【实习护士实施健康教育的影响因素实证分析5300字（论文）】

实习护士实施健康教育的影响因素实证分析目录前言 摘要目的了解护理实习护士在临床实习过程中，对病人进行健康教育的影响因素，在分析的基础上，提出针对性的解决措施，为今后实习护士进行健康教育提供指导意见。方法选取2020年7月—2021年4月在荆州市中心医院实习的实习护士60名作为研究对象，制作并发放调查表问卷，根据回收结果进行分析。结果护理实习护士在进行健康教育时，专业知识不足，缺乏主动性，缺乏沟通技巧，带教老师对实习护士这方面培训也不够，病人及家属不信任实习护士，这些因素影响了实习护士健康教育的实施。结论加强对实习护士健康教育意识的培养，是做好健康教育的关键，实习护士要巩固理论方面的知识，提高健康教育的技能，同时实习护士还要提高沟通能力与技巧的学习，主动请教老师健康教育的内容和方法。作为学校也应加强学生健康教育知识和能力的培训，以便实习护士在实习期间能顺利的开展健康教育工作。关键词：实习护士；健康教育；对策前言随着我们国家社会经济的快速发展，人们的生活水平和生活质量也得到了明显改善，同时，人们对健康教育的观念在加强，对健康教育的需求也在不断提升，因此，需要健康教育工作人员具备较高的工作能力[1]。护士在临床护理工作，常常要对病人实施健康教育，以满足病人的需求，护理服务的质量和护士做健康教育的能力和水平存在着密切的联系，而我们实习护士作为是最主要的储备力量，我国临床护理专家和学者已经将大量目光投入到实习护士健康教育的培养上[2]。但迄今为止，依然缺乏对实习护士有针对性的进行健康教育的培训和能力现状的评价，因此，本文分析了实习护士实施健康教育的能力及影响因素，希望能对临床实习护士健康教育能力的提升提供一个参考价值。健康教育是通过帮助服务对象掌握自我保健护理方法，以促进恢复，维护服务对象健康为目的的一种健康教育活动[3]。它可以使人们能够自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险及不利因素，预防疾病的发生，促进人们的健康，提高人们的生活质量，并对教育效果作出评价[4]。从健康教育的角度来看，其主要内容是帮助人们树立较强的健康意识，促使人们及时摒弃不健康的行为和生活方式，避免存在过多影响健康的因素。健康教育不仅要满足病人的健康需要，还需增强病人保健的自觉性，将护理内容从医院转移到家庭，延伸护理服务，从而达到保持健康和促进健康的目的[5]。同时，健康教育还可以增强护患之间的理解，促使护患之间形成较好的和谐关系，但是目前实习护士在临床护理工作中，因为专业知识不足，加之缺乏同病人及家属沟通的技巧和能力等因素，影响了实习护士实施健康教育的工作，本文将研究实习护士进行健康教育的影响因素，在分析的基础上找出对策。1.对象与方法1.1研究对象选取2020年7月--2021年4月在荆州中心医院实习的护士60名，其中女生55名，男生5名，年龄21-22岁。60名实习护士愿意参加本项调查研究。1.2研究方法采用自己设计的调查问卷表，了解实习护士给病人进行健康教育的影响因素。利用手机电子问卷，通过微信发布，完成后提交。在填写调查问卷表之前，向参入调查问卷的实习护士讲明填写要求与事项，在其自愿的基础上回答问卷，不能缺项和漏项。共计发放调查问卷60份，填写完成后回收调查问卷60份，其回收率为100%。1.3统计学方法收集整理调查问卷资料后，按照回答结果人次的百分比进行描述。2.结果通过调查60名实习护士，根据实习护士对病人进行健康教育的状况进行分析，发现其存在一些问题，影响了实习护士进行健康教育实施。结果见表表实习护士实施健康教育的影响因素影响因素人数百分百〔%〕专业知识不足5083.33缺乏主动性3660沟通技巧缺乏4270带教老师培训不够1525病人及家属不信任48803.讨论3.1加强对实习护士健康教育意识的培养从调查表中可见，缺乏做健康教育的主动性的实习护士有36名，在参与调查的实习护士中占总人数的60%，缺乏做健康教育的主动性与较多因素有关，许多学生不是因为喜欢护理专业才填报的这个专业，而是因为家长让其选择的。有些实习护士在学校期间理论知识掌握不足，想给患者进行健康教育而不知道从哪里开始。还有一小部分实习护士本身性格比较内向，不太爱与别人沟通，心里比较胆怯，怕和患者及家属进行沟通。