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文档简介
医学高级(内分泌学)-仿真试题八(案例分析题)
1、目前患者首先应考虑什么诊断?
A.脑出血
B.脑梗塞
C.严重心律失常
D.糖尿病酮症酸中毒
E.糖尿病非酮症高渗性昏迷
2、目前急诊最好应先进行哪些检查?
A.心电图
B.头部CT
C.血清钾、钠、氯、渗透压
D.血常规
E.血清葡萄糖
F.血清二氧化碳结合力、碳酸氢根浓度
G.血清肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶
H,尿常规
3、目前主要诊断考虑什么疾病?提示:血常规:WBC:12.3X10/L,
NEUT:10.2X10/L,Hb:156g/L,plt:140X10/L;生化:Na:140nlmol/L,
K:4.5mmol/L,Glu:33.6mmol/L,COCP:14mmol/L;尿常规:Glu(++++),
Ket(+++),SG:1.021
A.重症感染合并应激性高血糖
B.糖尿病酮症酸中毒
C.糖尿病非酮症高渗性昏迷
D.糖尿病乳酸性酸中毒
E.糖尿病合并重症感染
4、以下那个治疗措施是最重要的?
A.吸氧纠正酸中毒
B.补液纠正脱水
C.胰岛素治疗降低血糖
D.补碱纠正酸中毒
E.脱水治疗脑水肿防止脑疝
F.给糖皮质激素对抗应激
G.抗生素治疗感染
5、补液总量按体重的多少估计?
A.1%
B.2%
C.5%
D.10%
E.20%
F.30%
G.40%
H.50%
6、选择何种液体进行补液?
A.生理盐水
B.5%葡萄糖盐水加胰岛素
C.5%葡萄糖加胰岛素
D.低渗盐水
E.10%葡萄糖盐水加胰岛素
F.10%葡萄糖加胰岛素
G.1.25%碳酸氢钠溶液
7、胰岛素治疗按什么速度给予?
A.0.01u/kg(体重),hr
B.0.02u/kg(体重),hr
C.0.05u/kg(体重),hr
D.0.lu/kg(体重)•hr
E.0.2u/kg(体重)•hr
F.0.5u/kg(体重)•hr
8、以下哪个(或哪些)情况应该补碱?
A.PH7.3
B.PH7.0
C.C0CP5mmol/L
D.C0CP4mmol/L
E.碳酸氢根14mmol
F.碳酸氢根12mmol
9、以下哪种(或哪些)情况应该立即补钾?
A.血钾4.5mmol/L尿量40ml/hr
B.血钾5.8mmol/L尿量20ml/hr
C.血钾4.2mmol/L尿量10ml/hr
D.血钾2.9mmol/L尿量50ml/hr
E.血钾3.4mmol/L尿量10ml/hr
F.血钾5.9mmol/L尿量50ml/hr
10、以下哪种或哪几种疾病是应该考虑的?
A.单纯性肥胖
B.Addison病
C.Cushing反应
D.Cushing综合征
E.原发性醛固酮增多症
F.嗜铭细胞瘤
G.Cushing病
H,原发性醛固酮增多症
11、以下哪种或哪几种检查对于该患者的诊断是必须做的?
A.血脂
B.血钙
C.血磷
D.血皮质醇
E.尿钙
F.尿磷
G.尿渗透压
H.尿17-0H
12、如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症,下列哪项检查最有
价值?
A.血皮质醇
B.血ACTH
C.尿17-0H
D.尿17-KS
E.尿皮质醇
F.小剂量地塞米松抑制试验
G.大剂量地塞米松抑制试验
H.肾上腺CT
13、如果为了鉴别肾上腺皮质增生和肾上腺腺瘤,下列哪项检查最
有价值?
A.血皮质醇
B.血钾
C.血钠
D.尿钾
E.尿钠
F.尿渗透压
G.小剂量地塞米松抑制试验
H.大剂量地塞米松抑制试验
14、以下哪个(或哪几个)药物可以用于阻滞肾上腺皮质激素合成?
A.双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD)
B.双氯芬双钠
C.氯磺丙胭
D.美替拉酮(SU4885)
E.安鲁米特
F.鲁米那
G.酮康噪
H.伊曲康理
15、以下针对垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤所做的检查,
结果描述正确的有哪个(或哪些)?
