2022年执业药师《西药综》真题及答案解析

2022年药学综合知识与技能真题

一、最正确选母题（共M题。每题1分.每题的备选顼中，只有1个最正确答案）-

1某批次青莓素钠原料Img相当于1570单位效价，生产规格为^万U..•支的青毒素钠产品，每支

所需的装量是（

A.2.088ingB.1.33tng

CL33g汐D.0.48g

E.0.48mg

2系于处方开具和调剂的说法」正确的选项是0o

A一■处方开具后了日内有效

B一调剂处方时应做到“四查十对"

C一调剂处方时“四查”是指查对药名、剂型、规格和数量

D一应使用淡红色处方开具第二类精神药品

E工作3年及以上的执业医师可开具麻醉药品处方

3—患者，男，65岁「糠尿病病史5年，因咳嗽、打喷嚏、鼻塞病症就诊』医师处方维C银翘片和

酚麻美敏片口该处方存在的问题是Oo

A_超适应证用药B一剂型选用不合理

C存在有风险的药物相互作用D有用药禁忌证

E重复用药，

4以下药物中，使用前无需皮试的是。£s“

A一节星青莓素注射剂

a抗狂犬病血清注射剂D喊臃翁明

E普鲁卡因注射剂

5一患者，男，了8岁，因心房颤抖服用华法林治疗年余。后因真菌感染使用氟康哇，用药后INR升

高并出现咳血病症。出现该病症的主要原因是（）o

A一氟康哇抑制华法林的肾脏排泄］导致华法林血药浓度升高

1?_氟康哇具有较强的血浆蛋白结合方，导致血中游离的华法林浓度升高

G氟康哇可增加华法林的吸收，导致华法林血药浓度升高

D_氟康哇可抑制CYP2CS,导致华法林血药浓度升高

E氟康哩可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高

&用药时宜限制饮水的药物是（

AJR体果胶钞胶粪B环丙沙星片

a利托那韦片D苯漠马隆胶囊

E.阿仑磷酸钠片

7一患者，女，的岁，出现认知功能障碍5年，诊断为阿尔茨海默病，予以美金刚治疗。以下药物

中「可增加美金刚血药浓度的是0o

A_氯化镣B.CYP2D6抑制剂

G碳酸氢钠D.CYP3A4抑制剂

E.CYP2C9抑制剂

8一患者，男」3岁「胃溃疡病史2年，半年前出现^止行震颤，搓丸样，运动迟氮面具脸，慌张

步态，该患者应使用的药物是（）o

V

Y

y汐

A一多奈哌齐怨B一甲基多

巴

C多巴丝胱（节丝胱左旋多巴）。司来吉兰

,笨慝霹，男，6岁，患高血压侦年，吸烟史珈年」一天前出现胸骨后压榨性疼痛体息后缓解。

心电图显示ST段压低心肌缺血口BP为L6O用9皿Hg,心率为垃次•分，患者即将接受的以下治疗

方案中，用法用量错误的选项是（

AJi肖酸异山梨酎片lOmgtidB.阿司匹林肠溶片lOOmgd

C美托洛尔^释片47.5mgdD地尔硫董片20mgd

E雷米普利片LOmgd

侦一患者，男，5。岁，临床诊断为焦虑症。给予氟西汀20mgd治疗。对该患者用药教育的说法,

错误的选项是（）o

A一不得随意白行调整氟西汀剂量数B_氟西汀应于睡前服用

G不能突然停止服用氟西汀D一服用氟西汀期间不能饮酒

E_氟西汀可能引起性功能障碍

11患者，女，29岁「孕的（+6）周，血压1独1皿皿Hg,尿蛋白（-）,该患者降压药应选用

（）o

A一氨氯地平B.甲基多巴

C卡托普利Djg囚沙坦

EJM哇嗪，

IZ患者犬男，2L岁』因过敏性鼻炎就诊口关于过敏性鼻炎药物治疗及用药教育的说法，错误的是

（济）。

A一过敏性鼻炎患者应尽量防止接触的过敏原

B.治疗过敏性鼻炎使用口服糖皮质激素』首选地塞米松

G过敏性鼻炎的典型病症和感冒病症相似，应注意鉴别

D治疗过敏性鼻炎可局部使用糠皮质激素鼻喷剂

E季节性过敏性易炎患者应提前2~3周用药，季节过后继续用药2周

13一患者，男，了。岁,高血压病史14年，服用依那普利20mgB,平时血压控制不佳，今晨大便时突

然出现头疼、头11,随即出现右侧肢体活动不利。血压为190/100mHg,头颅CT检查结果为左侧脑出

血，聊娶勺山以期砒内科治疗，该患者首先应采取的治疗措施是

A-耨脉滴注甘输注搬B口服氨氯地平片00

G静脉滴注硝酸甘油注射液口肌内注射利血平注射液

E舌下含服硝苯地平片

L4一患者J女,32岁『一天前卷热，体温39一我二全身乏方汐四肢疼痛，近日有流感患者接触史口

查体见咽部轻度充血，血常规检查白细胞计数偏低」中性粒细胞比例低」该者最适宜选用的药物是

0.

