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文档简介

清洁护理真题练习[复制]1.护士为一级护理患者行晨、晚间护理的适宜时间分别是()[单选题]*A诊疗开始前,晚饭后B诊疗开始后,晚饭前C诊疗开始后,晚饭后D诊疗开始前,下午4时后E诊疗开始前,临睡前(正确答案)2.患者,男性,25岁,右股骨干骨折后进行骨牵引,因活动不便,护士协助其洗发时对水温度及室温的要求是()[单选题]*A30~35℃,22℃左右B36~39℃,23℃左右C40-45℃,24℃左右(正确答案)D46~49℃,22℃左右E50-55℃,25℃左右3.患者女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为其梳发,错误的操作是()[单选题]*A协助患者抬头,将治疗巾铺于枕头上B将头发从中间分为两股,分股梳理C梳发时由发根梳向发梢(正确答案)D脱落的头发置于纸袋中E打结的头发用甘油湿润后慢慢梳理4.某截瘫患者,入院时骶尾部压疮。面积2.5cmx2cm,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是()[单选题]*A用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜C暴露创面,红外线每日照射1次D剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条(正确答案)E涂厚层滑石粉包扎5.患者,男,30岁。身高170cm,体重56kg,双下肢瘫痪,护士于6时40分为其翻身,检查见全身皮肤状况良好。该患者下一次翻身时间是()[单选题]*A8时40分(正确答案)B10时40分C9时40分D10时10分E9时10分6.病人取坐位时,最易发生压疮的部位是()[单选题]*A髋部B骶尾部C髂前上棘处D坐骨结节处(正确答案)E脊椎棘突处7.给一位左上肢骨折病人床上擦浴,下述哪项正确()[单选题]*A由外眦向内眦擦拭眼部B脱上衣时先脱左肢C擦拭按摩骨突处(正确答案)D穿上衣时先穿右肢E擦洗动作要轻慢8.护士对75岁的老年患者进行皮肤状况的评估,下列信息中,表明患者的皮肤存在潜在的问题的是()[单选题]*A皮肤皱纹增多B皮肤弹性减弱C皮肤色素沉着增多D皮肤存在硬结(正确答案)E皮肤表面干燥粗糙9.护士拟为头虱患者配制百部酊药液,其正确的方法是()[单选题]*A百部30g+50%乙醇100ml+100%乙酸1ml(正确答案)B百部100g+50%乙醇300ml+100%乙1mlC百部50g+50%乙醇100ml+100%乙10mlD百部30g+50%乙醇100ml+10%乙10mlEE百部100g+50%乙醇100ml+l%乙酸10ml10.护士为危重患者进行晨间护理特别应注意的是()[单选题]*A协助更换衣服,整理床铺B口腔护理C与患者沟通,了解患者心理变化D皮肤受压情况(正确答案)E协助患者进食11.护士为卧床患者洗发时,以下操作不妥当是()[单选题]*A病室温度在24℃左右B及时询问患者的感受C用指甲揉搓患者的头发和头皮(正确答案)D观察患者面色及呼吸有无改变E洗发时用棉球塞患者双耳、纱布盖双眼12.护士为一级护理患者,行晨晚间护理的适宜时间分别()[单选题]*A治疗开始前,晚饭后B治疗开始后,晚饭前C治疗开始后,晚饭后D治疗开始前,下午4时后E治疗开始前,临睡前(正确答案)13.患者,男,29岁。因外伤致昏迷,需鼻饲,护士在晨晚间为其进行口腔护理的目的不包括()[单选题]*A保持口腔清洁B清除口腔内一切细菌(正确答案)C清除口臭、牙垢D观察口腔黏膜E预防炎症14.患者,男,60岁。车祸致颅脑损伤,下肢粉碎性骨折,深昏迷,营养状况差,轻度水肿。评估见骸尾部皮肤紫红色,有皮下硬结,并有小水疱。患者目前皮肤状况处于()[单选题]*A正常B压疮淤血红润期C压疮炎性浸润期(正确答案)D压疮浅度溃疡期E压疮坏死溃疡期15.患者,男,65岁,左下肢膝关节置换术后,护士给其擦浴。