实习护士刚进入临床护理工作角色的突然转变还不太习惯，还没从学生向临床工作人员转换，而在学校只要接受老师所教授的知识就可以了，不需要再进行健康教育。随着实习护士进入临床实习阶段后，伴随着诸多实习护士的知识认知中，其对临床知识认识不足，这些问题都影响了实习护士实施健康教育，因此对于健康教育的意识和能力的培养，是很重要的。实习护士已经有了一定的理论基础，对医学知识产生了一定认识，进入临床实习需要临床带教老师的“传、帮、带”[6]。现在实习护士在临床实习的过程中常常认为自己只是过来学习操作的，例如穿刺技术、静脉输液，给氧，上心电监护等，给患者及家属进行健康教育是带教老师们的事情，因此，实习护士对于给患者及家属进行健康教育的工作范畴理解的偏差，难以积极主动对患者及家属进行健康教育，也不了解健康教育的真正意义，因此不利于实习护士开展对患者及家属的健康教育。3.2巩固理论学习，提高健康教育技能从调查表中可见，专业知识不足的实习护士有50名，在参与调查的实习护士中占总人数的83.33%。健康教育对其专业知识具有严格要求[7]在临床护士对患者及家属进行健康教育的过程中，有两个非常重要的问题，对于患者所患疾病的理论知识及如何有效的和患者及家属进行沟通；在学校学习阶段，专业成绩优秀的实习护士对患者及家属进行健康教育时由于对患者所患疾病的理论知识掌握的比较好而取得了比较好的效果，而成绩中等的实习护士由于理论知识比较薄弱，在对患者及家属进行健康教育时缺乏理论知识作为基础而导致不知道应该说什么，最后进行健康教育沟通失败。学习并不是由老师一个人向学生主动的灌输，而应该是学生主动学习。所以，老师应该充分调动学生主动的学习积极性，在临床带教老师在进行带教过程中，可以选择典型案例教学法、情景模拟等，避免实习护士在学习的时候感到枯燥，帮助扩展实习护生理论知识面，帮助其构建完善的专业知识体系。3.3提高沟通能力与技巧从调查表中可见，缺乏沟通技巧的实习护士有42名，在参与调查的实习护士中占总人数的70%，目前，在临床护理工作中，实习护士不能和患者及家属进行有效的沟通，实习护士在与患者及家属进行交流的过程中，有些语言太过于专业化，使患者及家属无法正确理解其表达的意思[8]。不能达到拉近与患者之间的关系，不能提高患者及家属对于健康教育的满意度。实习护士不知道在什么时候对患者及家属进行健康教育,有些实习护士自身比较内向，在沟通的过程中比较腼腆，不能做到主动去和患者及家属进行沟通，体现了实习护士对于和他人沟通的技巧方面不够，有待提高和加强。临床带教老师应该做到言传身教，在对患者及家属进行健康教育的时候应当把实习护士带在身边，而不是在实习护士做别的工作时独自去给患者及家属进行健康教育。在给患者及家属进行健康教育之前对实习护士说看我是怎么说的，健康教育完成之后询问实习护士刚刚听明白没有，还有没有什么疑问，实习护士有疑问应该及时向带教老师进行反馈，促使带教老师能够及时对实习护士语言表达能力和沟通技巧做出指导，而带教老师在临床护理工作中总是不经意间加入了肢体语言，这需要实习护士在平时观察自己的带教老师是怎么和患者进行沟通的，多注意一些细节。使实习护士在实践中学会如何与患者及家属进行良好沟通[9]。在与患者进行沟通之前，实习护士应该要对这个患者的一般情况加以了解，可以通过查看该患者的病历资料进行了解，这样可以让患者知道你有用心了解过，并不是为了完成带教老师交代的工作而工作，使实习护士和患者之间的关系拉近。在为患者完成一些治疗性操作过程中还可以为患者及家属普及一些必要的医学知识，使患者及家属可以积极配合治疗，为健康教育效果的加强提供有效帮助。带教老师应积极指导实习护士在临床护理活动中对患者实施健康教育，在进行各种护理操作的过程中，实习护士可以选择操作、讲解同步进行的方式[10]。在进行健康教育的过程中，实习护士需要全身心投入其中，及时询问患者有没有问题，耐心倾听患者的问题，并对患者所提的问题有针对性的解答。在听的过程中，实习护士要尊重、理解患者，不能打断患者的讲话。实习护士应注意思考，及时发现患者提问的关键点，把握沟通的重点，或者应点头表达自己的肯定态度，通过自身肢体语言与患者进行沟通。3.4主动请教带教老师健康教育的内容和方法从调查表中可见，认为带教老师培训不够的实习生有15名，在参与调查的实习护士中占总人数的25%。