2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷25

2022年中医执业医师《中医诊断学》试题及答案组卷

1、［单选题］陆某，男性，30岁。昨日不慎受凉，今日突然呕吐，

胸院满闷，发热恶寒，头身疼痛，舌苔白腻，脉濡缓。其诊断是()

A.呕吐外邪犯胃证

B.呕吐痰饮内阻证

C.呕吐脾胃阳虚证

D.感冒风寒证。E,痞满痰湿中阻证

【答案】A

2、［题干］出自《大医精诚》的是

A.“上以疗君亲之疾，下以救贫贱之厄”

B.“若有疾厄来求救者，不得问其贵贱贫富、长幼妍姥、怨亲善友、

华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想”

C.“病人对某些科学研究拒绝参加时,绝对不能使医生和病人之间

的关系受到影响或妨碍”

D.“我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣

洁和荣誉”。E,“凡我所耳闻目睹的关于们的私生活，我决不到处宣

扬，我决不泄露作为应该守密的一切细节”

【答案】B

3、心电图示：P波规律出现，每隔2个P波后有一次QRS波群脱漏,

心房率75次/分，心室率50次/分，其诊断应为

A.一度房室传导阻滞

B.二度I型房室传导阻滞

c.二度n型房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞。E,房性心动过速伴3：2房室传导阻滞

【答案】C

4、［题干］男，善饥多食，口舌干燥，形体消瘦，大便干燥，数天

不行，舌红，苔黄燥，脉细滑，治疗宜选方

A.玉女煎

B.消渴方

C.增液承气汤

D.白虎加人参汤。E,二冬汤

【答案】C

5、心电图表现最可能是

A.窦性心动过缓

B.一度房室传导阻滞

C.二度房室传导阻滞

D.三度房室传导阻滞。E,室内传导阻滞

【答案】D

6、在奇经八脉中，治疗多眠，常选用

A.阴、阳维脉

B.督脉

C.冲脉

D.阴跷脉。E,任脉

【答案】D

【解析】阴阳跷脉主肢体两侧的阴阳，调节下肢运动与寤寐。

7、［单选题］患者鼻翼右侧有一枚粟粒样脓头，麻痒并作，红肿热

痛，顶突根深坚硬，舌红，苔薄黄，脉数。治则应为

A.和营托毒

B.清热利湿，和营消肿

C.散风清热，化痰消肿

D.清热解毒。E,和营托毒，清热利湿

【答案】D

【解析】根据本题患者的临床表现辨为颜面部疔疮初起。而疔的内

治，以清热解毒为治疗大法。早期，热毒蕴结证宜清热解毒；火毒炽盛

证宜凉血清热解毒。中期，热胜肉腐证，宜清热透脓托毒。发于下肢

者应注重清热利湿解毒。烂疔、疫疔宜中西医结合治疗。

8、［题干］关于霍乱病人大便性状描述下列哪项正确

A.洗肉水样

B.米由■水样

C.泥浆样

D.水样。E,脓血便

【答案】E

9、［单选题］治疗热痰咳嗽，应首选

A.二陈汤

B.温胆汤

C.定喘汤

D.贝母瓜篓散。E,清气化痰丸

【答案】E

10、［题干］胁痛的辨证，当以何者为主

A.气血

B.寒热

C.表里

D.虚实。E,阴阳

【答案】A

11、［题干］“黄家所得，从湿得之”为黄疸的主要病因，是哪一本

书最早提出

A.《金匮要略》

B.《景岳全书》

C.《圣济总录》

D.《卫生宝鉴》。E,《诸病源候论》

【答案】A

12、［单选题］具有上清心火、下利小便功效的药物是（）

A.芦根

B.知母

C.天花粉

D.淡竹叶。E,桅子

【答案】D

13、［题干］将药物快速放入沸水中短暂潦过，立即取出的炮制方法,

称为

A.煮法

B.蒸法

C.炖法

D.潭法。E,淬法

【答案】D

【解析】潭法是将药物快速放入沸水中短暂潦过，立即取出的炮制

方法，常用于种子类药物的去皮及肉质多汁类药物的干燥处理，故答

案应选D。

14、［题干］女，35岁。刻下见咽中不适，如有物梗阻，咯之不出，

咽之不下，胸中窒闷，且兼胁痛，呕恶，口苦，苔黄而腻，脉滑数。

方药可用

A.二陈汤

B.涤痰汤

C.温胆汤

D.半夏厚朴汤。E,丹桅逍遥散

【答案】C

15、［题干］下列胁痛的病机哪一项是错误的

A.肝气郁结

B.肝气上逆

C.瘀血停着

D.肝胆湿热。E,肝阴不足

【答案】B

16、［题干］女，32岁，间断喘息发作5年，无明显规律，发作间期

无不适。此次因“气喘6小时”急诊。查体：T36.8℃,端坐呼吸，

口唇发维，双肺呼吸音低，呼气相显著延长，未闻及哮鸣音。血常规:

WBC8.3X109/L,中性0.75.该患者最可能的诊断是（）

A.慢性支气管炎B.支气管哮喘

C.心源性哮喘D.过敏性肺炎。E,肺栓塞

【答案】B

【解析】支气管哮喘临床以反复发作的喘息、呼气性呼吸困难、胸

闷或咳嗽为特征，常在夜间和（或）清晨发作。

17、［单选题］治疗肾虚湿热所致之带下，宜用（）

A.逍遥散

B.真人养脏汤

C.易黄汤

D.桑蝶峭散。E,参苓白术散

【答案】C

18、［题干］判断成年女性贫血的血红蛋白含量应低于

A.100g/L

B.90g/L

C.120g/L

D.110g/LoE,105g/L

【答案】D

【解析】红细胞及血红蛋白减少：单位容积循环血液中血红蛋白量、

红细胞数低于参考值低限称为贫血。以血红蛋白为标准，成年男性

Hb<120g/L,成年女性HbVHOg/L,即为贫血。

19、［题干］“风寒湿三气杂至合而为痹也。其风气胜者为行痹，寒

气胜者为痛痹，湿气胜者为着痹也。”此论出自

A.《医统》

B.《金匮要略》

C.《伤寒论》

D.《内经》。E,《难经》

【答案】D

20、［题干］将各种出血统称为“血证”的医著是

A.《景岳全书》

B.《医学正传》

C.《济生方》

D.《丹溪心法》。E,《医学入门》

【答案】B

21、［题干］阴虚而火旺之心悸最佳方剂可选

A.天王补心丹

B.朱砂安神丸

C.甘麦大枣汤

D.知柏地黄丸。E,生脉散

【答案】D

22、［题干］男，27岁。阵寒，继而壮热，咳嗽气急，咳吐黄绿色浊

痰，腥臭味，胸痛不得转侧，口干咽燥，苔黄腻，脉滑数。此属何证

A.外感发热

B.痰热咳嗽

C.心痛

D.肺痈。E,喘证

【答案】D

23、［单选题］痰热闭阻，惊痫神昏者应首选的药物是

A.牛黄

B.黄连

C.桅子

D连翘。E,玄参

【答案】A

24、［单选题］下列属于癫狂初期治则的是()