擦浴程序错误的是()[单选题]*A关好门窗,调节室温B先擦上身再擦下身C脱衣时,先健侧再患侧D穿衣时,先健侧再患侧(正确答案)E保护自尊,注意遮挡16.患者,男72岁。患肺性脑病。现昏迷,给予呼吸机辅助呼吸。近1周患者高热并发肺部感染,给予大量抗生素治疗。今晨护士为其进行口腔护理时发现其口腔黏膜破溃,创面上附着白色膜状物,拭去附着物可见创面轻微出血。护士为该患者进行口腔护理时,最适宜的漱口液是()[单选题]*A蒸馏水B0.1%醋酸溶液C过氧化氢溶液D0.02%呋喃西林溶液E1%-4%碳酸氢钠溶液(正确答案)17.患者,男性,34岁。现经口气管插管,口腔pH值中性,护士选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是()[单选题]*A遇有机物放出氧分子杀菌B改变细菌生长的酸碱环境C清洁口腔,广谱抗菌(正确答案)D防腐生新,促进愈合E使蛋白质凝固变性18.患者,男性,48岁,截瘫,骶尾部压疮。查体:创面2cmx1.5cm,组织发黑、恶臭,脓性分泌物多,去除表面坏死组织,可见暗红色肌肉。处理该创面和正确方法是()[单选题]*A用50%乙醇按摩创面及周围皮肤B清水冲洗创面,无菌纱布敷盖C暴露创面,紫外线每天照射30分钟D剪去坏死组织,双氧水冲洗,纱条引流(正确答案)E保护创面,涂厚层润滑油剂19.患者,男性,55岁。因外伤致截瘫。护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有不正确的做法,请指出()[单选题]*A用手鱼际部分按摩B用手蘸50%乙醇少许C鱼际部分紧贴皮肤D由轻至重由重至轻按摩E压力均匀,以皮肤紫红为度(正确答案)20.患者,男性,60岁。肺癌晚期,表现为极度消瘦,卧床,生活无法自理,由鼻饲管喂食,静脉营养,患者可能出现的下列问题中,发生可能性最大的是()[单选题]*A口腔感染B肺部感染C压疮(正确答案)D静脉炎E双下肢血栓21.患者,男性,65岁。因脑血栓后遗症,长期卧床,生活不能自理。入院时护士发现其骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来的肤色,护士使用50%乙醇按摩局部皮肤的作用是()[单选题]*A消毒皮肤B润滑皮肤C祛除污垢D促进血液循环(正确答案)E降低局部温度22.患者,男性,65岁。长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾部皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,属于压疮的()[单选题]*A炎性浸润期B淤血红润期(正确答案)C浅度溃疡期D深度溃疡期E局部皮肤感染23.患者,男性,68岁,肝硬化腹水,体质虚弱,生活不能自理。护士为患者做口腔护理时,应特别注意观察口腔有无()[单选题]*A糜烂B烂苹果味C臭鸡蛋味D肝臭味(正确答案)E腐臭味24.患者,男性,70岁,肺癌晚期,昏迷。患者骶尾部皮肤有2cmx3cm压疮,水疱破溃,创面脓性分泌物较多。判断该患者压疮的临床分期是()[单选题]*A淤血红润期B炎性浸润期C淤血浸润期D浅度溃疡期(正确答案)E坏死溃疡期25.患者,男性,70岁,有活动假牙,护士在做口腔护理时,将假牙取下应放在()[单选题]*A乙醇中B热水中C冷开水中(正确答案)D清洗消毒液中E朵贝尔漱口液中26.患者,男性,75岁。因脑中风右侧肢体瘫痪。为预防压疮,最好的护理方法是()[单选题]*A受压部位垫气圈B让其保持左侧卧位C鼓励他做肢体功能锻炼D每2小时为他翻身一次(正确答案)E请家属观察皮肤是否有破损27.患者,男性,76岁,脑出血,昏迷。护士取下患者的活动性义齿后,正确的处置方法是()[单选题]*A浸泡于30%乙醇中B煮沸消毒后浸泡于水中C浸泡于冷开水中(正确答案)D浸泡于清洗消毒液中E浸泡于口洁灵漱口液中28.患者,男性,77岁,因慢性支气管炎合并铜绿假单胞菌感染入院。