儿科执业医师考试常考题

儿科执业医师考试常考题一．单选题（共200题，每题0.5分）1.高渗性脱水补液应选择()A．等张含钠溶液 B．5%葡萄糖C．1/2张含钠液 D．1/3张含钠液E．2/3张含钠液2.病毒性脑炎脑脊液的特点是()A．白细胞数(50～200)×106/L，糖量减少，氯化物下降，蛋白量增多 B．白细胞数10×106/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量降低C．白细胞数10×106/L，糖量正常，氯化物降低，蛋白量增多 D．白细胞数(50～200)×106/L，糖量正常，氯化物正常，蛋白量增多E．白细胞数1000×106/L，糖量减少，氯化物稍降低，蛋白量降低3.患儿，6岁，4天前患上呼吸道感染，今日发现血尿，眼睑无水肿，血压13／8kPa(100／60mmHg)CH50、C3均正常，抗“O”200U。尿检：蛋白(+)，红细胞20～30个／HP。最可能是()A．急性肾炎 B．单纯性肾病C．肾炎性肾病 D．肾盂肾炎E．病毒性肾炎4.早产儿的胎龄应是()A．25周至37足周 B．26周至37足周C．27周至38足周 D．28周至37足周E．28周至38足周5.对于一个多尿的患者，下列何者检查可以排除渗透性利尿()A．尿液渗透压 B．尿液比重C．血液渗透压 D．血中钠离子浓度E．A、B均可6.支气管肺炎与支气管炎的主要鉴别点是()A．发热的高低 B．咳嗽的轻重C．食欲的好坏 D．肺部是否有固定的中小水泡音E．血白细胞数的高低7.动脉导管未闭时，血液的分流方向是下述哪项()A．肺动脉→主动脉 B．主动脉→肺动脉C．左室→右室 D．右房→左房E．左房→右房8.4岁小儿，近1个月低热。乏力、易怒且消瘦，体检：颈部淋巴结肿大，肺无罗音，肝肋下1.5cm，结核菌素试验(++)，胸片：右肺可见哑铃状阴影，诊断为()A．支气管肺炎 B．支气管淋巴结核C．原发综合征 D．浸润性肺结枚E．壬页部淋巴结核十支气管淋巴结核9.2岁女孩，突起发热，伴咽痛，稀便3～4次/天，3天后热退，间隔2天又发热伴头痛、多汗，全身肌肉疼痛，持续3天热退，继之出现右下肢无力、肌张力减退、膝反射消失。应诊断为()A．风湿性关节炎 B．类风湿性关节炎C．脊髓灰质炎 D．化脓性关节炎E．结核性关节炎10.11.患儿.女.2岁半，心前区听到级收缩期杂音。胸部X线片显示两肺野肺纹理减少。以下哪一种先天性心脏病的可能性最大()A．房间隔缺损 B．室间隔缺损C．动脉导管未闭 D．法洛四联症E．肺动脉狭窄12.13.14.引起热性惊厥的最常见疾病是()A．发热性疾病 B．上呼吸道感染C．泌尿道感染 D．颅内感染E．B型流感病毒感染15.患儿，4岁，消瘦，活动后有气急、心悸。检查：于胸骨左缘第2肋间听到粗糙而响亮的连续性机器杂音，初步诊断为动脉导营未闭，该畸形首先可以引起以下哪一方面的改变()A．右心室增大 B．左心房增大C．肺动脉扩张 D．左心室增大E．右心房增大16.17.18.小儿时期患结核病最常见的类型为()A．原发型肺结核 B．结核性胸膜炎C．粟粒性肺结核 D．结核性脑膜炎E．结核性腹膜炎19.婴幼儿易患上呼吸道感染的主要原因是()A．呼吸浅表 B．呼吸频率快C．呈腹式呼吸 D．呼吸道粘膜缺少SIgAE．鼻腔短小，狭窄，粘膜血管丰富20.急性风湿热合并心衰的治疗，下列哪一项是错误的()A．吸氧、低盐饮食 B．大剂量激素C．洋地黄制剂给予足量 D．利尿剂E．维持电解质平衡21.下列哪项不是法洛四联症的主要临床表现()A．青紫 B．脑缺氧发作C．杵状指 D．蹲踞动作E．肺炎22.营养性维生素D缺乏性手足搐搦症与佝偻病发病机理的不同点在于()A．钙吸收代谢障碍 B．磷吸收代谢障碍C．甲状旁腺功能不足 D．维生素D缺乏E．神经系统兴奋性增高23.7个月婴儿，医院出生，根据其免疫特点和传染病发生的情况，完成计划免疫和预防接种应不包括()A．卡介苗 B．脊髓灰质炎减毒糖丸活疫苗C．百白破三联针 D．乙肝疫苗E．麻疹减毒活疫苗24.正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是()A．生后半小时左右 B．生后1小时左右C．生后2小时左右 D．生后4小时左右E．生后8小时左右25.关于新生儿硬肿症，正确的复温方法是()A．使其体温于4小时内恢复正常 B．使体温在12～24小时内恢复正常C．使体温在12小时内恢复正常 D．使体温在36小时内恢复正常E．使体温在48小时内恢复正常26.治疗良好的糖尿病患者糖化血红蛋白水平应小于()A．