运动营养学（第三版）课件 第5-10章 常见慢性疾病患者的运动膳食营养-运动营养学研究的热点

第五章常见慢性疾病患者的运动膳食营养内容提要1高血压患者的运动膳食营养2血脂异常患者的运动膳食营养3糖尿病患者的运动膳食营养4骨质疏松症患者的运动膳食营养5痛风患者的运动膳食营养6肥胖症患者的运动膳食营养第一节高血压患者的运动膳食营养第一节高血压患者的运动膳食营养

1.定义：在静息状态下动脉收缩压/或舒张压增高（≥140/90mmHg），常伴有脂肪和糖代谢紊乱，以及心、脑、肾和视网膜等器官功能性或器质性改变，以器官重塑为特征的全身性疾病。一、营养与高血压（一）高血压概述第一节高血压患者的运动膳食营养第一节高血压患者的运动膳食营养2.高血压发病危险因素：（一）高血压概述（1）高钠、低钾膳食（2）超重和肥胖（3）过量饮酒（4）长期精神紧张（5）其他危险因素3.高血压的生活方式干预：（1）减少钠盐摄入（2）合理膳食（3）控制体重（4）不吸烟（5）限制饮酒（6）增加运动（7）减轻精神压力，

保持心理平衡第一节高血压患者的运动膳食营养（二）营养对高血压的影响1.营养素与高血压（1）钠：膳食中钠盐的过量摄取可显著升高血压以及高血压的发病风险，钠盐过高主要通过血容量增加而引起血压增高。（2）钾：钾降低血压的机制主要包括：直接的扩血管作用，促进尿钠排出的作用，抑制血管紧张素肽原酶释放和拮抗血管紧张素Ⅱ的缩血管作用等。（3）钙、镁：膳食钙可促进钠从尿中排出；提高膳食镁的摄入有助于降低血压。第一节高血压患者的运动膳食营养（4）脂类:饱和脂肪酸的摄入量与血压之间呈正相关,多不饱和脂肪酸（ω-3和ω-6）和单不饱和脂肪酸可以调节血压，具有降压的作用。（5）叶酸和维生素B6:补充叶酸与维生素B6可以降低高血压的发病风险,服用高血压药物的同时补充叶酸比单独服用抗高血压药物效果更好。1.营养素与高血压第一节高血压患者的运动膳食营养

（1）植物化学物：葡萄籽提取物、槲皮素、茶多酚、花色苷、白藜芦醇等生物活性成分具有降压的作用，其机制主要为：①改善血管内皮功能,促进NO的释放；②抑制血管壁细胞的炎性反应；③促进血管平滑肌的舒张功能等。

（2）其他膳食营养因子：补充辅酶Q10可以降低高脂血症和高血压患者的血压,促进心脏的射血功能。2.食物中的生物活性成分与高血压第一节高血压患者的运动膳食营养3.食物与高血压第一节高血压患者的运动膳食营养4.膳食模式与高血压DASH膳食模式地中海膳食模式低脂膳食素食模式第一节高血压患者的运动膳食营养1.限制钠盐摄入量2.增加钾、镁、钙等无机盐的摄入，多吃蔬菜、水果3.热量摄入与消耗平衡4.限制脂肪摄入5.食优质蛋白饮食6.多食富含纤维素的食物二、高血压患者的运动膳食营养安排（一）高血压患者的运动膳食营养安排原则第一节高血压患者的运动膳食营养7.限制含糖饮料和高糖食品8.提倡的膳食模式9.少食多餐10.注意晚餐时间11.可食含丰富维生素的食物12.戒烟限酒，适量饮茶，多吃能降血压的食物（一）高血压患者的运动膳食营养安排原则第一节高血压患者的运动膳食营养（二）高血压患者常见的运动保健食谱肉丝炒茼蒿香菇油菜海带爆木耳第二节血脂异常患者的运动膳食营养第二节血脂异常患者的运动膳食营养1.定义：由于脂肪代谢或转运异常使血浆一种或多种脂质高于正常的症状。临床分为高胆固醇血症、高甘油三酯症、混合型高血脂症、低高密度脂蛋白胆固醇血症。一、营养与血脂异常（一）血脂异常概述第二节血脂异常患者的运动膳食营养2.血脂异常的危险因素（1）吸烟（2）饮酒（3）缺乏体力活动（4）不合理的饮食与营养（5）超重和肥胖（6）睡眠呼吸障碍（7）心理健康状况第二节血脂异常患者的运动膳食营养3.血脂异常的生活方式干预（1）合理膳食（2）控制体重（3）改变不健康的生活方式（4）加强体力活动和运动锻炼第二节血脂异常患者的运动膳食营养（二）营养与血脂异常（1）膳食脂肪和脂肪酸（2）胆固醇（3）碳水化合物（4）无机盐（5）维生素（6）植物化学物1.营养素和食物生物活性成分与血脂异常第二节血脂异常患者的运动膳食营养2.食物与血脂异常第二节血脂异常患者的运动膳食营养3.膳食模式与血脂异常DASH膳食模式地中海膳食模式低脂膳食素食模式第二节血脂异常患者的运动膳食营养二、血脂异常患者的运动膳食营养安排（1）运动后主食以米、面为主，以粗杂粮为主更佳。（2）运动后蛋白质来源以大豆及其制品为好。（3）运动中可食用含糖和脂肪少的蔬菜，水煮后拌佐料吃。（4）运动后禁用白糖、红糖、葡萄糖及糖制甜食。（5）运动后少食或不食用富含饱和脂肪酸的猪油、羊油等食物。（一）血脂异常患者的运动膳食安排原则第二节血脂异常患者的运动膳食营养（6）运动后尽量少用或不用蛋黄和动物内脏，如肝、脑、肾等。（7）运动后要减少酒类摄入量，以不饮为宜。（8）合并胰岛素依赖型的患者运动后，需在医生和营养师的指导下严格执行饮食控制，对合并有高血压、冠心病、糖尿病的患者，要严格控制饮食和动物油的食用，忌食动物内脏、蛋黄、鱼子等。（9）运动后可以摄入一些银杏，可降血脂及血胆固醇，以预防动脉硬化、心肌梗死。（一）血脂异常患者的运动膳食安排原则第二节血脂异常患者的运动膳食营养木耳豆腐茄子烧鳝鱼冬瓜海带汤（二）血脂异常患者常用的运动保健食谱第三节糖尿病患者的运动膳食营养第三节糖尿病患者的运动膳食营养1.糖尿病的定义和分型（1）定义：糖尿病是一类因胰岛素利用障碍（胰岛素抵抗）或分泌缺陷（B细胞受损）引起的以高血糖为特征的代谢性疾病。一、营养与糖尿病（一）糖尿病概述第三节糖尿病患者的运动膳食营养（2）分型：WHO在1999年将糖尿病按病因学分为1型糖尿病、2型糖尿病、特殊类型糖尿病和妊娠期糖尿病。第三节糖尿病患者的运动膳食营养2.糖尿病的诊断及症状（1）诊断第三节糖尿病患者的运动膳食营养（2）症状