患者高热,精神差,疲乏无力,护士为患者做特殊口腔护理时应选用的漱口液是()[单选题]*A0.9%氯化钠B0.1%醋酸溶液(正确答案)C0.2%呋喃西林D1%~3%过氧化氢E1%~4%碳酸氢纳29.患者,男性,78岁,头高足低位,此时导致压疮发生的力学因素主要是()[单选题]*A水平压力B垂直压力C摩擦力D剪切力(正确答案)E阻力30.患者,男性,89岁,消瘦,卧床。护士巡视发现其骶尾部红、肿、硬结、有小水疱和上皮剥落,触痛,有渗液。判断该患者的情况是()[单选题]*A压疮淤血浸润期B压疮浸润溃疡期C压疮炎性前期D压疮炎性浸润期(正确答案)E局部皮肤感染31.患者,男性,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士采取的护理措施应除外()[单选题]*A定时用50%乙醇按摩受压部位(正确答案)B定时变换体位C温水擦浴,刺激皮肤血液循环D保持床铺无渣屑E防止褥潮湿32.患者,女性,16岁。患白血病,长期用抗生素。护士在口腔评估的过程中,应特别注意观察口腔()[单选题]*A黏膜有无溃疡B有无口臭C口唇是否干裂D黏膜有无真菌感染(正确答案)E牙龈是否肿胀出血33.患者,女,60岁。因脑出血入院2周,目前患者意识不清,骶尾部皮肤发红,大小为3cmx3cm,未破损。患者的压疮处于()[单选题]*A淤血红润期(正确答案)B炎性浸润期C浅度溃疡期D深度溃疡期E坏死溃疡期34.患者,男性。脑中风右侧肢体瘫痪,预防压疮最好的护理方法是()[单选题]*A每2小时为者翻身按摩1次(正确答案)B每天请家属检查皮肤是否有破损C骨隆突处用气圈D使患者保持左卧位E鼓励患者做肢体功能锻炼35.患者,男性,长期卧床自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,据他的情况,处理的方法最好是()[单选题]*A气垫褥B取半坐位C协助定时翻身,防止受压(正确答案)D用力按摩发红皮肤E给予抗生素治疗36.患者,女性,56岁。肺癌骨转移第二次入院,疗效不佳,患者现已昏迷,护士采取的措施不妥的是()[单选题]*A使用床档B必要时使用牙垫C做好皮肤清洁护理D躁动时使用约束具E定时漱口预防并发症(正确答案)37.患者,女性,脑卒中左下肢瘫痪。护士在制订预防压疮的护理措施中,最好的护理方法是()[单选题]*A每2小时为患者翻身按摩1次(正确答案)B每天请家属检查皮肤是否有破损C骨隆突处用气圈D使患者保持右侧卧位E帮助患者做肢体功能锻炼38.患者李某,女,45岁。诊断为血小板减少性紫癜,检查头面部及双下肢有散在瘀血点,轻触牙龈可见出血,该患者在口腔护理时应特别注意()[单选题]*A动作要轻勿损黏膜(正确答案)B夹紧棉球防止遗留在口腔C蘸水不可过湿以防呛咳D先取下假牙避免操作中脱落E擦拭时勿触及咽部以免恶心39.患者男,46岁,该患者因脑出血处于昏迷状态,护士为其行口腔护理时,张口器放入的正确位置是()[单选题]*A侧切牙B臼齿(正确答案)C门齿D尖牙E正切牙40.患者男,56岁,咳嗽咳痰喘息入院。医嘱行痰培养检查,口腔PH为7。护士指导该患者标本采集前漱口用的溶液是()[单选题]*A1%~4%碳酸氢钠溶液B朵贝尔溶液(正确答案)C2%~3%硼酸溶液D1%~3%过氧化氢溶液E0.1%醋酸溶液41.患者,女性,57岁,肝性脑病,意识障碍。护士为其口腔护理,可不必准备的用物是()[单选题]*A开口器B吸痰管C吸水管(正确答案)D一次性棉签E生理盐水42.患者,女性,68岁,脑血管意外,经过抢救治疗,生命体征趋于平稳,但处于昏迷状态。护士交接班时发现患者骶尾部皮肤有2cmx3cm呈紫红色,并有小水泡。若骶尾部的小水疱融合成大水疱,护士应采取的正确措施是()[单选题]*A进行清创处理B在无菌操作下用注射器将水疱抽出后包扎(正确答案)C用50%乙醇按摩水疱,使其吸收D剪破水疱表皮后,用无菌敷料包扎E减少摩擦,让其自行吸收43.患者,女性,70岁。左侧肢体偏瘫,护士为患者进行床上擦浴,错误的做法是()[单选题]*A室温应保持在24℃B水温40~45℃(正确答案)C穿衣时先左侧后右侧D脱衣时先右侧后左侧E骨突处用50%乙醇按摩44.患者,女性,77岁。