MTM药物治疗与管理考试题库与答案

MTM药物治疗与管理考试题库

-选择题

1、MTM是优化患者（）的服务。［单选题］

A、疾病诊断

B、化验检查

C、药物治疗结果*

D、药物治疗费用

2、"无适应症用药"属于药物治疗相关问题的哪类问题（）［单选题］*

A、增加药物

B、药物不良事件

C、无效药物

Ds不必要药物*

3、不属于MTM服务的5大核心组成部分的是（）［单选题］*

A、药物治疗审核

B、用药相关行动计划

C、干预和/或转i合

D、有效沟通*

4、下列药物长期联用，药物相互作用会持续升高血钾的是（）［单选题］*

A、华法林+地高辛

B、胺碘酮+地高辛

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C、培D朵普利片+螺内酯片*

D、螺内酯+氢氯嚏嗪片

E、味塞米片+氢氯曝嗪片

5、患者高血压病史4年，近日监测血压为175/11OmmHg,心率IOo次/分，血浆肾素明显增高，最

好应选择下列哪种降压药物（）［单选题］*

A、可乐定

B、氢氯嚷嗪

C、硝酸甘油

D、美托洛尔*

E、硝苯地平

6、患者临床诊断为高血压病I级，遵医嘱规律服用降压药物两周后自觉心慌，并出现脚踝部水肿，考

虑为药物不良反应所致，请问，最可能出现此反应的药物为（）［单选题］*

A、硝苯地平*

B、吠塞米

C、比索洛尔

D、卡维地洛

E、特拉理嗪

7、关于中国2型糖尿病综合控制目标哪些是错误的（）［单选题］*

A、糖化血红蛋白应小于7.0%

B、血压应小于130/8OmmHg

C、高密度脂蛋白-胆固醇男性应大于1.0mmol∕L,女性大于1.3mmol∕L

D、低密度脂蛋白-胆固醇应小于1.8mmol∕L*

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8、以下哪些说法是错误的？（）［单选题］*

A、空腹血糖、随机血糖或OGTT后2小时血糖是糖尿病诊断的主要依据

B、没有糖尿病典型临床症状时必须重复检测以确认诊断

C、糖尿病的临床诊断应依据毛细血管血糖检测结果*

D、患者自我血糖监测得到的是毛细血管血糖检测结果

9、关于2型糖尿病的治疗，以下哪种观点是错误的？（）［单选题］*

A、使用胰岛素治疗以后就不宜再联用二甲双服的治疗了*

B、短暂使用多针胰岛素治疗后有的患者还可能改成基础胰岛素加口服降糖药

C、二甲双胭为单药治疗的首选药物

D、生活方式干预始终贯穿2型糖尿病治疗的始终

10、使用动机访谈时，当患者说"每次我试着减轻体重，最后都失败了。我觉得不能减体重了"，药师

应当如何恰当回应？（）［单选题］*

A、"你应该试一下药物减重的方法"

B、"你需要减重，以便降低患代谢性疾病的风险"

C、"我会帮你预约我们医院减重专家门诊”

D、"你觉得在你力所能及的范围内，怎么样做可以改善你减重的效果"*

11、下列哪种B-肾上腺素受体激动剂支气管扩张时间最长？（）［单选题］*

A、沙丁胺醇

B、特布他林

C、异丙肾上腺素

D、福莫特罗*

12、关于哮喘降阶梯药物治疗，下列说法错误的是（）［单选题］*

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A、哮喘症状控制良好并且M功能稳定已经有三个月或更长时间

B、积极鼓励治疗中的病人，记录其哮喘状态

C、3个月内ICS吸入剂量可逐渐下调甚至停用*

D、如果病人处于感冒、出差等状态，则不适合启动降阶梯治疗

13、哮喘急性发作时首选药物是（）［单选题］*

A、沙丁胺醇气雾剂*

B、沙美特罗替卡松粉吸入剂

C、布地奈德福莫特罗粉吸入剂

D、异丙托溪钱气雾剂

14、下列哪些药物可诱发哮喘（）［单选题］*

A、阿司匹林

B、非选择性β-受体阻断剂

C、NSAIDs

D、以上都是*

15、美国药师分享的MTM对药师价值的经验包括（）［单选题］*

A、创造更多与患者互动的机会，获得患者信任*

B、专业技能进一步得到提升，可以学习更多的内容

C、获得一个新的执业机会，更容易找工作

D、标准的操作流程，帮助社会药房药师更快的发挥专业价值

16、MTM的技能可以帮助药师提高客单价，最佳实践是（）［单选题］*

A、一个中心，可以通过强调以患者为中心，指导药师更好的满足患者需求

B、药物治疗评估，可以通过合理的建议补充用药，弥补治疗不足和预防药源性疾病T

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C、干预和转诊，充分发挥了药师的专业权威，实现了自我专业价值

