区基本公共卫生服务绩效考核及补助分配方案

区基本公共卫生服务绩效考核及补助分配方案

为确保国家基本公共卫生服务项目落到实处，体现“优劳优得、

多劳多得、不劳不得'’的资金分配原则，特制定本方案。

一、指导思想

持续推进“两卡制”管理，逐步建立科学的公共卫生服务和家庭医

生签约服务绩效考核体系，进一步调动基层医疗机构承担公共卫生服

务的积极性，提高居民的健康水平，提升基本公共卫生服务和家庭医

生签约服务实施效果。

二、考核目标

督促指导全区公共卫生服务管理人员认真履行公共卫生服务职

责与职能，提高服务质量，规范服务行为，保障全区居民公平享有基

本公共卫生服务，促进基本公共卫生服务均等化，建立家庭医生服务

机制和工作体系，明确其基层医疗卫生工作的主体地位和主体责任，

使其真正成为城乡居民的健康守门人。

三、考核方法

202***年基本公共卫生服务项目采取分类考核，其中纳入“两卡

制”管理的项目采取系统考核，获取202***年1月1日至12月31

日的工分值及质量系数。严重精神患者管理等项目采取现场考核。获

取工作数量和考核分数。

采取系统考核的项目，严格按照“两卡制''管理设置的公分值和质

量系数核算经费。其中健康教育由区卫健委和乡镇级医疗机构安排专

人分级审核；慢性病等项目的随访数据从一体机获取，工作痕迹在系

统内自动获取。采取现场考核的项目，现场查阅纸质台账和电话核实

实施效果和满意度。

四、考核结果运用

乡镇和村级均承担的项目，按照各自考核得分统计，乡镇不承担

的项目，考核由其管辖的所有村（或站）平均指标获得得分；卫生室

不承担的业务，考核由其所在的卫生院获得得分；社区卫生服务站单

独考核获得得分。已纳入“两卡制”管理的项目均由系统考核，作为

计算质量系数的依据。

五、考核措施

（-）确定全项目工作方案和考核细则

根据《郊区基本公共卫生服务和家庭医生签约服务“两卡制”管理

工作方案》，修正制定适合我区的基本公共卫生和家庭医生签约服务

工作考核方案和考核细则。

（二）确定“两卡制”公分值

纳入“两卡制”管理的项目由系统考核获取工分值，经质量系数校

正后获取校正后工分值，不再由人工进行考核。

（三）确定“两卡制”质量系数

纳入''两卡制”管理的项目分值均为100分，系统自动抓取各项

指标后，得到的分数作为确定质量系数的主要依据。以分值界定质量

系数，考核总平均分=实施“两卡制”管理的项目分数总和/实施“两卡

制，，管理的项目数；质量系数作为负性评估因素，评估项目服务质量,

质量系数范围为0~1.0,考核总平均分值在85分及以上的，质量系

数是1Q考核总平均分值在85分以下的，质量系数=考核分值

/85X100%,以质量系数对同期应得工分值予以校正，得到校正后工

分值。

（四）确定经费分配值

1、纳入“两卡制”管理的项目实行全区统筹，参考《关于做好

2011年基本公共卫生服务项目工作的通知》（卫妇社秘（2011）411

号）各项目补助标准，在全区公卫资金总额中支出合理金额，依据校

正后工分值进行分配。

提供服务的医疗卫生机构及个人的年度工分值通过信息系统获

得，经过绩效考核得到校正后工分值，汇总得到全区年度校正后总工

分值，由此计算每标准化校正后工分值经费额度，具体公式为：

校正后每标准化工分值经费额度=全区常住人口数x纳入“两卡

制”管理的项目年度人均补助标准/全区年度纳入“两卡制”管理的

项目校正后总工分值。

全区年度校正后总工分值=A机构纳入“两卡制”管理的项目工

分值xA质量系数+B机构纳入“两卡制”管理的项目工分值xB质量

系数+……+N机构纳入“两卡制”管理的项目工分值XN质量系数，

得出补助经费经过年底清算拨付至各乡镇卫生院和社区卫生服务机

构，村卫生室资金由乡镇级医疗机构考核后发放。

2、妇幼健康、卫生监督协管依据四院、区卫生监督所考核结果

核拨经费。其他项目依据各项目实际完成的数量和质量核拨项目经

