2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷56

2022年执业药师《中药学综合知识与技能》试题及答案组卷

1、［多选题］药物的浓度表示方法有

A.重量比重量百分浓度

B.重量比体积百分浓度

C.体积比体积百分浓度

D.比例浓度。E,百万分浓度

【答案】ABCDE

【解析】常用的浓度表示方法有以下几种：（1）比例浓度。（2）百分

浓度，百分浓度有几种表示方法：①质量一体积百分浓度。②体积-体

积百分浓度。（3）摩尔浓度。答案五种浓度表示方法都对。

2、［单选题］65岁以上老年人服用可引起Q-Tc间期延长，增加发生

尖端扭转型室性心动过速风险的药物是（）。

A.多潘立酮

B.法莫替丁

C.奥美拉哇

D.枸椽酸钿钾。E,阿莫西林

【答案】A

【解析】本题考查药物不良反应。多潘立酮可延长Q-Tc间期，引

起心律失常。PPI长期强力抑制胃酸会影响钙、镁、铁等金属离子和维

生素B12的吸收，老年人存在骨折风险;此外，PPI还可能引发肠源性

感染、肺炎和胃底腺息肉等风险。

3、［多选题］采用胰岛素泵持续皮下胰岛素输注(CSII)适用的情形

有()。

A.1型糖尿病患者

B.计划受孕和已孕的糖尿病妇女

C.口服降糖药治疗效果不佳的2型糖尿病患者

D.需要胰岛素治疗的妊娠糖尿病(GDM)患者。E,需要胰岛素强化治

疗的2型糖尿病患者

【答案】ABDE

【解析】本题考查糖尿病。CSII的主要适用人群有：1型糖尿病患

者、计划受孕和己孕的糖尿病妇女或需要胰岛素治疗的GDM患者、需

要胰岛素强化治疗的2型糖尿病患者。C选项错误。

4、［题干］以下叙述中，处方审核结果可判为不规范处方的是

A.重复用药

B.字迹难以辨认

C.中药饮片未单独开具处方

D.无特殊情况门诊处方超过7日用量。E,剂量、规格、数量、单

位等书写不清楚

【答案】BCDE

【解析】有下列情况之一的，应当判定为不规范处方⑴处方的前

记、正文、后记内容缺项，书写不规范或者字迹难以辨认；（2）医师签

名、签章不规范或者与签名、签章的留样不一致；（3）药师未对处方进

行适宜性审核（处方后记的审核、调配、核对、发药栏目无审核调配药

师及核对发药药师签名，或者单人值班调剂未执行双签名规定）；（4）早

产儿、新生儿、婴幼儿处方未写明体重或日、月龄；（5）化学药、中成

药与中药饮片未分别开具处方；⑹未使用药品规范名称开具处方；（7）

药品的剂量、规格、数量、单位等书写不规范或不清楚；（8）用法、用

量使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句；（9）处方修改未签名并

注明修改日期，或药品超剂量使用未注明原因和再次签名；（10）开具处

方未写明临床诊断或临床诊断书写不全；（11）单张门急诊处方超过5

种药品；（12）无特殊情况下，门诊处方超过7日用量，急诊处方超过

3日用量，慢性病、老年病或特殊情况下需要适当延长处方用量未注

明理由；（13）开具麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品、放射性药品

等特殊管理药品处方未执行国家有关规定（包括处方用纸颜色、用量、

证明文件等）；（14）医师未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药

物处方；（15）中药饮片处方药物未按照“君、臣、佐、使”的顺序排列,

或未按要求标注药物调剂、煎煮等特殊要求。

5、下述“关于肺结核的治疗原则”中，不正确的是

A.防止耐药菌产生

B.整个治疗方案分为强化期和巩固期两个阶段

C.整个治疗方案分为3个阶段

D.减少结核菌的传播。E,遵循“早期、联合、适量、规律和全程”