D、跟踪随访，增加了药师与患者的互动，让患者更加信任药师

17、社会药房的工作场景中，利用MTM好好把握哪个环节有利于提升成单率（）［单选题］

A、采购养护

B、购药咨询

C、信息收集

D、会员管理*

18、药物治疗管理我们店长说浪费时间，调整自己的最佳工作方式是（）［单选题］*

A、等沟通好了再做吧

B、领导说的都是对的

C、领导不懂MTM,我要跟他做深入的沟通，把MTM的课程推荐给他

D、找准MTM适宜的患者群，跟领导做深入沟通*

19、以下不符合卫健委新型抗肿瘤药物临床应用指导原则的是（）［单选题］*

A、病理组织学确诊后方可使用

B、严格遵循适应症用药

C、体现患者治疗价值

D、重视药物相关性不良反应

E、尽量选择最新上市的靶向药物*

20、对于肺癌来说，以下哪种靶向药在临床使用中不需要检测靶点（）［单选题］*

A、吉非替尼

B、厄洛替尼

C、重组人血管内皮抑制素*

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D、奥西替尼

E、克理替尼

21、以下属于抗HER2抗体的单克隆抗体药物是（）［单选题］*

A、西妥昔单抗

B、帕尼单抗

C、利妥昔单抗

D、曲妥珠单抗*

E、贝伐单抗

22、关于恶心、呕吐的说法不正确的是（）［单选题］*

A、恶心和呕吐是常见的临床症状，各个年龄段人群都可发生的

B、药物、手术都可能引发恶心和呕吐

C、妊娠引起的呕吐是正常反应，无需干预*

D、抗肿瘤药物所致恶心、呕吐主要与所用药物的催吐风险有关

23、并非对所有恶心、呕吐患者都需要进行的评估是（）［单选题］*

A、疾病史、用药史

B、症状严重程度分级

C、液体出入量

D、血电解质检查以及上下消化道评估*

24、关于H2受体拮抗剂的说法错误的是（）［单选题］*

A、西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁这三种药物抑制胃酸分泌的能力相差较大，以法莫替丁最弱，西咪

