年护考预测卷附有答案

2020年护考预测卷[复制]实践能力1．接种乙肝疫苗的正确部位及方法是[单选题]*A．前臂掌侧下段IDB．上臂三角肌IDC．上臂三角肌HD．上臂三角肌IM(正确答案)E．臂大肌IM2．产后在腹部触不到宫底的时间为产后[单选题]*A．5日B．6日C．7日D．8日E．10日(正确答案)3．处理肺结核患者的痰液最简便、最有效的方法是[单选题]*A．煮沸B．深埋C．酒精消毒D．焚烧(正确答案)E．等量l％消毒灵浸泡4．昏迷患者出现频繁呕吐时，首要解决的护理问题是[单选题]*A．体液不足B．有误吸危险(正确答案)C．营养失调D．有感染危险E．有皮肤完整性受损的危险5．心脏复苏时主要的给药途径是[单选题]*A．心内注射B．皮下注射C．静脉注射(正确答案)D．气管内给药E．肌内注射6．麻疹出疹的特点是[单选题]*A.发热1～2天出疹B.发热2～3天出疹C.发热3～4天出疹(正确答案)D.热退疹出E.发热2～5天出疹7．咯铁锈色痰应考虑为[单选题]*A．病毒感染B．化脓性感染C．厌氧菌感染D．肺炎球菌感染(正确答案)E．肺癌8．有关降压药用药护理，正确的是[单选题]*A．可以自行增减药物B．出现头晕、眼花属正常反应C．效果差可自行撤换药物D．降压越快效果越好E．改变体位动作要慢(正确答案)9．最能提示急性出血性坏死性胰腺炎的化验结果是[单选题]*A．血清脂肪酶升高B．血钾增高C．白细胞计数明显增高D．血清淀粉酶增高E．C反应蛋白(CRP)异常增高(正确答案)10．治疗贫血时，下列哪些可与铁剂同时服用[单选题]*A．牛乳B．茶水C．咖啡D．钙剂E．维生素C(正确答案)11．甲状腺功能亢进的高代谢症状是[单选题]*A．副神经兴奋性增高B．甲状腺肿大C．怕热、多汗(正确答案)D．突眼E．心动过速12．癫痫强直阵挛发作时勿用力按压抽搐肢体，以防发生[单选题]*A．坠床B．骨折(正确答案)C．持续抽搐D．心脏骤停E．休克13．确诊肺结核病人最可靠的检查方法是[单选题]*A．问病史B．查体C．痰查结核菌(正确答案)D．X线检查E．B超14．腰椎穿刺术后患儿应取的体位是[单选题]*A．半卧位B．去枕平卧位(正确答案)C．侧卧位D．端坐位E．膝胸卧位15．慢性胃炎的典型临床表现是[单选题]*A．上腹饥饿痛，餐后缓解B．长期上腹痛，餐后缓解C．腹部绞痛、腹胀、停止排便排气D．腹痛、腹泻、消化不良、黏液便E．上腹饱胀不适，餐后加重(正确答案)16．对肺结核咯血患者不正确的护理措施是[单选题]*A．消除紧张情绪B．卧床休息，尽快止血C．保持呼吸道通畅，预防窒息D．协助患者健侧卧位，轻拍患者后背刺激咳嗽(正确答案)E．必要时遵医嘱给予小剂量镇静、镇咳药17．肝硬化患者出现全血细胞减少的原因主要是[单选题]*A．血液稀释B．脾功能亢进(正确答案)C．肝衰竭D．营养不良E．失血过多18．吸宫术适用于妊娠第几周[单选题]*A．9周(正确答案)B．11周C．12周D．13周E．14周19．阿尔茨海默病最优选的影像学检查方法是[单选题]*A．CTB．MRI(正确答案)C．PECTD．SPECTE．X线20．脏器损伤后，以腹膜炎的症状体征为主要表现的是[单选题]*A．肝B．心C．肺D．脾E．肠(正确答案)21．符合恶性肿瘤局部一般表现的是[单选题]*A．无区域淋巴结肿大B．与周围无粘连C．质地软D．晚期剧痛(正确答案)E．肿块增长慢22．良性前列腺增生是老年男性常见疾病，其最典型的临床表现是[单选题]*A．夜尿增多B．尿急C．尿淋漓不尽D．尿潴留E．进行性排尿困难(正确答案)23．关于腹外疝采用传统疝修补术后的护理，不正确的是[单选题]*A．术后取平卧位，膝下垫一软枕B．术后当日可进流食C．预防感染D．