的原则

【答案】C

【解析】结核病化学治疗的基本原则是“早期、规律、全程、适量、

联合”。整个治疗方案分为强化期和巩固期两个阶段。化学治疗的主

要作用为杀菌和灭菌、防止耐药菌产生、减少结核菌的传播。

6、［多选题］部分注射药物性质不稳定，遇光易变色。下列在滴注

过程中必须避光的注射药物有()。

A.尼莫地平注射液

B,注射用硝普钠

C.氟康噗注射液

D.注射用头抱曲松。E,培氟沙星注射液

【答案】ABE

【解析】本题考查药学咨询。少数注射药物性质不稳定，遇光易变

色，在滴注过程中药液必须遮光，如对氨基水杨酸钠、硝普钠、放线

菌素I)、长春新碱、生尼莫地平、左氧氟沙星、培氟沙星、莫西沙星等。

7、［单选题］依据〃处方”的含义及其重要意义，属于处方的医疗文

书是

A.临床诊断书

B.药品出库单

C.病区领药单

D.病区用药医嘱单。E,患者化验报告单

【答案】D

【解析】本题考查属于处方的其他医疗文书。本题的〃陷阱〃是把基

础医疗机构或药房调剂人员不熟悉的〃病区用药医嘱单”误导为不正确

的答案。

8、［题干］氢氯曝嗪与地高辛同服引致心律失常的机制是

A.敏感化作用

B.竞争性拮抗作用

C.非竞争性拮抗作用

D.协同作用。E,减少不良反应

【答案】A

【解析】敏感化作用的联合用药：一种药物可使组织或受体对另一

种药物的敏感性增强，即为敏感化现象。排钾利尿剂（氢氯睡嗪）+强心

昔药一一使心脏对强心昔敏感化一一容易发生心律失常。利血平或胭

乙咤+拟肾上腺素药一一肾上腺素受体发生类似去神经性超敏感现象一

一拟肾上腺素药的升压作用增强。

9、［单选题］顺伯的给药途径

A.动脉注射

B.腹腔注射

C.膀胱灌注

D.腔内注射。E,口服给药使肿瘤所在局部药物浓度达到相当高的水

平而全身药物浓度很低。

【答案】B

【解析】将氟尿喀咤等这种需通过肝脏解毒的药物经肝动脉注射到

肝和肝肿瘤所在部位，绝大部分药物在肝脏得以代谢与清除，局部药

物浓度提高，则进入体循环的药物较少。同样，将顺粕直接腹腔注射

或羟基喜树碱膀胱灌注，可使肿瘤所在局部药物浓度达到相当高的水

平而全身药物浓度很低。

10、［题干］艾滋病期如出现卡波西肉瘤则该患者2年生存率低于

A.1%

B.10%

C.20%

D.25%OE,50%

【答案】C

【解析】艾滋病期：出现各种致命性的机会性感染和/或恶性肿瘤；

一些患者以神经系统症状为突出表现，如头痛、头晕、肢体瘫痪、进

行性痴呆等。(1)机会性感染病原体如卡氏肺囊虫、弓形体、假丝酵

母菌、巨细胞病毒、EB病毒、单纯疱疹病毒和分支杆菌(结核分枝杆菌、

鸟型分支杆菌等)，常常累及呼吸系统、胃肠系统、皮肤黏膜、神经系

统等多系统。(2)卡波西肉瘤多见于男同性恋艾滋病患者，表现为皮

肤上蓝紫色或棕色结节或斑块。该病进展迅速可累及皮肤、淋巴结、

口腔黏膜、胃肠道、肝、脾以及骨骼等，2年生存率低于20猊

11、［单选题］运动员参赛时禁用的药品是

A.雷尼替丁

B.人促红素

C.氨氯地平

D.多潘立酮。E,青霉素

【答案】B

【解析】兴奋剂⑴蛋白同化激素如甲睾酮、苯丙酸诺龙等(2)肽类

激素如人生长激素、人促红素(EPO)或重组人促红素(rhEPO)、促性腺

激素等(3)麻醉药品如可待因、哌替咤、芬太尼等⑷精神刺激剂如可

卡因⑸药品类易制毒化学品如麻黄碱(6)其他如B受体阻断剂、利尿

