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文档简介
创伤救护技术医学汇报人:小无名04contents目录创伤救护概述创伤现场评估与处理出血与止血技术包扎固定技术搬运与转运技术特殊类型创伤救护要点创伤救护概述01CATALOGUE创伤定义创伤是指机械性致伤因子所造成的损伤,为动力性致伤因子,如暴力、高温、寒冷、电流、放射线、酸、碱、毒气、昆虫、虫兽咬伤、化学剂等,作用于人体后造成组织连续性破坏和功能障碍。创伤分类按致伤原因可分为锐器伤、钝器伤、火器伤、挤压伤、冲击伤等;按受伤部位可分为颅脑伤、颌面颈部伤、脊柱脊髓伤、胸部伤、腹部伤、肢体伤等;按伤后皮肤完整性可分为开放性损伤和闭合性损伤;按伤情轻重可分为轻伤、重伤、危重伤等。创伤定义与分类及时、有效的创伤救护能够挽救患者生命,降低伤残率和死亡率。减少伤残和死亡防止并发症提高救治效率正确的创伤救护能够减少感染、休克等并发症的发生,促进患者康复。规范的创伤救护流程能够提高救治效率,缩短救治时间,为患者赢得更多的生存机会。030201创伤救护重要性在发现创伤患者的第一时间,迅速做出反应,启动应急救护程序。快速反应优先处理危及生命的伤情,如窒息、大出血、心脏骤停等,待生命体征平稳后再进行后续治疗。先救命后治伤对患者进行全面、细致的伤情评估,并根据病情变化及时调整治疗方案。伤情评估与动态监测创伤救护需要多学科协作,包括急诊医学、外科学、重症医学、麻醉学等,共同为患者提供全面、专业的救治服务。多学科协作创伤救护基本原则创伤现场评估与处理02CATALOGUE在进入创伤现场前,必须确保现场安全,避免救援人员受到二次伤害。确认现场安全观察现场环境,判断是否存在危险因素,如火灾、爆炸、有毒物质等。评估现场环境在现场设立安全区域,将伤者转移到安全区域进行救治。建立安全区域现场安全评估与建立伤者情况初步判断通过呼唤、拍打等方式判断伤者意识是否清醒。观察伤者胸廓起伏、听诊呼吸音、触摸颈动脉等判断呼吸循环状况。检查伤者有无出血,评估出血量及出血速度,及时采取止血措施。询问伤者疼痛部位,观察有无畸形、异常活动等判断是否存在骨折。意识状态评估呼吸循环评估出血情况评估疼痛与骨折评估拨打急救电话提供准确信息保持通讯畅通协助急救人员紧急呼救与医疗支援请求01020304根据所在地区的急救电话号码,及时拨打急救电话请求医疗支援。向急救人员提供伤者的准确位置、伤情及现场情况等信息,以便急救人员做好救治准备。在等待急救人员到来的过程中,保持通讯畅通,随时向急救人员提供最新情况。在急救人员到达现场后,协助急救人员进行救治工作,提供必要的帮助和支持。出血与止血技术03CATALOGUE动脉出血静脉出血毛细血管出血危险性评估出血类型识别及危险性评估血液呈鲜红色,喷射状或搏动性流出,危险性大,需迅速止血。血液呈红色,从伤口处渗出,一般能自行凝固止血。血液呈暗红色,缓慢持续流出,危险性相对较小,但也需要及时止血。根据出血量、出血速度、出血部位及患者全身状况综合评估。用无菌纱布或干净布料直接压迫在出血部位上,力度适中,以达到止血目的。直接压迫止血法填塞止血法加压包扎止血法止血带止血法对于较深较大的伤口,可用无菌纱布或干净布料填塞入伤口内,再用绷带加压包扎。用绷带或三角巾等将伤口处或受伤肢体紧紧包扎起来,以达到止血目的。适用于四肢大动脉出血,用止血带或橡皮管等在出血部位的近心端扎紧,阻断血流。常用止血方法及操作要点上止血带前,应先将伤肢抬高,使血液尽量回流。止血带不能直接扎在皮肤上,应先用毛巾、布料等包裹伤肢后再扎。止血带应每隔1小时左右放松1-2分钟,以免伤肢缺血坏死。