预防术后出血E．术后次日可下床活动(正确答案)24．有关乙脑的描述，下列哪项不正确[单选题]*A．猪不是乙脑的主要传染源(正确答案)B．蚊子是乙脑的主要传播媒介C．人和动物均可成为传染源D．蚊子感染乙脑病毒后不发病，是乙脑病毒的长期储存宿主E．乙脑是人畜共患自然疫源性疾病25．肠梗阻的典型临床表现不包括[单选题]*A．阵发性腹痛B．均匀性腹胀C．腹泻(正确答案)D．反射性呕吐E．肛门停止排气排便26．疖与痈的主要区别在于[单选题]*A．致病菌B．感染范围(正确答案)C．有无区域淋巴结肿大D．好发部位E．发病患者群27．下肢静脉曲张术后早期活动是为了防止[单选题]*A．切口延迟愈合B．患肢僵硬C．血管痉挛D．血栓性静脉炎(正确答案)E．术后复发28．食管癌最简单易行的普查方法是[单选题]*A．B超B．CT检查C．钡餐X线检查D．纤维食管镜检查E．带网气囊食管脱落细胞检查(食管拉网)(正确答案)29．下列疾病中需绝对禁食的情况是[单选题]*A．急性水肿型胰腺炎(正确答案)B．十二指肠溃疡出现黑便C．慢性胃炎恶心呕吐明显D．肝性脑病昏迷前期E．胃溃疡大便隐血实验持续阳性30．开放性气胸患者现场急救的首要措施是[单选题]*A．吸氧、输液B．镇静、止痛C．清创与缝合D．封闭胸壁伤口(正确答案)E．应用抗生素31．患儿，出生后4天，护士喂奶时发现其口腔黏膜的上腭中线和齿龈切缘上有黄白色小斑点，此时应[单选题]*A．挑破B．手术切除C．积极抗炎治疗D．外擦制霉菌素E．无需处理(正确答案)32．孕妇，孕35周，宫缩规律，间隔5～6分钟，每次持续约40秒，查宫颈管消退80％，宫口扩张3cm，应考虑为[单选题]*A．先兆临产B．早产临产(正确答案)C．假临产D．足月临产E．生理性宫缩33．患儿，1岁，因肺炎入院治疗，在住院期间患儿突然口吐粉红色泡沫痰，医嘱给予吸氧。吸入氧气的乙醇湿化液浓度是[单选题]*A．10％～20％B．20％～30％(正确答案)C．30％～40％D．40％～50％E．50％～60％34．患者，男，32岁。脚底被锈铁钉刺伤，遵医嘱注射破伤风抗毒素。皮试结果：红肿大于1．5cm，周围红晕达6cm。采用脱敏注射。正确的注射方法是[单选题]*A．分4等份，分次注射B．分5等份，分次注射C．分4次注射，剂量渐减D．分5次注射，剂量渐增E．分4次注射，剂量渐增(正确答案)35．患者，女性，50岁，因患尿毒症而入院，患者精神萎靡食欲差，24h尿量80ml下腹部空虚，无胀痛，请评估患者目前的排尿状况是[单选题]*A．尿潴留B．尿失禁C．少尿D．尿闭(正确答案)E．多尿36．患者男，42岁，平素喜食面食，饮食清淡，爱吃咸菜，护士给予患者的饮食指导是[单选题]*A．低脂饮食B．低胆固醇饮食C．低钠饮食(正确答案)D．低热量饮食E．少渣饮食37．患者，女性，36岁，因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药3d后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，下列护理措施不妥的是[单选题]*A．抬高患肢B．局部理疗C．硫酸镁热敷D．增加患肢活动(正确答案)E．更换注射部位38．患者男性，49岁，患慢性痢疾，医嘱给予0．5%新霉素溶液保留灌肠，不正确的操作是[单选题]*A．嘱患者先排尿、排便B．安置左侧卧位C．插入肛门15～20cmD．保留灌肠时间为30min(正确答案)E．将臀部抬高约10cm39．患者女性，55岁，因心力衰竭入院治疗。入院后遵医嘱25%葡萄糖20ml+西地兰0.4mg静脉注射，注射中发现局部肿胀、疼痛，抽有回血，其原因是[单选题]*A．针头滑出血管外B．