2021儿科主治医师基础知识模考01

2021年基础知识模拟试卷（一）

一、A1

1、霍乱引起腓肠肌痉挛的原因是

A、大量失钙

B、酸中毒

C、大量失水

D、大量失钾

E、大量失钠

2、狂犬病毒在体内主要侵犯

A、上皮组织

B、淋巴组织

C、肌肉组织

D、神经组织

E,内分泌组织

3、最常见的免疫缺陷病是

A、原发性免疫球蛋白或（和）抗体缺陷病

B、继发性免疫缺陷病

C、选择性IgA缺陷病

D、联合免疫缺陷病

E、原发性吞噬细胞缺陷病

4、变应性鼻炎发病率占人群的百分之多少

A、40

B、10〜40

C、10

D、20

E、30

5、支气管哮喘气道病变性质是

A、理化刺激产生的慢性气道炎症

B、病变感染引起的慢性气道炎症

C、由细菌感染引起的急性气道炎症

D、具有气道高反应性的慢性气道炎症

E、不可逆性气道阻塞性病变由肺炎支原体引起的感染性炎症疾病

6、下列不属于中枢性呼吸衰竭的是

A、药物中毒

B、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）

C、病毒性脑炎

D,新生儿颅内出血

E、晚发性维生素K缺乏出血

7、促进毒物排泄的方法不包括

A、促进胆汁排泄

B、导泻

C、腹膜或血液透析

D、补液、利尿

E、发汗

8、怀疑存在颈椎损伤者，呼吸复苏时的正确动作为

A、提起下巴，掰开口腔

B、提起下腭，掰开口腔

C、头略呈仰位，掰开口腔

D、头略仰并前倾，掰开口腔

E、头位不动，仅掰开口腔

9、一般情况下结核菌素试验何浓度仍为阴性可排除结核病

A、1:1000

B、1:100

C、1:20000

D、1:10000

E、1:2000

10、麻疹传染性最强的时期为

A、恢复期

B、出现并发症期

C、潜伏期

D、前驱期

E、出疹期

11、化脓性脑膜炎合并硬膜下积液，常见的病原菌是

A、流感嗜血杆菌

B、铜绿假单胞菌

C、金黄色葡萄球菌

D、大肠埃希菌

E、B族溶血性链球菌

12、关于小儿急性偏瘫，错误的是

A、2岁以内小儿一般无失语

B、预后较成年人好

C、多因闭塞性脑血管病变造成局部脑组织缺血或坏死所致，以大脑后动脉最常见

D、感染、免疫性疾病、凝血异常、心脏病、代谢病为常见病因

E、惊厥为最常见伴随症状之一

13、糖尿病酮症酸中毒时，其阴离子间隙最可能的数值是

A、16

B、20

C、8

1）、4

E、12

14、儿童甲状腺功能亢进多见于

A、碘盐摄入过多

B、亚急性甲状腺炎

C、淋巴细胞性甲状腺炎

D、弥漫性毒性甲状腺肿

E、外源性甲状腺素摄入过多

15、典型苯丙酮尿症体内苯丙氨酸积聚是由于

A、谷氨酸羟化酶缺乏

B、羟苯丙酮酸氧化酶缺乏

C、苯丙氨酸羟化酶缺陷

D、四氢生物蝶吟缺乏

E、酪氨酸羟化酶缺乏

16、肝豆状核变性时铜在体内的贮积开始于

A、青春期

B、婴儿期

C、学龄期

D、学龄前期

E、幼儿期

17、麻疹造成结核病恶化的主要原因是

A、免疫反应受到抑制，导致结核继发感染

B、机体免疫反应过强，导致结核继发感染

C、麻疹病毒入血直接激活潜伏的结核菌

1）、机体免疫反应过强，潜伏结核病灶变为活动

E、免疫反应受到抑制，潜伏结核病灶变为活动

18、引起发热的病因中，下列不属于感染性发热

A、螺旋体

B、病毒

C、立克次体

D、变态反应

E、肺炎衣原体

19、引起肝肿大的感染性疾病是

A、肝结核

B、肝豆状核变性

C、溶血性贫血

D、白血病

E、戈谢病

20、下列有关儿童脾脏描述错误的是

A、增大的脾脏均有切迹

B、脾脏轻度肿大为肋下1cm以内

C、5〜6个月左肋下偶可扪及

1）、1岁以后不应扪及

E、脾浊音界位于左腋中线第9~11肋间

21、以下各项均可导致中心性青紫，除外

A、大气氧分压低

B、休克

C、呼吸道梗阻

D、肺部及胸腔疾病

E、神经、肌肉疾病

22、小于胎龄儿指

A、指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以下者

B、指出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以上的新生儿

C、指出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下的新生儿

D、指出生体重在同胎龄儿平均体重第10〜90百分位者

E、指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者

23、以下哪项不是足月新生儿能量和体液的特点

A、新生儿生后10天内血钾水平较低，需要补充，日需要量为1〜2mmol/kg

B、液体需要量与体重和H龄有关

C、需要的热量取决于维持基础代谢和生长的能量消耗，每天需要热量约418〜502kJ/kg(100〜

200kcal/kg)

