军队文职人员招聘医学检验技术(习题卷9)

试卷科目：军队文职人员招聘医学检验技术军队文职人员招聘医学检验技术(习题卷9)PAGE"pagenumber"pagenumber/SECTIONPAGES"numberofpages"numberofpages军队文职人员招聘医学检验技术第1部分：单项选择题，共260题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。[单选题]1.A.霍乱弧菌A)副溶血性弧菌B)以上两者均是C)以上两者均不是D)耐盐(7％NaCl)的是答案:B解析:霍乱弧菌怕酸而耐碱，在正常胃酸中仅能生存4分钟，可在无盐培养基上生长，但在高于6％氯化钠的培养基上不能生长。霍乱弧菌在肠道内繁殖产生由染色体编码、对热不稳定的霍乱肠毒素CT，使肠腔内水、钠潴留，导致呕吐和腹泻。副溶血弧菌具有嗜盐性（可在7％NaCl培养基上生长），存在于近海海水及海产品中。副溶血弧菌产生耐热溶血素TDH而致病，导致溶血及心毒性及肠毒性作用，临床表现有恶心、呕吐、腹痛、低热、寒战等。[单选题]2.影响出血时间的因素是A)因子Ⅷ和Ⅻ减少B)血小板数量和功能异常C)vWF和因子Ⅱ减少D)因子和Ⅻ减少E)因子Ⅲ和Ⅶ减少答案:B解析:出血时间是一期止血筛检试验，与血小板的数量、功能以及毛细血管结构和功能有关。[单选题]3.胆红素进入肝细胞后即被细胞质内的受体结合，以利于结合胆红素的形成。该受体是A)白蛋白和α1球蛋白B)葡萄糖醛酸和葡萄糖C)G蛋白和Ca{图}D)cGMP和cAMPE)Y蛋白和Z蛋白答案:E解析:Y蛋白和Z蛋白是肝细胞内的两种色素受体蛋白。Y蛋白是肝细胞主要的胆红素转运蛋白，Z蛋白对长链脂肪酸具有很强的亲和力。[单选题]4.制备单克隆抗体常选用小鼠的哪类细胞作为饲养细胞A)中性粒细胞B)K细胞C)肥大细胞D)成纤维细胞E)腹腺细胞答案:E解析:在制备单克隆抗体过程中，许多环节需要加饲养细胞，如：在杂交瘤细胞筛选、克隆化和扩大培养过程中，加入饲养细胞是十分必要的。常用的饲养细胞有：小鼠腹腔巨噬细胞（较为常用）、小鼠脾脏细胞或小鼠胸腺细胞。[单选题]5.A.第五管A)第三管B)第一管C)第四管D)第二管E)关节腔积液进行理学检查，应采用第几管的标本答案:C解析:[单选题]6.患者男性，50岁，脾大8cm，血中淋巴细胞比例增高，疑诊多毛细胞白血病，确诊首选的组织化学检查为A)糖原染色B)非特异性酯酶染色C)酸性磷酸酶加L-酒石酸染色D)酸性磷酸酶染色E)以上都不正确答案:C解析:多毛细胞白血病具有特征性的染色是抗酒石酸酸性磷酸酶染色阳性，不被左旋(L)酒石酸抑制。[单选题]7.对初次免疫应答时产生抗体特点的错误叙述是A)潜伏期长B)抗体合成率高C)优势Ig为IgMD)抗体高峰滴度低E)为低亲和性抗体答案:B解析:初次应答的特点是：抗体产生慢，血中浓度低，维持时间短。[单选题]8.抗凝药物治疗中对肝素的监测首选指标是A)APTTB)PTC)TTD)STGTE)BT答案:A解析:对肝素的监测APTT是首选，对口服抗凝剂的监测PT是首选。[单选题]9.不符合原发性血小板增多症的特点的是A)出血B)脾肿大C)血栓形成D)白细胞数增加E)POX染色阳性答案:E解析:原发性血小板增多症中巨核细胞的POX染色阴性。[单选题]10.属于鉴别培养基的是A)SS琼脂B)营养肉汤C)伊红亚甲蓝琼脂D)巧克力琼脂平板E)疱肉培养基答案:C解析:SS琼脂可抑制大部分肠道细菌生长，属于选择性培养基；营养肉汤含有基础生长所需的基本营养成分，属于基础培养基；伊红亚甲蓝培养基中加入了特定的作用底物和指示剂，不同的细菌在上面生长，可显示不同的颜色，属于鉴别培养基；巧克力琼脂平板在基础培养基中加入特殊的成分，可供营养要求较高及需要特殊生长因子的细菌生长，属于营养培养基；疱肉培养基是培养专性厌氧茵的培养基，加入有还原剂等特殊成分，属于特殊培养基。[单选题]11.自动生化分析仪常用的检测器是A)光电管B)蓄电池C)硒电池D)光电倍增管E)镍氢电池答案:D解析:自动生化分析仪常用的检测器是光电倍增管。[单选题]12.A.4～8小时A)8～12小时B)1小时C)2～4小时D)12～24小时E)急性心肌梗死发作后MB开始升高的时间为答案:D解析:本题考查急性心肌梗死发作后不同的心肌标志物升高的时间。[单选题]13.粒细胞输注的适应证为A)粒细胞数量减少B)粒细胞病变C)造血功能异常D)纠正贫血E)中性粒细胞＜0.5*109/L，伴有严重感染经联合抗感染治疗48小时无效答案:E解析:考点：粒细胞输注。粒细胞输注主要用于粒细胞数量减少并伴有严重感染的患者，用于纠正感染而非增加粒细胞数量。[单选题]14.何种细胞表面具有小鼠红细胞受体A)中性粒细胞B)巨噬细胞C)T淋巴细胞D)B淋巴细胞E)NK细胞答案:D解析:B淋巴细胞上有许多特异性受体，如补体受体、Fc受体、EB病毒受体、小鼠红细胞受体等。[单选题]15.中性粒细胞核右移是指A)中性粒细胞出现杆状核比例增高B)中性粒细胞出现细胞核位置偏右C)中性粒细胞出现5叶核以上的细胞比例增高大于3%D)中性粒细胞出现大量幼稚细胞E)中性粒胞浆出现包涵体答案:C解析:考点：中性粒细胞核象变化。正常人外周血中的中性粒细胞胞核以3叶为主，若中性粒细胞核分叶过多，分叶5叶以上者超过3%则称为核右移。常为骨髓造血功能减退或缺乏造血物质所致。常见于巨幼细胞贫血、恶性贫血，也可见于应用抗代谢药物（阿糖胞苷、6-巯基嘌呤）之后。在炎症恢复期出现一过性的核右移是正常现象；若在疾病进行期突然发现核右移，表示预后不良。[单选题]16.A.脂蛋白变性A)胞质内残留的RNA变性B)脂肪变性C)核碎裂或溶解后的残余物D)异常溶酶体E)豪焦小体答案:D解析:豪焦小体是成熟红细胞或幼红细胞胞质内含有的暗紫红色圆形小体，为核碎裂、溶解后的残余部分。卡波环是在嗜多色性、碱性点彩红细胞胞质出现的环形，为核膜残余物、纺锤体残余物、脂蛋白变性物。中性粒细胞空泡被认为是细胞脂肪变性的结果。Chediak-Higashi畸形是细胞质内含有的包涵体，为异常溶酶体。嗜碱性点彩红细胞经瑞氏染色后，胞质内出现蓝色颗粒(RNA)，原因为重金属损伤细胞膜，使嗜碱性物质凝集或嗜碱性物质变性。[单选题]17.高钾血症是指血清钾高于A)3.5mmol／LB)4．0mmol／LC)4.5mmol／LD)5.5mmol／LE)5.0mmol／L答案:D解析:高钾血症是指血清钾高于5.5mmol／L。[单选题]18.人类IgD的主要分布细胞是A)T细胞B)B细胞C)单核巨噬细胞D)DC细胞E)肥大细胞答案:B解析:B细胞表面Ig(Smlg)是特异性识别抗原的受体，成熟B细胞主要表达SmlgM和SmIgD。[单选题]19.可作为共同传播媒介物引起医院感染的为A)患者B)医院工作人员C)探视者D)陪同人员E)未彻底消毒灭菌的血液制品答案:E解析:以上皆属于医院感染的感染源。但患者是医院感染最重要的感染源。引起医院感染的病原微生物大多是患者自身体内的正常菌群或者长期使用抗生素后产生的耐药菌。注射或接种未彻底消毒灭菌的血液制品、各种液体等可引起医院感染。[单选题]20.慢性粒细胞白血病急性变和急性粒细胞白血病的主要区别是A)嗜碱性粒细胞增高B)NAP染色积分减低C)骨髓原始细胞＞20%D)外周血原始细胞＞20%E)白血病裂孔现象答案:A解析:考点：根据实验室结果分析问题的能力。急性粒细胞白血病的主要特点是外周血和骨髓的原始细胞都增多，NAP染色减低。慢性粒细胞性白血病急变时会获得以上急粒的特征，但其独特之处还有嗜碱性粒细胞增高。[单选题]21.过敏性紫癜的检验中不正确的是A)骨髓象正常B)血小板计数正常C)束臂试验阴性D)血沉加快E)血清IgA增高答案:C解析:束臂试验反映血管的功能状况，而过敏性紫癜是机体对过敏原发生变态反应而引起的全身毛细血管的通透性和脆性增加，导致以皮肤和黏膜出血为主要表现的临床综合征，因此束臂试验阳性。[单选题]22.Ⅳ型超敏反应A)中性粒细胞浸润B)单核-巨噬细胞浸润C)B淋巴细胞浸润D)嗜酸性粒细胞浸润E)Th2型淋巴细胞浸润答案:B解析:Ⅰ型超敏反应的效应细胞是肥大细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞。