2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷37

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、［单选题］患者，女，54岁。脱腹冷痛，饮食必热，大便稀澹，

完谷不化，舌淡而胖，边有齿痕，苔白，脉沉细。治宜首选的药物是

A.小茴香

B.山茱萸

C.生姜

D.炮姜。E,干姜

【答案】E

2、［题干］治疗痰饮脾阳虚弱证宜用

A.柴枳半夏汤

B.香附旋覆花汤

C.椒目瓜萎汤合十枣汤

D.沙参麦冬汤合泻白散。E,苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

【答案】E

3、［题干］阴虚发热之内伤发热的最佳治疗方剂可选用

A.清骨散

B.加减威蕤汤

C.银翘散加味

I）.百合固金汤。E,六味地黄丸

【答案】A

4、［题干］淡味药的作用是：

A.能和能缓

B.能下能软

C.能燥能泄

D.能收能涩。E,能渗能利

【答案】E

【解析】淡味药的作用是“能渗、能利”，即具有渗湿，利小便的

作用，故答案应选E。

5、［题干］既能解表散寒，又能解鱼蟹毒的药物是：

A.麻黄B,桂枝C.香葡

D.荆芥E,生姜

【答案】E

【解析】发散风寒药中能够解鱼蟹毒的药物只有生姜、紫苏两味药。

故本答案应选择Eo

6、治疗肾虚（虚火/阴虚）型牙痛，除取主穴外，还应加：

A.外关、风池

B.太溪、行间

C.太溪、外关

D.太冲、曲池。E,太冲、阳溪

【答案】B

7、［题干］下列哪项不是时行感冒的特点

A.为非时之气夹时行病毒伤人

B.全身症状明显

C.可化热入里，变生他病

D.相互传染，呈流行性。E,发病季节性强

【答案】E

8、［题干］妊娠慎用药应除外：

A.牛膝

B.白术

C.大黄

D.红花。E,附子

【答案】B

【解析】牛膝、大黄、红花、附子属于妊娠慎用药，白术具有健脾

益气、燥湿利水、止汗安胎之功，不属于妊娠用药禁忌，故答案应选B。

9、［题干］血虚发热之内伤发热的最佳治疗方剂宜选用

A.养心汤

B.天王补心丹

C.归脾汤

D.独参汤。E,参附龙牡汤

【答案】C

10、［单选题］患者一侧臀部结块，肿胀疼痛，皮肤灼热，红肿以中

心为著，边界不清，步行困难，身热头痛，病前有局部肌肉注射史。

应诊断为

A.丹毒

B.流注

C.臀痈

D.环跳疽。E,附骨疽

【答案】C

【解析】臀痈的临床特点：臀痈是发生于臀部肌肉丰厚处范围较大

的急性化脓性疾病。由于肌肉注射引起者，俗称针毒结块。其特点是

来势急，病位深，范围大，难于起发，成脓较快，但腐溃较难，收口

亦慢。

11、［题干］治疗痿证使用“泻南方，补北方”的原则，是因为该病

A.寒多热少，虚多实少

B.热多寒少，虚多实少

C.热多寒少，实多虚少

D.寒多热少，实多虚少。E,以上均非

【答案】B

【解析】痿证是由五志六淫，房劳食滞等导致五脏内虚、肢体失养

所引起，其病热多寒少，虚多实少。

