2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷35

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、［题干］消渴病的基本病机特点

A.劳累过度，气阴两虚

B.燥热偏盛，阴津亏耗

C.肝气郁滞，郁热伤阴

D.饮食不节，湿热内生。E,血瘀

【答案】B

2、［题干］生化汤的组成药物中含有

A.煨姜

B.干姜

C.炮干姜

D.生姜皮。E,生姜

【答案】C

【解析】生化汤的组成药物有：全当归、川苜、桃仁、炮干姜、炙

甘草、黄酒、童便。

3、［题干］尺泽穴主治病证不包括哪项

A.齿痛、口眼歪斜

B.中暑、小儿惊风

C.急性吐泻

D.咯血、咽痛。E,咳嗽、气喘

【答案】A

【解析】尺泽

4、［题干］霍乱病人的剧烈腹泻是由以下哪一因素引起

A.神经氨酸

B.血凝素

C.霍乱内毒素

D.霍乱肠毒素。E,菌体裂解

【答案】D

5、［题干］药物及化学物质是继发性再障的首位病因，最常见的药

物是

A.西咪替丁

B.抗癫痫药

C.有机碑

D.磺胺。E,氯霉素

【答案】E

【解析】药物及化学物质是继发性再障的首位病因。最常见的药物

是氯霉素、抗肿瘤药和保泰松等解热镇痛药，其次是磺胺、有机碑及

抗癫痫药，偶有西咪替丁、朋屈嗪、氯丙嗪及抗甲状腺药甲疏咪噗等。

6、［题干］男，45岁，近来胃脱疼痛，黑便一周，伴见心悸少气，

多梦少寐，体倦纳差，唇白舌淡，脉虚弱者。可选用

A.六君子汤

B.香砂六君子汤

C.四物汤

D.归脾汤。E,黄英建中汤

【答案】D

7、［题干］慢性型特发性血小板减少性紫瘢的首选治疗是

A.输注大量免疫球蛋白

B.应用免疫抑制剂

C.输浓缩血小板

D.脾脏切除术。E,糖皮质激素

【答案】E

【解析】糖皮质激素为急性型和慢性型特发性血小板减少性紫瘢发

作期的首选药物。

8、［题干］某病人干咳，咳血，口干咽燥，潮热，盗汗，面色潮红,

舌红少津，脉细数。治疗宜

A.补肺汤

B.左归丸

C.右归丸

D.沙参麦冬汤。E,四物汤

【答案】D

9、［单选题］均可治疗温病初起的药物是

A.金银花、连翘

B.蒲公英、漏芦

C.败酱草、射干

D.鱼腥草、芦根。E,紫花地丁、菊花

【答案】A

【解析】金银花甘寒，芳香疏散，善散肺经热邪，透热达表，常与

连翘、薄荷、牛茅子等同用，治疗外感风热或温病初起，身热头痛，

咽痛口渴，如银翘散（《温病条辨》）o连翘性苦，微寒;苦能清泄，寒

能清热，入心、肺二经，长于清心火，散上焦风热，常与金银花、薄

荷、牛萼子等同用，治疗风热外感或温病初起，头痛发热、口渴咽痛,

如银翘散。

10、［题干］阴虚发热型内伤发热，下列哪些最有临床诊断意义

A.午后发热

B.夜间发热

C.时觉身热心烦

D.发热而形寒怯冷。E,骨蒸潮热，手足心热

【答案】E

11、［单选题］既能消食健胃，又能涩精止遗，还可治疗小儿脾虚疳

积的药物是

A.银柴胡

B.麦芽

C.乌梅

D.莱廉子。E,鸡内金

【答案】E

【解析】鸡内金主治：（1）饮食积滞，小儿疳积。本品有较强的消

食化积作用，并能健运脾胃。故广泛用于米面薯薪乳肉等各种食积证。