6% B．7%C．8% D．9%E．10%27.一男婴，体重7.5kg，身长66cm，头围44cm左腕骨骨化中心2个。此婴儿可能的月龄是()A．4个月 B．5个月C．6个月 D．8个月E．12个月28.支原体肺炎应用抗生素的疗程应是()A．体温正常后停药 B．症状基本消失后C．1周 D．2～3周E．4～6周29.维生素D缺乏性佝偻病早期血生化的特点是()A．血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶降低 B．血清钙降低，血清磷降低，碱性磷酸酶增高C．血清钙降低，血清磷正常，碱性磷酸酶增高 D．血清钙降低，血清磷增高，碱性磷酸酶降低E．血清钙正常，血清磷降低，碱性磷酸酶增高30.母乳性黄疸的特点，下列哪项是错误的()A．多于生后3～8天出现黄疸 B．1～3周达高峰C．胆红素在停止哺乳24～72小时后即下降 D．食欲差，体再不增E．继续哺乳1～3月胆红素亦降至正常31.32.小儿生长发育的一般规律中，以下哪一项是错误的()A．由上到下 B．由远到近C．由粗到细 D．由低级到高级E．由简单到复杂33.男，4岁，8月10日以“发热、腹泻3天，抽搐、神志不清4小时”为主诉入院。查体：BP90/60mmHg，P90次/分，T39.5℃，神志不清，呼之不应，双侧瞳孔不等大，颈强，心肺未见异常。化验末梢血WBC21×109/L，N90%，L10%。该患儿应立即给予()A．糖皮质激素 B．甘露醇C．头孢菌素 D．清洁灌肠E．多巴胺34.有关儿科学的特点，以下哪一种说法不正确()A．随着年龄的增长，儿童身体各部位的比例也不断变化 B．不同年龄期的儿童具有不同的生理和生化正常指标C．婴幼儿代谢旺盛，对营养供应的要求高，消化、吸收功能也好 D．婴幼儿的免疫功能发育尚不完善E．儿童时期心理和行为的可塑性非常强35.判断小儿体格发育最常用的指标是()A．动作发育能力 B．语言发育程度C．智能发育水平 D．神经反射发育E．体重、身高、头围36.1岁患儿，发热、咳嗽、畏光，第4天起从耳后开始出现红色斑丘疹，发疹5天热仍不退，咳嗽加重，伴喘，口周发绀，鼻翼扇动，肺部有中小水泡音，心率180次／分钟，肝肋下3.0cm，诊断为()A．麻疹并发肺炎 B．风疹并发肺炎C．麻疹并发肺炎，心衰 D．风疹并发肺炎，心衰E．猩红热并发肺炎37.麻疹患者具有传染性的时期是()A．接触麻疹后7天至出疹后5天 B．接触麻疹后7天至出疹时C．出疹开始至出疹后7天 D．出疹后3～7天E．出疹前5天至出疹后5天38.患儿5岁，曾患肺炎2～3次，剧烈活动后有气促。体检：心前区隆起，心尖搏动较弥散，无震颤。胸骨左缘第2肋间闻及Ⅲ级收缩期杂音，肺动脉第二心音亢进，固定分裂，胸部透视示肺门舞蹈，右心房、右心室增大。心电图：电轴右偏，V1呈：rSR’、R’V115mm，PⅡ2.5mm。其可能的诊断是()A．室间隔缺损 B．艾森曼格综合征C．房间隔缺损 D．动脉导管未闭E．法洛四联症39.风湿热发热后形成二尖瓣闭锁不全的时间是()A．2个月左右 B．4个月左右C．6个月左右 D．8个月左右E．10个月左右40.新生儿呼吸窘迫综合征发生的最主要原因()A．低体温 B．剖宫产C．糖尿病母亲所生的婴儿 D．肺表面活性物质缺乏E．围生期窒息41.患儿女，1岁3个月，不明原因持续发热超过1个月伴反复皮疹，近期发现双手指间关节红肿。患儿烧退后精神进食状况良好。入院后观察患儿充血性皮疹，发热时皮疹明显、热退后皮疹消失。查体：心、肺未发现异常。血WBC15.2×109/L，中性0.82，血沉56mm/h，血培养(-)。首先考虑诊断()A．败血症 B．幼年型特发性关节炎C．川崎病 D．伤寒E．风湿热42.43.胚胎8个月时主要造血器官是()A．卵黄囊 B．胸腺组织C．肝脏 D．脾脏E．骨髓44.患儿，1岁。以面色苍白1个月人院查体：心率138次／分钟，心尖区闻Iv级收缩期杂音，血象：Hb50g／LRBC2.54×1012／L，临床诊断为缺铁性贫血，该患儿的贫血程度如何判定()A．正常血象 B．轻度贫血C．中度贫血 D．重度贫血E．极重度贫血45.乳牙出齐最迟的年龄为()A．18个月 B．20个月C．24个月 D．30个月E．36个月46.47.室间隔缺损的患儿有时出现声音嘶哑，最常见的原因为()A．左心室增大，压迫喉返神经 B．肺动脉扩张，压迫喉返神经C．左、右心室增大，压迫喉返神经 D．右心室增大，压迫喉返神经E．左心房增大，压迫喉返神经48.患儿4岁，半月前确诊为风湿热，并出现心功不全表现.经治疗，心功能刚刚恢复，该患儿应卧床休息多长时间()A．