2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷73

2022年中医执业医师《中医内科学》试题及答案组卷

1、［题干］女，50岁。既往有风湿性关节炎病史，现感心悸不安，

胸闷不舒，心痛时作，舌质紫暗，脉涩。其治疗应选用

A.朱砂安神丸

B.桃红四物汤

C.通窍活血汤

D.桃仁红花煎。E,酸枣仁汤

【答案】D

2、［单选题］赵某，男，56岁。有肺结核病史2年。现症：咳嗽日

久，咳逆喘息，咳痰色白有沫夹血丝，潮热，自汗盗汗，声嘶，面浮

肢肿，肢冷形寒，五更泄泻，大肉尽脱，遗精阳痿，苔黄而剥，舌质

光淡隐紫，少津，脉微细而数。其证候诊断是0

A.肺阴亏损证

B.虚火灼肺证

C.气阴耗伤证

D.阴阳两虚证。E,脾肾两虚证

【答案】D

3、［题干］治疗支饮寒饮伏肺证宜用

A.柴枳半夏汤

B.香附旋覆花汤

C.小青龙汤

D.甘遂半夏汤。E,肾气丸合苓桂术甘汤

【答案】C

4、［单选题］患者婚久不孕，形体肥胖，月经稀发，带下量多，色

白质黏无臭;头晕心悸，胸闷泛恶，面目虚浮；舌淡胖，苔白腻，脉滑。

治疗应首选的方剂是（）

A.苍附导痰丸

B.启宫丸

C.丹溪治痰湿方

D.开郁二陈汤。E,陈夏六君子汤

【答案】A

5、［题干］胁痛虽有虚实之分但其病变主要涉及

A.气与血

B.寒与热

C.肝与胆

D.肝与肺。E,阴与阳

【答案】C

6、［题干］积证气滞血阻型治疗应予

A.失笑散

B.逍遥散

C.柴胡疏肝散合失笑散

D.五积散。E,化积丸

【答案】C

7、［单选题］前列腺增生症的临床特征是

A.尿道口常有白色分泌物溢出

B.排尿困难、尿潴留

C.射精时精液呈淡红色或棕色

D.阴茎背侧触及硬结或索状斑块。E,以上都不是

【答案】B

【解析】前列腺增生症：大多在老年人群中发病;尿频且伴排尿困

难，尿线变细，膀胱残余尿增多。

8、［题干］既能清热凉血，又能定惊的药物是：

A.桅子B.水牛角C.生地黄

D.穿心莲E,龙胆

【答案】B

【解析】在备选答案中，桅子、生地黄、穿心莲均有清热凉血功效,

但无定惊作用；龙胆能泻肝火以定惊搐，但无清热凉血作用。故A、C、

D、E不是正确答案，只有水牛角既能清热凉血，又能定惊，故答案B

是正确的。

9、［题干］发热为午后夜间低热，其病机是（）

A.阳明腑实

B.阴虚火旺

C.温病人营

D.湿温内蕴。E,热邪客表

【答案】B

10、［单选题］依据标本划分，以下表述不正确的是（）

A.正气为本，邪气为标

B.病因为标，症状为本

C.先病为本，后病为标

D.原发病为本，继发病为标。E,脏腑病为本，肌表经络病为标

【答案】B

11、［题干］属于同名经配穴的是

A.腰痛取命门、肾俞

B.腹泻取天枢、尺泽

C.头痛取率谷、太冲

D.头痛取头维、丰隆。E,牙痛取合谷、内庭

【答案】E

【解析】同名经配穴法是将手足同名经的腌穴相互配合组成处方的

方法。本法是基于同名经“同气相通”的理论，即名称相同的经络相

互沟通、交会。如：牙痛取手阳明经的合谷配足阳明经的内庭。

12、［题干］湿热壅滞型腹痛宜选方

A.大承气汤

B.玉女煎

C.龙胆泻肝汤

D.大黄黄连泻心汤。E,泻青丸

【答案】A

13、［题干］女，因受凉诱发腹痛，腹冷痛，得热稍减，小便清利，

大便可，舌苔白，脉沉紧。该病例中医方剂为

A.黄英建中汤

B.附子理中丸

C.良附丸合正气天香散

D.乌头桂枝汤。E,通脉四逆汤

【答案】C

14、［单选题］肉瘤的西医病名是

A.脂肪肉瘤

B.骨骼肌肉瘤

C.脂肪瘤

D.纤维肉瘤。E,平滑肌肉瘤

【答案】C

【解析】肉瘤是发于皮里膜外、由脂肪组织过度增生而形成的良性

肿瘤。其特点是软似棉，肿似馒，皮色不变，不紧不宽，如肉之隆起。

相当于西医的脂肪瘤。

15、［单选题］鸡内金除消食外，治疗的病证是（）

A.湿热下注

B.乳房胀痛

C.咳喘痰多

D.遗精遗尿。E,头昏胀痛

【答案】D

16、［题干］下列哪项不是脾胃虚寒型呕吐的症状

A.饮食不多即呕吐

B.朝食暮吐

C.面色白

D.四肢不温。E,呕吐时作时止

【答案】B

17、［题干］经络的哪种病理变化可以致“厥”

