2022年379临床医学检验技术考试试卷(共五卷)及答案

5、以下关于脱氧吐唳酚作为骨吸收标志物特异性及灵敏度均较高的原因，不正确的是

2022年379临床医学检验技术考试试卷（一）

A、它是由胶原自然形成的，非生物合成

（总分100分，考试时长90分钟）B、从尿中排出前不被代谢

一、客观选择题（每小题2分，共100分）C、骨是脱氧此淀酚的主要来源

1、正常精液液化时间不超过D、不受饮食的影响

A、5min

E、软骨是脱氧此唉酚的主要来源

B、lOmin

6.直接凝集反应的抗原是

C、20min

A、颗粒性抗原

D、30nun

B、可溶性抗原

E、60min

C、半抗原

2、原发性血小板减少性紫瘢的检测，下列说法错误的是

D、超抗原

A、血小板减少

备异嗜性抗原

B、束臂试验阳性

7、患儿男，6岁。发热、厌食1周，近两天在面部和躯干皮肤出现红色斑丘疹和小水疱，

C、血块收缩不良

呈向心性分布，水疱清亮程度不一，且在口腔黏膜有红色的小溃疡。该患儿的诊断应首先

D、血小板形态正常

考虑

E、出血时间延长

A、水痘

3、下面关于体内生物转化作用的叙述错误的是

B、麻疹

A、对体内非营养物质的改造

C、风疹

B、使非营养物生物活性降低或消失

D、肠道病毒感染

C、可使非营养物溶解度增加

E、药物疹

D、使非营养物从胆汁或尿液中排出体外

8、共用题干

E、结合反应主要在肾脏进行

某患者近来感觉乏力、胸闷、胸痛。1周前患过感冒。检查发现心动过速、心律失常。初

4、可导致漏出液产生的原因是

A,细菌性感染步诊断为心肌炎。

B、静脉回流受阻该病原体属于

C、外伤A、正黏病毒科

B、副黏病毒科

D、淋巴瘤浸润

C、逆转录病毒科

E、化学物质刺激

D、肠道病毒

E、虫媒病毒C、EB病毒受体

9、下列哪一类细胞产生IgED、小鼠红细胞受体

A、T淋巴细胞E、膜表面免疫球蛋白（Smlg）

B、B淋巴细胞

14、为分析两个不同方法间检脸结果的关系，常采用

C、巨噬细胞A、比对试验

D、肥大细胞B、序列试验

E、嗜碱性粒细胞C、平行试验

10.WHO推荐的oGrr试验给受试者口服的葡萄糖量是I）、重复性试验

A、75mgE、稳定性实验

B、150mg

15、B细胞的主要免疫功能不包括哪一项

C、75gA、产生抗体

D、100gB、递呈抗原

E、150gC、分泌细胞因子

11、溃疡性结肠炎常可出现D、参与免疫调节

A、柏油样便E、细胞毒作用

B'米油样便

16、血清脂蛋白电泳中的前B-脂蛋白是指

C、黏液便A、CM

D、稀汁样便B、LDL

E、脓血便C、IDL

12、阴道分泌物的采集，哪项是不恰当的D、VLDL

A、取材前24h内禁止性交E、HDL

B、不要采用盆浴和阴道灌洗

17、缺铁性贫血

C、检验技术人员可直接采集标本A、血清铁降低，总铁结合力增高

D、需使用消毒棉拭子取材B、血清铁增高，总铁结合力降低

E、取材前不要实施阴道局部上药治疗C、血清铁、总铁结合力均增高

13、鉴别B细胞最可靠的标志是D、血清铁、总铁结合力均降低

A,Fc受体E、血清铁增高，总铁结合力正常

B、补体受体

18、离子交换层析的主要原理是利用物质

A,在两相的吸附不同E、冰乙酸

B,在两相的溶解不同

23、呼吸道反复感染患者减低的是