D、足月儿每日钠需要量约为1〜2mmol/L

E、年龄越小，液体总量相对愈多

24、锌缺乏症的病因，不正确的是

A、丢失增加

B、长期应用钙剂

C、摄入减少

D、肠道吸收不良

E、需要量增加

25、胃食管反流病的病因不包括

A、频发的食管括约肌一过性松弛

B、胃排空减缓

C、下食管括约肌张力低

D、食管下端黏膜的玫瑰花瓣状折叠

E、食管蠕动及唾液分泌异常

26、下列与克罗恩病的发病无关的是

A、精神心理因素

B、食物过敏

C、遗传因素

D、感染因素

E、自身免疫因素

27、分泌胃蛋白酶原的细胞是

A、壁细胞

B、主细胞

C、黏液细胞

D、G细胞

E、浆细胞

28、急性上呼吸道感染后可继发细菌感染，最常见的细菌是

A、金黄色葡萄球菌

B、肺炎支原体

C、肺炎球菌

D、流感嗜血杆菌

E、溶血性链球菌

29、“以人为本，践行宗旨”的行为规范，主要体现在

A、坚持救死扶伤，防病治病的宗旨

B、发扬大医精诚理念和人道主义精神

C、以病人为中心

I）、全心全意为人民健康服务

E、以上都是

30、现代的医生义务强调的是

A、对患者负责任

B、对集体负责任

C、对集体和社会负责任

D、对患者和社会负责任

E、对社会负责任

31、正确处理医务人员之间关系的思想基础是

A、共同维护病人利益和社会公益

B、彼此平等、互相尊重

C、彼此独立、互相支持和帮助

D、彼此信任、互相协作和监督

E、互相学习、共同提高和发挥优势

32、IgA肾病的病理变化最突出的特点是

A、肾小球系膜区的IgA沉积

B、肾小球系膜区的多聚体IgA

C、肾小球系膜区的单体IgA

D、膜增生性肾小球肾炎

E、局灶性、节段性系膜细胞增生及基质增多

33、小儿尿路感染哪种途径最常见

A、逆行性感染

B、血源性感染

C、淋巴感染

I）、邻近组织感染

E、外伤

34、神经纤维瘤病属于哪种遗传方式

A、X连锁显性遗传

B、母系遗传

C、常染色体显性遗传

I）、常染色体隐性遗传

E、X连锁隐性遗传

35、引起小儿脑性瘫痪的因素不包括以下哪项

A、异染性脑白质营养不良

B、新生儿期颅内出血

C、胆红素脑病

D、新生儿重度窒息

E、新生儿缺血缺氧性脑病

36、以下哪项是小儿具有较大可塑性的年龄段

A、1~6岁

B、3~7岁

C、1~3岁

D、7~14岁

E、11-20岁

37、根据小儿动脉收缩压的推算公式，3岁小儿的收缩压

A、86nlmHg

B>96mmHg

C、56mmHg

D、66mmHg

E>76mmHg

38、补充累积损失阶段所需时间

A、12〜16小时

B、24小时内

C、2〜4小时

D、4〜8小时

E、8〜12小时

39、小儿母乳喂养错误的是

A、每次哺乳时以吃饱为准

B、若一侧乳房奶量已能满足婴儿需要，则可每次轮流哺喂单侧乳房

C、母婴健康状况良好的条件下尽早开奶

D、按需哺乳

E、定时哺乳

40、生理性体重下降的范围占出生体重的百分比为

A、3%〜5%

B、4%〜6%

C、9%~12%

D、5%~10%

E、3%〜9%

41、正常小儿乳牙出齐的时间最晚是

A、28个月

B、30个月

C、18个月

D、24个月

E、26个月

42、一足部患有严重溃疡的糖尿病病人，经治疗病情未减轻，且有发生败血症的危险。此时为保证病

人的生命而需要对病人截肢。这里包含的冲突是

A、有利原则与公正原则的冲突

B、有利原则与尊重原则的冲突

C、不伤害原则与有利原则的冲突

D、不伤害原则与公正原则的冲突

E、不伤害原则与尊重原则的冲突

43、以下哪项不是坏死性小肠结肠炎的病因

A、早产、低体温、脐动静脉插管

B、新生儿肺透明膜病

C、窒息、缺氧、呼吸窘迫及休克等导致的肠道缺血、缺氧

D、高渗奶方的人工喂养，造成肠黏膜损伤

E、肠道内感染

44、新生儿肺出血的原因是

A、血液黏滞综合征

B、感染

C、缺氧、低体温

D、早产、低体重

E、以上选项都正确

45、新生儿胆红素代谢的特点是

A、肠腔内葡萄糖醛酸甘酶活性较高

B、肝功能发育未完善

C、胆红素生成较多

D、转运胆红素的能力不足

E、以上选项均正确

46、维生素D缺乏性佝偻病与佝偻病性手足抽搐症从机制角度的主要区别

A、维生素D缺乏

B、神经肌肉兴奋性增高

C、甲状旁腺的功能

D、钙的代谢障碍

E、磷的代谢障碍

47、发展中国家小儿肺炎的病原体主要为

A、支原体

B、衣原体

C、细菌

D、真菌

E、病毒

48、关于小儿易患呼吸道感染的原因，描述错误的是

A、SIgA,IgA、IgG含量低

B、溶菌酶的活性高

C、咳嗽反射弱

D、纤毛运动功能差

E、肺泡巨噬细胞功能差

49、与心血管畸形相关性比较强的因素是

A、妊娠早期酗酒、吸毒

B、孕母有代谢紊乱性疾病

C、早期宫内感染

D、孕母接触大剂量放射线

E、以上都是

50、可引起小儿心源性休克的原因除外

A、重症病毒性心肌炎

B、严重心律失常

C、重症腹泻

D、大量心包积液

E、严重的先天性心脏病

51、引起颈静脉怒张的常见原因不包括

A、心包积液

B、上腔静脉阻塞综合征

C、肺水肿

D、右心衰竭

E、缩窄性心包炎

52、小儿骨髓外造血的器官是

A、卵巢

B、胆囊

C、脾脏

D、淋巴管

E、盲肠

53、小儿时期白细胞总数，正确的是

A、出生时为（30〜40）X107L

B、婴儿期约10X107L

C、3岁时接近成人水平

D、1周时平均为20X109/L

E、以上都不是

54、关于遗传性球形红细胞增多症的描述，正确的是

A、无明显黄疸

B、可出现新生儿高胆红素血症

C、是血管内溶血性贫血

D、是小细胞低色素性贫血

E、常有肝脏轻中度肿大

二、A2