A.经络气血偏盛

B.经络气血逆乱

C.经络气血运行不畅

D.经络气血衰竭。E,经络气血不足

【答案】B

18、［题干］女，55岁。因反复失眠多梦3个月就诊，现夜难入眠,

兼头重，胸脸满闷，心烦口苦，头晕目眩，痰多，大便不爽，舌红苔

黄腻，脉滑。其方剂最佳选择为

A.归脾汤

B.黄连阿胶汤

C.半夏秫米汤

D.龙胆泻肝汤。E,黄连温胆汤

【答案】E

19、患者多梦易醒，心悸健忘，眩晕，肢倦神疲，纳呆，面色少华,

舌淡，苔薄，脉细弱。其证候是

A.心脾两虚

B.肝火扰心

C.痰热扰心

D.心胆气虚。E,心肾不交

【答案】A

【解析】脾气亏虚，心血不足，以心悸、神疲、头晕、食少、腹胀、

便澹等为主要表现的虚弱证候。简称心脾两虚证。

20、［单选题］具有清热生津、消肿排脓功效的药物是（）

A.芦根

B.知母

C.天花粉

D.淡竹叶。E,桅子

【答案】C

21、［题干］女，62岁。身肿1个月，以腰以下为甚，脱腹胀闷，纳

呆便酒，面色萎黄，神倦，肢冷畏寒，尿少，舌淡苔白腻，脉沉弱。

应辨证为

A.脾阳虚衰

B.水湿浸演

C.脾气虚不能运化水湿

D.肾气虚衰。E,脾肾两虚

【答案】A

22、［题干］医学道德原则不包括的是

A.行善原则

B.尊重原则

C.公正原则

D.无伤原则。E,互助原则

【答案】E

【解析】医学道德原则主要包括了以下四种：行善原则、尊重原则、

公正原则、无伤原则。

23、二度II型及三度房室传导阻滞，阻滞部位在双束支，心室率缓

慢，曾有Adams-Stokes综合征发作，治疗首选

A.阿托品

B.麻黄素

C.异丙肾上腺素

D.乳酸钠。E,安置永久性人工心脏起搏器

【答案】E

24、［单选题］乳癖的临床表现常随什么而变化

A.月经周期

B.饮食多少

C.运动强度

D.睡眠长短。E,季节变换

【答案】A

【解析】乳癖是乳腺组织的既非炎症也非肿瘤的良性增生性疾病。

相当于西医的乳腺增生病。其特点是单侧或双侧乳房疼痛并出现肿块,

乳痛和肿块与月经周期及情志变化密切相关。乳房肿块大小不等，形

态不一，边界不清，质地不硬，活动度好。

25、［题干］以下标本划分，哪一项不确切

A.正气为本，邪气为标

B.病因为本，症状为标

C.治疗为本，病情为标

D.旧病为本，新病为标。E,原发病为本，继发病为标

【答案】C

26、［题干］男，23岁。身热较著，微恶风.汗出不畅，头胀痛，咳

嗽，咳黄黏痰，咽喉肿痛，鼻流浊涕，口渴，舌边尖红，苔微黄，脉

浮数。此病方宜选用

A.桑菊饮

B.香禽饮

C.蕨蕤汤

D.银翘散。E,止嗽散

【答案】D

27、［题干］治疗急性肾盂肾炎的一般疗程是

A.6个月疗程