剂

12、［题干］患者，女，30岁，孕34+,因沙眼就诊，既往有磺胺过

敏史。主诉未孕前使用酸丁安滴眼液疗效较好，患者适宜选用以下哪

类药物

A.金霉素眼膏

B.麟丁安滴眼液

C.利巴韦林滴眼液

D.醋酸可的松滴眼液。E,磺胺醋酰钠滴眼液

【答案】B

【解析】糖化血红蛋白的数值测定可以客观的反映患者测定前3个

月内的平均血糖水平。

13、减少尿酸排泄，引起高尿酸血症的是

A.口引噪美辛

B.氢氯唾嗪

C.苯漠马隆

D.丙磺舒。E,秋水仙碱

【答案】B

【解析】血尿酸增高⑴病理性痛风，急、慢性肾炎，肾结核、肾

积水等。核蛋白代谢增强，如粒细胞白血病、多发性骨髓瘤、红细胞

增多症等。（2）生理性食用高瞟吟食物。（3）药物四氯化碳、铅中毒，

或服用非留体抗炎药（阿司匹林、贝诺酯）、利尿剂（氢氯睡嗪、托拉塞

米、依他尼酸）、抗结核药（吐嗪酰胺、乙胺丁醇）等。

14、［单选题］溃疡性结肠炎患者慎用的药物是（）。

A.硫哩口票吟

B.山食若碱

C.英夫利西单抗

D.柳氮磺口比咤。E,美沙拉秦

【答案】B

【解析】本题考查溃疡性结肠炎。该类患者的治疗药物有5-氨基

水杨酸（美沙拉秦）及其前药柳氮磺毗咤、巴柳氮、奥沙拉秦，糖皮质

激素，免疫抑制剂和生物制剂如硫喋口票吟、端口票吟、环抱素A、英夫

利西单抗。该类患者慎用抗胆碱药物或止泻药如地芬诺酯或洛哌丁胺,

山菖若碱属于抗胆碱药。

15、［单选题］支气管哮喘急性发作期（轻度）可选用的药物是

A.孟鲁司特

B.沙丁胺醇

C.异丙托滨镂

D.沙美特罗。E,布地奈德-福莫特罗

【答案】B

【解析】短效B2受体激动剂常用药物有沙丁胺醇和特布他林等。

这类药物是缓解轻至中度哮喘急性症状的首选药物，也可用于预防运

动性哮喘。

16、［单选题］不宜肌内注射或直接静脉注射，滴注速度过快容易导

致红人综合征的药物是()。

A.阿奇霉素

B.磷霉素

C.万古霉素

D.链霉素。E,氯霉素

【答案】C

【解析】本题考查药学咨询。万古霉素不宜肌内注射或直接静脉注

射，因滴注速度过快可致由组胺引起的非免疫性剂量相关反应(即红人

综合征)，故滴注速度应严格控制。每0.5g至少加入100ml液体，静

脉滴注时间控制在1小时以上。

17、［题干］处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方

包括

A.超常处方

B.差错处方

C.非法定处方

D.不规范处方。E,用药不适宜处方

【答案】ADE

【解析】处方审核结果分为合理处方和不合理处方。不合理处方包

括不规范处方、用药不适宜处方及超常处方。

18、［题干］下面有关老年人用药注意事项的说法不正确的是

A.老年人服用甲硝嘤期间不宜饮酒

B.老年人肝药酶的合成增多，用药时可合用肝药酶抑制剂

C.老年人肾脏衰退，容易发生蓄积中毒

D.老年人血浆白蛋白含量降低，应用华法林的量应相应降低。E,老

年人对中枢神经系统药物的敏感性增高

【答案】B

19、表现为〃牛肉样舌〃的疾病为

A.巨幼细胞性贫血

B.再生障碍性贫血

C.地中海贫血

D.淋巴瘤。E,缺铁性贫血

【答案】A

20、［不定项选择题］1日1次用药的外文规范缩写是

A.qd.

B.qh

C.qn.

D.qod.oE,qid.