单用研末服，或入复方。（2）肾虚遗精、遗尿。配入复方运用。

12、［题干］津液输布的主要通道为

A.血管

B.经络

C.媵理

D.三焦。E,脏腑

【答案】D

13、［题干］鲜红色的圆形斑疹，直径2〜3mm,由病灶周围的血管扩

张所形成，压之退色，松开时又复现，多出现于胸腹部的为

A.斑疹

B.玫瑰疹

C.丘疹

D.尊麻疹。E,斑丘疹

【答案】B

【解析】玫瑰疹是一种鲜红色的圆形斑疹，直径2〜3mm,由病灶周

围的血管扩张所形成，压之退色，松开时又复现，多出现于胸腹部。

对伤寒或副伤寒具有诊断意义。

14、［单选题］具有燥湿健脾功效的药物是（）

A.苍术

B.厚朴

C.白豆蔻

D.木瓜。E,蕾香

【答案】A

15、［单选题］羌活的功效是（）

A.发汗解表，宣肺平喘，利水消肿

B.发汗解肌，温通经脉，助阳化气

C.解表散寒，行气宽中，解鱼蟹毒

D.发散风寒，温中止呕，温肺止咳。E,解表散寒，祛风胜湿，止痛

【答案】E

16、［单选题］〃脉象弦滑〃属于下列哪一项概念（）

A.疾病

B.症状

C.体征

D.证候。E,病机

【答案】C

17、［题干］《素问？脉要精微论》所说“四变之动，脉与之上下”，

主要反映了

A.人体自身的完整性

B.人与自然环境的统一性

C.人与社会环境的统一性

D.辨证论治。E,以上都不是

【答案】B

18、［单选题］具有破气消积，化痰除痞作用的药物是

A.陈皮

B.青皮

C.枳实

D.香附。E,乌药

【答案】C

【解析】枳实功效：破气消积，化痰除痞。

19、下列不是保和丸药物的组成是

A.麦芽

B.山楂

C.神曲

D连翘。E,茯苓

【答案】A

【解析】保和丸的组成山楂、神曲、半夏、茯苓、陈皮、连翘、莱

瓶子。没有麦芽。

20、［题干］应于餐前半小时服用的降糖药是

A.毗格列酮

B.瑞格列奈

C.二甲双胭

D.格列本腺。E,阿卡波糖

【答案】D

【解析】磺版类：餐前半小时服用，主要不良反应为低血糖反应。

主要有格列本胭、格列毗嗪、格列美胭等。适应证：①经饮食与运动

治疗未能良好控制的非肥胖2型糖尿病患者;②肥胖2型糖尿病患者应

用双服类血糖控制仍不满意，或因胃肠道反应不能耐受，可加用或改

用磺版类;③胰岛素治疗每日用量在0.3U/kg以下者。

21、［题干］清热固经汤适合于下列哪型崩漏

A.虚热

B.实热

C.肾阴虚

D.血瘀。E,脾虚

【答案】B

22、［题干］男,48岁，水肿半月余，从下肢开始，水肿渐延及全身,

皮肤绷紧光亮，胸脱痞闷，烦热口渴，小便短赤，大便干结，舌红苔

黄腻，脉濡数。治法应为

A.健脾化湿，通阳利水

B.散风清热，宣肺行水

C.宣肺解毒，利湿消肿

D.温补脾肾，利水消肿。E,分利湿热

【答案】E

23、［题干］阳明经头痛的部位是

A.头后部，下连于项

B.前额部及眉棱处

C.头之两侧，并连及耳部

D.颠顶部位，或连于目系。E,全头部

【答案】B

24、［单选题］均善于治疗肺痈的药物是

A.金银花、连翘

B.生地黄、玄参

C.鱼腥草、芦根

D.牡丹皮、赤芍。E,地骨皮、白薇

【答案】C

【解析】鱼腥草主治肺痈吐脓，肺热咳嗽。本品以清肺热见长，又

具消痈排脓之功，故为治疗肺痈之要药。芦根主治热病烦渴；胃热呕秽;