A利巴韦林片B奥司他韦胶囊

C.阿昔洛韦片D金刚烷胺片

E齐多夫定片

15一患者，男，焉岁，实施右侧髓关节置换术，术后第10B,患侧下肢出现肿胀、疼痛，诊断为深

静脉血栓。（）°

A—阿司匹林B血掇酶

cr-•氯毗格雷D・依诺肝素

E雪格瑞洛

16.芝于口腔溃疡药物治疗的说法，错误的选项是（）o

A一氯己定含湘漆，每次15s20mL-日2-3次，含漱

B_复方甘菊利多卡因掇胶局部涂敷，一日3次「稍加按摩

C-西地碘含片』一次6mg=一日4次，含服

D-补充复合维生素B和维生素C有利于促进溃疡面愈合

E一进盒前用”5蛤1%达克罗宁漳涂于溃疡面上

疗患者，女，59岁，一月前患胃溃疡，近日查体发现血脂异常」化验结果：TC7.2mmoiyL,TG

UmmoLL,LDL-C4.3mmoLL.ALT56UL；AST80ULo该患者首选的调脂药是卜。A—非诺贝特

片B—阿托伐他汀钙片

a普罗布考片。阿昔莫司胶囊

E-烟酸缓释胶囊

18.患者』女『网岁『孕25（+6）周，近日出现乏力、困倦、食欲不振、恶心等病症』化验结果为

Hb71g-L,诊断为缺铁性贫血，予以蔻糠铁治疗'该药适宜的给药方式是（）oA_口服」每次5ml,一日

3；欠

B.先静脉注射负荷剂量」再静脉滴注余下剂量

C_快速静脉注射

D一先少量缓慢静滴，观察无过敏反响后，再继续静脉滴注余下剂量

E一恒速静脉滴注

19缺血性脑卒中的二级预防用药中，不包括）卜

A—依达拉奉B—阿司匹疣

a阿托伐他汀D直颉沙坦

E氟毗格雷

2。一患者，女，为岁，确诊慢性乙型肝炎3年，近日化验结果：HBV-DNAlxlOAcopiesml122U；L0拟

予以抗病毒治疗，首选的药物是0口A—阿糠腺昔B—恩替卡韦

C.泛昔洛韦D利巴韦林

E麟甲酸钠

2L艾溢病抗病毒治疗强调须多种药物联合治疗，俗祢“鸡尾酒疗法"，目前国内免费治疗的一线方案

是（）＞

A.拉米夫定十替诺福韦卞多夫定

C-齐多夫定布非韦伦+利托那韦

E—恩替卡韦-奈韦拉平-利托那韦

22.患者，男，9岁，入院诊断为急性淋巴细胞白血病，临床方案鞘内注射药物预防中枢白血病』宜

选用的药物是0.