糖尿病的症状是多种多样的，其典型症状是“三多一少”即烦渴多饮、多食、多尿及不明原因的体重减轻。2.糖尿病的诊断及症状第三节糖尿病患者的运动膳食营养（1）人口学因素：种族和民族、家族史、年龄、性别、受教育程度、职业等。（2）生理因素：体重、高血压、血脂异常、妊娠期糖尿病。（3）膳食、身体活动因素。（4）行为和心理因素：吸烟、饮酒、睡眠、精神和情绪因素。3.糖尿病的影响因素第三节糖尿病患者的运动膳食营养合理膳食控制体重适量运动限盐、戒烟、限酒心理平衡4.糖尿病的生活方式干预第三节糖尿病患者的运动膳食营养（1）能量（2）脂肪（3）蛋白质（4）碳水化合物和膳食纤维（5）维生素（6）无机盐（7）水（二）营养与糖尿病1.能量和营养素与糖尿病第三节糖尿病患者的运动膳食营养2.食物与糖尿病（1）食物血糖生成指数（2）血糖负荷（3）咖啡（4）含糖饮料（5）其他食物第三节糖尿病患者的运动膳食营养3.膳食模式与糖尿病DASH膳食模式地中海膳食模式第三节糖尿病患者的运动膳食营养4.饮食行为与糖尿病进食速度较快，机体就没有足够的时间分泌负责传递饱腹感信号的激素，因此使较多的能量摄入，进而导致体重增加，使胆固醇和血压升高。少量多餐是糖尿病患者饮食疗法中采用的重要方式之一，具有明显降低餐后血糖浓度的作用。第三节糖尿病患者的运动膳食营养1.控制总热量2.合理营养，平衡膳食3.合理补充微量营养素4.运动前多饮水，运动前血糖较低者应先加餐5.运动后宜摄入高纤维饮食6.多吃蔬菜，水果适量7.改变烹调方法，运动后饮食宜摄入清淡饮食8.适量饮茶，戒烟限酒9.健康膳食模式（一）糖尿病患者的运动膳食营养安排原则第三节糖尿病患者的运动膳食营养推荐一：合理饮食，吃动平衡，控制血糖。推荐二：主食定量，粗细搭配，提倡低血糖指数主食。推荐三：多吃蔬菜，水果适量，种类、颜色要多样。推荐四：常吃鱼、禽蛋类和适量畜肉类，限制加工肉类摄入。推荐五：奶类豆类天天有，零食加餐合理选择。推荐六：清淡饮食，足量饮水，限制饮酒。推荐七：定时定量，细嚼慢咽，注意进餐顺序。推荐八：注重自我管理，定期接受个体化营养指导。（二）糖尿病患者的运动膳食营养安排第三节糖尿病患者的运动膳食营养（三）糖尿病患者保健食谱炒笋片枸杞山药煲鸽清炒豌豆苗第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养定义：

一种以全身性的骨量减少及骨组织显微结构改变为特征，并引起骨的脆性增加，骨的强度降低，骨折危险度增加的疾病。骨质疏松至少包括骨量减少、骨质疏松症、骨质疏松性骨折三个阶段。一、营养与骨质疏松症（一）骨质疏松症概述1.骨质疏松症的定义和分类第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养全身性骨质疏松症继发性原发性局限性骨质疏松症分类根据发生范围根据病因绝经后骨质疏松症（I型）老年性骨质疏松症（II型）特发性骨质疏松症第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养2.骨质疏松症的症状和诊断（1）症状：初期通常没有明显的临床表现，因而被称为“寂静的疾病”，随着病情进展骨量不断丢失、骨微结构破坏，患者会出现骨痛（腰背痛多见）、身高降低、脊柱变形、骨折、呼吸功能下降等症状。第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养（2）诊断：基于全面的病史采集、体格检查、骨密度测定、影像学检查及必要的生化检测。以骨量减少、骨密度下降，以及发生脆性骨折等为依据。2.骨质疏松症的症状和诊断第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养（2）诊断：①基于骨密度测定的诊断：目前，公认的骨质疏松症诊断标准是基于双能X射线吸收法测量的骨密度结果。第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养②基于脆性骨折的诊断：脆性骨折是指受到轻微创伤或日常生活中发生的骨折。不依赖于骨密度测定，即可诊断骨质疏松症。③X射线检测：骨量减少到30%以上，X射线检查才能显示，有过脆性骨折在临床上即可诊断骨质疏松症。第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养④实验室检查：可选择检测血、尿常规，肝、肾功能，血糖、钙磷碱性磷酸酶及骨形成指标、骨吸收指标等进行检测。第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养3.骨质疏松症的影响因素不可改变因素：包括身高、年龄、性别、股骨胫骨密度低下、父母骨折史、种族等。可调控因素：包括体重、吸烟行为、饮酒、身体活动、膳食摄入。第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养4.骨质疏松症的生活方式干预（1）适量运动（2）合理营养（3）戒烟、限酒（4）避免饮用浓茶、咖啡和碳酸饮料第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养①钙②磷③镁④钠和钾⑤锌和铜（二）营养与骨质疏松症⑥氟⑦锰⑧硒和钒⑨锶和硅⑩镓和硼（1）无机盐与骨质疏松症1.营养素与骨质疏松症第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养（2）维生素与骨质疏松症①维生素D维生素D是重要的骨代谢调节激素之一，可调节骨钙的内环境稳定。维生素D缺乏时，将影响钙代谢、成骨细胞的活性、基质骨化和骨重建等，影响骨健康。1.营养素与骨质疏松症第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养②维生素K通过增加骨钙素的合成和分泌，促进骨形成，抑制骨吸收，提高骨量，起到治疗骨质疏松症的作用。（2）维生素与骨质疏松症1.营养素与骨质疏松症第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养③维生素C参与骨组织中的蛋白质、骨胶原氨基多糖等代谢的重要物质，对酶系统有促进催化作用，有利于钙的吸收和向骨中沉淀。（2）维生素与骨质疏松症1.营养素与骨质疏松症第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养①蛋白质：蛋白质对骨健康的作用具有双重性。长期蛋白质摄入不足可导致血浆蛋白水平下降，造成骨基质蛋白合成不足及新骨形成滞后，影响骨健康。而较高的蛋白质摄入会促进尿钙排泄，降低肠道对钙的吸收。②脂肪酸：必需脂肪酸缺乏会造成大量的钙从骨中流失，从尿中排出。ω-3多不饱和脂肪酸能改善骨质生物力学性能，降低其发生骨折的风险。（3）其他营养素与骨质疏松症1.营养素与骨质疏松症第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养2.食物与骨质疏松症（1）奶及奶制品（2）富含黄酮类的食物（3）富含益生元的食物（4）富含特殊植物化学物的食物第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养3.膳食模式与骨质疏松症地中海膳食模式素食模式其他第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养二、骨质疏松症患者的运动膳食营养安排（1）运动后应加强营养，均衡膳食。（2）运动后多食用含钙、磷高的食品。（3）运动后坚持不挑食，不偏食。（4）坚持户外运动，多接受日光浴。（5）运动后不吸烟、不饮酒，少喝咖啡、浓茶及含碳酸的饮料，少食糖、盐。（6）运动后合理摄入动物蛋白。（7）有遗传基因的高危人群在运动过程中，要重点随访，做到早期防治。（一）骨质疏松症患者的运动膳食营养安排原则第四节骨质疏松症患者的运动膳食营养（二）骨质疏松症患者常用的运动保健食谱香菇白菜清蒸龙虾香菇紫菜汤第五节痛风患者的运动膳食营养第五节痛风患者的运动膳食营养（1）定义：由于嘌呤代谢紊乱及（或）尿酸排泄减少，其代谢产物尿酸在血液中聚集，因血浆尿酸浓度超过饱和限度而引起组织损伤的一组疾病。一、营养与痛风（一）痛风概述1.痛风的定义、分类和诊断第五节痛风患者的运动膳食营养分类原发性痛风:在排除其他疾病的基础上，由先天性嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍所引起的通风。继发性痛风：继发于其他疾病致尿酸排泄减少、骨髓增生性疾病致尿酸生成增多、某些药物抑制尿酸的排泄等原因导致痛风。（2）分类第五节痛风患者的运动膳食营养①血尿酸男性>416umol/L(70mg/L)、女性>375umol/L(60mg/L);②有痛风石；③关节液内找到尿酸钠结晶或组织内有尿酸钠沉积;④有两次以上痛风发作；⑤有典型的关节炎发作（突然发病，夜剧昼缓，局限于下肢远端）；⑥用秋水仙碱治疗，48h内缓解。如上述标准中有两项符合，即可诊断为痛风。

