常见症状与体格检查-诊断学基础

考试辅导中医师岗位胜任力考试《诊断学基础》一、常见症状与体格检查教师：姜旭光联系方式：QQ116653713大咯血的日咯血量应是

100～200mL 200～300mL 300～400mL 400～500mL 500mL显性黄疸的诊断标准是

超过7μmol/L 超过8.55μmol/L 超过17.1μmol/L 超过34.2μmol/L 超过53μmol/L少尿是指24小时尿量少于： 100ml 200ml 300ml 400ml 500ml正常人平静呼吸时，肺下界位于锁骨中线第几肋间隙2 4 6 8 10EDDC咳嗽伴铁锈色痰的是

肺炎链球菌肺炎 支气管扩张 支气管哮喘 肺癌 急性肺水肿典型心绞痛的疼痛性质是

均痛 刺痛 闷痛 压榨样痛 酸痛肾源性水肿者，其水肿常先出现的部位是

下肢 上肢 眼睑 胸腔 腹腔叩诊发现心影呈梨形的是

二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 主动脉瓣狭窄 主动脉瓣关闭不全 室间隔缺损A

DCA中医师岗位胜任力考试实习毕业参加专升本中医助理执业医师考试2024年5月2024年7月2025年7月2026年2月人生职业规划诊断学基础的地位中医师岗位胜任力考试项目考试内容分数考试方法考试时间考试内容第一站

1病案分析20纸笔作答（以后逐步机考60分钟中医内科西医内科2病案分析20纸笔作答（以后逐步机考第二站

1中医操作10实际操作

20分钟中医四诊针灸取穴、推拿2中医操作10实际操作3病史采集10现场口述4中医临床答辩5现场口述第三站1体格检查10实际操作20分钟1体格检查2基本操作（消毒、止血、隔离衣等）3辅助检查2西医操作10实际操作3西医临床答辩（含辅助检查结果判读分析）5现场口述

满分100

实践技能考试流程诊断学基础技能考核2023年中医师岗位胜任力考试情况本次期末考试平均分49.65（包括未考同学）本次期末考试50分以上49.6%（包括未考同学）2023年春季岗位胜任力考试全国平均分45.6本校平均分58.92023年春季岗位胜任力考试

全国掌握率45.70%本校掌握率58.93%看到这组数据，您对自己是否有信心？本校期末考试与全国春季岗位胜任力考试数据对比及格率比全校平均水平高出6%（（包括未考同学）吾将身心奉献给祖国医学14班特殊现象学习动机方法耐力信心学霸成功秘诀小调查：您对您的中医师岗位胜任力考试是否有信心通过？1有信心0没信心猩红热的典型舌是A.牛肉舌B.镜面舌C.光滑舌D.草莓舌E.杨梅舌急性有机磷杀虫药中毒患者呼出的气体是A.酒味B.烂苹果味C.刺激性蒜味D.氨味E.腥臭味苦笑面容，见于A.破伤风B.中风C.面风D.帕金森病E.麻风病丝虫病可引起的尿液改变是A.乳糜尿B.血红蛋白尿C.胆红素尿D.脓尿E.血尿DCAA方法一--背诵法请查看西医诊断学在线课程少背课本，多背知识点总结/icve-teacher/courseDesign?courseId=poxaggquljfuzq0nc6mpw&id=rvtcabyq67jopicr4hzgnw方法二--突出重点体温上升期的临床表现是 皮肤潮红而灼热 畏寒或寒战，皮肤苍白无汗 呼吸加快、加强 心率减慢，脉搏有力 可有出汗，尿少色黄下列各项中，不属于“既往史”内容的是A.冶游史B.手术史C.预防接种史D.传染病史E.过敏史下列不会出现颈静脉怒张的是A.右心衰竭B.三尖瓣关闭不全C.缩窄性心包炎D.心包积液

E.上腔静脉综合征BAB方法三--辨析学习体温下降呈渐降形式的是 疟疾 输液反应 风湿热 肺炎球菌性肺炎 急性肾盂肾炎C支气管肺癌的体征是 两肺散在哮鸣音 局限性湿啰音 两肺散在湿啰音 局限性哮鸣音 胸膜摩擦音D支气管扩张症的体征是两肺散在哮鸣音 局限性湿啰音 两肺散在湿啰音 局限性哮鸣音 胸膜摩擦音B方法四--心中有图下列各项，可引起听觉语音增强的是气管异物 阻塞性肺气肿 胸腔积液 肺实变 胸膜增厚粘连D 一侧肺尖部局限性响性水泡音的是

