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文档简介

神经

哪种情况最容易引起偏瘫

A.小脑后下动脉闭塞

B.大脑中动脉闭塞

C.脊后动脉闭塞

D.内听动脉闭塞

E.小脑前下动脉闭塞

答案:B

肺炎链球菌脑膜炎的特点为

A.脑膜刺激征明显

B.易并发硬脑膜下积液

多见于1岁以内的流感嗜血杆菌或肺链患儿

C.脑脊液不易找到病原菌

D.易有颅神经受损

E.3岁以上小儿多见

答案:B

2岁小儿发热伴惊厥,最常见的疾病为

A.高热惊厥

B.中枢神经系统感染

C.中毒型菌痢

D.重症肺炎

E.破伤风

答案:A

惊厥持续状态,制止惊厥首选

A.季巴比妥

B.副醛

C.地西泮

D.水合氯醛

E.苯妥英钠

答案:C

惊厥持续状态是指惊厥持续时间

A.>10分钟

B.>20分钟

C.>30分钟

D.>40分钟

E.>50分

答案:C

新生儿惊厥首选

A.季妥英钠

B.副醛

C.地西泮

D.水合氯醛

E,苯巴比妥

答案:E

婴儿化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,首选的检查为

A头颅B超

B.头颅CT

C头颅MRI

D.颅透照试验

E.硬膜下穿刺

答案:D

双侧瞳孔不等大多提示

A.急性颅压高

B.慢性颅压高

C.枕骨大孔疝

D.小脑幕切迹疝

E.脑积水

答案:D

应用地西泮及苯巴比妥后,最应注意的是

A.呼吸抑制

B.心率增快

C,血压增高

D.休克

E.皮疹

答案:A

急性感染性多神经根炎的瘫痪特点是

A.非对称性迟缓性瘫痪

B.对称性迟缓性瘫痪

C.痉挛性单瘫

D,痉挛性偏瘫

E.痉挛性截瘫

答案:B

急性感染性多神经根炎的脑脊液蛋白细胞分离现象是指

A.蛋白质正常,细胞数增加

B.蛋白质增高,细胞数增高

C.蛋白质增高,细胞数正常

D.蛋白质正常,细胞数正常

E.蛋白质减低,细胞数减低

答案:C

脑性瘫痪最常见的类型是

A,痉挛型脑瘫

B.手足徐动型脑瘫

C.共济失调型脑瘫

D.混合型脑瘫

E.智力低下型脑瘫

答案:A

脑性瘫痪的诊断最重要的是

A脑电图

B.头颅B超

C.头颅CT

D.临床表现

E.脑干诱发电位

答案:D

假肥大型肌营养不良实验室检查的异常为

A.ALT增高

B.BUN增高

C.C3降低

D.抗核抗体阳性

E.CK增高

答案:E

瑞氏综合征的脑脊液的改变多为

A,细胞数增加

B.糖降低

C.氯化物降低

D.蛋白增加

E.压力升高

答案:E

与水痘病毒感染后发生瑞氏综合征有关的药物是

A.阿司匹林

B.安乃近

C.对乙酰基酚

D.青霉素

E.肾上腺皮质激素

答案:A

小儿颅内肿瘤中最多见的是

A.淋巴瘤

B.神经胶质细胞瘤

C.颅咽管瘤

D.神经母细胞瘤

E.腺瘤

答案:B

注意力缺陷多动症首选的治疗药物为

A.苯巴比妥

B.左旋多巴

C.利他林

D.地西泮

E.ACTII

答案:C

假肥大型肌营养不良的遗传方式为

A.常染色体显性遗传

B.常染色体隐性遗传

C.X连锁显性遗传

D.X连锁隐性遗传

E.线粒体遗传

答案:D

流行性脑脊髓膜炎与肺炎链球菌脑膜炎的鉴别主要依靠

A.脑电图

B.发病季节

C.检查皮肤有无瘀点

D.脑脊液常规检查

E.脑脊液涂片找细菌及培养

答案:E

急性颅内压增高已出现脑疝症状时首先选用

A.20%甘露醇

B.地塞米松

C.50%葡萄糖

D.醋氮酰胺

E.腰穿降颅压

答案:A

小儿化脓性脑膜炎抗生素应用的时间为

A.临床症状消失即可停药

B.脑脊液正常即可停药

C.脑脊液虽不正常临床症状已消失1周以上即可停药

D.用药1周即可停药

E.脑脊液正常后再用1〜2周

答案:E

用青霉素治疗肺炎链球菌脑膜炎,一般剂量为

A.每日2万〜4万U/kg

B.每日5万〜10万U/kg

C.每日10万〜15万U/kg

D.每日20万〜30万U/kg

E.每H30万〜60万U/kg

答案:E

治疗流感嗜血杆菌性脑膜炎,正确的抗生素选择为

A.青霉素

B.氨苇西林

C.链霉素

D.红霉素

E.阿奇霉素

答案:B

小樱

,化脓性脑膜炎,最应注意的体征是

A.