【答案】A

【解析】本题考查处方中常见的外文缩写及其含义。qd.（每日），

qh（每小时），qn.（每晚），qod.（隔日1次），qid.（每日4次）。

21、［题干］下列药品中合用磺酰腺类降糖药，可能迅速降糖以致出

现低血糖的是

A.阿司匹林

B.依他尼酸

C.卡那霉素

D.地西泮。E,水合氯醛

【答案】ABE

【解析】本题是判断比磺酰腺类降糖药结合血浆蛋白更强的药物。

22、［单选题］用于治疗痴呆的胆碱酯酶抑制剂不包括

A.多奈哌齐

B.卡巴拉汀

C.加兰他敏

D.美金刚。E,石杉碱甲

【答案】D

【解析】本题考查用于治疗痴呆的药物。美金刚是一种中等强度的

非竞争性N-甲基天冬氨酸受体(NMDA)拮抗剂，可以阻断谷氨酸浓度病

理性升高所导致的神经元损伤。其余属于胆碱酯酶抑制剂。

23、［多选题］救治酒精中毒的措施中，正确的有()。

A.单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕

吐物误吸

B.催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯性酒精中毒

C.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡

D.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮。E,严重酒精中毒者，

静脉注射50%葡萄糖注射液+胰岛素

【答案】ABDE

24、［不定项选择题］流感患者应用抗病毒药+抗生素属于

A.非适应证用药

B.过度治疗用药

C.超适应证用药

D.超剂量用药。E,适当的联合用药

【答案】A

【解析】无适应证用药临床上无明显细菌感染指征，但常被给予抗

菌药物。例如患者咳嗽，但无感染诊断(白细胞计数、c-反应蛋白正常),

给予阿奇霉素口服。

25、［多选题］下列药物中毒时，不能采用高镒酸钾洗胃的是()。

A.乐果

B.硫磷农药

C.1605农药

D.1059农药。E,3911农药

【答案】ABCDE

【解析】本题考查高镒酸钾在中毒解救中的禁忌证。选项中5类药

物均含有硫原子，可被高钵酸钾氧化为毒性更强的物质。

26、［题干］以下有关调配处方的注意事项中，正确的是

A.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配

B.对贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡

C.调配好一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错

D.对需要特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意。E,调配或

核对后签名或盖名章

【答案】ABCDE

【解析】处方调配1.仔细阅读处方，按照药品顺序逐一调配。2.对

贵重药品及麻醉药品等分别登记账卡。3.药品配齐后，与处方逐条核

对药名、剂型、规格、数量和用法，准确规范地书写标签。4.调配好

一张处方的所有药品后再调配下一张处方，以免发生差错。5.对需要

特殊保存的药品加贴醒目的标签提示患者注意，如“置2℃〜8℃保

存”。6.有条件的单位，尽量在每种药品外包装上分别贴上用法、用

量、贮存条件等的标签。7.调配或核对后签名或盖名章。8.注意法律、

法规、医保、制度等有关规定的执行。

27、［不定项选择题］超常处方（不合理处方的识别）

A.无适应证用药

B.黄连素用于细菌性腹泻

C.二甲双胭用于糖尿病患者

D.无正当理由不首选国家基本药物。E,单张门急诊处方超过5种药

品

【答案】A

【解析】有下列情况之一的，应当判定为超常处方（1）无适应证用

药；（2）无正当理由开具高价药的；（3）无正当理由超说明书用药的；（4）

无正当理由为同一患者同口寸开具2种以上药理作用机制相同药物的。

28、［多选题］以下所列处方类别中，按处方性质划分的是

A.法定处方

B.医师处方

C.协定处方

I）.麻醉药品处方。E,精神药品处方

【答案】AB

【解析】本题考查按性质划分处方的类别。本题的〃陷阱〃是误导尚

没有适应《药学综合知识与技能》考试指南改版后的考生。解题的思

路是〃与时俱进〃的，遵照《药学综合知识与技能》执业药师考试指南

以用定考原则复习。例如。本题的正确答案选项是AB,而不是ABC。

医师处方是医师为患者诊断、治疗和预防用药所开具的处方。医师处

方涵盖了〃用药〃的所有处方，如麻醉药品处方、精神药品处方等，也

包括协定处方。临床实践中，医师处方是以法定处方为基础，而依据

患者与病患的不同而做不同的调整。因此，按性质划分，处方应该分

为医师处方与法定处方。

29、［题干］驾驶员患过敏疾病时可在工作期间选用的药物是

A.氯雷他定

B.苯海拉明

C.异丙嗪

D.氯苯那敏。E,赛庚咤

【答案】A

【解析】驾驶员过敏时尽量选用对中枢神经抑制作用小的抗过敏药

如咪理斯汀、氯雷他定、地洛他定。

30、治疗心力衰竭的药物不包括()