费。

五、工作要求

（一）加强组织领导。乡镇要加强对村级的培训与督导，适时解

决卫生室相关问题。各乡镇卫生院、社区卫生服务中心要加强自身的

业务学习，确保村医业务掌握到位，系统操作熟练，设备运行流畅，

督促指导村卫生室认真落实各项指标，保障工作正常开展。

（二）强化机制建设。健全工作制度，完善责任体系，加强基本

公共卫生服务职能落实和资金分配“红线”原则，杜绝各类工作造假和

补助虚领、冒领现象。充分运用信息化手段加强数据的采集及运用，

在绩效考核中坚持按劳分配、效率优先、兼顾公平、综合考核、体现

实绩的原则，建立起自主灵活的分配激励机制，对项目管理人员实行

按工作目标数量、工作质量和群众满意度等综合考核确定绩效奖惩制

度。实行责、权、利紧密结合，根据工作目标任务的完成情况，结合

考核结果兑现。如连续两年及以上在全区考核后三名的卫生机构或代

表全区接受市级及以上考核评比在全市区域倒数的单位，以及考核总

平均分值在60分以下的，区卫健委对单位主要负责人进行诫勉谈话,

相关单位要追究项目具体管理人员的责任，并进行扣除相应的绩效工

资，调离公共卫生管理岗位。

基本公共卫生服务居民健康档案考核细则（系统考核）

（乡镇、村通用）

一级指标二级评价指标考核分值指标说明评分标准数据资料来源

得分=健康档案建档率/75%X40

1、健康档案建档率=建档人数/分；

辖区内常住居民数健康档案管理率N75%,考核得满基本公共卫生服务管

电子健康档案建档率40分

2、常住居民数：（系统维护的人分；理平台

口基数）健康档案管理率W50%,考核得0

分。

居民健康健康档案使用率：动态使用率

档案档案中有动态记录的档案份数/>60%,得分=健康档案使用率基本公共卫生服务管

健康档案动态使用率35分

档案总份数/60%x35分。动态使用率次0%得理平台

满分。

健康档案合格率：档案合格率

健康档案信息完整合格，具备对>95%,得分=健康档案合格率基本公共卫生服务管

健康档案合格率25分

居民开放的条件/95%x25分。档案合格率295%得理平台

满分。

基本公共卫生服务居民健康教育服务考核细则（系统考核）

（乡镇、社区卫生服务机构）

考核

一级指标二级评价指标评分标准数据资料来源

分值

计划内容切合实际，具有科学性和时

健康服务保效性，计划和总结各5分。计划中要从区基本公共卫

1.1年度健教

障

教育10包含健康教育活动领导小组，接受专生服务信息平台

工作计划

业（健教）培训、举办健教培训时间,

（10分）抓取

100

健教经费使用情况，少一项扣1分。

分

服务数3.1向辖区居20每年至少印制3种宣传材料,得8分;从区基本公共卫

量和民提供健教材免费提供不少于12种平面材料（包生服务信息平台

料括折页、处方、小册子）至少有1种抓取文字和照片

质量

为中医内容，得10分，少1种扣0.5记录

（90分）

分，扣完为止；

从区基本公共卫

每年播放音像材料不少于6种，得2生服务信息平台

分，少1种扣0.5分，扣到0分为止。抓取文字和照片

记录

中心、卫生院不少于4m）站不少于

2m二得1分；每2月更新一次，更从区基本公共卫

3.2设置健教新次数少一次扣2分；有统一标识、生服务信息平台

10分

育宣传栏有保护措施、平整无褶皱、完好无损、抓取文字和照片

位置合理，少1项扣1分，扣到0分记录

为止。

每年不少于9次，少1次扣2分，扣从区基本公共卫

3.3开展公众

20分完为止，咨询安排经过需求评估或围生服务信息平台

健康咨询活动

绕卫生主题日开展、资料完整（宣传抓取文字和照片

横幅、参加活动人数）每次少一项扣记录

1分，扣到0分为止。

中心（站）、卫生院按要求完成任务,

从区基本公共卫

少1次扣3分，扣完为止；资料记录

3.4举办健康生服务信息平台

30分完整，讲座有计划、师资团队、有活

知识讲座抓取文字和照片