A.给予小剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑
制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制
B.给予大剂量地塞米松抑制试验,垂体性皮质醇增多症多数能被抑
制,肾上腺皮质腺瘤不能被抑制
C.血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为
升高
D.血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为升高,肾上腺皮质腺
瘤表现为下降
E.血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症表现为下降,肾上腺皮质腺
瘤表现为升高
F.血浆ACTH测定,垂体性皮质醇增多症和肾上腺皮质腺瘤均表现为
下降
G.对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症正常反应或过度,肾上
腺皮质腺瘤无反应
H.对于CRH兴奋试验,垂体性皮质醇增多症无反应,肾上腺皮质腺
瘤正常反应或过度
16、以下哪种(或哪几种)疾病常会出现低血钾性碱中毒?
A.垂体性皮质醇增多症
B.肾上腺皮质腺瘤
C.肾上腺皮质癌
D.异位ACTH综合征
E.单纯性肥胖
F.I型糖尿病
G.II型糖尿病
H.垂体瘤
17、垂体微腺瘤最常见是什么性质的肿瘤?
A.生长激素瘤
B.催乳素瘤
C.促肾上腺激素瘤
D.促性腺激素瘤
E.促甲状腺激素瘤
F.嗜铭细胞瘤
18、目前需要立即进行的是下列明B种(或哪儿种)工作?
A.增强头颅CT
B.头颅MRI
C.病史询问
D.体格检查
E.测血常规
F.测血清催乳素
G.测甲状腺激素水平
H.测肾上腺皮质功能
19、病史询问发现提示:患者有3月未来月经,偶在乳头可见乳汁,
无头痛、呕吐、视力下降,体检:血压120/80mmHg,视野未见缺损,
乳头可见可疑乳汁,第二性征明显,妇科体检未见异常。考虑患者罹
患下列哪种疾病的可能性最大?
A.TSH瘤
B.ACTH瘤
C.GH瘤
D.PRL瘤
E.无功能腺瘤
F.多激素腺瘤
G.FSH瘤
H.LH瘤
20、对于该患者,应首先考虑什么治疗方案?
A.药物
B.手术
C.放射
D.药物加手术
E.药物加放射
F.手术加放射
G.三者联用
H.暂时不予处理
21、以下可以用于治疗该患者疾病的药物是哪种(或哪几种)?
A.双氯苯二氯乙烷(米托坦,o,p,-DDD)
B.美替拉酮(SU4885)
C.安鲁米特
D.澳隐亭
E.奥曲肽
F.他巴噗
G.赛庚定
H.丙戊酸钠
22、如果患者服用药物后月经恢复并且规则,突然又出现停经1周,
应该最先考虑下列哪种情况?
A.怀孕
B.药物用量不足
C.药物用量过大
D.药物失效
E.肿瘤发展
F.并发妇科肿瘤
G.并发妇科非肿瘤性疾病
23、如果患者突然出现视力急剧下降,眼外肌麻痹,昏迷,应首先
考虑下列何种情况?
A.脑梗塞
B.垂体瘤内出血
C.脑动静脉畸形破裂
D.药物用量过大
E.药物用量不足
F.药物突然减量
G.药物突然中断
24、对于药物治疗下列描述正确的是哪个(或哪些)?
A.药物治疗疗效优于手术
B.手术治疗疗效优于药物
C.药物一般需要长期服用
D.药物一般在血中激素水平恢复正常后可以停用
E.药物一般可以在症状改善后停用
F.使用药物肿瘤后可以缩小
G.使用药物后肿瘤不能缩小
H.使用药物后肿瘤会增大
25、为了协助诊断,该患者目前还应进行下列哪一种(或哪几种)检
查?
A.血糖
B.血钾
C.血渗透压
D.血清二氧化碳结合率
E.血脂
F.血心肌酶
G.转氨酶
H.血钙
26如果结果提示:血钾2.5mmol/L,血清二氧化碳结合率32mmol/L,
那么考虑下列哪一种(或哪几种)疾病的可能性较大?
