脑中风急救指南

脑中风急救指南目录CONTENTS引言脑中风识别与症状紧急呼叫与医疗救援现场急救措施与步骤送往医院途中注意事项医院接收与进一步治疗预防措施与康复建议01CHAPTER引言提高公众对脑中风的认知和应对能力减少脑中风带来的伤残和死亡应对老龄化社会日益增长的脑中风风险目的和背景脑中风是由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一组疾病分为缺血性脑中风和出血性脑中风常见症状包括突然昏仆、半身不遂、肢体麻木、舌蹇不语，口舌歪斜，偏身麻木等脑中风简介

急救重要性急救及时与否直接关系到患者的生存率和预后正确的急救措施可以减轻脑损伤，降低并发症风险提高患者生活质量，减轻家庭和社会负担02CHAPTER脑中风识别与症状识别脑中风一侧肢体或面部突然麻木、无力或瘫痪突然出现意识障碍或抽搐等症状突然出现的头痛、头晕、恶心、呕吐等症状突然出现言语不清、口角歪斜、流涎等症状当出现上述症状时，应高度怀疑脑中风的可能性，并立即采取急救措施。即一侧肢体没有力气，有时表现为没有先兆的跌倒。偏瘫偏身感觉障碍偏盲即一侧面部或肢体突然麻木，感觉不舒服。即双眼的同一侧看不见东西。030201常见症状03复视即看东西成双影。01失语即说不出话，或听不懂别人及自己说的话，不理解也写不出以前会读、会写的字句。02眩晕伴恶心、呕吐眩晕即看东西天旋地转或觉自身旋转。常见症状共济失调：即走路不稳，左右摇晃不定，动作不协调。这些症状有时单独出现一个，有时同时出现多个。发音、吞咽困难，说话舌头发笨，饮水呛咳。常见症状头痛、头晕、视力模糊、肢体麻木等，一般无意识障碍。轻度脑中风上述症状加重，同时出现言语不清、口角歪斜、流涎等症状，可能伴有轻度意识障碍。中度脑中风出现严重的偏瘫、偏身感觉障碍、失语等症状，同时伴有明显的意识障碍，甚至昏迷。重度脑中风不同程度表现03CHAPTER紧急呼叫与医疗救援第一时间拨打当地急救电话，如120或999等。告知接线员患者疑似脑中风，请求尽快派遣救护车。保持冷静，按照接线员指示进行后续操作。立即呼叫救护车告知患者姓名、年龄、性别等基本信息。描述患者当前症状，如意识状态、言语能力、肢体活动等。提供患者既往病史，如高血压、糖尿病等慢性疾病情况。提供患者信息在等待救护车期间，保持与患者沟通，安抚其情绪。确保急救电话线路畅通，避免占线或信号中断。如有需要，与急救中心保持联系，随时更新患者情况。保持通讯畅通04CHAPTER现场急救措施与步骤立即将患者转移到安全、宽敞、明亮的地方，避免继续受伤或发生意外。去除患者身上的危险物品，如眼镜、假牙、紧身衣物等，以免造成二次伤害。将患者头部垫高，并偏向一侧，有利于脑部静脉回流，减轻脑水肿。确保患者安全确保患者呼吸道畅通，及时清理口腔和鼻腔内的分泌物或呕吐物。对于有抽搐症状的患者，应在口腔内放置牙垫或压舌板，防止咬伤舌头。如果患者意识不清或无法自主呼吸，应立即进行人工呼吸或心肺复苏术。保持呼吸道通畅密切观察患者的意识、瞳孔、呼吸、脉搏等生命体征变化。记录患者的发病时间、症状表现、急救措施等信息，为医生后续治疗提供参考。如发现患者病情持续加重或出现其他异常情况，应及时联系医生并调整急救措施。观察并记录病情变化05CHAPTER送往医院途中注意事项首选专业救护车，配备急救设备和医护人员，能够提供及时有效的急救措施。救护车如无法及时获得救护车，可使用私家车，但需注意驾驶安全，尽量保持平稳行驶。私家车公共交通工具可能因人多、拥挤、行驶不稳定等因素，不利于患者急救。避免使用公共交通选择合适交通工具陪同人员应保持冷静，协助医护人员做好急救工作。了解患者病情及用药情况，向医护人员提供准确信息。与医护人员保持良好沟通，及时反映患者病情变化。陪同人员职责与沟通010204途中观察及应对措施密切观察患者意识、呼吸、心跳等生命体征变化。如患者出现呕吐，应将其头部偏向一侧，及时清理呕吐物，保持呼吸道通畅。如患者出现抽搐、躁动等情况，应做好安全防护，避免患者受伤。如遇交通拥堵等紧急情况，应及时与医护人员沟通，寻求最佳解决方案。0306CHAPTER医院接收与进一步治疗急诊科医生初步评估紧急影像学检查神经科医生会诊安排住院或手术治疗医院接收流程医生会对患者进行初步的身体检查，询问病史和症状，以了解脑中风的可能性和严重程度。神经科医生会进一步评估患者的病情，制定治疗方案。如CT或MRI扫描，以确认脑中风类型和位置。根据患者病情，医生会安排患者住院接受进一步治疗，或进行手术治疗。血液检查心电图血管造影其他检查进一步检查与诊断01020304包括全血计数、电解质、血糖、血脂等，以评估患者的全身状况。检查心脏功能，排除心脏原因引起的脑中风。通过注射造影剂，观察脑血管状况，确定血管狭窄或闭塞的位置和程度。根据患者病情，可能需要进行其他检查，如脑脊液检查、脑电图等。包括溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物等，以恢复血液流通，防止血栓形成。药物治疗手术治疗康复治疗预后评估对于严重的脑中风患者，可能需要进行手术治疗，如颈动脉内膜切除术、血管内介入手术等。包括物理治疗、言语治疗、认知训练等，帮助患者恢复功能，提高生活质量。医生会根据患者的治疗反应、康复情况等因素，对患者进行预后评估，制定后续治疗方案。治疗方案及预后评估07CHAPTER预防措施与康复建议123针对高龄、高血压、糖尿病、高血脂等高危人群，定期进行脑中风风险评估，及时发现并干预潜在风险。定期进行脑中风风险评估为高危人群建立健康档案，记录血压、血糖、血脂等关键指标，便于跟踪管理和及时干预。建立健康档案鼓励高危人群到专业机构进行筛查，如神经内科、心血管内科等，以便得到更准确的评估和个性化的干预方案。专业机构筛查高危人群筛查及干预保持低盐、低脂、低糖的饮食习惯，增加蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物摄入，减少红肉和加工肉类的摄入。合理饮食每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、游泳、慢跑等，以增强心肺功能和改善血液循环。适量运动戒烟可降低脑中风的风险，同时限制酒精摄入，男性每天不超过两个标准饮品，女性每天不超过一个标准饮品。戒烟限酒学会调节情绪，避免过度紧张和焦虑，保持积极乐观的心态。保持良好心态生活习惯调整建议康复锻炼及心理支持康复锻炼根据患者的具体情况，制定个性化的康复锻炼方案，包括肢体功能训练、语言功能训练、认知功能训练等，以促进患者全面康复。心理支持