浅谈告知程序和谐精神科医患关系中的作用

PAGE2PAGE3浅谈告知程序和谐精神科医患关系中的作用【摘要】近年来，医患关系日趋紧张，医患矛盾有激化趋势。全国范围内医疗纠纷数量明显上升，但和医疗事故并不成比例。新时期紧张的医患关系成为医院发展的一大绊脚石，缓解医患间的矛盾，改善医患间关系成为新医改的主题之一。完善的告知程序，用在精神科的诊疗和护理工作中。极大的满足了患者对疾病及健康的求知欲，体现尊重患者，以病人为中心的服务理念。【关键词】告知程序和谐精神科医患关系1根据病人就诊的不同部门及住院的不同时期履行相应的告知程序。自病人进入医院大门我们就做了一些人性化的提醒标志，如；医院微缩图、各个科室通入导向、就医流程图等。下雨下雪时，我们保卫科便会在大门口及各个路口设温馨告示牌，让病人及家属体察到我们无处不在的关怀。1.1门诊告知程序1.1.1病人进入侯诊厅，便会由我们的导诊护士指导其挂号就医，在侯诊期间护士可以为其解说或发放导医手册包括医院介绍、收费标准、诊疗范围、科室介绍、专家出诊信息等，侯诊厅设有多形式的便民措施，重视患者的感知需要。1.1.2医生接诊患者，在了解病情后，因需要为病人进行医疗检查，应先向病人及家属讲解其必要性，只有在获取患方理解、认可、和接受的基础上才能进行。门诊带药回家的患者，医生应为其介绍几种疗效相似的药供患者及家属选择。部分医疗机构和医务人员不能设身处地的替患者着想，开贵药，做不必要的检查，直接或间接的增加患者经济负担，这是造成医患关系紧张的一个重要原因。1.2住院期间的告知1.2.1入院告知精神科的病人由于症状的特殊性、入院的告知较其它科室显得更为重要。对住院的精神病患者履行告知义务无论是对患者和家属还是维护护患双方的合法权益都显得极其重要，还可以避免潜在的法律问题的发生。[1]当班护士在接待新病人时，先向患者及家属作自我介绍，后介绍科室环境及住院医生，详细向患者家属讲解住院知情同意书的详细内容及各项安全管理和探视规章制度等，尊重病人的知情权和选择权，同时也让患者尊重医护人员的诊治权，减少了医患间的矛盾。医生在对病人进行看诊后应详细的为患者或家属介绍治疗方案，所用药物，各项检查的必要性。还应帮患者及家属建立对疾病、医疗效果的正确认识，降低不适当的期望值，使其能够理性的看待当前时期医疗水平的局限，避免将社会矛盾转嫁到医方。[2]1.2.2住院期间的告知住院期间医生应多与患者及家属进行有效的交流，及时向患者及家属告知病程的进展及治疗效果，建立医患间的信任。健康教育是履行告知义务的一个主要内容[3]，住院期间护士有义务告知患者有关健康保健，用药指导，护理技术操作等知识。医务人员在对患者进行诊疗及护理操作前应向患者或家属作好相应的解释工作，如：各项检查、侵入性操作、电针治疗、冲动行为干预治疗、药物治疗等的目的、意义、注意事项；可能出现的不良反应、应对方式及应该承担的风险，满足患者的知情权和决定权。1.3出院的告知在精神科诊疗和护理工作中履行告知程序是必要的，提高了患者的满意度，维护了医患双方的利益，利于和谐医患关系的建立。【参考文献】[1]王海丽，杨丽莉，李冬杰。告知程序在精神科中得应用。中国民康医学2008年第20卷17期[2]高清，王晓燕，梁立智等。医患关系认知差异对医患关系的影响分析。中华医院管理杂志2011年8月第27卷第8期ChinJHospAdminAugust2011,Vol.27,No.8[3]司惠芳，潘叶玲。实施医疗事故条例对护理管理的挑战与对策[j].实用护理杂志，2003,19（2）：64[4]