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文档简介
结肠造瘘的术前护理目录结肠造瘘术介绍术前评估术前护理准备术前注意事项结肠造瘘术的术后护理CONTENTS01结肠造瘘术介绍CHAPTER0102结肠造瘘术的定义手术通常在肠道疾病的紧急情况下进行,如肠道梗阻或肠道穿孔等。结肠造瘘术是一种外科手术,通过在结肠部位建立一个临时或永久的开口,以排泄粪便。当肠道受到阻塞,无法正常排便时,结肠造瘘术可以作为紧急处理措施。肠道梗阻肠道穿孔肠道炎症肠道穿孔导致粪便外泄,需要紧急手术治疗时,结肠造瘘术可以作为修复穿孔的辅助手段。某些肠道炎症疾病可能导致肠道狭窄或功能丧失,结肠造瘘术可以作为治疗措施之一。030201结肠造瘘术的适应症严重心、肺、肝、肾功能不全由于手术和麻醉的应激反应可能导致脏器功能进一步恶化,因此严重的心、肺、肝、肾功能不全患者应禁忌进行结肠造瘘术。腹腔感染腹腔感染是结肠造瘘术的禁忌症之一,因为感染可能扩散到手术部位,导致手术失败和并发症。肿瘤晚期对于晚期肿瘤患者,由于身体状况较差,手术风险较高,因此应谨慎考虑是否进行结肠造瘘术。结肠造瘘术的禁忌症02术前评估CHAPTER123了解患者的基本情况,为手术方案和护理措施提供参考。患者年龄、性别、体重、身高了解患者有无其他疾病,特别是心、肺、肝、肾等重要脏器功能状况,以便更好地评估患者的手术耐受性。患者病史评估患者的营养状况,如有无贫血、低蛋白血症等,以便为患者提供必要的营养支持。患者营养状况患者一般情况评估了解患者有无焦虑、抑郁等不良情绪,以及不良情绪的程度,以便为患者提供必要的心理疏导和支持。患者情绪状态了解患者的认知状况,如有无记忆力减退、判断力下降等,以便更好地与患者沟通交流。患者认知情况了解患者家庭的支持情况,如家庭成员的关心程度和支持力度,以便为患者提供更好的家庭护理。患者家庭支持情况患者心理状况评估评估患者的肠道清洁度,以确保手术视野的清晰度和手术操作的顺利进行。肠道清洁度了解患者肠道炎症程度,以便更好地评估手术风险和制定手术方案。肠道炎症程度了解患者肠道蠕动情况,以便为患者提供必要的术前指导和护理措施。肠道蠕动情况患者肠道准备评估03术前护理准备CHAPTER针对患者的焦虑、恐惧等情绪,进行心理疏导和安慰,帮助患者建立信心,积极配合手术。心理疏导向患者及家属介绍结肠造瘘手术的必要性、手术过程、术后护理等方面的知识,提高患者的认知水平。健康教育患者心理护理术前2-3天开始进食流质食物,避免进食产气、刺激性食物,以免影响手术效果。术前1天进行肠道清洁,以减少肠道内的细菌数量,降低术后感染的风险。患者生活护理肠道准备饮食调整对病房进行严格的消毒,保持室内空气流通,减少交叉感染的风险。病房消毒准备好术后所需的护理用品,如造口袋、消毒液、敷料等。备齐用物患者环境准备04术前注意事项CHAPTER术前2-3天开始进食流质食物,如无渣的汤、果汁等,以减少术后肠道负担。避免进食过多难以消化的食物,以免术后肠道胀气和不适。术前1天晚上开始禁食,以保持肠道清洁,便于手术操作。术前饮食注意事项
术前药物使用注意事项停用非必需的药物,特别是阿司匹林等抗凝药物,以免影响手术操作和止血。如需继续服用必需的药物,应在手术当天早上停用,以免影响手术效果。如有长期服用的药物,应在术前与医生进行充分沟通,了解是否需要停用或调整剂量。术前进行必要的肠道准备,如灌肠等,以保持肠道清洁,便于手术操作。术前保持良好的心态,避免过度紧张和焦虑,以免影响手术效果和术后恢复。术前进行全面的身体检查,了解患者的身体状况和疾病情况,以便制定合适的手术方案。术前其他注意事项05结肠造瘘术的术后护理CHAPTER保持呼吸道通畅鼓励患者深呼吸、咳嗽排痰,保持呼吸道通畅,预防肺部感染。监测生命体征术后密切监测患者的生命体征,包括心率、呼吸、血压等,以及观察患者意识状态和尿量变化。保持引流管通畅确保引流管固定良好,避免引流管受压、扭曲或脱落,保持引流管通畅。术后一般护理对患者进行疼痛评估,了解疼痛的性质、程度和持续时间,以便采取适当的疼痛控制措施。疼痛评估根据患者疼痛程度,给予适当的止痛药物,如非处方药或处方药,以缓解疼痛。药物治疗采用非药物治疗方法,如放松技巧、冥想等,辅助缓解术后疼痛。非药物治疗术后疼痛护理观察患者是否有出血征象,如引流液颜色鲜红、伤口渗血等,如有异常及时报告医生处理。出血保持伤口清洁干燥,定期更换敷料,遵医嘱使用抗生素
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