A.亚叶酸钙

B替诺福韦也非韦伦请特格韦

D一拉米夫定+司他夫定+奈韦拉平

每

B_维生素B6

C-甲氨蝶吟D一长春新碱

E地塞米松

23.患者，男，34岁，既往有胃溃疡病史，现因反复关节疼痛、肿大就诊，诊断为骨关节炎，应选

用的药物是（

Y-

A布洛芬C-蒙普生

E一双氯芬酸

陶一患者向药师咨询「停用口服避孕药后多久可备孕。以下答复中，正确的选项是（

A复方短效口服避孕药停药6个月前方可备孕

B一复方短效口服避孕药停药后即可备B塞来昔布

孕D明嗪美辛

C一复方短效口服避孕药停药3个月前

方可备期）0

D一长效避孕药停药后即可备孕

E长效避孕药停药3个月前方可备孕

25酒己制以下化疗药时，只能选择葡萄糠注射液做溶媒的是（

A一环磷酰胺B—博来莓素

C一依托泊昔D奥沙利钳

E」钳

就患者，女，59岁,绝经后3年，近日出现腰背疼痛，负重时疼痛加剧，骨密度T值为-3金诊断为骨质

疏松，每天补充维生素08001U,元素钙500mgi同时给予哇来麟酸治疗。哇来麟酸正确的给药方案是

0口

A.5mg静脉滴注，每周一次B.5mg静脉滴注，每年一次

C_4mg静脉滴注，每日一次DAftcng口服，每日一次

E.7（）mg口曦富周一次

27—患者人男，62岁，无吸烟饮酒史，患高血压&高脂血症数年，未治疗。半年前就诊，查肝'唆功

能正常『按医嘱服用阿托伐他汀、氨氯地平。服药一个月后复查肝功能结果显示:AST145U/L,

ALTI34U/L,排除了其他疾病因素后，停用阿托伐他汀，肝功能逐步恢复正常口一个月后，改用普伐

他汀，再次出现肝功能异常口肝功能异常的不良反响与他汀类药物之间的因果关系应评价为（

A/艮可能C一可能

E持评价

2&患者25岁，有癫痫病史年，一直服用丙戊酸钠和左乙拉西坦，癫痫控制良好，近期因社区获得性

肺炎入物以下药物中，最可能影响患者根底疾病控制的是（

A--阿奇零素汐B肯定

D可能无关

B-•头抱曲松

C阿莫西林yD莫西沙星

E米诺环素

为一患儿』男，2岁,误服水银后』应选用的洗胃液是（*）口

A_鸡蛋清B.1:5000高镐馥钾溶液

G牛奶与水等量混合D一淀粉溶'嵌

E生理盐水

3。一儿童退热的用药选择和单次用量」正确的选项是0o

A_对乙酰氨基酚25~50mg-kg

对乙酰氨基酚1（75mg-kg

C-阿司匹林30-60mgkg

D-布洛芬0.+-0.6g（12岁以上儿童）

E布洛芬20-30mg-kg（1-12岁儿童）

31.患者，女,方岁，临床诊断为癫痫，给予丙戌酸钠200mgtid治疗唆关于患者用药教育的说法，

错误是0口

A一应于每日三餐前服用药物

C_卷作次数增多时应及时复诊

E.用药期间应防止怀孕

3Z以下药物中，服用后不影响驾驶行为的是）o

A系苞着碱片B啊米洛利片汐

C一左甲状腺素钠片D一氟桂利嗪胶囊

E睢毗坦片

33-患者，女，55岁，因持续性中上腹疼痛2日入院。查体：体温38E,中上及左上腹有压痛。化验结

果：白细胞计数l&7xlgL,血清淀粉酶L993U.L,血脂肪酶6LL6U/L,其诊断可考虑是

（）口

A一急性胰腺炎

B不要随意增减剂量

D-必要时监测血药浓

B.急性胆粪炎

C-急性闹尾炎D_急性胃炎

E一急性肠梗阻

34—以下分析方法中」不属于药物经济学评价方法的是（）o

A—最小本钱分析法B一本钱■效应分析法

C.本钱-效用分析法D本钱・效益分析法

E本钱-效果分析法

35一下切J通用名与别名的组合中」不是同一种药品的是0o

A_醋酸氯己定与洗必泰B.急性胆粪炎

D一急性胃炎

B开打可君与利血生

C-桂利嗪与脑益嗪D氨甲苯馥与止血敏

E—他莫昔芬与三苯氧胺

3&患者，男』65岁，因咳嗽、咳大量脓痰、呼吸困难入院，诊断为慢性阻塞性肺病急性加重。该患

者临床治疗不应选用的药物是（）o

A一乙酰半胱氨酸B氨漠索

C-鬓甲司坦D右美沙芬

E演己新

37-患者，男因出现面邑苍白、乏力、肢体麻木、嫁失调等病症就诊，查体：舌面光

滑，呈“牛肉样舌”。化验结果提示血清叶酸和维生素Bu水平下降。以下药物中'不会影响维生素

Bu吸收的是0oA—奥美拉哇、B氨氯地平

（2_二甲双邸D庆寸氨基水杨酸

E剃水仙碱

3&餐后服用可以增加吸收的药物是0口

A_维生素B2片B左甲状腺素钠片

C一头抱拉定胶囊D磷酸铝擦胶

E硫酸亚铁片

39一患儿，男，1岁4个易，家长为预防劾儿缺钙，每日给患儿服用维生素D5000IU,3个月后患儿出

现乏力‘恶心’呕吐，食欲不振等病症，化验结果：血钙18mg/dl,25-OH-ft水平632n£mlo

诊断为维生素D中毒，以下处理措施错误B.聚乙烯醇滴眼波

的选项是（）D-•可的松滴眼'液

A一停用维生素D及强化食品

B一停饮牛奶

G停用钙剂D增加日晒

E多饮水

40—以下药物中』适宜在餐前服用的是（）o

A兴物吠辛酯片B莫沙必利片

C双氯芬酸钠片D一伊马替尼片

E一双歧杆菌三联活菌胶粪

项配伍选操题（共60题，每题1分.题日分为假设干组，每组裁目对应同一组备选项可重复使用,

也可不选用.每题只有1个备选项最符合题意）

141-42]

A一肾上腺素B.胰岛素

G降钙素D高畿酸钾

E_阿维A酸

4侦寸育龄人群有生殖毒性的高警示药品是0o

42需要在冷处贮藏的高警示药品是0o[43-44]