肺热咳嗽，肺痈吐脓;热淋涩痛。

25、［单选题］童某，女性，48岁。5年来目睛及肌肤发黄反复出现,

黄色晦暗不泽，肢软乏力，大便清薄，舌质淡苔薄，脉濡细。治疗此

病证首选的方剂是()

A.黄芭建中汤

B.归芍六君子汤

C.茵陈术附汤

D.逍遥散合鳖甲煎丸。E,茵陈四苓散

【答案】A

26、［题干］治疗肾阴亏虚，骨蒸潮热，口渴者，宜选用的药物是：

A.天冬B.麦冬C.白合

D.南沙参E,北沙参

【答案】A

【解析】本题5个选项的药物都是补阴药，但只有天冬可归肾经，

能滋肾阴，降虚火，故应选择A项天冬。

27、［题干］下列除哪项外均为积聚的发病原因

A.情志失调

B.感受寒湿

C.饮食所伤

D.他病转移。E,外感湿热

【答案】E

28、［题干］寒凉药的作用是：

A.暖肝散结

B.温里散寒

C.清热解毒

D.补火助阳。E,回阳救逆

【答案】C

【解析】寒凉药分别具有清热泻火、凉血解毒、滋阴除蒸、泻热通

便、清热利尿、清化热痰、清心开窍、凉肝息风等作用；而温热药则分

别具有温里散寒、暖肝散结、补火助阳、温阳利水、温经通络、引火

归原、回阳救逆等作用，故答案应选C。

29、［单选题］自汗、盗汗可加用固涩敛汗的药物是()