12、［题干］“通因通用”适用于治疗的病证是

A.实证

B.虚证

C.虚实错杂证

D.真虚假实证。E,真实假虚证

【答案】E

【解析】通因通用是指用通利的药物来治疗具有通泻症状的实证，

适用于因实邪内阻出现通泻症状的真实假虚证。

13、［题干］竹叶石膏汤的药物组成是

A.白虎汤去知母加人参、竹叶、玄参、麦冬

B.白虎汤去知母，加人参、竹叶、玄参、生地

C.白虎汤去知母，加人参、竹叶、五味、麦冬

D.白虎汤去知母，加入参、竹叶、半夏、玄参。E,白虎汤去知母，

加人参、竹叶、半夏、麦冬

【答案】E

【解析】竹叶石膏汤的组成为竹叶、石膏、人参、半夏、麦冬、炙

甘草、粳米。故选E。

14、［单选题］〃精气〃首见的著作是（）

A.《吕氏春秋》

B.《论衡》

C.《管子》

D.《淮南子》。E,《道德经》

【答案】C

15、［题干］“动极者，镇之以静；阴亢者，胜之以阳”是

A.阴阳对立制约

B.阴阳互根互用

C.阴阳消长平衡

D.阴阳相互转化。E,阴阳相互交感

【答案】A

16、［单选题］主治脾胃气滞的药物是

A.香附

B.沉香

C.陈皮

D.乌药。E,檀香

【答案】C

【解析】陈皮主治脾胃气滞证。有行气止痛、健脾和中功效，因其

苦寒而燥，故寒湿中阻之气滞最宜，如平胃散。

17、［题干］下列哪一项对积与聚无鉴别意义

A.积属血，聚属气

B.积属脏病，聚属腑病

C.积的病程长，聚的病程短

D.积为固定不移，聚为聚散无常。E,积的病位在大腹，聚的病位在

小腹

【答案】E

18、［题干］对COPD诊断、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检

查是（）

A.胸部X线B.动脉血气分析

C.肺功能检查D.血常规。E,胸部CT

【答案】C

【解析】对COPD诊断、疾病进展、预后及治疗有重要意义的检查

是肺功能检查。

19、［单选题］左某，男，42岁。患慢性肝炎十余年。近一周来出现

腹胀大，按之不坚，胁下胀满疼痛，纳食减少，食后作胀，暧气不爽,

小便短少，苔白腻，脉弦。治宜选用

A.柴胡疏肝散

B.五苓散

C.茵陈蒿汤

D.调营饮。E,中满分消丸

【答案】A

【解析】鼓胀之气滞湿阻证证候主症：腹胀按之不坚，胁下胀满或

疼痛，饮食减少，食后胀甚，得暧气、矢气稍减，小便短少，舌苔薄

白腻，脉弦。证机概要：肝郁气滞，脾运不健，湿浊中阻。治法：疏

肝理气，运脾利湿。代表方：柴胡疏肝散合胃苓汤加减。

20、慢性充血性心力衰竭的诱发因素中，最为常见的

A.环境、气候的急剧变化

B.妊娠与分娩

C.过劳与情绪激动

D.感染。E,输液过多，过快

【答案】D

【解析】慢性充血性心力衰竭的诱发因素中感染是最主要、最常见

诱因，尤其是肺部感染。

21、［单选题］虚劳患者，短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易

于感冒，舌质淡，脉弱。其证候是

A.肺气虚

B.脾气虚

C.肺阴虚

D.脾阳虚。E,肾气虚

【答案】A