C、分子大小不同A、IgG

D、离子交换不同B、IgM

E、亲和力不同C、分泌型IgA

19、检测口服抗凝剂的首选指标是D、IgE

A,PTE、M蛋白

B、APTT

24、原发淋巴结病变影响淋巴结以外的器官组织（如胃肠道）浸润见于

c、nA、恶性肿瘤转移

D、FDPB、霍奇金病

E、D-二聚体C、非霍奇金淋巴瘤

20、卵磷脂小体减少常见于D、淋巴结炎

A、精曩炎E、慢性淋巴细胞白血病

B、前列腺炎

25、下列成分不是HBV复制所必需的是

C、附睾炎A、HBsAg

D'尿道旁腺炎B、HBcAg

E、尿道球腺炎C、HBeAg

21,选择性蛋白尿主要用于检查D、P蛋白

A、肾小管病变程度E、X蛋白

B、肾小球滤过率改变

26、关于正确处理医务人员之间关系道德原则的表述有误的是

C、肾间质病变程度A、彼此独立，互不干涉

D、肾小球病变程度B、彼此信任、互相协作和监督

E、肾小管重吸收功能障碍C、共同维护病人利益和社会公益

22、用于尿糖、尿蛋白定量检查的防腐剂是D、互相学习、共同提高和发挥优势

A、甲醛E、彼此平等，互相尊重

B、甲苯

27、共用题干

C、麝香草酚

患儿，6岁。低热、头痛、咳嗽一天。今天出现头面部斑疹，后变为丘疹、水疱。查体可

D、浓盐酸

见面部较多斑疹、丘疹、水疱，胸、腹、背部也可见散在斑丘疹。

该患儿最可能感染的是D、肌酎

A、单纯疱疹病毒E、尿酸

B、水痘-带状疱疹病毒

32、下列疾病中，哪一种不属于增生性贫血

C、麻疹病毒A、缺铁性贫血

D、风疹病毒B、巨幼细胞性贫血

E、乳头状瘤病毒C、溶血性贫血

28、IV型超敏反应中应用最典型的皮肤试验是I）、再生障碍性贫血

A,白色念珠菌皮肤试验E、失血性贫血

B、毛发菌素皮肤试验

33、符合抗凝血酶生理的一项是

C、结核菌素皮肤试验A、AT是丝氨酸蛋白酶的激活物

D、SK-SD皮肤试验B、AT只由肝细胞合成

E、斑贴试验C、AT能抑制纤溶酶

29、每次室间质评所有评价项目未达到80%得分称为D、它能使凝血活酶灭活

A、成功的EQA成绩E、AT的肝素结合有两个位点

B、及格

34、裸淋巴细胞综合征是

口不成功的EQA成绩A、原发性T细胞免疫缺陷

D、满意的EQA成绩B、原发性B细胞免疫缺陷

E、不满意的EQA成绩C、原发性联合免疫缺陷

30、下列不符合原发性血小板增多症患者作血小板功能测定的结果的是D、原发性吞噬细胞缺陷

A、血小板致密颗粒减少E、获得性免疫缺陷

B、对胶原的反应减低

35、一般的细菌生长最适宜的pH值是

C、对ADP诱导聚集反应减低A、3.0~3.6

D、血小板膜a-肾上腺素能受体减少B、5.0~5.6

E、花生四烯酸代谢异常C、7.2〜7.6

31、正常情况下，下列哪种物质能被肾小管完全重吸收D、8.0~8.6

A,白蛋白E、9.0~9.6

B、尿素

36、多种方法可用于保存单细胞悬液，何种方法对细胞表面免疫荧光染色分析无影响，但

C、葡萄糖

是破坏细胞的生物学活性

A,深低温保存法E、尿素琼脂

B、甲醛固定保存法

41、阴道寄生虫感染最常见的是

C,乙醇固定保存法A、溶组织变形虫

D、甲醇固定保存法B、丝虫

E、冷藏保存法C、阴道毛滴虫

37、当妊娠危及胎儿母亲的生命时，可允许行人工流产或引产，这符合D.鞭虫

