2023年正常分娩大赛理论考试试题

2023年正常分娩大赛理论考试

一、选择题

1.胎盘由以下哪项组织合成?［单选题］*

A、平滑娥毛+包蜕膜+羊膜

B、平滑娥毛+底蜕膜+真蜕膜

C、叶状娥毛膜+包蜕膜+真蜕膜

D、叶状娥毛膜+底蜕膜+羊膜√

2.关于胎动，下述哪项不正确?［单选题］*

A、妊娠晚期胎动增多o√

B、缺氧早期胎动频繁。

C、自觉胎动一般每小时至少3-5次。

D、开始自觉胎动在妊娠18-20周，经产妇比初产妇早。

3.关于正常分娩哪项正确?［单选题］*

A、在骨盆最小平面上儿头矢状逢与横径一致。

B、枕额径进入骨盆最小平面。

C、胎头在进入出口平面前开始仰伸。√

D、胎头进入中骨盆平面继续俯屈。

4.胎头的最大经线是:［单选题］*

A、枕下前因径

B、枕额径

C、枕须径V

D、双顶径

5月经期是36天，排卵发生时间大约在月经周期的［单选题］*

A、第9天

B、第14天V

C、第16天

D、第22天

6.产褥感染中最常见的为:［单选题］*

A、急性输卵管炎

B、急性盆腔结缔组织炎

C、急性子宫内膜炎V

D、急性盆腔腹膜炎

7.骨盆的各个平面中,下述哪项是正确的［单选题］*

A、大骨盆的大小是决定胎儿能否阴道分娩的重要因素之一

B、中骨盆平面是骨盆最小平面V

C、出口平面是真假骨盆交界平面

D、小骨盆与产道无直接关系

8.监护胎儿最安全简便的方法是［单选题］*

A、电子胎儿监护仪

B、羊膜镜检查

C、胎动计数V

D、尿雌三醇测定

9.产褥期生殖系统变化下述哪项是正确的［单选题］*

A、至产后8周子宫内膜全部修复完毕6周

B、子宫体重由足月时IOOO克降至产后6周时50克√

C、产后7天子宫下降至骨盆腔内10天

D、阴道壁张力可逐渐恢复至妊娠前水平不能

10.关于前置胎盘下列哪项是错误的［单选题］*

A、无痛性反复阴道流血

B、子宫常呈强直性收缩

C、常在睡眠中出血

D、全身反应与失血相符√

11.有关妊娠的期限，下述哪项是错误的［单选题］*

A、孕期限12~<28周者为晚期流产

B、妊娠242周为过期妊娠

C、妊娠28周~<37周中断者称为早产

D、孕24周后临产前胎儿死于宫内者为死胎V

12.下述哪项不属于分娩期并发症［单选题］*

A、死胎√

B、羊水栓塞

C、产后出血

D、子宫破裂

13.下述哪项不是子宫复旧不全的临床表现［单选题］*

A、产后10天子宫已进入盆腔V

B、子宫较大，较软

C、恶露量多，色鲜红

D、自觉腰酸，下坠感

14.对于不协调性宫缩乏力，下列描述错误的是［单选题］*

A、宫腔内压力低于子宫下段

B、出现胎儿宫内窘迫

C、需与假临产鉴别，给予派替咤IOOmg肌肉注射,宫缩停止者为假临产，不能使宫缩停止者为原发

性宫缩乏力V

D、宫缩的兴奋点来自子宫下段的一处或多处冲动

15.28岁初产妇，临产后静脉滴注催产素，破膜后不久出现烦躁不安、呛咳、呼吸困难、紫绢，10分

钟后死亡。本例最可能的诊断是［单选题］*

A、低纤维蛋白原血症

B、重度妊高征（子痫）

C、羊水栓塞√

D、重型胎盘早剥

16.产后血容量恢复至未孕状态的时间为［单选题］*

A、4周

B、2周

C、3~4周

D、2~3周V

17.正常分娩时,胎头以哪条径线通过产道?［单选题］*

A.枕下前因径V

B.枕额径

C.枕须径

D.双顶径

E.前后径

18.临产后肛查了解胎头下降程度以哪项为标志?［单选题］*

A.t氐岬

B.B骨

C.坐骨结节

D.坐骨棘

E.坐骨切迹V

19.下列各项中哪项是子宫复旧的正常表现［单选题］*