心功能恢复再卧床1～2周 B．心功能恢复再卧床2～3周C．心功能恢复再卧床3～4周 D．心功能恢复再卧床4～5周E．心功能恢复再卧床5～6周49.女孩，6岁。自幼啼哭时唇面青紫，会行走后喜蹲踞，轻度杵状指(趾)。血压12／8kPa，胸骨左缘第2-3肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音伴收缩期震颤，P2单一感。胸片心脏外形靴状，心腰凹陷，心尖上翘，肺纹理稀少。最可能的诊断为()A．房间隔缺损伴肺动脉高压 B．室间隔缺损伴肺动脉高压C．动脉导管未闭伴肺动脉高压 D．法洛四联症E．单纯性肺动脉狭窄50.女，3岁。自幼呼吸较急促，消瘦，乏力，常患呼吸道感染。剧烈哭吵时，唇周青紫，体检胸骨左缘第3～4肋间可闻及3～4级粗糙的收缩期杂音，X线检查左右心室增大，肺动脉段突出，可见肺门“舞蹈”，最可能的诊断是()A．房间隔缺损 B．室间隔缺损C．动脉导管未闭 D．肺动脉狭窄E．法洛四联征51.52.下列哪一项不是咳嗽变异性哮喘的诊断依据()A．咳嗽持续或反复发作＞1个月 B．临床无感染征象，或经较长期抗牛素治疗无效C．支气管扩张剂可使咳嗽发作缓解 D．有个人或家族过敏史E．常在白天发作，运动后减轻53.下列有关咳嗽变异性哮喘的特点，哪项是不正确的()A．表现为反复和慢性咳嗽 B．均有喘息症状C．夜间和清晨发作 D．运动可加重咳嗽E．部分患儿最终发展为典型哮喘54.哪一项提示低血钾()A．神经肌肉兴奋性增加 B．肠鸣音消失，四肢肌力低下C．心音亢进，心率减慢 D．呼吸深大E．肠鸣音亢进55.婴儿化脓性脑膜炎怀疑合并硬膜下积液，首选的简便诊断方法是()A．颅脑B超检查 B．颅脑MRI检查C．颅透光检查 D．试验性硬膜下穿刺E．腰穿脑脊液检查56.男孩，6岁，因智能发育落后就诊，头发呈金黄色，皮肤色白，时有抽搐，不伴发热，无腹泻，为协助诊断，应首选()A．脑电图检查 B．Guthrie试验C．尿三氯化铁试验 D．尿蝶呤分析E．血钙、磷检测57.58.下列哪一项早期缺铁的诊断最有帮助()A．血清铁 B．红细胞游离原卟啉C．骨髓可染铁 D．血清铁蛋白E．转铁蛋白饱和度59.新生儿接种卡介苗的时间是()A．出生后1天 B．出生后2天C．出生后3天 D．出生后4天E．出生后7天60.1岁患儿，体重10kg，因肠炎、脱水，测定血气分析，结果为：pH7.20，BE值为-10，纠正酸中毒时需补5%碳酸氢钠量为(按全量计算)()A．20ml B．30mlC．35ml D．40mlE．50ml61.62.6岁男孩，咳嗽4个月，痰不多，常于凌晨咳醒，活动后也咳嗽，一直无发热，曾服用红霉素等多种抗生素均无效，加用氨茶碱后症状明显减轻。既往无湿疹史，体检：两肺呼吸音粗糙。考虑最可能的诊断是()A．支气管哮喘 B．支气管异物C．咳嗽变异型哮喘 D．支气管淋巴结结核E．支气管炎63.64.65.患儿，5岁。水肿1周，加重2日，开始为眼睑，渐及全身，自昨日起尿量明显减少，1日150-200ml。尿检：蛋白(+)，红细胞20个／HP。血压16／10kPa(120／75mmHg)，治疗应选()A．口服氢氯哇噻嗪 B．静注50％葡萄糖C．静注20％甘露醇 D．静注呋塞米E．肌注利血平66.早产儿使用铁剂预防贫血起始的月龄是()A．1个月 B．2个月C．3个月 D．4个月E．5个月67.一男婴，8个月，已发热惊厥3天，诊断为“化脓性脑膜炎”，下述那项处理不当()A．及时退热，控制惊厥发作 B．及早选用有效抗生素进行治疗C．保证足够的热量及液体 D．急性期可应用激素E．必要时抽放脑脊液以降压68.69.营养性缺铁性贫血患儿最适合的治疗应是()A．餐前服用富马酸铁 B．餐后服用硫酸亚铁C．反复多次少量输血及服用硫酸亚铁 D．肌注左旋糖酐铁及维生素C口服E．餐间服用硫酸亚铁及维生素C70.患儿5岁，2个月前确诊为风湿热，近日开始不规则发热，为了确定是否为风湿活动，医生做了下列一些检查，请找出与风湿活动不相关的指标()A．血沉增快 B．c反应蛋白增高C．抗“O”＞500b D．血常规白细胞数增高，血红蛋白降低E．心电P-R闻期延长71.抗结核预防应用的化疗药物是()A．利福平 B．异炯肼C．链霉素 D．己胺丁醇E．吡唪酰胺72.关于胸围的发育以下哪项是错误的()A．出生时胸围值比头围值大 B．随着年龄增长，胸围增加C．新生儿的胸廓是桶状 D．1岁以后胸围值超过头围值的差数等于小儿的岁数减1E．胸围的大小与肺发育、胸廓骨骼、胸部肌肉、皮下脂肪等的发育有关73.营养性缺铁性贫血的确诊.