急救技巧处理骨折

急救技巧处理骨折汇报人：XX2024-01-22contents目录骨折基本概念与分类急救前准备工作止血与包扎技巧固定与搬运方法论述心肺复苏术在急救中应用并发症预防与处理策略总结回顾与拓展学习建议01骨折基本概念与分类骨折是指骨骼的完整性或连续性中断，通常由外伤或疾病引起。骨折定义包括创伤、骨质疏松、骨肿瘤、骨感染等。其中，创伤是最常见的原因，如跌倒、撞击、交通事故等。骨折原因定义及原因闭合性骨折开放性骨折稳定性骨折不稳定性骨折常见类型与特点01020304骨折处皮肤完整，无开放性伤口。此类骨折感染风险较低，但仍需注意软组织损伤。骨折处皮肤破裂，有开放性伤口。此类骨折感染风险高，需紧急处理伤口并预防感染。骨折断端相对稳定，不易发生再移位。可采用保守治疗，如石膏固定等。骨折断端不稳定，容易发生再移位。需采用手术治疗，如钢板螺钉内固定等。骨折的典型症状包括疼痛、肿胀、畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感等。严重者可出现休克、发热等全身症状。临床表现根据病史、临床表现和影像学检查进行诊断。X线检查是首选方法，可明确骨折部位、类型和移位情况。对于复杂或疑似病例，可采用CT、MRI等进一步检查。诊断方法临床表现与诊断方法02急救前准备工作0102判断现场安全如有危险源（如火灾、交通事故等），在确保自身安全的前提下，尽快将患者转移至安全地带。观察周围环境，确保自己和患者处于安全区域，避免受到进一步伤害。询问患者感受，了解是否有疼痛、麻木、肿胀等症状。检查患者受伤部位，观察是否有变形、异常活动或骨擦音等骨折迹象。注意检查患者的生命体征，如呼吸、脉搏和意识状态。初步检查患者状况呼叫专业救援人员在确认患者状况后，立即拨打急救电话或联系专业医疗机构，告知患者情况和所在位置。在等待救援人员到达期间，保持与患者沟通，稳定其情绪，并密切关注其病情变化。03止血与包扎技巧指压止血法01用拇指压迫伤口近心端的动脉，阻断动脉血运，能有效达到快速止血的目的。加压包扎止血法02用消毒纱布或干净的毛巾、布块折成比伤口稍大的垫，盖住伤口，再用绷带或布带扎紧。但疑有骨折或伤口有异物时不宜用此法。止血带止血法03用止血带或布条等止血物品在肢体伤口近心端结扎，阻断血流而止血。应记录上止血带时间，并每隔45分钟放松止血带3-5分钟，防止肢体远端缺血坏死。选择合适止血方法常用包扎材料有绷带、三角巾、四头带等，也可用清洁的毛巾、手绢、布单、衣物等替代。包扎伤口时，先简单清创并盖上消毒纱布，然后再用绷带等。绷带应较宽且松紧适度，避免过紧导致远端肢体缺血。包扎材料选用及注意事项注意事项包扎材料清洗伤口消毒处理无菌包扎定期更换敷料避免感染措施用生理盐水或清水冲洗伤口，去除污物和血迹。使用无菌纱布或棉垫覆盖伤口，并用绷带或胶布固定，注意包扎时松紧适宜，避免过紧影响血液循环。用碘酒或酒精棉球对伤口周围皮肤进行消毒，注意勿使消毒液流入伤口内。根据伤口情况定期更换敷料，保持伤口清洁干燥，防止感染。04固定与搬运方法论述夹板类木质、塑料或金属制成的夹板，用于固定骨折部位。使用时，将夹板置于骨折处，用绷带或布条固定。简易固定器材介绍及使用示范充气式固定器适用于关节部位或不规则部位的骨折。充气后，固定器能够紧密贴合皮肤，提供良好的固定效果。简易固定器材介绍及使用示范自制固定器材在无专业器材的情况下，可利用树枝、木板、书籍等物品进行临时固定。需注意选择的物品应足够坚硬，且长度和宽度适中。简易固定器材介绍及使用示范搬运姿势对于疑似脊柱骨折的患者，应采用多人平托法或滚动法进行搬运，保持患者身体平直。对于四肢骨折的患者，可采用扶持法或抱持法进行搬运，注意固定好骨折部位。正确搬运姿势和注意事项注意事项搬运前应检查患者的呼吸、心跳等生命体征。搬运过程中，动作应轻柔、平稳，避免颠簸和震动。对于疼痛剧烈的患者，可使用止痛药物进行缓解。01020304正确搬运姿势和注意事项对于开放性骨折伴有出血的患者，应及时进行止血处理，避免失血过多。及时止血在未经固定处理前，不要随意移动骨折患者，以免加重损伤。不要随意移动患者在进行搬运前，应先对骨折部位进行简易固定，以减少搬运过程中的疼痛和损伤。固定后再搬运在急救过程中，应密切观察患者的病情变化，如出现呼吸困难、意识障碍等情况，应立即采取相应措施。注意观察病情变化避免二次伤害原则05心肺复苏术在急救中应用

