全科三年级理论出科试题卷附有答案

全科三年级理论出科试题A卷[复制]一、单选题A1（每题只有一个正确答案，共20分，每小题1分）基本信息：[矩阵文本题]*姓名：________________________年级及专业：________________________入科时间:________________________出科时间：________________________考试时间：________________________1、关于蛛网膜下隙出血的MRI诊断（）[单选题]*A、由于出血与脑脊液混合，可能影响凝血B、MRI显示急性蛛网膜下隙出血较敏感C、亚急性蛛网膜下隙出血T1W1、T2WI均呈高信号D、T1WI对诊断蛛网膜下隙出血很重要E、MRI诊断急性蛛网膜下隙出血不如CT敏感(正确答案)2、不属于痛风的非药物治疗措施的是（）[单选题]*A、禁酒B、多饮水C、维持尿液pH7．5(正确答案)D、增加碱性食物E、限制高嘌呤食物的摄入3、贫血最常见的体征是（）[单选题]*A、皮肤黏膜苍白(正确答案)B、舌乳头萎缩C、反甲D、脾大E、黄疸4、周围型肺癌检查应首选（）[单选题]*A、CT(正确答案)B、MRC、超声D、核素E、血管造影5、关于多形红斑哪一项不正确（）[单选题]*A、发病突然，无前驱症状(正确答案)B、好发于儿童和青年C、春秋季多见D、好发于四肢远端和面部E、有自限性倾向6、鉴别甲状腺性、垂体性和下丘脑性甲状腺功能减退最可靠的是（）[单选题]*A、血清TSH测定B、TSH兴奋试验C、TRH兴奋试验(正确答案)D、甲状腺自身抗体测定E、血清TSH、TT3、TT4、FT3、FT4同时测定，综合分析7、慢性肺心病急性发作的诱因（）[单选题]*A、镇静剂使用B、呼吸道感染(正确答案)C、支气管扩张D、血压过高E、大剂量利尿剂使用8、关于骨髓增生异常综合征，错误的是（）[单选题]*A、是一组克隆性造血干细胞疾病B、克隆性细胞在骨髓中分化、成熟障碍C、以病态造血为主要特征D、存在无效造血E、除“5q-综合征”外，很难见到克隆性遗传学异常(正确答案)9、慢性肾功能不全患者的电解质紊乱错误的是（）[单选题]*A、当肾小球滤过率降至20～25ml/min或更低时，肾脏排钾能力逐渐下降，此时易于出现高钾血症B、大多患者肾衰竭早期即出现高磷血症(正确答案)C、低钙血症、高磷血症，只在肾衰竭的中晚期才能检验出来D、血磷升高可抑制近曲小管产生骨化三醇，后者是维持血钙正常的重要因素，其不足会使血钙浓度降低E、当GFR＜20ml/min时，由于肾脏排镁减少，可有轻度的高镁血症10、脑出血最常见的病因是（）[单选题]*A、先天性脑动脉瘤B、动静脉畸形C、颅脑外伤D、高血压性动脉硬化(正确答案)E、脑动脉炎11、发现与诊断食管癌的首选方法是（）[单选题]*A、胃镜(正确答案)B、食管钡剂造影C、胸部CTD、EUSE、血沉12、依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用（）[单选题]*A、全血血糖B、血浆血糖(正确答案)C、糖化血红蛋白D、尿糖定性E、24小时尿糖定量13、急性左侧心力衰竭，高度呼吸困难，烦躁不安时立即给予（）[单选题]*A、地西泮肌内注射B、吗啡皮下注射(正确答案)C、氨茶碱静脉注射D、吸氧E、坐位