AJ流酸锌滴眼'液

C_山苞着碱滴眼'液

E迎丁安j商眼液

43—能改善眼部枯燥病症』缓解视疲劳的药物是a）o

44一能减轻眼部平滑肌及血管痉挛，改善局部微循环，缓解视疲劳的药物是（

绥【45-46】

A一复方磺胺甲嗯哇片B莫西沙星片

G阿莫西林胶囊D_阿奇毒素片

E米诺环素片

45一患者，女，72岁，有青毒素过敏史。主诉尿痛、凤频、尿常规检查示大量白细胞，凰细菌

数诊断为急性膀胱炎。应选用的药物是（）o

46患者，女，喀孕尖周「因尿急、尿痛就诊，诊断为威路感染，应选用的药物是（舄

[47-48]

A—多沙哇嗪

C非那雄胺

E-舍尼通（普适泰）

4万!寸花粉过敏的前列腺增生患者，不宜选用的药物是（）o

4糙合并闭角型青光眼的前列腺增生患者，不宜选用的药物是（

[49-51]

A一微克

C临睡时

E壹即

B-托特罗

处方中外文缩与皿代表（

49■—g定

5。一处方中外文缩与凯代表（y

咨

B一必要

时

51--处方中外文缩与pc一代表（

[52-54]

A一维拉帕米B氯沙坦

C螺内酎D美托洛尔

E多沙哇嗪

52患者）女，56岁诊断为高血压伴快速型心律失常，首选的药物是（）前岁，

53患者，男,诊断为高血压伴高尿酸血症』首选的药物是（幻岁，诊断为高血压

54患者,男，伴前列腺增生少首选的药物是（

&-571

A一中性粒细胞减少B浦巴细胞增多

C嗜酸性粒细胞增多D浦巴细胞减少

E老I细胞增多

55湿疹患者的实验室检查结果常会出现（）o

5具长期生活在高原地区的人群，其实验室检查结果会出现（

5工长期应用糠皮质激素后的实验室检查结果常会出现（

[58-60]

A_胺碘酮B.氟桂利嗪

C硝酸异山梨酯D联塞米

E氨氯地平

58•患者，女、羹岁，因反复心悸就诊，心电图示心房颤刷，拟施行药物转复，应选用的药

⑷4

59患者，男，65岁因头痛、头星就诊，查体血笛I仙95皿Hg,心律齐口诊断为高血压，应选用的

药物是（）口

6.一患者，女，^岁，高血压病史罚年，近日自觉憋气，昨夜出现呼吸困难，不能平躺，喘憋，

咳粉红色泡沫样痰，诊断为心力衰竭，应选用的药物是0o

[61-62]

A_链毒素B氟霉素

C左快诺孕酮D依那普利

E・复方磺胺甲嗯哇

6L可使乳儿出板易激惹、尖叫、惊疑等神经系统病症哺乳期妇女不宜选用的药物是（）口以一可

引起新生儿黄疸，哺乳期妇女不宜选用的药物是

[63-641

A10%B.0.1%

Cl%D.0.9

E5%>

63.250ml注射液含有葡萄糠lZ5g,其葡萄糠浓度是（）口

64一用10%氯化钠注射漆泗加适量注射用水稀释成90ml的溶液，其氯化钠浓度是（

[65-67]

AX^B_A级

ac级D_B级

E_D级

653寸乙酰氨基酚的妊娠毒性分级是（

66—卡马西平的娠毒性分级是（）.

6,正常剂量氯化钾的妊娠毒性分级是（

[68-69]

A门冬胰岛素

仁低精蛋白锌胰岛素

E地特胰岛素

6糙患者男』心岁，2型糠气病史，恢食不规律，近期因口服降糠药疗效不佳，欲改为三餐前即刻使

用胰岛素或胰岛素类似物控制血糖，应选。时正门人啮应差用的药物是（）。

B精蛋白锌胰岛素

69一患者，男，34岁，因糠尿病酮症酸福睁.美中毒入院，需静脉给予胰岛素或胰

D普通胰岛素

岛素类似物，应选用的药物是（

[70-71]—

A.CYP2B6

C.CYP2C19

E.CYP2D6

70-tti康哇体内代谢的主要肝药酶是（

71一可待因体内代谢的主要肝药酶是（B.CYP1A2

[72-74]D.CYP2C9

A二甲双脓

C.阿卡波糖

E西格列汀

72患者，男，

B毗格

雄患者.女，

D掐列齐特

74患者女〉y

肾击能秦见命常，初始'冶疗首选的药物

64岁，诊断为2型糠尿病」既往有磺胺过敏史不宜选用的药物是（

[75-77]

