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文档简介

小儿泄泻中医护理方案泄泻概述中医护理原则中药灌肠护理穴位贴敷护理推拿按摩护理小儿泄泻预防与调护泄泻概述01泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样为临床特征的一种脾胃肠病证。泄泻按病程可分为急性泄泻和慢性泄泻,按病因可分为感染性泄泻和非感染性泄泻,按病情可分为轻型泄泻、重型泄泻和危重型泄泻。定义与分类分类定义泄泻的病因有感受外邪、饮食所伤、情志失调、脾胃虚弱等,其中以感受外邪和脾胃虚弱最为常见。病因泄泻的病机主要为湿盛困脾,脾失健运,清浊不分,升降失调,传导失司,下注大肠而为泄泻。病机病因与病机临床表现泄泻的主要症状为大便次数增多,粪质稀薄,甚至泻出如水样。可伴有腹痛、恶心呕吐、口渴、小便短少等症状。严重者可见高热、脱水、电解质紊乱等表现。诊断根据大便次数增多、粪质稀薄或泻出如水样的临床表现,结合发病季节、病史和体查等可作出诊断。同时需排除其他原因引起的腹泻,如细菌性痢疾、阿米巴痢疾、霍乱等。临床表现与诊断中医护理原则02饮食宜清淡易消化,以稀粥、面条、蔬菜等为主,避免油腻、生冷、辛辣等刺激性食物。适当补充水分和电解质,以维持水电解质平衡。根据病情需要,可适当给予止泻药和益生菌等药物治疗。饮食调理保持室内空气清新,保持室内安静,避免刺激和过度疲劳。家长要耐心安抚患儿情绪,避免患儿过度哭闹和焦虑。可采用中医按摩、推拿等方法缓解患儿不适症状。情志护理

日常起居护理注意患儿的保暖,避免受凉,特别是腹部保暖。保持患儿皮肤清洁干燥,及时更换尿布或尿不湿。注意患儿的口腔卫生,饭后漱口,保持口腔清洁。中药汤剂宜温服,避免过冷过热影响药效。西药宜饭后服用,以减轻胃肠道反应。根据医嘱正确使用中药或西药,注意观察患儿的反应和病情变化。用药护理中药灌肠护理03确保患儿排便、排尿,选择合适的体位,如左侧卧位,抬高臀部。灌肠前准备根据病情和医嘱,将中药煎煮后,用纱布过滤,加入适量温水稀释至适宜浓度。灌肠液配制将灌肠液加热至适宜温度,用灌肠器或注射器缓慢注入肛门,灌入量根据年龄和病情而定。灌肠操作灌肠后保持患儿平卧位,尽量让药液在肠道内保留一段时间。灌肠后处理灌肠方法灌肠液选择适用于湿热泄泻,症见泄泻急迫、大便臭秽等。适用于脾虚泄泻,症见大便稀溏、食欲不振等。适用于肾阳虚泄泻,症见泄泻日久、畏寒肢冷等。根据病情需要,还可选用具有止泻、抗菌、抗病毒等作用的中草药。清热解毒类健脾止泻类温肾固涩类其他类010204灌肠注意事项灌肠前应了解患儿病情和体质情况,遵循医嘱进行灌肠。灌肠时应选择粗细适宜的灌肠管,避免损伤肠道黏膜。灌肠液温度要适宜,避免过冷或过热刺激肠道。灌肠过程中应注意观察患儿面色、呼吸等情况,如有异常及时停止灌肠并处理。03穴位贴敷护理04在贴敷前,使用温水清洁小儿的皮肤,保持皮肤干燥。清洁皮肤定位穴位贴敷药物贴敷时间根据小儿的病情和体质,选择相应的穴位进行贴敷,如神阙、中脘、天枢等。将选好的药物研成细末,用姜汁或蜂蜜调和成糊状,然后均匀涂抹在穴位上,用纱布或胶布固定。根据药物和病情的不同,贴敷时间一般为2-4小时,每天1-2次。贴敷方法适用于小儿泄泻伴有脾胃虚寒的症状,如食欲不振、腹胀、腹泻等。常用的药物有丁香、肉桂、吴茱萸等。温中散寒药适用于小儿泄泻伴有气滞血瘀的症状,如腹痛、腹胀、胁痛等。常用的药物有川芎、当归、赤芍等。行气活血药适用于小儿泄泻伴有脾胃虚弱的症状,如食欲不振、疲倦乏力、腹泻等。常用的药物有党参、白术、山药等。健脾止泻药贴敷药物选择注意药物过敏观察病情变化注意保暖饮食调理贴敷注意事项01020304在贴敷前应先对小儿进行过敏试验,如有过敏反应,应立即停止贴敷。在贴敷过程中,应密切观察小儿的症状变化,如出现异常情况,应及时处理。在贴敷期间,应注意给小儿保暖,避免受寒。在贴敷期间,应注意小儿的饮食调理,避免食用生冷、油腻、辛辣等刺激性食物。推拿按摩护理05捏脊法用双手拇指和食指捏起宝宝背部皮肤,自下而上轻轻提捏,有助于调节宝宝脾胃功能,改善腹泻症状。捏脊时要注意力度适中,不要过度用力。顺时针按摩腹部以顺时针方向轻轻按摩宝宝的腹部,有助于促进肠道蠕动,缓解腹泻症状。按摩时力度要轻柔,避免过度用力。推三关用拇指桡侧面沿宝宝前臂桡侧,自腕横纹推向肘横纹,有助于调和气血,缓解腹泻症状。推三关时力度要均匀,不宜过快过重。按摩方法位于宝宝外膝眼下三寸,胫骨外侧约一横指处,是调理脾胃的重要穴位,有助于改善腹泻症状。足三里中脘穴神阙穴位于宝宝腹部正中线,脐上四寸处,按摩此穴位有助于调理脾胃功能,缓解腹泻症状。位于宝宝肚脐中央处,按摩此穴位有助于温阳散寒、固本止泻,适用于小儿泄泻。030201按摩穴位选择按摩时室内温度要适宜,避免宝宝受凉。注意保暖按摩应在宝宝进食后1小时进行,避免在过饱或饥饿状态下按摩。避免饱腹和饥饿状态按摩过程中要密切观察宝宝的反应,如出现不适或哭闹应立即停止按摩。观察宝宝反应如宝宝腹泻症状严重或持续时间较长,应在医生指导下进行按摩护理。遵循医嘱按摩注意事项小儿泄泻预防与调护06增强体质鼓励孩子多参加户外活动,增强体质,提高免疫力。饮食调护合理安排饮食,避免过多摄入生冷、油腻、刺激性食物,以免损伤脾胃。建议多食用易消化、营养丰富的食物,如稀粥、面条等。注意保暖避免腹部受凉,适时增减衣物,保持室内空气流通。卫生习惯注意饮食卫生,勤洗手,避免病从口入。预防措施密切观察患儿的病情变化,如腹泻次数、大便性状、体温等,如有异常及时就医。观察病情保证患儿充足

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