1、男，10岁，夏季在池塘旁玩耍，溺水，突然脉搏摸不到，瞳孔散大，呼吸停止，立即进行心肺复

苏后，到医院就诊。关于循环复苏改善的指标不包括

A、能扪及大动脉搏动

B、尿量增多

C、血压上升

D、心率上升至180次/分以上

E、血氧饱和度监测恢复正常

2、患儿男，1岁，因剧烈腹泻蛋花水样便入院，查体：前因眼窝明显凹陷，四肢凉，脉细弱，血气分

析提示Na」60mlliol/L,给予1/4张液20ml/h扩容后患儿出现昏迷、惊厥，最可能原因是

A,血钠下降太快导致脑水肿

B、血钠仍高导致病情加重

C、低钙

D、低镁

E、颅内出血

3、男孩，8岁,因父亲患结核病住院要求检查。无任何不适主诉。PPD试验结果为红晕10mm,72小时

后反应消失。根据实验结果应考虑

A、己感染结核病

B、反应结果与接种卡介苗有关

C、应复种卡介苗

D、应口服异烟肺预防治疗

E、有活动性肺结核

4、7岁患儿，因患血液病多次输注血制品，近1个月来发热、乏力、腹泻、消瘦，领剂灌肠X线片示

溃疡性结肠炎，外周血淋巴细胞计数1.0X109/L,CD4/CD3<10%»下列哪种情况最可能

A,人类轮状病毒感染

B、人类免疫缺陷病毒感染

C、呼吸道合胞病毒感染

D、巨细胞病毒感染

E、以上都不是

5、某乡镇医院连续发现10例患儿有高热、嗜睡、头痛、呕吐抽搐，当地确诊为流行性乙型脑炎，下

列哪种是其主要传染源

A、马

B、鼠

C、人

D、牛

E、猪

6、男孩，10岁，郊县人，因发热5天，头痛，喷射性呕吐3次，神萎，嗜睡，夏季就诊。体检:体温

39.8℃,神志清，神萎，入睡状，咽充血，颈有抵抗，心肺无异常。腹软，提睾反射未引出，膝反射

亢进，克氏征、布氏征均阳性。该病儿询问病史的要点是

A、当地有无洪水、居住环境及周围有无鼠类

B、居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史

C、有无皮肤感染，如癌、脓疱疮等

I)、有无不洁饮食史或腹泻病人接触史

E、当地有无疟疾流行

7、某患儿，因确诊伤寒，住院治疗10天，完全恢复出院。出院半个月后又开始发热，体温38.2〜

39.4℃,持续8天，食欲下降，腹胀腹泻，大便每天2〜3次，稀无脓血。体检，肝肋下2cm,脾肋下

3cm,血常规白细胞数5.4X107L,中性粒细胞0.80,血培养又出现伤寒菌生长。该病人的诊断是

A、伤寒迁延型

B、伤寒合并肺炎

C、伤寒反复感染

D、伤寒复燃

E、伤寒复发

8、女孩，10岁。发热4周，游走性关节肿痛半个月。发病前2周有化脓性扁桃体炎史。体检：体温

38.5C,皮肤有环形红斑，咽充血，心肺无异常，左膝和右肘关节红肿，伴活动障碍。ASO800U,ESR

60mm/h,最可能的原因是

A、化脓性关节炎

B,类风湿关节炎

C、狼疮性关节炎

D、风湿性关节炎

E、结核性关节炎

9、患儿男，10岁。多饮、多尿近4个月。查体：生长发育落后，皮肤干燥苍白。血渗透压

298mmol/Lo血钠：145mmol/L,尿比重小于1.005。诊断为尿崩症。有关尿崩症的说法，以下哪项不

正确

A、与肾性尿崩症鉴别是观察其对外源性加压素的反应

B、进水量大致与尿量相等，尿量可因进水量少而减少

C、多尿、烦渴是主要症状

D、少数病例为遗传性

E、视上核及室旁核破坏导致尿崩症

10、个体处于应激状态时，表现出心率加快，血压增高，呼吸加快，血糖升高和肌张力增强，这些生

理反应说明活动增强的神经内分泌系统是

A、交感肾上腺-髓质轴

B、下丘脑-垂体轴系

C、下丘脑-垂体-甲状腺轴

D、下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴

E、下丘脑-垂体-性腺轴

11、某女婴，诊断为21-三体综合征，染色体检查为易位型，下列核型中哪项最常见

A、46,XX,-21,+t(21q21q)

B、46,XX,-22,+t(22q21q)

C,46,XX,-13,+t(13q21q)

D、46,XX,-14,+t(14q21q)

E、46,XX,-15,+t(15q21q)

12、1岁小儿体格发育正常，体重9kg,头围46cm,身高75cm,其胸围最可能是

A、32cm

B、34cm

C、48cm

D、46cm

E、50cm

13、男孩，3个月，正常喂养，定期接种疫苗，发育一切正常，下列说法哪项不正确

A、骨缝未闭合

B、能抬头

C、看见陌生人可致啼哭

D、会笑出声

E、尚未出牙

14、患儿女，5岁，因服用隔夜的小白菜1小时后出现头晕，呕吐，查体口唇甲床明显青紫，呼吸30

次/分，轻度三凹征，双肺呼吸音清，心率100次/分，未闻及明显杂音，该患儿青紫主要原因为

A、有机磷中毒

B、心脏右向左分流

C、呼吸衰竭

D、氧化物中毒

E、亚硝酸盐中毒

15、8个月小儿，肺部感染，用多种抗生素治疗半个多月，体温下降，病情好转。近1天再次发热，

呕吐，腹泻，大便4〜6次/日，呈暗绿色水样便，有黏液，腥臭味，镜检可见大量白细胞，脓球及革

兰阳性球菌。最可能的诊断是

A、侵袭性大肠埃希菌性肠炎

B、细菌性痢疾

C、真菌性肠炎

D、病毒性肠炎

E、金黄色葡萄球菌性肠炎

16、4个月婴儿，因腹泻伴呕吐3天住院。查体：皮肤弹性稍差，前卤凹，口唇干。该患儿丢失的体

液主要为

A、细胞外液

B、细胞内液

C、血浆

D、细胞外液和血浆

E、间质液和细胞内液

17、患儿，女，2岁，高热伴咽痛4天，伴流涎、厌食。查体：体温39.8C,咽部充血，软腭和悬雍

垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹及溃疡。肺呼吸音粗糙，无啰音。血常规：白细胞8.1X107L,L