B.肾素血管紧张素醛固酮系(RA.A.S)抑制剂

C.B受体阻断剂

D.正性肌力药物。E,拟胆碱药

【答案】E

31、［不定项选择题］与贝母枇杷糖浆不宜联用的药物是

A.乳酶生

B.氨茶碱

C.苯巴比妥

I).氢氧化铝。E,甲氧氯普胺

【答案】B

【解析】本题考查中成药与化学药的配伍禁忌。舒肝丸中的芍药与

甲氧氯普胺（E）作用拮抗，降低疗效。乳酶生（A）可被黄连上清丸中的

黄连素抑制活性。贝母枇杷糖浆中含有贝母等生物碱，如联用氨茶碱

（B）可增加药物毒性。

32、［题干］以下有关肝功能不全病人用药原则的叙述中，不正确的

是

A.避免或减少使用对肝脏毒性大的药物

B.特别应避免与肝毒性的药物合用

C.定期检查肝功能，及时调整治疗方案

D.选用从肝脏排泄的药物。E,明确诊断，合理选药

【答案】D

【解析】肝功能不全患者用药原则⑴明确诊断，合理选药。（2）避

免或减少使用对肝脏毒性大的药物。（3）注意药物相互作用，特别应避

免与肝毒性的药物合用。（4）肝功能不全而肾功能正常的患者可选用对

肝毒性小、并且从肾脏排泄的药物。（5）初始剂量宜小，必要时进行治

疗药物监测，做到给药方案个体化。（6）定期监测肝功能，及时调整治

疗方案。

33、［多选题］患者，男，42岁，有吸烟史20年，偶有咳嗽症状，

决心戒烟。药师可推荐患者使用的戒烟药物、方法和注意事项包括（）。

A.可使用尼古丁喷鼻剂、吸入剂或贴剂

B.可使用安非他酮戒烟，但有出血倾向的患者不建议使用

C.有癫痫史或用药期间出现癫病发作的患者，不宜服用或继续服用

伐尼克兰

D.可尝试中医针刺戒烟法戒烟。E,慎重使用电子烟戒烟，可能存在

与尼古丁制剂同样的撤药困难

【答案】ABCDE

【解析】本题考查戒烟方法。戒烟方法包括行为干预、药物干预

（一线药物：尼古丁制剂、安非他酮、伐尼克兰;二线药物：可乐定、

去甲替林）。电子烟、中医戒烟。尼古丁制剂有多种剂型可供选用，和

电子烟一样，两者都存在撒药困难问题，尤其是电子烟，目前对其安

全性存在担忧，应慎重使用。安非他酮对有出血倾向者不宜推荐，可

诱发或加重出血。伐尼克兰有癫痢发作的罕见不良反应，故有癫痢史

患者不应推荐使用，对使用过程中出现癫病发作的患者应告知立即停

药并就医。中医针刺结合耳穴、推拿按摩。放血疗法、心理疏导等方

法近年来取得了一定疗效。

34、［题干］下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是

A.急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时

B.血小板计数＜100X109/L时应禁用溶栓药

C.甘油果糖脱水作用较甘露醇强且快

I).应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林。E,应在使用溶栓药的

同时联合使用华法林

【答案】B

【解析】对于既往有颅内出血，近2周内进行过大的外科手术，近

1周内有不可压迫部位的动脉穿刺，近3个月有脑梗死或心肌梗死史，

严重心、肾、肝功能不全或严重糖尿病者，体检发现有活动性出血或

外伤(如骨折)的证据，已接受抗凝治疗，血小板计数G00X109/L,血

糖＜2.7mmol/L,收缩压＞180mmHg,或舒张压＞100mmHg,妊娠，不合作

患者禁用溶栓治疗。B正确。急性缺血性卒中溶栓治疗的时间窗非常短

暂(3h),在时间窗内迅速明确诊断，没有禁忌证者应予溶栓治疗。A错

误。甘油果糖脱水作用温和。C错误。溶栓治疗者，阿司匹林等抗血小

板药物应在溶栓24h后开始使用。D错误。一般急性脑梗死患者不推荐

常规立即使用抗凝治疗;溶栓后24h内不主张使用抗凝治疗。E错误。

35、［单选题］成年男性的血尿酸正常参考范围是()。

A.208^428umol/L

B.155^357nmol/L

C.550~650umol/L

D.120^160umol/LoE,725^915umo/L

【答案】A

【解析】本题考查血尿酸参考值。血尿酸正常参考范围为男性

208〜428nmol/L,女性155〜357umol/Lo

36、［多选题］以下医学检查项目中，表述其正常参考区间正确的有

A.血清淀粉酶（速率法）：35〜135U/L

B.肌酸激酶（总活性）：男性75〜200U/L

C.肌酸激酶（总活性）：女性75〜170U/L

D.血尿酸（酶法）:男性208〜428umol/L。E,血尿酸（酶法）：女性

155-357umol/L

【答案】A,D,E

【解析】肌酸激酶（总活性）：男性50〜310U/L、肌酸激酶（总活性）:

女性40〜200U/L。

37、［单选题］使用医疗器械可能或者已经引起严重健康危害的，应

实施

A.一级召回

B.二级召回

C.三级召回

D.无需召回

【答案】A

【解析】医疗器械一级召回：使用该医疗器械可能或者已经引起严

重健康危害的。

38、［多选题］以下叙述中，处方审核结果可判为超常处方的是

A.无适应证用药

B.无正当理由开具高价药

C.无正当理由超说明书用药

D.未按照抗菌药物临床应用管理规定开具抗菌药物。E,无正当理由

为同一患者同时开具2种以上药理作用机制相同药物

【答案】ABCE

【解析】超常处方主要包括：(1)无适应症用药⑵无正当理由开具

高价药(3)无正当理由超说明书用药(4)无正当理由为同一患者同时开

具2种以上药理作用机制相同药物A、B、C、E正确。未按照抗菌药物

临床应用管理规定开具抗菌药物属于不规范处方。

39、下列关于脑梗死急性期药物治疗的说法，正确的是()

A.急性脑梗死的溶栓时间窗是48小时内

B.血小板计数＜100义109/L时禁用溶栓药物

C.甘油果糖的脱水作用较甘露醇强且快

D.应在使用溶栓药的同时联合使用阿司匹林。E,应在使用溶栓药的

同时联合使用抗凝药

【答案】B

40、［单选题］KDIGO推荐的CKD分期方法主要依据指标是()。

A.肌酎清除率(CrCI)

B.肾小球滤过率(GFR)

C.尿微量白蛋白肌酎比值(ACR)

D.尿微量白蛋白排泄率(AER)。E,尿素氮(BUN)

【答案】B

【解析】本题考查慢性肾脏病。目前国际通用的慢性肾脏病分期方

法是在2012年KDIGO修订的，依据肾小球滤过率(GFR)大小,将慢性

肾脏病分为5期。

41、［题干］小儿呼吸道感染可服用琥乙红霉素颗粒，剂量为30〜

50mg/(kg/d),分3〜4次服用，一位体重为20kg的儿童一次剂量应为

A.175〜250mg或125〜225mg

B.200〜333mg或150〜250mg

C.215〜350mg或175〜270mg

D.225〜375mg或200〜300mg。E,250〜375mg或225〜3251ng

【答案】B

【解析】本题考查药物剂量(重量、容量)单位与换算。(1)分3次

服用按剂量为30mg计算:30(mg/kg)X20(kg)4-3=200(mg)按剂量为

50mg计算：50(mg/kg)X20(kg)+3=333(mg)一次剂量应为200〜333mg0

⑵分4次服用按剂量为30mg计算：30(mg/kg)X20(kg)4-4—150(mg)