A.产后4天宫颈内口关闭

B.胎盘附着部位全部修复需至产后4周

C.产后1周在耻骨联合上方仍可扪及宫底V

D.子宫复旧包括肌细胞数目减少及体积缩小

E.胎盘胎膜娩出后遗留的蜕膜全层变性坏死脱落

20.疑为前置胎盘,下列哪项检查方法不当?［单选题］*

A.内窥镜检查

B.阴道穹隆指诊√

C.B型超声检查

D.肛门指诊

E.以上都不是

21.第二产程心脏负担最重不是由于［单选题］*

A.血容量增加√

B.心输出量增多，平均动脉压升高

C.周围阻力增大

D.肺循环压力升高

E.腹压加大，内脏血液涌入心脏

22.关于人工破膜的描述，下列错误的是［单选题］*

A.宫口扩张3cm或3cm以上可行人工破膜

B.破膜时必须检查有无脐带先露

C.破膜应在宫缩期进行V

D.破膜后术者手指应停留在阴道内，经过1~2次宫缩，待胎头入盆后,再将手指取出

E.无头盆不称、胎头已衔接者，可行人工破膜

23.关于子宫破裂,下列哪项是正确的?［单选题］*

A.子宫下段剖宫产疤痕较古典式剖宫产易破

B.病理缩复环高达平脐应考虑先兆子宫破裂V

C.阴道分娩时易发生下段破裂

D.子宫破裂时应尽快从阴道娩出胎儿

E.有血尿即可诊断子宫破裂

24.胎头衔接是指胎头［单选题］*

A.枕骨进入骨盆入口

B.顶骨进入骨盆入口

C.双顶径到达坐骨棘水平

D.双顶径进入骨盆入口，颅骨最低点接近或到达坐骨棘水平V

E.双顶径到达坐骨结节水平

25.导致慢性胎儿窘迫的原因是［单选题］*

A.脐带受压

B.胎盘早剥

C.孕妇休克

D.胎盘功能不全

E.宫缩过强或持续时间过长V

26.下列引起胎膜早破的常见原因排除［单选题］*

A.机械性刺激

B.胎方位异常

C.绒毛膜羊膜炎

D.胎儿窘迫V

E.羊水过多

27.新生儿出生后的首要处理［单选题］*

A.清理呼吸道V

B.刺激呼吸

C.断脐

D.处理脐带

E.无呼吸注射中枢兴奋剂

28.关于肩先露的描述,下列错误的是［单选题］*

A.容易发生宫缩乏力、胎膜早破

B.胎儿上肢或脐带易脱出，导致胎儿窘迫甚至死亡

C.形成病理缩复环

D.胎心在脐周两侧最清楚

E.子宫呈横椭圆形，子宫底高度高于妊娠周数，子宫横径宽√

29.孕足月，初产妇，24岁第二产程2小时半，胎盘娩出后，有间歇性阴道流血并有血块排出，量超

500mL,查:子宫轮廓不清，首先应考虑为［单选题］*

A.阴道静脉破裂

B.凝血机制障碍

C.胎盘残留

D.宫颈裂伤

E.子宫收缩乏力√

30.妊娠高血压综合征的最主要的基本病理生理变化是［单选题］*

A.肾小管重吸收增加

B.血中尿酸增加

C.全身小动脉痉挛V

D.谷丙转氨酶增高

E.低血容量

31.关于正常骨产道，下列哪项是正确的?［单选题］*

A.骨盆入口前后径I：匕横径大

B.中骨盆平面横径比前后径大

C.骨盆入口平面是骨盆最窄平面

D.中骨盆平面是骨盆最宽平面

E.直立时，骨盆入口平面与地平面呈60度角√

32.分娩中协助胎先露在骨盆中进行内旋转的是［单选题］*

A.子宫肌收缩力

B.肛提肌收缩力√

C.膈肌收缩力

D.腹肌收缩力

E.骨骼肌收缩力

33.妊娠40周,规律性腹痛20小时，破膜6小时，宫底剑下1指，母体腹部右下方触及园而硬的胎

头，胎心位于脐耻之间，手脱出于阴道外口，右肩已入阴道内能岬前方，胎位最正确的诊断是［单选题］*

A.肩右前位

B.肩右后位

C.肩右横位√

D.肩左前位

E.肩左后位

34.足月妊娠，规律性腹痛10小时，宫口开大5CM,先露部为头S-2,大囱门位于11点，小囱门位

