留置针标准的十步操作法通用课件

留置针标准的十步操作法通用课件CATALOGUE目录留置针标准操作法概述留置针标准操作法步骤一：评估病人情况留置针标准操作法步骤二：准备用物留置针标准操作法步骤三：选择血管留置针标准操作法步骤四：消毒皮肤CATALOGUE目录留置针标准操作法步骤五：穿刺血管留置针标准操作法步骤六：固定留置针留置针标准操作法步骤七：胶布固定留置针标准操作法步骤八：检查与记录留置针标准操作法步骤九：维护与观察留置针标准操作法概述010102留置针的定义与作用留置针的作用在于避免反复穿刺，减轻患者痛苦，提高护理工作效率，同时有利于血管保护和急救用药。留置针是一种特殊的输液工具，由不锈钢制穿刺引导针芯和塑料针座组成，可以留置在血管内，用于长时间输液或静脉注射。留置针操作的适用范围留置针适用于需要长时间输液或静脉注射的患者，如危重病人、手术病人、老年病人等。留置针也适用于需要反复进行血液透析、胃肠外营养、化疗等治疗的患者。操作前应评估患者的病情、血管状况和药物性质，选择合适的留置针型号和血管。操作时应严格遵守无菌原则，防止感染。操作后应定期检查留置针的位置、通畅度及局部情况，及时发现并处理并发症。留置针操作的注意事项留置针标准操作法步骤一：评估病人情况02了解病人当前病情，判断是否适合进行留置针穿刺。评估病人生命体征是否平稳，有无严重并发症。根据病人病情，制定相应的留置针使用计划。评估病人病情检查病人血管是否充盈、有无炎症、硬化、弯曲等情况。选择弹性好、易固定、易穿刺的血管进行留置针穿刺。根据血管状况，选择合适的留置针型号。评估病人血管状况解释留置针的作用、操作过程及注意事项，以缓解病人紧张情绪。对于情绪紧张的病人，可适当给予安慰和鼓励，确保其配合穿刺操作。与病人进行沟通，了解其对留置针穿刺的认知程度和心理状态。评估病人心理状况留置针标准操作法步骤二：准备用物03根据患者的年龄、病情和血管情况，选择合适的留置针型号。留置针型号选择检查留置针包装准备留置针数量确保留置针包装完好无损，未过期。根据需要，准备足够数量的留置针，确保操作过程中不中断。030201准备留置针

准备消毒用品消毒剂选择选择合适的消毒剂，如75%乙醇或0.5%碘伏等。检查消毒剂有效期确保消毒剂在有效期内，保证消毒效果。准备消毒棉签或棉球根据需要，准备足够数量的消毒棉签或棉球。选择适当粘性的胶布，以确保留置针固定稳妥。胶布选择根据需要，准备固定夹以辅助固定留置针。准备固定夹如弹力绷带、纸胶等，根据具体情况选择准备。其他固定用品准备胶布等固定用品留置针标准操作法步骤三：选择血管04选择弹性好、充盈度适宜、易于固定的血管在选择血管时，应优先选择粗直、血流丰富且弹性好的血管，如肘正中静脉、贵要静脉、头静脉等。避免选择弯曲、细小、充盈度差的血管，以免增加穿刺难度和失败风险。选择合适的血管评估血管的充盈度、走向和是否通畅在选择血管后，应仔细观察血管的充盈度、走向和是否通畅。充盈度好的血管易于穿刺，走向清晰、无分支的血管有利于提高成功率。同时，应排除有血栓或炎症的血管，以免造成并发症。观察血管状况选择易于固定和便于观察的血管段在确定穿刺位置时，应选择易于固定和便于观察的血管段。通常选择在关节以下、肌肉以上的部位进行穿刺，这样可以减少因关节活动或肌肉颤动引起的针头移位或滑脱。同时，应避开静脉瓣和静脉窦，以提高留置针的稳定性和使用效果。确定穿刺位置留置针标准操作法步骤四：消毒皮肤05消毒范围应包括穿刺点周围至少10cm的区域，注意避开毛发区域，避免消毒液刺激和损伤皮肤。消毒时应确保消毒剂能够充分接触皮肤，不留死角，以降低感染风险。消毒范围使用75%乙醇或0.5%碘伏等皮肤消毒剂，按照从内向外、自上而下的顺序进行消毒。注意消毒剂不可过多，以免顺皮肤流下后弄湿衣物和被褥。消毒方法注意消毒细节消毒时应保持手部清洁干燥，避免消毒液稀释和流失，影响消毒效果。消毒后应等待皮肤干燥后再进行下一步操作，避免因潮湿导致细菌滋生。留置针标准操作法步骤五：穿刺血管06VS确认选择正确的留置针型号，与患者病情和血管条件相匹配。核对留置针包装完整无破损，有效期及灭菌日期。核对留置针型号