按剂量为50mg计算：50(mg/kg)X20(kg)+4=250(mg)一次剂量应为

150〜250mg。因此,正确答案为200〜333mg或150〜250mg(B),

42、［单选题］吴先生因晚期肝癌口服吗啡缓释片姑息治疗，因疼痛

加剧，自行嚼碎3片后疼痛有所缓解，但家人随即发现患者出现呼吸

抑制、浅昏迷状态，紧急就医，医师发现患者已出现针尖样瞳孔。针

对该患者，除立即进行气道保护、给予氧气外，应同时注射()。

A.纳洛酮

B.醋酸甲羟孕酮

C.氟哌咤醇

D.美沙酮。E,度洛西

【答案】A

【解析】本题考查止痛药。阿片受体激动剂中毒后应给予阿片受体

阻断剂纳洛酮对抗，每2~3分钟静脉推注一次，总量小于4mg(10支)。

43、［多选题］医疗器械说明书、标签和包装标识不得含有的内容有

A.“保证治愈”“即刻见效”“疗效最佳”等表示功效的断言或

保证的内容

B.说明治愈率或者有效率的内容

C.禁忌证、注意事项及需要警示或提示的内容

D.与其他企业产品的功效和安全性相比较的内容

【答案】A,B,D

【解析】医疗器械说明书和标签不得有的内容包括：①含有“疗效

最佳”“保证治愈"‘‘包治”“根治”“即刻见效”“完全无毒副作

用”等表示功效的断言或者保证的;②含有“最高技术”“最科

学”“最先进”“最佳”等绝对化语言和表示的;③说明治愈率或者

有效率的;④与其他企业产品的功效和安全性相比较的;⑤含有“保险

公司保险”“无效退款”等承诺性语言的;⑥利用任何单位或者个人的

名义、形象作证明或者推荐的;⑦有误导性说明，使人感到已经患某种

疾病，或者使人误解不使用该医疗器械会患某种疾病或者加重病情的

表述，以及其他虚假、夸大、误导性的内容;⑧法律、法规规定禁止的

其他内容。故选A、B、Do

44、［单选题］服用氯丙嗪发生急性中毒，主要症状表现是()。

A.锥体外系反应

B.兴奋

C.血压升高

D.出血。E,呕吐

【答案】A

【解析】本题考查氯丙嗪的中毒症状。属于吩曝嗪类药物的有氯丙

嗪、奋乃静、氟奋乃静、三氟拉嗪、甲硫达嗪等。该类药物在正常剂

量下的副作用是锥体外系反应，急性中毒时则更加明显。另外该类药

物可引起血压下降、嗜睡、昏迷。该类药物能作用于中枢神经系统呕

吐中枢，具有镇吐作用。

45、［单选题］由带状疱疹所致的严重后遗神经痛，应选的药物是()。

A.对乙酰氨基酚片

B.芬太尼透皮贴剂

C.羟考酮缓释片

D.卡马西平片。E,塞来昔布胶囊

【答案】D

【解析】本题考查疼痛。类风湿关节炎应选用具有镇痛抗炎疗效的

NSAIDs,对乙酰氨基酚不具有抗炎作用，适宜选用塞来昔布。神经性

疼痛可选用抗癫痫药卡马西平。

46、［单选题］皮肤接触腐蚀性毒物，须用中和液或解毒液进行冲洗,

且冲洗的时间要达到

A.5〜lOmin

B.10〜20min

C.15~30min

D.20〜30min。E,30~40min

【答案】C

【解析】皮肤接触腐蚀性毒物者，冲洗时间要求达15~30分钟，并

用适当的中和液或解毒液冲洗。

47、对从事药学服务的药师有关“职业道德”的要求中，最重要的

是

A.尊重患者隐私

B.遵循社会伦理规范

C.有良好的人文道德素养

D.尽力为患者提供专业、真实、准确的信息。E,以对药品质量负责、

保证人民用药安全有效为基本准则

【答案】E

【解析】以对药品质量负责、保证人民用药安全有效为基本准则。

既然是“基本准则”，则是“最重要的”。

48、［多选题］药物治疗的经济性应该体现在

A.利大于弊

B.注意个体化用药

C.不盲目追求新药、高价药

I).避免资源浪费与资源紧缺。E,控制被经济利益所驱动的过度药物

治疗

【答案】C,D,E

【解析】药物治疗的经济性：是要以最低的药物成本，实现最好的

治疗效果。制定药物治疗方案时要考虑治疗的总成本，而不是单一的

药费。为提高药物治疗的经济性，需从以下几方面采取行动：控制药

物需求的不合理增长，不盲目追求新药、高价药(C);控制有限药物资

源的不合理配置，避免资源浪费与资源紧缺(D);控制被经济利益所驱

动的过度药物治疗(E)。利大于弊(A)归属于有效性考虑的因素;注意个

体化用药(B)归属于规范性的体现。

49、［多选题］双瞬酸盐的慎用和禁用情况包括()。

