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文档简介

"内蒙古公路交通投资发展有限公司锡林郭勒分公司

新型冠状病毒疫苗拒绝接种登记表",,,,,,,

单位名称（盖章）：,,,,,,,

填表人：,,,,填表时间：2020年12月20日,,,

序号,姓名,性别,年龄,身份证号,联系电话,拒绝原因,本人签字

1,,,,,,,

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注：表格内填写拒

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