，两腿下垂14、典型肺炎链球菌肺炎的临床特征是（）[单选题]*A、寒战、高热、胸痛、咳嗽、咳铁锈色痰(正确答案)B、寒战、高热、咳嗽、脓痰、呼吸困难C、寒战、高热、咳嗽、脓痰、胸膜摩擦音D、胸痛、咳嗽、脓痰、呼吸困难E、发热、咳嗽、咳痰、双肺干湿啰音15、关于粒细胞缺乏的治疗，不正确的是（）[单选题]*A、需住院治疗，争取严密消毒隔离B、注意口腔、鼻咽部清洁卫生C、发生感染应进行理化检查，明确感染性质和部位D、发生轻度感染原因未明时，可不给予抗生素治疗(正确答案)E、严重感染患者可应用GCSF或GM-CS16、关于偏头痛的防治，下列表述不正确的是（）[单选题]*A、避免过度疲劳和精神紧张B、不饮用红酒C、不摄食含奶酪的食物D、避免摄食已知的诱发发作的食物E、发作后可试用血管扩张药(正确答案)17、AML-M2b的骨髓特点是（）[单选题]*A、以原始及早幼粒细胞为主B、以异常中性中幼粒细胞为主(正确答案)C、核染色质浓集D、核仁明显E、无Auer小体18、关于类脂质沉积病，错误的是（）[单选题]*A、患儿多为儿童B、多为常染色体显性遗传(正确答案)C、由溶酶体中参与类脂代谢的酶缺陷引起的D、有肝脾大E、常有中枢神经系统症状19、诊断慢性胃炎最可靠的方法是（）[单选题]*A、X线钡餐检查B、胃液分析C、胃镜加活检(正确答案)D、血清胃泌素测定E、大便隐血试验20、对所有高脂血症病人，首要的、基本的，并需长期坚持的治疗措施应该为（）[单选题]*A、饮食治疗(正确答案)B、体育锻炼C、药物治疗D、血液净化治疗E、外科治疗二、单选题A2（每题只有一个正确答案，共20分，每小题2分）21、女性，30岁，阵发性头痛、心悸、恶心、多汗、四肢发凉和麻木感，发作时血压180／105mmHg，发作间期血压正常，考虑为（）[单选题]*A、高血压B、急进型高血压C、慢性肾小球肾炎高血压D、肾上腺嗜铬细胞瘤(正确答案)E、原发性醛固酮增多症22、男性，40岁。因乏力1周、牙龈出血伴皮肤瘀斑3天急诊入院，既往体健。血常规示Hb75g／L，WBC25×109／L，PLT8×109／L，为明确诊断，应进行的紧急治疗是（）[单选题]*A、血小板成分输注(正确答案)B、皮下注射G-CSFC、皮下注射EPOD、口服司坦唑醇E、口服糖皮质激素23、青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外（）[单选题]*A、狼疮性肾炎(正确答案)B、尿酸肾病C、肾淀粉样变性D、糖尿病性肾病E、原发性肾小球肾炎24、男性，24岁，近3个月来感觉乏力，面色苍白，近1周来反复鼻出血，查体：贫血面容，肝脾未及。血红蛋白70g／L，白细胞3．5×109／L。血小板25×109／L，骨髓细胞增生低下，巨核细胞明显减少，首选治疗为（）[单选题]*A、肾上腺糖皮质激素B、DA方案C、长春新碱D、一叶秋碱E、雄激素(正确答案)25、患者，男，25岁，5年来反复上腹痛，空腹痛，进食后缓解。胃镜检查提示十二指肠前壁有1．2cm的溃疡(A1期)，用兰索拉唑治疗后复查胃镜溃疡愈合，但次年春季溃疡又复发。该患者溃疡复发的最可能原因是（）[单选题]*A、有幽门螺杆菌感染(正确答案)B、兰索拉唑抑酸效果不好C、患者吸烟D、未注意劳逸结合E、未注意饮食卫生26、20岁女性，一个月前出现四肢无力，并有麻木感，脑脊液检查出现蛋白细胞分离，诊断为吉兰-巴雷综合征，虽积极治疗，但一周后仍出现四肢瘫痪，肌张力低下，腱反射消失。