随着实习护士进入临床实习期间，与其相处时间最长的人为患者与和带教老师。这一特点对实习护士的健康教育水平具有直接影响[11]。因此，不同带教老师的教学方法度不同，个人职业观也各不相同，在临床，大多数高龄护士的学历均为大专，当学历水平有差异的时候，各个带教老师的职业观和对于患者进行健康教育的效果也存在不同的差异。临床护理人员面临着繁重的工作任务，大部分时间都在处理医嘱和进行日常治疗护理工作，没有时间去规范化的对实习护士进行教学，因此无法对实习护士进行沟通技巧、健康教育知识等方面的培训，从而需要实习护士主动请教带教老师学习相关的理论知识。而有些实习护士比较内向，不敢找自己的带教老师进行沟通，而带教老师也不知道哪些是实习护士明白的，哪些是实习护士不懂的问题，这也是导致实习护士独自对患者进行健康教育不知道该说什么的原因。有些带教老师自身知识水平不足，缺乏良好的人际交往能力，所以无法给实习护士高层次的指导，因此，带教老师应提高认识，强化意识，加强对健康教育在护理工作中所占的位置，因此，带教老师应明确认识到健康教育的重要性，摒弃以往落后的护理观念，以正确态度来看待健康教育，进一步规范自身行为，为广大护士带来更加理想的健康教育[12]。3.5学校应加强对学生健康教育能力的培训由于实习护士在理论知识方面有所欠缺，护理院校应当设置健康教育方面的标准化课程，如《健康教育》、《健康促进》，使实习护士在学校学习期间能得到系统规范化的健康教育知识的学习[13]。护理院校应高度重视教学投入问题，及时引进现代化的设备，促使高仿真模拟人可以实现全面普及[14]并针对性的开展健康教育训练，为护士健康教育能力的提高提供有利保障。4.小结综上所述，实习护士在校学习期间，学校应加强对理论知识和对学生健康教育能力的培训，重视人际沟通方面的技巧和能力的教学，可以适当组织一些关于人际沟通方面的相关课程，有利于让一些内向的学生也能够得到锻炼提高，也便于在实习护士进行临床实习过程中更好的开展健康教育的工作。因此，在今后的临床实习阶段中，针对性的对临床实践进行加强，帮助护士掌握与患者及家属有效沟通的技巧，使护士的知识视野更加开阔，进一步提高护士的健康教育能力，并注重带教质量的提高，及时进行健康教育方式的进行创新，同时随着医疗卫生事业的蓬勃发展，医疗领域之间的竞争日益激烈，护士的工作压力越来越大[15]为健康教育活动增添新的生机，从而有效提高护士的综合素质水平，对护理质量的提高具有积极意义。参考文献[1]张卓雅，耿力，曾莉，吕永利.实习护士健康教育能力与自主学习能力及自我效能的相关性[J].护理学杂志，2020，35(19):79-80+90.[2]车恒英，杨柳，王聪智，朱玉娟，张先翠.“情景模拟”教学法在本科实习护士健康教育能力培养中的应用研究[J].齐齐哈尔医学院学报，2020，41(11):1410-1412.[3]杨秀娥，池清华，郑蓉婷，王俊蕊，彭思琦，刘晓瑞.住院患者对实习护士健康教育能力的满意度分析[J].中国继续医学教育，2020，12(10):193-195.[4]贺一革，贺生，胡高俊，赵钰，李珊珊.提高护士健康教育能力的研究现状与展望[J].当代护士(下旬刊)，2020，27(03):6-8.[5]余琪，方娟.护士健康教育能力研究现状[J].科技资讯，2020，18(01):202-203+206.[6]周莲，周洪萍.实习护士健康教育能力提升的探讨[J].当代护士(下旬刊)，2017(12):19-21.[7]闫医威.高职实习护士健康教育认知水平及态度调查分析[J].世界最新医学信息文摘，2018，18(63):204+208.[8]任四兰.实习护士实施健康教育现状的研究新进展[J].临床医药文献电子杂志，2018，5(60):195-196.[9]ZhuLanming，FengGuohe，FuWei.Investigationonthestatusquoofhealtheducationabilitycultivationofnursingstudentswithdifferenteducationalbackgrounds[J].ChinJNurse，2014，21(22):38-41.[10]ZhangQ，TianYM.Applicationofmicro-teaching