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文档简介
多发肋骨骨折PPT护理查房contents目录病例介绍多发肋骨骨折的病理生理护理措施并发症的预防与处理康复与预后CHAPTER病例介绍01患者姓名:张三年龄:65岁性别:男患者基本信息民族:汉族籍贯:北京市职业:退休工人患者基本信息婚姻状况:已婚身高:170cm体重:70kg健康状况:有高血压病史,长期服用降压药。01020304患者基本信息现病史患者于2小时前因车祸致胸部外伤,当即感胸部疼痛、呼吸困难,无昏迷及呕吐,由救护车送至我院急诊,行X线检查示多发肋骨骨折,收入院治疗。主诉胸部外伤后疼痛、呼吸困难2小时。既往史有高血压病史,长期服用降压药,否认其他慢性病史及传染病史。病情概述遵医嘱给予镇痛药,评估患者疼痛程度和性质,采取分散注意力的方法减轻疼痛。疼痛保持呼吸道通畅,协助患者取半卧位休息,遵医嘱给予吸氧,评估患者呼吸情况。呼吸困难肺部感染、肺不张等,遵医嘱给予抗生素预防感染,定时为患者翻身、叩背,鼓励患者咳嗽、咳痰。潜在并发症与患者及家属沟通,了解其心理状态,给予心理疏导和支持,帮助患者树立战胜疾病的信心。焦虑、恐惧护理问题与措施CHAPTER多发肋骨骨折的病理生理02骨折处皮肤和粘膜保持完整,骨折端与外界不相通。闭合性骨折骨折处皮肤或粘膜破裂,骨折端与外界相通。开放性骨折肋骨骨折的分类如重物撞击、挤压等外力直接作用于肋骨,导致骨折。直接暴力间接暴力病理因素如扭伤、跌倒等外力通过胸廓传导至肋骨,导致骨折。骨质疏松、肿瘤等病理因素可导致肋骨骨折。030201骨折原因及机制肋骨骨折后,疼痛限制胸廓的活动,影响呼吸运动。疼痛限制呼吸运动肋骨骨折后,胸廓的完整性受到破坏,导致肺通气量减少。肺通气量减少肋骨骨折后,咳嗽和排痰能力减弱,容易导致肺部感染。肺部感染风险增加骨折对呼吸功能的影响CHAPTER护理措施03010204一般护理保持病室环境安静、舒适,温度、湿度适宜。协助患者取半卧位或侧卧位,保持呼吸道通畅。定期评估患者情况,记录生命体征及病情变化。给予患者心理支持,缓解紧张情绪。03评估患者疼痛程度,遵医嘱给予镇痛药物。协助患者变换体位,减轻疼痛。指导患者进行深呼吸、放松等缓解疼痛的方法。观察患者疼痛情况,及时处理异常情况。疼痛护理02030401呼吸道护理保持呼吸道通畅,协助患者排痰。定期评估患者呼吸情况,监测血氧饱和度。指导患者进行呼吸功能锻炼,提高肺功能。观察患者有无呼吸困难、气促等症状,及时处理。CHAPTER并发症的预防与处理04总结词01肺部感染是肋骨骨折后常见的并发症,预防和处理肺部感染是护理的重要环节。预防措施02保持室内空气流通,定期开窗通风;鼓励患者深呼吸、咳嗽、咳痰,促进肺通气;定期为患者翻身、拍背,促进痰液排出;保持口腔卫生,避免口腔细菌滋生。处理措施03对于已经出现肺部感染的患者,应根据医嘱使用抗生素进行治疗;加强呼吸道护理,保持呼吸道通畅;密切监测患者体温、呼吸等生命体征,及时发现并处理异常情况。肺部感染急性呼吸窘迫综合征是一种严重的并发症,可能导致呼吸衰竭甚至死亡。总结词密切监测患者呼吸情况,及早发现并处理呼吸窘迫症状;保持呼吸道通畅,避免痰液堵塞;控制好输液速度和量,避免过量液体进入肺部。预防措施一旦出现急性呼吸窘迫综合征,应立即进行机械通气治疗;根据患者情况调整呼吸机参数,确保呼吸通畅;同时根据医嘱使用药物治疗。处理措施急性呼吸窘迫综合征总结词多器官功能衰竭是一种严重的并发症,可危及患者生命。预防措施密切监测患者各器官功能,及早发现异常情况;保证充足的营养摄入,提高机体抵抗力;控制好输液速度和量,避免对各器官造成负担。处理措施一旦出现多器官功能衰竭,应立即进行全面治疗和护理;根据各器官受损情况,采取相应的治疗措施;同时加强护理,确保患者生命体征稳定。多器官功能衰竭CHAPTER康复与预后05
康复锻炼呼吸功能训练指导患者进行深呼吸、有效咳嗽等呼吸功能训练,促进肺功能的恢复。胸廓扩张运动协助患者进行胸廓扩张运动,促进骨折愈合,减轻疼痛。疼痛管理根据患者疼痛情况,采取适当的疼痛管理措施,如药物治疗、物理治疗等。指导患者进食高蛋白、高热量、富含维生素的食物,以促进骨折愈合。合理饮食对于营养不良的患者,可适当补充蛋白质、维生素等营养素。营养补充根据患者的消化情况,适当调整饮食,保持大便通畅。饮食调整营养支持给予患者心理支持,鼓励其积极面对
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