（3）诊断标准第五节痛风患者的运动膳食营养典型痛风的自然病程一般经历4个阶段：①无症状性高尿酸血症；②急性痛风性关节炎；③间歇期；④痛风石与慢性痛风性关节炎。（3）诊断标准第五节痛风患者的运动膳食营养（1）遗传因素：如种族、性别、年龄、饮食及肾功能等多种因素。（2）环境因素：凡可对嘌呤合成代谢、尿酸生成增加或使尿酸排泄减少产生影响的环境因素均可导致高尿酸血症。2.痛风的危险因素第五节痛风患者的运动膳食营养3.痛风的生活方式干预（1）提倡均衡饮食，多吃蔬菜水果（2）每日大量饮水，限制酒精摄入（3）规律运动（4）控制体重（5）不推荐也不限制豆制品的摄入（6）戒烟，避免被动吸烟第五节痛风患者的运动膳食营养（1）碳水化合物（2）脂肪（3）蛋白质（4）维生素（5）无机盐（6）水（二）膳食营养与痛风1.营养素与痛风（1）动物性食物（2）植物性食物（3）饮料2.食物与痛风第五节痛风患者的运动膳食营养3.饮酒与痛风

酒精摄入量与痛风发病风险呈剂量-效应关系。酒精摄入量≥50g/d时，痛风发病风险比不饮酒者高153%。第五节痛风患者的运动膳食营养4.膳食模式与痛风（1）DASH膳食模式（2）地中海膳食模式（3）西方膳食模式（4）限制能量，多食粗粮，少食饱和脂肪酸食物可降低痛风发作频率。第五节痛风患者的运动膳食营养二、痛风患者的运动膳食营养安排1.控制能量摄入2.合理安排宏量营养素的比例3.补充充足的维生素和无机盐4.保证充足饮水5.限量饮酒6.健康的饮食行为7.避免食用高嘌呤食物（一）痛风患者的运动膳食营养安排原则第五节痛风患者的运动膳食营养苦瓜炒牛肉蒜泥茄子凉拌胡萝卜（二）痛风患者常见的运动保健食谱第六节肥胖症患者的运动膳食营养第六节肥胖症患者的运动膳食营养定义

是体内脂肪积聚过多和分布异常的一种多因素慢性代谢性疾病，是由于遗传和环境因素引起的能量摄入多于消耗造成失衡的结果。一、营养与肥胖（一）肥胖概述1.肥胖的定义和分类第六节肥胖症患者的运动膳食营养肥胖的分类：①单纯性肥胖；②继发性肥胖；③药物引起的肥胖第六节肥胖症患者的运动膳食营养2.肥胖的危害（1）肥胖与死亡率（2）肥胖与心血管疾病（3）肥胖与肿瘤（4）肥胖与糖尿病（5）肥胖与内分泌代谢异常（6）肥胖与呼吸性疾病（7）肥胖与脂肪肝（8）肥胖与其他疾病第六节肥胖症患者的运动膳食营养（1）遗传因素（2）饮食不合理（3）缺乏运动（4）神经精神因素3.肥胖的危险因素第六节肥胖症患者的运动膳食营养（1）合理膳食（2）运动锻炼（3）行为和习惯干预4.肥胖的生活方式干预第六节肥胖症患者的运动膳食营养（二）营养与肥胖（1）能量代谢与肥胖（2）碳水化合物、膳食纤维与肥胖（3）脂肪与肥胖（4）蛋白质与肥胖（5）微量营养素与肥胖（6）生物活性成分与肥胖1.能量、营养素、生物活性成分与肥胖第六节肥胖症患者的运动膳食营养2.食物与肥胖（1）粮谷薯类与肥胖（2）蔬菜和水果与肥胖（3）动物性食物与肥胖（4）豆类、坚果与肥胖（5）几种能预防肥胖的食物：①海藻与海带；②赤小豆；③荷叶；④茶叶；⑤冬瓜（二）营养与肥胖第六节肥胖症患者的运动膳食营养3.膳食结构与肥胖

以动物性和植物性食物构成的动植物性食物平衡膳食结构，膳食中的动物性食物与植物性食物的比例适当，能量摄入也较为适中，有预防肥胖的作用。（二）营养与肥胖第六节肥胖症患者的运动膳食营养4.饮食行为与肥胖（1）喂养行为（2）过食、挑食、偏食（3）进食注意力与进食速度（4）早晨食用频率低/早餐质量差（5）晚餐食用过晚/夜食症（6）不合理零食（7）在外就餐和外卖快餐的频率增加（8）含糖饮料摄入过量（9）其他不健康饮食行为（二）营养与肥胖第六节肥胖症患者的运动膳食营养5.减重膳食方法和评价（二）营养与肥胖第六节肥胖症患者的运动膳食营养二、肥胖症患者的运动膳食营养安排1.控制总能量的摄入2.合理三餐分配及安排3.注意多饮水4.改变饮食习惯5.控制饮食应持之以恒6.营养干预（一）肥胖症患者的运动膳食营养安排原则第六节肥胖症患者的运动膳食营养山楂炖鲜藕清炒菠菜枸杞子蒸乳鸽（二）肥胖患者常用的运动保健食谱第六章运动员膳食营养1运动员膳食营养与措施2部分项目运动员的膳食营养3运动员功能失调营养对策内容提要第一节运动员膳食营养与措施第一节运动员膳食营养与措施一、运动员能量需要1.运动员能量需要量定义及构成（1）定义：指能够满足运动员能量消耗以维持身体形态、身体结构、生理功能及正常运动训练和比赛的食物能量水平。（2）运动员能量需要构成：基础代谢、食物代谢反应、生长发育、体力活动。第一节运动员膳食营养与措施2.能量需要计算方法以能量消耗为依据以不同项目运动项目为基础以基础代谢在内的全部能量消耗以上方法测得运动员能量消耗量<6000kcal/d第一节运动员膳食营养与措施3.运动项目能量消耗率

不同运动项目的能量消耗率（单位：kcal·min-1）项目体重50kg53kg56kg59kg62kg65kg68kg71kg74kg77kg80kg83kg排球2.52.72.83.03.13.33.43.63.73.94.04.2舞蹈6.77.17.57.98.38.79.29.610.010.410.811.2自行车5.05.35.65.96.26.56.87.17.47.78.08.3游泳6.46.87.27.67.98.38.79.19.59.910.210.6足球6.67.07.47.88.28.69.09.49.810.210.611.0跑步10.811.311.912.513.113.614.214.815.41616.517.1滑雪13.714.515.316.217.017.818.619.520.321.121.922.7*该数值乘以运动时间可得消耗的能量第一节运动员膳食营养与措施二