Ⅲ型超敏反应的效应阶段是免疫复合物沉积引起以中性粒细胞浸润为主的炎症。Ⅳ型超敏反应中活化的CD4+Th1细胞释放趋化性细胞因子，可招募单核一巨噬细胞聚集并活化。[单选题]23.下列病毒感染后可引起胎儿畸形的是A)麻疹病毒B)出血热病毒C)风疹病毒D)狂犬病毒E)乙肝病毒答案:C解析:考点：风疹病毒的临床意义。孕妇（4个月内的早期妊娠）感染风疹病毒后，病毒可以通过胎盘传给胎儿引起先天性风疹，发生先天畸形，如失明、先天性心脏病、耳聋和小头畸形等。[单选题]24.A.IDLA)CMB)VLDLC)LDLD)HDLE)颗粒最小的脂蛋白是答案:E解析:CM来源于食物脂肪，颗粒最大，含外源性甘油三酯近90％，因而密度最低，将含有CM的血浆放在4℃静置过夜，CM会自动漂浮到血浆表面，形成一层"奶酪"。IDL是VLDL向LDL转化过程中的中间产物；LDL是血浆中含量最多的一种脂蛋白，其胆固醇含量在一半以上；HDL颗粒最小，其结构特点是脂质和蛋白质部分几乎各占一半。[单选题]25.V型高脂蛋白血症是指空腹血浆A)CM升高B)VLDL升高C)LDL升高D)LDL及ⅥDL升高E)CM及VLDL升高答案:E解析:考点：高脂血症的分类。V型高脂蛋白血症为混合型高TG或高CM和VLDL血症。[单选题]26.临床药物监测常用的标本为A)血清B)血浆C)全血D)唾液E)以上都是答案:E解析:临床药物监测常用的标本为血清、血浆或全血，偶尔也用唾液。[单选题]27.无论是化学法还是酶法测血清TG，最影响测定结果的物质是A)血清中的胆红素B)血清中的蛋白质C)血清中的葡萄糖D)血清中的游离甘油E)血清中的尿素答案:D解析:化学法和酶法测血清TG都是通过测定甘油三酯水解出的甘油来实现，血清中游离甘油的量最干扰测定结果。[单选题]28.测定微量元素含量常用A)可见-紫外分光光度法B)原子吸收分光光度法C)荧光分析法D)电化学分析法E)电泳技术答案:B解析:常用原子吸收分光光度法测定微量元素含量。[单选题]29.嵌合体染色体核型描述中常用的缩写与中文意义相对应的是A)delB)invC)pD)qE)mos答案:E解析:染色体长臂(q)；染色体短臂(p)；嵌合体(mos)；倒位(inv)；缺失(del)；重复(dup)；易位(t)；等臂染色体(i)；插入(ins)。[单选题]30.患儿，女，5岁。近3天感到眼睛发痒、经常流泪并有黏液脓性分泌物，检查发现眼结膜充血、滤泡增生。分泌物Giemsa染色镜下发现包涵体，对该病最有可能的诊断为A)急性结膜炎B)淋球菌结膜炎C)角膜炎D)沙眼E)以上均不是答案:D解析:考点：考查沙眼的诊断。沙眼早期的表现为流泪增加，伴有脓性分泌物，且分泌物Giemsa染色观察可见衣原体包涵体，有诊断价值，简单易行。[单选题]31.男，20岁，长期患腹部疾病，多次剧烈腹痛，血浆呈奶油样乳白色，经1500r／min离心30分钟，血浆清亮很多，标本表层浮有一厚层"乳脂"该型高脂蛋白血症的空腹血浆表现为A)IDL升高B)LDL升高C)VLDL升高D)CM升高E)HDL升高答案:D解析:1.I型高脂蛋白血症特征：血浆在试管内放置4℃过夜后奶油上层，下层透明。2.I型高脂蛋白血症特征：血浆在试管内放置4℃过夜后奶油上层，下层透明，增加的脂蛋白为CM。3.乳糜微粒(CM)主要功能为运输外源性TG。[单选题]32.引起与乙型肝炎病毒(HBV)相关联的急性和慢性肝病的亚病毒病原体为A)HAVB)HCVC)HDVD)HEVE)TTV答案:C解析:考点：考查HDV的生物学特征。HDV是一种缺陷性病毒，只有在HBV已存在于肝细胞内或者同时侵入肝内才能建立感染。[单选题]33.人类最早的造血部位是A)卵黄囊B)肝脏C)脾脏D)骨髓E)淋巴结答案:A解析:考点：人类造血系统的发育。人类最早的造血行为大约始于胚胎第二周末，卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞所形成的?血岛?是人类最初的造血中心，是血管和原始造血发生的原基。[单选题]34.正常精液中的异常精子应小于A)50％B)60％C)30％D)20％E)40％答案:D解析:[单选题]35.A.分泌型和膜型A)血清型和分泌型B)血清型和膜型C)生物功能上的概念D)化学结构上的概念E)免疫球蛋白分为答案:A解析:1.IgA分为血清型和分泌型，分泌型IgA(slgA)是参与黏膜局部免疫的主要抗体。2.免疫球蛋白分为分泌型(slg)和膜型(mlg)，slg存在于体液中，具有抗体的各种功能，mlg作为抗原受体表达于B细胞表面，称为膜表面免疫球蛋白。3.免疫球蛋白是化学结构上的概念。4.抗体是生物功能上的概念。[单选题]36.细菌基因物质的转移和重组方式不包括A)接合B)溶化C)转导D)溶原性转换E)原生质体融合答案:B解析:细菌基因物质的转移和重组包括转化、转导、接合、溶原性转换、原生质体融合。[单选题]37.目前临床上测定蛋白质最经典的方法是A)凯氏定氮法B)双缩脲法C)染料结合法D)紫外分光光度法E)比浊法答案:A解析:凯氏定氮法、双缩脲法、染料结合法、紫外分光光度法、比浊法及酚试剂法是实验室检测蛋白质的较常见方法，方法的原理和方法学评价是应掌握的重点。[单选题]38.急性淋巴细胞白血病L3型特有的遗传学标志是A)t(8；14)B)t(8；21)C)t(15；17)D)t(6；9)E)t(9；22)答案:A解析:考点：各种白血病特异性的染色体异常。特异性染色体的异常是恶性血液病发生过程中的重要环节，更代表疾病的本质。t(8;21)(q22;q22)是AML-M2b型的一种常见非随机染色体重排，其检出率高达90%；t(8；14)(q24；q32)约见于75%～90%的B-ALL，为L3型；Ph染色体是CML的特征性异常染色体，检出率为90%～95%，其中绝大多数为t(9；22)(q34；q11)。[单选题]39.某实验室作某一血糖测定法的回收试验，用8.35mmol/L的糖标准与混合血清(含糖4.51mmol/L)以2:1的比例混合作测试，其结果为7.10mmol/L，则其回收率为A)97.4%B)98.2%C)99.8%D)100.4%E)101.2%答案:D解析:考点：回收率计算。100%回收时浓度应=(8.35*2V+4.51*V)/3V=7.07mmol/L；回收率=7.10/7.07*100%=100.4%。[单选题]40.胞质内出现S颗粒的细胞是A)原始粒细胞B)早幼粒细胞C)中性中幼粒细胞D)嗜酸性中幼粒细胞E)嗜碱性中幼粒细胞答案:C解析:在本题的5个选项中，只有中性中幼粒细胞胞质内出现S颗粒。[单选题]41.冷凝集综合征患者血清中存在的冷凝集素是A)IgAB)IgEC)IgGD)IgME)IgG答案:D解析:[单选题]42.中等大小可溶性免疫复合物A)引起Ⅰ型超敏反应B)引起Ⅱ型超敏反应C)引起Ⅲ型超敏反应D)引起Ⅳ型超敏反应E)Ⅰ型超敏反应的介质答案:C解析:Ⅰ型超敏反应的变应原是指能够选择性激活CD4+Th2细胞及B淋巴细胞，诱导产生特异性IgE抗体的物质，多为小分子蛋白，常见的有：鱼虾、花粉、羽毛、青霉素等。引起Ⅱ型超敏反应的变应原主要为细胞表面固有的抗原成分和吸附于组织细胞上的外来抗原、半抗原或抗原抗体复合物。Ⅲ型超敏反应的变应原主要是抗原抗体结合后形成的中等大小循环免疫复合物。引起Ⅳ型超敏反应的抗原主要有胞内寄生菌、某些微生物、寄生虫、组织抗原和化学物质等。[单选题]43.再生障碍性贫血(AA)骨髓活检的以下典型特征与哪些疾病相关A)孤立性幼红细胞岛B)吞噬细胞增加，形成?星空样?图像C)检出不典型微巨核细胞D)骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集E)骨小梁减少、变细或虫蚀样缺损答案:A解析:骨髓活检一般是在骨髓多次穿刺失败、骨髓穿刺不能明确诊断时进行，许多血液病可以根据骨髓活检的特征性表现而得以诊断。如AA典型病例可见残存孤立性幼红细胞岛，即所谓?热点?；巨幼细胞贫血可见不同发育阶段的红细胞增生，分裂象易见；慢粒可见中幼粒增生为主，伴较多晚幼粒，同时吞噬细胞增加，形成?