感觉-视器教材

1.实验占总分20％。(40张PPT，每张2.5分，总分100。成绩≥60,才能参加理论考）2.平时占总分10％3.理论占总分70％（试卷分100）。题型：名词解释：5个，10分，位置+意义（功能）填空题20空，10分问答题3～5个，20分单项选择题60个，60分（最佳选项）考试2/11/2024【考试说明】在正式开始考试前，请同学们认真阅读本说明：1.请将答案全部填涂在答题卡上；题目只播放一遍；2.请在答题卡上写好姓名、班级、课程、考试日期、试卷类型和考号等一般资料；试卷类型涂A；考号为学号，请在相应的代码上填涂；3.答题卡填涂不符合规范，一切后果自负；考号填涂错误者，成绩按零分计；4.所有纸质材料不得带出考场之外，否则以作弊论处。2/11/2024【例题】以下选项，哪个是上腔静脉?ABCD[A][B][C][D][E]答题卡填涂：2/11/20242/11/2024感觉器sensoryorgans2/11/2024第十三章概述感觉器:是感受器及其附属结构的总称。感受器:是感觉神经末梢装置。3.本体感受器

分布在肌、肌腱、关节和内耳的位觉器等处，接受机体运动和平衡变化时所产生的位置觉、运动觉、振动觉。感受器分类：反射弧：感受器→传入神经→神经中枢→传出神经→效应器1.外感受器

分布在皮肤、粘膜、视器和听器等处，感受痛温觉、触压觉、光波和声波等理化刺激。2.内感受器

分布于内脏器官和心血管等处，感受体内渗透压、温度和离子、化合物浓度的变化等刺激。分布于嗅粘膜的嗅觉感受器及舌的味蕾。2/11/20241.一般感受器分布在皮肤的痛觉、温度觉、粗触觉、压觉和精细触觉感受器；分布在肌、肌腱、关节的运动觉和位置觉感受器和分布在内脏和心血管的各种感受器。按特化的程度，将感受器分为:

2.特殊感受器

分布眼、耳、鼻、舌，包括视、听、平衡、嗅、味等感受器。2/11/2024感觉器第十四章视器第一节眼球第二节眼副器第三节眼的血管和神经2/11/2024学习重点1.视器组成，眼轴和视轴。2.眼球的分部；眼球壁的分层、结构特点。3.晶状体、玻璃体的位置及结构特点。眼屈光装置。4.房水的产生、循环途径及其临床意义。5.结膜的分部。泪器的组成。6.眼外肌的位置、名称和作用。2/11/2024视器

眼球：接受光波刺激并传至大脑，产生视觉。

眼副器：支持、保护和运动眼球。

概述2/11/2024第一节眼球眼球位于眶内，借筋膜与眶壁相连；由眼球壁和内容物组成，是视器的主要部分。眼球前有眼睑，后面经视神经连于脑。前极、后极，中纬线、眼轴、视轴。2眼轴视轴2/11/2024第一节眼球眼球眼球壁内容物外层：纤维膜中层：血管膜内层：视网膜房水晶状体玻璃体晶状体玻璃体纤维膜血管膜视网膜2/11/2024

一、眼球壁

角膜（一）外膜（纤维膜）1.角膜前1/6为，无色透明、曲度较大，无血管、感觉神经末梢丰富。2.巩膜后5/6为，白色、不透明、厚而韧。巩膜静脉窦2/11/2024一、眼球壁（二）中膜（血管膜）1.虹膜圆盘状，中央为瞳孔。瞳孔扩约肌和瞳孔开大肌，分别受交感和副交感神经支配。眼房：角膜与晶状之间的间隙，以虹膜为界分为前和后房。虹膜角膜角在眼前房周边，虹膜与角膜交界处的环形区域，虹膜睫状体脉络膜2/11/2024一、眼球壁2.睫状体

最厚，睫状突经睫状小带与晶状体相连；睫状肌收缩，可调节晶状体屈度。3.脉络膜

是富有血管的薄膜，外面与巩膜疏松相连，内面紧贴视网膜的色素层，后方有视神经穿过。睫状体2/11/2024一、眼球壁（三）内膜（视网膜）血管膜内面，分为色素上皮层、内层为神经层；两层间有潜在的间隙。自前向后：1.虹膜部盲部2.睫状体部3.脉络部

附着于脉络膜内面，此部接受光波刺激，并将其转变为神经冲动→脑，故称视部。虹膜部睫状体部脉络部2/11/2024一、眼球壁视部的两个特殊结构：1.视神经盘，视神经起始处，有一圆形结构—视神经盘，因此处只有神经纤维，无感光作用—盲点。2.黄斑中央距视神经盘颞侧约3.5mm一黄斑，中央凹。视神经盘黄斑中央视神经盘黄斑2/11/2024一、眼球壁视网膜的组织结构：①色素细胞层；②神经层视锥视杆层双极细胞层节细胞层。2/11/2024二、眼球的内容物房水晶状体玻璃体透明而无血管，具有屈光作用上述结构与角膜合称为眼的屈光装置。晶状体玻璃体2/11/2024二、眼球内容物（一）房水眼房内，无色透明。房水由睫状体产生→眼后房→瞳孔→前房→虹膜角膜角→巩膜Ｖ窦→眼静脉。房水的生理功能：为角膜和晶状体提供营养，并维持正常的眼内压。房水代谢障碍——青光眼2/11/2024双凸透镜状有弹性无色透明不含血管和神经晶状体皮质：周围部，较软晶状体核：中央部，较硬晶状体被膜：晶状体囊