除铁的生化检查外，下列哪一项亦可以协助确诊()A．喂养史 B．临床表现C．血象特点 D．骨髓象特点E．铁剂治疗有效74.关于DIC的治疗，下列描述哪一项是最恰当的()A．及时纠正酸中毒 B．早期可应用抗血小板凝聚药物C．高凝状态下及时应用肝素 D．早期高凝状态下，应禁用抗纤溶药物E．以上都正确75.缺铁性贫血最可靠的诊断依据是()A．网织红细胞减少 B．MCV降低C．骨髓中铁粒幼红细胞减少 D．血清铁降低E．骨髓象和红细胞系增生低下76.先天愚型最具有诊断价值是()A．骨骼X线检查 B．染色体检查C．血清T3、T4检查 D．智力低下E．特殊面容，通贯手77.小儿化脓性脑的脑脊液变化为()A．细胞数增高，蛋白正常，糖降低 B．细胞数增高，蛋白增高，糖降低C．细胞数正常，蛋白正常，糖降低 D．细胞数增高，蛋白升高，糖升高E．细胞数升高，蛋白正常，糖正常78.下列哪一项不是维生素B12缺乏的原因()A．先天储铁不足 B．摄入量不足C．吸收和转运障碍 D．生长发育过快E．药物作用79.初种麻疹减毒活疫苗的时间是()A．生后2个月 B．生后4个月C．生后6个月 D．生后8个月E．生后10个月80.81.中度脱水的临床表现，下列哪项是错误的()A．精神萎靡或烦躁不安 B．眼窝及前囟明显凹陷C．哭时泪少，尿量明显减少 D．四肢厥冷，血压下降E．皮肤干燥，弹性极差82.婴儿生理性贫血最明显的年龄是()A．新生儿期 B．生后2～3个月C．生后5～6个月 D．生后8～9个月E．1岁左右83.2岁患儿，4天前发热，流涕、咳嗽，结膜充血，畏光，今晨发现耳后及颈部有淡红色斑丘疹，体温39℃，两颊黏膜充血，最可能的诊断是()A．风疹 B．幼儿急疹C．猩红热 D．肠道病毒感染E．麻疹84.患儿，7岁，急性肾炎，血压19／13kPa(140／100mmHg)，水肿明显，尿量明显减少，呼吸困难不能平卧。心率：140次／分钟，心音低钝，肝肋下2cm，X线胸片：肺纹理增强。该患儿可能出现()A．肺炎、心衰 B．高血压脑病C．肾功能衰竭 D．循环充血E．支气管炎85.患儿6岁，近2个月反复出现发作性咳嗽.尤其在夜间或清晨为著，痰少，运动后加重，无发热，一直使用先锋霉素和利菌沙治疗，效果不明显，近日使用舒喘宁，却有较好疗效，此病该做哪种诊断()A．呼吸道异物 B．呼吸道合胞病毒性肺炎C．儿童哮喘 D．支气管炎E．咳嗽变异性哮喘86.男，5岁，尿少2天，晨起眼睑水肿，下肢凹陷性水肿，查尿蛋白(+++)，红细胞0-3个／Hp，BP100／70mmHg。首先考虑的诊断是()A．肾炎性肾病 B．单纯性肾病C．急进性肾炎 D．急性肾炎E．慢性肾炎87.小儿肺炎合并脓胸时应给予的最佳治疗()A．大剂量有效抗生素治疗 B．胸腔闭式引流C．胸腔穿刺排脓 D．胸廓成形术治疗E．中成药治疗88.小儿初次感染结核菌至产生变态反应的时间是()A．2～3天 B．4～6天C．7～12天 D．2～3周E．4～8周89.男孩，8岁，水肿5日，血尿3日，少尿2日入院。体检：颜面，双下肢明显水肿，烦躁，气促，呼吸34次/分，血压130/90mmHg，心率：120次/分，两肺底少许湿啰音，肝肋下2cm，尿常规：蛋白(+)，红细胞20～30个/高倍视野。首要的治疗措施应为()A．静滴硝普钠 B．静滴青霉素C．静注二氮嗪 D．静注呋塞米E．肌注地高辛90.91.唯一能通过胎盘进入胎儿体内的免疫球蛋白是()A．IgA B．IgGC．IgM D．IgDE．IgE92.93.男，2岁，发热伴咳嗽，诊断为链球菌肺炎。用抗生素治疗的疗程应持续至体温正常后()A．2～4天 B．5～7天C．8～10天 D．11～13天E．14～16天94.男婴，足月，有宫内窘迫史，羊水Ⅱ度污染，经产钳助产娩出。生后1分钟四肢青紫，心率每分钟95次，刺激时皱眉，呼吸浅弱，肌张力低，下列哪项措施不正确()A．擦干，保暖 B．吸出污染的羊水，保持呼吸道通畅C．给氧 D．注射氨茶碱刺激呼吸E．若心率＜60次／分钟进行胸外心脏按压95.重症营养性缺铁性贫血典型的血象应是()A．以红细胞减少为主 B．血红蛋白减少比红细胞减少的更加明显C．血红蛋白，红细胞成比例地减少 D．血红蛋白正常，红细胞减少E．血红蛋白减少，红细胞正常96.97.先天愚型属()A．常染色体畸变 B．常染色体显性遗传C．常染色体隐性遗传 D．X连锁显性遗传E．X连锁隐性遗传98.传染性单核细胞增多症的病原体是()A．柯萨奇病毒 B．埃可病毒C．EB病毒 D．腺病毒E．轮状病毒99.揭示风湿活动的诊断依据以下哪项是错误的()A．具有发热乏力、苍白、脉搏增快等表现 B．血沉增快C．