第三季度安宁疗护科考试试卷附有答案

2023年第三季度安宁疗护科考试试卷[复制]您的姓名：[填空题]*_________________________________1.对临终病人来讲，舒适原则中不包括（）[单选题]*A．身体舒适B．控制疼痛C．生活护理D．手术治疗(正确答案)E．心理支持2.根据NRS2002营养风险筛查，当患者进食量比正常需要量减少76%时，此时患者营养状况受损评分为（）[单选题]*A.1分B.2分C.3分(正确答案)D.4分3.下列不属于导管相关性血流感染的表现有（）[单选题]*A.寒战B.低血压C.发热D.全身红疹(正确答案)4.经两名专业医师评估患者预期生存期小于（）个月，建议入住安宁疗护病房。[单选题]*A.12B.6(正确答案)C.3D.15、临终病人最后消失的感觉是（）[单选题]*A.听觉(正确答案)B.视觉C.味觉D.触觉E.嗅觉6、安宁疗护的影响（）[单选题]*A.节约医疗资源B.降低医疗费用C.改变医疗文化D.促进优逝(正确答案)7、癌症末期患者若卡氏评分（KPS）50分，预计生存期不超过（）个月。[单选题]*A.6(正确答案)B.8C.10D.128、根据病人对疼痛的主诉，评估疼痛评分为5分，属于（）[单选题]*A.轻度疼痛B.中度疼痛(正确答案)C.重度疼痛D.剧烈疼痛9、阿片类药物过量引起的呼吸抑制，呼吸为8次/分，可使用（）药物。[单选题]*A.尼克刹米B.阿托品C.纳洛酮(正确答案)D.回苏灵10、安宁疗护中心人员配备要求，每10张床必须配备（）职业医师[单选题]*A.1:3B.2:4C.1:4(正确答案)D.2:611、某癌症晚期患者处于临终状态，感到恐惧和绝望，当其发怒时，护士应（）[单选题]*A.热情鼓励，帮助其树立信心B.指导用药，减轻患者痛苦C.说服患者理智面对病情D.理解、陪伴保护患者(正确答案)12、哪些不是疼痛得治疗原则（）[单选题]*A.首选口服给药B.按阶梯给药C.首选静脉给药(正确答案)D.按时给药13、死亡教育评估得内容不包括（）[单选题]*A.受教育的程度B.疾病状况C.应对能力D.生活状况(正确答案)14、安宁疗护的护士自我照护不包括（）[单选题]*A.参与娱乐/爱好/运动B.安排度假C.制定培训计划，提高专业人员应对技能D.不与家人、朋友交谈，自我封闭(正确答案)15医务人员在告知病人坏消息时，哪项不是常用的原则和技巧（）[单选题]*A.不管患者想不想知道，根据家属的要求尽量隐瞒(正确答案)B.沟通前多学科团队成员应首先达成共识C.最好的告知方式是通过家庭会议，请患者决定希望哪些家属参加D.告知前做好准备，包括选择合适的时间，提供舒适、安静、隐私的环境E.恰当应对各种情绪反应16.关于癌因性疲乏(CRF)，下列说法不正确的是（）[单选题]*A.CRF的表现分为主观感受和客观表现B.CRF的非药物干预包括运动治疗、心理治疗、营养治疗、睡眠控制、日光疗法等C.CRF表现相似，故健康教育的内容相同，护士应严格执行(正确答案)D.评估疲乏最适宜的方式是患者的主诉E.CRF的可治疗因素包括疼痛、抑郁、贫血、营养、药物作用、睡眠紊乱、不良睡眠习惯、活动减少，以及心、肺、肝、肾、内分泌等相关合并症17.腹泻病人的饮食宜（）[单选题]*A.高热量、高蛋白、高脂肪B.低脂肪、易消化、少纤维素(正确答案)C.低热量、低脂肪、低盐D.高脂肪、高维生素、多纤维素E.