昏迷4天,眼睑不能闭合。护理眼部首选的措施是()[单选题]*A滴眼药水B热敷眼部C干纱布遮盖D按摩双眼睑E生理盐水纱布遮盖(正确答案)45.患者,女性,32岁。因高热多日入院。护士接诊时发现患者的长发已经纠结成团,为其梳理时可选用()[单选题]*A70%酒精B30%酒精(正确答案)C生理盐水D清水E油剂46.患者男性,34岁,现经口气管插管,口腔pH值中性,护士选用0.02%呋喃西林溶液为患者进行口腔护理的作用是()[单选题]*A遇有机物放出氧分子杀菌B改变细菌生长的酸碱环境C清洁口腔,广谱抗菌(正确答案)D防腐生新,促进愈合E使蛋白质凝固变性47.昏迷患者进行漱口时不需要具备什么东西()[单选题]*A漱口盘B手电筒C棉球D开口器E吸水管(正确答案)48.患者因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮肤出现红肿,压之不褪色。为预防患者发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是()[单选题]*A更换敷料B测量血压C被动活动(正确答案)D鼻饲灌食E皮下注射49.患者女性54岁。发热待查入院。护士在观察其口腔时,发现一感染溃烂处,此时应选用的口腔护理溶液为()[单选题]*A生理盐水B0.1%醋酸溶液C0.02%氯己定溶液D1%~3%过氧化氢溶液(正确答案)E1%~4%碳酸氢钠溶液50.患者女性,16岁,患白血病,长期用抗生素,护士在口腔评估的过程中,应特别注意观察口腔黏膜()[单选题]*A有无溃疡B有无口臭C口唇是否干裂D有无真菌感染(正确答案)E牙龈是否肿胀出血51.患者男性,55岁,因外伤致截瘫,护士告知家属应注意预防压疮,尤其是骶尾部更易发生,家属在进行局部皮肤按摩的时候,有一些不正确的做法,请指出()[单选题]*A用手鱼际部分按摩B用手蘸50%乙醇少许C鱼际部分需紧贴皮肤D由轻至重、由重至轻按摩E压力均匀,以皮肤紫红为度(正确答案)52.李先生,髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红肿,下列指导中哪项不妥()[单选题]*A避免局部长期受压B适当增加营养C避免潮湿摩擦D局部可用棉垫包扎(正确答案)E床铺保持清洁干燥53.男性,18岁,因高热多日入院,护士接诊时发现患者头发已结成团,可用下列哪种溶液湿润疏通头发()[单选题]*A温水B生理盐水C70%乙醇D95%乙醇E30%乙醇(正确答案)54.女性,72岁。患扩张型心肌病伴右心衰竭5年,长期卧床,皮肤护理时,应着重预防压疮发生的部位()[单选题]*A肩胛部B枕部C骶尾部(正确答案)D胫前部E足踝部55.皮肤护理的目的不包括()[单选题]*A改善皮肤血液循环B减轻皮肤的天然屏障作用(正确答案)C维持皮肤正常功能D清洁皮肤,预防压疮等并发症E增强患者舒适度56.去除口臭选用的漱口液是()[单选题]*A生理盐水B0.1%醋酸溶液C2%~3%硼酸溶液D1%~2%碳酸氯钠溶液E朵贝尔液(复方硼酸溶液)(正确答案)57.特殊口腔护理的适应症不包括()[单选题]*A禁食B高热C鼻饲D昏迷E腹泻(正确答案)58.晚间护理的目的是()[单选题]*A提醒陪护人员离开病室B保持病室美观、整洁C保持患者清洁舒适(正确答案)D做好术前准备E进行卫生宣教59.为昏迷病员做口腔护理,下列哪项是错误的()[单选题]*A张口器从臼齿处放入B用血管钳夹紧棉球擦洗C取下活动假牙,刷净后浸泡在冷水中D用等渗盐水漱口(正确答案)E局部溃疡用冰硼酸涂抹60.为卧床患者洗发时,下列操作不正确的是()[单选题]*A病室温度控制在24℃左右B水温为40~45℃C用指甲揉搓患者的头发和头皮(正确答案)D观察患者面色及有无不适E洗发时用棉球塞患者双耳,纱布盖双眼61.晚间护理的内容包括()[单选题]*A经常巡视病房,了解患者睡眠情况(正确答案)B协助患者排便,收集标本C整理病室,开窗通风D协助患者进食E发放口服药物62.哮喘发作患者,被迫端坐位,最易发生压疮的部位是()[单选题]*A坐骨结节处(正确答案)B枕骨隆凸处C大转子处D髋部E耳廓63.