58%,N42%。该患儿最可能感染的病原体是

A、疱疹病毒

B、柯萨奇病毒

C、溶血性链球菌

D、肺炎支原体

E、腺病毒

18、男，5岁，反复咳喘半年伴面色苍白，曾咯血3次，按肺炎治疗。查体：体温37.5C,精神弱，

面色苍白，呼吸急促，双肺呼吸音粗，无啰音，Hb80g/L„胸片提示双肺网点状阴影，PPD(+),最

可能的诊断是

A、支气管扩张

B、粟粒性肺结核

C、特发性肺含铁血黄素沉着症

D、朗格汉斯组织细胞增生症

E、急性白血病伴肺炎

19、男，6岁，1个月前因皮肤黏膜出血诊断为血小板减少性紫瘢，用泼尼松治疗缓解。近1周来疲乏

无力。脾肋下2cm,Hb70g/L,网织红细胞0.08,血小板60xl0'/L,白细胞数正常；血清总胆红素

76umol/L,间接胆红素66111noi/L骨髓增生明显活跃，以幼红细胞增生为主，巨核细胞32个，

Coombs试验阳性。其诊断是

A、血小板减少性紫瘢并发贫血

B、骨髓增生异常综合征

C、Evans综合征

D、脾功能亢进

E、药物引起的溶血反应

20、患者，女，7岁，曾发热伴咽痛，2周后眼睑浮肿，尿色如“茶”，近3天浮肿加重，尿量亦减

少。诊断为急性肾炎。本病中哪种肾小球细胞增生最显著

A、肾小球囊壁层上皮细胞

B、肾小球囊球上皮细胞

C、肾小球毛细血管内皮细胞

D、肾小球血管间质细胞

E、肾小球足细胞

21、患儿女，10岁，水肿2天，伴尿量减少及血尿，今诉头痛、视物不清，发病前2周有呼吸道感染

史。该患儿体检重点是

A、血压

B、肾区叩痛

C、尿道口

D、扁桃体

E、眼睛

22、某女孩，16岁，月经初潮后，月经一直不规律，到医院就诊。医生告知，因为青春期，神经内分

泌调节不稳定造成月经不规律。女孩青春期的年龄范围是

A、11—12岁到17〜18岁

B、11~12岁到14〜15岁

C、9~10岁到17〜18岁

D、10~13岁到17-18岁

E、13〜14岁到18-20岁

23、患儿，男，1岁，因腹泻呕吐2天入院，当补液纠正脱水与酸中毒后，患儿突然发生惊厥，首先

考虑

A、补液量不够

B、补液速度太快

C、低血钾

D、低血镁

E、低血钙

24、2岁小儿，体重12kg,经询问膳食调查结果如下：每天摄入总能量1300kcaL其中蛋白质供能占

15%（优质蛋白质占总蛋白的60%）,脂肪供能占30%,碳水化合物供能占55%。正确的膳食评价是

A、总能量摄入严重超标，三大产能营养素供给比例合理

B、总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例不合理

C、总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例合理

D、总能量摄入严重不足，三大产能营养素供给比例不合理

E、总能量摄入符合要求，三大产能营养素供给比例合理

25、10个月婴儿，体重7kg,一直母乳喂养。近一周来发热、咳嗽、气促。查体：发育营养差，呼吸

55次/分，神萎，反应低下，面色苍白，全身皮下脂肪消失，咽充血，两肺细小水泡音。对于母乳喂

养，每次泌乳时，分泌浓度呈先高后低变化的营养成分是

A、矿物质

B、维生素

C、蛋白质

D、脂肪

E、乳糖

26、30周早产新生儿，生后1天出现双目凝视，前卤张力增高，B超提示生发基质区出血，脑室内出

血面积为30%,考虑哪项可能是该患儿出血的原因

A、高位产钳

B、缺氧、缺血

C、头过大

D、急产

E、多次吸引器助产

27、某患儿临床存在持续性中心性发组，考虑新生儿持续性肺动脉高压，拟监测导管前后的动脉血氧

分压，应当监测的是

A、左上肢与右上肢的动脉血氧分压差

B、右下肢与左下肢的动脉血氧分压差

C、右上肢与右下肢的动脉血氧分压差

D、左上肢与右下肢的动脉血氧分压差

E、左上肢与左下肢的动脉血氧分压差

28、足月产20日新生儿，表现呼吸急促，□周发组，轻度鼻翼煽动及三凹征，诊断新生儿肺炎，考虑

病因为

A、母亲妊娠期间感染导致病原通过胎盘

B、胎膜早破羊水被污染，胎儿吸入污染羊水

C、产道分娩吸入被污染的羊水

D、通过产道分娩时吸入母亲宫颈分泌物

E、产后感染

29、5岁男婴，近1个月发现皮肤脱屑、干燥，摸之粗糙感。查体：在角膜旁有泡沫状小白斑。考虑

维生素A缺乏症，根据其病理生理学推断，最先出现的是

A、毛囊角化

B、暗适应差

C、角膜干燥

D、角膜软化

E、皮肤干燥

30、患儿，10岁。消瘦，活动后有气急、心悸。检查：于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性

机器杂音。初步诊断为动脉导管未闭。该畸形首选可以引起以下哪一方面的改变。

A、右心室增大

B、右心房增大

C、右心室增大

D、肺动脉扩张

E、右心房增大

三、B

1、A.大量失钠

B.酸中毒

C.大量失水

D.大量盐类丧失

E.大量失钾

<1>、霍乱引起腓肠肌痉挛的原因是

ABCDE

<2>、霍乱引起鼓肠、心律失常的原因是

ABCI)E

2、A.经血液、体液、血制品、垂直传播

B.经吸血节肢动物传播

C.经空气、飞沫、尘埃传播

D.经水、食物、苍蝇传播

E.经手、用具、玩具传播

<1>、艾滋病

ABCDE

<2>、戊型肝炎

ABCDE

3、A.流行性感冒病毒

B.腺病毒

C.鼻病毒

D.链球菌

E.柯萨奇病毒

下列呼吸道感染的病原体分别为

<1>、化脓性扁桃体炎

ABCI)E

<2>、咽结合膜热

ABCDE

<3>、流感

ABCDE

4、A.125ml

B.100ml

C.200ml

D.175ml

E.150ml

<1>、婴儿每日每千克体重需水约

ABCDE

<2>、6岁儿童每日每千克体重需水约

ABCDE

5、A.单纯疱疹病毒

B.柯萨奇病毒

C.流感病毒

D.腺病毒

E.副流感病毒

<1>、患儿，3岁，发热38℃,咽痛，咳嗽2天，无痰。查体：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂处可见散

在小疱疹及溃疡，其病原体为

ABCDE

<2>、患儿男，4岁，发热，咽痛，眼刺痛3天。查体：双眼结膜充血，咽充血，颈淋巴结肿大，其

病原体应为

ABCDE

6、A.肠球菌

B.厌氧菌

C.大肠杆菌

D.葡萄球菌

E.变形杆菌

<1>、新生儿化脓性脑膜炎的主要病原菌是

ABCI)E

<2>、新生儿败血症的主要病原菌是

ABCI)E

7、A.腺病毒

B.金黄色葡萄球菌

C.呼吸道合胞病毒

D.肺炎链球菌

E.肺炎支原体

<1>、支气管肺炎常见病原体是

ABCDE

<2>、喘憋性肺炎常见病原体是

ABCDE

<3>、肺脓肿常见病原体是

ABCDE

答案部分

一、A1

1、

【正确答案】E

【答案解析】霍乱的脱水期，由于剧烈吐泻，病人迅速呈现脱水和周围循环衰竭。轻度脱水仅有皮肤

和口舌干燥，眼窝稍陷，神志无改变。重度脱水则出现“霍乱面容”，眼眶下陷，两颊深凹，口唇干燥,

神志淡漠甚至不清。皮肤皱缩湿冷，弹性消失；手指干瘪似洗衣妇，腹凹陷如舟。当大量钠盐丢失体内

碱储备下降时，可引起肌肉痛性痉挛，以腓肠肌、腹直肌最为突出。钾盐大量丧失时主要表现为肌张力

减低，反射消失，腹胀般肠，心律不齐等。脱水严重者有效循环血量不足，脉搏细速或不能触及，血压

下降，心音低弱，呼吸浅促，尿量减少或无尿，血尿素氮升高，出现明显尿毒症和酸中毒。

【该题针对“霍乱”知识点进行考核】

【答疑编号101981719,点击提问】

2、

【正确答案】D

【答案解析】狂犬病，又称恐水症，是由狂犬病毒引起的中枢神经系统急性传染病，为人畜共患的自

然疫源性疾病。临床上以恐水、怕风、咽肌痉挛、进行性瘫痪为特征，病死率极高。

【该题针对“狂犬病”知识点进行考核】

【答疑编号101981726,点击提问】

3、

【正确答案】B

【答案解析】免疫缺陷病分原发性和继发性，SID的发病率远高于PID。选B。

【该题针对“继发性免疫缺陷病”知识点进行考核】

【答疑编号101981828,点击提问】

4、

【正确答案】D

【答案解析】该题是对变应性鼻炎的发病率和患病率的一个区别，变应性鼻炎的发病率为20吼

【该题针对“变应性鼻炎”知识点进行考核】

【答疑编号101981947,点击提问】

5、

【正确答案】D

【答案解析】哮喘的三大病理生理特点是气道慢性炎症、气道高反应性以及可逆性气道阻塞。气道慢

性炎症是引起气道高反应性的原因，而气道高反应性是哮喘最基本的特点。

【该题针对“支气管哮喘”知识点进行考核】

【答疑编号101981965,点击提问】

6、

【正确答案】B

【答案解析】中枢性呼吸衰竭：常见病因有中枢神经系统感染性疾病与非感染性疾病。中枢神经系统

感染性疾病包括化脓性脑膜炎、流行性脑脊髓膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑炎等。非感染性疾病有颅