A.原发性高血压
B.高血压病
C.嗜辂细胞瘤
D.原发性醛固酮增多症
E.继发性醛固酮增多症
F.Cushing综合征
G.甲状旁腺功能亢进症
H.慢性肾功能衰竭
27、以下哪一种(或哪几种)是醛固酮增多症有可能出现临床表现和
实验室检查?
A.服用氢氯嘎嗪后,四肢无力
B.手足抽搐,血钾越低,手足抽搐越严重
C.手足抽搐,低钾严重时,手足抽搐反而减轻
D.即便没有糖尿病也可能出现多尿、夜尿增多
E.如果没有合并血糖异常,不会出现多尿、夜尿增多
F.心电图表现为U波明显
G.心电图表现为U波消失
H.可能会出现糖耐量减低
28、对于醛固酮增多症,下列描述正确的是哪一项(或哪几项)?
A.尿比重通常高于正常且比较固定
B.尿PH通常为中性或偏酸性
C.尿渗透压通常是减低
D.血钠通常在正常高限或略高于正常
E.尿钠通常较摄入量减少或接近平衡
F.血钾通常高于正常
G.尿钾通常较摄入量减少或接近平衡
29、对于醛固酮增多症患者,有关醛固酮检查描述正确的是哪一项
(或哪几项)?
A.血浆和尿的醛固酮均升高
B.血浆和尿的醛固酮均降低
C.血浆醛固酮升高,尿醛固酮降低
D.血浆醛固酮降低,尿醛固酮升高
E.如果是原发性醛固酮增多症,补钾后醛固酮增高更明显
F.如果是原发性醛固酮增多症,补钾后醛固酮可不增高
G.无论在醛固酮增多症患者还是正常人,低钠时,醛固酮升高
H.在醛固酮增多症患者,低钠时,醛固酮升高;在正常人,低钠时,
醛固酮下降
30、为了鉴别原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症,需要检
查下列的哪一项(或哪几项)?
A.血钾
B.血钠
C.尿钾
D.尿钠
E.血肾素
F.血管紧张素I
G.血管紧张素II
H.血管紧张素HI
31、以下哪一项(或哪几项)检查(或试验)可以用于鉴别醛固酮瘤和
特发性醛固酮增多症?
A.小剂量地塞米松抑制试验
B.大剂量地塞米松抑制试验
C.禁水试验
D.禁水-加压试验
E.上午立卧位试验
F.午夜卧位试验
G.赛庚咤试验
H.氢氯曝嗪
32、以下哪一种(或哪几种)药物可以用于治疗醛固酮增多症?
A.氢氯曝嗪
B.螺内酯
C.吠塞米
D.氨苯蝶咤
E.硝苯口比咤
F.卡托普利
G.美托洛尔
H.酚苇明
33、目前最应该考虑该患者罹患下列哪一种(或哪几种)疾病?
A.慢性肾功能衰竭
B.颅内肿瘤
C.颅内动静脉畸性
D.原发性高血压
E.原发性醛固酮增多症
F.嗜铭细胞瘤
G.Cushing综合征
H.臆症
34、关于嗜铭细胞瘤,可能出现下列哪一种(或哪几种)临床表现?
A.阵发性高血压
B.持续性高血压
C.排便时诱发高血压
D.腹部触诊时诱发高血压
E.低血压
F.烦躁、焦虑
G.消瘦
H.急性腹痛
35、关于嗜倍细胞瘤,下列描述正确的有哪一项(或哪几项)?
A.可引起发热、体重减轻
B.一般导致血糖偏低
C.一般为低血脂
D.有些患者可以出现低钾血症
E.有些患者可以出现高钾血症
F.有些患者可以出现低钙血症
G.有些患者可以出现高钙血症
H.罹患该疾病的患者胆石症的发生率较高
36、以下哪一项(或哪几项)因素可以诱发嗜倍细胞瘤患者发生高血
压危象?
A.情绪激动
B.灌肠
C.使用组胺
D.排便
E.排尿
F.麻醉
G.分娩
H.手术
37、以下哪一项(或哪几项)因素可以用于诊断嗜铝细胞瘤?