、运动员膳食营养措施（一）运动员赛前调整期的膳食营养措施1.保持适宜的体重2.保障高碳水化合物膳食

3.增加碱储备4.纠正维生素缺乏5.膳食具有运动项目针对性第一节运动员膳食营养与措施1.比赛日的膳食营养原则和措施（1）食物口感应好，能满足热能和体液平衡的需要，体积和重量要小，易消化，低脂肪，含少量的蛋白质和充足的水分，富含无机盐和维生素。（2）应避免食用高脂肪食物、含膳食纤维多的粗杂粮、易产气或延缓胃排空时间的食物。（3）选择含磷、糖、维生素C及维生素B族丰富的食物。（4）赛前的饮食应根据运动员平时习惯安排。（5）一般情况下，不允许空腹参加比赛。（二）运动员比赛日的膳食营养措施第一节运动员膳食营养与措施2.比赛日前一餐的膳食营养原则和措施（1）赛前一餐在比赛开始3h上以前完成。（2）比赛当日不宜换食新的食物或改变习惯饮食的时间。（3）大量出汗的比赛项目及在高温环境下比赛时，应在赛前补液500~700mL。（4）耐力性项目比赛可适当进行赛前补糖，目前研究不强调赛前补糖的时间，补糖量应控制在50g/h，或不大于1g/kg体重。（二）运动员比赛日的膳食营养措施第一节运动员膳食营养与措施3.比赛前2~3h的膳食营养原则和措施比赛前2~3h完成最后一餐饮食，以确保比赛时的胃排空时间，食物质量的调配应随比赛项目、任务及时间拟定。（二）运动员比赛日的膳食营养措施第一节运动员膳食营养与措施4.比赛前1h及其以后的膳食营养原则和措施赛前15~30min应饮至少1杯含渗透压低的低聚糖、维生素、无机盐的运动饮料，保持运动员较高的糖原储备。（二）运动员比赛日的膳食营养措施第一节运动员膳食营养与措施5.比赛途中的膳食营养原则和措施（1）比赛途中的补液：除比赛前少量补水外，比赛中每隔15-30min补液100~300mL，或每跑2~3km补液100~200mI。补液量以不大于800mL/h为宜。（2）比赛途中的补食：能量消耗较大的项目，运动员可根据饥饿感觉选用和摄取一些体积小、不影响呼吸的食物。（二）运动员比赛日的膳食营养措施第一节运动员膳食营养与措施1.影响赛后恢复的营养学因素（1）酸性代谢产物积蓄（2）体内能源物质的耗竭（3）微量营养素不足或缺乏（4）脱水与电解质丢失（5）机体免疫机能下降（三）运动员赛后的膳食营养措施第一节运动员膳食营养与措施运动员赛后体力恢复的快慢，关系到之后的训练计划和训练效果。（1）运动员赛后的体液恢复——赛后补液：比赛一结束即可给运动员饮用100~150g的葡萄糖，及时补充运动员所消耗的热能，对促进肝糖原储备有良好作用。2.促进赛后恢复的膳食营养原则和措施（三）运动员赛后的膳食营养措施第一节运动员膳食营养与措施（2）运动员赛后的能量恢复——赛后膳食：运动后能量的恢复主要是补充已消耗的肌糖原。运动后即刻补充糖50g，以后每隔2h摄入糖50~100g，在20h内可摄入500~1000g糖。赛后的饮食仍应是含高糖、低脂肪、适量蛋白质和容易消化的食物，以及无机盐和维生素丰富的平衡膳食。（三）运动员赛后的膳食营养措施第二节部分项目运动员的膳食营养第二节

部分项目运动员的膳食营养

（一）耐力性项目运动员的膳食营养1.耐力性项目运动员的营养需要特点耐力性项目主要包括马拉松、长距离自行车、现代五项和铁人三项等。这些项目的运动强度相对较小、持续时间相对较长，运动所需能量主要来源于能源物质的有氧氧化。一、不同类型项目运动员的膳食营养第二节

部分项目运动员的膳食营养

2.耐力性项目运动员的膳食营养安排（1）赛前、赛中和赛后补糖长时间的训练和比赛，补充糖一般安排在训练和比赛之前1~2h进行，且补充糖的种类多以胰岛素反应较弱的果糖为主；赛中补糖有助于维持运动过程中的血糖恒定；耐力性项目补充糖的最佳时机是训练或比赛结束后的30~45min。第二节

部分项目运动员的膳食营养

（2）糖原负荷它是通过训练与膳食糖补充相结合的方法，提高肌糖原储备以改善耐力性项目成绩的一种营养学手段。2.耐力性项目运动员的膳食营养安排第二节

部分项目运动员的膳食营养

（3）水、电解质和维生素的补充一般情况下，进行耐力运动时，每间隔15~20min可补充水分150~200ml，同时可以补充少量的钠盐及钾、钙和镁。2.耐力性项目运动员的膳食营养安排第二节

部分项目运动员的膳食营养

（4）支链氨基酸补充研究发现，中枢疲劳与比赛和训练中大脑抑制性中枢神经递质的增加等有关，其中以5-羟色胺含量增加较为典型。补充支链氨基酸（BCAA）有助于限制色氨酸进入血-脑屏障，使5-羟色胺的量减少，缓解中枢疲劳。2.耐力性项目运动员的膳食营养安排第二节

部分项目运动员的膳食营养

1.力量性项目运动员的营养需要特点力量性项目主要包括举重、投掷、摔跤等依赖肌肉力量和爆发力完成的专项运动。肌肉活动所需的能量主要来自磷酸原供能系统，其余来源于糖酵解供能系统的供应。（二）力量性项目运动员的膳食营养第二节

部分项目运动员的膳食营养

2.力量性项目运动员的膳食营养安排（1）蛋白质力量性项目运动员还应注意蛋白质等营养物质的摄取。一般情况下，成年人日蛋白质需要量为1g/kg体重（RNI）左右。国外建议力量性项目运动员的日蛋白质摄取量应控制在1.4~1.8g/kg体重，我国建议摄入量为2g/kg体重。第二节

部分项目运动员的膳食营养

（2）肌酸补充肌酸是近年来力量性项目运动员常用的营养学手段。（3）控制体重控制体重是半数以上举重运动员赛前需要面临的问题，其主要的解决方式是控制饮食饮水、增加运动消耗，但禁上使用利尿剂和其他一切对运动员身体健康会造成危害的违禁药物控制体重。2.力量性项目运动员的膳食营养安排第二节

部分项目运动员的膳食营养

（三）灵敏、技巧性项目运动员的膳食营养1.灵敏、技巧性项目运动员的营养需要特点灵敏和技巧性项目种类较多，主要包括体操、跳水、兵乓球等。这类项目对机体的协调能力要求较高，同时也需要运动员具有良好的力量、速度、耐力等方面的运动能力，但日能量消耗相对较少。第二节

部分项目运动员的膳食营养

2、灵敏、技巧性项目运动员的膳食营养安排一般情况下，该类项目运动员训练期间的膳食能量摄入量较低，食物脂肪供应比控制在30%以下，训练时的蛋白质摄入量控制在总能量摄入量的12%~15%。由于乒乓球和击剑等项目常伴有运动员紧张的视觉活动，还应注意适当增加维生素A的补充量，日补充剂量应达到1.8mg以上。第二节

部分项目运动员的膳食营养

二、不同运动项目运动员的膳食营养（一）球类项目运动员的膳食营养1.球类项目运动员的营养需要特点球类项目包括篮球、足球、排球、乒乓球、羽毛球手球和橄榄球等。球类项目运动员的日常营养以碳水为核心，实施全面营养补充。第二节

部分项目运动员的膳食营养

2.球类项目运动员的膳食营养安排为了更好地促进肌糖原的恢复，运动员在训练或比赛结束后应尽快补充50g糖，以后每间隔1~2h重复补充，使恢复期24h糖补充的总量达到10g/kg体重。还应注意，补充维生素B、维生素C、维生素A、钙、钾盐和磷等微量元素。第二节

部分项目运动员的膳食营养

（二）冰雪类项目运动员的膳食营养1.冰雪类项目运动员的营养需要特点冰雪类项目包括速度滑冰、冰球、花样滑冰和高山滑雪等多种项目。由于这些项目对运动员的肌肉耐力、肌肉爆发力和速度素质等均有较高的要求。因此，运动员的能量消耗相对较大，对膳食营养的平衡性要求较高。第二节

部分项目运动员的膳食营养

2.冰雪类项目运动员的膳食营养安排冰雪类项目运动员膳食营养安排应摄入足够的蛋白质和脂肪，增加糖类的摄入，以保证运动时提供足够的能量；同时保证维生素B族和无机盐的摄入，增加维生素A的摄入。第二节

部分项目运动员的膳食营养

（三）游泳项目运动员的膳食营养1.游泳项目运动员的营养需要特点研究表明，游泳运动员的日训练能耗通常为4000~5400kcal/d（男子）和3400~4000kcal/d（女子），其中，约50%能耗来自碳水化合物，约30%来自脂肪，其余来自蛋白质的氧化利用。第二节

部分项目运动员的膳食营养

2.游泳项目运动员的膳食营养安排一般情况下，游泳运动员碳水化合物的补充应占到每日膳食总摄入能量的60%或者8~10g/kg体重，蛋白质摄入量达到1.5~2g/kg体重，膳食维生素B1、维生素C和维生素E也应增加。为适应低温环境甲状腺素分泌增多的需要，应增加碘的摄入。第三节运动员功能失调的营养对策第二节

