关于成立区医疗质量管理委员会及各医疗质量控制中心的通知

关于成立区医疗质量管理委员会及各医疗质量控制中心的通知各医疗卫生单位：为进一步加强医疗质量管理，不断提高医疗质量和医疗服务水平，健全全区医疗质量管理与控制体系，保障医疗质量和医疗安全，按照《医疗质量管理办法》(原国家卫生和计划生育委员会令第10号)、《医疗质量控制中心管理规定》（国卫办医政发〔2023〕1号）等文件要求，结合我区实际，决定成立**区医疗质量管理委员会及急诊等17个医疗质量控制中心，现将相关事宜通知如下：一、管理机构成立**区医疗质量管理委员会，设主任1名，副主任1名，委员若干。其组成人员如下：主

任：副主任：委

员：医疗质量管理委员会下设办公室，办公室设在委医政科，负责处理日常事务。各医疗质量控制控制中心在医疗质量管理委员会领导下开展工作。二、医疗质量控制中心全区设置17个医疗质量控制中心，包括急诊质控中心、内科专业质控中心、外科专业质控中心、妇产科专业质控中心、儿科专业质控中心、中医药专业质控中心、护理质控中心、院感质控中心、检验专业质控中心、医学影像专业质控中心、病案质控中心、麻醉专业质控中心、药学专业质控中心、口腔专业质控中心、血液净化质控中心、临床输血质控中心、院前急救质控中心，各设主任、副主任、秘书各1名和成员若干名。（一）急诊质控中心（挂靠单位：**市**医院）主

任：副主任：秘

书：成

员：（二）内科专业质控中心（挂靠单位：**市**医院）主

任：副主任：秘

书：成

员:（三）外科专业质控中心（挂靠单位：**市**医院）主

任：副主任：秘

书：成

员：（四）妇产科专业质控中心（挂靠单位：**市**医院）主

任：副主任：秘

书：成

员：（五）儿科专业质控中心（挂靠单位：**市**医院）主

任：副主任：秘

书：成

员：（六）中医药专业质控中心（挂靠单位：楚州中医院）主

任：副主任：秘

书：成

员：（七）护理质控中心（挂靠单位：**市**医院）主

任：副主任：秘

书：成

员：（八）院感质控中心（挂靠单位：**市**医院）主

任：副主任：秘

书：成

员：（九）检验专业质控中心（挂靠单位：**市**医院）主

任：副主任：秘

书：成

员：（十）医学影像专业质控中心（挂靠单位：**市**医院）主

任：副主任：秘

书：

成

员：（十一）病案质控中心（挂靠单位：**市**医院）主

任：副主任：秘

书：成

员：（十二）麻醉专业质控中心（挂靠单位：**市**医院）

主

任：

副主任：秘

书：成

员：（十三）药学专业质控中心（挂靠单位：**市**医院）

主

任：

副主任：秘

书：成

员：（十四）口腔专业质控中心（挂靠单位：**市**医院）主

任：副主任：秘

书：成

员：（十五）血液净化质控中心（挂靠单位：**市**医院）主

任：副主任：秘

书：成

员：（十六）临床输血质控中心（挂靠单位：**市**医院）主

任：副主任：秘

书：成

员：（十七）院前急救质控中心（挂靠单位：**市**医院）主

任：副主任：秘

书：成

员：三、质控中心职责（一）制定相关专业质量管理相关制度和控制标准和技术操作规范。（二）开展全区相关专业人员质控培训和业务指导。（三）制定相关专业质控督查方案并组织实施。（四）组建相关专业的质控网络，指导全区医疗机构业务开展。（五）每季度在全区医疗机构开展本专业医疗质量专项检查1次，每年开展质控培训不少于2次，并将检查情况报区卫健委。（六）对本专业发生的医患纠纷提出技术性处置建议并参与调处工作。（七）向区卫健委提出医疗质量管理控制措施、建议。（八）承担区卫健委交办的其它工作。四、质控中心成员聘用质控中心成员原则上在区公立医疗机构中选聘，每届聘期五年，因人事变动等原因成员可临时调整。五、工作要求（一）提高思想认识。组建各专业医疗质量控制中心是落实《医疗质量管理办法》《医疗质量控制中心管理规定》的文件的具体举措，各挂靠医疗机构要高度重视、全力配合，为质控中心工作开展提供必要条件。各医疗机构要自觉接受质控中心的管理与监督，对其反馈的问题要查找原因、及时整改，同时加强自身医疗质量控制组织建设，强化质量管理，持续提升医疗服务水平。（二）认真开展活动。医疗质量管理与控制是规范临床诊疗行为、提升医疗质量的重要措施。各质控中心要切实履行职责，制定本专业工作计划并具体实施，充分发挥专业指导作用，加强对医疗机构医疗质量监督检查，实施专业医疗质量全程控制与管理。（三）及时上报材料。自2024年起，各质控中心秘书负责在每季度结束前将本中心质控督查材料报送到委医政科，并每半年报送一次工作开展情况。区卫健