动评价、有签到表，每次少一项扣1

记录

分，扣到。分为止。

针对重点人群开展了门诊健康教育从区基本公共卫

3.5开展个体10分

或上门访视健康教育，指导有针对生服务信息平台

化健康教育性、行为建议具体，5分；未开展、抓取文字和照片

无针对性、没有记录。分。记录

重点人群个性化健康教育250%得5

分低于50%按实际比例/0.5*5分。

基本公共卫生服务居民健康教育服务考核细则（系统考核）

（村）

一级指标二级评价指标考核分值评分标准数据资料来源

计划内容切合实际，具有科学性和时效性，计划和总结

一、服务保障1.1年度健教工作从区基本公共卫生服务

健康8分各4分。计划总结中要具体包含说明参加上级相关知识

（8分）计划和总结信息平台抓取文字记录

教育培训情况和健教经费使用情况，少一项扣2分。

100分二、服务数量和向辖区居民，提供免费提供不少于12种平面材料（包括折页、处方、小从区基本公共卫生服务

8分

质量（92分）健教材料册子）至少有1种为中医内容，得8分，少1种扣1分,信息平台抓取照片记录

扣到0分为止。

卫生室不少于2012,得5分；有统一标识、有保护措施、

平整无褶皱、完好无损、位置合理，每次少一项扣1分;从区基本公共卫生服务

设置健教宣传栏20分

每2月更新一次，得15分，更新次数少一次扣3分，信息平台抓取照片记录

扣到。分为止。

每2月举办一次，少1次扣10分，扣完为止；资料记

从区基本公共卫生服务

举办健康知识讲座60分录完整，讲座有计划、师资团队、有签到表，每次少一

信息平台抓取数据

项扣1分，扣到0分为止。。

针对重点人群开展了门诊健康教育或上门访视健康教

育，指导有针对性、行为建议具体，4分；未开展、无从区基本公共卫生服务

开展个体化健康教

4针对性、没有记录0分。信息平台抓取文字和照

育

重点人群个性化健康教育之50%得4分低于50%按实际片记录

比例/0.5*4分。

基本公共卫生服务高血压患者健康管理考核细则（系统考核）

（乡镇、中心、村站通用）

数据资

一级指标二级评价指标考核分值指标说明评分标准

料来源

高血压患者健35岁以上原发性高血压患者，按照基本公共卫生得分=（高血压患者健康管理一35%）/基本公

高血压30分

康管理率服务规范要求，年度内已获得健康管理的人数比（40%-35%）x30分;共卫生

例，反映高血压患者健康管理服务的数量。①高血压患者管理率N40%,考核得满分;服务平

高血压患者管理率达40%以上是以高血压患者健②高血压患者健康管理率335%,考核得台

康管理目标，管理率=年内已管理高血压患者人0分。

数/年内管理目标人数x100%方法计算。

年内管理目标人数：高血压人口基数

年度内获得符合基本公共卫生服务规范要求的健得分=抽查系统高血压患者规范管理率

高血压患者规康服务情况，反映乡镇高血压健康管理服务质量。/60%x50分。

50分

范管理率规范管理率=规范管理高血压数/年内已管理高血抽查系统中规范管理率次0%,得分=50

压患者人数分一（不真实档案数x25分）。

分类干预随访可以电话随访，四次随访中允许一得分=25%/电话随访率*20分。抽查的电

电话随访率20分

次电话随访，全年电话随访率W25%,话随访率S25%得满分，大于50%不得分。

得分=（糖尿病患者健康管理率一15%）

糖尿病患者管理率达到35%以上是以2型糖尿病

/（35%-15%）X30分。

II型糖尿病患患者健康管理目标，管理率=年内已管理2型糖

30分①糖尿病健康管理率N35%,考核得满分。

者健康管理率尿病患者人数/年内管理目标人数X100%方法计

②糖尿病患者健康管理率W15,考核得0

n型算。

分。

糖尿病

年度内获得符合基本公共卫生服务规范要求的健得分=抽查系统中糖尿病患者规范管理

II型糖尿病患康服务的情况，反映乡镇糖尿病患者健康管理服率/60%x50分。

50分