A.血甲氧基肾上腺素
B.血甲氧基去甲肾上腺素
C.血儿茶酚胺
D.血香草基杏仁酸
E.尿甲氧基肾上腺素
F.尿甲氧基去甲肾上腺素
G.尿儿茶酚胺
H.尿香草基杏仁酸
38、对于嗜铭细胞瘤在阵发性高血压发作时可以做哪一种(或哪几种)
试验?
A.小剂量地塞米松抑制试验
B.大剂量地塞米松抑制试验
C.胰高血糖素试验
D.酚妥拉明试验
E.禁水试验
F.禁水-加压试验
G.T抑制试验
H.CRH兴奋试验
39、对于疑诊嗜铭细胞瘤但血压不高的患者,可以考虑进行下列做
哪一种(或哪几种)试验?
A.小剂量地塞米松抑制试验
B.大剂量地塞米松抑制试验
C.胰高血糖素试验
D.酚妥拉明试验
E.禁水试验
F.禁水-加压试验
G.T抑制试验
H.CRH兴奋试验
40、嗜铭细胞瘤术前服用首选下列哪一种(或哪几种)药物控制血
压?
A.a受体阻滞剂
B.B受体阻滞剂
C.钙离子拮抗剂
D.长效离子拮抗剂
E.血管紧张素转化酶抑制剂
F.长效血管紧张素转化酶抑制剂
G.血管紧张素II受体抑制剂
H.利尿剂
41、本病例下列哪个诊断可能性最大?
A.登革热
B.钩端螺旋体感染
C.感染性休克
D.严重急性呼吸综合征
E.重症肺炎
F.低血糖昏迷
G.肾上腺危象
H.粘液水肿性昏迷
42、以下哪项(或哪些)是支持上述诊断较为有特征性的依据?
A.22年前分娩一男婴时大出血。
B.平素体质差,易”感冒”且均较他人重,有濒死感。
C.生长于农村
D.于受凉后出现流涕,咳嗽,数小时后发热,最高达41.2℃。
E.在抢救过程中意识逐渐模糊,血压下降,使用白蛋白可稍回升,
很快又下降。
F.急诊体查:昏迷,低体温,低血压,心率慢,心音低。
G.头发稀少,腋毛脱失,阴毛未见。
H.生化检查:低血钠,低血糖
43、确诊上述诊断,最关键的检查是什么?
A.头颅CT
B.血钩端螺旋体感染
C.血细菌培养
D.血抗体滴度检测
E.血皮质醇
F.血糖
G.甲状腺功能
44、以下哪个(或哪些)是抢救患者必须实施的措施?
A.脱水
B.给予碘剂
C.静脉推注高糖
D.使用糖皮质激素
E.使用甲状腺激素
F.使用胶体升高血压
G.积极抗感染
H.适当使用镇静剂
45、根据该患者的既往史,应考虑患者存在什么基础疾病?
A.脑血管畸形
B.艾滋病
C.冠状病毒感染
D.Sheehan综合征
E.甲状腺功能减退症
F.胰腺炎症或肿瘤
G.嗜铭细胞瘤
H.Cushing综合征
46、为了确诊上述基础疾病,需要下列哪项(或哪几项)检查?
A.头颅CT或MRI
B.病毒培养
C.肾上腺皮质功能
D.甲状腺功能
E.性腺功能
F.肾上腺髓质功能
G.胰腺CT或彩超
H.HIV病毒抗体
47、患者经抢救成功后,以后如何进行治疗?
A.复查头颅CT,如果仍有畸形,手术或介入治疗。
B.按糖皮质激素-甲状腺激素-性激素的先后顺序给予替代治疗
C.按甲状腺激素-糖皮质激素-性激素的先后顺序给予替代治疗
D.按甲状腺激素-性激素-糖皮质激素的先后顺序给予替代治疗
E.按糖皮质激素-性激素-甲状腺激素的先后顺序给予替代治疗
F.注意环境卫生,预防再次感染传染性疾病
G.手术切除嗜铭细胞瘤
H.手术切除双侧肾上腺
48、糖皮质激素起始按什么剂量和方式给予?
