中医诊断学问诊中的疾病分类方法

中医诊断学问诊中的疾病分类方法目录疾病按八纲辨证分类疾病按脏腑辨证分类疾病按病因辨证分类疾病按气血津液辨证分类疾病按经络辨证与六经辨证分类01疾病按八纲辨证分类表现为面色暗淡、精神萎靡、声低懒言、身重蜷卧、肢冷、脉沉细无力等。多提示人体脏腑功能低下，气血阴精亏少，阳气不足或脏腑功能衰退。表现为面红目赤、烦躁口渴、声高气粗、身轻躁动、肢暖、脉洪大有力等。多提示人体脏腑功能亢进，气血阴精充实，阳气偏盛。阴阳辨证阳证阴证主要表现为发热、恶寒（或恶风）、头痛、身痛、苔薄白、脉浮等。多由于外感邪气，卫气被郁，肌肤失于温煦所致。表证表现为脏腑、气血、骨髓等受病所反映的证候。多由于病邪由表入里，或直中于里，损伤脏腑气血所致。里证表里辨证表现为面色苍白、口淡不渴、肢冷蜷卧、小便清长、大便稀溏、舌淡苔白润滑、脉迟或紧等。多因机体阳气不足或感受寒邪所致。寒证表现为面红目赤、口渴饮冷、四肢烦热、小便短黄、大便干结、舌红苔黄干燥、脉数等。多因机体阳气偏盛或感受热邪所致。热证寒热辨证虚证指正气不足的证候。表现为面色苍白或萎黄、精神萎靡、身疲乏力、心悸气短、形寒肢冷或五心烦热、自汗盗汗、大便溏泄或滑脱、小便频数或失禁、舌质淡嫩、少苔或无苔、脉虚无力等。实证指邪气过盛的证候。表现为发热、腹胀痛拒按、胸闷烦躁甚至神昏谵语、呼吸气粗、痰涎壅盛、大便秘结、小便不利、舌质苍老、舌苔厚腻、脉实有力等。虚实辨证02疾病按脏腑辨证分类主要表现为心悸、气短、自汗、舌淡苔白等症状。心气虚、心阳虚与心阳暴脱常见症状有心悸、失眠、多梦、健忘、面色无华等。心血虚与心阴虚主要因血液瘀滞、痰浊凝聚等导致，表现为心悸、胸闷、心痛等。心脉痹阻多因心火下移所致，表现为小便短赤、尿道灼痛等。小肠实热心与小肠病辨证酸病辨证主要因体内酸碱平衡失调所致，表现为肌肉酸痛、疲乏无力等。肝阴虚多因久病耗伤或劳伤过度所致，表现为头晕、目涩、胁痛等。肝血虚主要表现为头晕眼花、视力减退、肢体麻木等。肝气郁结表现为情志抑郁、胸胁或少腹胀痛、妇女月经失调等。肝火炽盛常见症状有头晕胀痛、面红目赤、口苦口干等。肝与酸病辨证脾阳虚常见症状有腹痛绵绵、喜温喜按、四肢不温等。脾气虚主要表现为食欲不振、腹胀、大便溏泄等。脾不统血主要表现为面色萎黄、神疲乏力、便血等。胃阴虚主要表现为口燥咽干、大便干结、舌红少津等。胃气虚多因饮食不节或久病耗伤所致，表现为胃脘隐痛、食欲不振等。脾与胃病辨证肺气虚肺阴虚风寒束肺与寒邪客肺大肠湿热肺与大肠病辨证主要表现为咳喘无力、气短懒言、声音低微等。主要表现为恶寒发热、无汗、咳嗽等。常见症状有干咳少痰、潮热盗汗、舌红少苔等。多因饮食不洁或外感湿热所致，表现为腹痛腹泻、里急后重等。主要表现为腰膝酸软、畏寒肢冷、阳痿早泄等。肾阳虚主要表现为尿频尿急、尿道灼痛、小便黄赤等。膀胱湿热常见症状有头晕耳鸣、腰膝酸痛、失眠多梦等。肾阴虚主要表现为生长发育迟缓、早衰、生育机能低下等。肾精不足多因先天禀赋不足或后天失养所致，表现为小便频数、遗尿等。肾气不固0201030405肾与膀胱病辨证03疾病按病因辨证分类发热恶风、头痛、汗出、咳嗽、鼻塞流涕等。六淫辨证风淫证候恶寒发热、无汗、头痛身痛、咳喘、鼻塞等。寒淫证候发热恶热、汗出、口渴、疲乏、小便短赤等。暑淫证候头重身困、胸闷脘痞、口腻不渴、纳呆恶心、便溏等。湿淫证候口鼻干燥、咽干口渴、皮肤干涩、甚则皲裂、毛发不荣等。燥淫证候发热恶热、烦躁、口渴喜饮、汗多、大便秘结、小便短黄等。火（热）淫证候发病急剧、高热、烦躁、头痛如劈、身痛如被杖、斑疹等。瘟疫证候疫痢证候疫喉证候发病急骤、腹痛、里急后重、痢下赤白脓血等。咽喉肿痛、吞咽困难、声音嘶哑、呼吸困难等。030201疫疠辨证