【解析】患者有短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒等

症，是肺卫不足，卫外不固所致，辨证属于肺气虚。

22、［单选题］某患者，一侧乳房广泛紧韧肿硬，皮色紫红，皮肤呈

橘皮样变，全身炎症反应不明显，应首先考虑为

A.乳岩

B.乳痛

C.乳痈

D.乳发。E,以上都不是

【答案】A

【解析】乳岩一般类型乳腺癌的临床表现：常为乳房内无痛肿块，

边界不清，质地坚硬，表面不光滑，不易推动，常与皮肤黏连，出现

病灶中心酒窝征，个别可伴乳头溢液。后期随着癌肿逐渐增大，产生

不同程度疼痛，皮肤可呈橘皮样水肿、变色;病变周围可出现散在的小

肿块，状如堆栗;乳头内缩或抬高，偶可见到皮肤溃疡。晚期，乳房肿

块溃烂，疮口边缘不整齐，中央凹陷似岩穴，有时外翻似菜花，时渗

紫红血水，恶臭难闻。癌肿转移至腋下及锁骨上时，可触及散在、数

目少、质硬无痛的肿物，以后渐大，互相黏连，融合成团，继而出现

形体消瘦，面色苍白，憔悴等恶病质貌。

23、［题干］突发的心绞痛，胸痛部位通常位于

A.心尖部

B.上腹部

C.左肩背部

D.左或右胸。E,胸骨体后方

【答案】E

【解析】心绞痛胸痛部位通常位于胸骨体后方。

24、［题干］“用寒远寒”属于

A.因人制宜

B.因地制宜

C.因时制宜

D.标本同治。E,泻其有余

【答案】C

25、［题干］治疗痰饮的主要原则是

A.清热

B.化痰

C.利水

D.温化。E,逐饮

【答案】D

26、［单选题］半夏与陈皮合用以增强燥湿化痰的作用，其配伍关系

是（）

A.相畏

B.相杀

C.相须

D.相使。E,相恶

【答案】C

27、［题干］概括虚损病证表现虚候，用补益方药治疗的是

A.逆者正治

B.从者反治

C.实者泻之

D.虚者补之。E,虚虚实实

【答案】D

28、患者心悸，气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次/分，节

律不规整，心率约110次/分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。

此患者心律失常的类型是答案：

A.窦性心律不齐

B.窦性心动过速

C.过早搏动

D.心房纤维颤动。E,室上性心动过速

【答案】D

【解析】心房颤动临床表现症状：心悸、头晕、胸闷等。当心室率

2150次/分时，可发生心绞痛与心力衰竭。体征：心脏听诊第一心音

强度不等，心律绝对不规则，脉搏短细，颈静脉搏动A波消失。

29、［题干］虚证不寐的病理因素主要是

A.津液亏耗

B.阴血不足

C.阳气不足

D.脾气虚弱。E,肝郁脾虚

【答案】B

30、［题干］认识到黄疸为胆汁外泄的医家是

A.李东垣

B.张景岳

C.朱丹溪

D.沈金螯。E,张仲景

【答案】B

31、［单选题］患者，女性，45岁。咳嗽2月，呈阵发性，咳时面赤,

咽干口苦，常感痰滞咽喉而咯之难出，量少质黏，胸胁胀痛，咳时引

痛，舌红，舌苔薄黄，脉弦数。此病证的治法是()