内出血、颅内肿瘤、脑病、药物中毒、农药中毒、灭鼠药（氟乙酰胺类）中毒等。颅内出血可由多种原

因引起，包括新生儿颅内出血、晚发性维生素K缺乏出血、外伤性颅内出血、脑血管畸形合并颅内出血

和先天性凝血机制障碍致颅内出血等。脑病包括瑞氏综合征、缺氧性脑病、中毒性脑病等。格林-巴利

综合征是因为呼吸肌麻痹的病因。

【该题针对“呼吸衰竭”知识点进行考核】

【答疑编号101982063,点击提问】

7、

【正确答案】E

【答案解析】根据中毒的途径、毒物的种类及中毒事件采取相应的排毒方式。

排出体内尚未吸收的毒物：催吐、洗胃、导泻、全肠灌洗、皮肤黏膜的毒物清除（接触中毒时应脱去衣

服，用大量清水冲洗毒物接触部位）等。

促进已吸收毒物的排出：利尿、碱化或酸化尿液、血液净化方法、高压氧的作用等。

【该题针对“急性中毒”知识点进行考核】

【答疑编号101982176,点击提问】

8、

【正确答案】B

【答案解析】存在颈椎损伤需制动的患者，应采取提起下腭并掰开口腔的方法，本题中其他答案均不

合乎规范。其中E和A虽然能保持颈椎制动，但无法使气道保持通畅。

【该题针对“心肺脑复苏”知识点进行考核】

【答疑编号101982216,点击提问】

9、

【正确答案】B

【答案解析】高浓度（100-250IU）仍阴性（硬结直径〈5mm）基本可以排除结核病。

【该题针对“原发性肺结核”知识点进行考核】

【答疑编号101981210,点击提问】

10、

【正确答案】D

【答案解析】麻疹患者是唯一的传染源，在出疹前、后5天均有传染性，如并发肺炎等并发症，则传

染性可延至出疹后10天。通过患者的呼吸、喷嚏、咳嗽和说话等，由飞沫传播。病后可产生持久的免

疫力，大多可获终身免疫。所以考虑是前驱期最强的。

【该题针对“出疹性疾病”知识点进行考核】

【答疑编号101981622,点击提问】

11、

【正确答案】A

【答案解析】小儿化脑常发生合并症，年龄越小发生率越高，硬膜下积液常见，尤其在肺炎球菌和流

感嗜血杆菌脑膜炎多见。

【该题针为“化脓性脑膜炎”知识点进行考核】

【答疑编号101981691,点击提问】

12、

【正确答案】C

【答案解析】小儿急性偏瘫的血管病变以大脑中动脉最常见，所以C为错误，其余选项均正确。

【该题针对“小儿急性偏瘫”知识点进行考核】

【答疑编号101980284,点击提问】

13、

【正确答案】B

【答案解析】DKA的诊断标准中阴离子间隙增高：正常值：8〜16,所以最可能是B。

【该题针对“儿童糖尿病（1型和2型）”知识点进行考核】

【答疑编号101980690,点击提问】

14、

【正确答案】D

【答案解析】甲状腺功能亢进是指由于内源性甲状腺激素过多所致的一种临床综合征，儿童甲状腺功

能亢进症主要见于弥漫性毒性甲状腺肿，又称Graves病，仅少数患儿是由一些罕见疾病所致，患儿多

为食欲亢进，易饥饿，心悸，心率增快，脉压差大，情绪不稳定等。

【该题针对“甲状腺功能亢进症”知识点进行考核】

【答疑编号101980704,点击提问】

15、

【正确答案】C

【答案解析】典型PKU（绝大多数PKU为此型）由于肝细胞缺乏苯丙氨酸-4-羟化酶（PAH）不能将苯

丙氨酸转化为酪氨酸，因此，苯丙氨酸在血、脑脊液、各种组织和尿液中的浓度极高，同时产生大量苯

丙酮酸、苯乙酸、苯乳酸和对羟基苯乙酸等旁路代谢产物自尿中排出，高浓度的苯丙氨酸及其旁路代谢

产物导致脑细胞损伤。

【该题针对“苯丙酮尿症”知识点进行考核】

【答疑编号101980922,点击提问】

16、

【正确答案】B

【答案解析】无症状阶段患儿肝脏内铜的贮积在婴儿期即已开始，但很少在6岁以前出现临床症状，

此期间除尿铜增高外一切正常。

【该题针对“肝豆状核变性”知识点进行考核】

【答疑编号101981034,点击提问】

17、

【正确答案】E

【答案解析】麻疹后患儿的免疫反应受到暂时的抑制，可以使潜伏结核病灶变为活动甚至播散，引起

粟粒型肺结核或结核性脑膜炎。

【该题针对“小儿结核病总论”知识点进行考核】

【答疑编号101981154,点击提问】

18、

【正确答案】D

【答案解析】感染性发热是由病原体（细菌、真菌、病毒、支衣原体、立克次体等）侵入人体引起的

发热，选D。

【该题针对“发热”知识点进行考核】

【答疑编号101977175,点击提问】

19、

【正确答案】A

【答案解析】多数肝结核系全身粟粒型结核的一部分，称为继发性肝结核，患者主要表现为肝外肺、

肠等结核引起的临床表现，一般不出现肝病的临床症状，该病主要症状有发热、食欲不振、乏力，肝区

或右上腹痛及肝大。

【该题针对“肝脾肿大”知识点进行考核】

【答疑编号101977204,点击提问】

20、

【正确答案】B

【答案解析】正常新生儿的脾脏可在左肋下1〜2cm处；5〜6个月的婴儿偶可扪及。1岁以后脾脏不应

摸到•当疑有脾大时应叩脾浊音界。增大的脾脏均有切迹。正常时脾浊音界在左腋中线第9〜11肋间，

质地柔软。脾脏大程度分为轻、中、重、极重度。轻度：脾在锁骨中线肋缘下3cm以内。中度：脾在肋

下3cm以上至脐。重度：脾超过脐水平。极重度：脾脏大多己入骨盆，并横过中线。

【该题针对“肝脾肿大”知识点进行考核】

【答疑编号101977206,点击提问】

21、

【正确答案】B

【答案解析】休克可致全身或局部微循环血流缓慢，从而导致周围性青紫。

中心性青紫病因：

（1）右向左分流的心血管疾病：即静脉血通过分流混入动脉血中，使动脉血氧分压及饱和度降低而出

现青紫。如大动脉转位、法洛四联症、左心发育不良综合征、单心房、单心室、持续胎儿循环等。此类

患儿吸入100%氧后青紫不能缓解。心脏阳性体征、X线检查及彩超有助于诊断。

（2）呼吸性青紫：是由于肺通气、换气发生障碍，血液通过肺时，不能充分与氧结合所引起的青紫。

常见病因有：

1）呼吸道梗阻：如新生儿后鼻孔闭锁、胎粪吸入，先天性喉、气管畸形，急性喉炎、惊厥时喉痉挛、

气管异物、血管环或肿物压迫气管、溺水及变态反应时支气管痉挛等。

2）肺部及胸腔疾病：以重症肺炎最常见，其他疾病如新生儿呼吸窘迫综合征、支气管肺发育不良、毛

细支气管炎、肺水肿、肺气肿、肺不张、胸腔较大量积液、气胸及膈疝等。

3）神经、肌肉疾病：中枢性呼吸抑制可引起呼吸暂停而致青紫，如早产儿中枢发育不成熟、新生儿围

生期缺氧、低血糖、重症脑炎、脑膜炎、脑水肿、颅内压增高及镇静剂（如巴比妥）过量等。呼吸肌麻

痹时也可致青紫，如感染性多发性神经根炎、重症肌无力及有机磷中毒等。

（3）大气氧分压低：如高山病、密闭环境缺氧等。

【该题针对“青紫”知识点进行考核】

【答疑编号101977294,点击提问】

22、

【正确答案】C

