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文档简介
交通肇事刑事附带民事起诉状模板范文人民法院:
被告:张某
原告:李某
交通肇事刑事附带民事起诉状
尊敬的法院:
我系原告李某,男,年龄四十岁,住址位于XX市XX区XX街XX号。特此向贵院起诉并提起附带民事诉讼。
一、事实及理由
2019年10月15日上午9时许,本人驾驶摩托车行驶于XX大道南向,张某驾驶的小型汽车由西向东行驶。当本人驶至XX路口时,张某错误地驶入非机动车道,与本人驾驶的摩托车发生严重碰撞,造成了巨大的人身损害以及财产损失。
本次交通事故造成我方严重头部和身体多处骨折,被迫进行住院治疗长达三个月,医疗费用高昂。同时,由于身体功能长时间受限,我的工作能力也受到了严重的影响,导致经济收入减少。
对此,本人认为以下事实和理由应予以责任追究和赔偿:
1.张某在驾驶过程中违反交通规则,错误地驶入非机动车道,造成了交通事故的发生;
2.张某未按照正常驾驶程序观察道路情况,未遵守信号灯和标线,对我的安全造成了严重威胁;
3.本人在交通事故中受伤严重,导致医疗费用巨大,并且长时间无法正常工作,造成经济损失。
二、请求判决
1.判决被告张某承担相应的过错责任,赔偿原告李某的医疗费、误工费、交通费等相关费用,共计人民币XXX元;
2.判决被告张某支付原告李某的精神损害抚慰金,共计人民币XXX元;
3.其他与本案有关的合法权益。
三、证据清单
1.交通事故现场照片;
2.医院诊断证明书;
3.医疗费用收据;
4.交通事故认定书;
5.相关证人证言等。
就上述事实和理由,我请求贵院依法审理,判决被告张某承担相应的过错责任,并赔偿我
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