星空样?图像；MDS最重要的特征是检出不典型微巨核细胞和未成熟前体细胞异常定，位；MM则是骨髓内浆细胞均一性、结节性聚集。[单选题]44.2型糖尿病患者胰岛素的分泌方式为A)只有第一时相的分泌B)只有第二时相的分泌C)仍保持两个时相的分泌，只是分泌量减少D)合并为一个时相的分泌，静注葡萄糖后10分钟开始E)两个时相的分泌都消失答案:B解析:在葡萄糖的刺激下，2型糖尿病患者的胰岛β细胞并不产生正常的两时相脉冲式分泌，仅产生第二时相的分泌。[单选题]45.关于血肌酐和尿素叙述错误的是A)尿素的浓度取决于机体氮的分解代谢和肾脏的排泄能力B)血清肌酐和尿素浓度可反映肾小球滤过功能C)血尿素测定比血肌酐测定更能准确地反映肾小球滤过功能D)尿素酶法测定尿素反应专一，特异性强E)酶偶联法测定肌酐特异性高，但价格昂贵答案:C解析:尿素有50％被重吸收，肌酐不被重吸收且在血浆中的含量比较稳定，受到的影响因素少，故血肌酐测定比血尿素测定更能准确地反映肾小球滤过功能。[单选题]46.作十二指肠引流液检查时，若胆囊液（B胆汁）流出增多，可见于A)胆总管上段梗阻B)胆囊收缩不良C)胆囊摘除术后D)Oddi括约肌松弛E)慢性胰腺炎答案:D解析:考点：十二指肠引流液检查的临床意义。胆总管上段梗阻、胆囊收缩不良、胆囊摘除术后可致无B胆汁流出或流出减少；Oddi括约肌松弛，可致B胆汁流出增多。[单选题]47.A.卵黄囊血岛A)脾B)淋巴结C)骨髓D)肝E)骨髓的造血干细胞主要来源于答案:E解析:中胚叶造血期造血大约在人胚发育第2周开始，到人胚第9周时止。卵黄囊壁上的胚外中胚层细胞是一些未分化的、具有自我更新能力的细胞，这些细胞聚集成团称为血岛。血岛是人类最初的造血中心，是血管和原始造血发生的原基。出生后正常情况下，骨髓是唯一产生红细胞、粒细胞和血小板的场所，也产生淋巴细胞和单核细胞。骨髓造血期骨髓的造血细胞大部分来源于肝，部分来源于脾。[单选题]48.体内合成胆固醇的原料是A)葡萄糖B)脂肪酸C)氨基酸D)乙酰CoAE)肝糖原答案:D解析:考点：胆固醇的合成。除成年动物脑组织及成熟红细胞外，几乎全身各组织均能合成胆固醇，乙酰CoA是合成胆固醇的原料，胆固醇的合成过程十分复杂，有近30步酶促反应。[单选题]49.可出现肾前性蛋白尿的疾病是A)肾病综合征B)泌尿系结石C)肾小管间质病变D)多发性骨髓瘤E)急性肾炎答案:D解析:[单选题]50.血清中含量最高的Ig是A)IgEB)IgGC)IgDD)IgME)IgA答案:B解析:所有的抗体都是免疫球蛋白，但并非所有的免疫球蛋白都是抗体。免疫球蛋白是化学上的概念，抗体是生物功能上的概念。[单选题]51.肾综合征出血热的病原体为A)柯萨奇病毒B)汉坦病毒C)森林脑炎病毒D)轮状病毒E)登革病毒答案:B解析:考点：病毒的分类及命名。肾综合征出血热(HFRS)病原体为布尼亚病毒科汉坦病毒属。[单选题]52.骨髓增生极度活跃，最常出现于A)再生障碍性贫血B)正常骨髓象C)溶血性贫血D)慢性粒细胞白血病E)缺铁性贫血答案:D解析:考点：骨髓有核细胞增生程度。骨髓增生极度活跃，反映骨髓造血功能亢进，常见于各种急性白血病、慢性粒细胞白血病等。[单选题]53.下列情况中一般不会引发高镁血症的是A)长期腹泻B)甲状旁腺功能低下C)肾功能不全D)醛固酮水平低下E)静脉补镁过多过快答案:A解析:[单选题]54.采用免疫学方法可以A)预防和治疗某些传染性疾病B)预防和治疗某些非传染性疾病C)二者均无D)二者均有E)预防遗传病答案:D解析:临床免疫学包括感染免疫学、移植和肿瘤免疫学等，是利用免疫学理论与技术研究疾病的机制、诊断、治疗和预防的多个分支学科。[单选题]55.下列不是理想的心肌损伤标志物特性的是A)高敏感性和高特异性B)主要或仅存在于心肌组织C)能检测早期心肌损伤D)能评估溶栓效果E)窗口期短答案:E解析:理想的心肌损伤标志物与窗口期的长短无关。[单选题]56.介导I型超敏反应的免疫球蛋白是A)IgAB)IgGC)IgDD)IgME)IgE答案:E解析:IgE是亲细胞性抗体，介导I型超敏反应。[单选题]57.外周血涂片见到大量有核红细胞，可能的疾病是A)缺铁性贫血B)巨幼细胞性贫血C)溶血性贫血D)再生障碍性贫血E)铁粒幼细胞贫血答案:C解析:考点：红细胞形态变化的临床意义。在成人外周血涂片中无有核红细胞，出现大量有核红细胞最常见于各种溶血性贫血。[单选题]58.肠杆菌属IMViC反应结果，多为A)+B)-++-C)--++D)+--+E)-+-+答案:C解析:[单选题]59.抗线粒体抗体与下列哪种疾病最相关A)桥本甲状腺炎B)胰岛素依赖型糖尿病C)SLED)类风湿关节炎E)原发性胆汁性肝硬化答案:E解析:抗线粒体抗体是一种无种属特异性和器官特异性的自身抗体，阳性多见于慢性肝炎、肝硬化病人和原发性胆汁性硬化患者。[单选题]60.菌体两端有异染颗粒，在吕氏血清斜面上生长迅速的革兰阳性杆菌是A)痤疮丙酸杆菌B)艰难梭菌C)破伤风杆菌D)鲍曼不动杆菌E)白喉棒状杆菌答案:E解析:白喉棒状杆菌的一端或两端有浓染的颗粒，是革兰阳性杆菌，常用吕氏(Loeffler)血清斜面培养基进行分离培养。[单选题]61.用免疫荧光法诊断SLE，敏感性最高的抗原片是A)小鼠肝细胞B)绵羊红细胞C)Hep-2细胞D)Hela细胞E)小鼠腹腔积液癌细胞答案:C解析:免疫荧光法检测抗核抗体，以小鼠肝细胞、Hep-2细胞（人喉癌上皮细胞株）、Hela细胞（宫颈癌细胞株）或小鼠腹水癌细胞等作为抗原片，以Hep-2细胞抗原片敏感性较高。[单选题]62.可作为前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验是A)乳酸脱氢酶B)转铁蛋白C)补体D)锌含量E)免疫球蛋白答案:D解析:人的前列腺内含有高浓度的锌，前列腺液中锌含量为110.16μmol／L(720μg／dl)，而组织中锌含量为12.24μmol／L(80μg／dl)。而患前列腺疾病的患者前列腺液中锌的浓度明显降低，总是低于150μg／dl。所以，可以把测定锌含量作为前列腺炎、前列腺肥大、前列腺癌鉴别诊断的实验。[单选题]63.正常粪便中可以出现的是A)夏科-莱登结晶B)菱形血晶C)红细胞D)淀粉颗粒E)大吞噬细胞答案:D解析:考点：粪便显微镜检的临床意义。正常粪便中偶见淀粉颗粒。阿米巴痢疾、钩虫病和过敏性肠炎时，可出现夏科-莱登结晶；菱形血晶见于胃肠道出血；红细胞见于消化道出血；大吞噬细胞见于急性菌痢、急性出血性肠炎等。[单选题]64.支配肾远曲小管及集合管对尿的重吸收的激素是A)ACTHB)血管升压素（抗利尿激素）C)类固醇激素D)肾素E)血管紧张素答案:B解析:在抗利尿激素的作用下，远曲小管、集合管是肾脏最终实现浓缩和稀释尿液功能的主要场所。[单选题]65.遗传性血管性水肿属于A)T细胞免疫缺陷病B)B细胞免疫缺陷病C)吞噬细胞功能缺陷病D)联合免疫缺陷病E)补体系统缺陷病答案:E解析:G-6-PD缺乏症可引起原发性吞噬细胞功能缺陷病。由于G-6-PD缺乏，吞噬细胞的能量供应受到影响，吞噬和杀伤功能下降。DiGeorge综合征由于胚胎缺陷胸腺发育不良引起，为一种T细胞免疫缺陷病，见于新生儿。遗传性血管性水肿缺乏C1/NH导致炎症介质产生失控，为一种补体系统缺陷病。ADA缺陷由于腺苷酸脱氢酶下降引起，是一种联合免疫缺陷病，见于婴幼儿。普通易变型免疫缺陷病是由于B细胞功能缺陷和信号传导异常所致，是一种B细胞免疫缺陷病。[单选题]66.寻找接触性皮炎过敏原常用的试验是A)点刺试验B)斑贴试验C)皮内试验D)免疫复合物测定E)特异性IgE测定答案:B解析:青霉素皮试是皮内试验的一种。接触性皮炎为Ⅳ型超敏反应，常用斑贴试验检测过敏原。放射变应原吸附试验(RAST)常用于检测特异性IgE。[单选题]67.下列属于巨噬细胞功能检测的是A)炭粒廓清试验B)皮肤窗法C)化学发光测定法D)滤膜小室法E)细胞毒试验答案:A解析:人巨噬细胞的常用检测方法包括：炭粒廓清试验、吞噬功能的检测、巨噬细胞溶酶体酶的测定、巨噬细胞促凝血活性测定。[单选题]68.