【答案解析】根据出生体重与胎龄的关系对新生儿进行分类

1.小于胎龄儿：指出生体重在同胎龄儿平均体重第10百分位以下的新生儿。

2.适于胎龄儿：指出生体重在同胎龄儿平均体重第10〜90百分位者。

3.大于胎龄儿：指出生体重在同胎龄儿平均体重第90百分位以上者。

【该题针对“新生儿的特点”知识点进行考核】

【答疑编号101977345,点击提问】

23、

【正确答案】A

【答案解析】新生儿生后10天内血钾水平较高，一般不需要补充，以后日需要量为1〜2nlmol/kg。

【该题针对“新生儿的特点”知识点进行考核】

【答疑编号101977346,点击提问】

24、

【正确答案】B

【答案解析】锌缺乏的原因：①摄入不足，长期单纯母乳或牛乳喂养，未适时添加含锌丰富的辅食；

长期只摄入植物性食品，动物性食品摄入少；②吸收障碍，各种原因所致胃肠功能紊乱；某些遗传代谢

病如肠病性肢端皮炎；③需要量增加；④丢失过多。

【该题针对“微量元素缺乏”知识点进行考核】

【答疑编号101978047,点击提问】

25、

【正确答案】D

【答案解析】食管下端黏膜的玫瑰花瓣状折叠，增强括约肌收缩，加强抗反流能力。

【该题针对“胃食道反流”知识点进行考核】

【答疑编号101978137,点击提问】

26、

【正确答案】B

【答案解析】克罗恩病病因尚未明确，可归纳为：①遗传因素；②感染；③自身免疫因素；④神经精

神因素。

【该题针对“克罗恩病和溃疡性结肠炎”知识点进行考核】

【答疑编号101978213,点击提问】

27、

【正确答案】B

【答案解析】胃蛋白酶原，由泌酸腺的主细胞合成，在胃腔内经盐酸或已有活性的胃蛋白酶作用变成

胃蛋白酶，将蛋白质分解成膘、豚及少量多肽。

【该题针对“小儿消化系统解剖生理特点”知识点进行考核】

【答疑编号101978419,点击提问】

28、

【正确答案】E

【答案解析】急性上呼吸道感染，病毒多见，病毒感染后可继发细菌感染，最常见为溶血性链球菌，

其次为肺炎球菌、流感嗜血杆菌等，肺炎支原体亦可引起。

【该题针对“急性上呼吸道感染”知识点进行考核】

【答疑编号101978452,点击提问】

29、

【正确答案】E

【答案解析】以人为本，践行宗旨。坚持救死扶伤、防病治病的宗旨，发扬大医精诚理念和人道主义

精神，以病人为中心，全心全意为人民健康服务。

【该题针对“急性白血病”知识点进行考核】

【答疑编号101979422,点击提问】

30、

【正确答案】D

【答案解析】医生必须对病人和社会都负责任。

【该题针对“特发性血小板减少性紫瘢”知识点进行考核】

【答疑编号101979467,点击提问】

31、

【正确答案】A

【答案解析】维护患者的健康和生命，捍卫患者的正当权益，这是医务人员的共同义务和天职，也是

协调医务人员之间关系的思想基础和道德要求。

【该题针对“营养性巨幼细胞性贫血”知识点进行考核】

【答疑编号101979529,点击提问】

32、

【正确答案】A

【答案解析】IgA在系膜区的沉着是IgA肾病最显著的免疫病理所见，也是诊断本病必须具备的条件,

常同时伴其他Ig沉着。

【该题针对“IgA肾病”知识点进行考核】

【答疑编号101979778,点击提问】

33、

【正确答案】A

【答案解析】上行感染最多见，即致病菌从尿道口侵入。并可经膀胱、输尿管、肾盂甚至达肾实质；

其次为血行感染，此多发生于新生儿、婴儿。

【该题针对“泌尿道感染”知识点进行考核】

【答疑编号101979837,点击提问】

34、

【正确答案】C

【答案解析】神经纤维瘤病，是常染色体显性遗传病。根据临床表现及染色体基因定位，本病可分为

I、II两型。II型较I型少见，基因定位于22号染色体（22qll）。

【该题针对“神经皮肤综合征”知识点进行考核】

【答疑编号101980119,点击提问】

35、

【正确答案】A

【答案解析】脑性瘫痪是围生期各种原因所致的非进行性脑损伤，临床上主要表现为运动障碍和姿势

异常。多种围生期高危因素被认为与脑瘫发生有关，包括：早产、窒息、缺氧缺血性脑病、核黄疸等。

诊断时需要除外引起中枢性运动障碍的进行性疾病包括代谢病、变性病等。异染性脑白质营养不良属于

溶酶体病，为进行性疾病，不属于脑瘫的致病因素。

【该题针对“脑性瘫痪”知识点进行考核】

【答疑编号101980230,点击提问】

36、

【正确答案】B

【答案解析】学龄前期，即3周岁以后（第4年）到6〜7岁入小学前。此阶段小儿生长速度较慢，但

智能发育更趋完善，好奇多问，模仿性强。该时期的小儿具有较大的可塑性，要注意培养其良好的道德

品质和生活习惯，为入学做好准备。

【该题针对“小儿年龄分期及其特点”知识点进行考核】

【答疑编号101976767,点击提问】

37、

【正确答案】A

【答案解析】小儿动脉收缩压=年龄X2+80,舒张压=收缩压X2/3。

【该题针对“儿童保健和疾病防治”知识点进行考核】

【答疑编号101976810,点击提问】

38、

【正确答案】E

【答案解析】补液速度取决于脱水程度，原则上先快后慢，重度脱水时快速输入2:1等渗含钠液

20ml/kg,30〜60分钟内输入；其余累积损失量于8〜12小时完成。

【该题针对“小儿体液平衡的特点和液体疗法”知识点进行考核】

【答疑编号101976850,点击提问】

39、

【正确答案】E

【答案解析】在婴儿满月前或产假期间，应提倡按需哺乳，以使乳汁分泌增多。婴儿逐渐长大后每次

吸奶量增多，吸奶的间隔时间会自然延长，此时可逐渐采用定时喂养，但时间不能规定得过于呆板，否

则会造成母亲精神紧张。

【该题针对“婴儿喂养”知识点进行考核】

【答疑编号101976891,点击提问】

40、

【正确答案】E

【答案解析】新生儿生后由于体内水分丢失较多，导致体重下降，约生后3〜4日降至最低点（小于出

生体重的9%）,生后第7〜10日恢复到出生体重，称生理性体重下降。

【该题针对“生长发育”知识点进行考核】

【答疑编号101976974,点击提问】

41、

【正确答案】B

【答案解析】乳牙多于生后4〜10个月开始萌出，最早4个月，如12个月尚未出牙者可视为异常，2〜

2.5岁时出齐,共20颗。

【该题针对“生长发育”知识点进行考核】

【答疑编号101976975,点击提问】

42、

【正确答案】C

【答案解析】截肢对患者的身体造成伤害但是可以保证患者的生命安全。一般地说，凡是医疗上必需

的符合适应证的诊治手段都是不违背不伤害原则的；相反，如果诊治手段对病人是无益的、不必要的甚

至是禁忌的，有意或无意地强迫实施，使病人受到伤害，就违背了不伤害原则。

【该题针对“新生儿的特点”知识点进行考核】