A.8AM给全天剂量的2/3,4PM给全天剂量的1/3
B.8AM给全天剂量的1/3,4PM给全天剂量的2/3
C.8AM给全天剂量的2/3,睡前给全天剂量的1/3
D.8AM给全天剂量的1/3,睡前给全天剂量的2/3
E.8AM给全天剂量的1/2,4PM给全天剂量的1/2
F.8AM给全天剂量的1/2,4PM给全天剂量的1/2
G.8AM给全天剂量的1/2,睡前给全天剂量的1/2
H.8AM给全天剂量的1/2,睡前给全天剂量的1/2
49、该患者下列哪种疾病的可能性最大?
A.神经官能症
B.I型糖尿病
C.II型糖尿病
D.肺结核
E.甲状腺功能亢进症
F.恶性贫血
G.重度贫血
H.重度肝炎
50、该患者可能伴有下列哪一种(或哪几种)症状及体征?
A.紧张焦虑
B.咳嗽
C.面色苍白
D.肝区肿大
E.失眠
F.记忆力增强
G.月经减少
H.大便次数增加
51、如果上述所选的症状及体征均存在,对于确诊该疾病具有重要
作用的检查是下列哪一项(或哪几项)?
A.血常规
B.肝功能
C.胃镜
D.甲状腺功能
E.神经诱发电位
F.胸片
G.大便查找寄生虫卵
H.血糖
52、以下哪一种(或哪几种)药物可用于治疗该疾病?
A.维生素B6
B.叶酸和维生素B12
C.异烟朋
D.利福平
E.他巴唾
F.地巴理
G.丙基硫氧喀咤
H.磺胭类药物
53、给患者服用上述药物前一般至少需要做哪一项(或哪几项)检
查?
A.尿常规
B.肝功能
C.乙肝两对半
D.血常规
E.心电图
F.胸部X光片
G.血脂
H.血糖
54、患者服用药物后出现白细胞下降,一般出现在服药后什么时间?
A.服药后立即出现
B.服药后1〜2天内
C.服药后2〜3周内
D.服药后5〜6周内
E.服药后2〜3月内
F.服药后5〜6月内
G.服药后1〜2年内
H.服药后2〜3年内
55、患者在下列哪一种(或哪几种)情况下需要服用碘剂?
A.一旦确诊就应该实用碘剂
B.体重急剧下降时
C.心率达120次/分时
D.拟手术治疗前
E.拟放射碘治疗前
F.拟服用药物治疗前
G.甲状腺危象时
H.拟妊娠前
56、达到下列哪一项(或哪几项)指标可以考虑停药?
A.症状消失
B.体重恢复原来体重
C.已经治疗18个月以上
D.TSAb转为阴性
E.T3、T恢复到正常范围
F.TSH恢复到正常范围
G.T3抑制试验恢复正常
H.无自觉不适
57、患者身高160cm,体重75kg,该患者治疗好转后,以下哪种(或
哪几种)药物可以考虑给患者长期服用?
A.氯磺丙胭
B.格列本胭
C.甲苯磺丁版
D.苯乙双胭
E.二甲双肌;
F.罗格列酮
G.曲格列酮
H.毗格列酮
58、以下哪个(或哪几个)指标或检查,有必要每年复查1次?
A.高密度脂蛋白胆固醇
B.低密度脂蛋白胆固醇
C.中密度脂蛋白胆固醇
D.总胆固醇
E.甘油三酯
F.尿微量白蛋白排泄率
G.眼底荧光造影
H.OGTT
59、该患者可能是下列哪种(或哪几种)疾病?
A.食管癌
B.胃癌
C.重症肝炎
D.下丘脑综合征
E.糖尿病
F.甲状腺功能亢进症
G.肺结核
H.神经官能症
60、所作检查:FT3、FT和TSH正常,胸片未见明显异常,生化提示,
空腹血糖8.3mmol/L,下列检查有哪个(或哪些)对于疾病的诊断、
病情评估和指导治疗是有必要的?
A.肝功能
B.甲状腺彩超
C.尿微量白蛋白排泄率
D.眼底荧光造影
E.痰涂片查找抗酸杆菌
F.神经电生理检查
G.下肢血管彩超
H.胃镜
61、如果该患者确诊糖尿病,以下哪个(或哪些)指标常用于协助分
型?