CRP黏蛋白增高 D．抗链“O”增高E．P-R间期延100.小儿在下述哪一年龄仍出现不随意排尿即为遗尿症()A．3岁后 B．3岁半后C．4岁后 D．4岁半后E．5岁后101.判定风湿热心瓣膜已发生不可逆性损害须观察()A．2～4个月 B．4～8个月C．半年～1年 D．半年～1年半E．半年～2年102.婴幼儿秋冬季腹泻的最常见病原是()A．腺病毒 B．诺沃克病毒C．轮状病毒 D．埃可病毒E．柯萨奇病毒103.人类维生素D最主要的来源是()A．牛奶 B．鱼肝油C．日光皮肤照射 D．动物肝E．钙片104.下列哪一项与营养性巨幼细胞性贫血的发病机制无关()A．DNA合成减少 B．红细胞的分裂增殖时间延长C．红细胞中血红蛋白合成减少 D．红细胞的胞体变大，形成巨幼红细胞E．巨幼红细胞在骨髓内易遭破坏105.男孩，2岁半，患有法洛四联症，每当哭闹后出现呼吸困难，即出现抽搐，这种现象是由于肺动脉漏斗部狭窄的基础上，突然发生该处肌肉的痉挛，出现上述缺氧发作时最有效的抢救措施是()A．加压面罩吸氧 B．身体取胸膝位C．静脉注射普萘洛尔(心得安) D．静滴碳酸氢钠E．口服消炎痛106.新生儿早发型败血症是指()A．生后l天内发病 B．生后7天内发病C．生后7天～10天发病 D．出生7天后发病E．出生14天后发病107.小儿化脓性脑膜炎若经合理正规抗生素治疗48小时后仍不见病情好转，首先应想到()A．致病菌已有耐药性 B．脑内病变太严重，病情好转延迟C．并发硬膜下积液 D．体内代谢紊乱未纠正E．存在免疫功能低下108.新生儿溶血病是属于()A．同族免疫性溶血 B．红细胞膜缺陷C．红细胞酶缺陷 D．异常血红蛋白E．异族免疫性溶血109.足月婴儿出生时全身皮肤青紫，Apgar评分为3分，查体：昏迷，反射消失，肌张力低下，心率慢，呼吸不规则，诊断为缺氧缺血性脑病，临床分度为()A．极轻度 B．轻度C．中度 D．重度E．极重度110.6个月女孩，中度脱水酸中毒，经纠正酸中毒与补液12小时后出现嗜睡，呼吸较前为浅，心音低钝，心率160次／分钟，腹胀，肠鸣音弱，血钠为135mmol／L应考虑()A．血液低渗所致脑水肿 B．低镁血症C．水中毒 D．低钾血症E．低钙血症111.患儿8岁突然出现喘憋，烦躁不安，大汗，不能平卧，既往曾有喘息发作2发，查体。两肺布满哮鸣音，考虑为支气管哮喘，目前治疗首选()A．糖皮质激素 B．支气管扩张剂C．免疫抑制剂 D．肥大细胞膜稳定剂E．脱敏疗法112.在对癫痫患儿选用抗癫痫药物治疗的用药原则中，以下哪一条的描述是错误的()A．尽早开始长期而规则的抗癫痫药物治疗 B．应根据癫痫的发作类型选用不同的抗癫痫药物C．定期随访，密切观察疗效及药物不良反应 D．剂量应因人而异，以最小的剂量达到最满意疗效E．为减少长期服药的不良反应，均应在发作完全控制后1～2年内逐渐减量停药113.114.关于心脏胚胎发育，哪一项是错误的()A．原始心脏于胚胎第2周形成 B．原始心脏从第4周开始有循环作用C．原始心管分成动脉干，心球，心室，心房与静脉窦等结构 D．心室间隔的形成有4个来源：肌膈、心内膜垫向下生长，主动脉和肺动脉的中隔向下延伸、圆锥隔E．心脏的流入及排出孔并列在一端，四组瓣膜环也连在一起，组成纤维支架115.2岁女孩，发热，咳嗽，气促1周，查体：精神不振，面色苍白，呼吸困难，皮肤可见荨麻疹样皮疹，双肺可闻及细湿啰音，X线检查显示：多发性小脓肿。易变，根据本病例诊断最大可能性是()A．革兰阴性杆菌肺炎 B．肺炎支原体肺炎C．腺病毒肺炎 D．呼吸道合胞病毒肺炎E．葡萄球菌肺炎116.7月女婴，近1周易激惹，烦躁不安，呕吐2次，大便稀，2次／日，查体：嗜睡.前囟膨，有张力，颈强(±)，心肺正常，布氏征(+)，巴氏征(±)。为明确诊断，应作哪项检查()A．脑电图 B．脑CTC．脑脊液检查 D．PPD试验E．X线胸片117.118.智力发展的关键期在()A．3岁前 B．4岁前C．5岁前 D．6岁前E．7岁前119.动脉导管未闭，不应出现下述哪项体征()A．脉压增宽 B．胸骨左缘第2肋间连续性杂音C．三尖瓣区舒张期杂音 D．二尖瓣区舒张期杂音E．股动脉枪击音120.下列哪项不是特发性血小板减少性紫癜的临床特点()A．儿童以急性型较多(80%～90%)，慢性型较少(10%～20%) B．多有贫血症状，且其程度多与失血量无关C．出血时间延长，凝血时间正常 D．血块收缩不良，束臂试验阳性E．骨髓中巨核细胞增多伴成熟障碍121.先天性甲状腺功能低下的临床表现，不包括()A．新生儿生理性黄疸时间延长 B．智力及生长发育正常C．具有特殊面容和皮纹特点 D．