肺炎球菌性肺炎 急性肺水肿 胸腔积液 肺结核 支气管扩张症D双肺尖肺结核大叶性肺炎支气管肺炎肺脓肿方法四--心中有图引起白蛋白/球蛋白(A/G)降低的疾病是 肾上腺皮质功能减退症 急性肝炎 阻塞性黄疸 甲状腺功能亢进症 慢性肝炎E 表现为弛张热，抗链球菌溶血素“O”增高的疾病是 风湿热 伤寒 艾滋病 梅毒 肾综合征出血热A可防止动脉粥样硬化的发生，与冠心病发病呈负相关的试验是

高密度脂蛋白(HDL)测定 低密度脂蛋白(LDL)测定 血清总胆固醇(TC)测定 血清糖化血红蛋白(GHb)测定 血清甘油三酯(TG)测定A表现为稽留热，肥达反应阳性的疾病是

风湿热 伤寒 艾滋病 梅毒 肾综合征出血热B1.肝功能减退2.门静脉高压乳房发育脾大，脾功能亢进（血细胞减少）门静脉压增高腹水：蛙状腹、液波震颤、移动性浊音呕血与便血腹壁静脉曲张蜘蛛痣、肝掌肝病面容、黄疸白蛋白减少皮下出血腹水方法五—前后联系肝硬化伤寒诊断风湿热风湿性心脏病发热皮疹

（斑疹）皮下结节风湿性关节炎舞蹈症链球菌感染扁桃体炎抗链球菌溶血素“O”（ASO）弛张热不规则热冠心病诊断要点冠心病诊断症状体征实验室检查心电图检查影像学检查ST段压低>0.05cmT波倒置(缺血）ST抬高（损伤）病理性Q波（坏死）室早、室速房颤传导阻滞冠状动脉CT检查（CTA）冠状动脉DSA冠状动脉MRA心脏彩超肌酸激酶（CK-MB）肌钙蛋白I（cTnI）肌钙蛋白T（cTnT）血糖血脂血压增高/下降心率增快/缓慢期前收缩心房颤动舒张早期奔马律收缩中晚期喀喇音第一心音减弱心律失常房室传导阻滞胸痛腹痛无典型症状请总结肺气肿典型症状、体征（视、触、叩、听）和X线表现。请总结肺炎球菌肺炎典型症状、体征（视、触、叩、听）和血象、X线表现。如何鉴别胸腔积液和气胸。请总结二尖瓣狭窄的典型症状、体征（视、触、叩、听）和X线、心电图。请总结肝硬化的典型症状、体征（视、触、叩、听）和实验室检查、X线。反复背诵突出重点辨析学习心中有图前后联系诊断学文稿常见症状与问诊体格检查血尿粪检查适当练习注意疾病的区别PPT小结画图观察图及时总结归纳常见症状与问诊体格检查实验室检查辅助检查诊断与病历书写诊断学主要内容发热体温调节中枢在大脑哪个部位？各种病原体导致的感染，均可以引起感染性发热。病原体除了有细菌、病毒、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体等，还有哪几类病原体可发热？非感染性发热种类较多，包括：无菌坏死物质吸收抗原抗体反应内分泌代谢障碍皮肤散热减少体温调节中枢障碍自主神经功能紊乱非感染性发热请问：风湿热属于哪种类型的发热？重度脱水属于哪种类型的发热？甲亢属于哪种类型的发热？脑出血引起的发热属于哪种类型的发热？慢性心功能不全引起的发热属于哪种类型的发热？大失血体温上升期高热持续期体温下降期大叶性肺炎伤寒风湿热急性肾盂肾炎疟疾结核病畏寒、寒战皮肤苍白肌肉酸痛皮肤潮红灼热呼吸加快心率加快大量出汗皮肤温度降低发热过程哪些疾病的体温特点是骤升骤降？哪种疾病的体温特点是缓升缓降？哪种疾病的体温特点是缓升？哪种疾病的体温特点是缓降？冷热汗稽留热弛张热间歇热波状热不规则热热

型

疟疾的热型是哪一种？伤寒的热型是哪一种？肺炎球菌肺炎的热型是哪一种？