禁食18.腹泻患者水、电解质和酸碱平衡紊乱不包括（）[单选题]*A.脱水B.代谢性酸中毒C.高钾血症(正确答案)D.低钙E.低镁血症19.下列哪项属于急性腹痛（）[单选题]*A.肝癌B.反流性食管炎C.肠粘连D.结核性腹膜炎E.肠扭转(正确答案)20.根据腹痛的性状及伴随症状，内脏出血的表现为（）[单选题]*A.腹痛伴发热B.腹痛伴便血C.腹痛伴面色苍白、出冷汗、血压下降(正确答案)D.腹痛伴呕吐、腹泻E.腹痛伴盗汗、潮热21.下列哪项不是谁妄的典型症状（）[单选题]*A.意识清醒，思维连贯(正确答案)B.感知障得C.记忆障碍D.精神运动障碍、情感障碍E.睡眠-觉醒周期紊乱22.谵妄患者的护理措施不正确的是（）[单选题]*A.对于定向力差、反应迟钝、注意力涣散的患者，要主动关心患者B.对产生幻觉、妄想的患者，要有技巧地观察并询问是否有自伤、伤人的风险，要及时报告医生C.对思维不连贯、言语混乱的患者，要耐心与其沟通，交流时语速要慢，指令要明确D.谵妄病程波动，必要时遵医嘱予药物安眠E.谵妄患者应尽量减少家属陪护，使用躯体限制或约束等手段(正确答案)23.（）常见于恶液质患者[单选题]*A.板状腹B.好状腹C.舟状腹(正确答案)D.柔韧感腹E.蛙状腹24.下列关于恶液质的饮食说法正确的是（）[单选题]*A.通过饮食咨询向患者及家属解释发生厌食的原因，指导家属根据疾病要求进行饮食调节，不可依照患者的喜好做饮食调节B.无论患者处于什么阶段，通常都能够从补充蛋白和能量中受益C.进食宜高蛋白、高脂肪、高热量的食物D.评估食物或饮食对于患者和家庭的意义，对患者施加压力以增加摄入量E.可根据患者的口味和意愿提供食物，鼓励患者去尝试不同口味、不同温度、不同调味料以及不同颜色的食物，但是不要勉强患者按照家属的想法去尝试(正确答案)25.营养支持的目的不包括（）[单选题]*A.预防和治疗营养不良B.增强抗肿瘤治疗的效果C.减少抗肿瘤治疗的副作用D.提高生活质量E.为了缩短住院时间(正确答案)26.肠外营养的静脉给药途径，一般情况下避免选择（）[单选题]*A.外周静脉导管(正确答案)B.经外周静脉置入中心静脉导管C.中心静脉导管D.静脉输液港27.下列哪项不属于焦虑或抑郁的认知行为治疗（）[单选题]*A.正念冥想B.音乐疗法C.意向引导D.药物干预(正确答案)E.系统脱敏28.下列哪项是失眠患者入睡困难宜选用的镇静催眠药物（）[单选题]*A.舒乐安定B.唑吡坦(正确答案)C.氯硝西洋D.米氮平E.曲唑酮29.关于失眠按病程分类，下列说法正确的是（）[单选题]*A.急性失眠:病程小于2周B.急性失眠:病程小于3周C.亚急性失眠:病程大于2周，小于6个月D.亚急性失眠:病程大于4周，小于6个月(正确答案)E.慢性失眠:病程大于1年30.姑息镇静的第四阶梯给药的药物是什么（）[单选题]*A.咪达唑仑B.左美丙嗪C.苯巴比妥D.丙泊酚(正确答案)31.患者男，50岁，是一个肺癌术后的患者，患者使用镇静药物咪达唑仑，出现暴力行为，攻击医务人员，通知医生，医生给患者躁动-镇静评分，正确的评分是（）[单选题]*A.+4(正确答案)B.0C.-1D.+132.下列增进舒适的措施中错误的是（）[单选题]*A.声音保持在50-60分贝(正确答案)B.使用软毛牙刷刷牙C.床上擦浴脸盒盛水量1/2-2/3D.根据病情室内保持充足且柔和的光线E.协助患者取舒适体位时保持头与脊椎呈一条直线33.