各种生理功能低下的表现E．皮肤粗糙，有黏液性水肿122.123.典型水痘皮疹的特点中，哪项是错误的()A．初起于四肢 B．分批出现的红色斑疹或斑丘疹，并迅速发展成为小水疱C．黏膜皮疹可出现在口腔、结膜、生殖器等处 D．水痘从中心处开始干瘪，迅速结痴E．在病症高峰期可见到丘疹、新旧水疱和结痂同时存在124.治疗风湿热急性期伴有心脏炎的患儿时，下述治疗哪项是错误的()A．宜绝对卧床休息至急性症状消失，血沉接近正常值 B．如有心衰，待心衰控制后再卧床3～4周C．首选阿司距林治疗 D．总疗程为2～8周E．停药后的反跳现象在2～3天内自动消失125.除哪一项外，均为高渗性脱水的特点()A．高热、出汗多而饮水不足 B．烦躁不安、肌张力高、惊厥C．细胞内，外液均减少 D．无明显口渴E．可出现脑出血或脑血栓形成126.127.缺铁性贫血根治的关键是()A．铁剂治疗 B．病因治疗C．输血治疗 D．饮食治疗E．预防各种感染128.3岁男孩，从1岁3个月时始反复咳嗽喘息发作，冬季明显加重，尤以夜间为著。每年发作7～8次，持续3～6周，抗生素治疗效果不好。其母有“慢性支气管炎”。24小时PEFR变异率为25%，激发试验FEV1下降30%。应首先考虑()A．胰腺囊性纤维性变 B．支气管炎C．间质性肺炎 D．支气管哮喘E．毛细支气管炎129.一婴儿突发惊厥，无热，反复发作3次，惊厥后意志清，活泼如常，患儿为人工喂养，极少户外活动，未服鱼肝油，查体：出牙延迟。哈氏沟明显，方颅，血钙1.0mmol／L，最确切的诊断为()A．佝偻病早期 B．佝偻病的话动期C．营养性维生素D缺乏性手足搐搦症 D．低血糖症E．低血镁症130.下列哪项不是新生儿光疗的副作用()A．青铜症 B．皮疹C．肝、脾增大 D．腹泻E．发热131.4岁患儿，近3个月低热，乏力，PPD(++)，胸片显示：有肺门淋巴结增大，治疗首选()A．异炯肼 B．异烟肼+利幅平C．利福平+链霉素 D．链霉素+乙胺丁醇E．利福平132.女孩，12岁，发热，双膝关节肿痛1个月，心尖区吹风样Ⅱ～Ⅲ级收缩期杂音，血沉第1小时50mm／h，心电图P～R间期0.15秒。可能诊断()A．病毒性心肌炎 B．风湿热C．链球菌感染后状态 D．贫血E．风心病、二尖瓣关闭不全133.下列哪一项检查对是小儿缺铁性贫血的主要原因()A．铁的吸收障碍 B．铁的摄入不足C．先天储铁不足 D．生长发育因素E．铁的丢失过多134.配制2：1等张含钠液120ml需()A．0.9%NaCl80ml，5%NaHCO340ml B．0.9%NaCl80ml，5%NaHCO35ml，10%GS35mlC．0.9%NaCl80ml，10%GS40ml D．0.9%NaCl40ml，5%NaCO380mlE．0.9%NaCl80ml，5%NaHC310ml，10%GS30ml135.136.1岁患儿，10月份患腹泻大便呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，有少量黏液但无脓血；有脱水征，考虑引起病原是()A．致病性大肠杆菌 B．金黄色葡萄球菌C．白色念珠菌 D．黏附性大肠杆菌E．肠道或呼吸道病毒137.14个月女孩，稽留高热2周。咳嗽较剧，喘憋和发绀明显。左肺下叩之发浊听诊呼吸音减弱，腹胀明显.肠鸣音消失。胸部×片：左肺下可见大片状阴影。白细胞5.3×109／L，淋巴77％，根据病例诊断最大可能是()A．支原体肺炎合并中毒性肠麻痹 B．革兰阴性杆菌肺炎合并中毒性肠麻痹C．葡萄球菌肺炎合并中毒性肠麻痹 D．革兰阴性杆菌肺炎合并心衰E．腺病毒肺炎合并中毒性肠麻痹138.叶酸缺乏性巨幼细胞贫血的主要诊断依据是()A．皮肤色黄、虚胖 B．典型血象改变C．血清叶酸含量降低 D．骨髓中出现巨幼红细胞E．毛发稀疏发黄139.10月女孩，咳嗽5天，喘4天。查体：T37℃，鼻扇(+)，双肺闻及哮鸣音及少许水泡音，肝大，质软，血化验白细胞11×119／L，胸部正位片：双肺纹理增强.双肺通过度增加，该患儿初步诊断()A．支气管哮喘 B．喘息性支气管炎C．急性支气管炎 D．急性毛细支气管炎E．肺炎伴心力衰竭140.下列说法中正确的是()A．泌尿道感染按病原体侵袭的部位不同，分为肾小球肾炎、膀胱炎、尿道炎 B．泌尿道感染指病原体直接侵入血液，在血液中生长繁殖，并侵犯尿路引起的损伤C．女性泌尿道感染的发病率均高于男性 D．新生儿或婴幼儿早期，男性泌尿道感染的发病率高于女性E．无症状性菌尿仅见于3个月以下的婴儿141.142.关于小儿免疫系统，错误的是()A．新生儿时期各种T细胞亚群功能均显不足 B．