针头斜面紧贴血管壁C．针头穿过血管壁D．针头斜面一半在血管外(正确答案)E．针头完全阻塞40．患者男，70岁，患肺气肿20年，因胸闷、憋气、烦躁不安来院就诊。查体：呼吸频率30次/分，鼻翼扇动，发绀。此时患者的主要健康问题是[单选题]*A．清理呼吸道无效B．气体交换受损(正确答案)C．肺气肿D．肺部感染E．不能维持自主呼吸41．患者，男性，36岁，因肺结核大咯血后发生窒息，护士应采取的首要护理措施是[单选题]*A．保持呼吸道通畅(正确答案)B．输血，补充血容量C．静脉推注止血药物D．消除病人紧张情绪E．减少活动，保持安静42．患儿，2岁。运动发育迟缓，行为异常，感知障碍，自主运动不协调，下肢肌张力增高，抱起时双腿交叉呈剪刀样。最可能的疾病是[单选题]*A．癫痫持续状态B．脑性瘫痪(正确答案)C．癫痫小发作D．癫痫大发作E．发作性舞蹈手足徐动症43．患者男，28岁，患十二指肠溃疡病多年。饱餐后突然出现上腹剧烈疼痛，腹肌紧张。首先应考虑并发了[单选题]*A．幽门梗阻B．急性胃穿孔(正确答案)C．急性胰腺炎D．急性胆囊炎E．慢性胃穿孔44．患儿女，2岁，诊断为水痘，在家隔离治疗，因皮疹痒，哭闹不安，护士给予家长正确的指导是[单选题]*A．局部涂2％碘酊B．局部涂液体石蜡C．局部涂地塞米松霜D．局部涂炉甘石洗剂(正确答案)E．局部涂金霉素鱼肝油45．患者，男性，30岁，患慢性肾炎。护士对该患者进行饮食指导，正确的是[单选题]*A．高蛋白、低磷B．低蛋白、低磷(正确答案)C．高蛋白、高维生素D．高糖、高脂、高蛋白E．低蛋白、高脂、高维生素46．患者男性，71岁。因晚餐时情绪激动，饭后自感咽部及下颌有“紧缩性发闷”，并放射至颈部，来院急诊前自含硝酸甘油后憋闷感逐渐缓解。应考虑为[单选题]*A．脑供血不足B．颈椎病C．咽喉炎D．心绞痛(正确答案)E．心功能不全47．患者，女性，34岁，发热3天，腰痛伴尿急、尿频、尿痛。查尿白细胞30个／HP。护士所采取的护理措施中属于预防泌尿系统感染的主要措施的是[单选题]*A．注意保持会阴部卫生(正确答案)B．经常运动C．定期服抗生素D．加强营养E．保证睡眠48．患者女，22岁。患系统性红斑狼疮2年，鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施，正确的是[单选题]*A．病人床位安置在阳光直射的地方B．有条件可以常进行日光浴C．适当使用化妆品掩饰红斑D．忌用碱性肥皂清洗面部(正确答案)E．使用普鲁卡因酰胺等药物49．患者男性，46岁。因水肿，蛋白尿入院，临床诊断为肾病综合征。该病人的饮食应选取[单选题]*A．高蛋白饮食B．高热量饮食(正确答案)C．低蛋白饮食D．低脂肪饮食E．低胆固醇饮食50．患者男性，38岁。在高温下持续工作10h，现意识不清入院。患者皮肤湿冷，血压70／50mmHg，脉搏细速，体温37．2℃，心率116次／分，此时患者首优的护理问题是[单选题]*A．有感染的危险B．清理呼吸道无效C．知识缺乏D．体温过高E．体液不足(正确答案)51．患者，男，28岁，因皮肤黏膜出血来诊。诊断为“再生障碍性贫血”入院。现患者有高热并且时有抽搐。错误的护理措施是[单选题]*A．温水或酒精擦浴B．每天摄入足够的水分C．维持室温在20～24℃D．药物降温E．头部及大血管处放置冰袋(正确答案)52．患者，女，62岁。心前区剧烈疼痛2小时入院。患者恶心、呕吐、烦躁，大汗淋漓，经休息和含服硝酸甘油后疼痛未见缓解。患者病情尚不稳定，提示可能发生室颤的心律失常是[单选题]*A．窦性心动过速B．窦性心动过缓C．室上性心动过速D．偶发房性期前收缩E．室性心动过速(正确答案)53．