晶状体囊晶状体核晶状体皮质晶状体后面晶状体前面晶状体浑浊则称白内障。（二）晶状体

2/11/2024晶状体是屈光系统的主要装置。视近物：睫状肌收缩→睫状突内伸→睫状小带松弛→晶状体曲度增加→屈光度加强。视远物：睫状肌舒张→睫状突外伸→睫状小带紧张→晶状体曲度变小→屈光度下降。2/11/2024视力的矫正远视，物像落在视网膜后近视，物像落在视网膜前凸透镜矫正远视凹透镜矫正近视2/11/2024（三）玻璃体

无色透明，呈胶冻状，前面有玻璃体凹。

玻璃体凹玻璃体充填于晶状体与视网膜之间，占眼球内腔的后4/5。玻璃体对视网膜有支撑作用。

2/11/2024眼球壁—暗箱；角膜—镜头；晶状体—凸透镜；虹膜—快门；视网膜—底片我们的眼睛能感受107焦耳的能量，能分辨17000种不同的色调。眼球与数码摄像机2/11/2024眼睑由浅至深可分为5层：一、眼睑

第二节眼副器

内眦、外眦、睑缘

内眦外眦睑缘睫毛的根部附近有睫毛腺和睑缘腺，炎症时称麦粒肿。①皮肤②皮下组织（疏松，易水肿）③肌层（眼轮匝肌睑部）④睑板

（含睑板腺，其囊肿称霰粒肿）⑤睑结膜

②④①③⑤2/11/2024二、结膜

是一层薄而光滑透明、富含血管的粘膜，覆盖在眼球的前面和眼睑的后面。

按其所在部位可分三部分：1．睑结膜

2．球结膜

3.结膜穹隆

位于睑结膜与球结膜互相移行处。结膜上穹、结膜下穹当上、下睑闭合时，整个结膜形成囊状腔隙称结膜囊

。

睑结膜球结膜结膜上穹结膜下穹2/11/2024

泪腺：分泌泪液

结膜上穹上、下泪小管

鼻泪管

下鼻道泪囊

上、下泪点

泪腺上泪小管泪囊下泪小管泪点鼻泪管下鼻甲下鼻道一把鼻涕一把眼泪感冒时常有流泪的现象三、泪器

2/11/2024四、眼球外肌

上斜肌上直肌提上睑肌内直肌外直肌下直肌下斜肌上斜肌腱滑车上斜肌

—瞳孔转向下外侧下斜肌

—瞳孔转向上外侧上睑提肌

—提上眼睑上直肌

—瞳孔转向上内侧下直肌—瞳孔转向下内侧内直肌

—瞳孔转向内侧外直肌—瞳孔转向外侧2/11/2024外内2/11/2024五、眶脂体和眶筋膜眶脂体:对眶内各结构起弹性垫样保护作用，前部脂肪相当眼球运动的关节窝。眶骨膜眼球筋膜鞘眼肌筋膜鞘眶隔（一）眶脂体

（二）眶筋膜

眼球筋膜鞘眶脂体眶隔眶隔2/11/2024第三节眼的血管和神经一、眼的动脉

（一）视网膜中央动脉

属于终动脉（二）睫后短动脉（脉络膜动脉）（三）睫后长动脉（虹膜动脉）（四）睫前动脉

颈内动脉→眼动脉→视神经管→入眶眼动脉的主要分支有：2/11/20241.视网膜中央静脉

2.涡静脉→眼上、下静脉（血管膜主要静脉）3.睫前静脉

（虹膜等处静脉血）二、眼的静脉2/11/2024三、眼的神经视器的神经支配来源较多。有视神经opticnerve起于眼球后极内侧约3mm，行向后内，穿经视神经管入颅中窝。除视神经外，眼球外肌的神经支配是：动眼神经支配上睑提肌、上直肌、内直肌、下直肌和下斜肌；滑车神经支配上斜肌；展神经支配外直肌。眼球内肌的瞳孔括约肌和睫状肌受动眼神经内的副交感神经纤维支配；瞳孔开大肌受交感神经支配。感觉神经则来自三叉神经的眼支。泪腺的分泌受来自面神经内的副交感神经纤维支配。2/11/2024练习1．关于眼球纤维膜，正确的是A.是眼球壁的最内层B.无色透明C.富含血管和色素细胞D.前1／6为角膜E.后5／6为睫状体2/11/2024练习2.关于黄斑，正确的是A.位于视神经盘颞侧约3.5mm处B.有视网膜中央动脉穿出C.感光作用强，但无辨色能力D.视网膜节细胞轴突由此向后穿出眼球壁E.无感光细胞，称生理性盲点2/11/2024练习3.泪液的流向是A.泪点→泪囊→泪