部分项目运动员的膳食营养

一、运动员饮食失调的营养对策（一）运动员饮食失调概述饮食失调主要以进食行为紊乱为特征，可划分为几种类型，包括神经性厌食症、神经性贪食症、暴食症和其他特定的饮食失调症。研究表明，长期饮食失调会对运动能力和心理健康产生不利影响。第二节营养、运动与肠道菌群（二）运动员饮食失调的营养对策及建议1.定期咨询和规划引导其正确认识饮食的作用，合理规划膳食。2.预防为主基于身体成分等客观指标科学减重，尽早启动减重计划。3.规律进餐摄入充分的能量及营养素，避免月经紊乱、骨质流失等现象。4.规律监测规律监测运动员的身体成分变化，及时发现体重波动。第二节

部分项目运动员的膳食营养

二、运动性疲劳的营养对策（一）运动性疲劳概述运动性疲劳是指人体运动过程中产生的运动能力暂时性下降的生理现象。补充支链氨基酸可降低血浆中游离色氨酸与BCAA的比值，使进入脑组织的色氨酸数量相对较少，从而减少脑组织生成5-HT的数量，缓解中枢疲劳。第二节

部分项目运动员的膳食营养

（二）运动性疲劳的营养对策（1）运动后即刻补充蛋白质及必需氨基酸可促进肌肉恢复，减轻延迟性肌肉酸痛；（2）运动后2~4h糖原合成酶的活性较高，按1g/kg/h补充碳水化合物；（3）运动后4~24h需要胰岛素参与合成肌糖原，此阶段摄入食物可促进糖原恢复；（4）运动后当天补充富含亮氨酸的蛋白质可提高支链氨基酸水平；（5）运动性疲劳表现出气、血两虚的症状，黄芪、人参等中药可滋补肾、脾和肝，增强人体免疫力，恢复糖原储备，调节食欲和内分泌。第二节

部分项目运动员的膳食营养

三、运动性贫血的营养对策（一）运动性贫血概述运动红细胞数量或质量的亚正常状态称为贫血。长期运动训练使红细胞和血红蛋白的合成速度小于其降解速度，进而导致血液红细胞减少及血红蛋白含量下降。第二节营养、运动与肠道菌群（二）运动性贫血的营养对策1.针对调整分析运动性贫血可能的原因包括调整膳食结构，治疗胃肠出血，调整体液平衡等。2.增加铁补充膳食铁推荐供给量15岁以上男性为12ug/d,11~50岁女性为15ug/d。3.营养素补充包括维生素C，维生素B12，叶酸和优质蛋白质。第二节

部分项目运动员的膳食营养

四、运动性肠胃功能紊乱的营养对策（一）运动性肠胃功能紊乱概述运动性肠胃功能紊乱是指由于运动引起的胃肠道功能障碍，表现为腹痛、腹绞痛和腹泻等症状。可能诱因：①在剧烈运动期间，血液主要集中于躯干和四肢，胃肠道血供不足，胃肠通透性增加；②运动过程中腹腔脏器受牵拉和振动作用，影响胃的排空运动和胃酸分泌，导致肠胃功能紊乱。第二节营养、运动与肠道菌群（二）运动性肠胃功能紊乱的营养对策1.饮食规律由于在过度训练时，机体自主神经功能紊乱，饮食要有规律性。2.控制食量过度训练时消化系统的功能相对较弱，在营养全面的情况下，要酌情控制每餐进食量。3.减少摄入刺激性食物由于消化道黏膜屏障受损，功能降低，所以要尽量减少刺激性食物的摄入，以及要忌烟忌酒。4.慎用营养补剂由于胃肠黏膜发生不同程度的受损，有些营养补剂可能刺激胃肠黏膜导致胃肠不适。第二节

部分项目运动员的膳食营养

五、女运动员“三联征”的营养对策（一）女运动员“三联征”概述女运动员“三联征”是指女性运动员身上出现的可利用能量减少或缺乏、月经功能失调和骨密度降低三类症状的综合征。通常认为，女运动员或规律参与体育锻炼的女性，凡患有“三联征”中一种或一种以上者，均可视为该综合征的潜在风险人群。第二节营养、运动与肠道菌群（二）女运动员“三联征”的营养对策1.能量缺乏（1）增加能量摄入；（2）跟踪记录每日运动量和能量消耗；（3）在食谱基础上增加300~600kcal/d的能量摄入。2.月经失调（1）增加糖和蛋白质的摄入，以稳定黄体素水平；（2）通过激素治疗刺激排卵，帮助恢复生育能力，但禁止使用违禁药物进行治疗。3.骨密度失调（1）钙摄入量为1500mg/d；（2）增加维生素D的摄入，将血液中的维生素D浓度维持到32~50ng/mL。第七章运动营养食品与功能性食品1运动营养食品

2功能性食品3运动与食育内容提要第一节运动营养食品

（一）运动营养食品的概念和分类1.运动营养食品的概念运动营养食品是一类特殊食用食品，其目的在于补充和满足人体运动时特殊生理需求的营养物质。第一节运动营养食品一、运动营养食品概述（一）运动营养食品的概念和分类2.运动营养食品的分类

国内外对于运动营养食品的分类各不相同。欧盟将运动营养食品分为运动饮料、运动食品和运动补充剂；美国对运动营养食品的分为能量饮料、减重代餐、运动营养补剂、低糖食物等。第一节运动营养食品第二节营养、运动与肠道菌群运动营养食品的分类（按特殊营养素）1.补充能量类2.控制能量类3.补充蛋白类以糖类为主要成分，快速或持续提供能量：食用葡萄糖粉满足控制体重需求，包括促进能量代谢和能量代替：代餐粉以蛋白质或蛋白水解物为主要成分，满足机体生长：蛋白粉第二节营养、运动与肠道菌群1.速度力量类2.耐力类3.运动后恢复类以肌酸为主要成分，适用于无氧运动人群：水肌酸以维生素B1和维生素B2为主要成分，适用于有氧运动人群：运动饮料以肽类为主要成分，适用于中高强度运动后恢复人群运动营养食品的分类（按照运动项目）（二）运动营养食品的发展现状与趋势1.国外运动营养食品的发展现状与趋势（1）从市场规模来看，美国、英国、澳大利亚分别是运动营养食品的前三大市场。（2）从运动营养食品的细分领域来看，全球运动营养食品主要细分为补充剂、饮料和食品三个领域。（3）从产品的功能类型来看，运动营养食品的功能涵盖治疗维生素和无机盐缺乏症、增强肌肉质量、恢复体力等多个细分类型。第一节运动营养食品2.国内运动营养食品的发展现状与趋势我国运动营养食品的消费群体以各类运动队为主，以健身健美爱好者为辅。（1）从市场规模来看，中国运动营养食品的种类约有3万种。（2）从产品形态来看，运动营养食品市场的常见产品主要有片状、条状、粉状营养品，以及饮品、能量胶等形态。第一节运动营养食品（二）运动营养食品的发展现状与趋势（三）运动营养食品发展前景（1）运动营养食品的研制、开发和标准更趋于科学化。（2）运动营养食品体系基本成熟。（3）运动营养食品得到强化。（4）运动营养食品相关领域学术交流得到加强。（5）运动营养师的培养得到强化。第一节运动营养食品（一）运动营养食品的功能运动营养食品可以弥补膳食营养素摄入不足，满足运动对营养的特殊需求，提高健身运动的效果。第一节运动营养食品二、常用运动营养食品的功能和应用1.营养素补充剂运动员和从事健身运动的人群对多种营养素的需求都要高于非运动人群。（1）糖类补充剂（2）蛋白质和氨基酸补充剂（3）维生素和无机盐补充剂第一节运动营养食品（一）运动营养食品的功能2.运动营养强力剂它是一些高度纯化和浓缩的营养素，存在于食物中，为人体生命活动所必需的营养品。（1）增加肌肉质量和肌肉收缩力的运动营养强力剂：如乳清蛋白。（2）促进能量代谢的运动营养补充剂，如肌酸、脂肪酸类等都是能促进能量代谢的运动营养补充剂。（3）加速训练后疲劳消除和体能恢复的运动营养强力剂。（4）减控体重后比赛期的特球运动营养补充剂。第一节运动营养食品（一）运动营养食品的功能3.运动机体代谢状态调节剂高强度和大运动量运动会造成机体内环境失衡，导致机体代谢紊乱，引发中枢神经系统疲劳、神经内分泌功能降低、免疫水平下降等问题。（1）中枢神经系统疲劳的防治：如乳清蛋白。（2）神经内分泌功能的激活：长期大运动量训练时可能会出现血清睾酮低的现象。（3）免疫功能失调的预防和治疗：①氨基酸制剂是免疫细胞的合成材料；②部分药食同源食物；③抗氧化剂都有保护免疫机能的作用。（4）低血红素和运动性贫血的预防：可采用中药生血、铁补剂、氧自由基拮抗、红细胞保护剂、1，6-二磷酸果糖等进行综合防治。第一节运动营养食品（一）运动营养食品的功能（二）运动营养食品的应用全民健身运动的普及和我国竞技体育水平的迅速提升，更加凸显出为健身者和运动员提供科学、专业化营养指导服务的重要性。运动营养食品能够促使健身者和运动员达到良好的机体代谢状态，为实现运动健身的目的提供良好的基础保障。第一节运动营养食品（三）运动营养食品与国民体质和健康促进1.运动营养食品为健身运动提供物质保障运动营养食品是以运动人体所需营养素为主要原料加工而成的食品，其营养成分和含量可以满足运动人体在日常生活和运动的需求，适合运动人群（运动员、健身人群、健美人群和学校体育人群）食用，能够促进运动人体的体质与健康水平。第一节运动营养食品2.运动营养食品可以防治疾病和抗衰老体育活动和营养在预防和治疗一些慢性疾病方面具有独特的价值，通过合理的膳食营养和科学的运动能够有效地预防和控制这类疾病的发生。第一节运动营养食品（三）运动营养食品与国民体质和健康促进第二节功能性食品

