卫生法学第七篇医疗损害责任法律制度护理课件

卫生法学第七篇医疗损害责任法律制度护理课件CATALOGUE目录医疗损害责任法律制度概述医疗损害责任的认定医疗损害责任的赔偿医疗损害纠纷的处理医疗损害预防与风险管理01医疗损害责任法律制度概述医疗损害责任是指医疗机构及医务人员在从事诊疗和护理活动中因违反医疗卫生管理法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规而发生过错，导致患者人身损害时，医疗机构依法应当承担的侵权责任。医疗损害责任的概念和特征医疗损害责任具有以下特征医疗损害责任主体是医疗机构及其医务人员；医疗损害责任发生在诊疗和护理活动中；医疗损害责任的概念和特征医疗损害责任以患者人身损害为前提；医疗损害责任是一种侵权责任。医疗损害责任涉及的法律法规众多；医疗损害责任的概念和特征010204医疗损害责任的法律依据《中华人民共和国执业医师法》；《中华人民共和国侵权责任法》；《医疗事故处理条例》；《医疗机构管理条例》。03医疗机构及其医务人员在诊疗活动中违反了法律、行政法规、部门规章和诊疗护理规范、常规；患者遭受了人身损害；医疗机构及其医务人员的过错行为与患者遭受的人身损害之间存在因果关系。医疗损害责任的构成要件02医疗损害责任的认定医疗过错是指医疗机构及其医务人员在诊疗活动中违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定，过失造成患者人身损害的行为。医疗过错的概念医疗过错认定需要考虑医务人员的专业水平、技术能力、诊疗行为是否符合诊疗规范等因素，判断其是否存在过失行为。医疗过错的认定标准医疗过错的表现形式包括但不限于误诊、漏诊、用药不当、手术失误、护理不当等。医疗过错的表现形式医疗过错认定因果关系的概念01因果关系是指行为与结果之间的联系，即行为是否导致了结果的发生。在医疗损害责任认定中，因果关系是指医疗过错行为与患者人身损害结果之间的联系。因果关系认定的原则02因果关系认定需要遵循科学、客观、公正的原则，综合考虑医学科学原理、诊疗规范、医学常识等因素，判断医疗过错行为是否是导致患者人身损害的原因。因果关系认定的方法03因果关系认定可以采用直接因果关系、间接因果关系、必然因果关系等方法，根据具体情况进行判断。因果关系认定医疗损害责任程度的划分医疗损害责任程度可分为完全责任、主要责任、次要责任和轻微责任等。根据医疗过错行为对患者人身损害结果的贡献程度，确定医疗损害责任的程度。医疗损害责任程度认定的依据医疗损害责任程度认定的依据包括患者病情、医疗过错行为的性质和程度、医疗过错行为对结果的影响程度等因素。医疗损害责任程度认定的程序医疗损害责任程度认定需要经过鉴定程序，由专业鉴定机构或鉴定专家进行评估和认定。医疗损害责任的程度认定03医疗损害责任的赔偿赔偿主体和赔偿义务人医疗机构是指按照国务院1994年2月发布的《医疗机构管理条例》的规定，取得《医疗机构执业许可证》的机构。赔偿义务人医疗机构、医务人员、医疗产品生产者或销售者。赔偿主体医疗机构、医务人员、医疗产品生产者或销售者。医务人员是指经过考核和卫生行政部门批准和承认，取得相应资格及执业证书的各级各类卫生技术人员。医疗产品生产者或销售者是指依照《中华人民共和国产品质量法》的规定取得相应资格的企业、事业单位和个人。赔偿范围包括财产损失、人身损害和精神损害的赔偿。赔偿标准根据《中华人民共和国民法典》和相关司法解释的规定，按照实际损失进行赔偿，包括医疗费、误工费、护理费、交通费、住宿费、住院伙食补助费、必要的营养费等。赔偿范围和标准赔偿方式和程序赔偿方式：包括一次性赔偿和继续赔偿。程序1.受害人向医疗机构或医务人员提出索赔申请；3.经核实后，医疗机构或医务人员应当与受害人协商达成赔偿协议；4.协商不成的，受害人可以向人民法院提起诉讼。2.医疗机构或医务人员收到索赔申请后，应当及时进行核实，并在规定时间内给予答复；04医疗损害纠纷的处理在医疗损害纠纷中，调解是一种常见的解决方式。通过调解，双方当事人可以在中立的第三方协助下，协商达成解决方案。调解过程具有灵活性和保密性，有助于维护双方的关系。调解仲裁是一种类似于调解的争议解决方式，但更为正式。在仲裁过程中，双方当事人选定仲裁员，并由仲裁员作出裁决。仲裁裁决具有法律效力，可以作为解决纠纷的最终手段。仲裁调解和仲裁诉讼是解决医疗损害纠纷的另一种方式。当事人可以向法院提起诉讼，法院将根据事实和法律进行审理，并作出判决。诉讼程序相对复杂，需要耗费时间和资源。举证责任：在医疗损害纠纷的诉讼中，原告需要承担举证责任，证明医疗行为存在过错且该过错导致了损害后果。这需要收集相关证据，并进行科学鉴定和评估。诉讼程序法律责任在医疗损害纠纷中，医疗机构和医务人员可能承担民事责任、行政责任或刑事责任。民事责任主要是指赔偿损失；行政责任可能包括罚款、吊销执照等；刑事责任则涉及刑罚。法律救济当发生医疗损害纠纷时，受害者可以通过法律途径寻求救济。这包括要求医疗机构赔偿损失、要求行政机关处罚不当行为的医疗机构和医务人员等。法律责任和法律救济05医疗损害预防与风险管理医疗机构应制定完善的质量控制和安全管理制度，确保医疗过程的安全性和有效性。建立健全医疗质量安全管理制度医疗机构应加强对医务人员的专业培训和职业道德教育，提高其专业能力和职业素养。提高医务人员的专业素养和职业道德医疗机构应建立完善的医疗设备和药品管理制度，确保设备和药品的质量和安全。加强医疗设备和药品的管理医疗机构应加强对患者及其家属的安全教育，提高其自我保护意识和能力。强化患者安全教育和宣传医疗损害预防措施

医疗风险管理风险评估和识别医疗机构应建立完善的风险评估和识别机制，及时发现和评估潜在的医疗风险。风险预警和应对医疗机构应建立风险预警和应对机制，制定相应的风险应对措施，确保在发生医疗风险时能够及时、有效地应对。风险沟通和报告医疗机构应建立风险沟通和报告机制，及时向相关人员报告和处理医疗风险事件，并积极与患者及其家属沟通，保障其权益。加强医疗文书的管理医疗机构应加强医疗文书的管理，确保医疗记录的真实、准确和完整