新生儿B淋巴细胞发育已完善C．IgG不能通过胎盘 D．脐血IgM水平过高，提示可能有宫内感染E．小儿血清补体浓度在生后6～12个月达成人水平143.小儿符合中度等渗性脱水的是()A．失水量占体重的6%，血清钠155mmol/L B．失水量占体重的3%，血清钠135mmol/LC．失水量占体重的7%，血清钠120mmol/L D．失水量占体重的8%，血清钠140mmol/LE．失水量占体重的11%，血清钠140mmol/L144.母乳喂养的足月婴儿应于下列时期服用维生素D()A．生后2周 B．生后4周C．生后1个月 D．生后42天E．生后2个月145.婴儿不典型结核性脑膜炎首发的症状是()A．急起高热 B．嗜睡C．惊厥 D．前囟膨隆E．喷射性呕吐146.正常足月儿的皮肤外观特点是()A．肤色苍白，皮下脂肪丰满 B．肤色稍黄，皮下脂肪少C．肤色红润，皮下脂肪少 D．肤色红润，皮下脂肪丰满E．肤色稍黄，毳毛少147.新生儿神经系统反射，下列哪项不正确()A．觅食反射阳性 B．吸吮反射阳性C．克氏征阳性 D．拥抱反射阳性E．腹壁反射稳定148.正常小儿前囟闭合最晚的年龄是()A．10个月 B．1岁半C．1岁8个月 D．2岁半E．3岁149.风湿热最常见的皮肤表现是()A．猩红热样皮疹 B．荨麻疹C．结节性红斑 D．多形红斑E．皮下小结150.刚出生的新生儿白细胞总数为()A．(21～28)×109/L B．(18～25)×109/LC．(15～20)×109/L D．(13～18)×109/LE．(10～15)×109/L151.引起小儿支气管肺炎脓胸的病原菌主要是()A．肺炎球菌 B．链球菌C．金黄色葡萄球菌 D．革兰阴性杆菌E．厌氧菌152.诊断室间隔缺损，下述哪一项不符合()A．胸骨左缘3、4肋间粗糙收缩期杂音 B．肺动脉第二音亢进C．心电图电轴右偏，不完全性右束支阻滞 D．X线：肺门血管增粗，肺野充血E．反复患呼吸道感染153.小儿有牙18个，会用汤匙吃饭，能说2～3字拼成的短语，其年龄为()A．1岁 B．1岁半C．2岁 D．2岁半E．3岁154.男，1岁。面色苍白1个月，易疲乏，时而烦躁，纳差。体检：肝肋下3cm，质中，脾肋下1.5cm。查血常规：Hb86g/L，RBC3.45×1012/L，MCV68fl，MCH20pg，MCHC0.26。最可能的诊断是()A．叶酸缺乏性贫血 B．再生障碍性贫血C．缺铁性贫血 D．VitB12缺乏性贫血E．生理性贫血155.支气管肺炎合并心力衰竭时.应立即给予何种处理()A．立即口服地高辛 B．立即静脉给予心肌营养剂C．证即静脉给予酚妥拉明 D．立即静脉给予地塞米松E．立即静脉给予毒毛K制剂156.男孩，1岁半，其基础代谢所需热量占总热量的比例为()A．30%以下 B．30%～40%C．50%～60% D．70%～80%E．80%以上157.小儿腹泻病是指()A．病毒性肠炎 B．喂养不当引起的腹泻C．细菌性痢疾 D．多病原、多因素引起的腹泻为主的综合征E．肠道外感染引起的腹泻158.重症营养不良体液改变倾向于()A．总液体量相对增多.细胞外液呈低渗性 B．总液体量相对减少.细胞外液多呈高渗性C．总液量不变，细胞外液多呈等渗性 D．总液量相对增多，细胞外液多呈等渗性E．总液量相对减少，细胞外液多呈高渗性159.小儿出生时即具有一些先天性反射，不属于先天性反射的是()A．觅食 B．吸吮C．握持 D．拥抱E．触觉160.8个月的婴儿，头围38cm，前囟已闭，体重7.0kg，身长68cm，能抬头，不会坐，可考虑的诊断为()A．营养不良 B．佝偻病C．先天性甲状腺功能低下 D．头小畸形E．脑性瘫痪161.患儿.6岁，发热2天，伴咽痛。皮疹1日，体检：体温387℃.咽部充血.草莓舌，面部潮红.躯干部见细小鲜红色充血性皮疹.诊断为猩红热，治疗首选()A．红霉索 B．头孢唑啉C．氯霉索 D．青霉素E．磷霉索162.下列哪项不是毛细支气管炎的特点()A．喘憋 B．肺部哮鸣音C．下呼吸道梗阻 D．全身中毒症状较重E．间歇期呼气性喘鸣可消失163.急性肾小球肾炎在病程早期突然发生惊厥，应首先考虑()A．高热惊厥 B．低钙惊厥C．低钠惊厥 D．低血糖E．高血压脑病164.165.25岁男孩突然起病，高热持续38.5℃，41.3℃，面色苍白，咳嗽，气促，给青霉素治疗1周疗效不佳。查体：呼吸56次／分钟，心率171次／分钟，胸部X线示右侧肋膈角变钝，呈一片致密阴影，肋间隙增宽，纵隔及心向左侧移位.根据病例诊断最大可能是()A．金葡菌肺炎合并脓胸 B．金葡菌肺炎合并脓气胸C．金葡菌肺炎合并肺大疱 D．