A.秦无、银柴胡、白薇

B.五味子、瘪桃干、牡蛎

C.甘麦、大枣

D.黄黄、白术、防风。E,麦冬、五味子

【答案】B

30、［题干］男，75岁。素有胃疾。大便秘结，质干燥，数天一行,

面色无华，头晕眼花，心悸失眠，爪甲色淡，唇舌淡，脉细。该病例

中医辨证当为

A.血虚便秘

B.气虚便秘

C.阳虚便秘

D.气血两虚便秘。E,气滞便秘

【答案】A

31、［单选题］外科疾病的发生，最常见的是

A.风、湿

B.热、火

C.寒、湿

D.暑、火。E,风、热

【答案】B

【解析】在发病过程中，由于风、寒、暑、燥诸邪毒均能化热生火,

故外科疾病发生，尤以“热毒”、“火毒”最常见。

32、［题干］柴胡疏肝散可用于下列除哪项以外的病证

A.肝气郁结胁痛

B.胆道阻滞型黄疸

C.肝气犯胃型胃痛

D.气滞血瘀型腹痛。E,气滞湿阻型鼓胀

【答案】B

33、女性，38岁。诊断风心病二尖瓣狭窄（中度），突发心悸3天，

伴呼吸困难，不能平卧。查体：BP95/75mmIIg,口唇发绢，双肺较多

湿啰音，心率150次/分，第一心音强弱不等，节律绝对不规则，心尖

部舒张期隆隆样杂音，肝不大，下肢无水肿。首选何种治疗措施

A.利多卡因静注、静点B.多巴胺静点

C.电复律D,静注毛花昔丙。E,静注普罗帕酮

【答案】D

34、［题干］辅助心脏，对血液运行具有推动和调节作用的是

A.胃的生理功能

B.肺的生理功能

C.脾的生理功能

D.肝的生理功能。E,肾的生理功能

【答案】B

35、［单选题］桑蝶峭散治疗小便频数的主要病机是

A.心肾两虚

B.肾阳不足

C.下焦湿热

D肾虚不固。E,心气不足

【答案】A

36、［单选题］以下与手太阴肺经交接部位叙述正确的是（）

A.在足大趾交于足厥阴肝经

B.在足大趾端交于足太阴脾经

C.在食指端交于手阳明大肠经

D.在无名指端交于手少阳三焦经。E,在小指端交于手太阳小肠经

【答案】C

37、［单选题］阳证的肿块常表现为

A.形势高起，坚硬如石

B.平坦下陷，根脚散漫

C.形势高起，根脚收束

D.平坦下陷，坚硬如石。E,平坦下陷，柔软如棉

【答案】C

38、［题干］妊娠腹痛之虚寒证的治法为

A.疏肝解郁，养血安胎

B.养血安胎，活血止痛

C.养血活血，补肾安胎

D.暖宫止痛，养血安胎。E,养血活血，健脾和胃

【答案】D

【解析】妊娠腹痛之虚寒证。主要证候：妊娠后小腹冷痛，绵绵不

休，喜温喜按;面色（白光）白，形寒肢冷，纳少便酒;舌淡，苔白滑，

脉沉细滑。治法：暖宫止痛，养血安胎。方药：胶艾汤加巴戟天、杜

仲、补骨脂。

39、［单选题］补益药的服用时间是

A.定时服

B.睡前服

C.饭后服

D.空腹服。E,以上都不是

【答案】D

【解析】补益药多滋腻碍胃，宜空腹服。

40、［单选题］内服善于治疗下焦血热出血证，外用又能疗烫伤、湿

疹的药物是（）

A.桅子

B.地肤子

C.紫花地丁

D.地榆。E,白及

【答案】D

41、［题干］可出现下壁心肌梗死特征性心电图改变的导联是

A.V［题干］V［题干］V3

B.I、aVLsV［题干］V6

C.V［题干］V［题干］V5

D.II、IILaVFoE,VI〜V5

【答案】D

【解析】下壁心梗在n、m、aVF导联上出现特征性心电图改变。

42、［题干］女，50岁。既往有风湿性关节炎病史，现感心悸不安，

胸闷不舒，心痛时作，舌质紫暗，脉涩。其治疗应选用

A.朱砂安神丸

B.桃红四物汤

C.通窍活血汤

D.桃仁红花煎。E,酸枣仁汤

【答案】D

43、［题干］茯苓与慧馁:仁均有的功效是

A.利水渗湿，宁心安神

B.利水渗湿，补益心脾

C.利水渗湿，消肿排脓

D.利水消肿，渗湿健脾。E,利水渗湿，利尿通淋

【答案】D

【解析】茯苓与意改仁功效相似，均能利水消肿，渗湿健脾，用治

水湿内停诸证以及脾虚证。但意松仁性偏寒凉，善清湿热，并能除痹,

消肿排脓，还可用治风湿痹证，以及肺痈，肠痈等证。而茯苓性平，

补益心脾，宁心安神。

44、［单选题］下列各项中属于提脓祛腐药的是

A.金黄散

B.八二丹

C.八宝丹

D.红灵丹。E,白降丹

【答案】B

【解析】提脓去腐的主药是升丹，目前常用的有九一丹、八二丹、

七三丹、五五丹、九黄丹等。

45、［题干］出自《希波克拉底誓言》的是

A.“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”

B.“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍媾、怨亲善友、

华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”

C.“病人对某些科学研究拒绝参加时，绝对不能使医生和病人之间

的关系受到影响或妨碍”

I).“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣

洁和荣誉”。E,“凡我所耳闻目睹的关于们的私生活，我决不到处宣

扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节”