62岁」2型糖尿病伴下肢浮肿&活动后呼吸困难，不宜选用的药物是＜

A.NCCXIERP

5了岁，BXD31.2,诊断为2型糠域病，经生活方式干预，未能有效控制血丰酎肝

标准桨

C.Cockroft-咨

公式

GautB.Cochrane分级

E-Child-Turcotte-PughD.CIW公式

75一用于循证医学评价证据强弱分^的是（

76一用于用药错误分级的是（）o）。

了■用于估算透析去除率的是（

。卷熨】

A_软膏剂

G直胴栓剂B含漱剂

E通皮贴剂D滴眼剂

78一用后不宜马上进食的剂型是（

79一通常开封启用4周后，不宜再继续使用的剂型是（

明夏季用前宜在冰箱冷藏室放置15分钟的剂型是（

[8182]

A-阿奇毒素B■阿米卡星

&5一患者，男，前岁，坏死性胰腺炎剖腹探查术术后2年，恢复良好。进食油炸食品后出现轻度腹泻。

宜选用的药物是（）。

祯一患者犬女，45岁『常有上腹部饱胀、恶心。食欲不振等消化不良病症。宜选用的药物（$7患

者，男，对岁」外出进餐后出现腹'泻，企日6次，水样便，无发热和腹痛病症。宜选月药物是（汐

a头抱他哇赢搬林

E.美罗培南口维生素K

幻一患者，女，方岁，两天前淋雨后开始农热，体温3文况，咳嗽，咳铁锈邑黏痰，化验结果提示

白细胞计数及中性粒细胞比例升高，诊断为肺炎，经验性抗感染治疗时适宜选用的药物

咬一患者，女，了&岁，慢性阻塞性肺病病史侦年，一年来屡次因急性加重入院，予以抗感染等

、冶疗。近日因咳嗽咳痰加重再次入院，经验性抗感染治疗时适宜选用的药物是0«

[83-84]

A一甲氨蝶吟B・硫哇嘻吟

G羟氯喳D_柳氮磺毗哇

E环抱素

8土可能引起牙龈增生的药物是（）口

84可能引起肺间质病变的药物是0o

[85-87]

A_复方阿嗪米特肠溶片B奥美拉哇肠溶胶囊

a蒙脱石散。干酎母片

E-诺氟沙星胶粪

A[88-90]

A_亚甲蓝

C二箭丙醉

E_乙酰半胱氨馥

88患者，女，45岁，因感冒发堀自行服用多种含对乙酰氨基酚的感冒药后，毙生肝功能衰竭。可选

用的解救药物是（）。的患儿，女，5岁』误服香豆素灭鼠药，可选用的解救药物是0»

9L患者」男，34岁「有吸毒史。因过量使用阿片类药物昏迷入急诊抢救」表现为针尖样瞳孔、呼吸

抑制伽选用的解教药物是（）o

三、器合分析题（共10题，每题1分，题目分为假设干组，每组题目基于同一个临床情景,病例、实

例或者案例的背景伯忌逐款展开。每款的备选项中，只有1个最符合款意）

（一）

患者，女，的岁，体偏胖，BXD30.1,主诉夜间咳嗽咽部有异物感，平躺时常有反酸、烧心胸痛

伴背痛」白用止咳糠浆无效口查体：咽红」听诊双肺未闻及干湿性啰音」偶有哮鸣音口既往史：高血

压病史12年，服用氨氯地平片5m&'d,血压控制在14O/85mmHg左右，高脂血症L。年，服用阿托伐

他汀钙片20mgd.