A.清热肃肺，豁痰止咳

B.燥湿化痰，理气止咳

C.清肺泻肝，顺气降火

D.滋阴润肺，化痰止咳。E,疏风清肺，润燥止咳

【答案】C

32、［题干］试问下列症情何种不是痿证

A.肢体软弱无力，行动困难

B.肌肉萎缩，瘦削，活动无力

C.半身不遂，不能步履

D.大关节自觉如脱，如失，不能随意活动。E,肢体筋脉弛缓，痿弱

不用

【答案】C

33、［题干］阳经与阳经（指同名经）交接部位在

A.头面部

B.颈项部

C.胸腹部

D.四肢末端。E,胸部

【答案】A

34、［题干］引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是（）

A.遗传因素

B.支气管粘膜下迷走神经感受器敏感

C.B受体功能低下

I).气道变应性炎症。E,支气管平滑肌舒缩神经功能失调

【答案】D

【解析】引起支气管哮喘发作和反复发作的最重要的因素是气道变

应性炎症。

35、［题干］患者，女，14岁。进食海虾后，全身发出瘙痒性风团，

突然发生，并迅速消退，不留痕迹，皮疹色赤，遇热则加剧，得冷则

减轻，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选

A.桂枝汤

B.消风散

C.防风通圣散

D.桑菊饮。E,银翘散

【答案】B

【解析】此为风热犯表之瘾疹，方用消风散疏风清热。

36、［题干］内生“五邪”包括

A.内风、内暑、内湿、内燥、内火

B.内风、内寒、内暑、内燥、内火

C.内风、内寒、内湿、内燥、内火

D.内风、内寒、内湿、内暑、内热。E,内风、内寒、内湿、内燥、

内暑

【答案】C

【解析】内生“五邪”，指在疾病过程中，机体自身由于脏腑功能

异常而导致化风、化火、化寒、化燥、化湿的病理变化。因病起于内,

又与风、寒、湿、燥、火外邪所致病证的临床征象类似，故分别称为

“内风”、“内寒”、“内湿”、”内燥”和“内火”，统称为内生

“五邪”。

37、［题干］中药传统的给药途径是：

A.舌下给药

B.直肠给药

C.口服和皮肤给药

D.粘膜表面给药。E,吸入给药

【答案】C

【解析】中药传统的给药途径是口服和皮肤给药，故答案应选C。

舌下给药、直肠给药、粘膜表面给药、吸入给药都属于现代给药途径。

38、［单选题］常用于治疗五更泄泻的药物是

A.丁香

B.附子

C.干姜

D.吴茱萸。E,小茴香

【答案】D

【解析】吴茱萸用于治疗虚寒泄泻。为治脾肾阳虚，五更泄泻之常

用药，如四神丸。故此题的正确选项是D。

39、［题干］湿热蕴蒸，湿重于热之黄疸最佳治疗方剂是

A.茵陈五苓散

B.桅子柏皮汤

C.大黄硝石汤

I）.茵陈蒿汤。E,麻黄连翘赤小豆汤

【答案】A

40、除哪项外均是阳明病实证的表现（）

A.身热不扬

B.舌苔焦黑

C.腹胀拒按

D.大便秘结。E,谱语狂乱

【答案】A

41、［题干］痛闭最基本的病机是

A.肺热壅盛，不能通调水道

B.肝气失于疏泄，膀胱气化不利

C.膀胱气化失调

D.脾肾气阳虚弱，膀胱气化无权。E,浊瘀阻塞，水道不通

【答案】C

42、手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是

A.目外眦

B.目内眦

C.目中

D.目内眦下。E,目外眦上

【答案】B

【解析】手太阳小肠经与足太阳膀胱经的交接部位是目内眦。

43、［题干］最早提出“不伤害原则、为病人利益原则和保密原则”

的医学伦理文献是

A.《夏威夷宣言》

B.《赫尔辛基宣言》

C.《希波克拉底誓言》

D.《纪念白求恩》。E,《纽伦堡法典》

【答案】c考点：医学伦理学文献

【解析】希波克拉底的主要著作《希波克拉底文集》中的“誓言”