患儿女，出生后20天，因发热应用抗生素治疗10余天，查体时护士见其口腔颊黏膜有乳凝块样附着物，不易擦掉。应考虑为[单选题]*A．疱疹性口腔炎B．溃疡性口腔炎C．单纯性口腔炎D．鹅口疮(正确答案)E．口角炎54．患儿女，2岁，因腹泻2天入院，入院后护士遵医嘱给予补液200ml，该液体中最多可加入10％氯化钾[单选题]*A．6ml(正确答案)B．8mlC．10mlD．12mlE．14ml55．贫血患儿，活动量稍大时气促、心悸，血红蛋白40g／L，该患儿的贫血程度为[单选题]*A．轻度B．中度C．重度(正确答案)D．极重度E．特重度56．患者，男性，45岁，体态偏胖，缺少运动，下肢及足部有间断麻木刺痛，给予相关检查，考虑可能的病因是[单选题]*A．下肢创伤B．糖尿病(正确答案)C．下肢深静脉血栓D．血栓闭塞性脉管炎E．低钙血症57．患者，女性，50岁。血吸虫性肝硬化致门静脉高压，分流术前的护理措施，正确的是[单选题]*A．适当活动，改善心肺功能B．高蛋白，低脂饮食C．注射维生素K(正确答案)D．术日晨放置胃管E．术前2天清洁灌肠58．患者，男性，29岁。宠物店老板，有哮喘史3年。预防哮喘发作最有效的方法是[单选题]*A．脱敏治疗B．药物治疗C．免疫治疗D．加强运动，增强体质E．脱离变应原(正确答案)59．患者，男性，45岁。诊断为肝硬化。自述乏力、食欲缺乏。查体：神志清楚、消瘦，轻度黄疸，腹部移动性浊音(+)；X线钡剂检查提示食管胃底静脉曲张。护士给予患者的饮食护理应除外[单选题]*A．高蛋白饮食B．适量脂肪饮食C．营养丰富、高热量饮食D．低盐饮食E．多食粗纤维和粗粮，以保持排便通畅(正确答案)60．患者男，65岁，因反复咳嗽、喘息20年，加重1周入院。入院后诊断为慢性肺源性心脏病，患者血气分析结果显示PaO250mmHg，PaC0255mmHg。此时护土应给予患者[单选题]*A．高浓度、高流量持续吸氧B．高浓度、高流量间歇吸氧C．低浓度、低流量持续吸氧(正确答案)D．低浓度、低流量间歇吸氧E．高压氧舱治疗61．患者，女性，30岁，有胃溃疡病史3年，经正规治疗并规律用药后仍发作。在进行入院评估时，护士发现其饮食极不规律，钟爱刺激性的饮食，经常应酬饮酒。请问对该名患者进行健康教育的重点是[单选题]*A．按时服药B．癌变的可能性C．合理饮食的重要性(正确答案)D．胃溃疡的发病机制E．学会排解压力62．某呼吸疾病病人，应用人工呼吸机辅助呼吸一段时间，患者出现昏迷、抽搐等碱中毒症状。考虑为[单选题]*A．肺性脑病先兆B．呼吸兴奋剂过量C．痰液阻塞D．通气不足E．通气过度(正确答案)63．某消化性溃疡病人，酒后不久出现上腹部剧烈疼痛，面色苍白，查体：腹肌紧张，全腹明显压痛，反跳痛，血压90／60mmHg，首要的护理措施是[单选题]*A．服镇静剂B．立即输血C．吸氧D．禁食、胃肠减压(正确答案)E．给镇痛剂64．患者女性，48岁。近2个月来因日常活动可引起气急、心悸症状，评估此病人心功能为Ⅱ级，应如何指导该病人活动[单选题]*A．绝对卧床但应取半卧位B．可照常工作C．活动明显限制D．稍事活动(正确答案)E．体力工作，下午多休息65．类风湿关节炎最常见的累及关节是[单选题]*A．手足小关节(正确答案)B．膝关节C．颈椎关节D．腕、踝、肘关节E．腰椎关节66．系统性红斑狼疮患者敏感性最高的实验室检查是[单选题]*A．红细胞增多B．抗核抗体(正确答案)C．抗Sm抗体D．淋巴细胞增多E．血小板减少67．患者，男性，60岁，尿毒症。因食欲减低，24小时尿量90ml来院就诊。查体：精神委靡，下腹部空虚，无胀痛。评估患者目前的排尿状况是[单选题]*A．尿潴留B．尿失禁C．多尿D．少尿E．无尿(正确答案)68．患者男性，65岁，颅内压升高。