3周后出现四肢肌肉萎缩。根据上述表现，病变损害的部位可能在（）[单选题]*A、大脑皮质B、丘脑C、脑干D、脊神经根(正确答案)E、末梢神经27、男性，56岁，近几年来逐渐出现心悸乏力活动后气急。体检发现：心脏向左下扩大。心尖部有舒张期隆隆样杂音，主动脉听诊区闻及舒张期泼水样杂音。最有价值的诊断方法是（）[单选题]*A、胸部X线摄片B、心电图C、超声心动图(正确答案)D、心脏核素检查E、冠状动脉造影28、男性，35岁，体检发现胸骨左缘第3、4肋间有收缩期喷射性3／6级杂音，在做屏气动作后杂音增强，下蹲后杂音减弱，其诊断应是（）[单选题]*A、主动脉瓣狭窄B、肥厚型心肌病(正确答案)C、室壁瘤D、室间隔缺损E、相对性三尖瓣关闭不全29、48岁女性患者，因慢性肾小球肾炎慢肾衰作血液透析已2年，近来感走路不便，下肢骨头酸痛，疑并发肾性骨营养不良症。治疗首选措施（）[单选题]*A、口服氢氧化铝凝胶B、口服钙剂C、口服骨化三醇(正确答案)D、应用必需氨基酸E、以上都可30、男性，30岁，偶有胸前闷痛，频发晕厥，胸骨左缘3、4肋间有3／6收缩期杂音，心电图V1，V2为QS波，拟诊为（）[单选题]*A、冠心病前间壁心肌梗死B、室间隔缺损C、风心病主动脉瓣狭窄D、肥厚型梗阻型心肌病(正确答案)E、房间隔缺损三、多选题（每题有一个或多个正确答案，共25分，每小题2.5分）31、肾小球病时血尿特点为（）*A、无痛性血尿(正确答案)B、常伴蛋白尿(正确答案)C、常有尿频、尿急、尿痛D、全程血尿(正确答案)E、红细胞形态多样(正确答案)32、大肠癌的并发症有（）*A、肠梗阻(正确答案)B、化脓性腹膜炎(正确答案)C、结肠周围脓肿(正确答案)D、溃疡性结肠炎E、肠出血(正确答案)33、急性特发性血小板减少性紫癜的临床特点是（）*A、儿童多见(正确答案)B、多有病毒感染史(正确答案)C、血小板明显减少(正确答案)D、可有内脏出血(正确答案)E、颅内出血最为常见34、关于幽门螺杆菌的治疗正确的包括（）*A、主张联合用药(正确答案)B、单一抗生素能有效杀灭HpC、确定Hp是否根除应在治疗完成4周后进行(正确答案)D、难治性溃疡应确定Hp是否根除(正确答案)E、Hp相关性溃疡均应抗Hp治疗(正确答案)35、关于生长激素缺乏性侏儒症正确的描述是（）*A、生长速度极为缓慢(正确答案)B、成年后多保持童年体形和外貌(正确答案)C、智力发育一般不正常D、成年身高一般不超过130cm(正确答案)E、青春期性器官仍不发育或明显延迟发育(正确答案)36、下列哪些属于社区卫生服务的内容（）*A、开展慢性病的社区防治(正确答案)B、开展社区医疗、预防和康复(正确答案)C、开展计划生育技术指导(正确答案)D、建立疾病和死亡原因登记报告(正确答案)E、建立健康教育服务机构37、关于Rh血型，下列哪些是正确的（）*A、含D抗原者称为Rh阴性B、即使很少量的Rh阳性红细胞就可使Rh阴性者产生抗D抗体(正确答案)C、已致敏的Rh阴性者怀孕Rh阳性胎儿时，其抗RhIgG抗体就会通过胎盘引起严重的新生儿溶血病(正确答案)D、西方人Rh阴性者占15％，我国汉族阴性者占0．