B.半年〜1年疗程

C.3天疗法

D.7天疗程。E,7〜14天疗程

【答案】E

【解析】急性肾盂肾炎：尿标本采集后立即进行治疗，一般首选对

革兰阴性杆菌有效的抗生素，但应兼顾革兰阳性菌感染。72小时无效

者根据药敏结果调整用药。常用抗生素有口奎诺酮类、半合成青霉素类、

头抱类，必要时联合用药。热退后连续用药3天改为口服，总疗程一

般为7〜14天。停药后第2-6周复查尿细菌定量培养，随后每月复查1

次，随访中出现感染复发，应重新进行治疗。

28、［题干］女，40岁，近4天来胃脱胀痛，攻撑作痛，连及两肋、，

暧气频频，舌苔薄白，脉弦。其辨证为

A.肝胃郁热

B.肝气犯胃

C.气滞血瘀

D.饮食停滞。E,肝郁化火

【答案】B

29、［题干］男，29岁。近3天因生气后出现胃脱胀痛，攻窜不定，

暧气频作，大便不畅，舌红薄白，脉弦。此时辨证属于

A.肝气犯胃

B.瘀血停滞

C.肝胃郁热

D.饮食停滞。E,寒邪客胃

【答案】A

30、［单选题］既能发汗解表，又能温中止呕，温肺止咳的药物是

A.麻黄

B.桂枝

C.紫苏

D.生姜。E,白芷

【答案】D

【解析】生姜功效：解表散寒，温中止呕，温肺止咳。

31、［单选题］治疗实喘风寒壅肺证，首选的方剂是()

A.麻杏石甘汤

B.荆防达表汤

C.麻黄汤合华盖散

D.桑白皮汤。E,麻黄连翘赤小豆汤

【答案】C

32、［单选题］石菖蒲的功效是()

A.活血通经

B.清热止痛

C.清心化痰

D.化湿和胃。E,辟秽止痛

【答案】D

33、［单选题］李某，女性，35岁。5小时前与同事吵架，随而出现

小便不通，情志抑郁，胁腹胀满，舌红，苔薄黄，脉弦。此病证的证

机概要是()

A.肺热壅盛，失于肃降，不能通调水道，无以下输膀胱

B.脾虚运化无力，升清降浊失职

C.肝气失于疏泄，三焦气机失宣，膀胱气化不利

D.湿热壅结下焦，膀胱气化不利。E,水停湿阻，气滞血瘀，三焦气

化不利

【答案】C

34、［题干］男，55岁。久病腹痛，时作时止，喜温喜按，伴有神疲

乏力，畏寒肢冷，便澹，舌淡苔白，脉象沉细。该病例中医方剂当用

A.良附丸合正气天香散

B.大黄附子汤

C.小建中汤

D.附子理中丸。E,保和丸合良附丸

【答案】C

35、［题干］男，15岁。昨天受凉后出现呼吸急促，喉中哮鸣，痰白

而黏，胸膈满闷如窒，面色晦滞带青，发热，恶寒，无汗，舌苔白滑,

脉象浮紧，其治疗主方为

A.射干麻黄汤

B.小青龙汤

C.苏子降气汤

D.杏苏散。E,定喘汤

【答案】A

36、［单选题］患者，男，42岁。一周来入睡困难，甚至彻夜难眠，

口苦心烦，舌质红，舌苔黄，脉弦数。欲用朱砂镇心安神，药量应是

()