A.OGTT
B.IVGTT
C.血浆胰岛素
D.血浆C肽
E.ICAs
F.IAA
G.GAD
H.血脂谱
62、如果该患者确诊糖尿病,如果尿微量白蛋白排泄率为15ug/min,
考虑患者处于糖尿病肾病的第儿期?
A.I
B.II
C.III
D.IV
E.V
F.VI
63、如果该患者确诊糖尿病,如果眼底荧光造影提示有微血管瘤,
出血并有软性渗出,考虑患者处于糖尿病视网膜病变的第几期?
A.I
B.II
C.III
D.IV
E.V
F.VI
64、如果患者身高160cm,体重75kg,空腹血糖8.3mmol/L,早餐
后2小时血糖11.9mmol/L,尿微量白蛋白排泄率为15ug/min,眼底
荧光造影提示有微血管瘤,出血并有软性渗出,下列哪种(或哪几种)
治疗方案可以考虑选用?
A.单用饮食治疗
B.单用运动治疗
C.联用饮食和运动治疗
D.在饮食运动的基础上单用磺腺类药物
E.在饮食运动的基础上单用双胭类药物
F.在饮食运动的基础上联用磺版类和双胭类药物
G.在饮食运动的基础上单用噫噗烷二酮类药物
H.在饮食运动的基础上联用餐时血糖调节剂和双胭类药物
65、患者入院后,哪一项(或哪几项)检查是必须尽快实施的?
A.血糖
B.血脂
C.肝功能
D.心功能
E.足部X光片
F.24小时尿微量白蛋白排泄率
G.感染部位的细菌、真菌和厌氧菌培养
H.眼底荧光造影
66、如果血糖检测显示:空腹血糖8.7mmol/L,早餐后2小时血糖
13.6mmol/L,该患者应如何选择降糖方案?
A.单纯饮食治疗
B.单纯运动治疗
C.在饮食基础上加用磺胭类药物
D.在饮食基础上加用双服类药物
E.在饮食基础上加用糖昔酶抑制剂
F.在饮食基础上加用口塞唾烷二酮类药物
G.在饮食基础上加用餐时血糖调节剂
H.在饮食基础上加用胰岛素
67、患者使用胰岛素治疗,下列哪一种(或哪几种)方案是比较正确
的?
A.直接使用预混胰岛素
B.先用预混胰岛素,如果控制不良再改用长效胰岛素类似物
C.先用预混胰岛素,如果控制不良再改用中效胰岛素
D.先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物
E.先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用中效胰岛素
F.先用短效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素
G.先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用长效胰岛素类似物
H.先用中效胰岛素,如果控制不良考虑加用预混胰岛素
68、对于胰岛素的使用,下列哪一种(或哪几种)说法是正确的?
A.优先使用牛胰岛素
B.优先使用猪胰岛素
C.优先使用基因工程合成的人胰岛素
D.使用人胰岛素较多引起过敏反应
E.当使用动物胰岛素改为人胰岛素时,发生低血糖的危险性增加
F.目前市面上所有的胰岛素均可通过静脉输注使用
G.胰岛素的类似物可以进行静脉输注
H.预混胰岛素可以用于糖尿病酮症酸中毒的抢救
69、对于胰岛素使用和起效的时间,正确的是?
A.皮下注射短效胰岛素必须在餐前30min注射
B.皮下注射中效胰岛素必须在餐前30min注射
C.皮下注射长效胰岛素必须在餐前30min注射
D.皮下注射短效胰岛素30min起效
E.皮下注射短效胰岛素1〜3h起效
F.皮下注射中效胰岛素30min起效
G.皮下注射中效胰岛素1〜3h起效
H.皮下注射长效胰岛素即时起效
70、对于糖尿病足的治疗,下列说法正确的是?
A.最好使用胰岛素来控制血糖
B.最好使用双胭类药物来控制血糖
C.最好使用曝噬烷二酮类来控制血糖
D.最好能尽快将血糖、血压、血脂均控制在合适的范围
E.最好能尽快将糖化血红蛋白在控制在正常范围
F.最好加用营养神经的药物
G.最好加用防止血液粘稠的药物
H.最好尽快截肢以防疾病加重
71、如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后,血糖监测显示空腹
血糖9.Ommol/L,三餐餐后2小时血糖在7.6〜8.2mmol/L之间,
下列哪一种(或哪几种)方案可以考虑使用?
