护理质量管理制度范本

第页共页护理质量管理制度范本第一章总则第一条为提供高质量、高效率、安全、优质的护理服务，加强护理质量管理，特制定本制度。第二条本制度适用于本单位的所有护理人员。第三条护理质量管理具体遵循“以人为本、科学管理、持续改进、全员参与”的原则。第四条本制度的核心内容是“职责、义务、规范、流程、管理”。第二章职责与义务第五条护理人员的职责和义务包括：（一）遵守国家法律法规，遵循本单位的制度、规定，维护护理服务的正常秩序。（二）保护患者的合法权益，尊重患者的人格尊严，提供安全、有效、及时的护理服务。（三）维护患者隐私和医学机密，保护与患者有关的个人信息。（四）按照职业道德和伦理要求，不参与非法或违反职业道德的行为。（五）积极参加继续教育，提高专业知识和技能水平。（六）配合组织开展护理质量评价、质量风险管理等工作。（七）及时反映和报告护理质量问题，积极参与问题整改。（八）保护自身权益，维护正当权益。第六条护理部门的职责和义务包括：（一）制定护理质量管理制度，明确职责和流程。（二）开展护理质量评价、护理质量风险管理等工作。（三）组织和指导护理人员进行规范化、规范化的护理操作。（四）提供必要的培训和教育，提高护理人员的专业水平。（五）监督和核查护理工作的质量，及时发现和纠正问题。（六）处理患者投诉和纠纷，维护患者的权益和护理质量。第三章规范第七条护理工作的规范包括：（一）规范操作：护理人员必须根据操作规程进行操作，保证操作的正确、安全、有效。（二）规范沟通：护理人员必须与患者、家属、医疗团队进行良好的沟通，保证信息的准确传递。（三）规范记录：护理人员必须按规定进行患者病情记录，保证记录的完整、准确、规范。（四）规范消毒：护理人员必须严格按照消毒规程进行消毒操作，保证工作区域的无菌。第八条护理人员的仪容仪表和工作态度必须符合职业要求，不得对患者和患者家属有不敬的言行。第九条护理人员必须按照护理规范和流程进行操作，不得随意改变和疏忽职责。第十条护理人员必须遵守护理部门的规定和指导，不得私自行动和违背纪律。第四章流程第十一条护理质量管理的流程包括：（一）护理评估：护理人员在接诊后必须进行护理评估，了解患者的病情和需求。（二）制定护理计划：根据患者的评估结果，制定个体化的护理计划，确保护理目标的实现。（三）实施护理措施：按照护理计划的要求，实施并记录护理措施的过程和效果。（四）护理评价：对护理措施的效果进行评价，根据评价结果进行调整和改进。第五章管理第十二条护理质量管理的基础工作包括：（一）护理质量评价：通过各种方式和工具对护理工作进行评价和监测，发现问题并改进。（二）护理质量风险管理：识别、分析和控制护理活动中的风险，减少和防止意外事件的发生。（三）护理质量培训：提供必要的培训和教育，提高护理人员的专业水平和素质。（四）护理质量监督：对护理工作进行定期和不定期的监督和检查，及时发现和解决问题。第十三条护理质量管理的监督和纠正措施包括：（一）建立健全的护理质量监测机制，对护理工作进行定期和不定期的检查和评估。（二）及时发现和纠正护理质量问题，对问题原因进行分析和总结，制定相应的改进措施。（三）进行护理质量的内部和外部交流与合作，与其他医疗机构进行护理经验的交流和借鉴。（四）保护患者投诉权益，及时处理和解决患者投诉和纠纷，确保护理质量的稳定和改进。第六章附则第十四条本制度的解释权归本单位护理部门所有。第十五条本制度的具体实施办法由本单位护理部门制定和修订。第十六条本制度自颁布之日起执行，原有制度和规定不符的一律废止。第十七条