）［单选题］*

A.HC0a√HC03√

B.HPO;2-/HPO

C.磷酸盐/磷酸

D.血红蛋白/氧合血红蛋白

E.Pr/HPr

44.机体维持酸碱平衡的主要途径是（）［单选题］*

A.肾的调节V

B.肺的调节

C.血液缓冲系统

D.神经内分泌调节

E.中枢神经系统调节

45.会引起高钾血症的