医嘱给予输注20%甘露醇250ml，输注时间至多[单选题]*A．10minB．30min(正确答案)C．60minD．90minE．120min69．患者，女性，68岁，患2型糖尿病8年。预防糖尿病足，不妥的是[单选题]*A．每天检查清洁足部B．足部出现破损可自擦药物(正确答案)C．每天坚持适度的运动D．不能用热水烫脚E．不能赤脚走路70．患儿女，5岁，因患麻疹在家隔离治疗，社区护士指导家长消毒隔离措施不正确的是[单选题]*A.房间应经常通风换气B.隔离至出疹后5天C.患儿衣被及玩具等在阳光下暴晒2小时D.家长护理患儿后，须在流动空气中停留30分钟以上，才能去邻居家E.接触的易感儿需隔离观察7天(正确答案)71．小儿，1岁。患有法洛四联症，由母亲在家照顾。社区护士在进行健康教育中指出，对法洛四联症等青紫型先天性心脏病患儿的护理中，为防止其发生脑血栓等并发症，应特别注意[单选题]*A.避免过劳B.低盐饮食C.预防感染D.多喂水(正确答案)E.必要时哺喂前后吸氧72．患者男，28岁，上腹部疼痛2天，进食后疼痛加剧，疑为急性胰腺炎，饮食应为[单选题]*A．禁食(正确答案)B．低糖流质C．稀饭D．普食E．面条73．患儿男，10岁，突发上腹部钻顶样剧痛，大汗呻吟，呕吐，几分钟之后很快缓解，但又反复发作。查体：剑突右下轻度深压痛，无腹胀。应考虑为[单选题]*A．急性胰腺炎B．急性肠梗阻C．胆道蛔虫病(正确答案)D．急性胆囊炎E．急性胃穿孔74．患者男，50岁，患前列腺增生。入院后经尿道行前列腺电气切术，术后给予膀胱冲洗，现患者膀胱出血鲜红，护士应该[单选题]*A．遵医嘱给予止血药B．给冰盐水冲洗C．加快冲洗速度(正确答案)D．夹闭输尿管E．加快引流速度75．患者，女性，43岁，肝癌术后。患者化疗中频繁恶心、呕吐并伴有腹痛、腹泻；白细胞为3×109/L，血小板为70×109/L。根据情况，护士应采取的护理措施是[单选题]*A．立即停药(正确答案)B．及时补液C．遵医嘱使用抗生素D．避免受凉，避免外伤E．观察腹痛、腹泻情况，对症处理76．患者女，28岁。右胸部外伤后，局部疼痛，咳嗽时加重，且胸壁局部出现反常呼吸运动，应首先考虑为[单选题]*A．多根多处肋骨骨折(正确答案)B．单根单处肋骨骨折C．胸壁软组织挫伤D．闭合性气胸E．血胸77．患者，女性，35岁，急性阑尾炎，阑尾切除术后第5天。患者发热、排黏液稀便每日8-9次。查体：体温39．8℃，切口无红肿。考虑该患者可能出现的情况是[单选题]*A．切口深部感染B．急性细菌性痢疾C．败血症D．盆腔脓肿(正确答案)E．膈下脓肿78．患者，女，26岁，因穿孔性阑尾炎入院，入院后行阑尾切除术。术后第5天，体温达39．5℃，大便次数增多，伴里急后重。直肠指诊发现直肠前壁有触痛，并有波动感。该患者可能并发了[单选题]*A．内出血B．切口感染C．腹腔脓肿(正确答案)D．肠瘘E．腹膜炎79．患者，女性，46岁，长期便秘，半年来排便时有肿物自肛门脱出，便后能自行还纳。应考虑为[单选题]*A．内痔Ⅰ期B．内痔Ⅱ期(正确答案)C．内痔Ⅲ期D．内痔Ⅳ期E．血栓性外痔80．患者，女，20岁，上唇疖，因用力挤压后出现眼部及其周围组织的进行性红肿，寒战、发热、头痛、呕吐。应考虑为[单选题]*A．脑脓肿B．全身感染C．急性蜂窝织炎D．颅内感染(正确答案)E．脓毒症81．患者，女性，54岁，突然发生昏迷。体检：呼吸困难、脉率快、瞳孔缩小、流涎、呕吐。首先应做哪项辅助检查可尽快明确昏迷原因[单选题]*A．脑电图B．脑部CTC．脑血管造影D．脑部MRIE．呕吐物鉴定(正确答案)82．患者，男性，20岁，破伤风患者，抽搐频繁，引起肘关节脱臼，呼吸道分泌物多，有窒息的可能，此时应首先处理的是[单选题]*A．