A,自主原则E、兰氏贾第鞭毛虫

B、尊重原则

42、共用题干

C、不伤害原则

患儿男，8岁。发热，烦躁3天，对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39，C,P110

D、公正原则

次/分，神志清楚，呈极度恐怖状，声嘶，流涎，饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。

E、行善原则

两个月前右手曾被狗咬伤。

38、多种溶血的特殊检查，下列哪一组是错误的

对于患者的处理，不妥当的是

A、Coombs试验-自身免疫性溶血性贫血

A、禁用镇静剂以避免呼吸抑制

B、Ham试验-PNH

B、保持患者安静

C、蚕豆病-机体对蚕豆的变态反应

C、维持水、电解质平衡

D'外周血中出现大量靶形红细胞-珠蛋白生成障碍性贫血

D、单室严格隔离患者

E、红细胞渗透脆性增高-遗传性球形细胞增多症

E、脑水肿时给予脱水剂

39、能促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖的IL是

43、长期大量服用抗生素肠道可发生

A、IL-1

A、败血症

B,IL-3

B、脓毒血症

C、IL-2

C、毒血症

D、IL-4

D、菌血症

E、IL-5

E、菌群失调症

40、用于培养深部真菌，使二相性真菌呈酵母型的培养基是

44、TCA循环中发生底物水平磷酸化的化合物是

A、沙保弱培养基

A、a-酮戊二酸

B、马铃薯葡萄糖琼脂

B、琥珀酸

C、脑心葡萄糖血琼脂

C、琥珀酰CoA

D、皮肤真菌试验培养基

D、苹果酸

E、草酰乙酸49、属于特殊培养基的是

45、非淋菌性尿道炎的病原体是A、SS琼脂

A、沙眼衣原体沙眼亚种B,营养肉汤

B、LGV亚种衣原体C、伊红亚甲蓝琼脂

C、鼠亚种衣原体D、巧克力琼脂平板

D、肺炎衣原体E、疱肉培养基

E、鹦鹉热衣原体50、现代医患关系特点（）

46、下列各项外周血检查结果中，对于诊断急性白血病最有意义的是A、医患关系的间接性、多元性、易变性

A,白细胞计数26*109/LB、医患关系的个体性、稳定性'直接性

B、分叶核粒细胞＞85%C、扩大医学服务的范围

C、白细胞计数2*109/LD、尊重患者的生命价值，确立双向作用的医患关系

D、原始细胞27%E、医患关系的分解趋势和物化趋势

E、血小板计数20*109/1

47、共用题干

患儿，8个月。腹泻5天，大便10余次/天，为白色稀水样，无腥臭味，体查：精神萎靡，

皮肤干燥，弹性较差，四肢稍冷，尿量明显减少，大便常规检查未见红、白细胞。

其首要治疗措施为

A、抗病毒治疗

B、抗生素治疗

C、微生态疗法

D、液体疗法

E、免疫疗法

48、白细胞中发现Auer小体可排除的疾病是

A、急性粒细胞白血病

B、急性单核细胞白血病

C、急性淋巴细胞白血病

D、急性早幼粒细胞白血病

E'急性粒-单细胞白血病

参考答案粪-口途径。

9、B

一、客观选择题【解析】免疫球蛋白的生物学活性包括亲细胞作用。

1、E10、C

【解析】本题考查精液液化时间，即新排出的精液由胶冻状转变为自由流动状态所需的时间。室温下【解析】在进行OGTT试验时，WHO推荐的给受试者口服的葡萄糖量是无水葡萄糖75g。