【答案】E

46、［题干］“髓之海”指的是

A.脑

B.脊柱

C.骨

D.脉。E,胆

【答案】A

【解析】脑为髓之海。

47、［单选题］具有上清心火、下利小便功效的药物是（）

A.芦根

B.知母

C.天花粉

D.淡竹叶。E,桅子

【答案】D

48、［题干］治疗久泻，不宜过用

A.分利

B.健脾

C.补肾

D.升提。E,固涩

【答案】A

49、［题干］女，48岁。烦渴多饮半月余，口干舌燥，尿频量多，舌

边尖红，苔黄，脉洪数有力。治法宜用

A.清热润肺，生津止渴

B.养阴润肺，生津止渴

C.清胃泻火，养阴保津

D.滋阴固肾。E,清泻肺胃

【答案】A

50、［题干］肉瘦相当于西医的

A.甲状腺癌

B.脂肪瘤

C.甲状腺炎

D.甲状腺腺瘤。E,甲状腺肿大

【答案】D

【解析】肉瘦是瘦病中较常见的一种，其临床特点是颈前喉结一侧

或两侧结块，柔韧而圆，如肉之团，随吞咽动作而上下移动，发展缓

慢。好发于青年女性及中年人。相当于西医的甲状腺腺瘤或囊肿，属

甲状腺的良性肿瘤。石度相当于西医的甲状腺癌。肉瘤相当于西医的

脂肪瘤。瘦痈相当于西医的急性、亚急性甲状腺炎。气瘦相当于西医

的甲状腺肿大。

51、［题干］霍乱的并发症主要有

A.急性肝衰竭

B.心力衰竭

C.消化道出血

I).急性肾衰竭。E,呼吸衰竭

【答案】D

52、［题干］虚火灼肺的临床表现，下列哪项是错误的

A.干咳无痰

B.潮热额红

C.五心烦热

D.痰中带血。E,自汗

【答案】E

53、［题干］十二经脉的循行走向错误的是

A.手三阴经从胸走手

B.足三阳经从头走足

C.手三阳经从胸走手

D.足三阴经从足走腹胸。E,手三阳经从手走头

【答案】C

54、［题干］老年人夜寐早醒而无虚烦之证的，多属气血不足，治宜

A.交泰丸

B.酸枣仁汤

C.安神定志丸

D.归脾汤。E,养心汤

【答案】D

55、［单选题］患者身上疮疡初起，局部红肿烦痛，偶有身热凛寒，

苔薄白淡黄，脉数有力。治疗应首选的方剂是

A.仙方活命饮

B.五味消毒饮

C.四妙勇安汤

D.阳和汤。E,普济消毒饮

【答案】A

56、［题干］呃逆与干呕、暧气在病机上的共同点是

A.胃气上逆

B.寒气上逆

C.肝胃气逆

D.肺胃气逆。E,积热上冲

【答案】A

57、［题干］一般进针的角度可分为

A.针身与皮肤表面呈：90°、45°、15°

B.针身与皮肤表面呈：120°、45°、15°

C.针身与皮肤表面呈：90。、80。、70°

D.针身与皮肤表面呈：90°、45°、25°oE,针身与皮肤表面呈：

90°、45°、5°

【答案】A

58、［单选题］彭某，女性，36岁。1周来每日一次寒战、发热，寒

甚热微，呕吐腹泻，嗜睡不语，神志昏蒙，舌苔厚腻色白，脉弦。3周

前曾去云南旅游。治疗此病证首选的方剂是（）

A.截疟七宝饮

B.何人饮

C.清瘴汤

D.加味不换金正气散。E,柴胡截疟饮

【答案】D

59、右心衰竭时较早出现的临床表现是（）

A.上腹胀满

B.颈静脉充盈和怒张

C.肝大

D.对称性下肢凹陷性水肿。E,腹水

【答案】B

【解析】右心衰竭颈静脉征：颈静脉搏动增强、充盈、怒张，肝颈

静脉反流征阳性。是最早、最可靠的症状。

60、［单选题］一贯煎的功用是（）

A.滋肾填精，育阴潜阳

B.益气健脾，渗湿止泻

C.滋补肝肾，清热降火