气管切开(正确答案)B．静脉点滴破伤风抗毒素C．脱臼复位D．鼻饲流质E．输液应用青霉素83．患者，女性，35岁，在甲状腺次全切除术后4h，突感呼吸困难、颈部肿胀、口唇发绀，紧急处理第一步应为[单选题]*A．吸氧B．立即拆开缝线，清除血块(正确答案)C．气管切开D．注射呼吸兴奋剂E．气管插管84．患者男性，34岁，有开放性损伤感染史。入院神志清楚，有张口困难，苦笑面容，角弓反张等症状。所住病室环境要求下列哪项不妥[单选题]*A．室温18～22℃B．相对湿度50%～60%C．开关门动作要轻D．光线充足、开窗通风(正确答案)E．保持病室安静85．患者女性，27岁，产后3周体温升高，右侧乳房疼痛，局部红肿，有波动感。最主要的处理措施是[单选题]*A．吸乳器排出B．50％硫酸镁湿敷C．局部物理疗法D．及时切开引流(正确答案)E．全身应用抗生素86．患者，男性，21岁，大面积皮肤烧伤合并呼吸道烧伤，怀疑有铜绿假单胞菌感染。为该患者实施口腔护理时应选用的溶液是[单选题]*A．0.1％醋酸溶液(正确答案)B．复方硼酸溶液C．0.2％呋喃西林溶液D．2％～3％硼酸溶液E．生理盐水87．患者，男性，70岁，疑诊肺癌。行纤维支气管镜检查后，护士嘱其不宜立即饮水，向患者解释其目的是为了避免[单选题]*A．恶心B．喷嚏C．出血D．误吸(正确答案)E．腹胀88．患者，男性，29岁，行甲状腺大部切除术。护士观察到患者术后发音时音调低钝，但饮水时并不出现误咽、呛咳，该护士怀疑术中可能损伤了患者的[单选题]*A．喉上神经内侧支B．喉头水肿C．喉上神经外侧支(正确答案)D．单侧喉返神经E．声带损伤89．患者，男性，57岁。既往便秘数年，站立时阴囊部位出现肿块，呈梨形，平卧时可还纳。体检发现外环扩大，嘱患者咳嗽时，指尖有冲击感；平卧回纳肿块后，手指压迫内环处，站立咳嗽，肿块不再出现。诊断为腹股沟斜疝，准备手术治疗。为避免患者术后疝复发，护士在术前最重要的准备是[单选题]*A．治疗便秘(正确答案)B．训练床上排尿C．导尿D．灌肠E．麻醉前用药90．患者，女性，52岁。左上肢二度烧伤，病区护士为其擦浴，其正确的操作不包括[单选题]*A．擦浴过程中注意保暖B．先擦前胸再后背C．脱衣时，先健侧再患侧D．穿衣时，先健侧再患侧(正确答案)E．保护自尊，注意避挡91.一足月新生儿，出生体重2800g，身长48cm，面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。母乳喂养后应竖起抱婴儿，轻轻拍其背部目的是[单选题]*A．增强食欲B．预防感染C．安慰婴儿D．防止溢乳(正确答案)E．智力开发92．一足月新生儿，出生体重2800g，身长48cm，面色红润，哭声响亮，吸吮有力，母乳喂养。喂奶后婴儿应取[单选题]*A．右侧卧位(正确答案)B．左侧卧位C．平卧位D．俯卧位E．端坐位93.患者，男，66岁。冠心痛史10年，最近频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。实验室检查该病人的心肌酶和心肌蛋白，其中出现最早、恢复最早的是[单选题]*A．肌酸磷酸激酶同工酶(正确答案)B．肌钙蛋白C．门冬氨酸氨基转移酶D．乳酸脱氢酶E．肌红蛋白94.患者，男，66岁。冠心痛史10年，最近频繁发作心前区不适，含服硝酸甘油无效，疑为急性心肌梗死。病人入院后，护士首先为其进行的操作是[单选题]*A．进行心电监护B．心电图检查C．抽血标本送检D．吸氧(正确答案)E．肌注哌替啶95.患者男，46岁。十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥弹性下降。