A.加大短效胰岛素的用量
B.在睡前加用中效胰岛素
C.在睡前加用预混胰岛素
D.在睡前加用长效胰岛素类似物
E.在晨起时加用中效胰岛素
F.在晨起时加用长效胰岛素类似物
G.在晨起时加用预混胰岛素
H.加用口服抗糖尿病药物
72、如果患者经使用3次/天短效胰岛素治疗后,血糖监测显示空腹
血糖6.lmmol/L,三餐餐后2小时血糖在10.6〜H.2mmol/L之间,
下列哪一种(或哪几种)方案可以考虑使用?
A.加大短效胰岛素的用量
B.在睡前加用中效胰岛素
C.在睡前加用预混胰岛素
D.在睡前加用长效胰岛素类似物
E.在晨起时加用中效胰岛素
F.在晨起时加用长效胰岛素类似物
G.在晨起时加用预混胰岛素
H.加用口服抗糖尿病药物
73、以下哪一种(或哪几种)措施是可以实施的?
A.复查空腹血糖,加查早餐后2小时血糖
B.进行OGTT
C.进行IVGTT
D.进行小剂量地塞米松抑制试验
E.进行大剂量地塞米松抑制试验
F.进行禁水试验
G.进行禁水-加压试验
H.进行酚妥拉明试验
74、1999年WHO专家委员会公布的协商性报告关于糖尿病诊断标准
中对于空腹的定义是什么?
A.2~4小时没有热量的摄入
B.4~6小时没有热量的摄入
C.6~8小时没有热量的摄入
D.8~10小时没有热量的摄入
E.10〜12小时没有热量的摄入
F.12〜14小时没有热量的摄入
G.晨起未进餐前
H.每餐餐前
75、1999年WHO专家委员会公布的协商性报告关于糖尿病诊断标准
中糖尿病症状指的是下列哪一种(或哪几种)?
A.多尿
B.烦渴多饮
C.多食
D.易饥
E.难以解释的体重减轻
F.夜尿增多
G.尿频
H.尿急
76、如果OGTT,该患者的结果是空腹血浆血糖6.5mmol/L,服糖后
1小时7.7mmol/L,服糖后2小时7.lmmol/L,则该患者应该诊断
什么?
A.正常糖耐量
B,糖耐量减低
C.空腹血糖调节受损
D.I型糖尿病
E.II型糖尿病
F.难以下结论,建议再次行OGTT
G.难以下结论,建议行IVGTT
H.难以下结论,建议查糖化血红蛋白
77、如果患者诊断为IFG(空腹血糖调节受损),目前一般认为应该如
何做?
A.饮食治疗
B.运动治疗
C.糖尿病教育
D.短效胰岛素治疗
E.磺胭类药物治疗
F.糖昔酶抑制剂治疗
G.无需任何处理
78、如果患者身高165cm,体重80kg,诊断为IFG(空腹血糖调节受
损),目前一般认为应该如何做?
A.饮食治疗
B.运动治疗
C.糖尿病教育
D.短效胰岛素治疗
E.磺胭类药物治疗
F.双肌;类药物
G.口塞嗖烷二酮类
79、如果患者身高165cm,体重80kg,诊断为IFG(空腹血糖调节受
损),应该向他提出哪一项(或哪几项)建议?
A.每3个月进行一次0GTT
B.每6个月进行一次0GTT
C.每1年进行一次OGTT
D.戒烟
E.避免高脂高糖饮食
F.养成睡前进食的习惯
G.减肥
H.告诉他尚未达到糖尿病,不需要任何处理
80、如果患者身高165cm,体重80kg,经过0GTT诊断为IFG(空腹血
糖调节受损),如果患者有条件,下列项目中应该每年检查一次的有
哪一项(或哪几项)?
A.空腹血糖和餐后2小时血糖
B.OGTT
C.IVGTT
D.血脂谱
E.血皮质醇
F.血胆红素
G.尿VMA
H.甲状腺功能
81、在饮食治疗中,下列哪一种(或哪几种)可以考虑适当多进食一
些?