（一）功能性食品定义国家市场监管总局将其定义为声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品。即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。第二节功能性食品

一、功能性食品的定义和分类（二）功能性食品的分类1.从本质上分类（1）天然含有生物活性成分的常规食品：含有番茄红素的番茄。（2）改良的食品：含有增强、富集或者强化的生物活性成分；较高含量番茄红素的番茄。（3）分离纯化的食品成分：从大豆中分离的异黄酮。第二节功能性食品

2.从功能性成分上分类（1）传统型：包括氨基酸、核苷酸和维生素等；（2）新型：主要包括植物天然提取物黄酮、萜类、多酚类和低聚糖等；目前，公认的生物活性化合物包括酚类、类胡萝卜素、膳食纤维、大豆蛋白、植物甾醇、多元醇，以及一些无机盐和维生素等。第二节功能性食品

3.根据保健功能作用分类（1）与减轻症状、辅助药物治疗和降低疾病风险有关的保健功能：辅助降血压功能、促进消化功能、对辐射危害有辅助保护功能等；（2）与增进健康、增强体质有关的健康功能：抗氧化功能、促进生长发育功能等。第二节功能性食品

第二节功能性食品

二、与运动相关的功能性食品的功能（一）抗疲劳功能功能性食品直接及间接地调节运动性疲劳的产生，减缓疲劳。通过激活乳酸脱氢酶的活性，促进乳酸进入三羧酸循环代谢；同时，激活线粒体内氧化磷酸化过程，供给ATP、CP合成，促进机体的恢复过程。第二节功能性食品

（二）免疫调节功能功能性食品中含有某些活性物质，如活性多糖、活性多肽、多酚类、皂苷等，能够调节人体免疫功能，增强机体对疾病的抵抗力、抗感染能力、抗肿瘤能力及维持自身身体平衡的能力。第二节功能性食品

（三）抗氧化功能功能性食品的抗氧化功能表现之一是可以清除已经生成的自由基。在正常情况下，机体产生的自由基会迅速被体内的酶系统所清除，使自由基对机体的毒害作用降至较低的水平。第二节功能性食品

（四）改善睡眠功能良好的睡眠是普通人和运动员消除身体疲劳，恢复体力的重要过程。通过睡眠，使疲劳的神经细胞恢复正常的生理功能，精神和体力得到恢复。以褪黑素、酸枣仁制成的功能食品有改善睡眠的作用，酸枣仁对睡眠起作用的功效成分是酸枣皂苷。第二节功能性食品

（五）减肥（1）通过减少能量的摄入：膳食纤维不易被消化，增加饱腹感，减少能量摄入；（2）调节脂质代谢：促进脂质的分解，阻止体内脂肪堆积；（3）增加能量消耗：咖啡因、茶碱、可可碱等甲基黄嘌呤类物质及含有这些物质的功能性食品可促进机体能量消耗。第二节功能性食品

三、常见功能性食品的功效成分（一）染料木苷元和大豆苷元（1）来源：主要存在于大豆和大豆制品中（2）摄入量：一般为150~200mg/d（3）毒性：目前还没有相关报道。（4）生理学功能：①具有抗癌作用；②抗真菌和抗真菌代谢产物的作用；③对酶的活性有抑制作用。（5）消化、吸收：染料木苷和大豆苷不能被机体直接吸收第二节功能性食品

（二）槲皮素（1）来源：存在于洋葱、细葱、萝卜、苹果、芒果、李子等蔬来和水果中；（2）摄入量：一般为16.3mg/d（3）毒性：低剂量的槲皮素对人体无害；（4）生理学功能：①摄入量与冠心病死亡率成明显的负相关；②没有致癌作用；③抑制热休克蛋白的合成。（5）消化、吸收：槲皮素在胃消化条件下保特稳定，在肠道中会降解损失，其吸收主要在小肠里。第二节功能性食品

（三）异硫氰酸盐（1）来源：存在于十字花科植物中，包括卷心菜、球芽甘蓝；（2）摄入量：从新鲜蔬菜中每天摄取46.1mg，从烹调后的食物中每天摄取29.4mg；（3）毒性：低剂量的异硫氰酸盐对机体是没有毒性的，当超过200mg/kg时会导致动物死亡。（4）生理学功能：①抑制I相代谢酶（细胞色素P450等）；②可预防肺、胃及结肠肿瘤的发生；③具有抗癌作用，对致癌物质有脱甲基和氧化作用。（5）消化、吸收：在人体中主要代谢产物为巯基尿酸，主要通过尿液排泄。第二节功能性食品

（四）柠檬烯（1）来源：多种水果、蔬菜及香料中的天然成分。（2）摄入量：每天从食物和吸入的气体摄入的柠檬烯为0.27mg/kg体重。（3）毒性：人体吸入的柠檬烯剂量越高，肺活量则下降越多，但柠檬烯对人体无致癌或肾毒性作用。（4）生理学功能：具有抗癌作用，可溶解胆固醇结石。（5）消化、吸收：经口摄入后可完全吸收。第二节功能性食品

（五）低聚果糖（1）来源：主要存在于小麦、洋葱、大蒜、香蕉等蔬菜和水果中；此外，青葱、芦笋、豌豆中也含有低聚果糖。（2）摄入量:欧洲人摄入量为3~11g/d，美国人为1~4g/d，中国人摄入量尚无定论。（3）毒性：每天摄入30g使得排气增加，每天摄入31~49g可以引起轻度与中度肠胀气，每天摄入50g会出现腹部痉孪和腹泻。（4）生理学功能：①预防便秘；②保护肝功能；③降低血压；④抗癌；⑤降低空腹血糖与总胆固醇水平；⑥增加镁的吸收；（5）消化、吸收：仅在结肠内通过厌氧菌发酵、分解生成短链羧酸，通过肠壁吸收进入体内。第二节功能性食品