D.滋阴养血，润燥疏肝。E,养阴补肺，宁嗽止血

【答案】D

61、足三阴经在内踝上8寸以下的分布是

A.太阴在前，厥阴在中，少阴在后

B.厥阴在前，少阴在中，太阴在后

C.少阴在前，太阴在中，厥阴在后

I).厥阴在前，太阴在中，少阴在后。E,太阴在前，少阴在中，厥阴

在后

【答案】D

【解析】足三阴经在内踝上8寸以下的分布是厥阴在前，太阴在中,

少阴在后。

62、［题干］长期吞咽受阻，饮食不下，面色■白，精神疲惫，形寒

气短，面浮足肿，泛吐清涎，腹胀便灌，舌淡苔白，脉细弱，诊为

A.脾胃虚弱型呕吐

B.中虚有寒型反胃

C.脾阳虚衰型水肿

D.胃阴不足型呕吐。E,气虚阳微型噎膈

【答案】E

63、［题干］下列不属外感腰痛致病病邪的是

A.风

B.寒

C.湿

D.热。E,燥

【答案】E

64、［单选题］下列除哪味药物外，均是妊娠禁用药物

A.牵牛

B.桃仁

C.巴豆

D.莪术。E,水蛭

【答案】B

【解析】妊娠禁忌药的分类与使用原则⑴禁用药物指毒性较强或

药性猛烈的药物，如巴豆、牵牛子、大戟、商陆、麝香、三棱、莪术、

水蛭、斑螯、雄黄、砒霜等。（2）慎用的药物包括通经去瘀、行气破滞

及辛热滑利之品，如桃仁、红花、牛膝、大黄、枳实、附子、肉桂、

干姜、木通、冬葵子、瞿麦等。慎用的药物可以根据病情需要酌情使

用，禁用的药物绝对不能使用。

65、［题干］小青龙汤的组成药物中含有

A.杏仁

B.细辛

C.熟地黄

D.石膏。E,黄连

【答案】B

【解析】小青龙汤：麻黄、芍药、细辛、干姜、炙甘草、桂枝、五

味子、半夏。

66、［题干］患儿，出生后10天。口腔内出现白屑散在，周围红晕

不著，形体瘦弱，额红，手足心热，口干不渴，舌红，苔少，指纹紫。

治疗应首选

A.导赤散

B.泻黄散

C.竹叶石膏汤

D.知柏地黄丸。E,清热泻脾散

【答案】D

【解析】鹅口疮之虚火上浮证。证候：口腔内白屑散在，周围红晕

不著，形体瘦弱，额红，手足心热，口干不渴，舌红，苔少，脉细或

指纹紫。治法：滋阴降火。代表方剂：知柏地黄丸。

67、［题干］女，29岁。因受凉后出现恶寒，发热，无汗，头痛，四

肢酸痛，鼻塞声重，喉痒，咳嗽，吐白稀痰，舌苔薄白而润，脉浮。

此证治法宜

A.辛温解表

B.辛凉解表

C.清暑解表

D.益气解表。E,滋阴解表

【答案】A

68、［题干］肝性脑病时，为减少肠道有毒物质的产生，首选哪种抗

菌药物

A.青霉素大剂量静脉输入

B.氯霉素

C.红霉素

D.磺胺喀咤。E,新霉素或阿米卡星口服

【答案】E

69、［题干］慢性肺心病的首要死亡原因是

A.消化道出血

B.肺性脑病

C.酸碱失衡

D.电解质紊乱。E,心律失常

【答案】B

【解析】由于严重缺氧及二氧化碳潴留导致中枢神经功能紊乱，出

现澹妄、意识模糊甚至昏迷等一系列神经、精神表现，称为肺性脑病,

是慢性肺心病首要死亡原因。

70、［单选题］林某，男性，18岁。三天来，症见下痢赤白黏冻脓血,

胸闷，呕逆不食，口气秽臭，苔黄腻，脉滑数。其诊断是

A.疫毒痢

B.奇恒痢

C.噤口痢

D.寒湿痢。E,湿热痢

【答案】C

71、［单选题］方中当归与桂枝配伍以养血温经的方剂是（）

A.四逆汤

B.四逆散

C.阳和汤

D.理中丸。E,当归四逆汤

【答案】E

72、［单选题］患者，男，18岁。右脚被锈钉刺伤5