A.绿叶蔬菜
B.粗谷物
C.可乐
D.豆类
E.冰淇淋
F.月饼
G.块根类
H.低糖的水果
82、糖尿病饮食治疗中,对于富含可溶性实用纤维的食品,下列哪
一种(或哪几种)是正确的?
A.可以增加热量的摄入
B.可以延缓食物的吸收
C.可以降低空腹血糖
D.可以降低餐后血糖
E.有利于改善脂代谢紊乱
F.有利于减慢胃肠蠕动
G.防止便秘
H.防止出现低血糖
83、糖尿病饮食治疗中,对于食盐摄取的提法,下列哪一种(或哪儿
种)是正确的?
A.糖尿病主要是血糖异常,因此食盐不需限制。
B.i型糖尿病需要限制食盐,n型糖尿病不用限制食盐。
c.I型糖尿病不需要限制食盐,H型糖尿病应该限制食盐。
D.只要确诊糖尿病就必须限制食盐。
E.糖尿病如果血压不高,可以不限制食盐;如果血压有异常,应该
限制食盐。
F.糖尿病如果血压不高或是没有出现高血压并发症,可以不限制食
盐,如果出现高血压并发症则,应该限制食盐。
G.糖尿病如果血压不高或是合并高血压1级,可以不限制食盐;如
果合并高血压2级(含2级)以上应该限制食盐。
H.糖尿病如果血压不高或是合并高血压2级,可以不限制食盐;如
果合并高血压3级(含3级)以上应该限制食盐。
84、对于I型糖尿病患者的运动治疗中,下列哪一种(或哪几种)是
正确的?
A.I型糖尿病患者接受胰岛素治疗,如果胰岛素量相对不足,应该
加强运动这样可以降低血糖,弥补了胰岛素的不足
B.I型糖尿病患者接受胰岛素治疗,如果胰岛素量相对过多,运动
有诱发低血糖的危险。
C.I型糖尿病患者运动治疗最好在晨起空腹时
D.I型糖尿病患者运动治疗最好在每餐餐前
E.I型糖尿病患者运动治疗最好在每餐餐后
F.I型糖尿病患者的应该进行运动强度大的运动方式,以利于节约
胰岛素
G.I型糖尿病患者的运动时间不宜过长
H.I型糖尿病患者的运动应该循序渐进、长期坚持
85、对于n型糖尿病患者的运动治疗中,下列哪一种(或哪几种)是
正确的?
A.应该根据年龄、性别、体力、病情及有无并发症等具体情况制定
不同的运动方案。
B.运动可能导致食欲增加,从而造成肥胖加重,因此肥胖的n型糖
尿病患者不宜采用运动治疗
C.运动有助于提高胰岛素的敏感性
D.II型糖尿病并眼底病变(V期)的患者也应该进行强化运动治疗。
E.运动时血糖升高,因此不提倡糖尿病患者进行运动治疗
F.运动可以改善血糖的紊乱
G.运动可以改善血脂的紊乱
H.运动强度越大越好
86、目前用以治疗II型糖尿病的药物有下列哪一种(或哪几种)?
A.硫胭类
B.双胭类
C.糖昔酶抑制剂
D.磺胭类
E.咪喋类
F.曝噪烷二酮类
G.胰岛素
H.纯中药制剂
87、以下药物中,哪一种(或哪几种)能够促进胰岛素的分泌?
A.D-860
B.氯磺丙版
C.苯乙双服
D.格列喳酮
E.罗格列酮
F.瑞格列奈
G.阿卡波糖
H.甲硫咪唾
88、以下药物中,哪一种(或哪几种)能够改善胰岛素的敏感性?
A.氯磺丙胭
B.格列本胭
C.那格列奈
D.丙基硫氧喀咤
E.伏格列波糖
F.二甲双胭
G.吐格列酮
H.格列毗嗪控释片
89、目前患者首先应考虑什么诊断?
A.脑出血
B.脑梗塞
C.严重心律失常
D.霍乱
E.轮状病毒感染
F.糖尿病酮症
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