下列关于宫颈脱落细胞学叙述不正确的是A)萎缩性细胞改变也可出现在中青年B)宫颈癌以鳞状细胞癌为主，占宫颈癌的95%C)脱落细胞中找到挖空细胞，应做活检或进行HPV分型D)宫颈鳞癌常见为角化型E)滴虫感染时，脱落细胞学涂片中常有多量黏液和中性粒细胞，有?污秽?感答案:D解析:考点：细胞学检查的临床意义。萎缩性细胞改变与体内激素水平相关，与年龄无关，也可出现在中青年；宫颈癌以鳞状细胞癌为主，腺癌发病率相对低一些；脱落细胞中找到挖空细胞，应做活检或进行HPV分型，以确定是高危型或低危型；宫颈鳞癌以非角化型为常见；滴虫感染时，涂片中常有多量黏液和中性粒细胞，有?污秽?感。[单选题]69.下列可用来区分产气肠杆菌与阴沟肠杆菌的试验是A)动力试验B)赖氨酸脱羧酶试验C)鸟氨酸脱羧酶试验D)V-P试验E)甲基红试验答案:B解析:赖氨酸脱羧酶试验阴沟肠杆菌阴性，而产气肠杆菌阳性。[单选题]70.嗜酸性粒细胞增高的情况见于A)伤寒B)猩红热C)大面积烧伤D)寒冷E)饥饿答案:B解析:考点：嗜酸性粒细胞变化的临床意义。在急性传染病如伤寒、副伤寒、手术后严重组织损伤及应用肾上腺皮质激素时血中嗜酸性粒细胞均减少，唯猩红热急性期增高，可能是乙型溶血性链球菌所产生的酶能激活补体成分，引起嗜酸性粒细胞增多。寒冷、饥饿可使嗜酸性粒细胞减少。[单选题]71.RAST用于检测Ⅰ型超敏反应中的A)总IgE水平B)总IgG水平C)特异性IgE水平D)特异性IgG水平E)特异性IgG和特异性IgE水平答案:C解析:考点：超敏反应的免疫学检测。用放射变应原吸附试验(RAST)检测特异性IgE特异性高、敏感性强、影响因素少，且安全，同时也可确定变应原。[单选题]72.血片上红细胞呈棘形、盔形、红细胞碎片等异常形态时，可见于下列哪种疾病A)血友病B)血小板无力症C)血栓性血小板减少性紫癜D)原发性血小板减少性紫癜E)巨大血小板综合征答案:C解析:血栓性血小板减少性紫癜在微血管内有微血栓形成，使红细胞流经微血管时受到牵拉、撕裂引起红细胞破碎、溶血，造成红细胞异常形态。[单选题]73.血栓收缩蛋白A)参与止血过程B)参与凝血过程C)参与纤溶抑制过程D)参与纤溶激活过程E)参与抗凝过程答案:A解析:血小板血栓收缩蛋白使纤维蛋白网发生收缩，参与止血过程。[单选题]74.调节甲状腺激素合成和分泌的主要是A)垂体-甲状腺轴B)下丘脑-垂体轴C)下丘脑-甲状腺轴D)下丘脑-垂体-甲状腺轴E)以上均不对答案:D解析:甲状腺激素的合成和分泌主要受下丘脑-垂体-甲状腺轴的调节。[单选题]75.立克次体与普通细菌的不同点是A)细胞壁结构B)二分裂繁殖方式C)培养特性D)核酸类型E)抗生素敏感性答案:C解析:立克次体的共同特征有七：①大多为人畜共患病原体；②以节肢动物为传播媒介；③大小介于细菌与病毒之间，呈多形性，革兰阴性；④除少数外全是专性活细胞内寄生；⑤菌体内同时含DNA和RNA两种核酸；⑥以二分裂方式繁殖；⑦对多种抗生素敏感，其中大多数与普通细菌相同，只有培养特性不同，多为活细胞寄生，只能用鸡胚或细胞培养。[单选题]76.不属于原核生物界的是A)细菌B)衣原体C)立克次体D)螺旋体E)真菌答案:E解析:细菌、衣原体、立克次体、螺旋体、放线菌、支原体等属于原核生物界；真菌是真核细胞型微生物，归属真菌界。[单选题]77.下列疾病不是由柯萨奇病毒引起的是A)亚急性硬化性全脑炎B)心肌炎C)心包炎D)疱疹性咽峡炎E)手足口病答案:A解析:考点：考查柯萨奇病毒的致病性。柯萨奇病毒可引起心肌炎、心包炎、疱疹性咽峡炎、手足口病、无菌性脑膜炎、流行性胸痛、眼病等疾病。亚急性硬化性全脑炎(SSPE)是与外源变异的麻疹病毒有关的中枢神经系统慢病毒感染。[单选题]78.静脉采血法的采血部位首选A)股静脉B)手背静脉C)肘部静脉D)颈外静脉E)内踝静脉答案:C解析:正确采集血标本是获得准确可靠实验结果的关键。静脉采血法：凡位于体表的浅静脉均可采用，首选肘静脉，也可用手背静脉、内踝静脉或股静脉。幼儿可用颈外静脉采血。[单选题]79.关于抗原，下列组合错误的是A)核抗原-DNAB)自身抗原-HLAC)完全抗原-ABO血型抗原D)线粒体抗原-AMAE)异嗜性抗原-Forssman抗原答案:B解析:HLA为同种异型抗原。[单选题]80.用于检查脑膜炎球菌的染色方法是A)碱性亚甲蓝染色B)革兰染色法C)抗酸染色法D)印度墨汁染色法E)苯胶墨染色法答案:A解析:显微镜检查脑脊液涂片革兰染色或碱性亚甲蓝染色检查致病菌。革兰染色用于检查肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、铜绿假单胞菌、链球菌、大肠埃希菌等；碱性亚甲蓝染色用于检查脑膜炎球菌。显微镜检查对化脓性脑膜炎诊断的阳性率为60％～90％。如果怀疑为结核性脑膜炎，可采用抗酸染色，油镜下寻找抗酸杆菌。新生隐球菌检查常采用印度墨汁染色法，若呈假阳性，可采用苯胶墨染色法。[单选题]81.呼吸性酸中毒可由下列哪种情况引起A)发热B)肺气肿C)贫血D)癔病E)哮喘答案:B解析:呼吸性酸中毒可由肺气肿引起。[单选题]82.血清中检测到M蛋白，不能提示的疾病是A)多发性骨髓瘤B)巨球蛋白血症C)肾病D)轻链病E)重链病答案:C解析:考点：常见的免疫球蛋白增殖病。M蛋白可通过肾小球从尿中排出，血清中检测到M蛋白，不能提示肾病，对恶性免疫球蛋白增殖病有重要的临床意义。[单选题]83.γ-谷氨酰转肽酶(GGT)含量最多的器官为A)脾脏B)胰腺C)前列腺D)肝脏E)肾脏答案:E解析:[单选题]84.如果标本中存在NaN可能会导致A)假阴性B)假阳性C)灵敏度增加D)特异性增加E)临界值下降答案:A解析:NaN破坏HRP的结构与活性。[单选题]85.传染性单核细胞增多症骨髓涂片中观察到的特殊细胞与下列哪种疾病相关A)Reed-Sternberg细胞B)火焰细胞C)环铁粒幼细胞D)异型淋巴细胞E)Gaucher细胞答案:D解析:Reed-Sternberg细胞--淋巴瘤；火焰细胞--多发性骨髓瘤；环铁粒幼细胞--铁粒幼细胞贫血或MDS；异型淋巴细胞--传染性单核细胞增多症；Gaucher细胞--戈谢病。[单选题]86.疥疮实验诊断方法为A)粪便涂片检查B)血液涂片检查C)活组织检查D)消毒针挑破局部皮肤检查E)免疫学方法检查答案:D解析:对疥疮的确诊，最可靠的方法是从局部皮肤中找到虫体，常用消毒针头将局部皮肤挑破，取出虫体在显微镜下鉴定。[单选题]87.胞内异常内容物为粒细胞所有的是A)Howell-Jolly小体B)Auer小体C)变性珠蛋白小体D)Cabot环E)Russel小体答案:B解析:考点：粒细胞胞内容物的异常。粒细胞胞内容物的异常主要有Auer小体、中毒颗粒、空泡、体、Chediak-Higashi畸形、Alder-Reilly畸形、May-Hegglin畸形。[单选题]88.A.中性粒细胞增多A)浆细胞增多B)间皮细胞增多C)嗜酸性粒细胞增多D)淋巴细胞增多E)结核性积液早期，以何种细胞增多为主答案:A解析:5.结核性积液早期，以中性粒细胞增多为主；多发性骨髓瘤浸润浆膜引起的积液，以浆细胞增多为主；浆膜损伤引起的积液，以间皮细胞增多为主；慢性腹膜透析引起的腹腔积液，以嗜酸性粒细胞增多为主；尿毒症所致的浆膜腔积液，以淋巴细胞增多为主。[单选题]89.变性珠蛋白小体生成试验阴性，参考值是含5个以上珠蛋白小体的红细胞不超过A)60％B)40％C)30％D)20％E)10％答案:C解析:变性珠蛋白小体生成试验参考值是正常人含5个及以上珠蛋白小体的红细胞，一般小于30％。[单选题]90.某次室间质评活动中，血清氯的靶值为98mmol/L，某实验室测定结果为101mmoL/L,CCV为2.2，则该室血清氯检测VIS得分为A)231B)218C)166D)139E)97答案:D解析:考点：VIS得分。V=(101-98)*100/98=3.06；VI=3.06*100/2.2=139。此时VI＜400，VIS=VI=139。[单选题]91.在荧光素标记抗体技术中，荧光素的抗体之间的结合是靠A)范德华力B)氢键C)离子键D)共价键E)静电引力答案:D解析:作为标记的荧光素应具有能与蛋白质分子形成共价键的化学基团，与蛋白质结合后不易解离[单选题]92.