9L该患者最可能的临床诊断是（）。

A一支气管哮喘B肩溃疡

C心绫痛D—胃食管反、流

病

y

E幽门梗阻

9Z针对该患者的现有病症，应选用的药物是（）。

A一布地奈德吸入剂B单硝酸异山梨酯缓释片

C奥美拉哇肠溶胶囊D多潘立酮片

E着碱片

顶（二）

患者「女I■布岁，既往有高血压、高脂血症病史长期服用依那普利片、阿托伐他汀钙片。现因

上腹痛周，伴黑便数日就诊口患者自诉3周前因膝关节痛，服用布洛芬，疼痛未缓解，白行加用茶

普生。胃镜检查显示胃窦小弯侧有一约7皿1溃疡」幽门螺杆菌（Hp）阳性口肾功能未见异常093

一该患者铲除Hp的推荐用药方案是（会）口A—埃索美拉哇（艾司奥美拉哇）W可莫西林-克拉霉

素B-埃索美拉哇（艾司奥美拉哇）书椽酸钾-阿莫西林+甲硝哇G埃索美拉哇（艾司奥美拉哇）

年械酸袖钾-阿莫西林-克拉霉素D—埃索美拉哇（艾司奥美拉哇）节极酸钞钾-克拉霉素-左氧氟沙

星EJ矣索美拉哇（艾司奥美拉哇）书梭酸拿竟钾-克拉毒素+甲硝哇电一该患者可能选用的Hp铲除药

物中，应餐前服用的是（A—埃索美拉哇（艾司奥美拉哇）、克拉霉素B—埃索美拉哇（艾司奥美

拉哇）、枸檄酸镑钾C.阿莫西林、克拉零素D_枸檄酸秘钾、左氧氟沙星E克拉雷素.甲硝哇95-

患者溃疡治煎后」因膝关节痛，需要长期服用非笛体抗炎药口为降低溃疡发生风险，首选的预防药

物是（A—奥美拉哇C一昔普瑞酮E西咪替丁

B多潘立酮

D拘檄馥袖钾

（三）

患者1诊断：高血压，心力衰竭，肋软骨炎。

男」

般面辛片0-25mgxIOAO.I25mgd比索洛尔片5mgx20片2.5

mgd红零素缓释胶翼250mgxl2粒50（）mgbid布洛芬胶囊

200mgxl0粒200mgpm

96—该处方存在的问题是（

A地高辛不宜诜用B地高辛剂量偏小

C.不应使用红零素缓释胶囊D-■比索洛尔给药频次不合

E布洛芬用量不合理理

97—关于患者用药考前须知的说法，错误的选项>°

是（

A-应定期监测地高辛血药浓度

B_在患者病症好转后，应立即停用比索洛尔

Y-

Y

a应注意观察是否有黑便D一

应定期监测血压、心率

E一应依情况调整地高辛剂量

（四）

患者「女，35岁，复杂局部发作性癫痫病史12年，最初使用苯妥英钠单药治疗，6个月前因

藏病控制不佳提高苯妥英钠剂量，因不能耐受不良反响换用卡马西平联合丙戌酸钠治疗，癫痫得

到控制。患者近期出现体重增加及严重脱发，到神经内科复诊，患者同时患有型糖尿病长期口服

二甲双服、阿卡波械治疗口此外患者长期服用复合维生素9土患者出现体重增加及严重脱发」可能

的原因是（）。A—糠尿病病情进展--丙戌酸钠的不皂反响

C停用了苯妥英钠D卡马西平的不皂反响

E卡马西平和阿卡波糠的相互作用

99一患者方案口服避孕药避孕，可能增加避孕失畋风险的药物是（）

A—卡马西平B二甲双娜

C丙戊酸钠口_阿卡波糖

E复合维生素B

质。苯妥英钠可能导致的多种不皂反响中，不包括（

A陕济失调BJ氐血糖

a视物模糊'D呀龈增生

E颔青事作用

101-患者在使用丙戌酸钠时应监测血药浓度，适宜的血药浓度范围是（

A_412pg/ml10-20ggmI

C.5O-15Ojig-mlDUMOpginl

E154200略如1

㈤

患者『男「64岁，因右足肿痛就诊口查体：右脚第一趾关节红肿，触痛明显。化验结果：血

凤酸588」呻）VLo诊断为急性痛风性关节炎。患者合并高血压、高胆固醇血症、冠心病，目前

正服用氢氯嚏嗪片25mgd,美托洛尔缓释47.5mgd,赖诺普利片20mgd,辛伐他汀片10mgn,阿司匹

林肠'溶片100mgd.