者规范管理率务质量。规范管理率=规范管理糖尿病数/年内已抽查系统中的规范管理率次0%,得分=

管理糖尿病患者人数50分一（不真实档案数x25分）。

分类干预随访可以电话随访，四次随访中允许一得分=25%/电话随访率*20分。抽查的电

电话随访率20分

次电话随访，全年电话随访率325%,话随访率025%得满分，大于50%不得分。

基本公共卫生服务老年人及中医药健康管理考核细则（系统考核）

（乡镇、中心、村站通用）

数据资

一级指标二级评价指标考核分值指标说明评分标准

料来源

老年人健康管理率N70%,得分=（老年

老年人健康老年人健康管理率=接受健康管理的老年人/老

30分人健康管理率一45%）/（70%—45%）x30

65岁以管理率年人辖区常住人数

分，大于70%得满分。

上老年人

抽查体检表完整率N90%,得分=抽查年

健康管理老年人健康体共卫生

70分体检表完整性、真实性，和系统录入是否一致。度体检老年人健康体检表的完整率

一束攵力服务平

/90%x70分一（不真实档案数x35分）。

A

1、老年人中医药覆盖率=年内接受中医药健康管老年人中医药覆盖率次5%,得分=老年

中医药老老年人中医药

100分理服务的65岁及以上居民数/年内辖区内65岁及人中医药健康管理率/65%xl00分一（不

年人覆盖率

以上常住居民数。真实档案数X50分）。

家庭医生签约服务及肺结核患者健康管理考核细则（系统考核）

（乡镇、中心、村站通用）

数据资

一级指标二级评价指标考核分值指标说明评分标准

料来源

服务包执行率以5%,得分=（服务包执

服务包执行率=服务包执行项目数/服务包内含项

服务包执行率50分行率一70%）/（95%-70%）x50分，大

目数

家庭医生于95%得满分。

签约服务服务包完成率N90%,得分=（服务包完

服务包完成率=服务包已完成数/签订的总服务包

服务包完成率50分成率一60%）/（90%-60%）x50分，大基本公

数

于90%得满分。共卫生

结核病患肺结核患者管理率=已管理的肺结核患者人数/辖肺结核患者管理率N90%,得分=（肺结服务平

肺结核患者

者健康管50分区同期内经上级定点医疗机构确诊并通知基层医核患者管理率一60%）/（90%—60%）x50台

管理率

理疗卫生机构管理的肺结核患者人数分，大于90%得满分。

肺结核患者规则服药率=按照要求规则服药的肺肺结核患者规则服药率之95%,得分=（肺

肺结核患者

50分结核患者人数/同期辖区内已完成诊疗的肺结核患结核患者规则服药率-70%）/（95%-

规则服药率

者人数70%）x50分，大于95%得满分。

基本公共卫生服务部分项目考核细则（现场考核）

考核

考核指标考核内容考核方法分值评分标准

项目

报告接种率、信息

系统客户端表6-1

接种率、累计接种

1、国家免疫规划收集辖区内适龄儿童接率每一剂次不达

辖区内0-6岁儿童报告接种率，信息系统客户端表6-1接种

疫苗22剂次接种种卡证信息；查看辖区25分90%扣2分；静态监

率、累计接种率、静态监测接种率。

率达90%以上信息系统接种率信息。测接种率每增加一

剂次不达标扣2分,

免疫规划

扣完本项分值。

（100分）

建卡率=实际建卡

查看客户端出生12个

数/应建卡数X

2、建证、建卡率月内的实际建卡数，核

辖区内0-6岁适龄儿童（常住和流动儿童）建证、建卡率。10分100%。

达95%以上对计生部门和社区相应

不达95%,本项目

年度的出生儿童数。

不得分

3、疫苗和冷链管现场各抽取一种第一类疫苗和第二类疫苗进行调查，账、抽查某时间段某种疫25分核对疫苗账物相符

理物、款、票相符，使用规范，溯源结果正确。每月按上报苗，查看客户端的出入得5分，账物不相

使用计划领取疫苗，每天及时查看并登记冰箱温度2次，库记录和使用登记，核符不得分，溯源结

