NRS2002营养筛查课件_第1页
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文档简介

营养风险筛查(NRS2002）2002年，欧洲肠外肠内营养学会(ESPEN)发表一种新的营养评定工具——“营养风险筛查(nutritionriskscreening，NRS2002)。它结合了四方面的内容：

1.人体测量(使用BMI)、

2.疾病结局与营养支持的关系、

3.近期体重变化

4.近期营养摄入变化。

1精选课件NRS2002首次营养风险筛查：

1.是否BMI<20.5

2.近3个月是否有体重下降

3.过去一周是否有摄食减少

4.是否有严重疾病（如需ICU治疗）如果有任何一项为是就进入第二次筛查，如果全部答否，每周重复筛查一次2精选课件NRS2002第二次筛查NRS2002总评分计算方法为3项评分相加

疾病严重程度评分+营养状态受损评分+年龄评分

得分≥3分判断为有营养风险

3精选课件NRS2002NRS2002对于疾病的评分：

1分：骨盆骨折、慢性疾病患者合并急性并发症、肝硬化、慢性阻塞性肺病、长期血液透析、糖尿病、一般肿瘤患者2分：腹部重大手术、中风、重症肺炎、血液系统肿瘤等患者3分：颅脑损伤、骨髓抑制、加护病患（APACHE>10分）等患者在加强病房中靠机械通气支持

*肝硬化*、COPD*、腹部大手术*、卒中*、颅脑损伤*是经过循证医学验证的疾病4精选课件NRS2002对于疾病严重程度的定义1分：营养量轻度增加。慢性疾病患者因出现并发症而住院治疗。病人虚弱但不需卧床。蛋白质需要量略有增加，但可以通过口服和补充来弥补。2分：营养量中度增加。患者需要卧床，如腹部大手术后，蛋白质需要量相应增加，但大多数人仍可以通过人工营养得到恢复。3分：营养量明显增加。患者在加强病房中靠机械通气支持，蛋白质需要量增加而且不能被人工营养支持所弥补，但是通过人工营养可以使蛋白质分解和氮丢失明显减少。

＊根据128个欧洲的有循证医学证据的报告界定5精选课件NRS2002营养状态受损评分：

0分

正常营养状态1分

3个月内体重丢失>5％或最近1周食物摄入比正常需要量低25%-50%2分

2个月内体重丢失＞5%，或最近1周食物摄入比正常需要量低50%-75%或BMI18.5-20.53分

1个月内体重丢失>5％(或3个月体重下降15％)，或者最近1周食物摄入比正常需要量低75％～100％或BMI＜18.5

＊3项问题任一个符合就按照其分值，几项都有按照高分值为准6精选课件NRS2002年龄评分：年龄≥70岁加1分7精选课件NRS2002总分≥3分：患者处于重度营养风险或营养不良可能，即使用营养治疗计划分值<3分：每周复查营养评定，如复查的结果≥3分，即制订营养支持计划例如患者进行腹部大手术，就在手术后评定时按照新的分值（2分）评分，并按新的总评分决定是否需要营养支持（≥3分）

KondrupJ,RasmussenH,HambergO,etal.NutritionalRiskScreening(NRS2002):anewmethodbase

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