A.醒脑开窍

B.补益心脾

C.祛风通络

D育阴养血。E,理气解郁

【答案】E

25、［题干］舌面的脏腑分部中属上脱的是

A.舌根

B.舌苔

C.舌尖

D.舌中。E,舌两侧

【答案】C

【解析】舌尖属上属,舌中属中院，舌根属F院。

26、［题干］女子婚后未避孕，有正常性生活，丈夫查精液常规正常,

同居2年未受孕者，称为

A.断绪

B.不育

C.全不产

D.绝对不孕。E,五不女

【答案】C

27、［题干］主要用于肺、胃阴虚证的药物是：

A.北沙参B,百合C.石斛

D.墨旱莲E,女贞子

【答案】A

【解析】因为百合主要用于肺、心阴虚证，石斛主要用于胃、肾阴

虚证，墨旱莲和女贞子主要用于肝肾阴虚证，只有北沙参主要用于肺、

胃阴虚证，故A项北沙参为正确答案。

28、［题干］鹿角具有而鹿茸不具备的是：

A.性味咸温B.归肝肾经C.补肾助阳

D.强筋健骨E,活血消肿

【答案】E

【解析】鹿茸与鹿角皆性味咸温，归肝肾经，均能补肾助阳，强筋

健骨，唯鹿角能活血消肿，与鹿茸不同。

29、以下哪项表现为疮疡漫肿无头，肤色不晦暗，局部麻木，不热

少痛

A.痈

B.疽

C.疔

D.疗。E,丹毒

【答案】B

【解析】疽：患部漫肿无头，肤色不变或晦暗，不热少痛者，属阴

证。具有未脓难消、已脓难溃、脓液稀薄，疮口难敛，溃后易伤筋骨

的特点一一多由气血亏虚，阴寒凝滞所致。

30、［题干］痰饮的病位为

A.饮流胁下

B.饮停胃肠

C.饮邪支撑胸肺

D.饮停头面。E,饮溢肢体

【答案】B

31、［题干］真热假寒证产生的机制是：

A.阴盛格阳

B.阳盛格阴

C.表热里寒

D.阳虚则外寒。E,阴虚则内热

【答案】B

32、［单选题］风寒和风热的辨证依据，下列哪项是错误的

A.恶寒、发热的轻重

B.渴与不渴

C.舌苔黄与白

D.脉浮与不浮。E,咽喉红肿疼痛与否

【答案】D

【解析】风寒证和风热证都可见脉浮，因此不能作为辨证鉴别依据。

33、［题干］患者虚烦不寐，触事易惊，终日惕惕，胆怯心悸，伴气

短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。辨证为

A.不寐之心肾不交证

B.不寐之心胆气虚证

C.不寐之肝火扰心证

D.不寐之痰热扰心证。E,不寐之心脾两虚证

【答案】B

【解析】不寐之心胆气虚证。主症：虚烦不寐，触事易惊，终日惕

惕，胆怯心悸，伴气短自汗，倦怠乏力，舌淡，脉弦细。

34、［单选题］关于藏象学说形成的基础，一般认为相关性不强的因

素是（）

A.古代解剖学认识

B.医药知识的积累

C.对人体生命现象和自然现象的观察

D.古代哲学思想对医学的渗透。E,古人导引行气的自我体悟

【答案】E

35、［题干］咳嗽无力，气短声低，咳痰清稀色白，偶或带血，午后

潮热，自汗盗汗，纳少神疲，便清，面色■白，颔红，舌质嫩红，边

有牙印，苔薄，脉细弱而数，其辨证为

A.肺阴亏虚

B.阴虚火旺

C.气阴两虚

D.阴阳两虚。E,肺肾阴虚

【答案】C

36、［题干］患者，男性，5j岁，患者三天前自觉右胁背部疼痛，并

逐渐出现疱疹，呈现带状分布，疼痛较剧，口干苦、大便干、小便黄,

脉弦，舌红苔黄。根据病情应取哪组经脉或腌穴为主

A.手足阳明经

B.局部阿是穴及相应夹脊穴

C.手足太阳经

D.手足太阴经。E,手足厥阴经

【答案】B

【解析】根据患者的症状可诊断为蛇窜疮，针灸治疗主要以局部阿

是穴及相应夹脊穴为主。

37、［题干］持续性心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是

A.加强心肌收缩力

B.减慢心房率

C.恢复窦性心律

D.减慢心室率。E,抑制迷走神经

【答案】D

【解析】持续性心房颤动自发转复为窦性心律可能性小，它常发生

于原有心血管疾病者如风心病、心肌病、高血压心脏病等，其临床症

状的轻重受心室率快慢的影响，心室率快时可影响功能，使心排血量

减少25%以上，诱发心力衰竭，故对其治疗的目标是控制心室率，而洋

地黄制剂有兴奋迷走神经作用及延长房室结不应期可达到减慢心室率

的作用。

38、［题干］除哪项外均是医德品质的内容

A.奉献

B.精诚

C.仁爱

D.严谨。E,诚挚

【答案】B

【解析】医德品质的内容：（1）仁爱⑵严谨⑶诚挚⑷公正⑸奉

献

39、［单选题］下列各项，属经行感冒常见病因的是（）

A.风

B.寒

C.暑

D.湿。E,燥

【答案】A

40、［单选题］王某，男性，55岁。反复呕吐1月，呕吐清水痰涎,

脱闷不食，头眩心悸，舌苔白腻，脉滑。治疗应首选的方剂是()