［皿一患者首选的抗炎药是（

A别嘻醇片B.阿司匹林片（300mg）

C用诺酯片D-双氯芬酸钠片

E:■兢尼松片熟沙

L03-患者正在使用的药物中，可使血尿酸水平升高的是（）人_氢

氯嗯嗪和辛伐他汀B_美托洛尔和赖诺普利

a美托洛尔和辛伐他汀D氟氯嚷嗪和阿司匹林

E.阿司匹林和赖诺普利，一、

（六）

患者，男代8岁，既往体健，因受凉后咳嗽、咳黄脓痰,伴发热2天入院。查体:体温39.lt,血压

13&W0mmHg,心率12次分，呼吸32次分，左肺可闻反湿性啰音。化验结果：白细胞计数112X103；

u中性粒细胞百分比85%。胸部X线，左肺下叶渗出影。痰培养结果待归。A

院诊断：社区获得性肺炎口

N4-该患者的社区获得性肺炎需要考虑的常见病原体不包括（

A一肺炎链球菌支原体

C衣原体D_铜绿假单胞菌

E_流感嗜血杆菌

105人该患者进行初始经验性抗感染治疗，宜选用的药物是（

人_多西环素

BJ可奇莓素

C一阿莫西林克拉维馥钾-阿奇零素

D一氧氟沙星奇零素

E*抱毗胴

L06关于该患者的治疗方案，错误的选项是0口

A一在病原学送检后，可壹即实施经验性抗菌治疗

B一病情稳定后可从静脉给药转为口服序贯治疗

C当体温正常48~72h,且到达肺炎临床稳定标准后，可停用抗菌药物

D一抗菌药物应持续用至胸片X线病灶完全吸收

E_抗菌药物治疗48~72h后对病情进行评价

10了-患者治疗3天后，感染控制不佳，痰培养反药敏报告提示病原菌为对青毒素高水平耐药的肺炎

链球菌，可将抗菌药物调整为（）o

A一哌拉西林他哇巴坦B一头抱哌酮舒巴坦

C阿奇莓素D莫西沙星

E复方磺胺甲嗯哇

夺（七）

患者」女456岁，身高L5fim,体重61kg,空腹血J.SimnoLL,餐后血112mmoVL.糠化血红蛋白

6-7%o

侦8关于该患者初始治疗』宜采用的方案是（）口

A一饮食及运动治疗B口服二甲双那

G口服磺酰腺类降糠药D口服u葡萄链营酶抑制剂

E一皮下注射胰岛素

109—按上述方案治疗3个月后」查空腹血7.5mmoLL,餐后血糠曲L,糖化血红蛋白7一盛。该患者经

常出差，进食不规律，希望选择每日使用一次的降糠药•宜选用的药物是（A瑞格列奈片¥B

二甲双邸片

a格列美服片D—阿卡波糠片

E.预混人胰岛素30R注射波

1104牟后，该患者新诊断为浸润型肺结核，糠屈病相关检查：空腹血糠1L卫皿成L,餐后血糠

1&3mmoLL,糖化血红蛋白9.2%胰岛素分泌缺乏口宜选用的糠尿病治疗方案是（）口A-•换用胰岛

素治疗

B一增加现用降糠药的剂量

G换用其他作用机制的口服降糖药息

D一增加一种口服降糠药

E联合使用双娜类、磺酰腺类和u■糠昔酶抑制剂

汐

四.多项选题题（共1。题，每题1分，每题备选项中，有2个或个以上符合题意，错选，少

选均不。）

11L患者，女，3。岁,5个月前顺产一女婴』坚持母乳喂养。向药师咨询哺乳期平安用药问题。

药师的以下建议中』正确的有（）。

A哺乳期用药应综合考虑药物对母亲和婴儿的影响，权衡利弊

B-哺乳期应遵医嘱用药，不要随意停药或缩短疗程

c如果必须使用药物，应在哺乳后服药，并尽可能推迟下次哺乳时间

D一停药5s6个半衰期后』在乳汁中的药物浓度很低

EJ甫乳期妇女避孕可选用口服避孕药

112关于反复卷作啕1瘴治疗的说法，错误的有（）o

A可长期局部使用糠皮质激素

B一外表病症消失后即可停药

G合并糠风病的患者应特别注意控制血糠

D抗真菌药首选伏壹康哇

EJA药期间经常用肥皂清洗患部皮肤

113.患者，男，&4岁，夜间突卷偏瘫、失语、头痛、恶心、呕吐，急诊入院口经影像学检查，诊

断为缺血性脑卒中，距卷病已了小时，可采用的治疗方案有（

Aji射用阿替普酶5Umg言全脉滴注St.

B-阿司匹林肠溶片lOOmg嚼服St.

C.依诺肝素钠注射液4000U皮下注射SI.