A.0.01g

B.1g

C.3g

D.5goE,10g

【答案】B

37、［题干］溃脓期的主症是

A.咳吐白色黏痰

B.咳吐黄绿浊痰

C.咳吐腥臭脓血痰

D.咳吐黄脓痰。E,咳吐白色泡沫痰

【答案】C

38、［题干］男，78岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续,

形瘦神疲，跑肿，汗出肢冷，面白唇紫，舌淡苔白脉沉弱。此时选方

宜

A.六味地黄丸

B.左归丸

C.右归丸

D.金匮肾气丸。E,十全大补丸

【答案】D

39、［题干］治疗疮疡肿痛，宜选用的药是：

A.羌活B.白芷C.藁本

D.细辛E,防风

【答案】B

【解析】白芷辛散温通，具有消肿排脓的功效，对于疮疡初起，红

肿热痛者，可收散结消肿止痛之功，每与金银花、当归、穿山甲等药

配伍。其它发散风寒药没有消肿排脓之功。故答案应选择B。

40、［题干］肾虚头痛若兼外感寒邪，侵犯少阴经脉，方选

A.麻黄汤

B.桂枝汤

C.荆防败毒散

D.麻黄附子细辛汤。E,川茸茶调散

【答案】D

41、［题干］对于产后腹痛气血两虚证，治疗应首选

A.血府逐瘀汤

B.当归芍药散

C.小建中汤

D.八珍汤。E,肠宁汤

【答案】E

【解析】产后腹痛之气血两虚证。主要证候：产后小腹隐隐作痛数

日不止，喜按喜揉，恶露量少，色淡红，质稀无块，面色苍白，头晕

眼花，心悸怔忡，大便干结;舌质淡，苔薄白，脉细弱。治法：补血益

气，缓急止痛。方药：肠宁汤或内补当归建中汤或当归生姜羊肉汤。

42、［题干］男，52岁。肺痈后期，身热渐退，咳嗽减轻，脓血渐少,

臭味亦减，此时治宜

A.养阴清肺

B.滋阴润肺

C.清肺化痰

D.益气养阴。E,养阴补肺

【答案】E

43、［题干］疹的主要特点是：

A.色深红或青紫

B.平铺与皮肤

C.抚之碍手

D.压之不退色。E,点大成片

【答案】C

44、［题干］内伤咳嗽治宜

A.祛邪

B.扶正

C.扶正补虚

D.补虚。E,标本同治

【答案】E

45、［题干］不属于蝉蜕功效的是

A.疏散风热

B.利咽开音

C.明目退翳

D.息风止痉。E,宣肺祛痰

【答案】E

【解析】蝉蜕功效：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风

止痉。

46、［单选题］痒的常见病因是

A.风胜、湿胜、热胜、虫淫、血虚

B.风胜、热胜、湿胜、阴虚、血虚

C.风胜、湿胜、热胜、燥胜、阴虚

D.风胜、热胜、湿胜、虫淫、阴虚。E,风胜、湿胜、热胜、血虚、

火胜

【答案】A

【解析】痒是因风、湿、热、虫之邪客于皮肤肌表，引起皮肉间气

血不和，郁而生微热所致;或因血虚风燥阻于皮肤，肤失濡养，内生虚

热而发。

47、［单选题］湿邪所致外科疾病好发部位是

A.上部

B.下部

C.中部

D.上肢。E,背部

【答案】B

