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文档简介
糖尿病患者特殊药物使用注意事项特殊药物使用注意事项合同书合同编号:[编号]本合同由以下签署方就糖尿病患者特殊药物使用注意事项达成一致,并同意遵守以下条款和条件:甲方(供应方):[姓名][地址][联系电话]乙方(使用方):[姓名][地址][联系电话]1.背景与目的1.1乙方被诊断为患有糖尿病,甲方是该特殊药物的供应方。1.2为确保乙方正确、安全地使用特殊药物,双方同意签订本合同。2.特殊药物配送与使用2.1甲方将按照乙方医生的处方要求及指导,定期提供所需特殊药物给乙方。2.2特殊药物将配送至乙方提供的联系地址,双方同意在每次配送后签收确认。2.3乙方承诺按照医生的指导和使用说明正确使用特殊药物。2.4乙方在使用特殊药物过程中,如有任何病情变化、逆应反应或不适应等情况必须立即告知医生和甲方,并按照医生或甲方的建议采取相应措施。3.守密条款3.1双方约定在使用特殊药物过程中会获悉一些涉及个人隐私和医学敏感信息,双方应对该信息严格保密。3.2乙方同意不会将特殊药物提供给任何其他人使用,除非得到甲方书面授权。3.3乙方同意甲方有权根据糖尿病患者特殊药物使用情况对乙方的健康状况进行评估,并在必要时与乙方的相关医疗团队进行沟通。4.使用须知与终止4.1乙方承诺会仔细阅读并遵守甲方提供的特殊药物使用说明。4.2若乙方违反药物使用须知或本合同的条款,甲方有权终止该合同,并采取相应法律措施。4.3乙方在特殊药物使用过程中,如有其他相关问题,应主动咨询医生或甲方,并及时了解相关注意事项的更新消息。4.4本合同自双方签署之日起生效,除非因特殊原因,合同期为一年,期满后可重新协商续约或终止合同。5.争议解决5.1本合同的解释及争议解决应遵循相关法律法规。5.2双方在履行本合同过程中如发生争议,应通过友好协商解决;如协商不成,任何一方均有权将争议提交至有管辖权的法院解决。6.其他事项6.1本合同未尽事宜,双方可协商后作出补充条款。6.2本合同一式两份,甲方和乙方各持一份。甲方(供应方)签字:日期:乙方
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