D_甘露醇注射漳250E1快速静滴6h

E婀司匹林肠溶片3OOmg嚼服St.）0

114有助于发现和防范用药错误的措施有（

A-建壹并使用用药错误报告系统

B一使用ADEs电子检测系统

C一利用条码技术签别患者身份」监测用药过程

D患者在就诊时提供现用药和曾用药清单，供医师参考

E5：寸用药错误责任人进行惩罚

115关于老年人用药平安的说法正确的有（）。

A一辱量不要白行加用非处方药及保健品

B_用药过程中，根据自身经验增加剂量或给药次数，会有利于提高疗效

C除了注意药物间相互作用，也要注意食物对药物的影响

D一用药过程中」应关注药品不皂反响J卷现问题及时就医，

E就诊或用药咨询时，应携带所用药品，或提供药品储称、剂量等信息

116关于胴外营养能量配比的说法正确的有（

A葡萄糖和脂肪乳剂是提供热量的主要物质

B.lg葡萄糖提供5kcal热量

Gig脂肪提供热量

D蛋白质（氨基酸）不是主要的供能物质

E一般成人热量需求为每天L5~20kcal-kg

117可导致血压升高的药物有（）o

y

A一地塞米松B-麻黄碱D—

C_C沙沙嗪垂体后叶素

E.重组人红细胞生成素

118患汽,男，4岁J因高热、皮疹就诊J体温39.lt,诊断为水痘，经物理降温无效，适宜选用的退

热药有（

A一阿司匹林泡腾片B_布洛芬混悬液

做一安乃近片DJB美舒利颗粒

E对乙酰氨基酚滴剂

119一患者』男，9岁，因午后低热、乏力女盗汗就诊，诊断为肺结核，可选用的药物有

A.乙胺丁醇B异烟胱Y

C_利福平D左氧氟沙星-

EJ!寸氨基水杨酸

I网一患者」男，48岁「入院诊断为细菌性脑膜炎，给予万古雷素联合头抱曲松经验性治疗，在

静滴过程中出现红人综合征口对用药有关问题的分析，正确的有0o

A一万古毒素与头抱曲松发生相互作用引起红人综合征

B-万古毒素可引起红人综合征

C.0.5g的万古零素静脉滴法时间应在lh以上

D.万古毒素应快速滴注以保证疗效

Ejf?Lg万古雷素至少用200mr溶媒稀释、静滴时应避光

Y-

0

2。仲年药学综合知识与技能真题答案解析

一,最正确选择就。

I-【答案】D

解朔80万单位/ICT0单位'mg=479mg八0.48g口

犁籽：处方开具当日有效。特殊情况下需延长有效期的，由开具处方的医师注明有效期限，最.长不得

超过3天口“四查”是指查处方、查后、查配伍禁忌、查用药合理性口第二类精神药品处方用纸为白

邑。执业医师需经过培训并考核合格后才授予麻醉药品处方权

3.【答案】E

解析：维C银翘片和酚麻美敏片均含有对乙酰氨基酚和马来酸氯苯那敏口

4.【答案】D

解析:抗生素中声内酰胺类的青毒素、氨基糠昔类的链零素，以及含碘比照剂、局麻药、生物制品（酶、

抗毒素、类毒素、血清、菌苗、疫苗）等药品在给药后极易引起过敏反响，甚至出现过敏性休克。为平

安起见，需根据情况在注射给药前进行皮肤敏感试验。汐

5.【答案】D

解析：遂林在人体内经过CmA2、CYP2c19进行代谢，S-华法林在体内经过CYP2c9进行代谢，而

氟康哇为CYP2c19、CTP2c9抑制剂。

6磷】车

嶙胶体果胶钞胶囊为胃黏膜保护剂，服药后在胃中形成保护膜「服药后比内尽量不要饮』以防止保护

层被水冲掉。

7-4答案】c

解析：美金刚5眇以原型经尿排出J都备通过肾小管分泌，所以，尿漆碱化剂（碳酸鳖用酶抑制剂、碳酸

氢钠）可降低美金刚的去除率而使药物血浆浓度升高。

8［答案】E

解析:左旋多巴、苯海索、司来吉兰为帕金森病治疗药物「溃疡患者慎用左旋多巴、司来吉兰口9-【答

案】D

解析：地尔硫茶用于治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病，普通片3。2。皿印tidj缓释片90mg,

io.【答案】

解析：氟西汀应于早餐后给药。

II-【答案】B0

解析）常用的降压药物有硫酸镁、甲基多巴、拉宾髀、美托洛尔、氢氯嚷嗪：硫酸镁是、冶疗严重先兆

子痫的首选药物。妊娠期间禁用ACEI或ARB-o

12.【答案】B>

解析：过敏性鼻炎患者使用口服糠皮质激素首选滞尼松口

13.【答案】A

解析：出血性脑血管病患者应首先降低颅内压防止脑疝。降低颅内压以高渗脱水药为主，如甘露醇、

甘油果糠等。

14.【答案】B

解析：奥司他韦、金刚烷胺为抗流感病毒药，但金刚烷胺可因白细胞减少和（或）中性白细胞

y

Y-

解析：深静脉血栓形成使用肝素可防止血栓增大，并可启动内源性海栓过程。

16一【答案】

偏析：西地碘含片」含服！一次1-5-3哗,一日3-5次。

案】B

Wr：混合型高脂血症首选他汀类。

知【答案】D

解析：静脉注射铁剂有右旋神酬铁、期铁」注意首次用药前应先给予试验剂量，并且应具具

治疗过敏反响的应急措施，比内无过敏反响者再给予足量治疗。

19.【答案】A

解析：缺血性脑卒中的二^预防指损生卒中后预防复发。应控制血糖、崛沙坦）和血脂

异常（阿托伐他汀）及代谢综合征，并需控制房颤和预防血栓（阿司匹林、氯毗格雷）。

20.【答案】B

解析：乙型病毒性肝炎抗病毒治疗推荐苜选平安性好、耐药屏障高的药物，如替诺福韦、恩替卡韦.

21.【答辍级

解析：目前国内免费治疗的一线方案为拉米夫定-可燃定-奈韦拉平。

IR【答案】$

,赛*鞘内注射给药是通过腰穿将药物直接注入蛛网膜下腔』从而使药物弥散在脑脊波中。I床可经脑脊液

给药的有甲氨蝶吟和阿糠胞」「新碱具有很强的神经毒性，不能用于经脑背凝径给药，窿

冶厂

彳隹【答案】B么

解析：对有溃疡病史的病人，宜服用选择性COX-2抑制剂以减少胃肠道的不良反响。

24.【答案】B

解析：复方短效口服避孕药激素含量低』停药后即可妊娠!不影响子