A.半夏白术天麻汤

B.平胃散合甘草干姜茯苓白术汤

C.实脾饮

D.小半夏汤合苓桂术甘汤。E,蕾香正气散

【答案】D

41、［题干］促使疾病向恶化或死亡等不良结局转化，是由于

A.正邪相争

B.正虚邪恋

C.正气衰竭，邪气独盛

D.正气不足，邪气亦衰。E,去而正不复

【答案】C

42、［题干］水湿困脾型鼓胀的治疗宜选用何方剂

A.胃苓汤

B.调营饮

C.实脾饮

D.中满分消丸。E,附子理苓汤

【答案】C

43、［题干］治疗悬饮邪犯胸肺证宜用

A.柴枳半夏汤

B.香附旋覆花汤

C.椒目瓜篓汤合十枣汤

D.沙参麦冬汤合泻白散。E,苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤

【答案】A

44、［题干］男，72岁。症见头痛且空，眩晕，腰膝酸软，神疲乏力,

遗精，耳鸣少寐，舌红少苔，脉细无力。证属

A.肝阳头痛

B.痰浊头痛

C.肾虚头痛

D.瘀血头痛。E,血虚头痛

【答案】C

45、［题干］首先提出便血有“远血”、“近血”之分的是下列哪本

书

A.《血证论》

B.《金匮要略》

C.《景岳全书》

D.《平治荟萃》。E,《医学入门》

【答案】B

46、［单选题］腰痛发病的关键是

A.寒湿

B.湿热

C.肾虚

D.气滞。E,血瘀

【答案】C

【解析】腰痛的病位在腰，为肾之府，病因为感受外邪，气滞血瘀,

肾亏体虚，其中以肾虚为关键。

47、［题干］具有阴阳互滋互制关系的两脏是

A.肝与脾

B.肝与肾

C.肺与肝

D.肝与心。E,脾与肾

【答案】B

【解析】阴阳互滋互制：肝气由肝精肝血所化所养，内含肝阴与肝

阳；肾气由肾精化生，内含肾阴与肾阳。不仅肝血与肾精之间存在着同

源互化的关系，而且肝肾阴阳之间也存在着相互资养和相互制约的联

系。

48、［题干］既属“六腑”又属“奇恒之腑”的是

A.胆

B.胃

C.大肠

D.小肠。E,膀胱

【答案】A

49、口气酸臭，应属

A.肝胃不和

B.肝脾不调

C.脾胃虚弱

D.宿食停滞。E,寒客于胃

【答案】D

【解析】口酸是指病人自觉口中有酸味，或泛酸。多因肝胃郁热或

饮食停滞所致。

50、［题干］患者，女，28岁，已婚。月经50天一行，量少、色淡、

质稀，小腹隐痛，喜热喜按，腰酸无力，大便澹薄，小便清长，舌淡

苔白，脉沉细而迟。治疗应首选

A.乌药汤

B.艾附暖宫丸

C.温胞饮

D.大补元煎。E,人参养荣汤

【答案】B

51、［题干］流行性出血热有中枢神经系统表现并发颅高压者，不能

采取以下哪项抢救措施

A.头部降温

B.用镇静剂或亚冬眠疗法

C.输液用生理盐水

D.甘露醇。E,吠塞米

【答案】C

52、［单选题］瘙闭中属于急病的是()