（六）植物固醇（1）来源：主要存在于植物油。植物油中植物固醇的含量为0.5%~1.5%，含量最高的为小麦胚芽油，玉米油等含量也比较丰富。（2）摄入量：植物固醇的摄入量为160~330mg。（3）毒性：目前尚无有关植物固醇对人体和动物有毒的报道，偶见有腹泻发生。（4）生理学功能：①植物固醇摄入量增加与结肠癌发生率低有关；②降低胆固醇吸收，降低血浆胆固醇水平。（5）消化、吸收：人体胃肠道对植物固醇吸收率很低，仅占摄入量的5%。第二节功能性食品

（七）番茄红素（1）来源：番茄以及番茄制品是番茄红素的主要来源。粉红葡萄柚、西瓜和番石榴中番茄红素含量也比较丰富。（2）摄入量：在美国，番茄红素的日摄入量为3.7~16.2mg/d；在欧洲，番茄及其制品的摄入量最高的是希腊人（163.6g/d）。（3）毒性：目前尚无有关番茄红素毒性的报道。（4）生理学功能：①所有类胡萝卜素是最有效的单线氧淬灭剂；②降低癌症发生率；③提高机体免疫力。（5）消化、吸收：番茄红素在体内通过LDL转运，其在血清中的半衰期为2~3d。第三节运动与食育中国的食育文化源远流长，历史上早有食育的相关论述，食育理念在民间主要以经验和习俗等方式存在。本教材将食育定义为：是指向全体社会成员，以食物、营养等学科知识及技术为出发点，提升公民食物营养健康知识、培养科学饮食习惯、传承饮食文化、倡导低碳合理消费。第三节运动与食育一、食育概述二、食育的功能和主要内容（一）食育的功能1.培养学生正确的饮食观念青少年学生群体正处在培育饮食习惯、培养思想观念的关键时期，也是培育终生良好食育理念的最佳时段。食育还可以培养青少年学生群体养成良好的饮食习惯和生活习惯、认知能力和生活技能。第三节运动与食育

食育侧重于对人类长期饮食行为和食物属性的规律化总结和提炼，并结合人体营养和能量需求等学科专业知识对人类现有的不科学、不合理饮食习惯施以影响和改造，从而实现增进健康和促进食物可持续消费的目标。第三节运动与食育2.树立科学的食育认知，提炼食物的属性规律（一）食育的功能食育可增强学生对中国饮食文化、民族文化的认同感，全方位培养学生健康的饮食观念。食育的功能不仅关系国民的生命健康，关系人与自然的和谐共处、资源的合理利用，也关系国家健康发展。第三节运动与食育3.食育作为一个教育，承担着传承和发展中国优秀饮食文化的历史使命（一）食育的功能第二节功能性食品

（二）食育的主要内容1.生命与营养科学知识的普及和教育

2.良好饮食习惯的培养3.人与自然、人与环境和谐共处的教育4.传统饮食文化弘扬的教育三、食育与体育

学校体育目标的重要手段与方法是指向学生传授身体运动及保健知识，增强体质、发展身体素质与运动能力的教育，其主要目标一是运动教育，二是健康教育。食育的主要目标也是促进学生身心健康发展。第三节运动与食育（一）食育是实现学校体育目标的重要手段与方法（二）体育与食育具有相互促进作用

适度的体育运动能够更好地促进饮食与健康。这是由以下三点决定的：一是适度的体育运动有利于体能平衡，消耗多余能量，减少脂肪堆积；二是适度的体育运动能够强筋健骨，促进消化；三是适度的体育运动能够维持或增进智能，使人生活有规律，饮食起居有计划。第三节运动与食育第八章常见的运动营养品1增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品2促进能量代谢的运动营养品3促进疲劳消除和体能恢复的运动营养品4降低和控制体重的运动营养品5调控神经内分泌的运动营养品6运动员兴奋剂防控内容提要第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品（一）乳清蛋白乳清蛋白是利用现代生产工艺从牛奶中提取出来的蛋白质，牛奶中87%是水，13%固体中37%是乳糖，30%是脂肪，27%是乳蛋白，6%是无机盐。而乳蛋白中只有20%是乳清蛋白，80%都是酪蛋白。第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品一、增加肌肉蛋白质合成的运动营养品（一）乳清蛋白1.乳清蛋白成分乳清蛋白主要由β—乳球蛋白、α—乳白蛋白、免疫球蛋白和乳铁蛋白等组成，此外还含有一些具有生物活性的微量成分，包括乳铁蛋白、乳过氧化物酶、溶菌酶、酪蛋白巨肽、生长因子等，这些成分提供了乳清蛋白卓越的价值。一、增加肌肉蛋白质合成的运动营养品第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品2.乳清蛋白的生物学功能（1）促进机体蛋白质合成（2）提高机体免疫功能（3）延缓中枢疲劳的发生和发展（4）提高机体的抗氧化能力（5）提供能量第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品3.乳清蛋白摄入量在大负荷量运动训练期间，为了保证使肌肉力量和形态功能给恢复到运动前的水平和促进身体机能水平提高，乳清蛋白的摄入量可以提高到总蛋白摄入量的50%甚至以上；而在一般训练期乳清蛋白补充量维持在每天20g左右，就能够充分体现乳清蛋白对机体的有利作用。第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品（二）大豆蛋白经过浓缩加工的大豆蛋白粉蛋白质含量较高，有些大豆蛋白粉产品的蛋白质含量可以高达80%以上，是一种良好的蛋白补充剂。大豆蛋白的补充对降低血浆甘油三酯和低密度脂蛋白水平、缓解机体钙流失、防治骨质疏松具有积极意义，但运动员大豆蛋白的每日摄入量推荐量还没有建立。第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品（三）氨基酸的补充1.支链氨基酸支链氨基酸包括亮氨酸、异亮氨酸和缬氨酸，为必需氨基酸。补充支链氨基酸促进运动能力主要体现在两个方面：①在持续运动中提高耐力，改善中枢神经系统的抗疲劳能力；②促进肌肉力量增长。支链氨基酸以低剂量补充效果较好，而且在运动前30min服用效果最佳。第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品2.牛磺酸牛磺酸是一种含硫的氨基酸，广泛分布于动物的组织细胞内，特別是在神经、肌肉、腺体等可兴奋组织内含量更高。牛磺酸是体内含量最高的游离氨基酸，人体牛磺酸的总量为23~28g：其中，75%以上存在于骨骼肌中，部分存在于血浆中。第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品（三）氨基酸的补充2.牛磺酸