进行穿刺操作评估患者血管条件，选择合适穿刺部位，避开关节和静脉瓣膜。消毒穿刺部位，直径大于10cm，待干后进行穿刺。采用直刺法将留置针穿刺入血管，观察回血情况，降低角度再进入少许。松开止血带，观察血液回流情况，判断是否在血管内。轻轻抽取回血，避免负压导致血液反流。确认穿刺成功后，固定留置针，防止移位或滑脱。确认穿刺成功留置针标准操作法步骤六：固定留置针07123将透明敷料平整地贴于留置针周围，确保敷料覆盖住穿刺点。使用透明敷料固定在敷料周围使用医用胶带加固，以增加敷料的稳定性。使用胶带加固胶带应粘贴在敷料上，避免对皮肤造成刺激和损伤。注意避免胶带直接粘贴在皮肤上固定方法将敷料和胶带固定在穿刺点上方，这样可以减少因活动而产生的摩擦和移位。固定在穿刺点上方尽量将敷料固定在远离关节活动处的位置，以减少因活动而产生的移位和摩擦。避开关节活动处固定位置定期检查敷料的固定情况，如发现敷料松动或移位，应及时处理。密切观察穿刺点周围的皮肤情况，如出现红肿、疼痛、过敏等不适症状，应及时处理。注意固定细节注意观察皮肤情况定期检查固定情况留置针标准操作法步骤七：胶布固定08选择合适的胶布类型和长度根据留置针的规格和患者的皮肤情况，选择适当的医用胶布。通常选用透气性好、粘性适中、柔软舒适的医用胶布。同时，要确保胶布的长度足够，能够覆盖住留置针和针座，并留出适当的余量。胶布的选择与粘贴注意粘贴时的手法和位置在粘贴胶布时，要确保胶布平整无皱褶，避免空气滞留在胶布下。同时，要准确地将胶布粘贴在留置针座上，确保针座稳固不动。在粘贴时还要注意避开皮肤上的毛发和疤痕，以免影响胶布的粘性和固定效果。注意胶布粘贴的细节定期检查胶布的粘性和固定情况在留置针使用期间，要定期检查胶布的粘性和固定情况。如果发现胶布松动或脱落，应及时重新粘贴，以确保留置针的稳定性和安全性。同时，还要注意观察皮肤有无过敏反应，如出现红肿、痒痛等症状应及时处理。检查胶布粘贴是否牢固留置针标准操作法步骤八：检查与记录09通畅性测试用生理盐水或肝素溶液进行通畅性测试，缓慢推注，观察是否顺畅无阻。处理堵塞的留置针如果发现留置针堵塞，应立即拔除并重新穿刺，或使用尿激酶等溶解堵塞物。确认留置针是否通畅轻轻挤压靠近留置针的输液管，观察是否有回血或液体流动，如果没有，则可能留置针堵塞。检查留置针是否通畅记录留置针使用过程中出现的问题及处理措施。记录留置针型号、规格、品牌等信息。记录穿刺部位、时间、操作人员等信息。记录留置针相关信息03完整性确保记录的内容全面，包括但不限于检查情况、使用情况、异常情况等。01确保检查与记录的及时性应在每次使用留置针前后及时检查并记录相关信息。02准确性确保记录的信息准确无误，包括时间、人员、问题及处理措施等。注意检查与记录的注意事项留置针标准操作法步骤九：维护与观察10定期检查留置针状况每日至少检查一次留置针的固定情况，包括贴膜、导管和接头等，确保没有松动或脱落。每日检查在给予某些刺激性药物或高渗溶液时，应增加检查频率，观察是否有渗漏或导管破损。特殊检查疼痛与不适留意患者是否有疼痛或不适的反应，如有异常应及时处理。要点一要点二皮肤状况