患者转运过程中，需注意其舒适度。下列注意事项不正确的有（）[单选题]*A.尽量缩短搬运距离,使用节力原则B.抬起患者时应尽量使患者靠近搬运者身体C.对于不能活动、体重较重的患者使用二人搬运法D.对于颈椎,腰椎骨折和病情较重的患者需使用三人搬运法(正确答案)E.多人搬运患者时动作要一致,同时抬起.平稳移动,避免意外伤害34.关于濒死症状处理，下列说法正确的是（）[单选题]*A.濒死阶段的患者会出现不同程度的谵妄、疲劳、嗜睡、呼吸困难、厌食、喉鸣等症状，这是正常现象，只需提前告知家属让其有心理准备，减轻其心理痛苦B.谵妄很容易给家属或者照顾者带来心理痛苦，临床中尽量使用约束带避免受伤，减轻家属的心理担忧C.呼吸困难在临终数周会逐步加重，给惠者及家属均带来明显的痛苦状态，临床中应积极的进行抗感染及进行胸腹腔积液引流，减轻患者及家属的痛苦D临终喉鸣常为临终患者无力清除咽喉和上气道常积聚的分泌物，是惠者濒死特征之一，多于2日内死亡(正确答案)濒死期患者因有镇静需求，不应加大阿片类药物控制疼痛，避免加速患者的死亡35.下列关于舒适护理，说法正确的有（）[单选题]*A.保持病房整洁舒适，可放置鲜花或者绿色植物，但不可在墙壁上随意挂物件，以免造成凌乱的感觉B.舒适体位一般来讲无论患者取何种卧位都要保持头与脊椎呈一条直线，维持患者身体各个关节在功能位上(正确答案)C.唇部护理时，在刷牙、漱口或口腔护理后可在嘴唇涂上水溶性润滑剂或者油性产品，以保持口唇湿润D.洗浴用水不宜过热，保持在38°C-42CE.如果采用盆浴，时间不应超过30分钟36.恶性肠梗阻患者护理措施不妥的是（）[单选题]*A.指导合理饮食，适量活动，预防便秘B.确诊肠梗阻后，告知患者禁食水C.明确肠梗阻的患者使用刺激性泻剂(正确答案)D患者出现便秘或粪便嵌塞，应及早发现、及早处理密切观察使用止泻剂患者的病情变化37.关于恶性肠梗阻，下列说法不正确的是（）[单选题]*A.手术治疗适用于预期生存3个月以上，一般状况良好，机械性肠梗阻且梗阻部位单一、解除梗阻后有机会抗肿瘤治疗的患者B.内科治疗包括:药物治疗、胃肠外营养支持、内镜下治疗以及胃肠引流,支架置入的禁忌证有:多部位梗阻及腹膜广泛播散转移C.适当补液可以减轻恶心，但为避免肠梗阻患者补液量过多导致胃肠分泌的增加,建议经静脉或者皮下途径每日补充1000-1500ml液体D.对于功能状态差、疾病进展快、预期生存小于30天、多部位梗阻、癌性腹水等患者，药物治疗及胃肠引流是最佳选择E.预期生存期2个月以下的患者营养支持难以获益，向患者及家属详细说明原因避免进行营养支持治疗(正确答案)38.根据中国心理治疗指南，正确的是（）[单选题]*A.吗啡对缓解终未期呼吸困难结论较为明确，能有效的缓解患者主观呼吸困难B.多数恶性肿瘤患者都是阿片类耐受者，较易发生呼吸抑制及过度镇静等不良反应(正确答案)C.对于无低氧症患者，氧疗并未带来明确疗效，不推荐常规使用D.病因治疗无效或者疗效欠佳的患者可以考虑药物治疗，我们推荐吗啡作为首选治疗用药E.晚期肿瘤患者的呼吸困难首先是针对潜在病因及可逆性因素的治疗39.患者癌性伤口出现最早的相关症状有（）[单选题]*A.臭味B.渗出(正确答案)C.出血D.疼痛40.患者出现癌性伤口，尤其会出现以下哪个方面的影响（）[单选题]*A.身体形象的丧失，自尊和希望的丢失，失去正常生活(正确答案)B.