正常精液在排出后60min内自行液化。IkE

2、D【解析】黏液便出现提示肠道受刺激或炎症，鲜血便提示有下消化道出血，柏油样便提示有上消化道

【解析】考点：原发性血小板减少性紫瘢的检测指标。解析：血小板减少性紫瘢中以血小板减少为主出血；脓血便见于菌痢、溃疡性结肠炎、结肠癌或直肠癌；稀汁样便见于各种腹泻。

要表现，同时也伴有血小板形态、功能异常。相关一期止血检验项目束臂试验阳性、血块收缩不良、12、C

出血时间延长。【解析】阴道分泌物通常由临床医师采集。

3、E13、E

【解析】考点：肝脏的生物转化功能。［解析］肝脏的生物转化作用是对体内非营养物质进行各种代谢【解析】考点：B细胞表面识别抗原的受体。［解析］膜表面免疫球蛋白（Smlg）表达于所，有成熟的B

转变，使其溶解度增加从胆汁或尿液中排出体外。转化作用中结合反应主要在肝脏进行。细胞表面和大多数B细胞瘤的表面，为B细胞所特有。

4、B14、A

【解析】导致漏出液产生的机制包括毛细血管流体静压增高、血浆胶体渗透压减低、淋巴回流受阻、15、E

钠水潴留等。【解析】B细胞通过BCR结合抗原，受抗原刺激后分化为产生抗体的浆细胞，分泌细胞因子，并通

5、E过FcR参与免疫调节。

【解析】骨是脱氧叱咤酚的主要来源，这是脱氧毗咤酚作为骨吸收标志物特异性较高的原因。16、D

6、A【解析】考点：血清脂蛋白电泳分类法和超速离心法的对应关系。解析：a■脂蛋白对应HDL,前供

【解析】直接凝集反应为颗粒性抗原直接与相应抗体反应，比例合适时出现凝集。脂蛋白对应VLDLF-对应LDL,前p脂蛋白和供脂蛋白之间是IDLo

7、A17、A

【解析】考点：考查水痘的诊断。解析：水痘在皮肤受压部位或易受刺激部位多见，具有呈向心性分【解析】转铁蛋白由肝脏合成，其作用是运送铁离子，总铁结合力是指与铁结合的血清转铁蛋白总

布的特点，疱疹持续时间3〜4天，迅速结痂。量。肝硬化时，转铁蛋白合成减少，血清铁及总铁结合力均降低；肝炎时因转铁蛋白合成及铁储存障

8、D碍，血清铁增高，总铁结合力亦增高；缺铁时（如缺铁性贫血）血清铁减少，总铁结合力增高；铁利

【解析】考点：考查病毒的流行病情况。解析：临床上绝大多数病毒性心肌炎由柯萨奇病毒和埃可病用障碍（如铅中毒）时，血清铁增高，总铁结合力降低。

毒引起。柯萨奇病毒的B组为人体心肌炎的首位病原体。考点：考查对病毒的分科。解析：柯萨奇病18、E

毒属于肠道病毒。考点：考查对柯萨奇病毒生物学特征的记忆。解析：柯萨奇病毒的主要传播途径是

【解析】考点：离子交换层析的原理。［解析］离子交换层析固定相是离子交换剂，根据各组分与离子【解析】考点：考查水痘-带状疱疹病毒感染的诊断。解析：根据患儿临床特点及皮疹分布最可能为