主要功能是与血红蛋白结合的是A)铜蓝蛋白B)转铁蛋白C)结合珠蛋白D)α2-巨球蛋白E)C-反应蛋白答案:C解析:结合珠蛋白主要功能是与红细胞中释放的游离血红蛋白结合；铜蓝蛋白是铜代谢的关键蛋白质，肝豆状核变性就是铜在肝脏和豆状核沉积而导致的疾病，小细胞低色素性贫血主要原因是缺铁，转铁蛋白是反映机体铁代谢的较好指标。[单选题]93.正常空腹胃液呈A)棕褐色B)灰白色C)无色透明D)咖啡色E)黄绿色答案:C解析:本题考查胃液的颜色。正常胃液为无色透明液体，不含有血液、胆汁，无食物残渣。[单选题]94.TRH兴奋试验TSH有升高反应其意义为A)见于TSH瘤B)见于自主性高功能腺瘤C)见于Graves眼病D)可排除甲亢E)支持甲亢的诊断答案:D解析:Graves病时T3、T4增高，反馈抑制TSH，故TSH细胞不被TRH兴奋，如静脉注射TRH后TSH有升高反应，可排除本病；如TSH不增高则支持申亢的诊断。[单选题]95.血钙升高可引起A)心率减慢B)心率加快C)骨骼肌兴奋性增强D)抽搐E)升高血磷答案:B解析:血钙升高引起心率加快和骨骼肌兴奋性抑制，高血钙常伴有血磷降低，两者浓度乘积为一常数。[单选题]96.目前研究得不很清楚的脂蛋白受体是A)LDL受体B)清道夫受体C)VLDL受体D)HDL受体E)IDL受体答案:D解析:[单选题]97.INR作为口服抗凝剂治疗时抗凝浓度的适用范围为A)1～3B)2～4C)3～5D)2～5E)3～4答案:B解析:PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标，国人的INR值以2～3为宜，口服抗凝剂治疗时抗凝浓度的适用范围为2～4。[单选题]98.患者男性，35岁。半月来低热，伴头痛、乏力、咽痛、厌食及消瘦，关节痛1月余。曾有多次血制品输注史。查体：见唇周苍白，口腔黏膜布满白色膜状物，全身淋巴结肿大。实验室检查：WBC2.3*109/L,Hb78g/L。免疫学检查示：CD4+T细胞0.6*109/L。本病患者最可能的诊断是A)结核病B)伤寒C)艾滋病D)钩体病E)疟疾答案:C解析:考点：考查艾滋病的诊断。患者有输血史，且CD4+T细胞明显减少，结合临床表现可初步作出诊断。[单选题]99.患者，女，35岁。发热、咽痛1天。查体：扁桃体Ⅱ度肿大，有脓点。实验室检查：血清AS0300IU／ml，10天后血清ASO1200IU／ml。诊断：急性化脓性扁桃体炎。关于该病发病机制的特点下列叙述正确的是A)介导的抗体是IgM、IgGB)介导的抗体包括IgEC)补体、吞噬细胞和NK细胞参与D)肥大细胞脱颗粒E)无中性粒细胞浸润答案:A解析:1.引起血清ASO水平升高的直接原因是感染A群β溶血性链球菌。2.急性肾小球肾炎血清补体C3水平显著下降。3.清蛋白为中等分子量的蛋白质，主要由肾小球滤过功能受损引起的，因此为肾小球性蛋白尿。4.链球菌感染后肾小球肾炎为Ⅲ型超敏反应，因此介导的抗体是IgM、IgG，病变局部有中性粒细胞浸润。[单选题]100.Ⅳ型超敏反应中应用最典型的皮肤试验是A)白色念珠菌皮肤试验B)毛发菌素皮肤试验C)结核菌素皮肤试验D)SK-SD皮肤试验E)斑贴试验答案:C解析:考点：Ⅳ型超敏反应的主要免疫学检测。结核菌素皮肤试验和斑贴试验主要用于Ⅳ型超敏反应检测，结核菌素皮肤试验应用最广泛。[单选题]101.胃液中乳酸增多见于A)胃癌B)幽门梗阻C)胃扩张D)胃溃疡E)胃炎答案:A解析:乳酸测定：正常空腹胃液中有少量乳酸，但一般方法不易检出。当胃液呈中性或碱性而食物在胃内潴留6h以上时，由于细菌分解糖类而使胃液中的乳酸、醋酸等增多。乳酸测定主要用于观察胃内食物潴留及协助诊断胃癌。[单选题]102.检查远曲小管功能的方法是A:尿NAA)狈测定B)尿β2微球蛋白测定C)尿钠测定D)禁饮尿渗量E)尿葡萄糖测定答案:D解析:NAG是反映肾小管（尤其是近曲小管）损伤的指标；尿β2微球蛋白、尿葡萄糖和尿钠测定是反映近曲小管的重吸收功能；尿渗量反映远曲小管的浓缩稀释功能。[单选题]103.A.ABCA)LABB)BABC)直接法BASD)间接法BASE)生物素化第一抗体为答案:D解析:ABC为亲和素-生物素化酶复合物技术；LAB为标记亲和素-生物素的方法；直接法为生物素化第一抗体；间接法BAS为生物素化第二抗体。[单选题]104.NBT还原实验可用于吞噬细胞免疫缺陷病的检查，其正常值范围一般为A)＞15％B)＜10％C)＜5％D)＞20％E)＞10％答案:B解析:NBT还原实验的正常范围是5％～10％[单选题]105.确诊淋巴瘤的主要检查方法是A)血象检查B)淋巴结活检C)骨髓检查D)免疫学检查E)淋巴造影答案:B解析:组织病理学上将淋巴瘤分为霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤两大类。霍奇金病的组织学诊断必须发现R-S细胞；非霍奇金淋巴瘤的病理学诊断有赖于活体组织切片、淋巴结穿刺涂片或印片。瘤细胞较典型的有：淋巴细胞型、组织细胞型、混合细胞型和未分化型四种类型。[单选题]106.粒细胞缺乏症患者发生感染时，外周血中性粒细胞明显的变化是A)核左移B)核右移C)核浆发育不平衡D)中毒颗粒E)鼓锤体答案:D解析:中性粒细胞重度减少时，其细胞核常固缩，胞质内出现空泡。在感染时，粒细胞可有明显中毒颗粒和空泡。[单选题]107.表达HLA-Ⅰ类分子密度最高的细胞是A)肝细胞B)肌肉细胞C)网织红细胞D)淋巴细胞E)肾细胞答案:D解析:考点：HLA-Ⅰ类分子的表达。Ⅰ类分子可广泛表达于各种组织的有核细胞上，以淋巴细胞、白细胞表面的表达密度最高，肝、肾、皮肤、主动脉和肌细胞次之，血小板和网织红细胞也表达此类抗原，而成熟红细胞、神经细胞和滋养层细胞则不表达。[单选题]108.女，42岁，患者1个月前无明显诱因出现晨僵，每次持续时间约1小时，能自行缓解。同时伴双侧手指关节痛。体格检查：双手指关节压痛，无肿大及结节。初诊：RA。首选试验A)AFA+APF+RFB)APF+RF+抗CCP抗体C)RF+抗CCP抗体+AKAD)抗CCP抗体+AKA+AFAE)AKA+AFA+APF答案:C解析:类风湿关节炎(RA)的实验检查，首选实验类风湿因子(RF)、抗CCP抗体和抗角蛋白抗体(AKA)，次选实验抗核周因子(APF)和抗角蛋白丝聚集素(AFA)。RF和抗CCP抗体、AKA、APF和AFA联合检测，可提高RA早期诊断的特异性和敏感性。[单选题]109.A.血钙增高，血磷降低A)血磷增高B)血钙和血磷同时增高C)血钙和血磷同时降低D)血钙降低，血磷升高E)甲状旁腺功能亢进的表现为答案:A解析:甲状旁腺功能亢进产生过多的甲状旁腺素，使血钙升高，而使无机磷随尿排出增多，造成低血磷。甲状旁腺功能低下，血钙可降到1.7mmol／L以下，血磷增高。维生素D缺乏时，钙和磷经肠道吸收少，导致血钙和血磷降低，婴幼儿缺乏维生素D可引起佝偻病，成人引起软骨病。[单选题]110.诊断T-淋巴细胞白血病最敏感和特异的免疫标志是A)CD3B)CyCD3C)CD5D)CD4E)CD7答案:B解析:[单选题]111.不能用来检测ANA的抗原片是A)鸡有核红细胞B)绵羊红细胞C)大鼠肾细胞D)大鼠肝细胞E)小鼠心肌细胞答案:B解析:考点：ANA检测原理。绵羊红细胞没有细胞核。[单选题]112.产生抗体的细胞是A)T细胞B)B细胞C)浆细胞D)NK细胞E)巨噬细胞答案:C解析:考点：浆细胞功能。T细胞主要功能是抗原识别、细胞免疫、免疫调节。B细胞主要功能是抗原识别、体液免疫。NK细胞主要功能是细胞毒性、免疫监视和调节。[单选题]113.绝经期妇女阴道涂片中可见A)挖空细胞B)早熟角化细胞C)瓢形核细胞D)核内包涵体细胞E)印戒细胞答案:B解析:绝经期妇女阴道上皮高度萎缩时，细胞出现退化现象，胞质染成红色或橘黄色，核染色质疏松或崩解消失，称为?早熟角化细胞?。挖空细胞特指人乳头瘤病毒感染时出现的核周空穴细胞，空穴边缘不规则，染色深，多伴有细胞核的增大、深染或畸形。瓢形核是产后型外底层细胞的特征，核内包涵体多见于单纯疱疹病毒感染，印戒细胞是胃腺癌的一种细胞。