B征

.氏

C氏

D前

.冈

E巴

.氏

:D

有明显智力低下的是

A.失神发作

B.高热惊厥

C.婴儿痉挛症

D.小儿良性癫痫

E.少年肌阵挛癫痫

答案:C

脑电图表现为高峰失律的是

A.失神发作

B.高热惊厥

C.婴儿痉挛症

D.儿良性癫痫

E.年肌阵挛癫痫

答案:C

苯巴比妥的半衰期为

A.10小时

B.20〜30小时

C.30〜50小时

D.50~160小时

E.160~200小时

答案:D

不同年龄脊髓下端的位置与椎体的关系,正确的是

A.胎儿时,脊髓下端位于第四腰椎

B.出生时,脊髓下端位于第三腰椎L2

C.4岁时,脊髓下端位于第一腰椎

D.10岁时,脊髓下端位于第一腰椎

E.以上都不是

答案:c

不符合简单型高热惊厥的是

A.6个月〜3岁小儿

B.惊厥呈部分性发作

C.体温>39℃

D.只有一次惊厥

E.无异常神经征

答案:B

常见引起惊厥的原因,不包括

A.高热惊厥

B.病毒性脑炎

C.低血糖症

D.发作性睡病

E.恶性高血压

答案:D

小儿良性颅压高的诊断,错误的是

A.病毒性脑炎所致

B.维生素A过量所致

C.慢性颅内压增高

D.不影响意识

E.可见于各年龄组小儿

答案:A

惊厥持续状态的处理,错误的是

A.尽快找出病因

B.吸氧

C.禁用甘露醇

D.首选地西泮止惊

E.积极降温

答案:C

关于急性颅内压增高,错误的是

A.可有头痛

B.喷射性呕吐

C.意识障碍

D.血压增高

E.多见视神经乳头水肿

答案:E

止惊厥的药物,不包括

A.苯妥英钠

B.副醛

C.地西泮

D.甘露醇

E.苯巴比妥

答案:D

关于化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液,错误的是

A.1岁以下小儿多见

B.应作侧脑室引流

C.应进行颅透照检查

D.可行头颅CT检查

E.流感嗜血杆菌脑膜炎多见

答案:B

那一项不符合化脓性脑膜炎的脑脊液改变

A.压力增高

B.外观混浊

C.白细胞总数>1000X1()64

D.蛋白增高

E.糖和氯化物正常

答案:E

即刻进行腰穿的禁忌证,不包括

A.发热

B.脑疝

C.休克

D.严重心肺功能受累

E.腰穿部位皮肤感染

答案:A

不符合化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎的是

A.多见于革兰阴性杆菌脑膜炎

B.婴儿多见

C.前因凹陷

D.发热不退

E.惊厥频繁

答案:C

癫痫全身性发作,不包括

A.失神发作

B.肌阵挛发作

C.失张力发作

D.强直性发作

E.杰克逊发作

答案:E

关于癫痫部分性发作,错误的是

A.发作开始呈部分性

B.意识可不丧失

C.脑电图可见从局部脑区开始的异常痫样放电

D.可泛化成全身性发作

E.不需要治疗

答案:E

关于婴儿痉挛症的特点,错误的是

A,多在3〜8个月起病

B.均为原发性癫痫

C.脑电图为高峰失律

D.预后不良

E.可用ACTII治疗