冷链设备资料在国家平台登记齐全、信息完整。有冷链设对门诊日志。现场查阅果不正确不得分。

备故障应急预案，配备应急供电设备。疫苗运输记录等相关资疫苗计划缺一份扣

料。1分。疫苗运输记录

缺一项扣0.5分。冷

链设备信息没更新

扣2分。无冷链设

备故障应急预案扣

5分。无应急供电设

备或不能正常使用

扣10分。

按照《安徽省儿童预防接种服务信息化管理考核评估方15项关键指标每项

4、预防接种信息查看信息系统，客户端

案》考核，客户端基本信息和接种信息完整性统计共1515分不达100%扣2分，

管理统计完整率。

个关键指标完整性达100%。扣完本项分值为止

免疫规划建立辖区学校幼儿园本底资料，对负责查验人员进行培训现场查看查验登记资每缺一项资料扣1

（100分）和指导；建立查验疫苗补种专用登记本；辖区单位查验率料；辖区单位查验率分；查验率、补证

5、入学入托查验

100%,学生补证率100%、一类疫苗补种率95%；6岁儿100%,学生补证率15分率、补种率、接种

接种证

童疫苗接种率90%；在每年9至12月份期间，每月至少100%,一类疫苗补种率率每下降1%扣1

一次将查验未种学生名单反馈学校、幼儿园，有反馈记录;95%；6岁儿童疫苗接种分，无学校反馈统

按时完成相关报表，查验资料齐全，有专题总结并反馈给率90%；查看学校反馈计单不得分。

学校。统计单。

中国免疫规划监测

信息管理系统-疑似

现场查看发热出疹性疾

6、疑似异常反应完成AEFI8/万针次报告率，规范上报和调查，各项监测预防接种异常反应

病报告情况；AEFI报告

报告和处理和针指标达到国家监测方案的要求；完成至少一例发热出疹性10分信息管理系统。每

率、及时率、调查率、

对疾病监测疾病报告。项不达标扣2分。

关键项目填写完整率。

未报告发热出疹性

疾病扣5分。

1、基本公共卫生进展报表及国家平台数据及纸质档案数1、报表和电子档及

量一致，随访记录表及时、准确、规范。纸质档案编号完纸质档一致得满

整。分。不一致扣5分。

严重精神报告患病率（％。）=在册患者人数/辖区内常住人口数X2、报告患病率得分

疾病管理1.严重精神障碍1000%。。24.6%。上网查询和审核报表相=抽查报告患病率

患者规范管理及结合，电话核实及查阅

项目规范管理率（％）=规范管理人数/在册患者人数又100%》30分/4.6%。*5分，4.6%0

（100分）体检情况85%纸质档案相结合，以上得满分

精神卫生知识健康教育及宣传活动（每半年至少开展13、规范管理率得分

次）=抽查规范管理率

体检率（％）=体检患者数/在册患者人数X100%。260%/85%*10分,85%以

上得满分

4、精神卫生知识健

康教育及宣传活动

按时完成得4分

5、体检率得分=抽

查体检率/60%*6

分，60%以上得满分

1、服药率得分=抽

查服药率/90%*5

分，90%以上得满

2.严重精神疾病在册患者服药率290%,规律服药率280%

上网查询和查阅纸质档分，

患者服药率和规在册精神分裂症患者服药率290%,规律服药率280%20分

案及电话核实相结合。2、规律服药率得分

严重精神范服药率

=抽查规范服药率

疾病管理

/80%*5分，80%以

项目

上得满分

（100分）

1、患者持续状态（持续关锁病人、持续危3、持续病情在抽查的档案中核查纸持续状态和知情同

不稳定）跟踪管理情况，知情同意未随访情况质和电子档案持续状意未随访无跟踪及

2、基础信息完善情况，态、知情同意未随访跟反馈扣5分，基础

3.质量控制30分

3、健康体检知情同意情况，踪核实及和市区主管部信息不完善扣5分,

4、持续无面访门对接情况，核查基础健康体检无知情同

5、用药真实情况。信息完整情况，核查健意书扣5分。持续

6、信息扭转接收情况康体检知情同意情况。无面访扣5分及用

电话核实面访及用药真药不真实扣5分。

实性情况信息扭转不