替丁最强*

B、这类药物的不良反应包括腹泻、肝功能改变、头痛、头晕等

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C、西咪替丁对多种肝药酶有抑制作用

D、通过选择性抑制胃壁细胞膜上的H2受体，使胃酸分泌减少

25、制定恶心呕吐药物治疗方案需要考虑的因素不包括（）［单选题］*

A、可能引起胃肠道不良反应的药物不可使用*

B、引起恶心呕吐的病因

C、症状的发生频率，持续时间和严重程度

D、曾使用过的止吐药及合适的用药途径

26、关于5-HT3-RA说法错误的是（）［单选题］*

A、可用于放化疗、术后相关的恶心呕吐及妊娠剧吐

B、不可用于妊娠呕吐*

C、常见的不良反应包括轻度的头痛，短暂无症状的转氨酶升高和便秘

D、用药剂量不会增加止吐疗效，但可能增加不良反应

27、关于地塞米松用于恶心呕吐说法错误的是（）［单选题］*

A、常用于术后及化疗相关的恶心呕吐

B、可单用或与其他药物（如5-HT3-RA、氟哌利多等）联合使用

U用于化疗相关的恶心呕吐时，如果化疗方案或化疗预处理方案已包含皮质类固醇，地塞米松的用量

需要调整或不额外加用

D、与阿瑞匹坦联用时，地塞米松需要加量使用*

28、MTM服务的文书纪录开始于（）［单选题］*

A、当患者预约时（患者第一次来到药房之前）*

B、当患者来到药房时

C、当药师第一次见到患者时

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D、当完成第一次MTM服务时

29、关于消化道不良反应风险和心血管风险，合理使用NSAlDS,不正确的是（）［单选题］*

A、双低风险患者推荐传统NSAlDS

B、高心血管风险、低消化道不良反应风险患者推荐蔡普生+PPI

C、高心血管风险、低消化道不良反应风险患者推荐传统NSAlDS+PPI*

D、低心血管风险、高消化道不良反应风险患者推荐选择性COX-2抑制剂

E、双高风险患者推荐避免使用NSAIDs

30、目前，苯二氮卓类已基本取代了巴比妥类等传统镇静催眠药。但它不具备的特点是（）［单选题］

A、对呼吸影响较小

B、对肝药酶诱导作用小

C、不影响快眼动睡眠*

D、有抗焦虑作用

31、治疗失眠给药疗程描述不正确的是（）［单选题］*

A、根据患者情况调整剂量和维持时间

B、小于4周的药物干预可选择间断按需治疗*

C、超过4周的药物干预需重新评估

D、必要时变更干预方案或根据睡眠改善状况适时采用间歇治疗

32、关于奥司他韦的用药安全性，说法错误的是（）［单选题］*

A、奥司他韦最常见的不良反应是恶心、呕吐等胃肠道反应

B、奥司他韦可引起：鼻出血、皮疹、支气管炎、失眠、眩晕等

C、严重的神经系统不良反应有：异常行为、妄想、知觉障碍和澹妄和类澹妄事件

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D、神经系统不良反应在儿童中未见出现*

33、关于特应性皮炎全身用药的说法不正确的是（）［单选题］*

A、特应性皮炎不需全身用药，局部外用药物治疗即可*

B、对于瘙痒明显或伴有睡眠障碍、尊麻疹、过敏性鼻炎等合并症的患者可以选用抗组胺药

C、对病情严重、其他药物难以控制的患者可短期应用全身性糖皮质激素治疗

D、合适的高致敏状态的特应性皮炎患者可采用变应原特异性免疫治疗

34、系统、全面地分析患者存在的药物治疗问题，需要对其进行权重排序后进行干预，以下说法正确

的是（）［单选题］*

A、以药物相关问题的风险程度确定权重

B、以患者的主观意愿确定权重

C、每次选择3~5个问题进行干预*

D、高权重的问题通常比较紧急，需要全部进行干预

35、MTM药师进行药物治疗管理的随访过程中，以下做法不恰当的是（）［单选题］*

A、如果治疗目标未达到，应当继续鼓励患者

B、如果新的MRP出现，可以就该问题进行专项MTM

C、前来MTM复诊之前，提醒患者提前完成相关的实验室检查等

D、默许患者未转诊至医生而自行调整处方药*

36、通过分析患者的用药相关问题（MRPS）,进行权重排序，然后综合考虑为患者制定药物治疗相关行

动计划（MAP）,以下说法正确的是（）［单选题］*

A、主要考虑临床需要制定计划

B、对发现的所有问题进行干预

C、对非处方药和处方药均可直接干预

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D、行动计划应由易到难，循序渐进*

37、对于低健康素养的患者，药师在进行交流过程中可采取一定的策略，不包括（）［单选题］*

A、使用专业术语*

B、使用开放式的问题

C、提供教育材料，包括大量可视教材

D、请患者复述和解释药师交代的内容

38、在与患者面谈时，MTM药师应采用开放式的提问来获得更多有关患者的信息，以下提问属于开放

式提问的是（）［单选题］*

A、你的这张药物清单正确吗？

B、你对这种药物有什么问题？*

C、你是按处方服用这种药物吗？

D、你每天服用阿吠嘤嗪两次吗？

39、老年人是MTM服务的主要人群，因此药师必须熟悉老年人的特殊需要，不包括（）［单选题］*

A、药物剂量调整

B、老年疾病特点

C、关注重复用药

D、计算机辅助审核*

40、前列腺增生患者突然出现尿路梗阻，可能与治疗其他治疗药物有关。因此要重视对患者用药信息

的收集，常规不包括（）［单选题］*

A、既往使用的处方药、非处方药、中药、保健品

B、当前使用的处方药、非处方药、中药、保健品

C、服药时间、药物不良反应史

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D、生产厂商和有效期*

41、老年患者的药代动力学会发生改变，以下关于药物分布的描述不正确的是（）［单选题］*

A、衰老导致体内总水量减少，水溶性药物在血浆内浓度升高

B、老年人的体脂率增加，脂溶性药物的半衰期延长

C、老年人的肌肉总量降低，应降低分布在非脂肪中药物的剂量

D、老年患者的血浆蛋白结合药物能力下降，白蛋白正常时也应调整药物剂康

42、骨关节炎首选用药是（）［单选题］*

A、布洛芬

B、双氯芬酸

C、阿司匹林

D、对乙酰氨基酚*

E、塞来昔布

43、男，70岁，痛风性关节炎病史10年，2天前左足第一跖趾关节疼痛加剧，伴局部红肿及皮温升

高，左膝关节同时受累，URIC445umol∕Lo高血压病史5年，血压145/90mmHg0下列哪种降压药在

痛风患者中不适用（）［单选题］*

A、氯沙坦钾

B、尼莫地平

C、福辛普利

D、口引达帕胺*

44、患者，男性，45岁，BMI:30.8kg∕m2,主因关节疼痛伴加重2周住院，患者既往痛风病史5年，

本次入院查血尿酸（Ua）:565umol∕L,给予降尿酸药物苯漠马隆治疗，对于该药的药学监护正确的是（）

［单选题］*

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A、可用于Ccr>20ml∕min的肾功能不全患者*

B、对于CCr>5Oml∕min的成人,每日5O-lOOmg

C、服药期间无需大量饮水

D、患有泌尿结石的患者可以使用

45、男,53岁,2型糖尿病5年,1年前心肌梗塞进行溶栓治疗。目前患者血脂:总肝固醇6.5mmol∕L,

LDL-C3.5mmol∕L,甘油三酯2.5mm