压疮发生的原因不包括()[单选题]*A局部组织长期受压B使用石膏绷带衬垫不当C全身营养缺乏D局部皮肤经常受排泄物刺激E肌肉痉挛(正确答案)64.压疮发生的原因除外()[单选题]*A长期发热,全身营养不良B体重过轻,皮下脂肪少(正确答案)C使用石膏绷带,组织血液循环障碍D床单皱褶,皮肤经常受摩擦刺激E昏迷及恶病质等病人65.长期取俯卧位的卧床患者,最易发生压疮的部位是()[单选题]*A内外踝B大转子C髂前上棘(正确答案)D肩胛部E前额66.卧床患者产生压疮最主要的压力因素是()[单选题]*A垂直压力(正确答案)B摩擦力C剪切力D拖拽力E牵引力67.下列关于压疮各期表现的描述,错误的是()[单选题]*A淤血红润期皮肤红肿、破损(正确答案)B炎性浸润期受压部位紫红C炎性浸润期表皮有水疱形成D浅度溃疡期有感染发生E坏死溃疡期可深达骨面68.下列哪项不属于口腔护理的目的()[单选题]*A保持口腔清洁B预防口腔感染C增进食欲D观察口腔内的变化,提供病情变化信息E除牙结石(正确答案)69.下列易导致压疮发生的护理措施是()[单选题]*A保持皮肤干燥、清洁B患者身下垫橡皮单保持清洁(正确答案)C给高蛋白、高维生素食物D床铺须清洁、平整、无渣屑E石膏、绷带衬垫应平整、松软,松紧度适宜70.(76-78共用题干)吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色。压之不褪色。吴先生尾骶部皮肤表现为哪一期压疮()[单选题]*A淤血红润期B淤血浸润期C炎性浸润期(正确答案)D浅层溃疡期E深层溃疡期71.吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色。压之不褪色。给予的护理措施哪项不妥()[单选题]*A每2h翻身1次B保持衣裤及床铺干燥C尿湿后用温水擦净皮肤D每天按摩骶尾部(正确答案)E床上铺气垫圈72.吴老先生因脑出血已在家卧床2个月,大小便失禁。不能自行翻身,近日尾骶部皮肤呈紫红色。压之不褪色。为预防病人发生其他并发症,应着重指导家属学会的护理技术是()[单选题]*A鼻饲灌食B皮下注射C测量血压D被动活动(正确答案)E更换敷料73.(76-78共用题干)患者男,63岁。因脑外伤昏迷入院,给予降颅内压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。该患者口腔病变的原因可能()[单选题]*A维生素缺乏B真菌感染(正确答案)C病毒感染D凝血功能障碍E铜绿假单胞菌感染74.患者男,63岁。因脑外伤昏迷入院,给予降颅内压及抗生素治疗。患者2周后出现口腔颊部黏膜破溃,创面有白色膜状物,用棉签拭去附着物后创面有轻微出血。为该患者做口腔护理时,应选择的漱口液是()[单选题]*A0.9%氯化钠溶液B1%~2%过氧化氢溶液C0.02%呋喃西林溶液D1%~4%碳酸氢钠溶液(正确答案)E复方硼酸溶液75.口腔护理时开口器应从()[单选题]*A门齿放入B舌下放入C尖牙处放入D臼齿处放入(正确答案)E侧切牙处放入76.该患者有活动义齿,正确的处理方法是清洗后()[单选题]*A放入冷水中(正确答案)B放入热水中C放入乙醇中D放入碘伏中E放入过氧乙酸中77.(76-78共用题干)患者男,62岁,身高170cm,体重42kg,消瘦,因脑出血偏瘫在床,长期平卧不能自行翻身。患者最容易发生压疮的部位()[单选题]*A耳廓B骶尾部(正确答案)C月膝关节内外侧D生殖器E脚趾处78.患者受压局部出现红、肿、热、痛、麻木感,未有破溃。护理措施不妥当的是()[单选题]*A增加翻身次数B保持床铺整洁、干燥C加强患者营养D为患者肥皂沐浴,保持清洁(正确答案)E局部涂凡士林软膏,润滑皮肤79.2天后患者病情进一步恶化,局部皮肤紫红色,有硬结、水疱形成,此时患者处于()[单选题]*A淤血红润期B炎性浸润期(正确答案)C浅度溃疡期D坏死溃疡期E溃疡后期80.(76-78共用

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