入院后经术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。该病人入院时最主要的护理问题是[单选题]*A．心输出量减少B．体液不足(正确答案)C．组织灌注量改变D．活动无耐力E．皮肤完整性受损96．患者男，46岁。十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥弹性下降。入院后经术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。特殊的术前准备是[单选题]*A．心理护理B．皮肤护理C．术前3天每晚洗胃(正确答案)D．配血，皮试E．术前用药97．患者男，46岁。十二指肠溃疡并发瘢痕性幽门梗阻，反复呕吐宿食，消瘦，皮肤干燥弹性下降。入院后经术前准备，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术。术后如发生胃肠吻合口出血，最早的临床表现是[单选题]*A．脉搏细速，血压下降B．烦躁不安，面色苍白C．尿量减少，四肢湿冷D．头晕，心悸，出冷汗E．胃管内吸出大量血液(正确答案)98.患者男，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压70／50mmHg，脉搏120次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。为明确诊断，最有意义的检查是[单选题]*A．一般体格检查B．尿常规C．超声波检查D．血生化检查E．腹腔穿刺(正确答案)99．患者男，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压70／50mmHg，脉搏120次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。针对该病人的护理措施，错误的是[单选题]*A．继续观察血压，脉搏B．给予吗啡止痛(正确答案)C．开放静脉D．稳定病人情绪E．禁食100．患者男，42岁。左季肋部摔伤8小时，血压70／50mmHg，脉搏120次／分，左侧腹部压痛明显，腹肌紧张不明显，疑为外伤性脾破裂。明确诊断后，应立即采取的措施是[单选题]*A．将病人送往ICUB．快速输液C．应用升压药物D．快速输血输液，同时紧急手术(正确答案)E．严密观察病情变化101.患者男，36岁。右腰部撞伤2小时来诊断为“右肾挫伤”并收住入院。医嘱采用非手术治疗。查体：患者右侧腰部局部疼痛，肿胀。入院2小时后排淡红色血尿一次。在非手术治疗期间，护士应重点观察[单选题]*A．意识B．腰部疼痛C．血压，脉搏D．肢体温度E．尿量，尿色(正确答案)102．患者男，36岁。右腰部撞伤2小时来诊断为“右肾挫伤”并收住入院。医嘱采用非手术治疗。查体：患者右侧腰部局部疼痛，肿胀。入院2小时后排淡红色血尿一次。该患者询问住院期限间的活动要点，护士的回答中，错误的是[单选题]*A．“您现在需要绝对卧床休息”B．“您必须配合我们按时输液，并用止血药”C．“我们会给您按时使用抗生素”D．“等您血尿消失后，要尽快下床活动”(正确答案)E．“如果病情有变化，我们会为您做好手术准备”103.患者，女性，65岁，诊断为高血压10年。1小时前用力大便时突然头痛、呕吐，语言不清，倒地不起，家属送来急诊。配合医生体检时，护士不正确的做法是[单选题]*A．扶患者坐起，听双肺呼吸音(正确答案)B．监测血压C．协助患者取侧卧位D．头部放置冰袋E．头抬高15°～30°104．患者，女性，65岁，诊断为高血压10年。1小时前用力大便时突然头痛、呕吐，语言不清，倒地不起，家属送来急诊。