A.胃食管反流病

B.胃溃疡

C.食管裂孔疝

D.低钙血症。E,肌酎清除率＜35ml/min

【答案】ABCDE

【解析】本题考查双瞬酸盐。对双瞬酸盐类药物过敏者、低钙血症

者、肌酎清除率＜35ml/min者、食管裂孔疝者禁用。胃食管反流病、消

化性溃疡不宜使用。心血管疾病患者、儿童、妊娠及哺乳期妇女、驾

驶员慎用。

50、［单选题］分娩前母亲使用氯霉素可引起新生儿出现0。

A.智力障碍

B.血钙升高

C.电解质紊乱

D.牙齿黄染。E,灰婴综合征

【答案】E

【解析】本题考查药物的致畸作用。胎儿和新生儿对氯霉素的代谢

能力差，容易蓄积中毒，引起循环障碍而致灰婴综合征。

51、［题干］高警示药品一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至死

亡，下列注射剂中，属于高警示药品的有

A.20%葡萄糖注射液

B.胺碘酮注射液

C.胰岛素

D.阿托品注射液(5mg/ml)oE,硫酸镁注射液

【答案】ABCDE

【解析】以上药品全部是高警示药品。

52、［单选题］异环磷酰胺的主要毒副作用是

A.出血性膀胱炎

B.心脏毒性

C.溶血性尿毒症

D.肺纤维化。E,过敏反应

【答案】A

【解析】本题考查抗肿瘤药物的主要毒副作用。异环磷酰胺可导致

出血性膀胱炎;慈环类药物可导致心脏毒性;丝裂霉素可诱发溶血性尿

毒症;博来霉素可诱发肺纤维化;紫杉醇可导致过敏反应。

53、选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类抗抑郁药引起的不良反应包括

0

A.性欲减退

B.乏力

C.口干

D.甲状腺功能减退。E,心动过缓

【答案】ABC

54、［不定项选择题］运动员禁用药物中，药品类易制毒化学品产生

的危害是

A.诱发高血压、冠心病、心肌梗死、脑动脉硬化和脑血管破裂，以

及引起肝癌、肾癌等疾患

B.能使伤口进一步恶化、导致呼吸困难和药物依赖

C.易造成人体严重脱水、肾衰竭

D.长期使用后突然停药，则会引发心跳过速、心肌梗死，乃至突然

死亡。E,长期服用，会有头痛、心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不

良反应

【答案】E

【解析】药品类易制毒化学品如麻黄碱能提高运动员的呼吸功能，

改善循环，增加供氧能力，并能振奋精神，但长期服用，会有头痛、

心慌、焦虑、失眠、耳鸣、颤抖等不良反应。严重中毒时，会因心力

衰竭和呼吸衰竭而死亡。

55、［单选题］在与患者进行沟通的过程中，切忌的事项是

A.认真聆听

B.一次性尽量提供更多的信息

C.可提供一些宣传资料

D.尽量避免使用专业术语。E,观察并判断其对问题的理解和接受程

度

【答案】B

【解析】本题考查在与患者进行沟通的过程中的技巧，与患者的谈

话时间不宜过长;一次性提供的信息也不宜过多；可以准备一些宣传资

料，咨询时发给患者，方便患者阅读等。

56、［单选题］大量服用可导致肠梗阻，长期服用能引起低磷血症的

药物是()。

A.骨化三醇

B.硫糖铝

C.兰索拉噗

D.法莫替丁。E,西咪替丁

【答案】B

【解析】本题考查药物不良反应。PPI长期强力抑制胃酸会影响钙、

镁、铁等金属离子和维生素B12的吸收，大剂量或长期服用会引起低

镁血症。H2RA中，西咪替丁具有抗雄性化作用，长期大剂量服用可导

致男性乳房增大、精子数量减少、阳萎以及女性溢乳，其他H2RA几乎

没有此副作用。铝制剂大量服用可导致便秘、肠梗阻，长期服用能引

起低磷血症。

57、［单选题］正常情况下，人血白细胞群体中占比例最小的分类细

胞是

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞。E,中性粒细胞

【答案】D

【解析】本题考查白细胞分类计数的正常参考范围。淋巴细胞：

(20%-40%);单核细胞：(3%-8%);嗜酸性粒细胞：(0.5%-5%);嗜碱性粒

细胞：(0%-遥)；中性粒细胞：(50%-70%)o故答案选D。也可依据“嗜

碱性粒细胞最低，中性粒细胞最高"的规律，得出本题答案。

58、以下有关艾滋病病原体的叙述中，最正确的是()