交换剂亲和力不同而达到分离的目的。水痘一带状疱疹病毒感染。考点：考查水痘■带状疱疹病毒的治疗。解析：多年临床经验证明阿昔洛

19、A韦安全、有效，是首选治疗水痘-带状疱疹病毒的抗病毒药物。

【解析】PT及INR是监测抗凝剂用量的首选指标。28>C

20、B【解析】考点：IV型超敏反应的主要免疫学检测。［解析］结核菌素皮肤试验和斑贴试验主要用于IV型

【解析】卵磷脂小体：为圆形或卵圆形、大小不等，多大于血小板，小于红细胞，折光性强。正常前超敏反应检测，结核菌素皮肤试验应用最广泛。

列腺液涂片中数量较多，分布均匀。前列腺炎时分布不均，数量减少或消失。29、E

21、D30、B

【解析】选择性蛋白尿主要用于检查肾小球病变程度。【解析】原发性血小板增多症中患者对ADP、肾上腺素诱导的血小板聚集功能减低，对胶原的聚集

22、B反应尚可。

【解析】甲醛能固定细胞和管型等成分，常用于有形成分的检验；甲苯能阻止标本与空气接触，保护31、C

化学成分，常用作尿糖、尿蛋白检查的防腐剂；麝香草酚抑制细菌的生长、保护有形成分，常用于结【解析】可被肾小管全部重吸收的有：葡萄糖、氨基酸、乳酸、肌酸等；HCO-、K、Na、水的大部

核杆菌的检验；浓盐酸保护激素等成分，可用于17-ONCS、17-KS的检验；冰乙酸能保护5-HT、分及尿素、尿酸等被部分重吸收；仅肌酊不被重吸收而被排出体外。

VMAo32、D

23、C【解析】再生障碍性贫血是一组因化学、物理、生物因素及不明原因所致造血功能衰竭的综合征。骨

【解析】类风湿关节炎患者血清中增高的主要为类风湿因子（RF）,RF主要为IgM型。寄生虫的变应髓象表现为造血增生减退。

原刺激机体产生特异性IgE,从而引发变态反应。IgA由黏膜下浆细胞合成，分为血清型和分泌型两33>C

类，分泌型IgA是参与黏膜局部免疫的主要免疫球蛋白。【解析】AT是丝氨酸蛋白酶的抑制物，主要由肝合成，脾、肾、血管内皮细胞也有合成的能力。抗

24、C凝血酶的抑酶作用广泛，除凝血酶外，还抑制凝血因子Xa、IXa、Xlla.Xia以及纤溶酶、胰蛋白酶、

【解析】非霍奇金淋巴瘤的原发灶可以在淋巴结，也可在结外的淋巴组织，例如扁桃体、鼻咽部、胃激肽释放酶等。一个抗凝血酶分子上只有一个肝素结合位点。

肠道、脾、骨骼或皮肤等。34、C

25、C【解析】Bruton综合征（先天性无丙球蛋白血症）为原发性B细胞免疫缺陷；Di-George综合征（先

【解析】考点：HBV病毒的基因组结构及其编码蛋白在病毒复制中的作用。［解析］HBcAg不是HBV天胸腺发育不良）为原发性T细胞免疫缺陷；裸淋巴细胞综合征为原发性联合免疫缺陷；慢性肉芽肿