该患者优先就诊的科室应为[单选题]*A．心血管内科急诊B．神经外科急诊(正确答案)C．普外科急诊D．骨科急诊E．胸外科急诊105.患者，女，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，l小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛，急诊入院。查体：血压100／85mmHg，全腹有明显压痛、反跳痛，腹部呈板样强直，初诊为十二指肠溃疡穿孔。确诊十二指肠穿孔的重要依据是[单选题]*A．既往病史B．X线示膈下游离气体(正确答案)C．肛门停止排便排气D．是否有休克表现E．腹痛的程度106．患者，女，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，l小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛，急诊入院。查体：血压100／85mmHg，全腹有明显压痛、反跳痛，腹部呈板样强直，初诊为十二指肠溃疡穿孔。医嘱予非手术治疗，其措施不包括[单选题]*A．禁食B．胃肠减压C．静脉补液D．应用抗生素E．腹腔穿刺抽液(正确答案)107．患者，女，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，l小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛，急诊入院。查体：血压100／85mmHg，全腹有明显压痛、反跳痛，腹部呈板样强直，初诊为十二指肠溃疡穿孔。护士指导患者应采取的适宜体位是[单选题]*A．截石位B．半卧位(正确答案)C．平卧位D．俯卧位E．头高足低位108.患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。最可能的诊断是[单选题]*A．内痔第一期B．内痔第二期C．内痔第三期(正确答案)D．内痔第四期E．血栓性外痔109．患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。该患者手术前应采取的正确护理措施是[单选题]*A．术前3天进少渣饮食(正确答案)B．排便时可看报以放松心情C．坐浴时水温以30℃为宜D．可以喝咖啡但不能饮酒E．术前绝对卧床以免痔核脱出110．患者，女性，31岁，会计，喜食辛辣食物，平日体健，患痔疮4年，近期无痛性便血加重，在排便时间歇滴血，痔核脱出肛门外，排便后需用手才能还纳，还纳后不再脱出。痔切除术后护理正确的是[单选题]*A．仰卧硬板床B．术后7天内每天做一次灌肠C．一旦出现尿潴留应立即导尿D．排便后先伤口换药，然后坐浴E．第一次排便前适当给予止痛药(正确答案)111．患者，女，50岁。十二指肠溃疡病史10余年。近日患者自觉疼痛加剧，l小时前突感上腹刀割样疼痛，很快蔓延到全腹疼痛，急诊入院。查体：血压100／85mmHg，全腹有明显压痛、反跳痛，腹部呈板样强直，初诊为十二指肠溃疡穿孔。以下出院指导中不正确的是[单选题]*A．定时排便B．避免辛辣食物C．多休息、少运动(正确答案)D．加强肛门括约肌舒缩功能练习E．每次排便后清洁肛周皮肤112.患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等症状。根据患者的情况，考虑可能出现了[单选题]*A．继发感染B．脑出血C．低血糖昏迷D．肝性脑病(正确答案)E．肝肾综合征113．患者男性，52岁，肝硬化，大量腹水。入院后给予利尿剂治疗，腹水量明显减少，但患者出现了淡漠少言、反应迟钝、言语不清等