放松时,应缓慢松开止血带,并用指压法临时止血。止血带要松紧适度,以能止住血为度,过紧易造成伤肢缺血坏死,过松则起不到止血作用。止血带应扎在伤口的近心端,并尽量靠近伤口。止血带使用注意事项包扎固定技术04CATALOGUE无菌纱布是最常用的包扎材料,适用于各种伤口。纱布绷带可用于固定纱布或直接包扎伤口,具有弹性且易于调节。绷带三角巾适用于较大面积的创伤包扎,也可用于固定骨折部位。三角巾对于大量出血的伤口,止血带可起到迅速止血的作用。止血带包扎材料选择与准备清洁伤口用无菌纱布覆盖伤口,再用绷带或三角巾固定。污染伤口先用消毒液清洗伤口周围皮肤,再用无菌纱布覆盖并包扎。出血伤口用无菌纱布或棉垫压迫止血,再用绷带或三角巾包扎,如出血严重可使用止血带。烧伤伤口用干净的纱布或棉布轻轻覆盖伤口,避免与伤口粘连,再用绷带包扎。各类伤口包扎技巧演示固定原则骨折固定应遵循“先救命、后治伤、先固定、后搬运”的原则,确保患者生命安全。要点一要点二固定方法根据骨折部位和类型选择合适的固定器材,如夹板、石膏绷带等。固定时应保持骨折部位的稳定,避免移动和摇晃。对于开放性骨折,应先止血再固定;对于闭合性骨折,可直接固定。固定器材应与皮肤之间垫以柔软物品,以防皮肤受压坏死。固定后应检查伤肢末端的血液循环和感觉情况,如发现异常应及时调整固定器材。骨折固定原则和方法搬运与转运技术05CATALOGUE评估现场环境确保现场安全,避免二次伤害的发生。判断伤者病情快速检查伤者的意识、呼吸、循环等生命体征,确定伤情。准备搬运工具根据伤者病情和现场环境,选择合适的搬运工具,如担架、木板等。做好伤者保护对伤者进行必要的包扎、止血、固定等处理,防止伤情加重。搬运前准备工作徒手搬运适用于距离较近、病情较轻的伤者,如搀扶、背负等。器械搬运适用于病情较重、需要特殊保护的伤者,如使用担架、颈托等。协同搬运当伤者病情复杂或现场环境恶劣时,需要多人协同配合进行搬运。特殊情况下搬运如火灾、地震等灾害现场,需要采取特殊的搬运方法和技巧。不同情况下搬运方法选择保持呼吸道通畅确保伤者呼吸道通畅,必要时进行吸氧或人工呼吸。详细记录伤者的病情、处理措施和转运情况,为后续治疗提供参考。做好记录工作在转运途中,要密切监测伤者的意识、呼吸、心率、血压等生命体征。监测生命体征注意观察伤者的伤情变化,如出血、疼痛等,及时进行处理。观察伤情变化转运途中监测和记录特殊类型创伤救护要点06CATALOGUEABCD颅脑损伤救护要点保持呼吸道通畅及时清除口腔、鼻腔分泌物和呕吐物,防止窒息。观察意识、瞳孔和生命体征密切监测患者意识、瞳孔大小及对光反射、呼吸、脉搏等生命体征变化。控制出血对开放性颅脑损伤,应迅速用无菌敷料或干净布料压迫止血。避免二次损伤在搬运和转送过程中,保持头部稳定,避免摇晃和震动。对于开放性气胸和张力性气胸,应立即用无菌敷料或干净布料封闭伤口,使开放性气胸变为闭合性气胸。保持呼吸道通畅对胸壁伤口出血,应迅速用无菌敷料或干净布料压迫止血。控制出血密切监测患者呼吸、脉搏、血压等生命体征变化,及时发现并处理休克。观察生命体征对于疼痛明显的患者,可给予适当的镇痛药物。疼痛管理胸部损伤救护要点1保持呼吸道通畅及时清除口腔、鼻腔分泌物和呕吐物,防止窒息。控制出血对开放性腹部损伤,应迅速用无菌敷料或干净布料压迫止血。观察生命体征密切监测患者呼吸、脉搏、血压等生命体征变化,及时发现并处理休克。禁食禁水对于疑似腹部损伤的患者,应禁食禁水,以免加重腹部损伤。腹部损伤救护要点01020304保持脊柱稳定在搬运和转
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