A.小便量少，但能点滴而出

B.由〃耀〃转〃闭〃者

C.小便闭塞不通，水蓄膀胱者

D.由"闭"转〃癖〃者。E,虚实夹杂之证者

【答案】C

53、［题干］瘀血内结型噎膈的治疗主方是

A.启膈散

B.沙参麦冬汤

C.血府逐瘀汤

D.五汁安中饮。E,通幽汤

【答案】E

54、［题干］出疹性传染病疹子的形态分为4大类，不包括

A.斑疹

B.风疹

C.出血疹

D.疱疹或脓疱疹。E,尊麻疹

【答案】B

55、［题干］患者张某，便血数日，便血色红，食少体倦，面色萎黄,

心悸少寐，舌质淡，脉细。治疗方剂宜选用

A.调胃承气汤

B.地榆散

C.黄土汤

D.归脾汤。E,小蓟饮子

【答案】D

【解析】便血之气虚不摄证。主症：便血色红或紫黯，食少，体倦,

面色萎黄，心悸，少寐，舌质淡，脉细。治法：益气摄血。代表方：

归脾汤加减。

56、［题干］男，57岁。中风后经治遗留音喑失语，心悸，气短及腰

膝酸软。证属

A.肾阳不足型语言不利

B.肾阴不足型语言不利

C.肾虚精亏型语言不利

D.肾阴阳两虚型语言不利。E,肝肾阴虚型语言不利

【答案】C

57、［题干］桔梗具有的功效为

A.利气宽胸

B.燥湿化痰

C.宣肺祛痰

I).温肺祛痰。E,降气止呕

【答案】C

【解析】桔梗功效：宣肺，祛痰，利咽，排脓。

58、［题干］伤寒患者传染性最强的时期是

A.潜伏期

B.起病1周内

C.起病后第2〜4周

D.潜伏末期到起病1周内。E,起病后第1〜2周

【答案】C

【解析】伤寒患者和带菌者为传染源，患者由大小便排出病原体，

从潜伏期开始，整个病程中都有传染性。尤其在病程的第2〜4周传染

性最强。

59、［单选题］川贝母与浙贝母皆有的功效是

A.清热燥湿散结

B.清热化痰散结

C.温肺化痰散结

D.润肺化痰散结。E,燥湿化痰散结

【答案】B

60、［题干］肺胀的辨证要点主要是

A.辨气血

B.辨寒热

C.辨表里

D.辨标本虚实，脏腑阴阳。E,辨病情缓急

【答案】D

61、［单选题］雄黄入丸散，成人每次用量是

A.0.5〜1g

B.0.05~0.1g

C.0.015-0.03g

D.1,5〜3g。E,2~10g

【答案】B

【解析】雄黄用法用量：外用适量，研末敷，香油调搽或烟熏。内

服0.05〜0.1g,入丸、散用。

62、［单选题］具有敛肺、敛汗、止血功效的药物是（）

A.五味子

B.五倍子

C.乌梅

D.椿皮。E,诃子

【答案】B

63、［题干］冻疮的命名方法是

A.以病因命名

B.以部位命名

C.以疾病特征命名

D.以形态命名。E,以范围大小命名

【答案】A

64、［题干］女。平素性喜抑郁，每于情绪不好时出现发热，以面部

烘热最为突出，伴有颜面红赤，太息频频，口苦咽干，乳房胀痛，舌

边尖红，苔薄黄，脉弦略数。治疗的最佳方剂为

A.逍遥散

B.蒿苓清胆汤

C.丹桅逍遥散

D.柴胡龙牡汤。E,四逆散

【答案】C

65、［题干］医师在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯体现

T

A.医师的社会地位

B.医师的执业条件

C.医师的职责

D.医师的权利。E,医师的义务

【答案】D

【解析】在执业活动中，人格尊严、人身安全不受侵犯属于执业医

师的权利。

66、［题干］不属于蝉蜕功效的是

A.疏散风热

B.利咽开音

C.明目退翳

D.息风止痉。E,宣肺祛痰

【答案】E

【解析】蝉蜕功效：疏散风热，利咽开音，透疹，明目退翳，息风

止痉。

67、［单选题］在水液代谢、呼吸运动及阴阳互资等方面密切相关的

两脏是（）

A.心与脾

B.脾与肾

C.肾与肝

D.肝与肺。E,肺与肾

【答案】E

68、［题干］风湿热痹的治法应为

A.清利湿热，通络止痛

B.清热通络，祛风除湿

C.清热解毒，养阴止痛

D.清热化湿，活血止痛。E,清热化湿，凉血止痛

【答案】B

69、［题干］女，42岁，有腹痛病史3年。腹痛较剧，痛处不移，伴

有月经不调，舌质紫暗，脉细涩。该病例中医辨证为

A.肝气郁滞

B.瘀血内停

C.瘀热互结

D.寒凝血瘀。E,血瘀夹虚

【答案】B

70、［题干］下列哪项不是肝气犯胃型呕吐的主症

A.呕吐吞酸

B.暧气频繁

C.胸胁满痛

D.舌边红苔薄腻。E,脉沉细

【答案】E

71、［题干］下列中除哪项外，均属基本治则的内容

A.治病求本

B.扶正祛邪

C.调整阴阳

D.疏肝理气。E,三因制宜

【答案】D

72、小儿睡时露睛，多由于

A.脾虚气血不足

B.肾虚阴精亏耗

C.肺失宣降

D.肝经风热。E,肝风内动

【答案】A

【解析】睡眠露睛多属脾气虚弱，气血不足，胞睑失养所致。

73、［题干］痰饮的病位为

A.饮流胁下

B.饮停胃肠

C.饮邪支撑胸肺

D.饮停头面。E,饮溢肢体

【答案】B

74、［题干］患者人工流产后3天，高热腹痛，下腹部疼痛拒按，阴

道流血，气味臭秽，量较多，脓血混杂，大便燥结，小便黄;舌红，苔

黄厚，脉滑数。治疗应首选的方剂是

A.清瘟败毒饮

B.黄连解毒汤

C.仙方活命饮

D.少腹逐瘀汤。E,五味消毒饮合大黄牡丹汤

【答案】E

【解析】急性盆腔炎之热毒炽盛证。主要证候：高热腹痛，恶寒或

寒战，下腹部疼痛拒按，咽干口苦，大便秘结，小便短赤，带下量多,

色黄，或赤白兼杂，质黏稠，如脓血，味臭秽，月经量多或淋漓不净；

舌红，苔黄厚，脉滑数。治法：清热解毒，利湿排脓。方药：五味消

毒饮合大黄牡丹汤。

75、［单选题］治疗肺癌阴虚毒热证，首选的方剂是()

A.四妙勇安汤

B.知柏地黄丸

C.百合固