【解析】湿邪致病，多湿热相兼，多侵犯人体下部，患部肿胀、水

疱、脓疱、糜烂流滋、作痒，常伴纳食不佳、胸闷呕恶、腹胀腹满、

舌苔腻等症状。

48、［单选题］下列各项，对于鉴别普通感冒与时行感冒无意义的是

0

A.病情轻重

B.有无流行性

C.有无传变

D.病程长短及预后。E,有无发热

【答案】E

49、［题干］男，52岁。近来胁肋隐痛，悠悠不休，遇劳加重，口干

咽燥，心中烦热，头晕目眩，舌红少苔，脉细弦而数。治法宜选用

A.疏肝理气

B.祛瘀通络

C.清热利湿

D.养阴柔肝。E,疏肝健脾

【答案】D

50、［题干］手太阴肺经的原穴是

A.列缺

B.孔最

C.少商

D.太渊。E,鱼际

【答案】D

51、［题干］下列指纹辨证，哪一项是错误的

A.淡主虚

B.滞主实

C.红主寒

D.紫主瘀。E,紫黑主热深

【答案】D

52、［题干］涉及人类受试者医学研究的伦理准则是

A.贝尔蒙报告

B.东京宣言

C.吉汉宣言

D.悉尼宣言。E,赫尔辛基宣言

【答案】E

【解析】《赫尔辛基宣言》是（涉及人类受试者医学研究的伦理准

贝M

53、［题干］在五输穴中，荥穴主要治疗

A.心下满

B.身热

C.体重节痛

D.喘咳寒热。E,逆气而泄

【答案】B

【解析】《难经•六十八难》日：“井主心下满，荣主身热，输主

体重节痛，经主喘咳寒热，合主逆气而泄。”

54、［题干］男，60岁，病久体虚，近二天来心悸，自汗，神倦嗜卧,

心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌淡，脉沉迟，治疗当以

A.温补肾阳

B.养血安神

C.滋阴补心

D.益气温阳。E,益气养心

【答案】D

55、［题干］男，78岁。喘促日久，动则喘甚，呼多吸少，气不得续,

形瘦神疲，跑肿，汗出肢冷，面白唇紫，舌淡苔白脉沉弱。此时选方

宜

A.六味地黄丸

B.左归丸

C.右归丸

D.金匮肾气丸。E,十全大补丸

【答案】D

56、［题干］确诊伤寒最可靠的依据是来自以下哪一项

A.发热、中毒症状、白细胞减少

B.血培养

C.粪便培养

D.胆汁培养。E,肥达反应

【答案】B

【解析】伤寒杆菌培养阳性是确诊伤寒最可靠的依据，而血培养的

阳性率最高，在病程第1〜2周的阳性率达到80%〜90%,第3周约50%0

而粪便培养出现阳性较晚，通常在第3〜4周，阳性率较血培养低;胆

汁培养需要作十二指肠引流，操作不便，病人不适，很少采用。

57、［多选题］一种药物的功效能够被另一种药物减弱或消除，其配

伍关系是（）

A.相使

B.相畏

C.相杀

D.相恶。E,相反

【答案】D

58、［单选题］关格基本的病变脏器是

A.肺、肾

B.肝、肾

C.心、肾

D.脾、肾。E,肺、脾

【答案】D

【解析】病变脏腑与脾肾关系最为密切，总属肾与膀胱的病变，但

以肾为主。

59、［单选题］治疗呕吐肝气犯胃证，首选的方剂是()