A.病毒

B.免疫病毒

C.免疫缺陷病毒

D.人类缺陷免疫病毒。E,人类免疫缺陷病毒

【答案】E

【解析】艾滋病，即获得性免疫缺陷综合征，是由人类免疫缺陷病

毒所引起的传染病。

59、属于二肽基肽酶-4抑制剂的是0

A.罗格列酮

B.伏格列波糖

C.瑞格列奈

D.格列口比嗪。E,西格列汀

【答案】E

【解析】本题考查口服降糖药的分类。罗格列酮属于曝噗烷二酮类

胰岛素增敏剂;伏格列波糖属于a-葡萄糖甘酶抑制剂;瑞格列奈属于非

磺酰版类促胰岛素分泌剂;格列此嗪属于磺酰腺类促胰岛素分泌剂;西

格列汀属于二肽基肽酶-4抑制剂。

60、［单选题］对预防用药错误的策略而言，个人观认为发生用药错

误的原因主要是

A.环境缺陷

B.人员短缺

C.人的行为失常

D.工作流程不规范。E,专业技术指导不足

【答案】C

【解析】本题考查预防用药错误的策略。个人观认为发生错误的原

因是个人原因，比如心理失常、注意力不集中、缺乏积极性、粗心大

意、疏忽、轻率等。系统观认为发生错误的原因是系统的问题而非人

的行为失常。

61、［单选题］万古霉素0.5g加入5%葡萄糖注射液100ml中，静脉

滴注要求滴注时间不得少于lh。已知每毫升15滴，每分钟最多可滴注

的滴数约是()。

A.7滴

B.15滴

C.25滴

D.50滴。E,60滴

【答案】C

【解析】本题考查药学计算。每毫升15滴，100ml就等于1500滴,

如果60分钟滴毕，则每分钟应滴1500/60=25滴。题目要求滴注时间

不少于lh,则滴速不应超过25滴/分。

62、［不定项选择题］与舒肝丸不宜联用的药物是

A.乳酶生

B.氨茶碱

C.苯巴比妥

D.氢氧化铝。E,甲氧氯普胺

【答案】E

【解析】本题考查中成药与化学药的配伍禁忌。舒肝丸中的芍药与

甲氧氯普胺(E)作用拮抗，降低疗效。乳酶生(A)可被黄连上清丸中的

黄连素抑制活性。贝母枇杷糖浆中含有贝母等生物碱，如联用氨茶碱

(B)可增加药物毒性。

63、［单选题］帕金森病患者跌倒的最常见原因为

A.体位性低血压

B.不安腿综合征

C.姿势反射障碍

D.神经精神障碍。E,异动症

【答案】C

【解析】本题考查帕金森病患者的临床表现。姿势平衡障碍是由于

中枢神经介导性姿势反射受损导致的一种不平衡感和跌倒倾向。随病

情进展，患者可能出现步伐逐渐变小、变慢，启动、转弯时的步态障

碍尤为明显，自坐位、卧位起立时困难。有时行走中突然全身僵住，

不能动弹，称为“冻结现象”。有时迈步后，以极小的步伐越走越快,

不能及时止步，称为“慌张步态”或“前冲步态”。

64、［单选题］通过阻断B受体而发挥抗高血压作用的药物是

A.哌哩嗪

B.普蔡洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利。E,阿利吉仑

【答案】B

【解析】哌噗嗪属于a受体阻断剂;普蔡洛尔属于B受体阻断剂；

硝苯地平属于钙通道阻滞剂;卡托普利属于血管紧张素转换酶抑制剂；

阿利吉仑属于肾素抑制剂。

65、［单选题］处方中常见外文缩写〃Sig.〃，其含义是

A.立即

B.溶液

C.必要时

D.软膏剂。E,标明用法

【答案】E

66、［单选题］带状疱疹患者使用阿昔洛韦口服治疗，肾肌酊清除率

正常患者的给药方案是()。

A.0.8g,每日5次

B.0.8g,每日4次

C.0.8g,每日3次

D.0.8g,每日2次。E,0.8g,每日1次

【答案】A

【解析】本题考查阿昔洛韦。阿昔洛韦具有肾损害毒性，应根据患

者的肾功能调整用药方案。对于肌酎清除率＞25ml/min的患者，阿昔

洛韦给药方案为每次0.8g,每日5次口服，疗程7天;肌酎清除率

10~25nli/min时阿昔洛韦延长给药间隔，每次0.8g,每日3次：肌酊

清除率＜10ml/min时为每次0.8g,每日2次。

67、［多选题］患者，男，65岁，因患胃溃疡服用阿莫西林、克拉

霉素、艾司奥美拉噗、枸椽酸钿钾治疗。对患者的用药指导和健康教

育，正确的说法有()。

A.禁烟戒酒

B.慎用NSAIDs、糖皮质激素

C.避免过冷、过热、刺激性大的食物、浓茶、咖啡

D.米索前列醇餐后服用。E,硫糖铝可降低四环素、瞳诺酮类药物、

华法林、地高辛、甲状腺素等药物的吸收，如需合用应间隔至少2h

【答案】ABCE

【解析】本题考查消化性溃疡。NSAIDs、糖皮质激素等易致胃黏膜

损伤，消化性溃疡者应慎用。烟酒、过冷、过热和刺激性大的食物如

香料、浓茶、咖啡等应避免。饮食要定时、定量，进食不宜太快，避

免过饱、过饥。四环素、瞳诺酮类药物、华法林、地高辛、甲状腺素

等药物可与金属离子络合，降低吸收，应避免与铝、镁、秘剂合用，

如需合用应间隔至少2ho米索前列醇餐前服用可有效保护胃黏膜，宜

餐前0.5h给药，常见不良反应为腹泻、腹痛，呈剂量依赖性，通常

发生在治疗早期，一般呈自限性，可通过与食物同服减轻，故D选项

错误。

68、［单选题］阿片类药物重度中毒的表现是

A.意识障碍、昏迷

B.恶心、呕吐、视力模糊

C.恶心、呕吐、口内有金属味

D.呼出气体中可有苦杏仁气味。E,昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度

抑制

【答案】E

【解析】阿片类药物主要包括阿片、吗啡、可待因、复方樟脑酊等。

重度中毒时，昏迷、针尖样瞳孔和呼吸的极度抑制为吗啡中毒的三联

症状。

69、［多选题］以下有关药学服务的目的叙述中，正确的是

A.提高用药的有效性

B.提高用药的安全性

C.提高用药的经济性

D.提高用药的适宜性。E,向公众提供直接的、负责的用药相关服务

【答案】A,B,C,D

【解析】本题考查药学服务的目的。本题的“陷阱”是混淆药学服

务的“定义”与“目的”。因此，备选答案A、B、C、D都是正确答案;

而“向公众提供直接的、负责的用药相关服务”（E）为药学服务的“定

义”，因此不正确，应不选。

70、［单选题］正常情况下，人血白细胞群体中所占比例最多的分类

细胞是查看材料

A.淋巴细胞

B.单核细胞

C.中性粒细胞

D.嗜碱性粒细胞。E,嗜酸性粒细胞

【答案】C

【解析】本题考查白细胞分类计数的正常参考范围。淋巴细胞：

(20%-40%);单核细胞：(3%-8%);嗜酸性粒细胞：(0.5%-5%);嗜碱性粒

细胞：(021%);中性粒细胞：(50%-70%)o故答案选C。也可依据“嗜

碱性粒细胞最低，中性粒细胞最高”的规律，得出本题答案。

71、［题干］以下合用药中，由于药物相互作用影响药物分布的是

A.阿司匹林合用格列美服

B.抗酸药合用四环素类

C.同服甲氧氯普胺或漠丙胺太林

D.磺胺类药与青霉素合用。E,苯巴比妥或西咪替丁合用普伐他汀

【答案】A