答案:B

高热惊厥易复发的因素,不包括

A.简单型高热惊厥

B.复杂型高热惊厥

C.首次高热惊厥在1岁以内

D.有癫痫家族史

E.原有神经系统异常

答案:A

关于癫痫持续状态,错误的是

A.癫痫发作持续30分钟以上

B.反复发作持续30分钟以上,发作间意识不恢复

C.持续状态以癫痫大发作为多

D.高热惊厥不发生持续状态

E.复杂部分性癫痫可有非抽动性持续状态

答案:D

在进行小儿癫痫患者的脑电图检查时,不妥的是

A.尽力避免使用镇静剂

B.停用抗癫痫药

C.发作间脑电图应包括睡眠及清醒记录

D.记录时间不小于20分钟

E.必要时作24小时脑电图

答案:B

小儿良性癫痫的特点,不包括

A.5~10岁起病

B.有遗传倾向

C.常在白天发作

D.不影响智力发育

E.预后良好

答案:C

不符合Lennox-Gastaut综合征特点的是

A.3~8个月多发2-5岁

B.具有多种形式发作强直性、不典型失神、失张力、肌振挛

C.智力发育落后

D.预后不良

E.多数治疗困难

答案:A

抗癫痫药物的使用原则,错误的是

A.严格按照癫痫发作类型选药

B.以单种药物治疗为主

C.应了解药物的代谢动力学特点

D.注意用药的个体差异

E.惊厥控制后即停药

答案:E

不符合脑性瘫痪临床表现的是

A.痉挛性瘫痪

B.共济失调

C.可伴智力低下

D.进行性运动倒退->运动发育不良

E.可伴癫痫

答案:D

不符合注意力缺陷多动症的是

A.多动、注意力不集中

B.参与事件的能力差

C.智力低下

D.可伴有学习困难

E.可伴有心理异常

答案:C

脑的重量与年龄的关系,错误的是

A.出生时脑重370g,占体重的1/9〜1/8

B.6个月时脑重600~700g

C.2岁时脑重900〜1000g

D.成人脑重1500g,占体重的1/40

E.4岁时脑重接近成人8岁时接近成人

答案:E

有关神经系统发育,错误的是

A.出生时神经细胞的数目已与成人相同

B.3岁时神经细胞已基本分化完成

C.神经纤维4岁时完成髓鞘化

D.新纹状体较旧纹状体发育的早

E.大脑皮质的发育较丘脑的发育为晚

答案:D

以下有关神经反射的说法,错误的是

A.握持反射生后3〜4个月消失

B.婴儿期腹壁反射不易引出

C.1岁以后巴氏征阳性属病理现象2岁以内均属正常

D.3〜4个月内小儿克氏征阳性属生理现象

E.新生儿提睾反射不易引出

答案:C

6个月男孩,主因发热3天,惊厥2次收入院。入院查体:体温38.7℃,烦躁不安,心率120次

/分,心音有力,双肺呼吸音清,未闻罗音,腹软,前卤膨隆,张力较高,为明确诊断,此患儿

首先应做的检查是

)

A.头颅B超

B.血气分析

C,超声心动图

D.胸片

E.脑脊液检查

答案:E

2岁小儿,发热12小时,体温39℃,惊厥1次,表现为双目凝视,四肢抖动,呼之不应,持续

约3〜4分钟。体检:体温39℃,面色红润,精神好,咽充血,扁桃体I度,心率120次/分,律

齐,心音有力,双肺呼吸音清,腹平软,肝脾未触及。脑膜刺激征阴性。最可能的诊断是

)