的结构蛋白，故不是病毒复制所必需的成分，但HBeAg阳性是HBV复制和强感染性的指标。为原发性吞噬细胞缺陷；AIDS为获得性免疫缺陷。

26、A35、C

27、B【解析】多数细菌生长的最适pH为7.2〜7.6。

36、B成琥珀酸的反应。

【解析】甲醛固定保存法破坏细胞的生物学活性。45、A

37、C【解析】沙眼是由沙眼衣原体沙眼亚种引起。沙眼衣原体性病淋巴肉芽肿生物变种(LGV)引起性病淋

38、C巴肉芽肿。在性接触传播引起的非淋菌性尿道感染中，有50%〜60%是由沙眼衣原体沙眼亚种引起

【解析】蚕豆病是指G-6-PD缺乏的患者食用蚕豆、蚕豆制品或接触蚕豆花粉后引起的急性溶血性贫的。

血。目前已明确蚕豆中含有蚕豆啥咤核昔和异戊氨基巴比妥酸葡糖甘，在供糖昔酶作用下分别生成蚕46、D

豆喀咤和异戊巴比妥酸，二者是导致G-6-PD缺乏红细胞溶血的主要物质。【解析】考点：急性白血病的血象。［解析］急性白血病时，大多数患者外周血中白细胞数增多，部分

39、B患者白细胞数正常或减少；红细胞和血小板进行性减少；血象中出现原始及幼稚细胞最有诊断意义。

【解析】IL-3又称为多能集落刺激因子，主要作用为促进骨髓中多能造血干细胞定向分化与增殖，产47、D

生各种类型的血细胞。【解析】考点：主要考查脱水程度的判断。［解析］患儿精神萎靡，皮肤干燥，弹性较差.四肢稍冷，尿

40、C量明显减少，为中度脱水表现。患儿起病5天应为急性肠炎。考点：考查病毒性腹泻患者大便检查特

【解析】真菌的分离培养常需加入一些选择性抑制剂。尿素琼脂用于鉴别酵母菌和类酵母菌，如石膏点。［解析］志贺菌、沙门菌、大肠杆菌和空肠弯曲菌等侵袭性病原体所致胃肠炎的粪便中多有白细

样毛癣菌和红色毛癣菌。脑心葡萄糖血琼脂用于培养深部真菌，使二相性真菌呈酵母型。马铃薯葡萄胞。白色无腥臭、稀水样便为轮状病毒的特点。考点：考查腹泻脱水的治疗。［解析］无论感染性腹泻

糖琼脂用于观察真菌菌落色素，以鉴别真菌。皮肤真菌试验培养基用于分离皮肤真菌。沙保弱培养基的原因和类型，治疗中最重要的是液体疗法，以纠正脱水和酸碱平衡。

广泛用于深浅部真菌的常规培养。48>C

41、C【解析】考点：白细胞形态学改变的临床意义。解析：Auer小体是白细胞胞质中出现的呈紫红色的

【解析】临床上最常见的阴道炎是阴道毛滴虫引起的滴虫性阴道炎。细杆状物质，也称棒状小体。它只出现在白血病细胞中，故见到Auer小体就可确诊为急性白血病。

42、AAuer小体可出现在白血病粒细胞及单核细胞中，在急性淋巴细胞白血病中则不出现，故对急性白血

【解析】考点：考查狂犬病的诊断。解析：有被狗咬伤史，临床表现为恐水症，为狂犬病特征。考病的诊断及鉴别诊断有一定的参考价值。

点：狂犬病的处理。解析：狂犬病以对症综合治疗为主，可使用镇静剂使患者安静，并安置在安静的49、E

环境中。【解析】SS琼脂可抑制大部分肠道细菌生长，属于选择性培养基；营养肉汤含有基础生长所需的基

43、E本营养成分，属于基础培养基；伊红亚甲蓝培养基中加入了特定的作用底物和指示剂，不同的细菌在

【解析】菌血症是指少量细菌侵入血液循环，不引起或仅引起轻微的炎症反应。长期大量服用抗生素上面生长，可显示不同的颜色，属于鉴别培养基；巧克力琼脂平板在基础培养基中加入特殊的成分，

后，肠道的正常菌群可能被杀灭或构成被破坏，引起肠道功能的紊乱，被称为菌群失调症。可供营养要求较高及需要特殊生长因子的细菌生长，属于营养培养基；疱肉培养基是培养专性厌氧茵

44、C的培养基，加入有还原剂等特殊成分，属于特殊培养基。

【解析】考点：糖代谢基础知识。［解析］三段酸循环中只有一步底物水平磷酸化，就是琥珀酰CoA生50、A

A,细胞外磷酸盐丢失

2022年379临床医学检验技术考试试卷（二）

B、维生素D缺乏

（总分100分，考试时长90分钟）

C,磷向细胞外转移

一、客观选择题（每小题2分，共100分）

D、肾磷酸盐阈值降低

1、生物素化第一抗体为

A、ABCE、输葡萄糖及胰岛素

B、LAB6、BFU-E增加见于下列何种疾病

C、BAB