金葡菌肺炎合并肺气肿E．肺不张166.卡介苗接种后所致结核菌素阳性反应是指硬结直径()A．＜5mm B．5～9mm，3～5天后反应消失C．10～15mm，1周后留有色素沉着 D．15～20mmE．＞20mm167.小儿肾小球滤过率GFR达成人水平的年龄为()A．6个月 B．1岁C．2岁 D．4岁E．6岁168.肾病综合征最常见的并发症是()A．低钠、低钾、低钙血症 B．呼吸道感染C．高凝状态及血栓形成 D．低血容量性休克E．急性肾功能不全169.170.4岁小儿，体重16kg，身高105cm，上臂围：13cm，出牙20个，考虑为()A．体重、身高略低 B．营养不良C．肥胖 D．身材高大E．正常范围171.男孩，2岁。低热15天，伴盗汗、消瘦、轻咳10天。胸部X线透视呈“双极影”，诊断为原发综合征。不符合活动性肺结核的指标是()A．结核菌素试验硬结直径≥15mm B．有发热及其他结核中毒症状C．胃液找到抗酸杆菌 D．胸部X线片示渗出性改变E．血沉增快，而无其他原因解释172.法洛四联症其青紫的轻重和出现的早晚取决于()A．肺动脉狭窄的程度 B．室间隔缺损的大小C．主动脉骑跨的程度 D．有无右心室明显增大E．以上全是173.对新生儿窒息进行复苏，最先施行的根本措施是()A．药物治疗 B．建立呼吸，增加通气C．维持正常循环，保证足够心排出量 D．尽量吸净呼吸道黏液E．评价患儿病情174.猩红热患儿皮疹特点，以下哪项不正确()A．皮疹粗糙，砂纸样 B．常有散在糠屑样脱皮C．在腋窝、腹股沟等皮肤皱褶处皮疹稀疏 D．常在24小时内遍及全身E．疹间皮肤亦呈红色175.36周产女婴，出生后反应好，体检其指甲外观特点是()A．指甲硬 B．反甲C．甲面多白纹 D．指甲未达指尖E．指甲超过指尖176.小儿腹泻代谢性酸中毒的治疗.下列哪项是错误的()A．轻症不需要另给碱性溶液 B．碳酸氢钠为首选药物C．碱性溶液需要量可按公式计算 D．先给总需要量的1／2E．1.4％碳酸氢钠5ml／(kg·次)177.关于风湿热环形红斑的描述，以下哪项是错误的()A．多见于躯干及四肢屈侧 B．呈环形或半环形，中心肤色正常C．红斑出现缓慢 D．数小时或1～2天内消失E．消退后不留痕迹178.179.180.181.小儿急性毛细支气管肺炎的病原体，常常最主要的是()A．金黄色葡萄球菌 B．呼吸道合胞病毒C．腺病毒 D．支原体E．肺炎球菌182.下列贫血表现中哪一项不符合营养性缺铁性贫血()A．皮肤、黏膜苍白 B．肝脾轻度肿大C．头晕眼花耳鸣 D．肢体震颤E．食欲减退，常有呕吐、腹泻183.184.185.早期确诊甲状腺功能减低症的实验室检查是()A．甲状腺抗体的测定 B．TRH兴奋实验C．血清T3、T4、TSH测定 D．甲状腺扫描E．骨龄测定186.对于病因不明的化脓性脑膜炎，首选治疗是()A．青霉索十氨苄青霉素 B．头孢三嗪或头孢噻肟C．氯霉素 D．大剂量青霉素E．大剂量氨苄青霉素答案B187.新生儿各种细胞吞噬功能()A．成熟 B．增强C．暂时增强 D．减低E．暂时减低188.6岁女孩，诊断为“肾病综合征”，因水肿、尿少，给予利尿消肿治疗，患儿发生腹胀，乏力，膝反射减弱，心音低钝，心电图出现U波，治疗中需及时补充()A．钠盐 B．钾盐C．钙剂 D．镁剂E．维生素B189.下列哪种肺炎属于非典型肺炎()A．肺炎链球菌肺炎 B．金黄色葡萄球菌肺炎C．肺炎杆菌肺炎 D．流感嗜血杆菌肺炎E．军团菌肺炎190.急性肾炎小儿恢复上学的指标是()A．血压正常 B．C3补体正常C．血沉正常 D．血尿消失E．Addis计数正常191.小儿腕部骨化中心出齐共()A．4个 B．6个C．8个 D．10个E．12个192.儿科体格检查注意事项中，下列哪项是不完全正确的()A．尽量取得患儿的信任与合作 B．为使检查顺利进行，患儿应取平卧位C．患儿安静时先检查心、肺和腹部触诊 D．最后检查口咽部E．危重病例先检查生命体征及疾病有关的部位193.6个月患儿，发热伴喘息2天，体格检查：T38.5℃，呼吸70次/分，心率140次/分，喘憋明显，两肺广泛哮鸣音和少许细湿啰音，为缓解症状，应加用()A．氨苄西林 B．红霉素C．氨茶碱 D．肾上腺皮质激素E．毛花苷C194.小儿体格发育的两个高峰期是()A．青春期、学龄期 B．学龄期、学龄前期C．青春期、幼儿期 D．青春期、婴儿期E．学龄期、新生儿期195.最常见的免疫缺陷病是()A．选择性IgA缺陷病 B．联合免疫缺陷病C．原发性吞噬细胞缺陷病 D．原发性免疫球蛋白或/和抗体缺陷病E．继发性免疫缺陷病196.下列哪项属于病毒性肺炎病原检测的快速诊断(