【答疑编号101977348,点击提问】

43、

【正确答案】B

【答案解析】坏死性小肠结肠炎的发病主要与以下因素有关：①窒息、缺氧、呼吸窘迫及休克等导致

的肠道缺血、缺氧；②高渗奶方的人工喂养，造成肠黏膜的损伤；③肠道内感染；④其他如早产、低体

温、脐动静脉插管等均为发生本病的危险因素。

【该题针对“新生儿坏死性小肠结肠炎”知识点进行考核】

【答疑编号101977519,点击提问】

44、

【正确答案】E

【答案解析】新生儿肺出血的发病与下列因素有关：缺氧；低体温；早产、低体重；感染；血液黏滞

综合征；急性心力衰竭；凝血障碍等。

【该题针对“新生儿呼吸系统疾病”知识点进行考核】

【答疑编号101977730,点击提问】

45、

【正确答案】E

【答案解析】新生儿胆红素代谢特点：

1.胆红素生成较多：因胎儿红细胞数较多，出生后破坏亦多；又因胎儿血红蛋白半衰期短，新生儿红细

胞寿命比成人短20〜40天，形成胆红素的周期缩短；其他来源的胆红素生成较多，如来自肝脏等组织

的血红素蛋白（过氧化氢酶、细胞色素P,等）和骨髓中无效造血的胆红素前体较多；新生儿每日生成

胆红素约8.8mg/kg,而成人仅为3.8mg/kg1,

2.转运胆红素的能力不足：初生新生儿常有不同程度的酸中毒，影响血中胆红素与白蛋白的联结，早产

儿白蛋白的数量较足月儿为低，均使运送胆红素的能力不足。

3.肝功能发育未完善：初生儿肝细胞内摄取胆红素必需的Y、Z蛋白含量低；形成结合胆红素的功能差,

即肝尿甘二磷酸葡萄糖醛酸基转移酶（UDPGT）的含量低且活力不足（仅为正常的0〜30%）,不能有效

地将脂溶性未结合胆红素与葡萄糖醛酸结合成水溶性结合胆红素，此酶活性在1周后逐渐正常；排泄结

合胆红素的功能差，易致胆汁淤积。

4.肠肝循环的特性：初生婴儿的肠道内无细菌，不能将肠道内的胆红素还原成粪、尿胆原；且肠腔内

6-葡萄糖醛酸甘酶活性较高，能将结合胆红素水解成葡萄糖醛酸及未结合胆红素，后者又被肠吸收经

门脉而达肝脏。

【该题针对“新生儿黄疸”知识点进行考核】

【答疑编号101977789,点击提问】

46、

【正确答案】C

【答案解析】维生素D缺乏造成肠道吸收钙、磷减少和低血钙症，以致甲状旁腺功能代偿性亢进，甲

状旁腺素分泌增加以动员骨钙释出，使血清钙浓度维持在正常或接近正常的水平；但同时也抑制肾小管

重吸收磷，使尿磷排出增加，血磷降低，骨样组织因钙化过程发生障碍而局部堆积，成骨细胞代偿增加、

碱性磷酸酶分泌增加，临床即出现一系列佝偻病症状、体征和血生化的改变。因维生素D缺乏，甲状旁

腺代偿功能不足，导致血清钙离子降低，神经肌肉兴奋性增高，出现惊厥，手足肌肉抽搐或喉痉挛等。

【该题针对“维生素D缺乏性佝偻病”知识点进行考核】

【答疑编号101977980,点击提问】

47、

【正确答案】C

【答案解析】发达国家中小儿肺炎病原体以病毒为主，发展中国家则以细菌为主。细菌中仍以肺炎链

球菌多见，其次为流感嗜血杆菌；其中以流感嗜血杆菌B毒力最强。

【该题针对“小儿肺炎”知识点进行考核】

【答疑编号101978529,点击提问】

48、

【正确答案】B

【答案解析】小儿溶菌酶活性低。婴幼儿的SIgA、IgA、IgG和IgG亚类含量均低，而且肺泡巨噬细胞

功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等的数量和活性不足，故易患呼吸道感染。

【该题针对“呼吸系统解剖生理特点”知识点进行考核】

【答疑编号101978680,点击提问】

49、

【正确答案】E

【答案解析】先心病的发生主要由遗传和环境因素及其相互作用所致，相关性较强的因素主要有早期

宫内感染、孕母与大剂量放射线接触和服用药物，孕母患糖尿病等代谢紊乱性疾病，引起子宫内缺氧的

慢性疾病、妊娠早期酗酒、吸毒等。

【该题针对“小儿循环系统解剖生理特点”知识点进行考核】

【答疑编号101978854,点击提问】

50、

【正确答案】C

【答案解析】心源性休克是由于急性心脏排血功能障碍引起组织和器官的血液灌流不足，以迅速发展

的休克症状为其临床特点的一种危急重症。原发疾病常见有重症病毒性心肌炎、心肌病、严重心律失常、

心包填塞症、重症充血性心力衰竭等。

重症腹泻引起的休克一般是由于血容量不足导致，而不是心功能的障碍。

【该题针为“心源性休克”知识点进行考核】

【答疑编号101978868,点击提问】

51、

【正确答案】C

【答案解析】右心衰泵血不畅，血液淤积在腔静脉系统，颈静脉怒张；心包积液和缩窄性心包炎心脏

收缩受限，同样会导致血液淤积在腔静脉系统；上腔静脉阻塞综合征同理。选C。

【该题针对“心包炎”知识点进行考核】

【答疑编号101979078,点击提问】

52、

【正确答案】C

【答案解析】在正常情况下，骨髓外造血极少。出生后，尤其在婴儿期，当发生感染性贫血或溶血性

贫血等需要增加造血时，肝可适应需要恢复到胎儿时期的造血状态而出现肝大，同时可出现脾和淋巴结

的肿大，外周血中可出现有核红细胞或（和）幼稚中性粒细胞。这是小儿造血器官的一种特殊反应，称

为“骨髓外造血”，感染及贫血矫正后即恢复正常。

【该题针对“小儿造血和血象特点”知识点进行考核】

【答疑编号101979272,点击提问】

53、

【正确答案】B

【答案解析】初生时白细胞总数为15X10'〜20X107L,生后6〜12小时达21X10’〜28XU/L,然后

逐渐下降，1周时平均为12X107L；婴儿期白细胞数维持在10X107L左右；8岁以后接近成人水平。

【该题针对''小儿造血和血象特点”知识点进行考核】

【答疑编号101979273,点击提问】

54、

【正确答案】B

【答案解析】遗传性球形红细胞增多症属于血管外溶血，是一种遗传性红细胞膜缺陷的溶血性贫血，

系僵硬的球形细胞通过脾窦时被滞留及破坏导致的溶血，MCV、MCH多正常，贫血、黄疸、脾大是本病

三大特征，发病年龄越小症状越重。

【该题针对“遗传性球形红细胞增多症”知识点进行考核】

【答疑编号101979285,点击提问】

二、A2

1、

【正确答案】D

【答案解析】复苏后如果出现血压上升，尿量增多，可以扪及动脉，这都是好转的指标，虽然心率会

上升，但是不会到180以上。

【该题针对“心肺脑复苏”知识点进行考核】

【答疑编号101982217,点击提问】

2、

【正确答案】A

【答案解析】患儿高渗性脱水时太快输注低渗性液体可导致脑细胞水肿，进而出现神经系统症状。

【该题针对“颅内压增高症（脑水肿）”知识点进行考核】

【答疑编号101982096,点击提问】

3、

【正确答案】B

【答案解析】PPD实验结果是看硬结直径大小而不是红晕大小，正常接种卡介苗以后，PPD试验硬结直