提出不伤害原则、为病人利益原则和保密原则。故选C。

44、［题干］流脑皮疹的特点应除外

A.出血性皮疹为淤点或淤斑

B.皮疹分布于全身皮肤及黏膜

C.大片淤斑中央可呈紫黑色坏死或大瘢痕

D.在恢复期10%的病人可出现口唇疱疹。E,淤点、淤斑是诊断流脑

的必备体征

【答案】E

45、［题干］桂枝汤原方服法要求“服已须臾，啜热稀粥一升余”，

其意义在于

A.护中以防伤胃

B.助汗以去外邪

C.防止过汗伤阴

D.防止过汗伤阳。E,养胃以复正气

【答案】B

【解析】桂枝汤以桂枝解肌发表，芍药敛阴益营，散中有补，发中

兼收，滋阴和阳，调和营卫，发汗作用和缓，既无过汗伤阴之虑，也

无过汗伤阳之忧;更无伤胃之弊，所以A、C、D均非正确答案。本方药

后啜粥之意，是借水谷之精气，充养中焦，不但易为酿汗，以助祛邪,

更可使外邪解而不致复感。其中虽寓“养胃以复正气”之义，然重在

“助汗以去外邪”，所以B为最佳答案。

46、［单选题］治疗外感风寒之巅顶头痛，应选用的药物是（）

A.白芷

B.羌活

C.藁本

D.蔓荆子。E,辛夷

【答案】C

47、［题干］哮证发作的主要因素是

A.伏痰

B.外感

C.饮食

D.情志。E,劳倦

【答案】A

48、［单选题］下列各项，属经行感冒常见病因的是（）

A.风

B.寒

C.暑

D.湿。E,燥

【答案】A

49、［题干］《金匮要略》认为治疗水气病，腰以下肿当利小便，腰

以上肿应用之法为

A.吐

B.清

C.消

D.和。E,汗

【答案】E

50、［题干］流行性出血热病理改变最明显的器官是

A.心脏

B.肝脏

C.脑实质

D.肾脏。E,肺

【答案】D

51、［单选题］肛漏手术成败的关键在于

A.切除瘦管管壁

B.避免损伤内括约肌

C.正确找到内口并切开或切除

D.将外口及疹管切除。E,以上都不是

【答案】C

【解析】手术成败的关键，在于正确地找到内口，并将内口切开或

切除，否则创口就不能愈合，即使暂时愈合，日久又会复发。

52、［题干］气滞湿阻型鼓胀的治疗宜用何方

A.五苓散

B.平胃散

C.柴胡疏肝散合胃苓汤

D.实脾饮。E,柴胡疏肝散

【答案】C

53、［单选题］具有凉血止血、解毒敛疮功效，治疗烫伤的药物是（）

A.地榆

B.蒲黄

C.白茅根

D.槐花。E,大蓟

【答案】A

54、男，58岁。突发心悸1小时。查体：BP120/80mmHg,心界不

大，心率160次/分，律稍不规则。心电图示QRS波形态畸形，时

限＞0.12s,T波方向与QRS波群主波方向相反。应采取的治疗是

A.静脉推注西地兰B.口服美托洛尔

C.静脉推注胺碘酮D.口服华法林。E,无需治疗

【答案】C

55、［题干］糖尿病并发感染最常见的是

A.泌尿系感染

B.败血症

C.化脓性细菌感染

D.寄生虫感染。E,胆管感染

【答案】C

【解析】糖尿病多为化脓性细菌感染、肺结核和真菌感染等。

56、［题干］女，48岁。痢下日久不愈，下痢稀薄，带有白冻，甚则

滑脱不禁，腹部隐痛，口淡不渴，食少神疲，腰酸肢冷，舌质淡，苔

薄白，脉沉细弱。治法宜用

A.清热解毒，调气行血

B.清热除湿，凉血解毒

C.清热除湿，养阴和血

D.温补脾肾，收敛固涩。E,温中清肠，调气化滞

【答案】D

57、［单选题］寒邪的性质是（）

A.其性重浊

B.其性黏滞

C.其性干涩

D.其性趋下。E,其性凝滞

【答案】E

58、［题干］具有补血调经，活血止痛，润肠通便功效的药物是

A.当归

B.白芍

C.三七

D.何首乌。E,阿胶

【答案】A

【解析】当归功效：补血调经，活血止痛，润肠通便。

59、［单选题］治疗癫证痰气郁结证，应首选的方剂是()