七情辨证喜伤证候心神不安、语无伦次、举止失常等。怒伤证候头晕胀痛、面红目赤、口苦口干、急躁易怒等。忧伤证候情志抑郁、胸闷胁胀、善太息、不思饮食等。思伤证候恐伤证候惊伤证候悲伤证候七情辨证01020304心悸健忘、失眠多梦、食少纳呆、腹胀便溏等。惊恐不安、心悸失眠、面色发白、气短乏力等。心悸易惊、神志不宁、夜寐不安等。心胸郁闷、少气懒言、面色惨淡等。脘腹胀满、疼痛拒按、嗳腐吞酸、厌食呕吐等。饮食伤证候神疲乏力、少气懒言、自汗盗汗、头晕目眩等。劳伤证候腰膝酸软、头晕耳鸣、性欲减退、阳痿早泄等。房劳伤证候饮食劳伤辨证外伤辨证局部肿胀疼痛、皮肤青紫或有瘀斑、活动受限等。局部红肿疼痛、水疱、皮肤焦痂等。局部红肿疼痛、瘙痒或麻木、甚则溃烂等。根据受伤部位和程度不同，可出现相应的症状和体征。跌打损伤证候烧烫伤证候虫兽咬伤证候其他外伤证候04疾病按气血津液辨证分类表现为气短声低、少气懒言、精神疲惫、体倦乏力等。气虚证气陷证气滞证气逆证以头晕眼花、少气倦怠、久泄久痢、腹部有坠胀感等为主要表现。常见胸胁脘腹等部位胀闷、疼痛，症状时轻时重，部位不固定。以咳喘、呕吐、嗳气、呃逆等为主要表现。气病辨证面色苍白或萎黄、唇舌爪甲色淡、头晕眼花、心悸多梦等。血虚证以吐血、衄血、尿血、便血、皮肤斑疹等为主要表现，伴心烦、口渴、身热等。血热证常表现为手足冷痛、肤色紫暗、少腹冷痛、月经延期、经色紫暗夹有血块等。血寒证以固定刺痛、肿块、出血、皮肤紫斑、舌紫或有斑点等为主要表现。血瘀证血病辨证既有气虚的表现，又有血虚的表现，如少气懒言、神疲乏力、头晕目眩、心悸失眠等。气血两虚证局部气血不和可引起疼痛、麻木、肿胀等症状，全身气血不和可表现为胸胁胀满、情志抑郁等。气血不和证在气滞的基础上出现血瘀的症状，如胸胁胀闷、走窜疼痛、性情急躁等，伴刺痛拒按、痛处不移等。气滞血瘀证主要表现为吐血、便血、崩漏、皮下瘀斑等出血症状，伴气短、乏力、面色萎黄等气虚表现。气不摄血证气血同病辨证津液不足证水液停聚证津液内停证津液外泄证津液辨证根据水液停聚的部位不同，可分为痰饮、悬饮、溢饮、支饮等，共同表现为胸闷、呕吐、水肿、腹水等症状。多因外感湿邪或内生湿浊所致，表现为头身困重、胸闷脘痞、口腻不渴、小便不利、大便溏泄等症状。以自汗、盗汗等为主要表现，伴神疲乏力、气短懒言等气虚症状。以口渴咽干、唇燥舌干、尿少便干等为主要表现。05疾病按经络辨证与六经辨证分类十二经脉病证根据十二经脉的循行部位和生理功能进行辨证，如手太阴肺经病证、足阳明胃经病证等。奇经八脉病证奇经八脉具有特殊的生理功能和病理变化，如督脉病证、任脉病证等。经络辨证阳明病证以胃家实为基础，表现为身热、汗自出、不恶寒反恶热等症状。太阴病证以脾的虚寒为基础，表现为腹满而吐、食不下、自利益甚等症状。厥阴病证为六经病证的最后阶段，表现为消渴、气上撞心、心中疼热等症状，病情较为复杂。太阳病证主要表现为发热、恶寒、头项强痛等表证。少阳病证以口苦、咽干、目眩为典型表现，病位在半表半里。少阴病证分为寒化和热化两种类型，寒化证以脉微细、但欲寐为主要表现，热化证以心烦不得卧、口燥咽干为主要表现。010203040506六经辨证卫气营血辨证卫分证温热病邪侵袭肌表，卫气功能失调，表现为发热、微恶风寒等症状。气分证温热病邪由表入里，未传入脏腑，影响气机升降，表现为高热、不恶寒反恶热、口渴等症状。营分证温热病邪内陷营阴，表现为身热夜甚、心烦不寐等症状，神昏谵语、斑疹隐隐。血分证温热病邪深入血分，耗血动血，表现为斑疹透露、出血、