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文档简介

牙齿蛀牙的预防与治疗合同书甲方：________（以下简称甲方）乙方：________（以下简称乙方）鉴于：1.牙齿蛀牙是一种常见的口腔疾病，对个人的口腔健康和整体健康有重要影响。2.甲方为医疗服务机构，具备治疗和预防牙齿蛀牙的资质和经验。3.乙方希望得到甲方提供的牙齿蛀牙的预防与治疗服务，并愿意接受相应的义务和责任。本合同在甲方和乙方共同遵守下达成，约定如下：一、服务内容1.甲方将根据乙方的具体情况，为乙方提供牙齿蛀牙的预防与治疗服务，包括但不限于口腔检查、洁牙、补牙、拔牙等项目。2.甲方将根据乙方的需求和医疗实际情况，制定个性化的牙齿蛀牙预防与治疗计划，并提供相关咨询和指导。二、服务时间和地点1.服务时间：甲方的工作时间为每周一至周五的上午9点至下午5点，具体时间可根据双方协商而调整。2.服务地点：甲方所在的医疗服务机构，具体地址为________。三、费用和付款方式1.乙方接受甲方提供的牙齿蛀牙预防与治疗服务后，应按照甲方的收费标准支付相应的费用。具体收费标准将以书面形式提供给乙方，并在实际服务过程中与乙方再次确认。2.乙方可以选择以下方式支付费用：现金支付、刷卡支付、转账支付等，具体支付方式以双方一致确认后为准。四、保密条款1.甲方和乙方对于在履行合同过程中所接触到的乙方个人信息和医疗档案信息应予保密，不得以任何形式泄露或非法使用。双方需确保相关员工也遵守此保密条款；2.双方应采取合理的技术和管理措施，保护乙方个人信息和医疗档案信息的安全。五、责任和争议解决1.甲方将按照医疗执业规范，专业、细致地提供牙齿蛀牙的预防与治疗服务，将对服务过程中出现的操作失误、疏漏等承担相应的责任；2.如果双方在履行合同过程中发生争议，应首先通过友好协商解决。如协商不成，双方同意将争议提交______仲裁委员会仲裁，仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力。六、其他条款1.本合同自双方签字（盖章）之日起生效，有效期为______。2.本合同未尽事宜，双方可以书面形式另行协商并达成一致。甲方：乙方：(盖章)(盖章)日期：__

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