自我封闭C.抑郁D.社交耻辱41.对丧亲者的悲伤反应，下列说法不正确的是（）[单选题]*A.悲伤反应分4个阶段:麻木和不相信、分离痛苦、抑郁悲伤、恢复B.多数人的痛苦基本在6个月内达到高峰C.50%~85%丧亲者的悲伤反应属于正常范围，包括一系列复杂的、个体化的、时间长短不一的情绪、心理反应和痛苦D.一般丧亲者的悲伤会在6个月至1年减轻或者消失(正确答案)E.少部分丧亲者悲伤会持续数年之久，出现复杂/延长的悲伤反应42.关于运动养生中的八段锦，下列说法正确的有（）[单选题]*A.分为坐式、站式和卧式B.站式八段锦适合于慢性、虚弱性疾病者C.坐式八段锦对病患可有针对性的调志，特别是中晚期肿瘤患者D.空腹或者进餐半小时内不宜做操E.要求锻炼者有较高的自觉性、主动性和持之以恒的精神，且动作尽可能到位，以取得较好的效果(正确答案)43.关于安宁疗护，叙述正确的是（）[单选题]*A.主要目标是延长寿命B照护的对象只是患者C.主要是控制和缓解疼痛以及其他症状(正确答案)D.只应用于疾病晚期44.关于对临终患者的灵性照顾，以下说法中正确的是（）[单选题]*A.绝大多数中国人都没有宗教信仰，都是无神论者，因此不存在灵性问题B.临终病人所坚持的民俗信仰其实能够有效地慰籍他们的灵性(正确答案)C.对关公、菩萨等的信仰纯属迷信，因此不宜在对临终者的灵性照顾中使用这些东西D.无神论者即使在临终阶段也不会思考超验性的问题，在临终阶段，对他们实施灵性照顾没有意义45.下面不能证明安宁疗护的重要性（）[单选题]*A.安宁疗护是人的常态死亡方式中的最佳选择B.对于终末期病人来说，早一天结束生命就意味着早一天结束痛苦(正确答案)C.人口老龄化问题所导致的养老问题日益突出D.人类需要保持生命的尊严和死亡的尊严46.下面不属于安宁疗护观念的是（）[单选题]*A.接纳死亡B.生命的质量重于生命的长度C.尊重晚期病人的生命、权利和尊严D.活着就是一切(正确答案)47.世界上最早建立的现代安宁疗护机构是（）[单选题]*A威林安宁疗护院B.拉合塔安宁疗护院C.松堂关怀医院D.圣克里斯托弗安宁疗护院(正确答案)48.现代安宁疗护的奠基人和倡导者是（）[单选题]*A.西塞莉·桑德斯(正确答案)B.库布勒·罗斯C.弗罗伦萨·南丁格尔D.雷蒙德·穆迪49.口服吗啡30mg产生的镇痛效果等同于静脉注射（）吗啡产生的效果[单选题]*A.5mgB.10mg(正确答案)C.30mgD.60mg50.最能够准确判断疼痛程度的人是（）[单选题]*A.为其治疗的医生B.患者的主管护士C.患者自己(正确答案)D.药剂师51.静脉注射吗啡药后应该多长时间进行药效评价（）[单选题]*A.15分钟(正确答案)B.45分钟C.1小时D.2小时52.世界疼痛大会将（）列为人类第五大生命指征[单选题]*A.呼吸B.脉搏C.疼痛(正确答案)D.血压53.阿片类药物最常见的不良反应是（）[单选题]*A.恶心、呕吐B.便秘(正确答案)C.过度镇静D.尿潴留54.对癌痛进行评估下面哪项正确（）[单选题]*A.相信患者，患者说痛就是痛(正确答案)B.根据经验总体评价患者C.只相信患者主诉便给药物治疗D.无需动态评估患者55.阶梯用药说法正确的是（）[单选题]*A.重度和剧烈疼痛的患者，选用弱阿片类药物B.中度疼痛的患者，选用弱阿片类药物(正确答案)C.轻度疼痛的患者用阿片类药物D.中度疼痛的患者使用解热镇痛类和抗炎类药56.