A.逍遥散合顺气导痰汤

B.半夏厚朴汤

C.养心汤合越鞠丸

D.苏合香丸。E,控涎丹

【答案】A

60、［题干］前列腺增生症脾肾气虚证，采用的治疗方药为

A.补中益气汤

B.八正散

C.沉香散

D.知柏地黄丸。E,济生肾气丸

【答案】A

【解析】前列腺增生症脾肾气虚证。证候：尿频，滴沥不畅，尿线

细甚或夜间遗尿或尿闭不通，神疲乏力，纳谷不香，面色无华，便澹

脱肛。舌淡，苔白，脉细无力。治法：补脾益气，温肾利尿。方药：

补中益气汤加菟丝子、肉灰蓉、补骨脂、车前子等。

61、［题干］溢饮的病位为

A.饮流胁下

B.饮停胃肠

C.饮邪支撑胸肺

D.饮停头面。E,饮溢肢体

【答案】E

【解析】痰饮：心下满闷，呕吐清水痰涎，胃肠沥沥有声，形体昔

肥今瘦，属饮停胃肠。悬饮：胸胁饱满，咳唾引痛，喘促不能平卧，

或有肺痍病史，属饮流胁下。溢饮：身体疼痛而沉重，甚则肢体浮肿,

当汗出而不汗出，或伴咳喘，属饮溢肢体。支饮：咳逆倚息，短气不

得平卧，其形如肿，属饮邪支撑胸肺。

62、［题干］重型霍乱患者治疗的关键是

A.大量口服补液

B.有效抗菌治疗

C.短期应用糖皮质激素

D.禁食。E,快速静脉补液

【答案】E

【解析】霍乱的治疗原则。及时适量补充水电解质是治疗的关键，

静脉补液是抢救和治疗重、中型患者最常用的主要手段。

63、［单选题］具有敛肺、敛汗、止血功效的药物是（）

A.五味子

B.五倍子

C.乌梅

D.椿皮。E,诃子

【答案】B

64、［题干］下列哪组药物都具有升阳、发表作用？

A.麻黄、桂枝、香葡B.荆芥、防风、紫苏

C.羌活、白芷、藁本D.薄荷、蝉蜕、牛芽子。E,升麻、柴胡、葛根

【答案】E

【解析】中药学教材中既能发表，又能升阳的药物，只有柴胡、升

麻、葛根三味药。故答案应选择E。

65、［单选题］患者身上疮疡初起，局部红肿烦痛，偶有身热凛寒，

苔薄白淡黄，脉数有力。治疗应首选的方剂是

A.仙方活命饮

B.五味消毒饮

C.四妙勇安汤

D.阳和汤。E,普济消毒饮

【答案】A

66、下列各项，属于心阴虚证和心血虚证共有症状的是

A.心悸心烦

B.失眠多梦

C.口燥咽干

D.面色淡白。E,潮热盗汗

【答案】B

【解析】心血虚与心阴虚均可见心悸、失眠、多梦等症，但血虚以

“色白〃为特征而无热象，阴虚以“色赤”为特征而有明显热象。

67、［题干］下列哪项不属于寒湿阻遏型黄疸的主症

A.黄色晦暗

B.大便不实，腕闷腹胀

C.食少纳呆，神疲畏寒

D.舌淡,苔白腻。E,脉弦

【答案】E

68、［单选题］用通窍活血汤治疗瘀血头痛，若头痛较剧，久痛不已,

应加()

A.半夏、陈皮

B.远志、茯神

C.全蝎、娱蚣

D.当归、白芍。E,熟地、当归

【答案】C

69、［题干］“见肝之病，当先实脾”属于

A.未病先防

B.既病防变

C.治病求本

D.因人制宜。E,扶正祛邪

【答案】B

70、［题干］首先明确区分外感发厥与内伤杂病厥证的医著是

A.《卫生宝鉴》

B.《景岳全书》

C.《医贯》

D.《医学入门》。E,《医门法律》

【答案】D

71、［题干］主决断的是

A.胆

B.胃

C.小肠

D.大肠。E,三焦

【答案】A

72、患者面色苍白，时而泛红如妆，其证型是

A.实热内炽

B.阴虚火旺

C.肝胆湿热

D.真寒假热。E,真热假寒

【答案】D

【解析】患者面色苍白，时而泛红如妆，属于戴阳证，是真寒假热。

73、［单选题］治疗淋证之热淋，应首选的方剂是()

A.小蓟饮子

B.补中益气汤

C.八正散

D.石韦散。E,程氏革薜分清饮

【答案】C

74、［题干］病人口淡乏味，甚至无味的症状多见于

A.湿热蕴脾

B.痰热内盛

C.食滞胃院

D.脾胃气虚。E,肝胃郁热

【答