A.柴胡舒肝散

B.四七汤

C.四磨汤

D.逍遥散。E,金铃子散

【答案】B

60、［题干］病人口淡乏味，甚至无味的症状多见于

A.湿热蕴脾

B.痰热内盛

C.食滞胃院

D.脾胃气虚。E,肝胃郁热

【答案】D

【解析】口淡是指患者味觉减退，口中乏味，甚至无味的症状。多

见于脾胃气虚。

61、［题干］瘀血内停型腹痛宜选方

A.血府逐瘀汤

B.少腹逐瘀汤

C.复元活血汤

D.失笑散。E,桃红四物汤

【答案】B

62、［题干］患者，女性，50岁。头痛多年，后头部疼痛固定不移，

痛如锥刺，舌暗，脉细涩。针灸治疗除主穴外，宜取

A.阿是穴、血海、膈俞

B.三阴交、肝俞、脾俞

C.后溪、申脉、侠溪

D.太阳、太溪、侠溪。E,太冲、太溪、侠溪

【答案】A

【解析】患者头痛多年，应为内伤头痛。疼痛部位固定不移，痛如

锥刺，舌暗，应考虑为瘀血头痛。故除主穴外，瘀血头痛配血海、膈

俞。

63、［多选题］使君子的功效是（）

A.杀虫消积

B.杀虫疗癣

C.杀虫行气

D.杀虫利水。E,驱虫通便

【答案】A

64、［题干］内囊型感觉障碍常见于

A.心肌梗死

B.炎症

C.脑血管疾病

D.急性脊髓炎。E,椎间盘突出症

【答案】C

【解析1感觉障碍内囊型，表现为病灶对侧半身感觉障碍、偏瘫、

同向偏盲，常称为三偏征，常见于脑血管疾病。

65、［题干］外感热病中，正邪相争，提示病变发展转折点的是

A.自汗

B.盗汗

C.冷汗

D.热汗。E,战汗

【答案】E

【解析】战汗指病人先恶寒战栗而后汗出的症状。因邪盛正馁，邪

伏不去，一旦正气来复，正邪剧争所致。常见于温病或伤寒邪正剧烈

斗争的阶段，是病变发展的转折点。若汗出热退，脉静身凉，提示邪

去正复，疾病向愈;若汗出而身热不退，烦躁不安，脉来急疾，提示邪

盛正衰，病情恶化。

66、［题干］既能清热利湿，又能凉血解毒的药物是：

A.桅子B.芦根C.淡竹叶

D.天花粉E,知母

【答案】A

【解析】在备选答案中，芦根、淡竹叶具清热利尿之功，但无凉血

解毒作用；天花粉、知母无利湿及凉血解毒作用，故B、C、D、E不是

正确答案;而桅子既能清热利湿，又能凉血解毒，故答案A是正确的。

67、［题干］患者头痛剧烈，伴有喷射性呕吐，无恶心，呕吐后不感

觉轻松。应首先考虑的是

A.急性胃炎

B.胆囊炎

C.脑膜炎

D.急性肾炎。E,甲状腺危象

【答案】C

68、［题干］下列各项属于护士行为规范的是

A.不过度医疗

B.不违规签署医学证明文件

C.使用适宜诊疗技术和药物

D.竭诚协助医生诊治，密切观察患者病情。E,严格遵循临床诊疗规

范和技术操作规范

【答案】D

69>［题干］呕吐的基本病机是

A.胃气上逆

B.脾胃不和

C.胃火亢盛

D.肝气犯胃。E,肝脾不和

【答案】A

【解析［呕吐的病位主要在胃，但与肝脾有密切的关系。基本病机

为胃失和降，胃气上逆。

70、［题干］黄苓具有的功效是：

A.消肿排脓B.泻火除蒸C,清肺祛痰

D.清肝明目E,清热燥湿

【答案】E

【解析】黄苓无消肿排脓、清肝明目之功，又黄苓能泻实火而非退

虚热、除骨蒸，能清肺而不能祛痰，故ABCD均不是正确答案;清热燥

湿为黄苓主要功效，故答案A是正确的。

71、［题干］羊红膻的功效是：

A.补益肝肾B.润肺止咳C.养阴益精

D.养心安神E,凉血活血

【答案】D

【解析】羊红膻辛、甘，温，归心、肾、肺、脾经，以温补行散为

用，功能温肾助阳，活血化瘀，养心安神，温肺散寒。

72、［题干］苓甘五味姜辛汤和半夏白术天麻汤组成中共有的药物为

A.茯苓、甘草

B.干姜、细辛

C.五味子、橘红

D.天麻、白术。E,半夏、细辛

【答案】A

【解析】苓甘五味姜辛汤组成：茯苓、甘草、干姜、细辛、五味子。

半夏白术天麻汤组成：茯苓、甘草、半夏、天麻、橘红、白术、生姜、

大枣。

73、［单选题］具有退虚热功效，治疗温病气分壮热烦渴的药物是（）

A.黄柏

B.玄参