A.高热惊厥

B.中毒性脑病

C.中枢神经系统感染

D.癫痫

E.脑性瘫痪

答案:A

男孩,1岁,发热1天,体温39℃,伴有轻咳,在儿科门诊就诊过程中突然发生惊厥,即刻给

予吸氧,此刻止惊的药物首选

)

A.苯巴比妥肌注

B.地西泮肌注

C.地西泮静推

D.氯丙嗪肌注

E.维生素D肌注

答案:C

4个月女孩,高热,频繁呕吐2天,嗜睡1天,惊厥2次。查体:精神差,双眼凝视,前冈隆起,

心肺无异常,脑膜刺激征阴性,外周血白细胞16X10*/L,N0.90,L0.10,最可能的诊断是

A.上呼吸道感染

B.急性胃炎

C.化脓性脑膜炎

D.结核性脑膜炎

E.病毒性脑炎

答案:C

1岁小儿,因发热、头痛、呕吐,诊断为化脓性脑膜炎,应用大剂量青霉素静滴1周热退,停药

后2天再次出现发热、头痛,惊厥发作,可能的诊断及进一步检查为

)

A.结核性脑膜炎,脑脊液检查

B.病毒性脑炎,脑脊液检查

C.脑脓肿,颅脑CT检查

D.硬脑膜下积液,颅透光检查

E.脑积水,颅脑CT检查

答案:D

6个月婴儿,诊为化脓性脑膜炎,经抗感染治疗后,脑脊液化验正常,但体温持续

不退,并出现惊厥,最可能的情况为

}

A.化脓性脑膜炎合并脑室管膜炎

B.化脓性脑膜炎合并脑积水

C.化脓性脑膜炎合并硬脑膜下积液

D.化脓性脑膜炎合并高热惊厥

E.化脓性脑膜炎合并脑脓肿

答案:C

2岁男孩,诊断为化脓性脑膜炎,经抗生素治疗仍高热不退,反复惊厥,呼吸节律不整,前冈隆

起,张力明显增高,以下处理哪项不妥

)

A.物理降温

B.立即腰穿放脑脊液

C.地西泮缓慢静注止惊

D.地塞米松静注

E.甘露醇静推

答案:B

8个月小儿已诊断为肺炎链球菌脑膜炎,并予抗生素治疗,但高热仍持续不退,惊厥频繁,神志

不清,并出现一侧瞳孔散大,四肢肌张力增高,此时应考虑合并

)

A.硬脑膜下积液

B.枕骨大孔疝

C.小脑幕切迹疝

D.脑积水

E.癫痫

答案:C

7个月患儿,发热咳嗽5天,近2天出现呕吐,3次/日,并惊厥2次,曾肌注青霉素5天,己

接种卡介苗。查体:嗜睡,呼吸促,两肺可闻及少许水泡音,前囱饱满,双巴氏征(+),X线示

两肺少许斑片状阴影,脑脊液:外观混浊,白细胞800X1()6/L,中性80%,蛋白2g/L,糖1.2mmol/L,

氯化物100mmol/L,涂片找菌(-),PPD直径5mm,此患儿最可能的诊断为

A.肺炎合并中毒性脑病

B.病毒性脑炎,肺炎

C.结核性脑膜炎,肺炎

D.化脓性脑膜炎,肺炎

E.脑脓肿,肺炎

答案:D

4岁女孩,发热1天,惊厥20分钟来院。查体:意识不清,口吐白沫,四肢阵挛,决定予地西泮

止惊治疗,哪种用法是错误的

)

A.每0.3〜0.5mg/kg

B.稀释后静脉慢推

C.最大量<10mg/次

D.稀释后如混浊禁用

E.无效时15〜20分钟后可重复

答案:D

女孩3岁,确诊为病毒性

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