3％(正确答案)E、当已致敏的Rh阴性者接受Rh阳性红细胞时就可能因过敏反应而死亡(正确答案)38、奥美拉唑可以治疗上消化道出血的机制是（）*A、pH>6时血小板的凝血功能才能发挥作用(正确答案)B、刺激末梢血管收缩C、促进凝血因子分泌D、激活凝血蛋白活性E、形成的凝血块在pH>5时才不会被胃液消化(正确答案)39、母乳喂养的优点是（）*A、密切母子的感情促进小儿智能发展(正确答案)B、喂养方便，价廉物美(正确答案)C、提高婴儿免疫力，减少疾病发生(正确答案)D、利于子宫收缩，减少产后出血(正确答案)E、可促进母亲身材的恢复(正确答案)40、急性脊髓炎的临床表现（）*A、病前常有感染或疫苗接种史(正确答案)B、急性起病，较早出现脊髓休克(正确答案)C、损害平面以下传导束型感觉障碍(正确答案)D、脑脊液压力增高明显(正确答案)E、可有大小便功能障碍(正确答案)四、共用选项题（每题只有一个正确答案，共5分，每小题1分）41.1、支气管哮喘的主要症状为（）[单选题]*A、呼气性呼吸困难(正确答案)B、吸气性喘鸣C、突然胸痛D、呼吸窘迫E、咯血41.2、自发性气胸的主要症状为（）[单选题]*A、呼气性呼吸困难B、吸气性喘鸣C、突然胸痛(正确答案)D、呼吸窘迫E、咯血41.3、喉头水肿的主要症状为（）[单选题]*A、呼气性呼吸困难B、吸气性喘鸣(正确答案)C、突然胸痛D、呼吸窘迫E、咯血41.4、支气管扩张的主要症状为（）[单选题]*A、呼气性呼吸困难B、吸气性喘鸣C、突然胸痛D、呼吸窘迫E、咯血(正确答案)41.5、气管异物的主要症状为（）[单选题]*A、呼气性呼吸困难B、吸气性喘鸣(正确答案)C、突然胸痛D、呼吸窘迫E、咯血五、判断题（请判断下面的描述是否正确，共10分，每小题1分）45、与药物治疗相比，稳定型冠心病行经皮冠状动脉介入治疗能降低死亡与心肌梗死的发生率。（）[单选题]*A.对B.错(正确答案)46、基底核也称为纹状体。（）[单选题]*A.对B.错(正确答案)47、木通有关木通(马兜铃科)、川木通(毛茛科)之分，具有肾毒性者乃关木通（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错48、采集尿标本后应迅速送检(2h内)，放置过久尿液中细菌繁殖，释放过氧化物，导致尿隐血假阳性，也会影响沉渣镜检（）。[单选题]*A.对(正确答案)B.错49、冠心病病人发生左心衰，其心尖区闻及舒张期奔马律，以吸气末期最响（）。[单选题]*A.对B.错(正确答案)50、缺血-再灌注损伤可发生在各种组织器官（）。[单选题]*A.对(正确答案)B.错51、孤立的直径小于3cm的癌结节或邻两个癌结节直径之和小于3cm者为小肝癌。（）[单选题]*A.对(正确答案)B.错52、凝血活酶生成能被正常硫酸钡吸附血浆纠正，不能被正常血清所纠正，则可确定为Ⅸ因子缺乏（）。[单选题]*A.对B.错(正确答案)通过胃粘膜活检尿素酶试验阳性，提示胃内有Hp感染的存在（）。[单选题]*A.对(正确答案)B.错心电图是诊断冠心病的最准确方法（）。[单选题]*A.对B.错(正确答案)55、什么是类白血病反应?与慢性粒细胞白血病有何区别?[填空题]*_________________________________答案解析：类白血病反应大多发生于严重感染、恶性肿瘤等病症，故尚有这些病症的各种临床表现同