判断呼吸心跳停止情况观察患者是否有意识轻拍患者双肩，大声询问“你怎么了？”，如无反应，说明意识丧失。判断呼吸观察患者胸部有无起伏，同时用脸颊感受患者口鼻有无气息呼出，如无呼吸，立即进行心肺复苏。判断心跳触摸患者颈动脉或股动脉，感受有无搏动，如无搏动，说明心跳停止。胸外按压将患者仰卧于硬质平面上，施救者双手掌根重叠，十指相扣，掌根置于患者胸骨中下1/3交界处，双臂伸直，利用身体重力垂直向下按压，下压深度5-6cm，按压频率100-120次/分。开放气道清除患者口鼻异物，采用仰头抬颏法或推举下颌法开放气道。人工呼吸捏住患者鼻孔，深吸一口气，用口唇紧包患者口唇，缓慢吹气，每次吹气时间1秒以上，看到患者胸廓抬起后停止吹气。按压与人工呼吸比例30:2，即按压30次后进行2次人工呼吸。如此循环进行，直至患者恢复自主呼吸和心跳或专业急救人员到达。心肺复苏术操作步骤讲解将AED放置在患者身边，按照语音提示开启设备。开启AED粘贴电极片分析心律电击除颤根据AED电极片上的图示，将电极片粘贴在患者裸露的胸壁上。如果患者胸前毛发较多，需先剃除。确保所有人员未接触患者，按下“分析”键，AED会自动分析患者心律。如AED建议除颤，确保所有人员未接触患者，按下“电击”键进行除颤。自动体外除颤器（AED）使用指南06并发症预防与处理策略患者可能出现面色苍白、四肢湿冷、脉搏细速、尿量减少等症状，严重者可出现意识模糊或昏迷。休克开放性骨折易导致感染，表现为局部红、肿、热、痛，以及脓性分泌物等。感染骨折后骨髓腔内的脂肪滴进入血液循环，可引起肺部、脑部等器官的栓塞，表现为呼吸困难、意识障碍等。脂肪栓塞综合征休克、感染等并发症识别立即给予吸氧、补液等抗休克治疗，同时积极处理骨折，减少出血和疼痛刺激。休克治疗及时清创、彻底冲洗伤口，使用抗生素预防感染。对于已发生的感染，应根据细菌培养和药敏试验结果选用敏感抗生素进行治疗。感染预防与治疗给予吸氧、激素等药物治疗，同时密切观察病情变化，及时处理相关并发症。脂肪栓塞综合征治疗针对性治疗措施推荐观察期管理在急救处理后，患者需留观一段时间以观察病情变化。期间应密切监测患者的生命体征、伤口情况等，及时发现并处理相关并发症。随访安排患者出院后应定期随访，评估骨折愈合情况、功能恢复情况以及并发症发生情况。根据随访结果调整治疗方案和康复计划，确保患者获得最佳的治疗效果。观察期管理和随访安排07总结回顾与拓展学习建议了解骨折的典型症状，如疼痛、肿胀、变形和功能障碍，以便快速识别并采取相应措施。识别骨折症状掌握骨折急救的四个基本步骤，即止血、包扎、固定和搬运，以减轻患者痛苦并防止进一步损伤。急救处理原则学习使用夹板、绷带等物品对骨折部位进行正确固定的方法，以保持稳定并减少疼痛。正确固定方法了解在处理骨折过程中应避免的误区，如不随意移动患者、不使用不正确的方法进行固定等。避免常见误区关键知识点总结回顾运动安全在进行运动或户外活动时，注意佩戴适当的防护装备，避免高风险动作，以降低运动损伤的可能性。了解自身状况对于存在骨质疏松等骨骼疾病的人群，应积极治疗并遵循医生的建议，以降低骨折风险。饮食与营养保持均衡的饮食，摄入足够的钙、维生素D等营养素，以增强骨骼健康并降低骨折风险。预防跌倒注意家庭和工作场所的安全，保持地面干燥，避免障碍物，以减少跌倒导致的骨折风险。日常