[单选题]114.用于肾脏浓缩能力评价的尿液应采集A)晨尿B)随机尿C)餐后尿D)3h尿E)24h尿答案:A解析:晨尿有利于尿液形态学和化学成分分析，可用于肾脏浓缩能力评价。[单选题]115.以下为可经输血传播的疾病，错误的是A)HAVB)HBVC)HCVD)HIVE)TP答案:A解析:考点：输血传播性疾病。HAV主要是通过消化道传播的疾病，其余几项都是可经输血传播的疾病。[单选题]116.A.类风湿性关节炎A)强直性脊柱炎B)新生儿溶血症C)血清过敏性休克D)接触性皮炎E)属于I型变态反应的疾病是答案:D解析:用动物免疫血清（抗毒素）治疗或紧急预防时发生的变态反应，属于I型超敏反应；新生儿溶血症属于Ⅱ型超敏反应；RA属于Ⅲ型超敏反应；接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应。[单选题]117.粪便中发现肌肉纤维增多，且纵横纹易见，偶见细胞核提示可能为A)严重腹泻B)胰腺功能严重不全C)消化道炎症D)消化道溃疡E)肠癌答案:B解析:考点：粪便显微镜检的临床意义。胰腺外分泌功能减退时，消化分解功能减弱，粪便中肌肉纤维增多，其纵横纹易见，甚至可见到细胞核。[单选题]118.钙排泄的主要器官A)肾脏B)肠道C)汗液D)唾液E)胆道答案:B解析:钙通过肠管及肾排泄，经肾排泄的钙占体内总排钙量的20％。[单选题]119.胆红素在小肠中被肠道细菌还原为A)胆绿素B)血红素C)胆汁酸D)粪胆素E)胆素原答案:E解析:考点：胆红素代谢。胆红素在肠道中经细菌作用还原生成胆素原。[单选题]120.测定抗体生成细胞数A)免疫印迹法B)细胞毒试验C)反向溶血空斑试验D)E花结试验E)PHA淋巴细胞转化试验答案:C解析:反向溶血空斑试验是一种体外检测人类Ig分泌细胞的方法。T细胞上有绵羊红细胞受体，可形成E花环，E花结试验可用于计数T淋巴细胞。NK细胞具有非特异性杀伤细胞活性，可用细胞毒试验测定。淋巴细胞转化试验是检测细胞免疫功能的经典试验，其中PHA为非特异性刺激物。[单选题]121.终点法自动生化分析可用于测定A.TG、TCA)AST、ALTB)AIP、ACPC)LDD)GGTE)CK、CKMB答案:A解析:两点法自动生化分析主要用于总胆红素、直接胆红素、甘油三酯和胆固醇等项目测定。[单选题]122.下列关于缺铁性贫血的叙述，错误的是A)血清运铁蛋白饱和度＜15%B)红细胞中央淡染区扩大C)铁蛋白＜12μg/LD)血清总铁结合力减低E)血清铁降低答案:D解析:考点：缺铁性贫血的实验室检查。缺铁性贫血时，血象呈小细胞低色素性贫血，中心浅染区扩大；血清铁蛋白(SF)＜14μg/L；总铁结合力(TIBC)增高，TIBC＞64.44μmol/L；运铁蛋白饱和度(TS)减低，TS＜15%；血清铁(TI)降低，TI＜10.7μmol/L。[单选题]123.A.黄色泡沫状脓性A)血性B)黄色水样C)奶油状D)豆腐渣样E)滴虫样阴道炎患者，阴道分泌物可呈答案:A解析:豆腐渣样白带常见于真菌性阴道炎。黄色泡沫状脓性白带常见于滴虫性阴道炎。血性白带见于宫颈癌、宫颈息肉、子宫黏膜下肌瘤、慢性重度宫颈炎以及使用宫内节育器的不良反应等。[单选题]124.人工培养下列哪种细菌时，需数天或数周才出现肉眼可见的菌落A)大肠埃希菌B)无乳链球菌C)表皮葡萄球菌D)结核分枝杆菌E)肺炎克雷伯菌答案:D解析:结核分枝杆菌生长缓慢，最快的分裂速度为18h-代。在固体培养基上，一般需2～6周才能长出菌落。[单选题]125.关于红细胞系统的发育特点，以下正确的是A)原始红细胞胞质内有特异性颗粒B)早幼红细胞核染色质粗糙、密集、结块C)早幼红细胞胞质量一般较少，染色呈嗜酸性D)中幼红细胞胞质含量丰富，染色呈嗜多色性E)晚幼红细胞核染色质粗糙，呈网状答案:D解析:考点：红细胞系统的发育特点。红系发育的主要特征为细胞核和胞质的改变，红系胞质中始终没有颗粒。从原始到晚幼红，染色质变化为粗颗粒状→聚集成块→固缩成炭核样，胞质变化为深蓝色→嗜多色性→红色。[单选题]126.关于蛋白尿的叙述，错误的是A)大、中、小分子均有的蛋白尿，见于肾小球肾炎B)微量白蛋白尿，见于早期糖尿病肾病C)本周蛋白尿，见于多发性骨髓瘤D)肾组织性蛋白尿多为小分子量蛋白尿E)β-微球蛋白尿为肾小球病变的特征答案:E解析:β-微球蛋白可自由通过肾小球滤过膜，99.9％在肾近曲小管被重吸收，尿β-微球蛋白升高反映肾小管重吸收功能受损。[单选题]127.患者女性，因尿路感染曾反复多次用抗生素治疗，近几天来高热不退，齿龈及皮下出血，血红蛋白50g/L，红细胞1.7*1012/L，白细胞2.1*109/L，中性粒细胞20%，淋巴细胞78%，单核细胞2%，血小板28*109/L，网织红细胞0.2%，骨髓增生明显减低，粒红二系均减少，成熟淋巴细胞占65%，巨核细胞未见，血小板难见，该患者最可能的诊断为A)急性淋巴细胞白血病B)感染性贫血C)粒细胞缺乏症D)急性再生障碍性贫血E)急性粒细胞白血病答案:D解析:考点：急性再生障碍性贫血的主要特征。急性再生障碍性贫血的主要特征：外周血表现为三系减少，网织红细胞＜1%；骨髓增生低下，三系造血细胞减少，且不见早期幼稚细胞、巨核细胞常常缺如，非造血细胞比例增加，有时淋巴细胞比例高达80%。该患者外周血象和骨髓检查均符合急性再障表现。[单选题]128.假单胞菌属的分类依据为A)rRNA同源性B)tRNA同源性C)mRNA同源性D)生化反应E)抗原构造答案:A解析:考点：假单胞菌属的分类。假单胞菌属按照rRNA同源性分为5群及未确定rRNA同源群有关的种。[单选题]129.沙保弱培养基常用于哪种微生物的培养A)病毒B)细菌C)真菌D)螺旋体E)支原体答案:C解析:真菌不需要复杂的营养就能生长，最常用的为沙保弱培养基。[单选题]130.ABO系统抗体中天然抗体类别主要是A)IgGB)IgMC)IgED)IgAE)IgD答案:B解析:考点：ABO血型抗原。ABO系统抗体分为天然抗体和免疫性抗体。天然抗体是在没有明显的抗原刺激下产生的，以IgM为主。免疫性抗体是在有抗原刺激下产生的，如输血、妊娠，包括IgG、IgM、IgA，以IgG为主。[单选题]131.重复性试验是考查候选方法的A)过失误差B)随机误差C)比例系统误差D)方法学误差E)恒定系统误差答案:B解析:重复性试验是考查候选方法的随机误差。[单选题]132.雌激素影响以角化细胞为主，故不可见于A)老年妇女和卵巢切除者B)接受雌激素治疗C)卵巢颗粒细胞癌D)子宫内膜囊状增生E)子宫肌瘤、卵泡膜细胞瘤答案:A解析:雌激素水平高时，涂片中有较多角化细胞，老年妇女和卵巢切除者涂片中细胞多是内、外底层细胞。[单选题]133.骨髓涂片中对诊断霍奇金病最有价值的特点是A)嗜酸性粒细胞增多B)淋巴细胞增多C)非造血细胞增多D)可见Reed-Sternberg(R-S)细胞E)纤维细胞增多答案:D解析:考点：霍奇金病的组织学诊断。霍奇金病的组织学诊断必须发现R-S细胞。[单选题]134.某患者输血后出现荨麻疹、恶心、腹痛等临床症状，但该患者有严重贫血，要输注红细胞纠正贫血，应选用A)悬浮红细胞B)洗涤红细胞C)辐照红细胞D)少白细胞红细胞E)解冻冰冻去甘油红细胞答案:B解析:考点：洗涤红细胞的应用。洗涤红细胞是经生理盐水洗涤后去除血浆的血液制剂，常用于因输血而发生严重过敏反应的患者。[单选题]135.Cori循环是指A)肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，有氧时乳酸重新合成糖原B)肌肉从丙酮酸生成丙氨酸，肝内丙氨酸重新变成丙酮酸C)肌肉内蛋白质降解生成丙氨酸，经血液循环至肝内异生为糖原D)肌肉内葡萄糖酵解成乳酸，经血循环至肝内异生为葡萄糖供外周组织利用E)肌肉内蛋白质降解生成氨基酸，经转氨酶与腺苷酸脱氨酶耦联脱氨基的循环答案:D解析:考点：乳酸循环。肌肉内的葡萄糖经酵解生成乳酸，乳酸经血循环至肝内异生为葡萄糖后供外周组织利用。[单选题]136.肌糖原不能直接补充血糖的原因是A)缺乏葡萄糖-6-磷酸酶B)缺乏磷酸化酶C)缺乏脱支酶D)缺乏己糖激酶E)含肌糖原高，含肝糖原低答案:A解析:考点：葡萄糖能量代谢之糖异生途径。