径一般是5〜9mm阳性反应持续2〜3天即消失，而自然感染结核菌以后PPD试验硬结直径10〜15nlm,

阳性反应持续时间较长，可达7〜10天以上。所以本题答案应选B而非A。

【该题针对“原发性肺结核”知识点进行考核】

【答疑编号101981211,点击提问】

4、

【正确答案】B

【答案解析】由于HIV病毒主要侵犯CD4T细胞，它可引起细胞免疫功能缺陷，表现长期发热、消瘦、

多种机会感染和肿瘤。外周血淋巴细胞计数减少，CD4/CD3V10%考虑是免疫性疾病。最有可能是人类

免疫缺陷病毒感染。

【该题针对"HIV感染”知识点进行考核】

【答疑编号101981255,点击提问】

5、

【正确答案】E

【答案解析】乙脑为自然疫源性疾病，传染源为感染动物和人，猪的自然感染率最高，是主要传染源。

蚊虫是主要传播媒介。

【该题针对“流行性乙型脑炎”知识点进行考核】

【答疑编号101981391,点击提问】

6、

【正确答案】B

【答案解析】夏季、颅内高压症、脑膜刺激征、浅反射消失，考虑乙脑可能性较大，蚊虫是主要传播

媒介，所以需要询问居住环境有无蚊虫及乙型脑炎疫苗接触史。

【该题针对“流行性乙型脑炎”知识点进行考核】

【答疑编号101981393,点击提问】

7、

【正确答案】E

【答案解析】症状消失后1〜2周再次发病，临床表现与初次发作相似，血培养又转为阳性，这是伤寒

复发。

【该题针对“沙门菌感染”知识点进行考核】

【答疑编号101981434,点击提问】

8、

【正确答案】D

【答案解析】患者之前有感染史，发热3周，出现游走性关节炎，皮肤红斑，血沉加快，抗“0”增高,

所以考虑是风湿性关节炎。

【该题针对“风湿热”知识点进行考核】

【答疑编号101980593,点击提问】

9、

【正确答案】B

【答案解析】如果患者渴觉减退或消失，未能及时补充水分，可引起严重失水、血浆渗透压和血清钠

水平明显升高，出现极度软弱、发热、精神症状，甚至死亡。

【该题针对“尿崩症”知识点进行考核】

【答疑编号101980734,点击提问】

10、

【正确答案】A

【答案解析】患者是在强烈的应激状态时，所以是交感神经兴奋状态下，所导致心率加快，血压升高,

呼吸加速，血糖升高，所以选A更合理一些。

【该题针对“内分泌系统疾病概论”知识点进行考核】

【答疑编号101980830,点击提问】

11、

【正确答案】D

【答案解析】21-三体综合征又称先天愚型或down综合征，属常染色体畸变，为小儿染色体病中最常

见的一种，主要特征为特殊面容（眼距宽、眼裂小、双眼外侧上斜、鼻梁低平）、智力低下和生长发育

迟缓，常见通贯手等皮肤纹理异常。典型病例根据特殊面容、皮肤纹理异常和智力低下即可作出诊断。

染色体核型包括：标准型占95%,核型为47,XX或XY,+21；易位型约占2.5%〜5%,A/G易位最常见，

核型为46,XY（或XX）,-14,+t（14q21q）,G/G易位较少；嵌合体型约占2%〜4机无特殊治疗方

法，必要时可给予生长激素。

【该题针对“21-三体综合征”知识点进行考核】

【答疑编号101980885,点击提问】

12、

【正确答案】D

【答案解析】12个月月龄小儿体重约9kg；出生时身长平均为50cm,生后第一年身长增长最快，约为

25cm,即75cm；1岁时头围为46cm。出生时胸围平均为32cm左右，比头围小1〜2cm；1岁左右胸围等

于头围，即46cm。

【该题针对“生长发育”知识点进行考核】

【答疑编号101976976,点击提问】

13、

【正确答案】C

【答案解析】7〜8个月婴儿表现认生，9〜12月达认生高峰。

【该题针对“生长发育”知识点进行考核】

【答疑编号101976979,点击提问】

14、

【正确答案】E

【答案解析】新鲜蔬菜煮熟后存放过久，亚硝酸盐含量会明显增高，其次亚硝酸盐能与血液中的血红

蛋白结合，生成高铁血红蛋白，使其不能与氧结合，所以患儿口唇及甲床出现青紫。

【该题针对“青紫”知识点进行考核】

【答疑编号101977295,点击提问】

15、

【正确答案】E

【答案解析】患儿在使用大量抗生素后，又出现发热，并且出现暗绿色水样便，并且大便中出现球菌，

高度怀疑是金黄色葡萄球菌肠炎。

金黄色葡萄球菌肠炎：原发性者少见，多继发于使用大量抗生素后。它是细菌侵袭肠壁和产生肠毒素所

致。主要症状为腹泻；轻症日泻数次，停药后即逐渐恢复：重症腹泻频繁，大便有腥臭味，呈黄或暗绿

色，水样，黏液较多，少数为血便。可出现脱水、电解质紊乱和酸中毒。伴有腹痛和不同程度的中毒症

状如发热、恶心、呕吐、乏力、澹妄，甚至休克。大便镜检有大量脓细胞和成簇的革兰阳性球菌，培养

有金葡菌生长，凝固酶试验阳性。

【该题针对“小儿腹泻病”知识点进行考核】

【答疑编号101978391,点击提问】

16、

【正确答案】A

【答案解析】急性脱水症是由于一些病理因素导致体液量、主要是细胞外液量的减少而引起的一种病

理生理综合征，儿科常见的急症如腹泻、呕吐等均可引起小儿脱水。

【该题针为“小儿腹泻病”知识点进行考核】

【答疑编号101978392,点击提问】

17、

【正确答案】B

【答案解析】根据患儿病史，诊断应为疱疹性咽峡炎，病原体为柯萨奇A组病毒。

【该题针对“急性上呼吸道感染”知识点进行考核】

【答疑编号101978466,点击提问】

18、

【正确答案】C

【答案解析】特发性肺含铁血黄素沉着症好发于儿童和年轻人，表现为阵发性或持续性咳嗽、咯血和

气促。咯血持续数小时或数天，逐渐自行缓解，此时除脸色苍白、疲乏外，基本无症状，但数周、数月

后又可复发。胸部体征多无异常。胸部X线示两肺门或中下内带散在小结节阴影，严重者可融合成毛玻

璃片状阴影。

【该题针对“特发性肺含铁血黄素沉着症”知识点进行考核】

【答疑编号101978504,点击提问】

19、

【正确答案】C

【答案解析】Evans综合征是指同时或先后出现自身免疫性溶血性贫血和原发性血小板减少性紫瘢。

伊文氏综合征是自身免疫性溶血性贫血（AIHA）,同时伴有血小板减少并能引起紫瘢等出血性倾向的一

种病症。本病的特点是自身抗体的存在，导致红细胞以及血小板的破坏过多，而造成溶血性贫血以及血

小板减少性紫瘢。

【该题针对“自身免疫性溶血性贫血”知识点进行考核】

【答疑编号101979380,点击提问】

20、

【正确答案】C

【答案解析】为毛细血管内增生性肾小球肾炎。其特征是光镜下内皮、系膜细胞弥漫增生，中性粒细

胞浸润；免疫荧光可见IgG及C3呈粗颗粒状沿毛细血管壁、系膜区沉积；电镜可见肾小球上皮细胞下

有驼峰状大块电子致密物沉积。

【该题针对“急性肾小球肾炎