（1）牛磺酸的生理作用：①保护心血管系统；②调节神经系统；③促进消化、吸收及解毒。第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品（2）牛磺酸与运动能力：①牛磺酸与自由基的清除；②牛磺酸对糖储备的影响；③牛磺酸与支链氨基酸。3.谷氨酰胺谷氨酰胺是肌肉和血浆中含量丰富的游离氨基酸，占骨骼肌游离氨基酸池的50%~60%，占血浆氨基酸的20%，是蛋白质、核酸、谷胱甘肽，以及其他重要生物大分子合成的必需营养素，并且是合成免疫细胞嘌呤和嘧啶核苷酸重要氨基酸的来源。第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品（三）氨基酸的补充3.谷氨酰胺谷氨酰胺对运动能力的影响主要表现在以下几个方面：①谷氨酰胺是一种强有力的胰岛素分泌刺激剂；②促进运动后免疫机能的提高；③提高机体的抗氧化能力。第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品4.氨基葡萄糖氨基葡萄糖是一种生理状态的氨基单糖，为人体关节软骨基质中合成蛋白聚糖所必需的物质，选择性地作用于关节软骨，能够作为软骨合成的基本原料，参与软骨的修补和再生；它还能激发人体自身氨基葡萄糖单体合成，减缓流失进程。第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品（三）氨基酸的补充4.氨基葡萄糖氨基葡萄糖的一般服用剂量为1500mg/d，一般2~3周即可明显缓解关节疼痛。氨基葡萄糖安全性好，无明显的副作用，可以长期服用，一般停药后能维持疗效数月。第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品5.HMβHMβ是β-羟基-β-甲基丁酸盐的简称，是人体亮氨酸的活性代谢产物。补充HMβ具有促进蛋白质合成，抗蛋白质分解的作用，可以有效地增加肌肉体积，提高肌肉力量，延缓肌肉疲劳，防止肌肉萎缩。建议每天补充HMβ的量为每天3次、每次1g，同时补充磷酸盐和肌酸效果更佳。第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品（三）氨基酸的补充肌肉蛋白质的合成除了需要提供外源性的优质蛋白质外，还需要创建促进蛋白质合成的最佳激素环境。目前运动界中应用的一些特殊运动营养品，就是要达到提高由于运动训练造成的这些促进合成激素分泌下降的目的，而且不含有违禁成分。二、创造肌肉合成最佳刺激环境的运动营养品第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品1.促进睾酮分泌的运动营养品睾酮常被作为雄性激素的代表。血睾酮游离部分占2%左右，约98%以结合形式存在，44%~60%是与性激素结合球蛋白结合，38%~54%是与白蛋白和其他蛋白结合。第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品睾酮与运动能力的关系主要表现为：①睾酮具有同化作用，可促进骨骼肌蛋白质合成，增强肌力；②促进促红细胞生成素的产生和直接促进骨髓造血;③促进磷酸肌酸的合成，减少尿中肌酸的排出等。第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品2.促进生长激素分泌的运动营养品生长激素是由脑垂体分泌的调节人体生长发育的一种重要物质，在人体生长发育中起着关键性作用。生长激素与运动能力的关系主要体现在生长激素能够促进蛋白质合成、促进机体的快速恢复，从而促进运动能力的提高。第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品鸟氨酸和α-酮戊二酸（OKG）对促进自身垂体生长激素的分泌，具有一定的效果。（1）OKG的生物学作用：OKG是一种化学合成物质，由天然的鸟氨酸和α-酮戊二酸结合构成，鸟氨酸可以通过膳食中的鱼、禽、肉中得到，但是OKG只能通过特殊营养补充获得。（2）OKG的服用剂量：目前在市面上出售的OKG为鸟氨酸和α-酮戊二酸按2：1混合而成，每天10~15g/d，长期服用。（3）其他促进生长激素分泌的措施：补充卵磷脂、泛酸、维生素C、钾对促进生长激素的分泌也有一定的作用。生长激素分泌的多少与睡眠的时间、质量有关。第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品3.促进胰岛素分泌的特殊运动营养品胰岛素是胰岛β细胞分泌的一种多肽激素，胰岛素是促进合成代谢的激素，在调节机体糖代谢、脂肪代谢和蛋白质代谢方面都有重要作用，能促进血液中的葡萄糖进入肝、肌肉和脂肪等组织细胞，具有降低血糖的作用。第一节增加肌肉合成代谢和肌肉力量的运动营养品第二节促进能量代谢的运动营养品人体内的肌酸（creatine）主要在肝、肾中合成，通过血液循环运输至肌肉中，再通过肌酸激酶接受ATP的能量合成磷酸肌酸，以储存能量。人体中磷酸肌酸有120~140g，其中95%存在于骨骼肌中。正常人体肌肉肌酸含量为120~125mmol/kg干重肌肉。短时间补充肌酸，每天15~30g，补5~7d后，总肌酸储量增加15%~30%，磷酸肌酸的储量增加10%~40%。第二节促进能量代谢的运动营养品一、肌酸补充与运动能力（一）肌酸的生物学作用1.快速再合成ATP2.高能磷酸基团的储存库3.组成肌酸-激酶第二节促进能量代谢的运动营养品一、肌酸补充与运动能力（二）肌酸的补充1．补充肌酸与运动能力（1）补充肌酸与高强度运动能力：补充肌酸对于提高肌酸池含量、提高机体最大做功能力具有积极意义，这主要是因为补充肌酸可以使肌肉组织中肌酸池含量与磷酸肌酸含量增加，从而提高了运动者进行高强度运动时再合成ATP的能力，进而维持了高强度运动时ATP水平的稳定，提高最大功率输出能力。第二节促进能量代谢的运动营养品1.补充肌酸与运动能力（2）补充肌酸与糖酵解供能能力：最近有些研究结果证实，补充肌酸可以提高糖酵解供能能力。目前一些以糖酵解供能系统为主的运动项群运动员普遍使用肌酸作为提高运动能力的营养补剂。第二节促进能量代谢的运动营养品1.补充肌酸与运动能力

（3）补充肌酸与有氧代谢能力：补充肌酸对促进有氧代谢能力的作用主要是通过以下几个方面来体现的：①改善和提高骨骼肌线粒体的功能；②促进肌糖原储备量的提高；③降低肌肉蛋白质分解代谢；④促进肌酸激酶的穿梭，有利于以有氧氧化供能为主的耐力型运动员运动能力的提高。第二节促进能量代谢的运动营养品2.肌酸的服用方法（1）冲击量（肌酸负荷）法：当运动员的肌酸储备量较低时通常采用的方法。短时间补充肌酸，即每天15~30g，补充5~7d，总肌酸储量增加15%~30%，磷酸肌酸的储量增加10%~40%。第二节促进能量代谢的运动营养品2.肌酸的服用方法（2）维持量法：当运动员的肌酸和/或磷酸肌酸浓度较高时，或采用5~7d的冲击量法后，肌肉中磷酸肌酸浓度有了较为明显的提高，这时采用2~5g/d，持续4~5周服用方法，可长时间维持肌肉中的磷酸肌酸浓度在较高水平，从而对维持和提高运动员快速运动能力具有帮助。第二节促进能量代谢的运动营养品（三）补充肌酸的副作用和注意事项1．补充肌酸的副作用由于肌酸需要结合体内的水，大剂量补充肌酸后可能会出现肌肉僵硬、痉挛等不良现象，并且使体重增加。因此，大剂量补充肌酸时一定要注意液体的补充，减少肌肉僵硬、痉挛现象的发生。第二节促进能量代谢的运动营养品2.补充肌酸的注意事项服用肌酸期间，每天应补充足够的水以保证细胞水合作用的进行，防止使用肌酸后出现肌肉发紧、发僵或痉挛的副作用。不能用热开水冲饮肌酸，以防止肌酸水合物的结构改变。同时，也不能和橘子汁或含咖啡因的饮料一起服用。第二节促进能量代谢的运动营养品（一）FDP的来源1,6-二磷酸果糖（FDP）是一种有机物，它被广泛地应用于心脏骤停、心肌梗死、心肌缺血及肾缺血等治疗上。FDP在运动前、中、后任何时间都可以服用，以提高能源物质，因此，FDP是一种很好的运动营养品。第二节促进能量代谢的运动营养品二、磷酸果糖（FDP）与运动能力（二）FDP的功能1.FDP可增强对无氧及有氧代谢供能的能力。2.FDP可促进红细胞的生成。3.FDP对延缓疲劳的出现和加速疲劳消除有积极作用。4.FDP可增加心肌收缩力，提高做功效率。第二节促进能量代谢的运动营养品（三）FDP补充方式和补充量及注意事项口服FDP比口服葡萄糖或淀粉引起的胰岛素效应要低，故在运动前、运动中和运动后任何时间都可以服用，做到随时通过补糖而提高能源物质。赛前合理补糖可提高运动耐久力，但食糖的时间、种类不同，效果不同，有关FDP对运动机体保护作用的有效剂量还需进一步探素。第二节促进能量代谢的运动营养品运动时，由于肌肉收缩能量代谢加剧产生大量热量，使体温升高。为了散发体内的热量，体内流向表皮的血液增多，出汗量增加。运动时大量出汗如不能及时补液，会造成脱水。运动饮料的应用就是为了改善心血管系统的功能、预防脱水的发生及能源物质的消耗对运动能力的不利影响。第二节促进能量代谢的运动营养品三、运动饮料补充与运动能力（一）运动饮料的概述1.运动饮料的定义定义：营养素的组成和含量能适应运动员或参加体育锻炼、体力劳动人群的生理特点、特殊营养需要的饮料。第二节