糖异生的关键酶之一为葡萄糖-6-磷酸酶，肌肉缺乏此酶而不能将肌糖原异生为葡萄糖。[单选题]137.A.辣根过氧化物酶A)碱性磷酸酶B)脲酶C)葡萄糖氧化酶D)β-半乳糖苷酶E)从小牛肠黏膜或大肠杆菌中提取的酶是答案:B解析:辣根过氧化物酶在蔬菜作物中，辣根含量很高，纯化不复杂；碱性磷酸酶提取于小牛肠黏膜或大肠杆菌；脲酶在体内没有内源酶；β半乳糖苷酶能水解底物产生荧光物质4-甲基伞酮。[单选题]138.进行血涂片显微镜形态学观察，最合适的观察区域是A)头部B)体部C)尾部D)两侧E)体尾交界处答案:E解析:考点：血涂片显微镜镜检方法。血涂片体尾交界处细胞分布均匀，是最合适的观察区域。[单选题]139.CA125和CEA联合检测是下列哪一诊断最好的指标A)卵巢癌B)胰腺肿瘤C)子宫肌瘤D)绒癌E)宫颈癌答案:A解析:肿瘤标志物的联合检测。[单选题]140.用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查主要是A)CHE和LCATB)ALP和γ-GTC)ALT和ASTD)MAO和β-PHE)LD和CK答案:A解析:CHE和LCAT主要用于反映肝脏合成能力的血清酶学检查。[单选题]141.获得性免疫缺陷综合征的典型特征不包括A)HIV抗体阳性B)卡氏肺囊虫肺炎C)CD4+/CD8+比值倒置D)B淋巴细胞减少、免疫球蛋白降低E)Kaposi肉瘤答案:D解析:考点：获得性免疫缺陷综合征的典型特征。获得性免疫缺陷综合征重要免疫学特征包括B淋巴细胞多克隆激活、免疫球蛋白增多，A、B、C、E均为获得性免疫缺陷综合征重要免疫学特征与临床特征。[单选题]142.H抗原性最强的红细胞是A)A1型红细胞B)O型红细胞C)A2型红细胞D)B型红细胞E)AB型红细胞答案:B解析:考点：ABO血型抗原的形成。A、B抗原分别在H抗原上加上N-乙酰半乳糖胺、半乳糖形成，O基因为无效基因，不能在H结构上加糖，因此O型红细胞的H抗原性最强。[单选题]143.制备免疫球蛋白Fc片段时，选用的酶为A)胰蛋白酶B)胃蛋白酶C)碱性磷酸酶D)木瓜蛋白酶E)过氧化物酶答案:D解析:考点：免疫球蛋白片段制备的方法。木瓜蛋白酶可将IgG裂解成一个Fc和两个Fab片段。[单选题]144.对MRSA引起的肺炎，首选抗生素是A)青霉素GB)环丙沙星C)苯唑西林D)万古霉素E)红霉素答案:D解析:考点：MRSA的抗菌药物使用原则。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MR-SA)对所有的β-内酰胺类抗生素耐药，故排除A、C。这种多重耐药菌通常对大环内酯类和氟喹诺酮类也同时耐药，故B、E也不能选择。[单选题]145.浆膜腔积液呈棕色，常见疾病是A)结核B)肿瘤C)厌氧菌感染D)曲霉菌感染E)阿米巴脓肿破溃答案:E解析:阿米巴脓肿破溃进入浆膜腔时，积液呈棕色。[单选题]146.基因组DNA双链可以分别编码的病毒为A)人巨细胞病毒B)HBVC)痘病毒D)单纯疱疹病毒E)腺病毒答案:B解析:考点：HBV病毒的结构。HBV基因组非常独特，正链及负链DNA可分别编码，所有顺式调控序列均位于编码区内，无内含子。[单选题]147.某一实验室血糖参加室间质量评价活动，五个批号的测定结果分别为5．00mmol／L、4．60mmol／L、4．00mnol／L、3．20mmol／L、3．70mmol／L，相应的五批号的靶值分别为5．25mmol／L、5．00mmol／L、4．50mmol／L、3．50mmol／L、4．00mmol/L；其评价标准为靶值±10％。此次血糖室间质量评价的成绩为A)不可接受的成绩B)满意的EQA成绩C)成功的EQA成绩D)不满意的EQA成绩E)不成功的EQA成绩答案:B解析:[单选题]148.A.辣根过氧化物酶A)碱性磷酸酶B)脲酶C)葡萄糖氧化酶D)β-半乳糖苷酶E)在蔬菜作物中提取的酶是答案:A解析:辣根过氧化物酶在蔬菜作物中，辣根含量很高，纯化不复杂；碱性磷酸酶提取于小牛肠黏膜或大肠杆菌；脲酶在体内没有内源酶；β半乳糖苷酶能水解底物产生荧光物质4-甲基伞酮。[单选题]149.严重腹泻患者常引起A)血[Na+]、上升B)代谢性碱中毒C)血中CO2结合力上升D)低血钾E)血液pH增高答案:D解析:腹泻引起大量钾、钠及丢失，可引起代谢性酸中毒，血液pH下降。[单选题]150.收集脑脊液标本做细胞学检查，较好的处理方法是A)试管低速离心收集B)试管高速离心收集C)自然沉淀收集D)用细胞收集器收集E)直接涂片答案:D解析:采用细胞收集器收集脑脊被细胞，收集的细胞数目多，分布均匀，细胞结构清晰，对细胞形态影响小，是目前用于脑脊液细胞学检查制片较好的方法。[单选题]151.寄生在回盲部的线虫是A)蛔虫B)丝虫C)旋毛虫D)鞭虫E)钩虫答案:D解析:蛔虫、旋毛虫、钩虫的成虫均寄生在小肠，只有鞭虫成虫寄生于盲肠，感染严重时也可寄生于结肠、直肠甚至回肠下端。丝虫成虫寄生于淋巴系统。[单选题]152.血清脂蛋白电泳中的β-脂蛋白是指A)CMB)LDLC)IDLD)VLDLE)HDL答案:B解析:考点：血清脂蛋白电泳分类法和超速离心法的对应关系。α-脂蛋白对应HDL，前β-脂蛋白对应VLDL,β-脂蛋白对应LDL，前β-脂蛋白和β-脂蛋白之间是IDL。[单选题]153.下列步骤不能用于Ⅰ型超敏反应的变应原提取的是A)强酸化处理B)粉碎与匀浆C)过滤与分离D)脱脂与提取E)分装保存答案:A解析:考点：皮肤试验的原理和方法。变应原偏酸或偏碱在皮试中可出现假阳性。[单选题]154.钙在血液中有很多种存在形式，临床上由于血清钙异常引起症状时，多由于哪种形式的变化所致A)白蛋白结合钙B)磷酸钙C)柠檬酸钙D)离子钙E)以上任何一种形式变化都可以引起临床症状答案:D解析:临床上由于血清钙异常引起症状时，多由于离子钙浓度变化所引起。[单选题]155.持续呕吐或鼻胃吸引A)高阴离子间隙型代谢性酸中毒B)正常阴离子间隙型代谢性酸中毒C)Cl-响应型代谢性碱中毒D)Cl-抵抗型代谢性碱中毒E)外源性碱增多引起的代谢性碱中毒答案:C解析:糖尿病酮症酸中毒时机体内固定酸增加，使血浆浓度下降，AG升高，引起高阴离子间隙型代谢性酸中毒。持续呕吐或鼻胃吸引使大量H+丢失，肾脏对重吸收减少，对Cl-重吸收增多，使尿Cl-排出减少，引起Cl-响应型代谢性碱中毒。原发性醛固酮增多症时肾脏排出H+和K+增多，与Na+重吸收增加，引起Cl-重吸收减少，使尿Cl-排出增多，引起Cl-抵抗型代谢性碱中毒。大量输血时血液中含有过量枸橼酸钠，由于外源性碱增多引起代谢性碱中毒。严重腹泻可引起丢失，伴随Cl-增高，阴离子间隙不变，引起正常阴离子间隙型代谢性酸中毒。[单选题]156.脑脊液标本抽出后，第1管通常用作何种检查A)物理检查B)生化检查C)细菌学检查D)细胞计数E)以上均不对答案:C解析:脑脊液标本抽出后，按先后顺序分别收集于3支无菌试管中，第1管做细菌学检查，第2管做生化检查，第3管做细胞计数。[单选题]157.共用题干患者男性，24岁。因发热、头痛、呕吐1周入院。查体：T38.4℃，颈项强直。脑脊液细胞计数，有核细胞数为415*106/L，主要为淋巴细胞。对该患者脑脊液生化检查最可能出现的组合结果是A)蛋白质增加，葡萄糖增加，氯化物增加B)蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物增加C)蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物减少D)蛋白质增加，葡萄糖正常，氯化物减少E)蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物正常答案:C解析:患者症状和体征不具有特异性，但脑脊液有核细胞数415*106/L，主要为淋巴细胞，符合结核性脑膜炎；化脓性脑膜炎有核细胞数增高更明显，主要为中性粒细胞；蛛网膜下腔出血有核细胞主要为中性粒细胞；新型隐球菌性脑膜炎虽然以淋巴细胞为主，但有核细胞数往往低于该患者，可在脑脊液中找到新型隐球菌；病毒性脑膜炎有核细胞数轻度增高。