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甲状腺功能详解分析课件Contents目录甲状腺功能概述甲状腺功能亢进甲状腺功能减退甲状腺相关疾病甲状腺功能检测与评估甲状腺功能概述01

甲状腺的生理作用促进新陈代谢甲状腺激素能够加速体内物质的氧化分解,提高新陈代谢水平,维持身体的正常生理功能。促进生长发育甲状腺激素对人体的生长发育至关重要,尤其在胎儿和婴儿期,甲状腺激素的缺乏会影响骨骼、肌肉、大脑等器官的正常发育。维持神经系统的兴奋性甲状腺激素能够提高神经系统的兴奋性,使人保持清醒、活跃的状态。甲状腺激素由甲状腺滤泡上皮细胞合成,主要成分是四碘甲腺原氨酸(T4)和三碘甲腺原氨酸(T3)。合成甲状腺激素通过甲状腺滤泡分泌入血,与血浆蛋白结合后运输到全身各组织器官,发挥生理作用。分泌甲状腺激素的合成与分泌下丘脑-垂体-甲状腺轴调节下丘脑分泌促甲状腺激素释放激素(TRH),作用于垂体,促使垂体释放促甲状腺激素(TSH)。TSH则作用于甲状腺,调节甲状腺激素的合成与分泌。反馈调节甲状腺激素通过负反馈机制抑制下丘脑和垂体的活动,从而维持甲状腺功能的稳定。当甲状腺激素水平升高时,反馈抑制作用增强,减少TSH的分泌;反之,当甲状腺激素水平降低时,反馈抑制作用减弱,TSH分泌增加。甲状腺功能的调节甲状腺功能亢进02甲状腺功能亢进是指甲状腺激素分泌过多,导致机体代谢亢进和交感神经兴奋的一种内分泌疾病。根据病因不同,可分为原发性甲状腺功能亢进和继发性甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进是由于甲状腺激素分泌过多,导致机体代谢亢进和交感神经兴奋的一种内分泌疾病。患者通常表现出高代谢症状,如心悸、出汗、消瘦、食欲亢进等。甲状腺功能亢进的定义与分类甲状腺功能亢进的病因较为复杂,主要包括弥漫性毒性甲状腺肿、结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤等。甲状腺功能亢进的病因有多种,其中最常见的是弥漫性毒性甲状腺肿,也称为Graves病,其病因可能与自身免疫有关。此外,结节性毒性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤也是甲状腺功能亢进的常见病因。甲状腺功能亢进的病因甲状腺功能亢进的症状与体征主要包括高代谢症状、甲状腺肿大和突眼等。甲状腺功能亢进的症状与体征多种多样。患者通常表现出高代谢症状,如心悸、出汗、消瘦、食欲亢进等。此外,甲状腺肿大和突眼也是甲状腺功能亢进的典型体征。部分患者还可能出现手抖、失眠、情绪不稳定等症状。甲状腺功能亢进的症状与体征甲状腺功能亢进的治疗方法主要包括药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗等。针对甲状腺功能亢进的治疗,医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。药物治疗是甲状腺功能亢进的首选治疗方法,常用的药物有甲巯咪唑和丙基硫氧嘧啶等。放射性碘治疗适用于药物治疗无效或复发的情况,其原理是利用放射性碘破坏部分甲状腺组织,减少甲状腺激素的分泌。手术治疗适用于甲状腺肿大严重或疑似存在恶性病变的情况,通过手术切除部分或全部甲状腺组织,以彻底治愈甲状腺功能亢进。甲状腺功能亢进的治疗方法甲状腺功能减退03甲状腺功能减退是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。原发性甲状腺功能减退、继发性甲状腺功能减退、周围性甲状腺功能减退。甲状腺功能减退的定义与分类分类定义如桥本氏甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。自身免疫损伤如甲状腺全切或次全切术、放射性碘治疗等。甲状腺手术或放射治疗如垂体瘤、下丘脑损伤等。垂体或下丘脑病变如碘缺乏、甲状腺激素合成酶缺乏等。其他因素甲状腺功能减退的病因甲状腺功能减退的症状与体征症状乏力、畏寒、体重增加、记忆力减退、反应迟钝、情绪低落等。体征皮肤干燥、粗糙、毛发脱落、心率减慢、血压偏低、黏液性水肿等。对症治疗针对患者的症状和体征,采取相应的对症治疗措施,如利尿剂治疗水肿等。其他治疗针对病因进行治疗,如手术治疗垂体瘤等。甲状腺激素替代治疗使用左旋甲状腺素钠等药物,模拟生理性甲状腺激素的分泌,补充外源性甲状腺激素。甲状腺功能减退的治疗方法甲状腺相关疾病04由于感染引起的急性炎症,通常伴随发热、颈部疼痛等症状。急性甲状腺炎长期慢性炎症,可能导致甲状腺功能减退或甲状腺肿大。慢性甲状腺炎由于自身免疫系统异常攻击甲状腺组织,导致甲状腺炎症和甲状腺功能异常。自身免疫性甲状腺炎介于急性和慢性之间的甲状腺炎,通常由病毒感染引起,可能导致甲状腺一过性肿胀和疼痛。亚急性甲状腺炎甲状腺炎大多数甲状腺结节是良性的,但部分可能发展为恶性。常见的良性结节包括结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤等。良性结节甲状腺癌,通常需要手术切除和后续治疗。恶性结节根据病理类型,甲状腺癌可分为乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌和未分化癌等。肿瘤分类甲状腺结节与肿瘤由于生长发育、妊娠或碘缺乏等生理因素引起的甲状腺肿大。生理性肿大病理性肿大症状由于甲状腺疾病如甲状腺炎、结节、肿瘤等引起的肿大。甲状腺肿大可能伴随吞咽困难、呼吸困难等症状,严重时可能压迫气管和食管。030201甲状腺肿大甲状腺功能检测与评估05血液检测核医学检查超声检查细针穿刺活检甲状腺功能检测的方法01020304通过抽取静脉血液,检测甲状腺激素水平,包括T3、T4、促甲状腺激素(TSH)等。包括甲状腺摄碘率测定和甲状腺核素扫描,用于评估甲状腺的功能状态和形态结构。利用高频超声波显示甲状腺的形态和结构,有助于发现甲状腺结节、囊肿等异常病变。在超声引导下,使用细针穿刺甲状腺组织,获取病理学诊断。T3(三碘甲状腺原氨酸)01正常值范围为1.3-3.1nmol/L,升高常见于甲状腺功能亢进,降低则提示甲状腺功能减退。T4(甲状腺素)02正常值范围为65-155nmol/L,升高常见于甲状腺功能亢进,降低则提示甲状腺功能减退。TSH(促甲状腺激素)03正常值范围为0.3-5.0mIU/L,升高常见于甲状腺功能减退和亚临床甲状腺功能减退,降低则提示甲状腺功能亢进和亚临床甲状腺功能亢进。甲状腺功能检测的正常值及意义VS结合患者的病史、体格检查和实验

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