癌痛的介入治疗包括哪些（）[单选题]*A.神经阻滞/毁损疗法B.神经射频治疗C.脊髓电刺激疗法D.以上都是(正确答案)57.VAS是以下哪种（）[单选题]*A.视觉模拟法(正确答案)B.数字分级法C.Wong-BakkerD.文字描述评定法58.面部表情量表适用于那些人（）[单选题]*A.成人B.老人C.7岁以下儿童或认知障碍成年人的(正确答案)文盲59.以下哪项是爆发痛的特点（）[单选题]*A发生率低B.可预测C.疼痛剧烈(正确答案)D.持续时间长60.癌痛治疗方法中最常用的是哪一种（）[单选题]*A.病因治疗B.非药物治疗C.药物镇痛治疗(正确答案)D.神经阻滞疗法及神经外科治疗61.疼痛患者的心理变化不包括（）[单选题]*A.焦虑、紧张或恐惧B.抑郁、害怕、失眠C.绝望、孤独感和承受能力低D.强迫症(正确答案)62.关于癌痛的原因下列哪项不正确（）[单选题]*A.肿瘤直接侵犯引起的疼痛B.心理因素造成的疼痛(正确答案)C.与癌症相关的疼痛D.治疗和检查引起的疼痛63.癌痛病人使用麻醉药物控、缓释制剂时，每次门诊处方量不得超过的常用量为（）[单选题]*A.10天B.5天C.7天D.15天(正确答案)64.不推荐用于长期的癌痛治疗的给药途径是（）[单选题]*A.口服给药法B.直肠给药法C.经皮肤给药法D.肌内注射法(正确答案)65.以下癌痛规范用药中那些是正确的（）[单选题]*A.使用杜冷丁是最安全有效的止痛药B.长期用阿片类止痛药不可避免会成瘾C.终末期癌症病人才能用最大耐受剂量阿片类止痛药D.用药应按三阶梯给药原则(正确答案)66.新冠病毒疫情爆发之初因发热在院就诊的阳阳产生了无限的恐惧，她担心自己会感染病毒、担心自己感染后无钱医治、担心自己会传染给医护人员，他的内心充满了不安全感，此时阳阳的内心在马斯洛的需要层次论迫切需要的是（）[单选题]*A.生理的需要B.安全的需要(正确答案)C.归属和爱的需要D.尊重的需要67.肺癌患者李红在手术后半年再次入院复查，于入院后的第三天复查结果显示患者出现全身多处肝、肾、骨转移，接到结果的李红疾呼:“你们肯定搞错了，这不是我的检查结果，我要再做一遍检查”此时患者的心理属于临终病人心理的（）阶段[单选题]*A.否认期(正确答案)B.愤怒期C.协议期D.抑郁期E.接收期68.下面哪一项不属于静脉炎的临床表现（）[单选题]*A.沿静脉走向出现条索状红线B.局部皮肤组织发黑，水泡(正确答案)C.局部组织肿胀D.有时伴有畏寒、发热等全身症状69.不属于静脉特点的是（）[单选题]*A.无搏动B.管壁薄C.不易压瘪(正确答案)D.容易滑动70.林某，80岁高烧不退，急性肺部感染入院治疗，由于外周静脉不宜穿刺，考虑选择颈外静脉穿刺，穿刺点应选择在（）[单选题]*A.下领角和锁骨上缘中点连线的上1/3处(正确答案)B.下领角和锁骨上缘中点连线的上2/3处C.下领角和锁骨下缘中点连线的上1/3处D.下领角和锁骨下缘中点连线的上2/3处多选题1、四全照顾有（）*A.全人(正确答案)B.全程(正确答案)C.全队(正确答案)D.全心E.全家(正确答案)2、“四道”人生指哪4种内容？（）*A.道谢(正确答案)B.道歉(正确答案)C.道爱(正确答案)D.道别(正确答案)3、1990世界卫生组织提出3条“缓和医疗原则”（）*A.重视生命并认为死亡是一种正常过程(正确答案)B.既不加速，也不延后死亡(