化脓性脑膜炎，脑脊液呈灰白色，明显混浊，静置1～2小时可形成凝块或沉淀物；蛛网膜下腔梗阻时，脑脊液可呈黄色胶冻状；结核性脑膜炎，脑脊液呈毛玻璃样轻度混浊，静置12～24小时后，表面可有纤细的网膜形成。结核性脑膜炎，脑脊液蛋白质增加，葡萄糖减少，氯化物减少。[单选题]158.A.代谢A)生物利用度B)排泄C)分布D)吸收E)药物从给药部位进入体循环的过程是答案:E解析:本题考查药物在体内运转的基本过程。药物吸收是指药物从给药部位通过细胞膜进入循环系统的过程；药物分布是指药物进入血液循环后，通过各组织间的细胞膜屏障分布到各作用部位的过程；药物转化是指外来化合物在体内变为另一种不同活性物质的化学过程；药物排泄是指药物分子从组织反扩散到血液循环后，通过肾、肺、皮肤等排泄器官排出体外的过程。[单选题]159.A.MCV正常，RDW增高A)MCV增大，RDW正常B)MCV减少，RDW增高C)MCV、RDW均正常D)MCV、RDW均增高E)骨髓增生异常综合征表现为答案:B解析:缺铁性贫血属于小细胞低色素性贫血，其红细胞体积大小不均；再生障碍性贫血是由于骨髓造血功能减退引起，其贫血属于正常色素性贫血；铁粒幼细胞性贫血是由于造血原料不足引起，红细胞体积正常，存在不均一性；巨幼细胞性贫血属于高色素性贫血，红细胞体积巨大，直径相差一倍以上；骨髓增生异常综合征属于大细胞均一性贫血。[单选题]160.丙型肝炎病毒(HCV)基因组中变异最大的部位位于A)5′端非编码区B)核心蛋白区C)包膜蛋白区D)非结构蛋白编码区E)3′端非编码区答案:C解析:考点：HCV病毒的生物学性状。HCV为长约9.4kb的单股正链RNA病毒，其中E1、E2区是HCV基因组中变异最大的部位，其编码的包膜糖蛋白可能刺激机体产生保护性抗体。[单选题]161.HbBarts见于下列哪种疾病A)HbCB)B珠蛋白生成障碍性贫血C)d珠蛋白生成障碍性贫血D)HbEE)HbS答案:C解析:珠蛋白基因缺失或基因缺陷导致一种或一种以上的珠蛋白肽链不能合成或合成不足，如α珠蛋白基因缺失，α链不能合成或合成不足，结果形成的HbH(β4)、HbBarts(γ4)两种异常血红蛋白，都对氧有极高的亲和力．，失去向组织释放氧的功能，而且极不稳定，易发生沉淀形成包涵体，导致溶血。[单选题]162.表面具有CD56分子，可非特异性杀伤肿瘤细胞的细胞是A)NK细胞B)T细胞C)B细胞D)中性粒细胞E)嗜碱性粒细胞答案:A解析:B细胞能分化为浆细胞并分泌抗体。NK细胞表面具有CD56分子，具有非特异性杀伤肿瘤细胞的作用。肥大细胞和嗜碱性粒细胞表面高表达高亲和力IgE受体。与单核巨噬细胞比较，中性粒细胞吞噬杀伤活性最强。初次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是树突状细胞和单核，巨噬细胞，再次免疫应答中的抗原提呈细胞主要是B细胞。[单选题]163.关于血液分析仪VCS原理的叙述，正确的是A)V-体积B)C-胞C)S-过氧化物酶D)仅显示两种细胞散点图E)以上都正确答案:A解析:在血液分析仪VCS原理中，V-体积、C-电导、S-光散射。根据VCS原理，显示3种细胞散点图：DF1（体积和散射光）、DF2（体积和电导）、DF3（体积和电导，但只显示嗜碱性粒细胞群）。[单选题]164.下列不符合慢性粒细胞白血病特征的是A)白细胞计数显著增高B)Ph染色体存在C)巨脾D)白血病裂孔现象E)NAP活性降低答案:D解析:[单选题]165.非霍奇金淋巴瘤A)B细胞增殖B)粒细胞增殖C)浆细胞增殖D)单核细胞增殖E)淋巴细胞增殖答案:E解析:多发性骨髓瘤是由于单克隆浆细胞异常增殖所致。急性单核细胞白血病表现为骨髓原始和幼稚单核细胞恶性增生。非霍奇金淋巴瘤是淋巴结或其他淋巴组织中的淋巴细胞或组织细胞发生恶性增生所致。[单选题]166.不符合血小板病的特点的是A)常染色体隐性遗传病B)血小板膜磷脂结构或成分缺乏C)又称为血小板第三因子缺乏症D)活化凝血时间正常E)APTT、PT正常答案:D解析:血小板病又称为血小板第三因子缺乏症，患者的血小板膜磷脂结构或成分缺乏，致使血小板不能有效提供凝血反应的场所，表现为活化凝血时间延长。[单选题]167.糖酵解的脱氢反应步骤是A)1，6-二磷酸果糖→3-磷酸甘油醛+磷酸二羟丙酮B)3-磷酸甘油醛→磷酸二羟丙酮C)3-磷酸甘油醛→1，3-二磷酸甘油酸D)1,3-二磷酸甘油酸→3-磷酸甘油酸E)3-磷酸甘油酸→2-磷酸甘油酸答案:C解析:考点：葡萄糖酵解过程中的能量代谢。3-磷酸甘油醛的氧化和NAD+的还原，由3-磷酸甘油醛脱氢酶催化生成1，3-二磷酸甘油酸，产生一个高能磷酸键，同时生成NADH用于丙酮酸的还原。[单选题]168.血小板黏附率增高见于下列哪一种疾病A)巨大血小板综合征B)血小板无力症C)尿毒症D)心肌梗死E)低纤维蛋白原血症答案:D解析:血小板黏附率增高反映血小板黏附功能增强，见于高凝状态及血栓性疾病，如心肌梗死。[单选题]169.HbF在2周岁后的正常参考范围是A)＜2.5％B)＜5％C)＜10％D)＜20％E)＜25％答案:A解析:胎儿血红蛋白(HbF)具有抗碱和抗酸作用。其抗碱作用比HbA更强。新生儿＜40％，2岁以后至成人小于2.5％。[单选题]170.PP瘤分泌的主要激素是A)VIPB)胰多肽C)降钙素D)胰高血糖素E)促胃液素答案:B解析:PP瘤分泌的主要激素是胰多肽。[单选题]171.微丝蚴检查留取标本的时间为A)睡觉前B)早晨C)正午D)随时E)夜间熟睡时答案:E解析:微丝蚴属夜现周期型，故血液中微丝蚴的采血时间以晚上10时至次晨2时为宜。[单选题]172.A.带现象A)等价带B)前带C)后带D)比例性E)抗体过量时，称为答案:C解析:抗原抗体反应的特点之一是比例性。只有当抗原抗体的分子比例合适时，反应最充分，形成的沉淀物最多，称为等价带。抗原或抗体极度过剩则不形成沉淀，成为带现象。抗体过量时称前带；抗原过量时称后带。[单选题]173.关于血K{图}和Na{图1}测定，错误的是A)标本冷藏可使血K{图2}测定值偏高B)标本冷藏对血Na{图3}测定无影响C)采血前患者肌肉活动，可使血K{图4}上升D)轻微溶血对血浆K{图5}测定无明显影响E)全血未及时分离可使血K{图6}上升答案:D解析:因为红细胞中钾比血浆钾高二十几倍，所以K{图}测定结果易受溶血的干扰，故样品应严格防止溶血。[单选题]174.尿管型常用防腐剂A)甲醛B)甲苯C)麝香草酚D)浓盐酸E)冰乙酸答案:A解析:甲醛对尿中细胞、管型有固定作用，用于Addis计数的防腐；甲苯可在尿液表面形成一层薄膜，阻止尿液与空气接触，常用于尿糖、尿肌酐、尿蛋白等化学成分防腐；浓盐酸用于17羟、17酮类固醇激素测定的防腐；冰乙酸用于24小时尿醛固酮测定的防腐。[单选题]175.标本固定的目的是A)防止细胞自溶、变形B)加速细菌的腐败作用C)保持细胞内各种化学成分的稳定性D)保持细胞的受染性E)保证细胞结构清晰并易于着色答案:C解析:固定的目的是保持细胞自然形态，防止细胞自溶和细菌所致的腐败；固定液能沉淀和凝固细胞内蛋白质和破坏细胞内溶酶体酶，使细胞不但保持自然形态，而且结构清晰，易于着色。[单选题]176.慢性肾炎10年，近来出现乏力、水肿、少尿等症状，血压为165／105mmHg，下列检查中首选的是A)血尿素B)肌酐清除率C)血肌酐浓度D)尿浓缩试验E)PSP排泄试验答案:C解析:Scr是反映GRF减退的后期指标，当肾小球GRF功能减退至50％肘，Scr是氮质血症病情观察和疗效判断的有效指征。[单选题]177.抗原抗体结合形成复合物的原理主要是蛋白质A)由亲水胶体转化为疏水胶体B)氨基酸结构发生改变C)氨基酸种类发生变化D)氨基酸数量发生变化E)氨基酸数量和结构发生变化答案:A解析:抗原抗体反应的原理包括抗原抗体的4种结合力、抗原抗体的亲和性及亲和力，还有抗原抗体蛋白质由亲水胶体转化为疏水胶体。[单选题]178.下列属于酶类试验的是A)吲哚试验B)胆汁溶菌试验C)明胶液化试验D)硫化氢试验E)尿素分解试验答案:B解析:考点：各种酶类试验。胆汁或去氧胆酸钠能导致某些细菌溶解。一方面是由于胆汁或