于5点，下述胎位哪顶是最正确的?［单选题］*

A.枕左前位

B.枕左后位

C.枕右前位

D.枕右后位

E.高直后位V

35.正常妊娠于12周时，子宫底于:［单选题］*

A.腹部不能触及

B.耻骨联合上刚能触及

C.耻骨联合上2~3横指√

D.脐耻之间

E以上都不是

36.关于胎儿电子监护，提示胎儿缺氧的是:［单选题］*

A加速

B.早期减速

C.变异减速

D.晚期减速√

E以上都不是

37.胎头的最大经线是:［单选题］*

A.枕下前因径

B.枕额径

C.枕亥页径√

D.双顶径

E双额径

E.以上均不是

38.正常产褥哪项是错误的:［单选题］*

A.产后宫底每天下降l~2cm

B.浆液性恶露内含有细菌

C.产后体温略升高一般不超过38℃

D.生理性贫血于产后6~9周恢复

E.血沉于产褥期仍高，在产后6~12周恢复√

39.妊娠6个月，胎死宫内，下述哪项是错误的?［单选题］*

A.孕妇感觉全身疲倦，食欲不振

B.自觉胎动停止

C.长大的子宫又缩小√

D.X线照片“颅骨重叠,脊柱成角弯曲"

E.胎死宫内超过2周可能发生凝血功能障碍

40.初产妇，足月临产，产成进展顺利，LOA位，儿头平坐骨棘，胎心监护突然出现变异减速，最低胎

心率70次/分。持续50秒，本症有可能的原因是:［单选题］*

A.慢性胎儿窘迫

B.胎盘功能减退

C.脐带受压√

D.胎头受压

E.以上都不是

41.诊断临产开始的标志是:［单选题］*

A.宫颈管逐渐消失，毛细血管破裂，有少许血液由阴道流出（亦称“见红"）

B.胎膜破裂，由羊水流出

C.已到预产期、腰酸、胎动多

D.由逐渐增强的、间隔小于10分钟的规律性宫缩，伴有宫颈扩张及先露下降V

E超过预产期3天夜间有不规则宫播口清晨好转

42.以枕右前位分娩的病例，当胎儿仰伸时儿双肩径进入:［单选题］*

A.骨盆入口前后径

B.骨盆入口横径

C.骨盆入口斜径V

D.中骨盆前后径

E.中骨盆横径

43.正常足月分娩时，胎头以哪个经线通过中骨盆:［单选题］*

A.枕下前卤径V

B.枕额径

C.枕须径

D.双顶径

E.双题径

44.第一产程是从何时算起:［单选题］*

A.有不规则宫缩，伴有阴道血性分泌（见红）

B.有不规则宫缩，伴有阴道流水

C.沟规律宫缩，伴有阴道少量出血

D.有规律宫缩，伴有宫颈扩张√

E.有规律宫缩，伴有阴道流水

45.各种胎先露的指示点哪项是错误的?［单选题］*

A.枕先露-枕骨

B.横位-肩胛骨

C.臀位-臀部

D.面先露-须骨

E.额先露-额部√

46.下列哪项不是硫酸镁的禁忌证?［单选题］*

A.呼吸小于16次/分

B.心率大于IIO次/分V

C.膝反射消失

D.尿量小于25ml∕小时

E.尿量小于60Oml/天

47.以下新生儿早期基本保健（EENC）措施哪项错误?［单选题］*

A.不做常规口鼻吸引，除非口鼻被堵塞或分泌物量多

B.出生后立即将新生儿放在母亲腹部，擦干，保暖（覆盖毛巾和戴帽子），保持与母亲皮肤接触至少30

分钟。√

C.出生后1-3分钟内，待脐带停止搏动后再结扎脐带（需要复苏和患病的新生儿除外∖

D.常规护理均延迟至第一次母乳完成之后。

E.出生后5秒之内立即彻底擦干羊水，20秒完成擦干新生儿。

48.关于产程描述，下列哪项错误?［单选题］*

A.初产妇潜伏期一般不超过20小时，经产妇不超过14小时

B.活跃期从宫口开大3CM开始

C.初产妇第二产程不应超过3小时，实施硬膜外麻醉不应超过4小时√

D.第三产程一般5-15分